Молочный катетер для коровы металлический
Показания. Повреждения сосков у коров бывают различной этиологии, формы, поверхностные и проникающие. Наиболее длительно заживают проникающие раны. Клинический опыт показывает, что для успешного лечения ран сосков необходимо обеспечить достаточную хирургическую обработку их, надежность соединения краев, создание покоя для поврежденного соска. При лечении ран сосков решающее значение имеет своевременное хирургическое вмешательство. В зависимости от характера раны соска операцию проводят на стоячем животном или его фиксируют в боковом положении.
Фиксация и обезболивание. Обычно для обезболивания применяют циркулярную анестезию у основания соска или проводниковую по Б. А. Башкирову и И. И. Магда. Проводниковую анестезию по Б. А. Башкирову проводят по следующей методике: для обезболивания соответствующей половины вымени раствор анестетика инъецируют в соединительнотканное пространство между малыми и большими поясничными мышцами. При этом одновременно обезболивают наружный семенной нерв и формирующие его ветви от коллатерального нерва бедра. Встав с противоположной от обезболивания стороны и определив поперечнореберные отростки 3—4 поясничных позвонков, в промежутки между ними вводят иглу, длиной 10—12 см, и, отступя от срединной линии туловища животного на 7 см, резким движением рук прокалывают кожу. После этого иглу продвигают под углом 55—60° по отношению к сагиттальной плоскости туловища, вплоть до упора в тело позвонка (рис. 11). Если животное проявляет сильное беспокойство, то по ходу иглы вводят 0,5%-ный раствор анестетика.
Для обезболивания сосков задних долей вымени дополнительно проводят анестезию промежностных нервов по И. И. Магда. Иглу вводят по срединной линии на уровне седалищной дуги, приподняв комиссуру вульвы. Проколов кожу и фасцию промежности, иглу продвигают влево и вправо на всю глубину, вводят 20 мл 2—3%ного раствора анестетика. Зона обезболивания охватывает область в виде полосы, идущей между бедрами от нижней половину вульвы до основания задних сосков. Обезболивание наступает через 10—15 мин и продолжается 1,5—2 ч. Беспокойным животным рекомендуется перед операцией ввести ромпун, домоседан, рометар.
Техника операции. Рану обмывают антисептическим раствором.
Кровотечение останавливают наложением у основания соска жгута из лабораторной резиновой трубки, концы которой не завязывают, а захватывают гемостатическим зажимом.
При непроникающих ранах сосков после обезболивания тщательно иссекают нежизнеспособные, разможженные ткани. После этого накладывают первичный глухой узловатый шов. Если корова лактирующая, с целью самопроизвольного отделения молока в канал соска на 7—10 дней вводят полиэтиленовую трубку с фиксацией ее раздвоенных концов к коже. Также можно ввести самофиксирующий молочный катетер, предложенный Е. Н. Пономаренко.
При проникающих ранах соска вначале уточняют размеры и характер раны. Особое внимание обращают на состояние слизистой оболочки соска и степень ее повреждения. Кровотечение останавливают наложением жгута.
Затем проводят тщательную хирургическую обработку раны. Разможженные края раны иссекают. После этого жгут снимают и определяют кровоточащие сосуды.
Для лучшей фиксации соска и предотвращения подживания противоположной стенки в просвет соскового канала вводят желобоватый зонд (молочный катетер) и приступают к закрытию раны. При наложении швов на рану соска необходимо хорошо соединить края, а при проникающей ране добиться надежной герметичности сосковой цистерны.
Предложены следующие способы закрытия ран сосков.
При проникающих ранах накладывают прерывистые швы: первый ряд—погруженный на слизистую оболочку с захватом половины мышечного слоя стенки соска, вторым рядом шва сближают кожные края, оставляют незашитым мышечный слой стенки (И. Р Корицкий 1968).
Некоторые авторы (Л. И. Целищев, 1961) рекомендуют закрывать рану двухэтажным швом: первым рядом зашивают подслизистый слой непрерывными стежками на всю длину. Лигатуру закрепляют на коже соска, отступя от угла раны на 1,5—2 см. Затем прошивают по всей длине и второй конец ее также выводят на поверхность соска. Оставшиеся слои соска сближают восьмиобразным швом. Оба шва после заживления раны легко удаляются (рис. 12).
Рану соска зашивают как двухэтажным прерывистым швом (первый накладывают на слизистую оболочку, второй на остальные слои стенки), так и одноэтажным — на все слои стенки соска без захвата слизистой оболочки (А. А. Веллер и др., 1965).
Проникающую рану соска закрывают также двухэтажным швом: первый накладывают на слизистую оболочку и подслизистый слой соска, второй — на мышечный слой и кожу (Д. Силер, К. Мади, Д. Нили, 1960) (рис. 13).
При закрытии ран сосков некоторые авторы на кровоточащие сосуды накладывают лигатуру. Мы же в клинической практике на сосуды лигатуры не накладываем, а при наложении швов стараемся проводить лигатуру таким образом, чтобы одновременно и пережать их. После наложения швов рану закрываем повязкой. После тщательной остановки кровотечения раневые поверхности соединяем с помощью специального клея.
Послеоперационное лечение. Прежде всего необходимо создавать покой соску. С этой целью показан свободный отток молока из данной четверти вымени. Так, В. С. Кондратьев, А. М. Песков и А. И. Киселев для обеспечения самопроизвольного оттока молока рекомендуют через сосковый канал в молочную цистерну вводить полихлорвиниловую трубку с отверстием на конце.
Трубки из этого материала, как указывают авторы, не вызывают раздражения тканей.
После введения стерильной трубки выступающий за пределы соска ее конец (1,5—2 см) надрезают посередине и каждую половину фиксируют к коже соска прерывистым швом. Эту трубку в соске оставляют до заживления раны.
С целью самопроизвольного оттока молока можно использовать фиксирующий катетер, предложенный Е. Н. Пономаренко. Для периодического сдаивания молока из четверти вымени пораженного соска применяют металлический молочный катетер. Однако оставлять его на длительное время не следует, так как возможны травмы соска и пережимы вымени.
При необходимости в цистерну оперированного соска вводят антибиотики. С целью патогенетической терапии проводят блокаду 0,5%-ным раствором анестетиков нервов вымени по Б. А. Башкирову и И. И. Магда.
Блокада по Д. Д. Логвинову. 0,25—0,5%-ный раствор анестетика в дозе 100—200 мл вводят в надвыменное пространство над пораженной четвертью вымени. Блокаду проводят на животном в стоячем положении. При инъекции раствора над передней долей вымени иглу вводят на границе между железой и брюшной стенкой по направлению коленного сустава противоположной конечности. Глубина введения иглы 8—10 см.
Для инъекции раствора анестетика над задней четвертью вымени иглу вводят в точке пересечения края основания вымени с линией, идущей на расстоянии 2 см параллельно срединной линии вымени, направляя ее к краниальному суставу той же стороны. Для создания более широкого поля инфильтрации в момент инъекции анестетика рекомендуется смещать иглу в разные стороны.
При образовании молочных свищей сосковой цистерны сосок обезболивают, иссекают омозолевшие ткани. Рану зашивают по одному из предложенных выше способов. Затем в сосок вставляют самофиксирующийся катетер или в канал соска вводят полиэтиленовую канюлю и фиксируют к коже соска стежками прерывистых швов.
Устранение тугодойности и заращений соскового канала
Показания. Тугодойность — одна из причин снижения молочной продуктивности коров. По данным Е. Э. Школьникова (1965), она наблюдается у 8—10% коров к общему поголовью дойного стада. Эта патология бывает как врожденной, так и приобретенной.
Считается (А. Ю. Нуммерт, 1967), что наиболее частая причина приобретенной тугодойности — сужение соскового канала, обусловленное неправильной машинной дойкой (слишком высокий или низкий вакуум, дефекты сосковой резины или несоответствие ее диаметру сосков).
Тугодойность у коров не позволяет применять машинное доение, кроме того, она предрасполагает к возникновению мастита, что ведет впоследствии к атрофии железистой ткани.
Обезболивание. При операциях на сосках обезболивание достигается циркулярной блокадой у основания соска. Однако Е. Э. Школьников предлагает проводить эту операцию без обезболивания.
Техника операции. Для оперативного лечения тугодойности предложены различные способы. Однако предпочтительными следует Считать такие, при которых достигаются лучшие отдаленные результаты, т. е. не допускается повторное сужение соскового канала. Как показал клинический опыт, это обеспечивается расширением соскового канала с помощью специальных хирургических ножей.
Способ Л. И. Целшцева. Рекомендуется закрытый способ рассечения сфинктера без нарушения целостности слизистой оболочки соскового канала.» После обработки тампоном, смоченным спиртом, верхушки соска для расправления складок слизистой оболочки в сосковый канал вставляют толстый молочный катетер. Затем параллельно катетеру, отступив от него на 1—2 мм, в толщу верхушки соска вводят остроконечный скальпель на глубину 0,6—1 см и движением острия в сторону кожи рассекают сфинктер из двух или четырех противоположных точек. Раны на коже закрывают коллодием. Способ И. Д. Ращенко. После подготовки поля операции и обезболивания левой рукой захватывают верхушку соска и ланцетовидным ножом делают двусторонний разрез стенок канала соска и мышечного сфинктера. Извлеченный ланцет вводят повторно, предварительно повернув его на 90°. Таким образом получается крестообразный разрез. Ланцет следует продвигать в глубину соскового канала не более чем на 15 мм, этим обеспечивается правильный надрез стенки соскового канала. Более глубокое погружение ножа может привести к полному разрезу мышечного слоя.
После операции молоко из этой доли полностью сдаивается. С целью устранения срастания стенок соскового канала автор рекомендует сдаивать молоко из этих четвертей вымени в течение 3 суток через каждые 3— 4 ч. Затем корову переводят на обычный режим доения. После крестообразного надреза стенки сфинктера соскового канала рекомендуется в его просвет вводить полиэтиленовую трубку (В. С. Кондратьев, А. М. Киселев и И. Г. Песков, 1959).
Способ Е. Э. Школьникова. Для оперативного лечения тугодойности предложен дисковидный нож. Следует отметить, что этот нож, по нашему мнению, имеет определенное преимущество перед другими аналогичными инструментами. Конструкция его следующая: диаметр металлического стержня 2,5—3 мм, что соответствует средней величине просвета соскового канала. Свободная часть стержня постепенно утончается к верхушке и оканчивается тупо диаметром 1 мм.
Вмонтированный дисковидный нож длиной 15—17 мм возвышается над поверхностью цилиндрического стержня на 1,2—2 мм. Стержень отделен от ручки небольшой кольцевидной опорной муфтой. Общая длина стержня до опорной муфты 4—4,5 см. Ручка длиной 60 мм и диаметром 6 мм заканчивается кольцом, чтобы легче и увереннее держать нож в руке (рис. 14).
Конструкция ножа позволяет свободно вводить его даже при значительном сужении или искривлении соскового канала. Техника расширения соскового канала с помощью этого ножа простая. Операцию проводят без обезболивания на стоячей корове. Сосок захватывают левой рукой за верхушку, обрабатывают антисептическим раствором и в сосковый канал осторожно вводят стержень до режущей кромки дисковидного ножа, направляя последний между пальцами. Затем быстрым коротким толчком продвигают нож до опорной муфты, рассекая тем самым сфинктер на глубину до 2 мм, после чего таким же быстрым движением нож извлекают из соскового канала.
После операции молоко из этих долей сдаивают полностью. В течение первых 3 дней коров доят через каждые 3—4 ч (с целью предупреждения роста соединительной ткани). В первые дни верхушку соска после каждой дойки смазывают эмульсией стрептомицина.
Как отмечает автор, наблюдения за 76 оперированными коровами показали, что при следующей лактации тугодойность у них не отмечается.
Для устранения тугодойности у 34 коров применяли универсальный сосковый нож. После операции с целью предотвращения заращения в сосковый канал вводили самофиксирующий молочный катетер, который на 7—8й день удаляли (И. И. Карташов и Г. Г. Конюченко, 1984).
С целью лечения сужения соскового канала И. А. Подмогин (1986) предложил хирургический нож аналогичный ножу Е. Э. Школьникова с модификацией. Полый направляющий стержень имеет на своей стенке два отверстия для вывода антисептической мази, которая выдавливается из тюбика, соединенного с ножом. Техника операции следующая. Резким движением продвигают нож до опорной муфты, после чего надавливают на емкость с эмульсией, которая по каналу через отверстия попадает в полость соска. При извлечении ножа проводят повторное надавливание на тюбик, в результате чего рассеченная часть канала и канал заполняются мазью, что, по данным автора, предотвращает слипчивое воспаление. После операции животное не доят 8—12 ч. В последующем в течение 3 дней эмульсию наносят только на кончик соска.
Консервативные способы устранения тугодойности. К числу наиболее распространенных консервативных способов лечения сужений канала соска относится частая катетеризация, бужирование с применением стеклянных, костяных, пластмассовых и металлических бужей (И. А. Бочаров, 1950; А. П. Студенцов, 1952; А. А. Остров, 1964), применение полиэтиленовых или пластмассовых канюль Лебенгарджа, а также канюль с антибиотиками (Ю. А. Нуммерт, 1967).
Однако, как показали последующие исследования, консервативные методы лечения сужений канала соска очень часто не дают желаемых результатов. Недостатки этого лечения заключаются в следующем: лечение длительное и трудоемкое, сравнительно часто наблюдаются рецидивы, в связи с частым введением бужей, катетеров отмечаются осложнения (заращение, маститы и т. п.).
При разрастании соединительной ткани вследствие травм соска может возникнуть полная непроходимость соскового канала.
Техника операции. При полном заращении соскового канала П. С. Дьяченко (1957) рекомендует последовательно по ходу канала соска вводить молочный катетер для овец, затем катетер для коров и в завершение— соскорасширитель. После такого оперативного вмешательства для сохранения проходимости в просвет соска вводят шелковую турунду, смоченную линиментом Вишневского. Турунду оставляют на 2—3 суток, затем осторожно сдаивают. После проделывания отверстия Д. Д. Логвинов и др. (1957) рекомендуют в его просвет вводить колпачковидный нож и иссекать рубцовую ткань. Заслуживают внимания рекомендации В. С. Кондратьева и других исследователей: вместо частых сдаиваний в сосковый канал на 10—16 дней вводят канюлю из полихлорвиниловой трубки.
Лечение ран сосков
Сосковая канюля, длина 4 см (1 шт, , 10 шт.)
Сосковая канюля применяется в случае оперативного вмешательства по причине тугодойности коровы.
Доступные опции
18 руб.
Самая низкая цена
Доставка по всему миру
Осуществляем доставку заказов по всей России (в любой город, деревню, село и пр.), в страны СНГ, ближнего и дальнего зарубежья. Подробнее о доставке
Вся продукция сертифицирована. Ветеринарные препараты обмену и возврату не подлежат!
Внимательно ознакомьтесь с инструкцией! Подробнее о возврате
Рекомендуем
Описание
Сосковая канюля применяется в случае оперативного вмешательства по причине тугодойности коровы. Тугодойность может быть вызвана болезнями вымени, например, маститом.
- Длина - 4 см.
- Материал: гибкий пластик.
Вымя после отела быстро наполняется молоком, и нередко мастит возникает даже в условиях своевременного сдаивания молока. Происходит отек вымени, и становится необходимым срочное лечение мастита. Когда другие методы не помогают, прибегают к оперативному вмешательству.
После того, как произведен крестообразный надрез сфинктера соскового канала, в его просвет вводят сосковую канюлю, и оставляют в нем на 4-5 дней. В течение этих дней корову необходимо доить в обычном режиме. Канюля препятствует заражению соскового канала, его рубцеванию и зарастанию. После извлечения сосковой канюли восстановление эпителия на месте операции происходит в течение недели.
Сосоковая канюля вставляется в зарастающий канал соска вымени. Смазать вазелином сосковую канюлю и вставить в поврежденный сосок.
Читайте также: