Что такое мзв при компьютерной томографии
Компьютерная томография – это один из лучших и информативных методов диагностики органов и костных структур. Однако за счет того, что изображение получается при прохождении рентгеновских лучей через тело человека, она не может считаться абсолютно безопасной, так как пациент получает дозу облучения. В среднем она составляет от 3-15 мЗв в зависимости от зоны сканирования. В связи с этим КТ следует проводить по назначению врача, когда есть четкие медицинские показания. В качестве скринингового метода сканирования лучше всего использовать безопасное УЗИ или МРТ.
Абсолютные противопоказания к КТ
Из-за лучевой нагрузки КТ имеет ряд противопоказаний. Абсолютное противопоказание к компьютерной томографии – это беременность на любых сроках вынашивания, так как рентгеновские лучи оказывают негативное воздействие на плод. Радиоактивное облучение может стать причиной необратимых мутаций, выкидыша или замершей беременности. В связи с этим КТ беременным женщинам проводят только в экстренных случаях, когда речь идет о спасении жизни матери. Если все же есть необходимость в исследовании, то томографию женщине в положении стараются провести с применением программ низкодозной спиральной компьютерной томографии. Также необходимо как можно лучше укрыть живот свинцовым одеялом, который отражает рентгеновские лучи и тем самым снижает негативное влияние Rg лучей на плод. К сожалению, эти меры предосторожности все же не могут исключить вероятность развитии аномалии у плода. Самое опасное для плода, это применение компьютерной томографии на ранних сроках беременности, так как облучение может привести к замиранию беременности.
Не рекомендуется проводить компьютерную томографию детям до 5 лет. Влияние рентгеновских лучей негативно сказывается на формировании центральной нервной системы малыша и повышает риски возникновения ранней онкологии, поэтому это исследование проводят только по назначению врача, когда польза от обследования превышает риски для здоровья ребенка. Детям специалисты стараются по возможности заменить компьютерную томографию более безопасными исследованиями такими как МРТ или УЗИ.
Опасно для здоровья превышение лучевой нагрузки (до 25 мЗв в год), поэтому если нужно провести несколько обследований сразу, то важно следить, чтобы суммарная доза облучения не превышала 15-20 мЗв. Кроме того, во избежания накопительного эффекта желательно делать перерыв в полгода между исследованиями КТ.
Относительные противопоказания к КТ
Вес и габариты пациента могут стать относительным противопоказанием к компьютерной томографии. Дело в том, что большинство КТ аппаратов имеют технические ограничения:
- максимальная грузоподъемность томографического стола - 140-150 кг;
- максимальный диаметр апертуры - 60-70 см.
Поэтому полным пациентам с большим весом не всегда легко найти КТ центр, где их смогут принять и провести качественное обследование. Если вес пациента превышает 150 кг, в качестве альтернативы ему могут предложить сделать четырех-стороннюю рентгенографию или УЗИ на экспертном аппарате.
Противопоказания к КТ с контрастом
Контрастирование добавляет дополнительные ограничения к списку противопоказаний к проведению КТ:
- аллергия на йод;
- тяжелая форма почечной недостаточности;
- диабет;
- заболевания щитовидной железы;
- астма;
- миелома.
КТ с контрастированием стараются не проводить, если у пациента ранее наблюдалась аллергическая реакция на йод. Она проявляется в виде покраснения в зоне ввода препарата, тошноты, рвоты. Часто в группе риска на возможную аллергию на йод входят пациенты с аллергией на морепродукты, поскольку именно высокое содержание йода в этих продуктах является причиной не толерантности организма. Чтобы избежать нежелательных побочных эффектов от введения контраста пациентам в большинстве медицинских центров непосредственно перед обследованием проводят экспресс аллерготест на коже руки.
Почечная недостаточность иногда затрудняет проведение МСКТ с контрастированием. Контрастное вещество - это состав быстрого распада, который выводится из организма в течение 48 часов естественным образом через мочевыделительную систему человека. Хроническая почечная недостаточность снижает фильтрационную функцию почек, и повышает риск развития нефропатии после введения контраста. Поэтому больных с проблемными почками всегда направляют на анализ крови на креатинин перед процедурой контрастирования. Некоторые центры в качестве перестраховки требуют результатов анализов крови на креатинин от всех пациентов. Перед записью на КТ всегда рекомендуется уточнить, какие дополнительные требования к подготовки предъявляет выбранное вами медицинское учреждение при применении протокола КТ с контрастированием.
Наименование услуги | Цена | Скидки |
---|---|---|
МСКТ / КТ головного мозга | от 2500 руб. | Ночью |
МСКТ / КТ сосудов головного мозга | от 4500 руб. | Ночью |
МСКТ / КТ глазных орбит, глазницы, сетчатки глаза и слезных каналов | от 2500 руб. | Ночью |
МСКТ / КТ придаточных пазух носа и костей носа | от 2100 руб. | Ночью |
МСКТ / КТ внутреннего и среднего уха и височных костей | от 2100 руб. | Ночью |
МСКТ / КТ гортани и носоглотки | от 2500 руб. | Ночью |
МСКТ / КТ шеи (щитовидная железа, слюнные железы, мягкие ткани, лимфоузлы, пищевод) | от 2900 руб. | Ночью |
Наименование услуги | Цена | Скидки |
---|---|---|
МСКТ / КТ одного отдела позвоночника (шейного отдела, грудного отдела, пояснично-крестцового отдела, копчика, крестцово-подвздошных сочленений, КТ краниовертебрального перехода) | от 2500 руб. | Ночью |
Компьютерная ангиография сосудов шеи | от 4500 руб. | Ночью |
МСКТ / КТ всего позвоночника | от 6300 руб. | Ночью |
МСКТ / КТ центральной нервной системы (спинного мозга и головной мозг) | от 8500 руб. | Ночью |
Наименование услуги | Цена | Скидки |
---|---|---|
МСКТ / КТ плечевого сустава | от 2500 руб. | Ночью |
МСКТ / КТ локтевого сустава | от 2500 руб. | Ночью |
МСКТ / КТ лучезапястного сустава | от 2500 руб. | Ночью |
МСКТ / КТ суставов кисти и пальцев | от 2500 руб. | Ночью |
МСКТ / КТ тазобедренных суставов | от 2500 руб. | Ночью |
МСКТ / КТ коленного сустава | от 2500 руб. | Ночью |
МСКТ / КТ голеностопного сустава | от 2500 руб. | Ночью |
МСКТ / КТ суставов стопы и пальцев | от 2500 руб. | Ночью |
МСКТ / КТ височно-челюстных суставов | от 2800 руб. | Ночью |
Компьютерная ангиография артерий и вен малого таза / ангиография подвздошной артерии и вен
Наименование услуги | Цена | Скидки |
---|---|---|
МСКТ / КТ одной зоны костей (таза, берцовой кости, ребер, голени и пяточных костей, ключицы, предплечья, плечевой кости, лопатки) | от 2500 руб. | Ночью |
МСКТ / КТ черепа (лицевых костей, челюсти, височных костей) | от 2500 руб. | Ночью |
МСКТ / КТ забрюшинного пространства (почки, надпочечники, мочевыводящие пути, лимфоузлы)
КТ при сахарном диабете
Диагностика больных с сахарным диабетом на КТ с контрастным препаратом возможно, однако эта процедура потребует дополнительной подготовки пациента Пред обследование человека предписывают придерживаться особой диеты и с осторожностью принимать диабетические лекарства. Перед диагностикой в течение нескольких дней пациенту следует питаться таким образом, чтобы уровень сахара в крови не был превышен. Также необходимо систематически проводить измерения и следить, чтобы этот показатель не превышал 10 ммоль/л. Делать КТ с контрастом диабетикам нужно в первую половину дня. Обследуемый должен не есть и не пить лекарства, за исключением чистой питьевой воды.
Является ли металл противопоказанием к КТ
Что касается металла, зубных имплантов, титановых и стальных пластин, то их наличие в теле пациента, не является противопоказанием к компьютерной томографии. Данное исследование наоборот служит альтернативой к проведению МРТ, когда наличие металлических инклюзий не позволяет провести магнитно-резонансную томографию пациенту.
Можно ли делать КТ с кардиостимулятором
Короткий ответ на это вопрос - да. Рентгеновское облучение никаким образом не влияет на работу искусственных водителей ритма, поэтому пациентам с кардиостимуляторами, инсулиновыми помпами безопасно делать компьютерную томографию.
Противопоказания к КТ при диабете
Нативную версию компьютерной томографии можно проводить пациентам с диабетом. КТ с контрастом потребует предварительной консультации м лечащим врачом и возможной отмены некоторых препаратов. Если пациент принимает метрофин, его следует исключить за 2 дня до обследования, и возобновить прием через 48 часов после процедуры контрастирования.
Компьютерная томография основана на ионизирующем рентгеновском излучении. Сканирование на томографе с возможностью построения 3D-реконструкций внутренних органов, сосудов и костей — высокоточный метод обследования, предпочтительный в ряде сложных ситуаций: после инсультов, при пневмониях, подозрении на онкологию. Однако такое обследование нельзя проходить часто.
В этой статье мы разберем, в чем заключается вред рентгеновского излучения и как уменьшить его влияние, если норма допустимого была превышена.
Чем вредно ионизирующее (рентгеновское) облучение?
По данным актуальных исследований библиотек РИНЦ и PubMed, а также в соответствии с действующими нормами радиационной безопасности населения РФ (НРБ), не рекомендуется облучается более чем на 15-20 мЗв в год. На новых КТ-аппаратах (МСКТ), в зависимости от исследуемых зон, это около 5-8 сканирований. На аппаратах старого образца из-за меньшего количества чувствительных датчиков, срезов и большего времени сканирования лучевая нагрузка выше.
После КТ радиоактивные элементы не сохраняются и не накапливаются в организме человека. X-ray лучи сканируют только зону интереса, и это длится 30-45 секунд.
Организм человека содержит необходимые ему химические элементы — водород, железо, калий и др. Распад этих элементов — тоже в своем роде является радиоактивным процессом, который происходит ежесекундно, на протяжении всей жизни человека. Некоторое количество радиации человек получает из атмосферы, воды, от природных радионуклидов. Это называется естественным радиационным фоном.
Доза радиации, полученная пациентом в рамках медицинских обследований не велика — это справедливо как для рентгена, так и для КТ. Однако организм каждого человека по-разному реагирует на воздействие x-ray излучения: если одни пациенты сравнительно легко переносят лучевую нагрузку, равную 50 мЗв, то для других аналогичной по воздействию будет нагрузка 15 мЗв.
Поскольку норма относительна, а порог, при котором негативного воздействия гарантированно не произойдет, отсутствует, принято считать, все виды исследований с применением ионизирующего излучения потенциально вредны. Организм взрослого человека более резистентен к радиации, а дети более чувствительны. Однако у некоторых пациентов имеются отягчающие факторы в анамнезе или индивидуальные особенности организма.
Например, по одним данным считается, что у годовалого ребенка, которому проводится КТ брюшной полости, пожизненный риск онкологии возрастает на 0,18%. Однако если ту же процедуру проходит взрослый или пожилой человек, то этот риск будет существенно ниже. Считается, что регулярное дозированное рентгеновское облучение даже полезно, поскольку организм адаптируется к лучевой нагрузке, и его защитные силы возрастают.
По данным другого исследования, проводимого на когортной группе детей в период с 1996 по 2010 гг. в США, «ежегодно по стране 4 миллиона детских компьютерных томографов головы, живота / таза, грудной клетки или позвоночника вызовут 4870 случаев рака. Этот процент уменьшится, если сократить количество исследований, доза облучения в которых превышает 20 мВз».*
*“The use of computed tomography in pediatrics and the associated radiation exposure and estimated cancer risk”, 2013 (Diana L Miglioretti , Eric Johnson, Andrew Williams, Robert T Greenlee)
Избыток радиации может стать спусковым механизмом для онкологии, дегенеративных нейрозаболеваний (болезнь Альцгеймера, болезнь Паркинсона). Беременным женщинам (даже если факт беременности еще не подтвержден, но существует вероятность вынашивания плода на данный момент) противопоказано дополнительное радиационное воздействие, то есть делать КТ в этот период можно только по жизненным показаниям, из-за риска тератогенного воздействия ионизирующего излучения на формирующийся плод.
Большинство медиков сегодня склоняются к мнению, что польза целесообразной компьютерной томографии несомненно превышает вред, однако уровень лучевого воздействия на организм, даже с целью медицинской диагностики, следует сводить к минимуму. Например, для наблюдения изменений легочных лимфоузлов или камней в почках диагностические изображения могут быть получены при дозе на 50-75 % ниже, чем при использовании стандартных протоколов. То есть в некоторых случаях могут быть применены низкодозные КТ-протоколы.
Таблица приблизительных значений лучевой нагрузки при КТ (МСКТ)*
*В таблице приведены усредненные и ориентировочные значения, которые могут варьировать в большую или меньшую сторону в зависимости от:
- Протокола исследования;
- Числа зон сканирования;
- КТ-сканера;
- Веса пациента;
- Роста пациента;
- Соотношения мышечной и жировой ткани у пациента;
- Целей и задач диагностики.
Томограф оснащен дозиметром, который позволяет определить уровень эффективной лучевой нагрузки в каждом конкретном исследовании. Это значение указывают в заключении и в специальном файле отчета на DVD-диске или флешке, выдаваемой пациенту по итогам исследования.
Как радиоактивное ионизирующее излучение воздействует на организм человека?
Радиоактивное излучение запускает механизм выработки свободных радикалов. Их избыток при низком антиоксидантом (защитном) статусе организма приводит к разрушению клеточных компонентов, в том числе к деструкции и сокращению теломеров — концевых участков молекул ДНК. Также процессу окисления подвержены липиды и белки мембран.
В норме организм человека легко переносит диагностические мероприятия и самостоятельно восстанавливается — дополнительно ничего предпринимать не нужно. Вслед за окислительными процессами, вызванными свободными радикалами, начинается восстановление, и ресурсов организма для этого достаточно.
В конце ХХ - начале XXI века был открыт фермент теломеразы (активен в половых, стволовых и онкологических клетках). За его открытие Э. Блэк-Бёрн, К. Грейдер и Дж. Шостак были удостоены Нобелевской премии в 2009 году. Теломераза отвечает за «удлинение» теломеров, это значит что их разрушение нельзя считать необратимым. Однако ученые заметили и другую закономерность: рак и рост онкологической опухоли возможен тогда, когда молекулы ДНК существенно укорочены и повреждены, при этом фермент теломеразы пребывает в активном состоянии. Это своеобразный «сбой» генетической программы, который приводит к опасным последствиям.
В целом, среднестатистический здоровый организм взрослого человека в состоянии восстановиться после облучения, равного 50-100 мЗв в год. При большем систематическом воздействии радиации развивается лучевая болезнь.
Как уменьшить вред воздействия ионизирующего облучения?
Если пациенту показана КТ, и никакое другое обследование (МРТ, УЗИ) не может заменить этот метод, то:
Перед процедурой и во время нее:
1.Уточните, на каком КТ аппарате проводится обследование. Предпочтение следует отдать мультиспиральным томографам нового образца (32 среза и более).
2.Уточните, сколько будет длиться сканирование. Чем меньше оно длится, тем лучше. Современным КТ-аппаратам достаточно менее 1 минуты, чтобы сделать серию сканов.
3.Заранее уточните, какая лучевая нагрузка в мЗв будет получена при вашем исследовании (в среднем).
4.Не нарушайте технику проведения процедуры и внимательно слушайте рентген-лаборанта. В противном случае исследование нужно будет повторить.
После КТ
Если лучевая нагрузка была высокой, уменьшить вред можно следующими способами:
1.Усильте естественную защиту организма. Это можно сделать, добавив в рацион продукты, обогащенные антиоксидантами: свеклу, чернику, виноград, брокколи, гречку, чернослив, красный перец. Витамины А, Е, С препятствуют клеточным повреждениям.
2.Не пренебрегайте физическими нагрузками. Полезна даже ежедневная ходьба (3-5 км).
3.Не подвергайте свой организм психологическому стрессу и высыпайтесь.
Исследования пациентов в реабилитационных группах после перенесенных онкологических заболеваний показывают, что для удлинения теломеров необходимы две простые вещи (они же и препятствуют радиационному старению) — это здоровый образ жизни (в том числе регулярная физическая активность, качественный сон и питание) и социальная поддержка или доброжелательное общение.
Текст подготовил
Котов Максим Анатольевич, главный врач центра КТ «Ами», кандидат медицинских наук, доцент. Стаж 19 лет
- Campbell B., De Silva D., Macleod M., Coutts S., Schwamm L., Davis S., Donnan G. Ischaemic stroke, 2019.
- Bouchez L., Sztajzel R., Vargas M. CT imaging selection in acute stroke, 2016.
- Kamalian S., Lev M., Stroke Imaging, 2019.
- Котов М.А. Возможности компьютерной томографии в прогнозировании летального исхода инсульта / Дневник казанской медицинской школы. — 2017. — №. 2. — С. 76-80.
- Котов М.А. Показатели и значение интракраниального анатомического резерва, у пациентов с острым нарушением мозгового кровообращения / Журнал научных статей Здоровье и образование в XXI веке.Т. 18, № 2., 2016. — С. 229-233.
- Котов М.А. Лучевые предикторы исходов ишемического инсульта / Дневник казанской медицинской школы. – 2018. – №. 2. – С. 86-89.
- Котов М.А. Предикторы раннего летального исхода острого нарушения мозгового кровообращения, выявляемые при компьютерной томографии / Материалы VIII Научно-практической конференции Поленовские чтения, Российский нейрохирургический журнал им. проф. А.Л. Поленова, специальный выпуск. — 2018, -Т.Х, С. 129.
- Котов М.А. Возможности компьютерной томографии в оценке риска развития острого нарушения мозгового кровообращения / Вестник Северо-Западного государственного медицинского университета им. И.И. Мечникова. 2017. Т. 9. № 4. — С. 35-38.
- Kotov M.A. Brain dislocation morphometry at neurology and neurosurgery from the standpoint of evidence-based medicine / Global Science and Innovation // Materials of the V international scientific conference. - Chicago, 2015. – Р. 207-212.
Оператор обрабатывает входящие заявки с 8:00 до 22:00 Нажимая на кнопку, вы даете согласие на обработку персональных данных в соответствии с Федеральным законом от 27.07.2006 г. № 152-ФЗ «О персональных данных».
Если вы оставили ее с 8:00 до 22:00, мы перезвоним вам для уточнения деталей в течение 15 минут.
Компьютерная томография представляет собой исследование внутренних органов человека при помощи рентгеновского излучения. Тело человека послойно просвечивается рентгеновскими лучами с разных сторон. Полученные снимки обрабатываются компьютером, что позволяет получить объемное изображение исследуемых областей. Это происходит в течение очень короткого промежутка времени, при этом объем информации получаемой врачом довольно большой.
Ввиду того, что при проведении КТ человек получает некоторую дозу обучения, у пациентов возникают закономерные вопросы, насколько исследование безопасно и как часто его можно проводить без вреда для здоровья. В некоторых случаях КТ выполняется с применением контрастного вещества, что также может быть небезопасно, ведь контраст может вызвать аллергическую реакцию. В связи с этим нужно подробно рассказать об максимально допустимой лучевой нагрузке, контрасте который применяется при КТ, противопоказаниях к проведению процедуры.
Что такое лучевая нагрузка и ее показатели при КТ?
Сегодня существует норма предельно допустимой дозы облучения, которую человек может получит в течение одного года без вреда для здоровья. Согласно рекомендациям ВОЗ максимально допустимая доза лучевой нагрузки на организм человека не должна превышать 150 мЗв в год.
Дозу рентгеновского излучения человек получает при проведении множества исследований – флюорографии, снимка зуба у дантиста, во время маммографии молочных желез. Общая доза облучения, которую получает человек при проведении данных исследований, как правило, не превышает 15 мЗв.
При проведении КТ головного мозга доза составляет 1-2 мЗв, диагностика больших по объему частей тела, таких как, например, КТ органов брюшной полости или малого таза также незначительна – около 6-11 мЗв. Из этого следует вывод, что проводить исследование можно несколько раз в год без всякого вреда для здоровья.
Существует ли вред от проведения КТ с контрастом?
Для проведения КТ с болюсным усилением используется специальное рентгеноконтрастное вещество, которое вводится внутривенно с помощью специального насоса. В состав контраста входят препараты на основе йода. Именно это вещество может вызвать аллергическую реакцию у пациентов, поэтому, если у пациента имеется аллергия на йод или морепродукты, а также в анамнезе есть заболевания печени или желчного пузыря, серьезные сердечнососудистые патологии или почечная недостаточность перед исследованием нужно сообщить об этом рентгенологу или отказаться от диагностики с контрастом.
В некоторых случаях, когда исследование жизненно важно для пациента, но у него есть повышенная чувствительность к йоду, перед проведением КТ с контрастом ему вводится антигистаминный препарат, чтобы исключить риск развития аллергической реакции.
Даже у практически здоровых людей может также возникнуть побочные эффекты при проведении процедуры – тошнота, небольшая рвота, аллергическая кожная реакция, потеря вкуса и обоняния. Данные нарушения возникают только у 1-5% пациентов, и как правило, проходят сами собой. Случаи более серьезных нарушений в состоянии здоровья пациентов единичны.
Противопоказания для проведения КТ
Исследование позволяет провести качественную диагностику любого органа организма человека, но несмотря на это КТ имеет ряд противопоказаний, о которых необходимо знать. Исследование не проводится, при наличии следующих нарушений в состоянии здоровья:
- тяжелые формы почечной недостаточности;
- психические расстройства;
- клаустрофобия;
- при наличии гипса или металлической конструкции в области исследования.
Какое исследование более безопасно для пациентов КТ или МРТ?
Магнитное-резонансная томография относится к наиболее информативным методам диагностики, при проведении которого используется электромагнитное излучение. Данное исследование позволяет провести качественное обследование органов, имеющих высокий процент содержания жидкости, но которые находятся в оболочке костного скелета – головного и костного мозга, межпозвоночных дисков, органов малого таза.
Компьютерная томография дает больше информации о состоянии костной ткани, поэтому применяется для обследования опорно-двигательного аппарата. Кроме того, КТ используется для обследования органов грудной клетки. При исследование органов мочевыводящей системы или пищеварительного тракта оба исследования одинаково информативны.
По длительности проведения процедуры КТ занимает гораздо меньше времени, поэтому в экстренных случаях применяют данный метод исследований.
Способы защиты пациентов при проведении КТ
Чтобы уменьшить лучевую нагрузку на пациента, при проведении процедуры используются следующие способы защиты.
- Снижение времени проведения процедуры. Для этого проводится исследование только в одной проекции, уменьшается интенсивность излучения и число фаз томографии.
- Использование висмутовых экранов. Данные приспособления также позволяет уменьшить дозу облучения.
- Увеличение расстояния между телом пациента и рентгеновской трубкой. Для защиты участков тела, которые не обследуются используется защитные фартуки или жилеты со свинцовым наполнителем.
Компьютерная томография во многих случаях является единственным методом диагностики, дающим врачу полный объем информации о состоянии органов и систем организма, особенно в вопросах установки точного диагноза или анализа состояния пациента в критическом состоянии. А при соблюдении всех рекомендаций врача, исследование будет абсолютно безопасно для пациента.
КТ или компьютерная томография – современный вид обследования, который позволяет визуализировать внутренние органы. Это доступный и не инвазивный метод, получивший особую популярность в 2020 году в условиях пандемии новой коронавирусной инфекции, где многим проводят КТ легких для оценки состояния лёгких.
Метод основан на измерении и сложной компьютерной обработке поглощения рентгеновского излучения различными по плотности тканями. Компьютерная томография была предложена в 1972 г учеными из Великобритании и был удостоен Нобелевской премии. В настоящее время компьютерная томография является основным рентгеновским исследованием внутренних органов человека, особенно в экстренной ситуации.
Возникает вопрос – так или иначе компьютерная томография — это облучение, но опасно ли такая доза облучение для здоровья? Для ответа на него рассмотрим строение самого аппарата. Он состоит из рентгеновской трубки и высокочувствительных датчиков, которые передают сигналы в компьютер, преобразуют их с помощью программы и формируют готовые снимки. Срезы делают на расстоянии каждые 1-5 мм. Это позволяет увидеть даже небольшие изменения внутренних органов.
Что касается облучения, то первые аппараты давали высокую лучевую нагрузку на организм человека. Сейчас медицинское оборудование сильно изменилось, и облучение стало минимальное. Безопасной для человека считается доза радиации не более 150 м3в в год. За одно исследование организм получает от 0,005 до 10 м3в в зависимости от исследуемой области. Таким образом, чтобы превысить допустимые значения, потребуется сделать около 15 снимков и даже более, причём в короткий срок. Такое количество может потребоваться людям с хроническими заболеваниями, которым необходимо отслеживать свое здоровье в динамике. Если не превышать эти значения, то вред от использования этого аппарата минимален.
Показаниями для назначения КТ являются:
Травмы головы, позвоночника, внутренних органов и мягких тканей.
Подозрение на опухоли любой локализации.
Подозрение на деформацию и нарушение проходимости сосудов любой локализации(Коронарография - золотой стандарт диагностики ИБС).
Нарушения в брюшной полости, забрюшинном пространстве, малом тазу.
Головная боль, обмороки, судорожный синдром.
Патология придаточных пазух носа.
Подготовка к протезированию зубов.
Ранняя диагностика туберкулеза, рака легких и органов средостения.
Чем опасно превышение допустимого уровня излучения
Выходить за границы 150 м3в в год не желательно. Ведь мы получаем радиацию не только от медицинских аппаратов, но также от солнца и бытовой техники. Все манипуляции проходите по показаниям и назначению врача, когда польза значительно превышает риски. Условно, значительное превышение чревато развитием лучевой болезни. При этом страдают все клетки крови, и уменьшается количество лейкоцитов, тромбоцитов и эритроцитов. Однако такие последствия в современном мире, вероятнее, на грани фантастики.
Даже частые КТ, флюорография и другие исследования не повлекут значимого вреда здоровью. Через несколько дней после процедуры организм полностью восстанавливается, и негативного воздействия не происходит.
Лучше во всем соблюдать меру. Проходить только те обследования, которые назначил врач по поводу конкретного заболевания. Нет необходимости проводить компьютерную томографию органов во всем теле с профилактической целью. Не стоит бояться медицинского оборудования, а особенно КТ, так как это высокоинформативный метод диагностики. Зачастую именно он помогает врачу поставить правильный диагноз.
Противопоказания КТ
«Диагностическая процедура практически не имеет абсолютных противопоказаний, но в некоторых случаях она всё-таки запрещена. Важно учитывать, что беременность является противопоказанием для проведения КТ, потому что рентгеновское излучение негативно влияет на плод. Во время грудного кормления компьютерную томографию делать разрешено, но обязательно нужно сцедить 1-ю порцию молока после исследования.» — говорит Татарская С.К., заведующая терапевтическим отделением MriyaMed, врач-терапевт высшей категории.
Абсолютные противопоказания для КТ :
масса тела более максимальной для аппарата КТ(примерно 150кг)
тяжелое общее состояние пациента
при КТ с контрастом - аллергия на контраст, почечная недостаточность.
Где сделать КТ в Ялте
Благодаря высокой информативности метод КТ зачастую играет роль последней инстанции в установлении диагноза при заболеваниях головного и спинного мозга, лор-органов, позвоночника, сосудов шеи, сердца и магистральных сосудов, легких, органов средостения, печени, почек, органов репродуктивной системы, других органов и систем. В медицинском центре MriyaMed вы можете сделать компьютерную томографию разных органов, в том числе КТ лёгких.
Одного рентгеновского обследования бывает недостаточно для контроля хода лечения и врач может назначить дополнительные процедуры. Многие пациенты при этом начинают беспокоиться за состояние своего здоровья, ведь давно известно, что чрезмерное облучение способно нанести серьезный вред организму. Мы расскажем сколько раз на самом деле можно проходить обследование без вреда и развеем некоторые мифы о рентгеновском обследовании.
Дозы облучения при обследовании
Излучение, использующееся при обследовании, измеряют в Рентгенах, а вот облучение, которое получает пациент, в Зивертах или в миллиЗивертах, сокращенно мЗв. Дозы облучения зависят от конкретного типа обследования.
Чем может быть опасен рентген?
Рентгеновское излучение — это электромагнитные волны, находящиеся в диапазоне между ультрафиолетовым и гамма-излучением. Соответственно, рентгеновский аппарат является источником ионизирующего излучения, серьезная передозировка которого ведет к разрушению целостности ДНК и РНК цепочек. Они не всегда восстанавливаются, ведь способность молекулы ДНК противостоять негативным последствиям от ионизирующего излучения ограничены. Поэтому годовая эффективная доза, утвержденная СанПин, определена из расчета быстрого восстановления молекул ДНК и РНК, а также количества излучения, при котором повреждения будут незначительные.
Возможные последствия от злоупотреблением процедурой:
- рак любой системы или органа;
- лучевая болезнь;
- мутации;
- генетические изменения и т.п.
Последствия могут быть неприятными и даже страшными, но все это становится возможным только при огромных передозировках ионизирующего излучения, которое просто невозможно получить в современных цифровых рентгеновских аппаратах. Тем более, если вы проходите обследование по рекомендации врача.
Среднегодовая доза природного облучения составляет 2,4 мЗв на человека, а 1 час в самолете обходится в 0,003 мЗв.
А теперь для большего понимания приведем дозы облучения, которые получает пациент при рентгенографии:
- рентген грудной клетки — 0,03 мЗв;
- маммография — 0,05 мЗв;
- внутриротовая рентгенография — 0,02 мЗв;
- шейный отдел позвоночника — 0,03 мЗв;
- флюорография — 0,03 мЗв;
- рентгенограмма черепа — 0,04 мЗв;
- рентгенограмма кишечника — 0,02 мЗв.
Очевидно, что рентгеновские исследования на современных цифровых аппаратах совершенно безопасны и не дают существенной лучевой нагрузки на организм человека. При этом увеличивают шансы обнаружить серьезное заболевание на ранней стадии и назначить максимально эффективное лечение.
Сколько раз можно делать рентген?
Если речь идет об аналоговых аппаратах, то специалисты рекомендуют перерыв между облучениями в 3 недели и за посещение делать один снимок. Однако случается, что необходимо увеличить количество исследований, тогда их проводят с периодичностью в пару дней, максимально сокращая негативное воздействие. Несколько рентгенограмм на аналоговом аппарате в один день могут плохо сказаться на здоровье.
Изобретение цифрового оборудования позволило сильно снизить риски и проводить более частые рентгеновские обследования. Больше не нужно искать компромиссов между вредом и пользой для здоровья, врачи назначают столько процедур, сколько необходимо для эффективного отслеживания хода лечения.
Как снижается нагрузка во время рентгена?
В медицинскую карту вносится вся информация о проведенных лучевых обследованиях, их количестве и дозе излучения. Если суммарно за год набирается критическая доза, то назначение еще одного рентгена крайне нежелательно.
Для контроля нагрузки рентгенолаборант должен обладать максимальной информацией, поэтому важно сообщать обо всех предыдущих обследованиях и возможных противопоказаниях.
Для защиты организма применяются три основных способа защиты:
- Защита расстоянием. Рентгеновская трубка помещена в специальный защитный кожух. Он не пропускает рентгеновские лучи, которые направляются на пациента через специальное "окно". Кроме того, на выходе лучей из трубки устанавливается диафрагма рентгеновского аппарата, с помощью которой увеличивается или уменьшается поле облучения.
- Защита временем. Пациент должен облучаться как можно меньшее время (маленькие выдержки при снимках), но не в ущерб диагностике. В этом смысле снимки дают меньшую лучевую нагрузку, чем просвечивание.
- Защита экранированием. Части тела, которые не подлежат съемке, закрываются листами, фартуками-юбками из просвинцованной резины. Особое внимание уделяется защите половых органов и щитовидной железы, как наиболее чувствительным к рентгеновскому излучению.
Как восстановить организм после процедуры рентгена?
После проведения лучевой диагностики организм восстанавливается сам, т.к. дозы облучения, полученные при медицинских исследованиях, незначительны. Помочь ему можно правильным режимом питания: рекомендуется увеличить количество продуктов, содержащих витамины А, С и Е.
Также необходимо добавить в рацион:
- молочные продукты — творог, сметану;
- цельнозерновой хлеб;
- красное вино;
- овощи — чеснок, свеклу, морковь, помидоры;
- оливки, чернослив, грецкие орехи;
- бананы;
- овсяную кашу;
- зеленый чай.
Для ускорения восстановления организма важно соблюдать и питьевой режим: 1,5 - 2 литра чистой фильтрованной воды в день, помимо чая, кофе и других жидкостей.
Приглашаем вас пройти рентгенологическое исследование в медицинском центре «Адмиралтейские верфи». Профессиональные рентгенолаборанты, высококвалифицированные врачи, цифровое оборудование экспертного класса — все это позволяет минимизировать негативное влияние процедуры на организм, сохраняя корректность и точность результатов диагностики. Если по результатам рентгенологического исследования вам потребуется дополнительная диагностика (УЗИ, КТ, МРТ) в нашем медцентре, вы сможете пройти необходимые процедуры в тот же день.
Позвоните по номеру телефона, указанному на сайте, или оставьте заявку в форме обратной связи. Специалисты медицинского центра «Адмиралтейские верфи» ответят на ваши вопросы и запишут на удобные дату и время.
Читайте также: