Компьютер на руке как называется
Полвека назад эта проблема считалась профессиональным заболеванием музыкантов и доярок. Ведь основная причина туннельного синдрома – повторяющиеся, доведенные до автоматизма движения кистей рук. Уже к началу ХХI века доярки и скрипачи ушли на второй план: болезнь стала проблемой «белых воротничков», компьютерщиков, игроманов и интернет-серферов, а Министерство труда США заговорило об эпидемии.
РАССЛАБЛЕНИЕ ИЛИ НАГРУЗКА?
С появлением ноутбуков и планшетов работать за компьютерным столом стало не обязательно. Современный компьютер легко помещается на коленях, а полулежать на диване или в удобном офисном кресле много приятнее, чем сидеть
| НЕПРАВИЛЬНО | ПРАВИЛЬНО |
| Локоть свисает со стола | Локоть лежит на столе, согнут под прямым углом |
| При работе с мышкой запястье упирается в стол, кисть изломана | Кисть должна быть прямой, для этого можно подкладывать под запястье специальные силиконовые подушечки |
на жестком стуле за столом. Однако удобство это часто мнимое. При такой, казалось бы, расслабленной позе в длительном напряжении оказываются многие мышцы спины, шеи, предплечья. Если же человек дома и на работе не выпускает из рук компьютерную мышку, пальцы рабочей руки по многу часов в день находятся в полускрюченном положении, выполняя одни и те же мелкие движения.
Кстати, долгое время считалось, что управление мышкой – один из способов развития мелкой моторики у детей. Но сейчас медики изменили мнение: оказывается, движения мышкой не столько развивают мелкую моторику, сколько дают статическую нагрузку на мышцы руки, приводя к развитию туннельного синдрома.
КАК ЭТО ПРОИСХОДИТ?
Почему синдром называется туннельным? Потому что запястный канал представляет собой туннель, через который проходят нервные окончания и сухожилия. Они-то и обеспечивают чувствительность кисти и ее подвижность.
Длительное мышечное напряжение, нарушение кровообращения, отек сухожилий и воспаление нерва возникают вследствие неправильного положения руки при работе за компьютером и постоянных однообразных движений. Нарушается чувствительность рук, возникает покалывание в кончиках пальцев, появляется боль и тяжесть в руках; дрожь в области запястья и предплечья; нарушение подвижности.
2 ФАКТА О ТУННЕЛЬНОМ СИНДРОМЕ
* Женщины в 2 раза чаще мужчин страдают этой проблемой.
* Симптомы туннельного синдрома запястья встречаются у каждого второго человека, работающего за компьютером.
КАК ОСТАНОВИТЬ
Если продолжать нагружать мышцы запястья, вскоре начнется воспаление срединного нерва: онемение, потеря чувствительности кончиков пальцев, невозможность сжать рукой предмет и вообще поднять что-то. Могут появиться судороги в запястье. В тяжелых случаях из-за дальнейшего нарушения кровообращения может произойти атрофия мышц большого пальца. Постепенно ладонь становится плоской, большой палец оказывается в одной плоскости с указательным.
Чтобы до этого не довести, при подозрении на туннельный синдром стоит проконсультироваться у невролога. При помощи электромиографии (исследование электрической активности мышц) он определит, насколько повреждены сухожилия, и назначит лечение. Это будет гимнастика и/или (в тяжелых случаях) лекарственная терапия – препараты, улучшающие кровообращение и снимающие воспаление.
ФИТНЕС ЗА КОМПЬЮТЕРОМ
Каждые 1-2 часа полезно прерывать работу и делать несколько упражнений, чтобы восстановить кровообращение в кистях рук.
* Потрясите кистями, словно стряхиваете воду.
* Несколько раз сожмите и разожмите кулаки.
* Сожмите кулаки и покрутите по часовой стрелке и против.
* Положите руки на подлокотники кресла и несколько раз поднимайте кисти рук, не отрывая от подлокотников предплечья.
* Сложите ладони на уровне груди, как при молитве. Плавно опускайте соединенные ладони как можно ниже, а потом так же медленно возвращайте в исходное положение.
Туннельный синдром — это боль в запястье и онемение пальцев, которые может вызвать долгая работа за компьютером. Кандидат медицинских наук Андрей Беловешкин рассказал dev.by, в чём опасность и почему предупредить этот недуг проще, чем лечить.
— Как гласит народная мудрость, «где тонко, там и рвётся», а где узко, там ущемляется. Наши руки могут выдержать большие нагрузки, но и у них есть своё слабое место, «ахиллесова пята». Это запястный канал (рис. 1), где через одно узкое отверстие проходят 9 мышечных сухожилий и один срединный нерв(рис.2). При длительных монотонных движениях кисти давление в этом канале повышается. А так как нерв мягче, чем сухожилия, то повреждается именно он. Такое состояние называется синдром запястного канала, или туннельный синдром.
Это заболевание считается профессиональным у многих рабочих, сборщиков, чертёжников, музыкантов, мясников, рукоделиц. Туннельный синдром выявлен у каждого шестого обследованного, работающего на компьютере. Из-за компьютерной мышки чаще поражается ведущая рука, но при длительной работе за клавиатурой страдает и другая рука. Предотвратить это состояние намного легче, чем лечить: в запущенных случаях повреждается нерв, который восстанавливается потом очень долго. Поэтому даже операция часто не приносит облегчения.
Сперва появляется слабая ноющая боль, дискомфорт в запястье после длительной работы. Иногда — в виде зуда, дрожи. Боль быстро исчезает после перерыва, хорошо помогает разминка. Срединный нерв иннервирует большую половину кисти (со стороны большого пальца), поэтому характерный признак туннельного синдрома — отсутствие болей в мизинце в начальной стадии.
На протяжении нескольких лет перерывы «между болью» укорачиваются, а слабое неприятное ощущение в запястье при работе становится нормой. Спустя какое-то время это ощущение и вовсе перестанет исчезать.
При развёрнутой картине синдрома добавляется скованность и ощущение жжения в области запястья. Часто — по утрам. Иногда возникает ощущение прохождения электрического тока, приступы жгучей боли. У некоторых людей боль может отдавать вверх по руке, доходя до головы: боли в области груди, головная боль справа у правшей, боли в шейной области и в плече. Из-за этого люди часто путают туннельный синдром с остеохондрозом.
Вдобавок — двигательные нарушения. Страдают и мышцы пальцев. Чувство неловкости или слабость может ограничить выполнение тонких движений пальцами — тяжело застегнуть пуговицы, завязать шнурки, завязать галстук. Тот нечастый случай, когда алкоголь не имеет к дрожи рук никакого отношения.
Если боли вдруг отступили, это не повод радоваться: снижение чувствительности произошло из-за повреждения нерва, и восстанавливается она потом с трудом.
Есть несколько очень простых тестов, позволяющих понять, что вы имеете дело с туннельным синдромом.
Тест «молитва». Сложите ладони на уровне груди, как при молитве. Плавно опускайте соединённые ладони как можно ниже до максимального положения, удерживайте их в согнутом положении не менее одной минуты. В норме боль и нарушения чувствительности (мурашки, жжение) появляются не раньше одной минуты.
Тест «хенде хох». Поднимите вытянутые руки над головой и удерживайте их в таком положении не менее одной минуты. То же самое: в норме боль и нарушения чувствительности (мурашки, жжение) появляются не раньше одной минуты.
Тест «бутылочный». Поднимите полную бутылку за горлышко большим и указательным пальцами. Если она выскальзывает, то у вас серьёзный туннельный синдром. Этот тест проявляется уже на поздних стадиях.
Издание Tech Insider опубликовало заметку редактора Ребекки Харрингтон, посвящённую туннельному синдрому — болях в руке, которые могут возникать после длительного использования мыши или смартфона.
Ребекка Харрингтон рассказала, что стала ощущать боль в кисти правой руки спустя несколько месяцев использования нового телефона с большим экраном. В процессе набора текста или работы с приложениями телефон приходится держать двумя руками, но большую часть действий она совершает большим пальцем правой руки.
Автор заинтересовалась, действительно ли использование телефона с большим экраном способно вызвать карпальный туннельный синдром (CTS). Она отмечает, что покупка телефона совпала по времени с началом работы в Tech Insider, где ей приходится много сидеть за компьютером — «и пока я пишу эти строки, моя правая кисть отзывается болью».
Руслан Фазлыевоснователь Ecwid
Когда я слышу «правая кисть» — причина почти всегда в мышке. Что делать?
1. Если используете тачпад на Macbook — настройте его так, чтобы клик срабатывал от касания, а не продавливания.
2. Попробуйте подвигать мышь на столе, положив на неё ладонь сверху, и подвигайте её, обхватив вертикально, как джойстик. В первом случае нервы, идущие из пальцев через карпальный туннель и дальше к плечам, натягиваются больше.
Когда в 70-х годах прошлого века создали первую мышь, коробочку с кнопками сверху, думали об удобстве инженеров, а не эргономике.
Используйте вертикальную мышь, разработанную с учетом эргономики, или великолепный компромисс между классической и вертикальной мышью — Sculpt от Microsoft. Microsoft достигла таких вершин в производстве эргономических клавиатур и мышек, что для меня они — конкурент Logitech, а не Apple.
Люди, пишет Харингтон, часто винят технологии, компьютеры и телефоны в появлении симптомов туннельного синдрома. Тем не менее, по её словам, это умозаключение не имеет подтверждённого научного обоснования.
Харрингтон ссылается на научный обзор, собравший воедино 18 исследований, в которых описывалась возможная взаимосвязь между использованием компьютера и возникновением туннельного синдрома — прямой зависимости выявлено не было.
Исследователи отмечают, что некоторые особенности работы за компьютером (длительное использование мыши) могут быть связаны с CTS, однако для подтверждения этой гипотезы всё ещё недостаточно данных.
Руслан Фазлыевоснователь Ecwid
Винить компьютер в проблемах с кистями — это как винить молоток в ударе по пальцу. RSI/CTS (repetitive strain injury — хроническое заболевание кистей рук) возникают не от того, что вы используете компьютер, а от того, как вы его используете. С правильной техникой боли можно избежать.
Журналистке не удалось отыскать исследования, описывающие влияние использования смартфона с большим экраном. Хирург-ортопед Аарон Далуйски рассказал Харрингтон, что не считает технологию повинной в появлении туннельного синдрома, в особенности потому, что проблема существовала и до появления компьютеров.
Туннельный синдром возникает, когда в кисти зажимается определённый нерв, это вызывает онемение и покалывание в руке и пальцах. Это может произойти, если человек каждый день интенсивно задействует мелкую моторику — например, используя трекпад.
«Постоянное сжатие сухожилий вызывает тендинит (воспаление), — объяснил врач. — Это воспаление может увеличить размер сухожилий, что в конечном счете вызывает давление на нерв».
Боль, на которую жалуются люди, использующие компьютеры и смартфоны, может вообще быть не связана с туннельным синдромом. Далуйски отмечает, что его пациенты часто приходят с жалобами на туннельный синдром, который в итоге оказывается тендинитом, артритом или гигромой (болезненная, но безвредная опухоль, которая обычно проходит сама по себе).
Далуйски считает, что ежедневное использование компьютерной техники может оказывать влияние на развитие синдрома — благодаря более интенсивным движениям рук.
Руслан Фазлыевоснователь Ecwid
Боль в руках, вызванная интенсивным использованием компьютера, в России называют туннельным синдромом. На деле туннельный синдром виноват лишь в четверти случаев.
Нам интересен рецепт, как избежать боли, а не медицинское название этой боли. По счастью, методология лечения и предотвращения одинакова в большинстве случаев.
Поэтому на Западе проблемы с руками от компьютера объединяют в аббревиатуру RSI (Repetitive Strain Injury, дословно — повреждение от многократной нагрузки). Это и жжение в кисти, и боль в локте, и «прострел» по нерву из кисти в локоть.
Харрингтон также пересказала несколько советов по использованию мыши и клавиатуры, которыми с ней поделился Далуйски. Необходимо убедиться в том, что руки расположены правильно — также не стоит забывать о перерывах в работе.
Руслан Фазлыевоснователь Ecwid
Десять советов, которые спасли меня:
1. Используйте эргономичные клавиатуру и мышь.
2. Делайте перерывы.
3. Не работайте через боль.
4. Не лежите в кровати с ноутбуком.
5. Заходя с мороза, прогрейте кисти теплой водой, прежде чем садиться за компьютер.
6. Врач прописал противовоспалительное? Пользуйтесь им после, а не до работы. Холодный компресс на кисть вечером — лучше таблеток.
Излишнее усердие в работе на компьютере может привести к целому букету болезней. И одно из почётных мест в этом букете занимает так называемый туннельный синдром. Оказывается не такое уж это и безобидное существо – компьютерная мышь.
Что на самом деле представляет собой туннельный синдром и как его избежать, расскажет главный внештатный специалист министерства здравоохранения Ульяновской области Татьяна Федотова.
Биомеханика боли
Туннельный синдром (туннельная нейропатия) – общее название группы неврологических состояний, при которых происходит сдавление нервных стволов. Своё название синдром получил по форме костнофиброзной структуры – канала (туннеля) из суставов сухожилий, костей, окружающих нерв.
Синдром запястного канала – неврологическое заболевание, проявляющееся длительной болью и онемением пальцев кисти. Причиной заболевания является сдавление срединного нерва между костями и сухожилиями мышц запястья.
Современные люди всё больше работают за компьютером, и многие проводят более пяти часов в день, практически не меняя положения тела. Работа с компьютерной мышью заставляет кисть пребывать по несколько часов в одном и том же положении, нередко совершенно неправильном с точки зрения биомеханики. При этом пальцы рук выполняют очень мелкие движения, управляя курсором. В этом положении лучезапястный сустав зафиксирован при помощи мускулатуры, а мелкие мышцы пальцев, наоборот, работают. И поскольку мелкие движения происходят в течение длительного времени, они оказываются травмирующими для срединного нерва. Если мышцы и сухожилия-сгибатели пальцев напряжены постоянно, срединный нерв защемляется.
Так начинается туннельный кистевой синдром, который ещё называют карпальным.
Кто в группе риска?
Прежде всего туннельному синдрому подвержены люди, чья профессиональная или повседневная деятельность включает однотипные сгибательно-разгибательные движения (парикмахеры, операторы ЭВМ, теннисисты, сурдопереводчики, маляры, музыканты — чаще всего скрипачи, гитаристы и пр.). Кроме того, в группе риска – люди старше 50 лет. Возрастные изменения, происходящие во всем организме, неизменно касаются и костных тканей.
Велика вероятность заработать такого рода недуг у людей, страдающих от эндокринных заболеваний – сахарного диабета, дисфункции щитовидной железы, гипофиза. Эти заболевания в значительной мере нарушают способности тканей к восстановлению.
В группу риска следует включить и людей, имеющих семейную историю заболеваний опорно-двигательного аппарата или страдающих этими заболеваниями. Имеются в виду артрит, остеохондроз и пр.
Люди, часто подвергающиеся микротравмам суставов и связок (грузчики, бодибилдеры, каменщики и пр.), также могут заработать туннельный синдром. Кроме того, в группу риска входят люди с аутоиммунными заболеваниями (системной красной волчанкой, ВИЧ и пр.).
Каковы симптомы туннельного синдрома?
- Болезненность в поражённой зоне, усиливающаяся после физических нагрузок.
- Боль может возникать в состоянии покоя (чаще всего в ночное время).
- В периферийном участке тела (том, который находится дальше точки ущемления нерва) ощущается онемение, покалывание.
- При попытке «растянуть» пораженный сустав или связку, или при простукивании этой зоны боль усиливается.
Читайте также: