Мочеприемник прикроватный как пользоваться

Обновлено: 08.01.2025

Мочеприёмники применяют в урологии и терапевтической практике для сбора мочи при катетеризации или недержании, определения скорости диуреза и взятия мочи на анализ. Есть разные варианты таких приспособлений. Рассказываем о них и о том, как за ними ухаживать.

Информация в статье носит справочный характер. Пожалуйста, не занимайтесь самолечением. Поставить точный диагноз и подобрать правильное лечение может только ваш лечащий врач.

Ситуации, когда нужен мочеприёмник

Мочеприёмник — мешок, соединяющийся с катетером через трубку, по которому в него поступает моча.

Мочеприёмники нужны в первую очередь людям с постоянными дренажами: уретральным катетером или цистостомическим дренажом. Приспособления бывают дневные и ночные и отличаются по объёму: от 500 мл до 2,5 литров.

Решение о выборе вида мочеприёмника для конкретного пациента принимает лечащий врач. Для этого он анализирует следующие данные:

когда человек использует мочеприёмник, сколько времени он лежит,
какой у него питьевой режим,
нужен ли ему отдельно ночной мочеприёмник или хватит дневного.

При периодической катетеризации мочеприёмник тоже иногда нужен:

ими пользуются пациенты с ограниченными двигательными возможностями. Им не всегда удобно действовать обеими руками при проведении катетеризации, поэтому они прикрепляют мочеприёмник к катетеру сразу;
в различных видах транспорта. Чтобы не искать место, куда слить мочу, пациенты носят с собой мочеприёмник и опорожняют его в подходящем месте.

Есть такие приспособления и для младенцев: они нужны, чтобы собрать мочу на анализ. Маленький ребёнок не может сказать, когда ему хочется в туалет, поэтому родителям бывает сложно определить момент для сбора. Мочеприёмник решает эту проблему: его крепят под одежду, а когда он наполнится, снимают.

Типы мочеприёмников 1

Одна из разновидностей мочеприёмника — «утка». Это пластиковая или стеклянная ёмкость или полиэтиленовый пакет с выступающим с узкого конца горлышком. Для мужчин горлышко делают круглым, чтобы в него вставлять пенис. Для женщин — анатомической формы, чтобы оно плотно приставлялось к промежности. Кроме «утки», для приёма мочи у женщин используют судно.

Помимо этих двух разновидностей, мочеприёмники бывают следующих видов:

носимые и прикроватные;
детские и взрослые;
одноразовые и многоразовые;
одно-, двух - и трёхкомпонентные;
дренируемые и недренируемые.

Все современные мочеприёмники имеют слив для опорожнения и специальный клапан, который нужен, чтобы моча не попала обратно. Рассмотрим подробнее каждый из этих видов.

Носимые и прикроватные. Мочеприёмники могут закрепляться на теле — носимые, а могут на кровати — прикроватные.

Носимые мочеприёмники назначают для сбора мочи у пациентов, которые могут двигаться самостоятельно. Их можно использовать и как стационарные прикроватные. Они небольшого объёма и оснащены системой крепления на ногу.

Варианты мочеприёмников. Могут использоваться как носимые и как прикроватные

Современные носимые мочеприёмники незаметны для окружающих: у них плоская форма, они не пропускают запах и не шуршат. Чтобы чувствовать себя комфортно при носке мочеприёмника, пациентам рекомендуют выбирать просторную, не сковывающую движения одежду или крепить приспособление на поясе.

Для ношения мочеприёмника на поясе нужен специальный мешочек. Его можно сшить самостоятельно или заказать готовый на любом маркет-плейсе. Ещё один вариант, как можно спрятать мочеприёмник — пришить большой карман ко внутренней стороне пиджака или кофты. При этом необходимо помнить, что мочеприёмник должен находиться ниже уровня мочевого пузыря.

Пример мешка, в котором можно спрятать мочеприёмник, и варианты носки. Источник фото — AliExpress.

На ночь носимые мочеприёмники размещают ниже уровня кровати, но не на полу. Это необходимо, чтобы трубка, по которой идёт отток жидкости, не перекрутилась и не нарушился отток мочи. Трубку размещают сверху по отношению к ноге, чтобы она не пережималась.

Ночные и дневные. Дневные и ночные приспособления отличаются объёмом 2 . Ёмкость дневного — 500–1500 мл. Он крепится к ноге при помощи ремней. Ночной имеет ёмкость до 2500 мл. Объём увеличен для того, чтобы пациент лишний раз не вставал ночью для сливания мочи.

Детские. Детский мочеприёмник используют, когда нужно собрать мочу у грудничков для анализов. Он представляет собой стерильный прозрачный полиэтиленовый пакет с мерной шкалой. Объём такого приспособления — 100 или 200 мл. Крепится на ребёнка при помощи ленты с гипоаллергенным липким покрытием.

Каждый пакет используется однократно. Приспособление универсальное: подходит и мальчикам, и девочкам.

Одноразовые и многоразовые. Для периодической катетеризации на российском рынке от компании Coloplast представлен набор EasiCath®Set. С его помощью можно комфортно провести процедуру катетеризации в любом месте, даже не оборудованном туалетной комнатой.

Набор состоит из катетера EasiCath, одноразового мочеприёмника и стерильного раствора для активации. Объём такого мочеприёмника — 700 мл, у него есть специальный клапан, который исключает риск обратного затекания мочи.

Многоразовые мочеприёмники можно использоваться несколько раз. О том, как правильно это делать, мы расскажем в разделе «Уход за многоразовыми мочеприёмниками».

Одно-, двух- и трёхкомпонентные. У однокомпонентных мочеприёмников есть мешочек для сбора мочи и клеящаяся пластинка. Такие мочеприёмники используют в течение 2–3 дней, если нет подтеканий, а опорожнения регулярные.

Пример однокомпонентного мочеприёмника

Двухкомпонентные мочеприемники имеют отдельные мешочки для мочи: они подсоединяются к пластинке, которая клеится на тело. Такие мочеприёмники остаются на теле в течение нескольких дней и их можно опорожнять по мере необходимости. Если пациент пользуется двухкомпонентным приспособлением, то пластину на теле оставляют на 3–5 дней, а мочеприёмник меняют по необходимости. В отличие от однокомпонентных мочеприёмников, у двухкомпонентных не нужно отклеивать пластинку, чтобы заменить мешок.

Пример двухкомпонентного мочеприёмника

Трёхкомпонентный мочеприёмник состоит из мешка, дренажной трубки и антирефлюксного клапана. Клапан предотвращает обратный заброс мочи.

Пример трёхкомпонентного мочеприёмника. Источник фото — AliExpress.

Дренируемые и недренируемые. Недренируемые мочеприёмники меняют каждый раз, когда они заполнены.

У дренируемых мочеприёмников есть трубка, с помощью которой мочу сливают в унитаз.

Как часто нужно менять мочеприёмник

Мочеприёмники требуют обязательной замены не реже одного раза в три дня 5 . По этому расчёту пациенты обеспечиваются такими средствами реабилитации при получении группы инвалидности.

Лучшее время для смены мочеприёмника — раннее утро. Чтобы подобрать оптимальный интервал для замены мочевых мешков, проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом.

Уход за многоразовыми мочеприёмниками 3

Как правило, у пациентов не возникает проблем с использованием мочеприёмников. Самое главное правило — вовремя менять мочеприёмник, чтобы он не стал дополнительным источником инфекции. Также мочеприёмник должен всегда находиться в вертикальном положении: нельзя его вешать выше уровня мочевого пузыря. Иначе моча будет вытекать обратно в катетер.

Опорожнение. Опорожняют мочеприёмник каждые 3–4 часа или по необходимости и перед принятием душа. Перед тем, как встать под воду, отсоединяют мочеприёмник и зажимают катетер специальной клипсой. Важно не допускать переполнения мочеприёмника.

Замена. Вот порядок действий пациента при смене мочеприёмника 3 :

Вымыть руки с мылом и обработать место присоединения мочеприемника любым антисептическим раствором.
Присоединить новый мочеприёмник к катетеру.
После замены мочеприёмника убедиться, что моча в него поступает.

Важно, чтобы приспособление всегда находилось ниже уровня мочевого пузыря и соединяющей трубки 4 .

Утилизация. Вот, как правильно выкидывать использованный мочеприёмник 1 :

удалить из него мочу,
промыть водой,
завернуть в бумагу и поместить в пластиковый пакет,
выбросить в контейнер для мусора.

Выкидывать использованные съёмные мочеприёмники в туалет нельзя, это может привести к засору канализации.

Правила для комфортной жизни с мочеприёмником

Вот пара правил 1 , которые нужно соблюдать, чтобы пользоваться мочеприёмником было комфортно:

Рекомендовано пить больше жидкости, чтобы уменьшить концентрацию мочи. В каждом случае питьевой режим определяет лечащий врач.
Мочеприёмник должен располагаться ниже уровня мочевого пузыря, чтобы обеспечить хороший отток мочи. Это особенно важно ночью: нельзя, чтобы трубка, по которой идёт отток жидкости, перекручивалась или пережималась.

«Пациенты на периодической катетеризации живут так же, как и здоровые люди. Они могут заниматься скалолазанием, ходьбой, другими любимыми делами. Практически все паралимпийские спортсмены с повреждениями спинного мозга находятся на периодической катетеризации. Они плавают, бегают, прыгают, — катетеры и мочеприёмники не мешают активно заниматься спортом».

Источники

Правительство Москвы, Департамент здравоохранения города Москвы. Оказание экстренной помощи при задержке мочеиспускания на догоспитальном этапе. Учебно-методические рекомендации № 30. Москва, 2018 г. Дата обращения: 10.02.2022. Дата обращения: 14.02.2022.
M. Grabe, R. Bartoletti, T.E. Bjerklund-Johansen, H.M. Ç ek, R.S. Pickard, P. Tenke, F. Wagenlehner, B. Wullt Рекомендации по урологическим инфекциям. 2014. С. 45. [Дата обращения: 10.02.2022г.]

Вступить в программу

Основные виды уроприемников

При некоторых нарушениях функций мочевыделительной системы, чаще всего после удаления мочевого пузыря, на передней брюшной стенке формируется уростома, через которую происходит неконтролируемый отток мочи. Для ее сбора используется уроприемник – мешок, прикрепляющийся с помощью адгезивной пластины к коже в месте выхода уростомы.

Базовая конструкция

Уроприемники любого вида состоят из двух основных элементов: мешка из многослойного запахонепроницаемого полиэтилена и пластины с клеевым слоем для крепления его к коже. Помимо фиксации, адгезивный материал пластины абсорбирует выделения и защищает кожу от раздражения. Дополнительную защиту от выделений обеспечивает подложка на мешке со стороны, прилегающей к телу. Материал мешка прозрачный, чтобы можно было оценить объем выделенной мочи, ее цвет. Для опорожнения от мочи устройства оборудованы сливным клапаном. Кроме того, на них имеется антирефлюксный клапан, предупреждающий обратный заброс мочи в уростому и развитие инфекционных осложнений.

Виды уроприемников

Выпускаются однокомпонентные и двухкомпонентные уроприемники.

В однокомпонентных системах мешок и адгезивная пластина представляют собой единое целое. Их главные преимущества – тонкость, пластичность и гибкость. Такие устройства не выделяются под одеждой, а благодаря гибкости хорошо прилегают к коже со складками и шрамами. Для клейкого слоя пластин однокомпонентных систем используется щадящий адгезив, который рассчитан на кратковременное использование и обеспечивает безболезненную смену мешка. Однокомпонентный уроприемник рекомендуется менять 1-2 раза в день.

В двухкомпонентной системе мешок и пластина раздельные. Преимущество этих устройств в том, что замена производится реже. Пластину можно носить на коже до 3 суток, мешок следует менять через 1-2 суток.

Отличия уростомных мешков от мочеприемников

Уроприемник, или дренируемый уростомный мешок, контактирует непосредственно со стомой. Мочеприемник – это дополнительное приспособление для сбора мочи, он может применяться не только пациентами с уростомой, но и в других ситуациях. Мочеприемник используется вместе с мочевым катетером, уропрезервативом, может присоединяться к уроприемнику, например, для того чтобы он не переполнялся ночью и его не требовалось опорожнять.

Выбор уроприемника

Нормальная жизнь с уростомой возможна. Для этого важно правильно подобрать уростомный мешок, вовремя его дренировать и обеспечить необходимый уход за стомой.

При выборе уроприемника нужно учесть общие факторы:

расположение, величину и внешний вид стомы;
послеоперационные швы, шрамы, складки кожи около уростомы;
рост, вес, физическую активность пациента.

Главные характеристики уроприемника:

легко приклеивается и снимается;
адгезивная пластина хорошо прилегает к коже;
не вызывает раздражения, мацерации кожи, контактной аллергии;
незаметен под одеждой.

Подбирая конкретную модель, следует обратить внимание на вид адгезивной пластины и размер отверстия для стомы.

Тип пластины

Адгезивные пластины различаются по форме, степени адгезии, дополнительным возможностям.

Пластина может быть плоской – круглой либо овальной, или конвексной. Пластины обычно имеют ушки, за которые нужно прикреплять пояс для уроприемников. С ним пациент чувствует себя уверенней и комфортней, уменьшается нагрузка на кожу вокруг стомы, увеличивается время носки устройства. Плоские пластины применяются для уростом, выступающих над кожей (до 2 см), конвексные – для втянутых или находящихся вровень с поверхностью кожи стом.

Некоторые пластины имеют добавочную адгезивную окантовку. Она создает дополнительный барьер между кожей и выделениями из стомы. В некоторых моделях применяется технология воздушного пространства – многочисленные небольшие углубления и выпуклости на адгезивном слое перераспределяют нагрузку на кожу, помогают ей восстанавливаться.

Размер отверстия

Как правило, на пластине есть стандартное отверстие и предусмотрен трафарет для разных размеров, но его верхняя граница может отличаться в зависимости от производителя и модели. Сразу после операции стома будет отечная, поэтому необходимо отверстие большего размера. С течением времени отек спадет, объем стомы станет меньше, поэтому нужно будет либо подобрать новую модель стомного мешка, либо делать отверстие меньше. Участок кожи вокруг стомы, не закрытый клеевой основой, не должен превышать 0,3 см. В двухкомпонентных уростомных мешках размер фланца мешка и адгезивной пластины должен быть одинаковым.

Все материалы, размещенные на сайте, носят информационный характер и не могут быть использованы в качестве медицинских рекомендаций. Для постановки диагноза, выбора методов лечения обратитесь к лечащему врачу.

Мочеприемники - советы по использованию

Мочеприемник – устройство для сбора мочи из уропрезервативов, различных видов урологических катетеров, уроприемников. Внешне мочеприемник выглядит как мешок с дренажной трубкой или Т-образным краном для опорожнения, также существуют недренируемые мочеприемники.

Причины использования мочеприемника

Мочеприемник необходим в следующих случаях:

периодическое или постоянное недержание мочи;
невозможность самостоятельно пользоваться туалетом у лежачих больных.

Недержание, или инконтиненция, – непроизвольное мочеиспускание, которым, в разных возрастных группах, страдают от 15 до 40 % взрослого населения. Недержание является симптомом целого ряда заболеваний и состояний. Прежде всего это возрастные, или возникшие в результате физиологических процессов и заболеваний, нарушения функций органов мочеполовой сферы. Причины их развития различны для женщин и для мужчин.

Причины женского недержания:

ослабление мышц тазового дна и сфинктеров мочевого пузыря в результате тяжелых или частых родов, возрастных изменений;
опущение или выпадение органов малого таза;
гистерэктомия;
климакс.

Мужского:

возрастные изменения простаты;
аденома простаты;
операции на предстательной железе.

Существуют и общие причины недержания. К ним относятся:

болезни мочеполовой системы – уретрит, цистит, заболевания почек;
опухоли органов малого таза, последствия лучевой и химиотерапии;
состояния после оперативных вмешательств на органах малого таза, в том числе связанные с повреждением нервов, выведением уро-, цисто-, нефростомы;
травмы промежности, тяжелые физические нагрузки;
психические расстройства – психозы, шизофрения;
болезни нервной системы – рассеянный склероз, болезнь Альцгеймера, Паркинсона;
прием некоторых лекарственных средств – нейролептики, транквилизаторы, антидепрессанты.

Типы мочеприемников

Носимые и прикроватные

Все мочеприемники делятся на две большие группы:

носимые (ножные) – для использования днем, пациентами, передвигающимися самостоятельно;
прикроватные – ночные, а также предназначенные для постоянного использования лежачими больными.

Носимый мочеприемник закрепляется ремешками на бедре или голени, не мешает при ходьбе. Трубкой, длину которой можно регулировать, мочеприемник соединяется с катетером или уропрезервативом, уроприемником. Антирефлюксный клапан препятствует обратному забросу мочи. Объем носимых мочеприемников колеблется от 350 мл до 1-1,5 литров. Людям, ведущим активный образ жизни, с сохраненной функцией передвижения, рекомендуется использовать мешки небольшого объема, максимум до 800 мл. Пациентам, передвигающимся с трудом, удобнее будет пользоваться мочеприемником большего объема – для них не так важно, что он будет заметен при носке, но при этом мешок не придется часто опорожнять.

Прикроватные мочеприемники предназначены для размещения на стойке у кровати больного. Использование прикроватного мочеприемника позволяет человеку спокойно спать всю ночь, не боясь, что мешок переполнится. Рекомендованный объем прикроватного мочеприемника, достаточный для того, чтобы вместить всю выделяемую за ночь мочу, – 1,5-2 литра.

Детские и взрослые

В зависимости от возраста и пола пациентов, выделяют детские и взрослые (мужские и женские) мочеприемники.

Детские

Когда говорят о детских мочеприемниках, чаще всего подразумевают мочесборник – небольшой полиэтиленовый пакет для комфортного сбора мочи у младенцев. Он представляет собой полиэтиленовый мешок объемом от 100-120 мл (для новорожденных и грудничков) до 200 мл (для детей постарше), надежно прикрепляющийся к коже с помощью клейкой зоны. Внутренняя поверхность мочесборника стерильная. На мочеприемнике присутствует разметка, обычно с шагом в 10 мл, для подсчета количества мочи.

Детские мочеприемники выпускаются с учетом анатомических особенностей девочек и мальчиков, а также – универсальные модели. Для того чтобы комфортно надеть мочеприемник девочке, следует использовать мочесборник с округлым отверстием, имеющим специальный выступ внутрь для защиты влагалища от попадания мочи. Для мальчиков предназначены модели с небольшим вырезом яйцевидной формы. Универсальные мочеприемники имеют овальное отверстие.

Детские мочеприемники изготовлены из гипоаллергенных материалов, их можно без опасений использовать для новорожденных, грудничков и детей старшего возраста. Изделия предназначены для одноразового использования.

Мужские и женские

Если речь идет об одноразовых мешках для сбора мочи, выделяющейся через катетер или стому, взрослые мочеприемники не имеют отличий между мужскими и женскими моделями.

Иногда словом «мочеприемник» называют многоразовые изделия, предназначенные для сбора мочи у лежачих больных – утки, судна. В этом случае для мужчин используются мочеприемники с горлышком вытянутой формы, для женщин – с широким отверстием или горлышком в виде узкого листа.

Одноразовые и многоразовые

К одноразовым относятся детские мочеприемники для сбора мочи, а также взрослые изделия, изготовленные из материала, который невозможно стерилизовать или подвергать другой дезобработке (бумага), либо конструкция которых не подразумевает повторного использования (мочеприемники из поливинилхлорида, оснащенные клапанами).

Многоразовые – мочеприемники, которые возможно обработать дезинфицирующими средствами или стерилизовать другим способом (сухожаровой шкаф, автоклав). Чаще всего это прикроватные изделия, используемые в стационарах (утки, судна), изготовленные из металла, пластика, стекла.

Одно-, двух - и трехкомпонентные

Разделение на одно-, двух- и трехкомпонентные применяется для уроприемников – мешков для сбора мочи, соединяющихся не с катетером или уропрезервативом, а с уростомой.

Однокомпонентные уроприемники состоят из мешка со сливным клапаном и адгезивной пластины, представляющих собой единое целое. В центре адгезивной пластины вырезается круглое отверстие, соответствующее размеру уростомы, а для замены мешка его необходимо отклеить от кожи вместе с пластиной.

Отличие двухкомпонентных моделей от однокомпонентных в том, что мешок и адгезивная пластина разделены, для смены мешка не требуется отклеивать пластину. Таким образом, адгезивная пластина может оставаться на коже 2-3 дня, мешок можно менять по мере необходимости.

Трехкомпонентная система включает в себя мешок, дренажную трубку и антирефлюксный клапан, предотвращающий обратный заброс мочи.

Уроприемник может использоваться как совместно с мочеприемником, так и самостоятельно. Мочеприемник используется чаще всего в качестве дополнительной емкости, чтобы избежать быстрого переполнения мочой уроприемника. Непосредственно к уростоме мочеприемник не присоединяется.

Дренируемые и недренируемые

Недренируемые мочеприемники – устройства, которые необходимо менять каждый раз по мере заполнения либо отсоединять от катетера или уропрезерватива для слива мочи.

Дренируемый мочеприемник оснащен специальной трубкой, по форме и функции напоминающей небольшой кран, с помощью которой мочу можно слить в унитаз, не отделяя мочеприемник от катетера или уропрезерватива.

Периодичность замены мочеприемника

Если используется одноразовый мочеприемник, замена необходима каждый раз после его наполнения. Многоразовые мочеприемники также нужно периодически менять.

Рекомендуемые сроки замены:

каждые 7 дней при выделении прозрачной мочи;
каждые 3 дня – при мутном отделяемом;
ежедневно, если в моче присутствует кровь.

На практике длительное ношение одного и того же мешка приводит к появлению неприятного запаха. Поэтому оптимальный срок замены – не реже 1 раза в 3 дня.

Уход за многоразовыми мочеприемниками

Для того чтобы обеспечить комфортное использование многоразовых мочеприемников, пациенту следует соблюдать несложные правила. Важно правильно носить мочеприемник – мешок для сбора мочи должен находиться ниже уровня пояса. При любых действиях с мочеприемником и дренажной трубкой нужно предварительно тщательно вымыть руки и обработать их антисептиком. Не следует дожидаться пока мочеприемник наполнится до краев, необходимо дренировать его, когда уровень мочи достигнет максимум ⅔ мешка. После слива мочи сливной клапан следует продезинфицировать – протереть его спиртовой салфеткой или антисептиком.

Многоразовые мочеприемники необходимо ежедневно промывать водой с добавлением 3 % столового уксуса из расчета 1:7.

Автор статьи:

Решетникова Елена Евгеньевна

Фельдшер, квалификация "Лечебное дело".

Как выбрать мешок для сбора мочи?

Мешок для сбора мочи или просто мочеприемник - используется в мочеприемных системах для мужчин (уропрезерватив + мочеприемник), а также для сбора мочи из всех типов урологических катетеров (Фолея, Нелатон, катетер для Нефростомы и т.д.)

Когда необходим мешок для сбора мочи?

Есть две причины, по которым пациенту становится необходим такой вид мочеприемника:

нарушения мочеиспускания, временное или постоянное - недержание мочи является самой частой причиной, по которой врачи рекомендуют использовать это устройство,
невозможность использовать туалет - это касается лежачих больных, и в таком случае мешок для сбора мочи выступает в качестве альтернативы памперсам для взрослых.

Инконтиненция, или недержание - непроизвольное, т.е. неконтролируемое пациентом испускание мочи. Хотя это не самостоятельное заболевание, а лишь симптом целого ряда болезней, оно доставляет множество проблем и мужчинам, и женщинам. По данным урологических исследований, в России в разных половозрастных группах этот симптом отравляет жизнь 15-40% населения. Причины появления недержания мочи различны, но самыми частыми являются:

у женщин - возрастное ослабление сфинктеров мочевого пузыря , интимных мышц, опущение или выпадение матки и других органов малого таза, тяжелые либо частые роды, климакс, гистерэктомия ,
у мужчин - возрастные изменения простаты, аденома простаты , операции на простате,

Однако есть и общие причины недержания мочи:

ожирение (речь идет именно о медицинском значении этого термина, а не о состоянии, когда у человека есть несколько лишних килограмм),
болезни мочеполовой системы (например, цистит и т.д.),
злокачественные опухоли органов мочеполовой системы и их лечение посредством лучевой терапии, рубцы и спайки малого таза после оперативного вмешательства,
травмы промежности, тяжелые физические нагрузки, в том числе - силовой спорт,
болезни нервной системы ( рассеянный склероз , инсульт , болезни Альцгеймера и Паркинсона ) и психические расстройства (шизофрения, психозы и т.д.)
хронические запоры,
прием ряда лекарственных препаратов нейролептиков, антидепрессантов, транквизиторов и т.д., , которые регулируют мочеиспускание после травм или операций на позвоночнике.
выведение уростомы, цистостомы, нефростомы или уреторокутанеостомы

В первую очередь стоит обратить внимание на то, что мочеприемники бывают 2 типов:

носимые или ножные (дневные)
Носимый мочеприемник крепится ремешками к ноге пациента (бедру или голени), подсоединяется с помощью трубки к катетеру или уропрезервативу и снабжен антирефлюкным клапаном, который не позволяет моче подниматься вверх по трубке из мешка. Такие изделия часто называют ножными. Благодаря такому устройству пациент может достаточно свободно передвигаться.
прикроватные (ночные)
Прикроватные мешки для сбора мочи размещаются на стойке у кровати больного. Они могу использоваться и для лежачих пациентов, и для тех, кто перемещается самостоятельно. Днем такие пациенты пользуются носимыми мочеприемниками, а ночью ставят прикроватные, т.к. с ними можно проспать всю ночь и не переживать, что мешок переполнится.
На мешки нанесена разметка, по которой медицинский персонал и сам пациент может определить объем мочи, для своевременного опорожнения мешка.

Оптимальный срок использования мочеприемника – 3 суток. Затем мешок рекомендуется заменить на новый, т.к. у него начинает появляться неприятный запах.

Набор ремешков для фиксации мешка, держатели для мочеприемников, вешалки-крючки необходимо приобретать отдельно.

Важно! мешок для сбора мочи всегда должен находится ниже мочевого пузыря

Строение и характеристики мочеприемника

Мешки для сбора мочи производятся из поливинилхлорида - это практичный и удобный материал. Объем мешков варьируется от 350 до 2000 миллилитров, но заполнять его стоит не более чем на две трети.

Лежачим пациентам требуются прикроватные мешки объемом 1,5-2 литра. Тем, кто может передвигаться с трудом, лучше выбрать мочеприемник объемом до 1,5 литров, а активным пациентам, которые хотят вести практически привычный образ жизни, подойдут носимые мешки емкостью до 800 мл. Но на ночь даже таким пациентам лучше использовать прикроватные мочеприемники.

Разумеется, простым ПВХ-мешком строение мочеприемника не исчерпывается.

Во-первых, он оснащен дренажной трубкой, антирефлюксным и сливным клапанами. Трубка, которую каждый пациент может укоротить до оптимальной длины, предназначена для выведения мочи в мешок. Антирефлюксный клапан не дает ей снова поднять по трубке вверх, а сливной служит для опорожнения мешка. Он также сохраняет герметичность мочеприемника.
Во-вторых, изделие должно быть комфортным, а потому у большинства из них есть нетканые мягкие подкладки для защиты кожи, переходник для крепления к уропрезервативу или катетеру.

28300z Прикроватный мочеприемник Б.Браун Уримед Бэг, 2 л

B|Braun Urimed Bag - прикроватный мочеприемник для сбора мочи

Тип: прикроватный
Объем: 2 л
Штук в упаковке: 30
Длина трубки: 120 см

Как пользоваться мочеприемником?

Подсоединяем мешок для сбора мочи к уропрезервативу или катетеру?

Для начала нужно вымыть руки и снять защитный колпачок с переходника, который расположен на конце дренажной трубки, а затем соединить трубку со сливным концом уропрезерватива. Аналогичным образом нужно поступить при ношении катетера - его внешний конец соединяется с трубкой для дренажа.

Важны момент: катетер, уропрезеватив и трубка мочеприемника должны быть чистыми.

Однокомпонентный уроприемник: особенности использования

Если у человека не функционирует мочевой пузырь, и он не может опорожниться естественным путем, тогда врачи формируют у него на брюшной стенке уростому. Через нее будет происходить неконтролируемый отток мочи, а далее она будет собираться в уроприемнике.

Что такое уроприемник?

Это прозрачный мешок со встроенной адгезивной пластиной, который приклеивается на место выведения кишки и служит для сбора мочи из уростомы.

Уроприемники делят на однокомпонентные и двухкомпонентные системы. Различаются они только тем, что во втором варианте пластину можно не отклеивать, когда необходимо сменить уростомный мешок.

Особенности строения уроприемников:

сливной клапан для опорожнения мешка	возвратно-пропускной (антирефлюксный) клапан - предотвращает попадание мочи обратно в уростому

нетканая подложка со стороны тела - обеспечивает комфорт во время использования системы и абсорбирует влагу	коннектор для соединения с дневным или ночным мочеприемником (отдельная часть)

Виды стом и уход за ними

Какой уроприемник выбрать?

На российском рынке пользуется популярностью продукция трех производителей - это Coloplast (Дания), ГК Пальма (Россия) и BBraun (Германия). Все системы являются аналогами и могут быть взаимозаменяемы. Главное чтобы размер вырезаемого отверстия подходил под размер стомы. Ниже представлены основные различия однокомпонентных дренируемых уроприемников со встроенной плоской пластиной:

Однокомпонентные уроприемники Колопласт:

Альтерна 17477	Альтерна 17480	СенШура 11804

Вырезаемое отверстие: 10-50 мм	Вырезаемое отверстие: 10-35 мм	Вырезаемое отверстие: 10-76 мм
Форма пластины: круглая		Форма пластины: овальная
Адгезив: серия Alterna		Адгезив: серия SenSura

Однокомпонентный уроприемник ББраун Flexima Uro Silk

Вырезаемое отверстие: 12-55 мм
Форма пластины: в виде цветка
Адгезив: гидроколлоидная основа с натуральными компонентами

Однокомпонентный уроприемник Триоцел-Уро

Вырезаемое отверстие: 20-60 мм
Форма пластины: круглая
Адгезив: гидроколлоидная основа с заживляющими компонентами
Особенность: дополнительная клейкая окантовка, которая увеличивает площадь приклеивания

Все вышеупомянутые уроприемники изготовлены из многослойного запахонепроницаемого полиэтилена с лазерной обработкой швов, которая препятствуют случайному разрыву мешка.

Как правильно прикрепить однокомпонентный уроприемник?

Уростомный мешок носится до тех пор, пока не начнет терять свою герметичность – отклеиваться. Как только это произошло, его следует сразу заменить. В противном случае моча начнет затекать под пластину, и здравствуй перистомальный дерматит.

Внимание! На раздраженной коже любая адгезивная пластина держится не более 5-10 часов.

Чтобы сократить риск травмирования перистомального участка необходимо правильно клеить пластину и обязательно пользоваться средствами ухода за стомой. Как это сделать?

Читайте также: