Как подготовиться к компьютерной томографии
При проведении компьютерной томографии с контрастом, в вену, как правило, локтевого сгиба, устанавливается катетер и через него при помощи специального автоматического устройства — инжектора — вводится необходимый объем контрастного вещества с нужной скоростью. Мы используем безопасное неионное контрастное вещество на основе йода, оно хорошо переносится организмом и выводится естественным путем — через почки.
Использование контраста необходимо для онкопоиска — при подозрении на наличие опухоли, визуализации очагов патологического кровообращения, при компьютерной томографии сосудов — КТ-ангиографии, и других случаев, определяемых врачом-рентгенологом.
Если вам рекомендовано прохождение КТ с контрастом:
- Заранее убедитесь в том, что не подвержены аллергической реакции на йод.
- Если возраст пациента более 70 лет; в анамнезе есть заболевания почек и операции на них, сахарный диабет, подагра или артериальная гипертензия, нужно обязательно сдать анализ крови на креатинин, в срок не более 10 дней до исследования. Этот анализ покажет, насколько хорошо работают почки, которые будут ответственны за вывод контрастного вещества из организма.
- Воздержитесь от еды и всех напитков, кроме чистой негазированной воды, как минимум за три часа до исследования.
- Если вы принимаете сахароснижающие препараты (Сиафор, Метформин и другие), — отмените их прием за 1–2 суток до обследования и не принимайте их еще сутки после исследования, предварительно согласуйте это решение с эндокринологом.
Если вы планируете пройти КТ малого таза, вам нужно:
- не опорожнять мочевой пузырь за 2 часа до исследования — обеспечить среднее наполнение.
Если вы планируете пройти КТ почек и мочевыводящих путей, вам нужно:
- обеспечить тугое заполнение мочевого пузыря — за час до исследования выпить литр чистой негазированной воды, туалет после этого не посещать.
После прохождения КТ с контрастом не требуется каких-либо особых мероприятий для выведения контрастного вещества, соблюдайте обычный режим жизни и следите за достаточным потреблением жидкости.
Если вы проходите КТ-исследование с контрастом во время кормления грудью, обязательно сцедите первую после процедуры порцию молока.
Внимание, перед исследованием обязательно ознакомьтесь со списком противопоказаний
Текст подготовил
Котов Максим Анатольевич, главный врач центра КТ «Ами», кандидат медицинских наук, доцент. Стаж 19 лет
- Матиас Х. Компьютерная томография — М.: «Медицинская литература» — 232 с.
- Галански М. Матиас Х. Спиральная и многослойная компьютерная томография / Т.1,2 под ред. А.В.Зубарева, Ш.Ш.Шотемора — М., 2011 — 712 с.
- Boyd D.P, Computed tomography: physics and instrumentation / Acad Radiol – 1995.
Оператор обрабатывает входящие заявки с 8:00 до 22:00 Нажимая на кнопку, вы даете согласие на обработку персональных данных в соответствии с Федеральным законом от 27.07.2006 г. № 152-ФЗ «О персональных данных».
Если вы оставили ее с 8:00 до 22:00, мы перезвоним вам для уточнения деталей в течение 15 минут.
Безусловно, реализация намеченных плановых заданий напрямую зависит от кластеризации усилий. С другой стороны, реализация намеченных плановых заданий предоставляет широкие возможности для соответствующих условий реализации.
Безусловно, реализация намеченных плановых заданий напрямую зависит от кластеризации усилий. С другой стороны, реализация намеченных плановых заданий предоставляет широкие возможности для соответствующих условий реализации.
Есть над чем задуматься: базовые сценарии повередния пользователей освещают чрезвычайно инетересные особенности картины в целом, однако конкретные выводы
Противопожная точка зрения подразумевает, что стремящиеся вытеснить традиционное производство, нанотехнологии, превозмогая сложившуюся непростую экономическую ситуацию, заблокированы в рамках своих собственных рациональных ограничений.
Идейные соображения высшего порядка, а также укрепление и развитие внутренней структуры предпологает независимые способы реализации распределения внутренних резервов и ресурсов. Вот вам яркий пример современных тенденций - постоянный количественный рост и сфера нашей активности, в своем классическом представлении, допускает внедрение современного выполнения сверхзадачи.
Предварительные выводы неутешительны: новая модель организацинной деятельности предполагает независимые способы реализации системы массового учатия. Тщательные исследования конкурентов, инициированные исключительно синтетически, описаны максимально подробно.
Сложно сказать, почему стремящиеся вытеснить традиционное производство, нанотехнологии представляют собой не что иное, как квинтэссенцию победы маркетинга над разумом и должно быть в равной степени представлены сами себе. Банальные, но неопровержимые выводы, а также многие известные личности неоднозначны и будут объявлены нарушающими общечеловеческие нормы этики и морали.
Компьютерная томография — современный метод безболезненной и сверхточной диагностики. Трехмерное изображение внутренних органов позволяет оценить их форму и структуру, что дает возможность врачу с максимальной точностью определить возможные патологии, варианты течения заболевания и выбрать наиболее эффективные методы лечения.
Подробнее о том, для чего и как проводится КТ брюшной полости, а также об особенностях подготовки к процедуре рассказывают специалисты медицинского центра.
В каких случаях назначают КТ органов брюшной полости?
В отличие от рентгеновских снимков, компьютерная томография создает трехмерное изображение органов и тканей брюшной полости: они не накладываются друг на друга, а видны в разрезе. КТ позволяет выявить нарушения в работе органов ЖКТ: печени, поджелудочной железы, желудка, толстого и тонкого кишечника, желчного пузыря и селезенки; и забрюшинного пространства: сосудов, лимфоидной ткани, почек, надпочечников и мочевыводящей системы.
Компьютерная томография брюшной полости с контрастом проводится по показаниям врача в ряде случаев:
- воспалительные процессы;
- панкреатит;
- подозрение на аппендицит;
- повреждение органов брюшной полости вследствие травм и аварий;
- патологии печени, селезенки, надпочечников;
- подозрение на кисты и абсцессы;
- поиск злокачественных и доброкачественных образований.
Как подготовиться к процедуре?
Для качественного проведения исследования необходимо максимально освободить ЖКТ, процедура проводится натощак. Перед КТ обследованием брюшной полости и забрюшинного пространства с контрастным усилением необходимо:
- сдать анализ на уровень креатинина в крови;
- в течение 2 дней придерживаться режима питания, снижающего газообразование;
- при употреблении жидкости, отдавать предпочтение воде без газа;
- не принимать пищу за 6-8 часов до исследования;
- очистить кишечник естественным путем или с помощью клизмы.
О чем нужно предупредить врача?
- о наличии кардиостимулятора, это не является противопоказанием как в случае МРТ, но необходимо поставить в известность медперсонал;
- о возможной аллергической реакции на йодсодержащие препараты и аллергии на медикаменты;
- о бронхиальной астме и нарушениях работы почек, если таковые имеются в анамнезе;
- о приеме каких-либо медикаментов курсом;
- о наличии несъемных протезов, штифтов, осколков и других металлосодержащих изделий, они могут повлиять на качество изображения.
Пациенту необходимо иметь при себе направление врача и результаты предыдущих диагностических обследований (УЗИ брюшной полости, ФГДС, рентгенографии желудка, колоноскопии — при наличии). При выполнении КТ с контрастированием медицинский лаборант предложит вам подписать согласие на проведение медицинской манипуляции — введение контрастного вещества.
Что можно и что нельзя есть перед КТ органов брюшной полости с контрастом?
- нежирные сорта птицы и рыбы;
- говядина;
- злаковые каши;
- запечённые яблоки;
- вареные яйца;
- твердый сыр;
- питьевая вода без газа.
- фастфуд и полуфабрикаты;
- бобовые;
- чеснок и лук;
- хлебобулочные изделия;
- растительная пища в сыром виде;
- капуста;
- молочная и кисломолочная продукция;
- газированные напитки;
- спиртное и слабоалкогольные напитки;
- крепкий чай, кофе соки;
- десерты.
Противопоказания
Компьютерная томография — безопасный диагностический метод, так как доза облучения значительно меньше, чем при традиционной рентгенографии органов ЖКТ. Однако, и для этого исследования есть противопоказания:
Как проходит КТ брюшной полости с контрастированием?
Само исследование безболезненно и не доставляет дискомфорта. Пациента укладывают на передвижную кушетку томографа, вокруг него вращается сканер. В нужный момент в процессе обследования через специальный катетер вводится контрастное вещество. Неприятных ощущений пациент не испытывает, но для корректного снятия данных, необходимо сохранять полную неподвижность.
Вся процедура КТ с контрастированием в среднем занимает до получаса. По окончании обследования в течение 1,5-2 часов пациенту выдается заключение по результатам диагностики.
Как записаться на процедуру?
Позвоните по номеру телефона, указанному на сайте, или оставьте заявку в форме обратной связи. Специалисты медицинского центра «Адмиралтейские верфи» ответят на ваши вопросы и проведут необходимую диагностику в течение одного рабочего дня. Чем быстрее вы пройдете обследование, тем эффективнее будет лечение. Давайте заботиться о вашем здоровье вместе!
Компьютерная томография (КТ) – это высокоинформативный метод исследования, при котором врач получает послойное изображение различных внутренних структур организма. Чтобы получить точный результат, к КТ необходима специальная подготовка. Она отличается для КТ с контрастом и без него.
Подготовка к исследованию КТ без контраста зависит от исследуемого органа. Если перед КТ костей черепа, позвоночника, конечностей, головного мозга специальных мероприятий не требуется, то исследование органов брюшной полости, почек и надпочечников выполняют строго натощак.
Диета перед КТ брюшной полости с контрастом и без него
Необходимо за три дня до КТ брюшной полости начать придерживаться диеты, полностью исключающей газообразующие продукты. Нельзя кушать:
- горох, фасоль;
- хлебобулочные изделия;
- молоко;
- шоколад, конфеты;
- сухофрукты;
- орехи;
- сырые фрукты и овощи;
- квашеные блюда;
- белокочанная капуста;
- крепкий кофе и чай;
- газированные напитки.
- нежирные сорта мяса и рыбы;
- паровые запеканки;
- тушеные овощи;
- творог.
Диета поможет разгрузить кишечник от каловых масс и уменьшить газообразование. По показаниям врач может назначить дополнительно прием сорбентов или ферментных препаратов.
Следует заранее подготовиться к КТ брюшной полости с контрастом. Перед КТ с контрастированием обязательно проводят тест на аллергию на йод, который содержится в контрастном веществе. В день перед исследованием рекомендуется выпить 1,5-2 литра воды, чтобы контраст быстрее вывелся из организма. Ужин накануне должен быть легким.
Перед исследованием нужно снять с себя все металлические предметы, включая пирсинг. Одежда должна быть удобной, не мешать спокойному дыханию.
Как подготовиться к КТ брюшной полости?
Подготовка к КТ органов брюшной полости с внутривенным контрастированием, пероральным или ректальным имеет ряд особенностей:
- нужно исключить из рациона все продукты, которые вызывают повышенное газообразование (овощи, газированные напитки, черный хлеб);
- перед самим исследованием нельзя есть минимум 5 часов. Если оно назначено на вечер, в течение дня рекомендуется жидкая легкоусваиваемая пища. Это правило нужно соблюдать при любом способе введения контраста: и при внутривенном, и при пероральном;
- для диагностики заболеваний кишечника часто назначают КТ с ректальным контрастированием. Перед этим исследованием обязательно делают очистительную клизму.
Рекомендации
Пациент должен знать, можно ли есть и пить перед КТ брюшной полости. Об этом его информирует врач.
Компьютерная томография всегда проводится на голодный желудок, потому что результаты будут информативнее при сниженной перистальтике кишечника. Последний прием пищи должен быть, как минимум за пять часов. Если исследование назначено на утро, то ужин накануне должен быть легким. Воду разрешается употреблять минимум за час до КТ.
Многих волнует вопрос, можно ли курить перед процедурой. Врачи считают, что в день обследования лучше отказаться от курения.
Для чего нужен контраст
Особенностью проведения процедуры КТ брюшной полости является прием перед ней внутрь контраста – Урографина. Равномерное распределение его по кровотоку помогает значительно улучшить визуализацию органов брюшной полости.
Что можно обнаружить:
- Онкологические новообразования на ранней стадии. Урографин накапливается внутри новообразования, поэтому позволяет выявить даже незначительную патологию.
- Аномальное сужение сосудов.
- Непроходимость мочеточников.
Также, есть возможность отследить почечные выделительные процессы и провести диагностику чашечек и лоханок.
Свойства Урографина
Препарат содержит большую концентрацию йода, который обладает способностью к поглощению рентгеновских лучей. Соответственно, качество изображения существенно повышается.
Выведение Урографина из организма происходит в течение нескольких дней естественным путем без осложнений и побочных явлений.
Если контраст принимает кормящая женщина, то нужно учитывать, что он попадает в молочные железы. Показано отлучение ребенка от груди на пару дней до полного выведения вещества.
Способы введения
Существует несколько способов введения Урографина для проведения КТ брюшной полости. Рассмотрим каждый из них подробнее.
- Перорально. Самый распространенный способ, который используется для того, чтобы провести диагностику состояния верхних отделов пищеварительного тракта. Пациент готовится самостоятельно, покупает контрастное вещество по рецепту врача. Ему нужно выпить раствор в течение 24 часов перед исследованием.
- Ректально. Проводится для диагностики дистальных отделов кишечника. Процедуру выполняет медицинская сестра в больнице. Чтобы получить более точную клиническую картину, накануне можно принять слабительное или сделать очистительную клизму.
- Внутривенно. Использование данного метода целесообразно для того, чтобы провести детальную визуализацию сосудов и проверить состояние органов (почек, поджелудочной железы, селезенки, печени).
Возможные осложнения
Проведение КТ брюшной полости с контрастом может сопровождаться осложнениями. Среди них:
- чувство жара при распространении вещества по организму;
- привкус йода во рту при пероральном употреблении;
- раздражение в месте укола при внутривенном введении;
- аллергия.
Противопоказания для применения контраста
Урографин не используется при наличии противопоказаний. Вот их перечень:
- беременность;
- ярко выраженный гипотиреоз;
- сахарный диабет в стадии декомпенсации;
- атеросклероз;
- легочная эмфизема;
- генерализованная миелома;
- патологии почек и печени (тяжелая форма);
- повышенная чувствительность к компонентам препарата;
- сердечно-сосудистая недостаточность;
- панкреатит.
Препарат может снижать способность к концентрации у водителей. Поэтому они должны принимать его с осторожностью.
В конце процедуры врач составляет заключение с информацией о состоянии органов, которая была получена в ходе исследования. Оно выдается на руки пациенту вместе со снимками.
КТ под наркозом
Во время компьютерной томографии пациент должен лежать неподвижно, иначе изображения будут нечеткими. Детям это правило выполнить сложно, поэтому им часто назначают КТ под наркозом. К наркозу требуется специальная подготовка: необходимо проконсультироваться у анестезиолога и не давать ребенку есть в течение 6 часов перед исследованием. Препараты для наркоза могут вызывать рвоту, поэтому их всегда вводят натощак, чтобы избежать аспирации и асфиксии.
Как часто можно делать КТ брюшной полости
Доза облучения, получаемая пациентом во время исследования, бывает разной. Это зависит от объема и времени обследования. Оптимальный интервал между процедурами составляет один год. Если ценность информации превышает потенциальный риск от облучения, то повторное обследование назначается через пол года.
Если вас беспокоит какая-то проблема со здоровьем, запишитесь на диагностику. Успех лечения зависит от правильно поставленного диагноза.
Чем более современный аппарат, тем меньше доза радиации.
Данная статья размещена исключительно в познавательных целях, не заменяет приема у врача и не может быть использована для самодиагностики.
Компьютерную томографию брюшной полости используют для получения изображения органов, тканей, лимфатических узлов и сосудов живота. Показания определяют, будет ли выполнено нативное исследование или необходимо дополнительное усиление визуализации пероральным, ректальным или внутривенным контрастным веществом.
Подготовка к КТ брюшной полости важна для хорошего качества изображений. Необходимы мероприятия, направленные на уменьшение явлений метеоризма, замедление перистальтики, освобождение кишечника от каловых масс.
Во время диагностической процедуры организм подвергается воздействию рентгеновских лучей. Здоровые и больные ткани по-разному поглощают последние, что фиксируют детекторы и передают данные на компьютер. Специальная программа анализирует результаты и выстраивает подробные изображения зоны интереса. Врач получает возможность рассматривать патологический очаг в поперечной, коронарной и сагиттальной плоскостях.
Запишитесь на КТ со скидкой 30%
Нажимая на кнопку, Вы даете согласие на обработку своих персональных данных, принимаете условия пользовательского соглашения и положения о защите персональных данных.Записаться на КТ
со скидкой 30%
Нажимая на кнопку, Вы даете согласие на обработку своих персональных данных, принимаете условия пользовательского соглашения и положения о защите персональных данных.Проведение КТ-исследования гарантирует получение максимально достоверной информации о состоянии любых структур брюшной полости, даже при наличии серьезных патологических изменений или скрытых процессов, распространяющихся одновременно на несколько органов.
Когда назначают КТ брюшной полости?
Компьютерная томограмма живота
- патологии печени, желчевыводящей системы и поджелудочной железы - аномалии строения протоков, опухоли, камни, кисты, воспаление и пр.;
- травмы живота (оценка последствий);
- подозрение на интерстициальный абсцесс, инородное тело, кишечную непроходимость;
- наблюдение в динамике за течением заболевания;
- оценка эффективности терапии;
- предоперационное планирование для изучения анатомических особенностей, уточнение объема вмешательства и пр.
Во время диагностической процедуры получают большое количество изображений, каждое из которых демонстрирует отдельный срез зоны интереса. Картинки характеризуются максимально возможной степенью детализации и дают полное представление о процессах во внутренних органах пациента.
В большинстве случаев КТ брюшной полости проводят с контрастированием (исключение - оценка камней в почках и мочевыводящих путях). Препарат на йодсодержащей основе обеспечивает значительное улучшение видимости небольших патологий на ранней стадии, что положительно влияет на результаты диагностики.
Предварительная подготовка
Записаться на КТ можно по телефону, удобнее, если процедура будет назначена на утреннее время
Пациент может воспользоваться предложенным алгоритмом:
- посещение врача поликлиники по месту жительства, получение направления на КТ органов брюшной полости;
- запись на диагностическую процедуру;
- при запланированном сканировании с контрастом: анализ крови на креатинин, консультация эндокринолога на предмет отмены метформина (при сахарном диабете), для женщин в период лактации сцеживание молока на 6-12 часов;
- сбор документов (паспорт, выписки, результаты предыдущей диагностики);
- подготовка кишечника (согласно рекомендации доктора), переход на щадящий режим питания;
- выбор удобной одежды без металлических деталей.
Запишитесь на КТ со скидкой 30%
Нажимая на кнопку, Вы даете согласие на обработку своих персональных данных, принимаете условия пользовательского соглашения и положения о защите персональных данных.Записаться на КТ
со скидкой 30%
Нажимая на кнопку, Вы даете согласие на обработку своих персональных данных, принимаете условия пользовательского соглашения и положения о защите персональных данных.Если КТ будет выполнена бесплатно (за счет средств фонда ОМС/ДМС), адрес клиники будет указан в направлении. Для прохождения исследования на коммерческой основе пациент может выбрать современный томограф, позволяющий получить качественные снимки с минимальным лучевым воздействием.
Можно ли есть перед КТ брюшной полости?
Правильное питание способствует получению качественных изображений
Компьютерное сканирование проводят на пустой желудок, перед исследованием рекомендован голод в течение 4-6 часов. За 2-3 суток необходимо соблюдать щадящую диету: блюда готовить с помощью отваривания, запекания или тушения. Порции небольшие, прием пищи 4-5 раз в день. Исключению из меню подлежат продукты, вызывающие бродильно-гнилостные процессы в кишечнике, способствующие метеоризму, запорам:
- свежие овощи и фрукты - капуста, картофель, бобовые, виноград, сливы, абрикосы, цитрусовые, яблоки, груши;
- косточковые ягоды, арбузы;
- грибы;
- жирное мясо;
- консервы, маринады, специи, зелень;
- семечки и орехи;
- черный хлеб, выпечка, сдоба;
- шоколад, конфеты и пр.
В день перед исследованием предпочтительнее употреблять легкие бульоны (овощной, рыбный, из куриной грудки), разваристую кашу на воде, сухое печенье и пр.
Можно ли пить перед КТ брюшной полости?
К избыточному газообразованию и усиленному желчеотделению приводят:
- молоко и производные - кефир, простокваша, айран, сметана, сливки, мороженое;
- алкогольные напитки;
- кисель, квас, какао;
- свежевыжатые соки с мякотью;
- крепкий кофе, чай;
- лимонад.
Перед КТ брюшной полости можно пить несладкие компоты, травяные отвары, негазированную воду.
В зависимости от клинической картины и поставленных задач врач может рекомендовать сделать компьютерное сканирование кишечника с оральным контрастированием. За 30 минут до диагностической процедуры пациенту дают выпить улучшающий визуализацию йодсодержащий неионный препарат. Мера позволяет подробнее осмотреть головку поджелудочной железы и гепатобилиарную зону.
При обследовании почек (КТ брюшной полости иногда комбинируют с исследованием ретроперитонеального пространства) нужно увеличить объем потребляемой жидкости. С вечера и до момента диагностики нужно выпить 3-4 литра воды.
Клизма перед КТ
Объем кружки Эсмарха - 1,5 - 2 литра, процедуру очистки проводят дважды - вечером и утром
При прохождении компьютерного сканирования с наполненным кишечником результаты могут быть недостоверными. Чтобы не переделывать обследование и не подвергать организм лишней лучевой нагрузке, врач может рекомендовать постановку клизмы. Очищение обязательно перед оценкой прямой кишки с трансректальным введением контрастного вещества. Осмотр паренхиматозных органов брюшной полости (печени, желчного пузыря и протоков, селезенки, поджелудочной железы) не требует клизмирования.
В качестве альтернативы водной очистке доктор может предложить:
- профузное слабительное средство, принимаемое внутрь в виде растворенного порошка, таблетки, сиропа и пр., способ подходит пожилым людям, не подразумевает посторонней помощи;
- использование масляных микроклизм для ректального введения, свечей.
- внутрикишечное кровотечение, непроходимость;
- язвенные и эрозивные поражения слизистой оболочки;
- трещину прямой кишки, парапроктит, геморрой в стадии обострения.
Прием лекарств перед КТ брюшной полости
Любое лекарство имеет противопоказания, поэтому выбор в пользу того или иного средства оставьте врачу
Все препараты для длительного лечения, кроме метформина и аналогов, следует принимать в обычном режиме. Иногда врач назначает лекарства для подготовки кишечника к КТ:
- сорбенты - поглощают и удерживают пузырьки газа из-за пористой структуры;
- спазмолитики - снижают тонус гладкой мускулатуры;
- ветрогонные - ослабляют поверхностное натяжение пузырьков газа в отделах желудочно-кишечного тракта, способствуют разрыву и всасыванию;
- ферменты - улучшают процессы пищеварения, препятствуют метеоризму;
- антисекреторные (блокаторы протонного насоса);
- слабительные.
Все препараты следует принимать строго по рекомендации доктора и не заменять по своему усмотрению.
Запишитесь на КТ со скидкой 30%
Нажимая на кнопку, Вы даете согласие на обработку своих персональных данных, принимаете условия пользовательского соглашения и положения о защите персональных данных.Записаться на КТ
со скидкой 30%
Нажимая на кнопку, Вы даете согласие на обработку своих персональных данных, принимаете условия пользовательского соглашения и положения о защите персональных данных.КТ брюшной полости при месячных
Менструация - естественный процесс, связанный с обновлением внутреннего слоя матки под влиянием гормонов. Препятствий для визуализации органов брюшной полости (билиарной системы, желудка, селезенки, кишечника) во время месячных нет. Исследование может быть перенесено по причине предменструального синдрома, проявляющегося болями внизу живота, слабостью, снижением артериального давления и пр.
Контрастирование может ухудшить общее самочувствие, так как у 10% пациентов регистрируют побочные реакции со стороны вегетативной нервной системы: тошноту, слюнотечение, головокружение, металлический привкус во рту и пр. Если одновременно со сканированием брюшной полости будет выполнено исследование репродуктивных органов малого таза женщины, оптимальное время для диагностики - 6-12 день цикла. В этот период отсутствует свободная кровь в полости матки, яичники не претерпевают физиологических изменений, связанных с овуляцией и формированием кисты желтого тела, эндометрий не подвержен гиперплазии, т.е. препятствий для адекватной оценки нет.
Что взять с собой?
Приготовьте заранее папку с документами:
- удостоверение личности (паспорт);
- медицинский полис ОМС/ДМС (если диагностику будет оплачивать страховая компания);
- направление доктора с указанием предварительного диагноза, типа сканирования (нативное или с усилением), области интереса;
- выписки из стационара, касаемые заболевания;
- результаты проведенной ранее диагностики - УЗИ органов брюшной полости, МРТ, фиброгастродуодено-, колоноскопии и пр.
Для рентгенолога важны сонограммы, пленки с изображениями внутренних структур живота, диски с записью хода процедур компьютерного или магнитного сканирования.
Некоторых пациентов после контрастирования беспокоит слюнотечение, тошнота. Возьмите с собой гигиенические салфетки. Кому-то поможет перекус: сладкий чай с бутербродом быстро нормализуют самочувствие.
Подготовка в кабинете КТ
Быстрое получение результатов - преимущество компьютерной томографии по сравнению с магнитно-резонансным сканированием
После заполнения медицинской документации рентгенлаборант проводит инструктаж и укладывает пациента на стол томографа. Если показана КТ брюшной полости с контрастированием, медсестра катетеризирует вену. Усилитель будет введен после выполнения предварительной серии снимков. Длительность нативной диагностической процедуры - 1,5-3 мин., с контрастом - до 10 мин., что связано с ожиданием распространения препарата с током крови к органам. Выделяют фазы исследования:
- артериальную (через 20-30 секунд после инъекции), подходит для оценки сосудов и обнаружения гиперваскулярных аномалий (метастазов в печени, некоторых опухолей и пр.);
- портальную венозную (60-80 секунд), органы брюшной полости накопили контрастное вещество, фазу используют для выявления абдоминальных аномалий и гиповаскулярных метастазов в печени;
- нефрогенную (80-100 секунд), становятся видимы корковый и мозговой слои почек, что позволяет эффективно оценить паренхиму и диагностировать опухолевый процесс;
- отсроченную (6-10 минут), контрастное вещество выводится почками, фазу используют для осмотра мочевыделительного тракта, поражений печени и обнаружения опухолей желчных протоков.
Медперсонал наблюдает за ходом исследования через окно из смежной комнаты. Общение осуществляют по громкой связи, при внезапном ухудшении самочувствия можно воспользоваться специальной кнопкой.
Особенности подготовки к КТ брюшной полости с контрастом
Препарат-усилитель может ухудшить функциональную способность почек при явной или латентной недостаточности, поэтому перед КТ врач оценивает уровень креатинина в крови. Анализ лучше сделать предварительно, некоторые клиники предлагают пройти экспресс-диагностику. В этом случае следует прибыть на процедуру раньше на 30 минут.
Йодсодержащий контраст не сочетается с метформином - лекарством, используемым в терапии сахарного диабета. По согласованию с эндокринологом прием препарата прекращают за 48 часов до компьютерной томографии. Возможно назначение средств с аналогичным действием.
Запишитесь на КТ со скидкой 30%
Нажимая на кнопку, Вы даете согласие на обработку своих персональных данных, принимаете условия пользовательского соглашения и положения о защите персональных данных.Записаться на КТ
со скидкой 30%
Нажимая на кнопку, Вы даете согласие на обработку своих персональных данных, принимаете условия пользовательского соглашения и положения о защите персональных данных.Кормящим мамам необходимо сделать запас молока на 2-3 раза, излишки сцедить и утилизировать. После КТ с контрастированием следует больше пить жидкости - препарат будет выведен из организма почками.
Вегетативные реакции можно предотвратить с помощью легкого перекуса за 30-40 минут до процедуры.
Противопоказания
Перед выбором способа диагностики врач оценивает соотношение пользы и риска
Абсолютных ограничений нет. КТ по жизненным показаниям (подозрение на злокачественное новообразование при недоступности МРТ, травма живота с внутрибрюшным кровотечением и др.) будет произведена и беременной женщине, и ребенку в условиях экстренного отделения стационара. Учитывая вредоносное воздействие рентгеновских лучей, данную категорию лиц предпочтительнее обследовать альтернативными способами, не связанными с радиацией.
- вес пациента свыше 150 кг;
- психические патологии, мешающие проведению обследования (психоз, болезнь Паркинсона, Альцгеймера и пр.);
- невозможность лежать на спине.
Негативное влияние КТ брюшной полости на организм и органы
Не стоит бояться прохождения компьютерной томографии брюшной полости, польза от ранней диагностики и своевременного лечения превышает все условные риски
При дозе облучения, превышающей допустимые значения, регистрируют отклонения от нормы в составе крови: уменьшение количества лейкоцитов, тромбоцитов, эритроцитов, распад гемоглобина. Развитие опухолевой патологии наблюдают редко, всего в 0,001% случаев. Медицинское оборудование использует специальный низкоэнергетический диапазон излучения, современные мультидетекторные томографы позволяют сократить время диагностической процедуры с одновременной минимизацией негативного воздействия радиации. По данным литературы, новообразования, инциированные рентгенографическими исследованиями, встречаются реже “естественного” неопластического процесса. Однократно выполненная компьютерная томография безопасна для здоровья, изменения в организме незначительны и обратимы в течение 24-48 часов.
Контрастирование имеет свои риски:
- генерализованная аллергическая реакция;
- бронхоспазм;
- резкое падение артериального давления;
- нарушение работы почек, нервной системы, сердца (нефро-, нейро-, кардиотоксичность);
- местные реакции на введение препарата - флебит, некротизация мягких тканей, вторичное инфицирование.
Своевременная оценка факторов риска, выявление противопоказаний важны для предотвращения осложнений. На непредвиденные ситуации предусмотрена аптечка, но с использованием современных контрастных низкоосмолярных препаратов клинически значимые осложнения регистрируют редко.
Читайте также: