Как подключить гастроскоп к монитору
Гастроскопия – это один из видов эндоскопического исследования пациента, представляющий собой визуальный осмотр стенок пищевода, желудка, двенадцатиперстной кишки при помощи особого инструмента с подсветкой и камерой – гастроскопа. Гибкая трубка этого аппарата вводится через рот и пищевод в полость желудка.Изображение полости органов передаётся на экран.
Показания к гастроскопии
Гастроскопию назначают взрослым и детям при подозрении на возможные заболевания пищеварительной системы либо в качестве диагностики, когда нужны дополнительные сведения о состоянии здоровья пациента. Частые боли в животе, изжога, отрыжка, горечь во рту, тошнота и рвота, постоянное чувство тяжести в желудке – всё это является показанием к проведению гастроскопии.
Также процедуру назначают:
Список показаний к гастроскопии довольно обширен. Клинические проявления тех или иных болезней могут быть похожи, поэтому установить точную причину дискомфортных состояний поможет только гастроскопия.Диагностическая процедура назначается и как профилактика возможных патологий. Если у ближайших родственников есть заболевания желудочно-кишечного тракта, рекомендуется посетить гастроэнтеролога и пройти гастроскопию.
Записаться на процедуру гастроскопии
Противопоказания к гастроскопии
Гастроскопия является не самым сложным методом обследования, однако, к ней, как и к любым медицинским манипуляциям, существуют определенные противопоказания:
С осторожностью процедуру гастроскопии предписывают пациентам с острыми воспалительными процессами в носоглотке, увеличенными шейными и загрудинными лимфоузлами, большими дивертикулами пищевода(деформациями стенки органа с«мешотчатым» выбуханием её слоев), а также детям в возрасте до 6 лет. Маленьким пациентам делают общий наркоз и проводят осмотр слизистой оболочки желудка тонким зондом (не более 4 мм в диаметре).
Подготовка к гастроскопии
Чтобы исследование доставило пациенту минимальный дискомфорт, а специалисту дало максимальную информацию для диагностики болезней пищевода и желудка, необходимо правильно подготовиться к процедуре. Прежде всего – сообщить врачу о наличии аллергии на медицинские препараты и проинформировать о постоянном приёме медикаментов.Также очень важно назвать имеющиеся хронические заболевания – проблемы с сердцем, лёгкими, кровью.
Следует заранее собрать анализы, без которых врач может отказать в исследовании:
За 8 часов до проведения гастроскопии следует полностью исключить приём пищи. Ужин должен быть лёгким. Завтракать с утра запрещается. За 3 дня из меню исключаются острая, пряная и жирная пища, крепкий чай и кофе, алкоголь, орехи, шоколад, сдобная выпечка, цитрусовые, бобовые культуры, а также приём лекарственных средств (кроме жизненно важных, например, как при сахарном диабете) и любых средств народной медицины (чай из ромашки или мяты и др.). Перед процедурой желудок и кишечник должный быть «чистыми», чтобы обеспечит хорошую проходимость зонда. За несколько часов до процедуры запрещается курить, так как эта пагубная привычка может спровоцировать рвотные рефлексы. Непосредственно перед исследованием необходимо освободить мочевой пузырь.Если у пациента установлены протезы, то перед процедурой он должен их снять. Стоматологические конструкции мешают прохождению гастроскопа. Также придётся снять украшения, очки. В этот день не рекомендуется чистить зубы во время утреннего гигиенического туалета. Вещества, входящие в состав зубных паст, способны плохо отразиться на уровне кислотности желудочного сока. Рот можно прополоскать тёплой кипячёной водой.
Гастроскопия не противопоказана во время месячных. Желательно, чтобы пациентка предупредила о своём состоянии врачей, так как возможно появление сильной тошноты и ложных болей. Подобные симптомы будут мешать полноценному обследованию больной.
Пациентам с сахарным диабетом гастроскопию назначают с самого утра, чтобы через полчаса после её завершения они смогли принять лекарства и перекусить, во избежание комы.
Стоимость консультации при процедуре гастроскопии?
Наименование услуги | Цена (руб.) |
Прием врача-терапевта первичный | 2000 руб. |
Приём врача-терапевта повторный | 1500 руб. |
Прием врача-гастроэнтеролога первичный | 2000 руб. |
Прием врача-гастроэнтеролога повторный | 1500 руб. |
Что взять с собой в медицинский кабинет на процедуру гастроскопии?
Современные медицинские кабинеты оснащены всем необходимым для проведения исследований, однако стоит захватить с собой одноразовую простынку и чистое полотенце. Простынку кладут на кушетку, а полотенце –к подбородку, так как изо рта во время процедуры будет стекать слюна.
Проведение процедуры гастроскопии
Гастроскопию проводят в специальном кабинете медицинского учреждения, чаще всего, с использованием местной анестезии. Иногда назначается общий наркоз. Чтобы снять рвотный рефлекс полость гортани и пищевода пациента подлежат обязательному орошению лекарственным средством. Действие препарата прекращается через 30-40 минут. Эндоскоп и все медицинские инструменты проходят обязательную многоступенчатую дезинфекцию в антибактериальных растворах. Это полностью исключает перенос инфекции!
Пациент ложится на кушетку, на левый бок, подгибая колени к груди. Рядом находится медсестра, которая помогает больному во время проведения процедуры. Врач аккуратно вводит зонд через ротовую полость в пищевод и желудок, а при необходимости – в кишку.При введении гибкой трубки нужно глубоко дышать и стараться расслабиться. Врач будет просить совершать глотательные движения. Не стоит пугаться подаваемого по трубке воздуха. Он необходим для расправления стенок пищевода и желудка.
Получаемое изображение транслируется на монитор. На основании увиденной картины устанавливается или опровергается диагноз. В острых случаях сразу же проводится биопсия или неотложные методы лечения – остановка кровотечения, удаление полипов. Полученная в результате обследования внутренних органов информация фиксируется и записывается на диск. Длительность обычной процедуры составляет примерно 15 минут. После произведения всех манипуляций гастроскоп аккуратно извлекается.
Во время гастроскопии пациент может испытывать небольшой дискомфорт – неприятное чувство инородного тела внутри себя. Некоторых беспокоят сильные рвотные позывы, которые можно остановить с помощью спокойного и глубокого дыхания.
После процедуры гастроскопии
Каждый человек по-своему переносит данную процедуру. Кто-то испытывает дискомфорт целый день, а кто-то уже через час чувствует себя совершенно нормально. У некоторых после гастроскопии болит горло или желудок. Эти побочные эффекты проходят в течение 24 часов.
Рекомендации пациенту после гастроскопии
После исследования, проведённого под наркозом нельзя употреблять спиртные напитки! Пищу и воду можно принимать через 1-2 час после гастроскопии.Еда и напитки не должны быть горячими. В ближайшие несколько дней предпочтение следует отдавать облегчённым блюдам мягкой консистенции без приправ и специй – кисломолочные продукты (мягкий творог, йогурт, ряженка), суп-крем, геркулесовая или манная каша.Также пациенту рекомендуется полежать примерно 30 минут после проведения исследования. В течение первых суток следует больше отдыхать и избегать физической активности, отказавшись от посещений тренажёрных залов и фитнесс-клубов. Желательно совершить небольшую пешую прогулку по парку.
Если при соблюдении всех правил режима дня и питания у пациента более трёх суток наблюдаются болезненные ощущения в области ЖКТ, запор или диарея следует известить об этом лечащего врача. Возможно, в процессе процедуры возникли некоторые осложнения.
Гастроскопия помогает врачам выявлять различные заболевания желудочно-кишечного тракта. По сравнению с другими методами обследования пациентов гастроскопия наиболее информативна. Серьёзные осложнения во время процедуры случаются крайне редко. Гастроскопию проводят даже маленьким детям и беременным женщинам.Правильная подготовка и настрой пациента облегчат проведение исследования, снизят неприятные ощущения, помогут установить диагноз или скорректировать схему лечения желудочно-кишечных заболеваний.
Записаться на процедуру гастроскопии
Где пройти процедуру гастроскопии в Москве?
В многопрофильном медицинском центре «ДокторСтолет» вы всегда можете пройти процедуру гастроскопии. Наш медицинский центр расположен между станциями метро «Коньково» и «Беляево» (ЮЗАО г. Москвы в районе станций метро «Беляево», «Коньково», Тёплый Стан», «Чертаново», «Ясенево», «Севастопольская», «Новые Черёмушки» и «Профсоюзная»). Здесь Вас ждет высококвалифицированный персонал и самое современное диагностическое оборудование. Приятно удивят наших клиентов и вполне демократичные цены.
Рассмотрим устройство гибкого эндоскопа на примере широко распространенного гастроскопа.
На рис. 1 представлен гастрофиброскоп. Основными конструктивными частями его являются дистальный конец (1), рабочая часть (2), рукоятка с органами управления (3), коннектор (4).
Рисунок 1 – Строение и функциональные узлы фиброскопа
На рукоятке имеется окуляр (7), через который врач наблюдает диагностическую картину, клапаны подачи воды/воздуха (5), аспирации (6), а также блок регулировки изгиба дистальной части, состоящий из двух поворачивающихся зубчатых колес, отвечающих за изгибания в разных плоскостях (8 – за изгиб вверх-вниз, 9 – за изгиб влево-вправо). Поворотные переключатели (10) позволяют фиксировать зубчатые колеса и угол изгиба дистального конца в определенном положении. Также, в нижней части рукоятки присутствует вход инструментального канала (12), в который врач может вставлять сменный инструмент (11) с приспособлением для совершения манипуляций, захватов (13). На коннекторе (4) находится разъем для подключения осветителя (14), воды (15), аспиратора (16) и клемма заземления (17).
При любых повреждениях работать с аппаратом опасно! Оставьте заявку на оперативный ремонт эндоскопа
Эндоскопические видеоскопы имеют очень похожее строение. Основное отличие – то что вместо объектива используется видеокамера со встроенным объективом, которая передает изображение по кабелю вместо оптоволокна. Также, отсутствует окуляр, вместо этого изображение выводится на цветном дисплее. На коннекторе (4) присутствует специальный разъем для подключения эндоскопа к видеопроцессору.
Следует отметить, что подача света, воды и воздуха обеспечивается с помощью осветительного блока (для фиброскопов) и с помощью видеопроцессора (для видеоскопов). Аспирация обеспечивается отдельным прибором
Устройство дистального конца гастроскопа
Рассмотрим устройство дистального конца эндоскопа (1), представленного на рис. 2.
Рисунок 2 – Строение дистального конца фиброскопа
Дистальный конец имеет очень сложное строение и высокую плотность расположения различных систем и каналов эндоскопа. Он состоит из объектива (1), регулярного оптоволокна (2-3) передающего изображение к окуляру, внешних стекол (4), к которым подходят один или несколько жгутов нерегулярного оптоволокна (5) для передачи светового потока от осветителя к исследуемой области. Здесь расположена одна или несколько форсунок подачи воды/воздуха (6), для очищения внешней линзы объектива / для раздувания исследуемых полостей. Форсунки соединены с полимерной трубкой (7) для подачи воды/воздуха. Также, на дистальном конце находится выход инструментального канала (8), изготовленного из полимерной трубки (9).
Для изгибания в двух плоскостях присутствуют две пары боуден-тросов (10), двигающихся в специальных металлических оболочках (11), выполненных в виде спиральных пружин с максимальной плотностью витков. Для сохранения формы и для придания гибкости дистальной части используются различные металлический конструкции, одна из наиболее распространенных – «раковая шейка» (12), которая переходит в несколько спиральных оболочек рабочей части (13), сохраняющих форму, но не обладающих гибкостью дистального конца. Для защиты от внешних воздействий и для придания эндоскопу герметичности, дистальный конец покрыт специальной резиной (14), а между внешней оболочкой и металлическим каркасом может располагаться промежуточный полимерный слой (15). На рис. 3 показан один из способов придания гибкости с сохранением поперечной жесткости
Рисунок 3 – Конструкция для придания дистальному концу гибкости («раковая шейка»)
На схематичном рисунке видно расположение специальных сочленений, соединенных поочередно в горизонтальной и в вертикальной плоскостях с помощью заклепок. Через эти кольца специальной формы пропущены четыре тяги. Когда врач с помощью рукояток тянет один из тросов, изгибая дистальный конец, противоположный трос движется в обратном направлении.
Принципов приведения в движение тросов с помощью регулирующих рукояток существует несколько, один из них приведен на рис. 4. При повороте рукоятки вращается, соединенная с ней, шестерня, которая вращает зубчатые рейки, приводящие в движение тросы. Вместо зубчатых реек может использоваться металлическая цепь.
Рисунок 4 – Принцип передачи усилия от рукоятки к тросам
Подводя итог отметим, что гастроскопы, на примере которых мы рассматривали строение, как и все прочие виды гибких эндоскопов, являются крайне сложными устройствами. И слабых месть здесь хватает, но, несмотря на это, любую неисправность можно устранить в сжатые сроки.
Оставьте заявку на ремонт эндоскопического оборудования и получите бесплатную диагностику и подробную консультацию от экспертов ERSPlus.
Каталог продукции
Вы здесь
Гастроскопия — процедура, в ходе которой обследуется желудок. Второе название гастроскопии — эзофагогастродуоденоскопия (или сокращенно ЭГДС). Осмотр органов пищеварения проводится с помощью гастроскопа — данный прибор представляет из себя гибкую трубку с закрепленной на конце камерой. Также он оснащен маленькой лампочкой, освещение помогает сделать различимым изображение, выводимое на монитор.
Показанием к проведению гастроскопии является подозрение на наличие заболеваний пищеварительной системы. Иногда ЭГДС применяют вовсе не для диагностики заболеваний желудка. Ее могут провести, чтобы извлечь из органа инородный предмет или же для остановки кровотечений.
Как проводится гастроскопия
Процедура проводится натощак, последний прием пищи совершается за 8 часов. За 3 дня до ЭГДС из рациона исключается острая и тяжело усвояемая пища. Из напитков в день проведения процедуры позволяется пить только негазированную воду — не более 100 мл за раз. Последний прием жидкости может быть не раньше, чем за 3 часа до гастроскопии. Также в эти часы запрещается курить. Курение изменяет секреторную деятельность организма, усиливает рвотный рефлекс. Прием лекарственных препаратов обговаривается с врачом.
Горло пациента обрабатывается с помощью спрея-лидокаина или распыляемого раствора дикаина. Лидокаин и дикаин — анестетики, они позволяют избавиться от неприятных ощущений у корня языка, когда зонд вводят в горло. Иногда применяют не местную анестезию, а полный наркоз. Понять, что анестетик начал действовать, можно по онемению в глотке и невозможности глотать. Возможно также проведение инъекции успокоительного.
Затем пациент берет в рот загубник. Он нужен для удобства ввода трубки, позволяет держать рот открытым. Также загубник защищает шланг от прокусывания.
Когда гастроскоп достигнет желудка, его начинают поворачивать и вращать вокруг своей оси, то опуская чуть ниже, то немного вынимая назад. Это необходимо для детального изучения желудка, так в объектив попадут все части органа. Как правило, осмотр проходит дважды — сначала по мере опускания гастроскопа желудок осматривают от кардиального отверстия, соединяющего его с пищеводом, до привратника, соединяющего его с двенадцатиперстной кишкой. Затем трубку начинают поднимать, и орган осматривают вновь, от привратника до кардиального отверстия. Изображение, получаемое камерой гастроскопа, выводят на экран монитора. При необходимости проводят фотосъемку и видеосъемку. Нужные кадры можно потом распечатать. После осмотра специалист начинает плавно вынимать гастроскоп. На проведение процедуры уходит около 2-3 минут. Однако время может немного увеличиться, если во время гастроскопии нужно взять материал слизистой желудка для биопсии, провести процедуру по измерению кислотности, ввести медикаменты, удалить полипы или остановить внутренние кровоизлияния.
Что рекомендуется делать после процедуры
После проведения гастроскопии пациенту следует отдохнуть 20 минут. Затем его направляют в палату. Нежелательно вставать с кровати последующие полтора-два часа. В течении 1-2 суток возможны неприятные ощущения в области гортани.
В течение двух часов после проведения ЭГДС нельзя принимать пищу. Пациент может подавиться едой, если действие препарата-анестетика не закончилось. Чтобы проверить глотательный рефлекс, вначале нужно попить немного воды. Если все в порядке, можно принимать пищу. Она должна быть мягкой или пюреобразной, не слишком горячей, чтобы лишний раз не раздражать пищевод. Идеально подойдут йогурты, овсянка, манная каша или суп-пюре. Объем еды должен быть небольшим — будет достаточно порции в 200-250 грамм. Возвращаться к горячей еде и напиткам можно лишь на следующие сутки. Исключается употребление алкоголя. Минимум час после процедуры нельзя курить.
Что важно знать перед проведением гастроскопии
С гастроэнтерологом обязательно заранее обговаривают чувствительность пациента к анестетикам. Также в обязательном порядке сдают анализы на свертываемость и биохимический состав крови, наличие антител к ВИЧ, гепатитам В и С.
Перед гастроскопией снимаются зубные протезы, очки. Желательно опорожнить мочевой пузырь. Следует выбрать удобную одежду, она не должна нигде сдавливать и стеснять движения.
Противопоказания к проведению гастроскопии
Процедура имеет ряд противопоказаний. Их разделяют на абсолютные и относительные. Гастроскопия запрещена при наличии таких заболеваний, как:
- Инфаркт или инсульт.
- Эндемический зоб.
- Язва пищевода.
- Тяжелая форма сколиоза.
- Смещение пищевода.
- Психические заболевания.
- Обостренная астма.
К относительным противопоказаниям относятся:
- Пожилой возраст и возраст до 6 лет;
- Ангина;
- Ларингит;
- Увеличение лимфоузлов шеи;
- Осложненная язва желудка.
Гастроскопия — не самая приятная процедура, но все же она быстрая и безболезненная. Будьте спокойны и соблюдайте требования врача. Также имейте в виду, что существует аналоговый метод ЭГДС — пациент может проглотить капсулу с камерой, которая потом выйдет естественным путем.
ФГДС (ЭГДС) и колоноскопия — на данный момент пока самые точные методы исследования пищевода, желудка, 12-перстной кишки, кишечника. Об этих процедурах бытует много пугающих мифов. Пациенты готовы терпеть дискомфорт и боль, глотать огромное количество таблеток, только бы избежать встречи с эндоскопом и колоноскопом. А зря. Почему не стоит бояться обследования и что на самом деле ждет пациента, рассказывает врач-эндоскопист Владимир Алексейков.
врач-эндоскопист первой категории медицинского центра «Кравира»
Что такое ФГДС (ЭГДС)
— Сначала нужно разобраться с расшифровкой самого понятия. Итак, ФГДС (фиброгастродуоденоскопия) или даже сейчас точнее говорить ЭГДС (эзофагогастродуоденоскопия) из-за модернизированного строения диагностического аппарата — это метод обследования внутренней поверхности пищевода, желудка и 12-перстной кишки при помощи гибкого эндоскопа.
Эндоскоп — прибор, оборудованный светопроводящей волоконной оптикой или специальной камерой. В длину достигает 1 метра, диаметр — от 8 до 10 мм.Проводиться обследование может планово (при подозрении на злокачественные поражения, язвенную болезнь, эрозии и целый ряд других заболеваний) или экстренно (при инородных телах, попавших внутрь, и подозрении на их наличие, а также при кровотечениях).
Эндоскопический осмотр позволяет выявить полипы, варикозное расширение вен, подслизистые образования, воспалительные процессы, редкие патологии. Полученные данные помогают врачу поставить максимально верный диагноз.
Противопоказания
Абсолютных противопоказаний для экстренных эндоскопических вмешательств практически нет.
К противопоказаниям для плановых обследований можно отнести:
- острое нарушение кровообращения: инфаркт миокарда, инсульт в остром периоде;
- терминальное состояние (агония, клиническая смерть и другое).
Кстати, планово можно провести процедуру и по желанию человека. Просто, чтобы проверить, все ли в порядке. Таких пациентов, конечно, мало, но они есть. И могу только похвалить их. Ведь многие болезни долго не дают о себе знать. А так реально не только заранее выявить уже развившиеся серьезные заболевания, но и диагностировать изменения, которые предшествуют им, но клинически себя не проявляют.
Как проводится обследование
— Начинается все с простого разговора с пациентом. Врач должен спросить обо всех беспокойствах, о том, проводились ли подобные процедуры ранее, проинформировать, что будет происходить во время обследования, а также рассказать о возможных осложнениях.
Специалист объясняет, за какое время до процедуры нельзя есть и пить. Если ФГДС назначена на первую половину дня, накануне нужно отказаться от пищи уже в 19:00. Если во второй половине дня — разрешается очень легкий завтрак.
В начале процедуры проводится местная анестезия ротоглотки, чтобы максимально ослабить возможный рвотный рефлекс. Пациент укладывается на левый бок, сгибает ноги в коленях и расслабляется. Через ротовую полость врач вводит эндоскоп и делает осмотр.
Обычно процедура длится 5-7 минут. Если, к примеру, нужно выполнить биопсию (взять кусочек ткани или органа для микроскопического исследования в диагностических целях), время может увеличиться.
ФГДС возможно проводить под внутривенной анестезией. Человек погружается в медикаментозный сон.
— Пациенты часто интересуются маленькой капсульной камерой, которую можно проглотить. Путешествуя по кишечнику, она делает снимки, передает их на специальный передатчик, который человек носит на себе, и затем выводится естественным путем. Такие приспособления реально существуют. Но, во-первых, стоят в несколько раз дороже ФГДС и колоноскопии, а во-вторых, при исследовании капсульной камерой взять биопсию невозможно, и, как следствие, диагностическая ценность исследования ниже.
Следует понимать, что в случае обнаружения каких-либо образований при капсульной эндоскопии все равно необходимо проводить стандартное эндоскопическое исследование.
3 главных мифа о ФГДС
1. Это больно
— Нет. Хотя для многих пациентов достаточно дискомфортно. Во время обследования часто отмечается слезотечение, срыгивание воздуха. И это все абсолютно нормально.
2. При обследовании органы могут повредиться
— При любом медицинском исследовании возможны риски осложнений. Но такие случаи крайне редки.
3. После процедуры тошнит и болит живот
— Нет. Но может быть ощущение вздутия, комка в горле, отрыжка. Все это проходит в течение короткого промежутка времени.
Что такое колоноскопия
— Это метод обследования внутренней поверхности толстой кишки с помощью колоноскопа.
Колоноскоп — аппарат для осмотра внутренней поверхности толстой кишки и выполнения диагностических и лечебных манипуляций в полости кишки под визуальным контролем. В длину обычно — 120 см, в диаметре — 12 мм.Процедура позволяет выявить воспалительные процессы, злокачественные поражения, полипы, язвы, эрозии и не только
Противопоказания
— Они практически те же, что и для ФГДС.
И в этом случае человек также может пройти процедуру по собственному желанию. Первое плановое обследование я бы рекомендовал в возрасте 40-45 лет.
Как проводится обследование
— Подготовка к процедуре занимает 3-4 дня. Если обследование назначено на первую половину дня, накануне нельзя принимать пищу в течение суток. А еще придется соблюдать назначенную врачом диету (исключаются овощи и фрукты, тяжелая пища) и пить специальные очищающие препараты.
Пациент приходит. Ложится на левый бок. Поджимает к животу колени. Старается максимально расслабиться. При желании применяется внутривенная анестезия. Аппарат вводят через анальное отверстие, и поэтапно, раздувая воздухом кишечник, делают осмотр. Если нужно, выполняется биопсия. При извлечении аппарата большая часть воздуха аспирируется.
Длительность процедуры от 15 до 25 минут в зависимости от конкретного случая. После процедуры рекомендуется немного отдохнуть и только затем возвращаться домой.
3 главных мифа о колоноскопии
1. Это больно
— Скорее, неприятно. Болевые ощущения могут быть, но обычно они не длительны и не сильно выражены. Это индивидуально. Зависит от чувствительности и болевого порога пациента.
2. Толстая кишка может повредиться
— В крайне редких случаях.
3. После процедуры долго ощущается дискомфорт
— Это вопрос индивидуальный. Дискомфорт может возникать из-за остаточного воздуха внутри толстой кишки. Но в течение 2-3 часов все проходит. Кроме того, нужно соблюдать рекомендации врача по питанию. Некоторое время после колоноскопии не стоит употреблять в больших количествах овощи, фрукты, молочные продукты, возвращаться к привычной системе питания лучше постепенно.
Важно подготовиться и психологически. В процедурах, о которых мы говорим, нет ничего страшного. Необходимо доверять специалисту, четко следовать его указаниям до, во время и после обследования. И тогда, поверьте, все пройдет быстро и с минимальным дискомфортом.
Неприятно, но не критично. 2 разных аппарата -2 разных впечатления. Шутливо о нешуточном.
После недавнего сильного и длительного приступа боли в желудке, решилась на эту процедуру, уже во второй раз. Решиться было не просто.
Во-первых, страшно, сама процедура не приятная.
Во-вторых, тоже страшно, потому как диагнозы всякие бывают.
Вот собственно и весь перечень.
Страдаю гастритом с детских лет, приходится соблюдать какой-никакой режим питания, периодически пополнять аптечку необходимыми лекарствами, которые рекомендует врач, но иногда случается и так, что диета с лекарствами не помогает или помогает, но не сразу.
В 2013 году решилась на свою первую гастроскопию. Надоело мучиться в неведении, ведь диагноз мне ставили исключительно с моих слов, гастроскопию ни разу не назначали, возможно не было оснований, ведь ничего особо критичного мое состояние собой не являло, вполне терпимый дискомфорт в виде тошноты, тяжести и изжоги. Но в том году, подобно незваным гостям, меня впервые посетили боли и гастроскопию я назначила себе сама, хотелось знать точно в каком состоянии мой желудок на глазок специалиста.
Гастроскопия, или фиброгастродуоденоскопия это процедура исследования при которой производят осмотр слизистой верхних отделов желудочно-кишечного тракта (пищевода, желудка, двенадцатиперстной кишки).
Гастроскопия проводится с помощью специального аппарата -гастроскопа, вводимого через рот в пищевод, желудок и двенадцатиперстную кишку.
Подготовка к исследованию: не претендую на истину в последней инстанции, описываю лишь те рекомендации, что выдали мне. Последний прием пищи в 17.00 за день до исследования, позже можно только пить воду или чай. Если исследование назначено на 8.00 и более позднее утро, то в 6.00 утра допускается прием жизненно-важных лекарственных препаратов. Больше ничего не требуется, здесь максимально важно, чтобы желудок на момент проведения гастроскопии был пустой.
Что взять с собой: в каждой избушке свои погремушки. В некоторых клиниках просят принести полотенце, а то и вообще ничего не требуют. Я брала 2 полотенца - среднего размера (положить под лицо) и маленькое чтобы вытереть рот после процедуры.
В 2013 году, делала процедуру в крупной государственной, московской больнице. Я тогда ничего не знала об этой процедуре, кроме того, что в желудок просовывают гастроскоп, именуемый в народе "кишка", которую надо проглотить, а несчастная жертва лежит не шелохнувшись и стонет от ужаса, давясь собственной рвотой. Смотреть в интернете ужасы гастроскопии я не стала, ведь мое воображение, чего уж скромничать, настолько богато, что может переспорить аж сам интернет, додумать несуществующее и повергнуть меня в ступор и шок, а также довести до ручки и скорой помощи.
Однако, мои скудные познания меня почти не подвели. Вооружившись братом, тоже страдающим от тех же симптомов, собрав остатки мужества, норовившего удрать в неизвестном направлении, я ринулась в кабинет.
Симпатичнейший врач дружелюбно расспрашивал о существенном, шутил о несущественном, между делом выслушал все мои жалобы, белозубо улыбался, настраивал на позитивный лад.
Согласно протоколу, мне побрызгали в горло лидокаином, брызгали много и с усердием, снадобья не пожалели, в итоге мое горло ощутимо потеряло чувствительность. Затем уложили на кушетку особым образом. Ложиться следует на левый бок, левую руку вывести за спину, то есть фактически пациент оказывается на полубоку, на животе. В рот вставляют загубник - пластиковая штуковина, которую нужно зажать зубами, она не позволит закрыть рот, пока длится процедура. С этой штуковиной во рту, я стала похожа на жертву уколов по неестественному увеличению губ - плацдарм для комаров белого цвета, со стороны выглядит комично.
И тут я увидела руки врача, подносящие к моему лицу черный шланг, диаметром. эээ. вот если соединить большой и указательный палец взрослой женщины, ну вот приблизительно такого диаметра, только чуть меньше. Я мысленно стала успокаивать себя, что вот сейчас, Айболит снимет защитный колпачок с этого прибора и под ним, аппарат окажется тонким как карандашик. Но нет, когда этот садовый шланг оказался в паре сантиметров от моего рта, я поняла, что это и есть сам аппарат, тоньше он не будет. От ужаса мне захотелось сбежать со всей прытью, на которую способна ошалевшая от страха лошадь при виде огня. Но моим спринтерским помыслам, суждено было потерпеть крах уже на мысленном этапе, оказалось, что сверху на меня поднасела медсестра, комплекция которой, не сильно отличалась от моей, а моя внушительна как. как. ну не будем об этом, а стало быть, поняв, что проиграю побоище, я беспомощно обмякла, ожидая пыток и мук как персонаж Георгия Вицина в Кавказской пленнице в эпизоде на дороге.
Прохождение гастроскопа через горло я практически не почувствовала, видимо лидокаин хорошо знал свое дело, прохождение по пищеводу уже было ощутимо, толстый агрегат протискивался все ниже, а я изо всех сил старалась дышать чем могу и не думать о том, что в моих внутренностях копошится чужеродный предмет, с камерой на конце.
Брату моему повезло меньше, его во время процедуры вырвало.
Аппарат Olimpus H180 может и чудо-техники, но досматривать им можно только слонов! После процедуры горло неприятно саднило, когда действие анестезии закончилось, ощущения в горле стали ощущаться сильнее и продолжались еще весь следующий день. А вот болезненные ощущения в желудке и пищеводе продержались около трех дней, у меня болели все досматриваемые органы, будто меня изнутри кто-то сильно поколотил. Человек приходит на исследование, дабы выяснить причину болей, а вместо своих собственных, уже имеющихся, ему добавляют еще дополнительные.
В 2016 году, после сильных болей, решила повторить процедуру, но уже в другом месте - в платном отделе обычной городской поликлиники, предварительно поинтересовавшись тонок ли гастроскоп. Тонок, уверили меня, мне бы впору успокоится, но опять так некстати разыгравшееся воображение рисовало мрачные картины с пожарным рукавом в главных ролях.
Уложили меня на кушетку по-старинке, придавили сверху чтобы не трепыхалась. поднесли к лицу гастроскоп. бежать не захотелось в этот раз, он оказался тонким как мизинчик. Если рассматривать в общем, то конечно, просунуть такое изделие в горло это совсем не ниточка, но по сравнению с предыдущим моим опытом, это небо и земля, все прошло легче и проще.
Неприятные ощущения, никто не отменял, чувствовала как гастроскоп проходил по пищеводу (именно проходил, а не протискивался), как опустился в желудок, но когда врач поворачивал его внутри я не ощутила, догадалась только по движению рук. Чревовещание и неконтролируемые попытки изобразить фонтан, в этот раз были едва заметными и были меньше по времени и сидевшие в коридоре, другие пациенты их вряд ли слышали, а я уже не горела со стыда. Толи потому что врач в этот раз был не мой фасон, то ли просто взглянула на все другими глазами и успокоилась.
После процедуры и отошедшего обезболивания (тот же 10% лидокаин), неприятностей с горлом я не почувствовала никаких, в пищеводе тоже, а вот в желудке все же побаливало, опять те же ощущения будто меня изнутри поколотили.
Аппарат Olympus Q150 это вам не садовый шланг, а вполне терпимая трубочка.
Радует, что сама процедура длится от силы минуты 2, пока врач поместит гастроскоп во все нужные места и рассмотрит на мониторе всё внутреннюю сущность страдальца.
Цена: Стоимость первого обследования 3000 рублей, а второго 2890 рублей в кассу платного отделения поликлиники.
Оба раза процедуру делала платно ибо время дороже, можно, конечно и бесплатно, но для этого нужно попасть на прием к терапевту, выклянчить направление к гастроэнтерологу (у нас к нему запись за 2 недели + надо приехать в 7 утра в поликлинику и записаться через терминал), а потом специалиста по животикам убедить, что эта процедура вам действительно нужна, а у нас ох как не любят давать направления на дорогостоящие исследования, да и болит у меня сейчас, а что там будет потом, через 2-3 недели еще не ясно.
Как облегчить свое состояние во время процедуры:
На самом деле, какого-то универсального рецепта и способа нет, каждый выбирает свой. Многие советуют дышать носом, однако мне легче дышать ртом, тут просто нужно выбрать, что подходит больше. Вдохи делала глубокие и частые, только это и спасало. Нужно постараться не думать о происходящей процедуре гастроскопии, попытаться отвлечься на что-то иное, как только я начинала думать о происходящем, рвотный рефлекс не заставлял себя долго ждать.
Чего ждать во время процедуры:
Сильное выделение слюны, особенно когда вынимают гастроскоп, для этого и просят принести свое полотенце или кучкой подкладывают под лицо пеленку. Врач объяснил, что могут быть и выделения желчи, ведь желудок пустой.
При нагнетании воздуха начнется сильная, неконтролируемая отрыжка. Это естественный и абсолютно нормальный процесс, не нужно пылать как маков цвет (как я первый раз), врач и до вас это уже слышал и не раз, да и физиологию человека он знает получше, поэтому его вряд ли удивишь, скорее всего он уже и не слышит этих звуков, а смотрит на монитор, оценивая состояние органов.
Рвотные позывы , которые сложно контролировать. Сложно, но можно. При попадании инородного тела в рот и ниже, организм естественным путем, пытается избавится от него, но если сдержать позывы не удастся, то сделать процедуру будет затруднительно, а то и вовсе невозможно, поэтому здесь важно не паниковать, а по-возможности расслабиться и отвлечься на другое и дышать. Опытные пациенты наловчились с такими вещами бороться, у каждого человека есть свой метод, но таким неподготовленным людям как я, это сложно, но не невозможно.
Сейчас у пациента есть выбор, гастроскопию можно делать и во время медицинского сна, что, не так страшно и без ощущений и негативных впечатлений.
Вердикт: Сама процедура безболезненная, но крайне неприятная. Снимать звезды за что- либо не вижу никакого смысла, поскольку это не спа-процедура, а медицинский метод. Гастроскопия самый информативный метод диагностики заболеваний желудочно-кишечного тракта, на основании которой, врач может поставить точный диагноз и назначить лечение не на глазок по описанию симптомов, а убедившись, так сказать воочию. Можно, конечно, сделать УЗИ органов брюшной полости, но вот скажем, в отношении желудка узи -диагностика малоинформативна. Поэтому, при необходимости рекомендую - неприятно, быстро и очень информативно.
Читайте также: