Как вызывали скорую когда не было телефонов

Обновлено: 10.01.2025

Позвоните с городского или мобильного телефона (для всех операторов):

по номеру 103;
по номеру 112 — при необходимости вызова нескольких экстренных служб одновременно.

Как правило, соединение с оператором «103» происходит в течение нескольких секунд, однако, позвонив по телефону «103» в часы массового поступления звонков, вы можете услышать информацию автоответчика: «Здравствуйте. Вы позвонили в Единый диспетчерский центр скорой и неотложной медицинской помощи города Москвы, пожалуйста, не кладите трубку, мы обязательно вам ответим».

Дождитесь ответа, не бросайте трубку — в противном случае, набирая заново, вы снова окажетесь в конце очереди звонков на линию.

2. Что нужно рассказать диспетчеру при вызове скорой помощи?

коротко: что случилось;
номер телефона, с которого звоните;
адрес, где находится больной (если помощь нужна человеку на улице, укажите четкие ориентиры; если вызов в квартиру — укажите место ближайшего заезда к дому, номер подъезда, этажа, кодового замка);
фамилию, имя, отчество (если известно);
дату рождения (если известно) или возраст пациента;
вашу фамилию.

3. Как вызвать врача на дом?

Для того чтобы вызвать врача-терапевта или врача-педиатра на дом, нужно иметь полис медицинского страхования.

Независимо от того, к какой поликлинике вы прикреплены, вызвать врача на дом можно только из той поликлиники, которая обслуживает адрес вашего проживания. Чтобы сделать это, нужно позвонить по телефону Единой медицинской справочной службы: 122. Служба работает ежедневно, включая выходные и праздничные дни. Помимо ваших личных данных (ФИО, дата рождения) и описания симптомов приготовьтесь назвать номер полиса ОМС.

Если у вас нет полиса ОМС, но есть полис добровольного медицинского страхования (ДМС), Вы можете позвонить в обслуживающую вас страховую компанию и обратиться за помощью.

4. В каких случаях следует вызывать скорую или неотложную помощь?

если есть угроза для жизни или необходимость госпитализации: тяжелые травмы, ранения, кровотечения, роды, инфаркт, инсульт, тяжелые инфекционные заболевания;
если нет опасности для жизни, но есть угроза здоровью — например, головная боль на фоне мигрени, повышенной температуры, изменения артериального давления; боли в грудной клетке, связанные с движением и дыханием, кашлем; в других ситуациях .

В первом случае по вашему вызову приедет скорая помощь (время прибытия — до 20 минут), во втором — неотложная (время прибытия — до 2 часов).

5. В каких случаях следует вызывать врача на дом?

если ваше самочувствие не позволяет самостоятельно добраться до поликлиники (температура выше 37,5˚С; артериальное давление свыше 150/90 мм.рт.ст.; острая боль без элемента травмы; хроническая боль);
если вы страдаете от заболевания, которое потенциально может быть опасным для окружающих и привести к распространению эпидемии (например, если оно сопровождается такими симптомами, как сыпь, пятна, рвота, диарея).

6. В каких случаях следует обращаться в травмпункт?

В случае травмы, не представляющей угрозы для жизни, необходимо самостоятельно обратиться за помощью в травмпункт. Медицинскую помощь в травмпунктах оказывают бесплатно, независимо от наличия страхового медицинского полиса.

7. Как получить консультацию врача без выезда на дом?

Если вам необходимо получить консультацию врача без выезда на дом, или вы не можете самостоятельно оценить, является ли ситуация экстренной и представляет ли угрозу для жизни, позвоните:

Большинство людей стесняются звонка в скорую и тянут до последнего. В итоге либо сами приезжают (такие проходят у нас как «самообратившиеся»), либо их привозят совсем декомпенсированными, ну и третий путь сами понимаете…

Однако есть категория лиц, считающих, что медики это те же официанты — обязаны обслужить в любом случае. Такие не стесняются набирать 03, даже когда им просто не спится или не с кем поговорить.

Несомненно, всякий вызов, даже самый бредовый, проверяется, машина выезжает. А по-другому и быть не может, ведь иногда человек, находясь в критическом состоянии, не может толком сообщить, что его беспокоит. А иногда пока еще живого человека накрывает эйфория (например, эйфория, вызванная недостатком кислорода в головном мозге при переохлаждении), и тогда пострадавший не понимает опасности своего состояния.

До сих пор в России за необоснованный вызов скорой никакой ответственности не предусматривается. Но мы живем в то время, когда государство начинает считать каждую копейку, и не за горами времена, когда нельзя будет безнаказанно вызывать медиков на дом только потому, что скучно и грустно. Надеюсь, что счета за такие вызовы станут выставлять каждому «скучающему». И придется им оплачивать лекарства, бензин, время и амортизацию из своего кармана.

Удивительно, как наши люди умудряются хаять родную медицину, не подозревая, во что обходится ложный вызов в любой из западных стран, а особенно в США, где уж точно умеют считать деньги. В Штатах человек со сломанной нижней конечностью предпочтет вызвать такси, это обойдется ему значительно, значительно дешевле приезда машины медиков. А уж вызов по ерунде может стоить долгих лет возмещения. Вы скажете, что там, мол, у всех есть страховка, полностью покрывающая расходы. Это не так: большинство страховок лишь частично покрывают лечение, и, как правило, вызов скорой из-за насморка не предусмотрен.

Самое главное — мне хочется, чтобы вы понимали, что каждый такой ложный вызов может стоить жизни действительно тяжелому пациенту, у которого счет идет на минуты. Что работа медика скорой медицинской помощи должна быть в первую очередь направлена на тех больных, которые сами не смогут добраться до больницы.

И отдельно водителям: если вы, находясь за рулем, видите, что скорая помощь мчится с мигалкой, это значит, что кому-то совсем плохо, и как бы вы ни были правы на дороге — уступите, будьте людьми.

Когда скорая необходима

Теперь все-таки хочу прояснить вопрос: как узнать, что действительно пора вызывать скорую помощь? Где та грань, когда на пациента будут смотреть как на пациента, а не на халявщика, просящего довезти его до больницы? Проще говоря, какие состояния требуют вызова врача на дом?

Итак, вызов скорой помощи осуществляется только в экстренных, жизнеугрожающих состояниях. Это значит, что не отвлекайте медиков на удаление клещей, прыщей, на лечение абстинентного синдрома и повышенного (не кризового) давления. Все эти проблемы вы можете благополучно решить при самостоятельном обращении в поликлинику или в стационар.

Вызов скорой помощи всегда обоснован, если на ваших глазах случилась тяжелая авария или стихийное бедствие. Даже если вы лично не видите пострадавших, все равно вызывайте скорую, в данном случае понятно, что риск серьезных повреждений у участников происшествия очень высок.

В остальных случаях:

Если вы увидели человека без сознания, при этом его невозможно добудиться — это, скорее всего, кома, которая требует вызова медиков (особенно актуально в холодное время года).
Если человек бледен, дезориентирован, часто дышит — уложите его и вызывайте скорую.
Если тяжело дышит, дыхание, слизистые приобрели синеватый оттенок — вызывайте скорую.
Если у пациента сильные боли за грудиной, вызывайте скорую.
Если у пациента сильные, не купируемые простейшими анальгетиками боли в любой части тела, — вызывайте скорую.
Если у пациента низкое или запредельно высокое артериальное давление (у каждого свои цифры, тут и 160/90 мм рт. ст. может быть кризовым), появляются симптомы поражения центральной нервной системы (головокружение, сильнейшие головные боли, мушки перед глазами, тошнота), сердечно-сосудистой системы (сердцебиение, боль за грудиной) — вызывайте скорую.
Если вы не справляетесь с каким-то вроде бы известным вам состоянием, вызывайте скорую. Например — судороги у эпилептика, которые не прошли самостоятельно. И, кстати, если судороги возникли впервые — тоже вызывайте скорую помощь.
Кровотечение. Если венозное — наложите жгут ниже раны, обработайте рану, вызывайте скорую. Если алое, пульсирующее артериальное кровотечение, наложите жгут выше раны, вызывайте скорую, назовите время наложения жгута.
Кровохарканье, кровотечение из кишечника, рвота кровью — звоните в скорую.
Травмы (открытые переломы, переломы таза, травмы позвоночника, нижних конечностей, грудной клетки с нарушением глубины, ритма дыхания, выраженный болевой синдром, синюшность слизистых, нарушение сознания…) — звоните 03.
Ожоги, особенно ожоги пламенем, кипятком, паром, химические ожоги (у взрослых — поражение 10 % поверхности тела, у детей — 3–5 %, посчитать легко: ладонь пострадавшего — это примерно 1 %), ожоги дыхательных путей — вызывайте скорую.
Утопление, поражение током и молнией, попадание инородных тел в дыхательные пути — всё это тоже показания, чтобы звонить в скорую помощь.
Суицидальные попытки (не «показательные выступления») — вызывайте скорую помощь. Здесь лучше перебдеть, поскольку первое время суицидник может чувствовать себя достаточно неплохо. При попытках повешения распространенная ситуация: вроде вовремя вынули из петли, вроде все хорошо, а через час отек легких и смерть. А проглоченные таблетки могут продолжать всасываться и негативно действовать на ЦНС, что грозит усугублением состояния.
Роды и необычное течение беременности — кровотечение, высокое артериальное давление на фоне преэклампсии (женщина может пожаловаться на мелькание мушек перед глазами, раздвоение предметов) — звоните на станцию скорой помощи.
Дети первого года жизни. С ними может всякое случиться, лучше перебдеть, позвонить и как минимум проконсультироваться. Кстати, на вызовы по младенцам и беременным женщинам медики особенно перестраховываются и приезжают значительно быстрее.

Тут можно продолжать, но, думаю, в целом вы поняли — в каком случае нужно звонить «ноль три».

А в каком случае вообще нужно вызывать скорую помощь?

Пациент сам решает, соответствует ли его состояние объективной потребности в неотложке. В итоге на линию нередко поступают неоправданные заявки.

«Во-первых, скорую медицинскую помощь вызывают пациенты, которые считают, что им срочно необходимо в больницу: или по тяжести своего состояния, или для срочного выполнения исследований, которые по каким-то причинам недоступны в поликлинике, — рассказывает заместитель главного врача НИИ скорой помощи им. И.И. Джанелидзе (по скорой медицинской помощи) Андрей Махновский. — Во-вторых, звонят пациенты, которые не могут вызвать участкового врача на дом. Как правило, такие вызовы поступают в вечерние и ночные часы — в этом случае „скорая“ выполняет непрофильную функцию. В-третьих, люди склонны звонить по телефону „03“, считая врачей „скорой“ более квалифицированными, чем при поликлиниках, что в корне неверно».

Вызов принимает фельдшер, который расспрашивает о состоянии больного, уточняет жалобы и сортирует заявки на две категории: экстренная или неотложная помощь. От этого зависит, насколько быстро приедут медики.

По первой группе приводится исчерпывающий перечень оснований. Речь идет о таких внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострениях, которые представляют угрозу жизни пациента: нарушения сознания, дыхания, системы кровообращения, болевой синдром, травмы, отравления, ранения с кровотечением или повреждением органов, ожоги, роды, угроза прерывания беременности, кровотечение. Сюда же относят психические расстройства, если они сопровождаются опасными для окружающих действиями больного. К пациенту скорая должна прибыть максимум за двадцать минут. Вызывается ближайшая свободная бригада.

К поводам же для неотложной помощи относят такие недуги, которые явно не представляют угрозу жизни больного, а также когда нужно констатировать смерть. В этом случае выезжает ближайшая карета медиков, при условии отсутствия экстренных вызовов. Время приезда закрепляется по нижней шкале: от 20 минут. Так что ожидать врачей несколько часов — норма с точки зрения законодательства, хотя и звучат требования закрепить верхнюю планку.

Получается, жизнь пациента зависит от того, отнесет ли фельдшер звонок к экстренному или неотложному?

Так и есть. Действуют подробные инструкции, как оператор должен общаться с человеком, чтобы избежать ошибки. Так, если из слов звонящего неясно, угрожает ли что-либо жизни больного, диспетчер задает дополнительные вопросы: в сознании ли человек, дышит ли он и другое. Иногда без уточнений не обойтись: если болит нога, то где, не побледнела ли; если у пациента рвота, то из-за чего и наблюдаются ли признаки крови.

«Одним из поводов для отнесения вызова скорой медицинской помощи к категории экстренных является нарушение дыхания. Но это субъективный симптом. Как определить, насколько сильно выражено нарушение дыхания у данного конкретного пациента? Общедоступный объективный критерий — пульсоксиметрия, — объясняет Махновский, добавляя, что ему и его коллегам хотелось бы, чтобы в пандемию в домашних аптечках у горожан появились пульсоксиметры. — Если на устройстве показатель сатурации крови ниже 94 у молодых людей и ниже 90 у пожилых и у лиц с хроническими заболеваниями — это однозначный повод для вызова бригады скорой медицинской помощи».

Можно ли оказать помощь, пока «скорая» едет?

Определенно, но помните, что вы берете на себя большую ответственность, а в некоторых случаях можете и навредить. Лучше согласовать действия с диспетчером скорой помощи. Если сотрудник затрудняется ответить, попросите связать с дежурным врачом со специализацией по вашей проблеме.

Доврачебная помощь зависит от того, с какими симптомами столкнулся больной. Приведем несколько наиболее распространенных случаев, требующих оперативных действий.

Инфаркт миокарда

Сердечный приступ может поразить любого, молодые люди — не исключение, рассказывает заведующий кардиологическим отделением номер 1 Елизаветинской больницы Ростислав Нильк. При болях в грудной клетке, особенно тех, что связаны с физнагрузкой, стоит прийти на прием к кардиологу. Так вы сможете предотвратить инфаркт — все лучше, чем бороться с его последствиями.

«Если боль располагается за грудиной, она сильная, сжимающего или жгущего характера — это характерный признак сердечного приступа. Она может отдавать в левую руку, лопатку, плечо, в нижнюю челюсть и шею или в область живота. Могут при этой боли появиться одышка, неритмичный или медленный или быстрый пульс, повышенная потливость», — отмечает Нильк.

Необходимо уложить больного, освободить шею от одежды, дать одну дозу нитроспрея под язык или рассосать одну таблетку нитроглицерина. Через пять минут повторить процедуру, если боль не прошла. После — уже нельзя, потому что давление может сильно упасть.

«Если вы использовали нитроглицерин два раза, и боль не проходит, нужно разжевать 300 мг ацетилсалициловой кислоты — это или ½ таблетки обычного аспирина, или любые другие препараты равные 300 мг ацетилсалициловой кислоты. Через 10 минут нужно вызвать скорую помощь. Больше, к сожалению, дома ничего сделать самостоятельно нельзя», — подытоживает эксперт.

Инсульт

Распознать острое нарушение кровоснабжения головного мозга не так сложно. Как правило, у больного резко возникают асимметрия лица, слабость или нарушение чувствительности в руке, ноги, расстройство речи, головокружение, шаткость походки, угнетение сознания, внезапный судорожный приступ. Попросите пациента поднять обе руки или улыбнуться — асимметрию легко будет заподозрить, рассказывает врач-невролог, психиатр Елизаветинской больницы Роберт Арушанов. Помните, время — главное.

«Как можно быстрее вызовите бригаду „скорой“. Своевременное и правильное оказание помощи может предотвратить повреждение клеток мозга. Успокойте больного и не паникуйте сами. Уложите человека в удобное положение горизонтально, если он в сознании или нет проблем с дыханием. При их нарушении устройте пациента набок для лучшего оттока слюны. Обеспечьте свежий воздух, расстегните пуговицы, развяжите галстук, освободите от тесной одежды. При наличии повышенного давления приподнимите изголовье, при сниженном — немного приподнимите ноги. Контролируйте давление и дальше», — отмечает невролог.

Обязательно выясните время начала симптомов, наличие хронических заболеваний и принимаемые препараты. Это сократит время в разговоре с медиками. Не оставляйте больного одного, фиксируйте его состояние. Реанимационные действия — при необходимости и наличии соответствующих навыков. Не рекомендуется кормить и поить больного из-за возможного нарушения глотания, а также давать таблетки без согласования с врачом, добавляет Арушанов.

«Если человек во время инсульта один, звоните в скорую или, если это технически проще (например, в телефоне есть быстрый набор), тем, кто может оказать помощь: родственникам, друзьям. Если не получается, выйти на лестничную площадку или хотя бы отпереть дверь. Следует знать, что состояние может быстро ухудшаться, то есть если сейчас у человека еще есть возможность звонить и разговаривать, то через полчаса ее уже может не быть», — отмечают в Фонде борьбы с инсультом ОРБИ.

Острые боли в животе

Незамедлительно стоит обратиться к врачу при следующих симптомах: боль усиливается с течением времени и не проходит либо приобретает характер схваток. Насторожить могут кашеобразный стул, диарея. Появляются тошнота, рвота пищей, желчью, кровью. Также вызвать «скорую» стоит, если началась боль, а пациент знает, что у него хроническое заболевание, например, язвенная болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки. В этом случае высок шанс открытия язвы с кровотечением, отмечает гастроэнтеролог Алена Меркулова.

«До приезда врачей можно принять спазмолитики, а вот от анальгетиков стоит отказаться. Они смазывают клиническую картину: боль уйдет, а причину не убрали. Пить воду не советую — разве что глоточек. Принимать пищу вообще нельзя. Вдруг потребуется оперативное лечение с наркозом? Тогда возможно осложнение в виде аспирационной пневмонии: выброс содержимого желудка в бронхиальное дерево. Не используйте грелку или пакет со льдом. Они необходимы, если требуется остановить кровотечение, а мы наверняка не знаем, есть оно или нет», — отмечает врач.

Гипогликемическая кома

При падении уровня глюкозы в крови возможна гипогликемическая кома. Она сопровождается головной болью, тошнотой, рвотой.

«При потере сознания необходимо принять „Глюкогон“, который, однако, в последние месяцы в дефиците в России. В качестве альтернативы — положить за щеку немного меда, сгущенки или другой вязкой сладкой жидкости. Продается и глюкоза в виде геля. Вливать и всыпать ничего нельзя, иначе будут забиты дыхательные пути. Если же человек не потерял сознание, ему можно предложить сладкую жидкость или конфеты», — рассказывает эндокринолог Татьяна Махова.

Возможно и обратное состояние — гипергликемическая кома, проявляющаяся из-за избытка глюкозы и развивающаяся несколько часов. Сигналом станут жажда, большая потеря жидкости, усталость, тошнота, запах ацетона изо рта. Больной как будто находится в заторможенном состоянии. В этом случае важно вызвать скорую, пока пациент еще в сознании.

«В обоих случаях комы важно положить человека на бок, следить, чтобы язык не западал», — добавила эндокринолог.

Как быть с травмами или остановкой дыхания?

В отличие от предыдущих рекомендаций, потребуются дополнительные сноровка и знания. Вы можете заметно ухудшить положение пациента, а в некоторых случаях — убить. В сериалах часто показывают сцены, как любители прибегают к атипичной трахеотомии с помощью ручки, если человек подавился и задыхается. Помните, юридически это может квалифицироваться как преступление — нанесение вреда здоровью.

Первая помощь различается в зависимости от того или иного симптома. Так, при остановке дыхания и потере сознания понадобится сердечно-легочная реанимация, а если пациент подавился — прием Геймлиха. Действия различаются при травмах. Где-то, как при наружном кровотечении, пригодится жгут, а где-то, как при переломе, дополнительная фиксация места повреждения. Отдельные правила установлены при ожогах и переохлаждении.

Помните, что без детальных знаний первой помощи лучше не геройствовать. Обычных школьных знаний может не хватить.

«Скорая» не приезжает. Что делать?

Скорее всего, ваш вызов отнесли к неотложным, а не экстренным. Попробуйте перезвонить диспетчеру и объяснить, почему ваше состояние или самочувствие больного рядом с вами требует как можно более срочного врачебного вмешательства. По утверждению Махновского, медики, как правило, всегда приезжают вовремя по экстренным вызовам, даже несмотря на пандемию.

Однако на практике случается всякое. Читатель «Росбалта» рассказал, как отец знакомого умирал из-за инфаркта в ожидании медиков. Карета приехала через час — было уже поздно.

Если звонки по «03» не помогают, рассмотрите альтернативы. Можете вызвать коммерческую скорую помощь, которая, как правило, славится оперативностью, или пожаловаться по горячей линии местного ведомства по здравоохранению.

Можно ли самостоятельно отвезти пациента в приемный покой, не дожидаясь медиков?

Да, но ответственность — на ваших плечах. При транспортировке больному может стать хуже.

«Есть сложность — пациент должен знать, какой стационар может его принять. Какое учреждение переведено в статус ковидного, а какое — многопрофильное? Есть ли на месте необходимая инфраструктура? Вас, конечно, могут принять, дать кислород, обезболивающий укол, но при этом не исключено, что сотрудники также вызовут „скорую“, чтобы передать по месту назначения», — уточняет представитель отрасли, пожелавший сохранить анонимность.

Опрошенные корреспондентом врачи солидарны: транспортировка возможна и при инсульте, и, например, при острых болях в животе. Но лучше всего проконсультироваться с фельдшером скорой помощи. Каждая болезнь имеет нюансы.

Система здравоохранения перегружена из-за пандемии. Но врачи «скорой» все же нередко сталкиваются с необоснованными вызовами, тогда как кто-то нуждается в оперативной помощи здесь и сейчас…

Да, и бороться с этим явлением нелегко. По мнению сопредседателя профсоюза медработников «Действие» Андрея Коновала, единственный выход — многолетнее и массовое просвещение россиян, необходимо доступно объяснять, почему вызов «скорой» по самому незначительному поводу — зло, и как правильно действовать при тех или иных симптомах. Некоторые эксперты предлагают штрафовать граждан за необоснованные звонки или ввести плату за выезд медиков, однако, по мнению собеседника, такую инициативу рассматривать не стоит — медицинская помощь в стране оказывается бесплатно, и так и должно оставаться.

«Если человек не настолько плохо себя чувствует, звонить в „скорую“ не стоит, — рассказывает на условиях анонимности представитель отрасли. — Нужна консультация? Вызывайте врача поликлиники или используйте дистанционные консультативные сервисы. Если же вы понимаете, что вам однозначно нужно в больницу, незамедлительно вызывайте врачей. Главное, четко формулируйте: „Я задыхаюсь“, „Третий день высокая температура“ и другое. Бригада приедет в первую очередь. Важно, чтобы не было злоупотреблений. С ними нужно бороться исключительно просвещением. Можно было бы экономическими способами, но таких рычагов сейчас нет. К тому же у нас нет ресурсов, чтобы судиться с пациентами, тяжело доказывать, что вызов был необоснован», — отмечает эксперт.

Как снизить нагрузку на врачей?

Самое очевидное — дождаться конца пандемии. Но эта проблема носит системный характер, и никакой коронавирус — вернее, его отсутствие — положение не спасет.

«Надо наконец платить достойную зарплату и заниматься комплектованием кадров, увеличивать количество бригад, потому что оно сегодня формально занижено. Но для этого нужно реальное увеличение финансирования скорой помощи. Другого быстрого выхода нет», — отмечает Коновал.

По мнению сотрудника из отрасли скорой помощи, необходимо выстроить систему здравоохранения на основе принципа единоначалия. В некоторых регионах, например, в Петербурге районная медицина подчинена администрации района, а больницы и городская станция скорой помощи — комитету по здравоохранению.

«Тяжело наладить гармонию. Где-то ресурсы в избытке, а где-то — в дефиците, независимо от стоящих задач. Необходимо создание межрайонных органов управления здравоохранения. Это частично решило бы проблему», — уверен эксперт.

Экстренная и неотложная медицинская помощь — это два разных вида помощи. Единственное, что их объединяет — их окажут в день обращения. Экстренная — та, что побыстрее, бригада в карете скорой помощи мчится к пациенту с мигалками. Все, что представляет угрозу для жизни, требует экстренной помощи. Неотложная помощь помедленнее. Ее оказывают, когда угрозы для жизни нет. Врач может прийти к пациенту домой, а может оказать ему помощь без всяких талончиков и записей в своем кабинете при поликлинике (ст. 32, п. 4 федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в РФ»).

Экстренную помощь окажут при потере сознания, нарушении дыхания, внезапной острой боли, термическом или химическом ожоге, родах и т. д. (ст. 11 соответствующего порядка). Но и тут есть своя очередность. Сначала бригады направляются к людям без сознания, пострадавшим в ДТП, умирающим пациентам, получившим огнестрельные и ножевые ранения, беременным, роженицам, детям, тем, кто находится в общественном месте. Максимальное время приезда скорой помощи — 20 минут (приложение № 3, п. 4 соответствующего порядка).

Когда вызывать и что говорить

Температура до 39 °C при нормальном самочувствии, кашель, легкая травма, похмелье, болезни животных — это не повод вызывать скорую. (У собак и кошек, к примеру, есть своя неотложка.) В этих случаях врачи ничем не помогут, а отнимать время у бригады, в которой, возможно, нуждаются более тяжелые больные, непозволительно.

Подробная инструкция (когда звонить, что говорить) есть на сайте московской Станции скорой и неотложной помощи им. А. С. Пучкова. В частности там говорится, что, если приходится долго ждать ответа диспетчера, не надо класть трубку и набирать 03 снова, потому что так звонящий оказывается в конце очереди. Важно подробно описать состояние больного, чтобы диспетчер понял, отправлять ли на вызов специализированную бригаду, которая окажет лучшую помощь. Полезно будет объяснить, как проехать к дому, назвать код домофона или рассказать, где именно встретят бригаду. Так помощь пациенту окажут быстрее.

Если есть сомнения по поводу того, вызывать ли бригаду скорой, можно позвонить врачам станции по номеру 8 495 620-42-33 и проконсультироваться.

А вот за заведомо ложный вызов придется заплатить штраф в размере от 1 до 1,5 тысяч рублей (ст. 19.13 Кодекса об административных правонарушениях).

Куда звонить

C 26 января этого года у экстренных служб появились новые номера — 101, 102, 103 и 104. То есть теперь и с мобильных телефонов, и со стационарных скорую и неотложку можно вызвать, набрав 103. Можно воспользоваться и единым номером 112, и другими дополнительными номерами:

— со стационарного телефона — 03;

— с мобильного телефона — 030 (МТС, Мегафон, Tele2, U-tel), 003 (Билайн), 903 (Скай Линк, Мотив);

Если человек сам решает, что ему не нужна экстренная помощь, а нужна неотложная, он может вызвать врача не только по указанным номерам, но и по телефону отделения неотложной помощи в районной поликлинике. В Москве, правда, такие кабинеты есть далеко не везде. Адреса отделений, где оказывают неотложную медицинскую помощь взрослым и детям, пациентам с травмами, с офтальмологическими патологиями, можно найти на сайте Департамента здравоохранения Москвы.

Когда могут отказать

Если человек звонит 03, ему могут отказать только в очень редких случаях. Врачи скорой не проводят процедуры в рамках планового лечения (сделать укол или измерить давление), не выезжают, если обострилось хроническое заболевание без угрозы для жизни и здоровья (определяется диспетчером), не занимается скорая и вызовами, относящимися к компетенции поликлиники (если пациент сам может прийти и получить назначения врача). Скорая не будет устанавливать состояние наркотического или алкогольного опьянения, снимать похмелье, выдавать справки, оказывать стоматологическую помощь (за исключением случаев сильного кровотечения после удаления зуба) и назначать лечение.

Бригада скорой помощи не обязана дежурить у подъезда «на всякий случай»: пациент, нуждающийся в постоянном контроле, либо переводится под опеку поликлиники, к которой он прикреплен, либо госпитализируется.

Во время визита бригады

Разуваться и обувать тапочки «для гостей» врачи не станут, поэтому, если в доме дорогие персидские ковры, то лучше их свернуть. Перед приездом скорой всех животных нужно закрыть: собаки могут бурно реагировать на незнакомых людей и как минимум лаем мешать им работать, а кошки лезут в ящик с лекарствами, где есть валерьянка.

В скорой бригады не всегда полностью укомплектованы. Кроме того, нагрузка за смену часто бывает такой, что ни о какой еде, чае, кофе в течение многих часов речи не идет. Поэтому не будет лишним предложить приехавшим специалистам как минимум горячие напитки и помочь принести/унести ящики с аппаратурой.

Как, когда и куда госпитализируют

Неотложка не занимается госпитализацией пациентов, но врач этой службы может вызвать бригаду скорой помощи, если поймет, что человеку как можно быстрее необходимо попасть в больницу.

Решение о госпитализации принимает врач. Даже если он вопреки своему мнению решит отвезти пациента в больницу, в приемном отделении также вряд ли найдут основания для госпитализации, и возвращаться домой придется самостоятельно. Госпитализацию проводят при угрожающих жизни состояниях, родах, в послеродовой период, при травмах после чрезвычайных ситуаций и стихийных бедствий. (ст. 35, п. 4 федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в РФ»).

Пациента доставляют в близлежащую свободную скоропомощную больницу, однако при этом учитывается профиль диагноза. Например, для некоторых категорий пациентов (в частности с инсультами) имеется свой список больниц. Пожелания пациента или его родственников в этом случае не учитываются (ст. 6 приложения № 1 соответствующего порядка).

Если пациент (или его близкие) считает, что госпитализация обязательно нужна, а скорая в этом отказала, можно самостоятельно прийти в приемное отделение той больницы, которую пациент посчитает наиболее подходящей. Место проживания, прописки или временной регистрации для врачей значения не имеет.

Если человек является дееспособным и находится без сознания, то никто из родственников не может воспротивиться оказанию медицинской помощи. Госпитализация без учета мнения пациента проводится, если человек страдает тяжелым психическим заболеванием.

Куда обращаться за консультацией

Если после звонка в скорую или визита врача возникли вопросы или претензии, то с ними можно обратиться:

— на станцию скорой и неотложной медицинской помощи. В Москве — 8 499 445-02-63 (прием устных обращений), прием обращений на сайте;

— в страховую компанию, выдавшую полис ОМС;

— в территориальный фонд обязательного медицинского страхования (в Москве это МГФОМС);

— в Федеральный фонд обязательного медицинского страхования;

— в местную прокуратуру (координаты в Москве). Это можно сделать в случае, если отказ скорой в госпитализации поставил жизнь больного под угрозу или повлек за собой последствия, предусмотренные ст. 124 Уголовного кодекса РФ.

Читайте также: