Вздрагиваю от звонка телефона причины
Основные симптомы панической атаки и их психологическая нейтрализация. Противодействие симптомам панической атаки. Как бороться с симптомами панической атаки. Современные методики.
Звоните, записывайтесь на прием! Мы помогаем в самых сложных ситуациях!
Панические атаки и симптомы
Довольно часто паническое расстройство маскируется под другие заболевания, что затрудняет быструю диагностику недуга. Больные испытывают те же ощущения, которые появляются при реальных неврологических, сердечно-сосудистых и прочих серьезных патологиях.
Человек, который совсем недавно подвергся паническому расстройству, как правило, не знает о нем, поэтому часто обращается за помощью к докторам различных специализаций. Больному назначают разные обследования организма, и в итоге выясняется, что патологии внутренних органов у него отсутствуют, но, несмотря на это, симптоматика несуществующего заболевания продолжается, со временем даже усиливаясь. В этом случае можно говорить о наличии панической атаки или панического расстройства.
Признаки панической атаки
Признаки этого недуга в большинстве случаев носят ярко выраженную физическую характеристику, симптомы схожи с сердечным приступом, поэтому многие больные предполагают патологию сердца. Однако даже сильные вегетативные проявления в этом случае являются следствием нарушений функций нервной системы и головного мозга.
Основные симптомы панической атаки являются приступы тревожности, которые сопровождаются вегетативными нарушениями (учащенное сердцебиение, озноб, потливость). С повышением уровня тревоги часто нарушаются и физиологические параметры организма, которые носят ситуационных характер.
Выраженность тревоги варьируется от состояния внутреннего напряжения до ярко выраженной паники и страха смерти. Средняя продолжительность приступа — 15-30 минут. Тревожность достигает максимума в первые 5-10 минут и проходит так же внезапно, как и началась.
Иногда паническая атака развивается на фоне ситуаций, дискомфортных для человека: пребывание в толпе или в замкнутом пространстве.
У одних людей приступы возникают несколько раз в сутки, у других — 1-2 раза в месяц. Паническая атака чаще возникает в дневное время. Ночами приступы тревожности чаще беспокоят волевых людей, которые контролируют свои чувства во время бодрствования.
Симптомы панической атаки
- гипергидроз (повышенная потливость);
- мышечная дрожь, озноб;
- тахикардия;
- дистонический или физиологический тремор;
- приливы (мгновенные ощущения жара);
- асфиксия (удушье);
- диспноэ (затрудненное дыхание, одышка, чувство нехватки воздуха);
- иррадиация болевых ощущений в левую часть грудной клетки;
- тошнота, позывы к рвоте;
- абдоминальный болевой синдром (боль в животе);
- ощущение инородного тела, кома в горле;
- парестезии (покалывания в конечностях, чувство онемения);
- предобморочное состояние, головокружение;
- нарушения стула (запоры, диарея);
- дисбазия (нарушение походки);
- повышенное артериальное давление;
- ухудшение зрения и/или слуха;
- учащенное мочеиспускание.
- дереализация (ощущение нереальности, чуждости, неотчетливости окружающей действительности);
- боязнь шизофрении, навязчивый страх сойти с ума, потерять контроль над своими поступками;
- дезориентация, спутанность сознания;
- деперсонализация (больной воспринимает свои действия как бы со стороны и чувствует, что не может ими управлять);
- прерывистый сон, инсомния (бессонница), кошмарные сновидения;
- танатофобия (страх смерти).
- более частое повторение приступов с появлением новых симптомов;
- единичные приступы;
- присоединение депрессивной симптоматики (нарушения сна, потеря аппетита, стабильно сниженное настроение);
- постоянный страх за свое здоровье;
- отказ от выполнения привычных жизненных ритуалов (пациенты перестают ездить в транспорте, выходить на улицу, резко снижается работоспособность).
Что испытывает человек при панической атаке?
- чувство страха различной силы;
- ощущение надвигающейся опасности;
- страх смерти;
- скованность, доходящую до ступора (у одних людей);
- двигательная активность (у других);
- боязнь совершить неконтролируемый поступок;
- страх сойти с ума;
- спутанность мыслей;
- нереальность происходящего;
- потерю ориентации в личности, пространстве и времени.
Физические симптомы панической атаки
Основная причина их появления — высвобождение в кровь биологически активных веществ (норадреналин и адреналин) в большом количестве. Медиаторы действуют возбуждающе на нервную, дыхательную системы, сердце и сосуды.
- Учащенное дыхание и сердцебиение.
- Одышка, нехватка воздуха.
- Озноб.
- Сухость во рту.
- Повышенная потливость.
- Слабость, онемение тела, головокружение.
- Понос.
- Непроизвольное мочеиспускание.
- Рвота.
Наиболее ярко физические симптомы выражены при тревоге, которая развивается по причине патологии органов и систем.
Интенсивность симптомов панической атаки
Интенсивность симптомов варьируется в широком диапазоне: от ощущения незначительного внутреннего напряжения до ярко выраженной панической тревоги.
Достигнув максимума к 5-10 минуте, приступ тревожности проходит. После него человек ощущает разбитость и слабость.
Обычно панические атаки не ограничиваются единичным приступом. Испытанный первый случай мучительных ощущений откладывается в подсознании больного, что приводит к развитию страха «ожидания» повторения, что, в свою очередь, провоцирует появление новых приступов.
Повторение паники в аналогичных условиях провоцирует формирование хронической формы недуга, что становится причиной развития поведения избегания (сознательное ограничение нахождения в тех местах и ситуациях, в которых вероятно повторение мучительной симптоматики).
В итоге постоянная интенсивная тревога преобразуется в тревожно-фобическое расстройство, к которому довольно часто присоединяется реактивная депрессия.
У нас доступна консультация по Skype или WhatsApp.
Признаки невротического расстройства отличаются изменчивостью, неточностью, у каждого человека невроз может проявляться по-своему. Поэтому, чтобы точно установить диагноз и получить адекватное лечение, нужно обратиться к врачу-психотерапевту.
Невроз — это функциональное заболевание нервной системы. Это значит, что нарушение возникает временно, в организме нет ни инфекции, ни опухоли, ни стойкой патологии сосудов или внутренних органов. Негативные факторы истощают нервную систему:
- стресс;
- перенапряжение;
- внутренний конфликт;
- травмирующая ситуация.
Это вызывает нарушения в работе сердца и сосудов, нарушение пищеварения, непонятные боли и дискомфорт в разных частях тела. Специалисты-соматологи (которые занимаются болезнями тела — терапевты, неврологи) при этом не находят никаких отклонений: ни язвенной болезни, ни отклонений эндокринной системы (например, щитовидной железы), ни воспаления.
Проявления невроза у взрослых часто путают с другими заболеваниями, поэтому большая часть пациентов годами проходят обследования, а лечение не дает результата. В таких случаях рекомендуется обратиться к психотерапевту.
Тело при неврозе здорово, большинство анализов в норме. «Все болезни от нервов» — как раз про это.
Как распознать невроз? Для него характерны следующие симптомы:
- соматические проявления (со стороны тела) — неопределенные боли, повышенная утомляемость, перепады артериального давления, повышение температуры, потливость;
- эмоциональная неустойчивость — частая необоснованная или беспричинная тревога, страх, раздражительность, плаксивость;
- плохая переносимость нагрузки — человек не может сконцентрироваться, иногда не может усидеть на месте. Страдает и работа, и личная жизнь, элементарные дела очень быстро утомляют.
В следующей части мы подробнее рассмотрим, как проявляется невроз и какие конкретные симптомы и жалобы возможны.
Как определить невроз
Симптомы зависят от формы невроза. Наиболее распространенные проявления со стороны тела и психики это:
- расстройства сна;
- нарушение пищеварения;
- проблемы с дыханием, чувство удушья;
- нарушение работы сердца и сосудов;
- вегетативные симптомы — дрожь, судороги, потливость, перепады температуры, даже боли.
Один из первых возможных сигналов — нарушения сна . Трудность засыпания, поверхностный или беспокойный сон, частые пробуждения. Чувство напряжения в голове при неврозе — следствие того, что в ночное время нервная система восстанавливается не полностью. Расстройства сна приводят к постоянному напряжению, эмоциональным «срывам».
Пищеварительная система чувствительна к психологическим травмирующим факторам. Она реагирует потерей аппетита, метеоризмом, частой болью и дискомфортом в животе, проблемами со стулом. При этом у человека нет ни язвы, ни кишечной инфекции. Частое проявление — это тошнота при неврозе, которая сопровождается ощущением сухости во рту.
Нервная система связана со всеми внутренними органами, поэтому при неврозе страдает весь организм. Верно и обратное: если дать специалисту возможность вылечить психику — телесные симптомы тоже исчезнут.
При неврозах бывают проблемы с дыханием : типичны жалобы на нехватку воздуха, затруднения вдоха или выдоха, удушье. Иногда человеку кажется, что он забыл, как дышать. Часто наблюдается при попадании в конфликтную или эмоционально значимую ситуацию.
Со стороны сердечно-сосудистой системы могут наблюдаться гипертонические кризы, нарушения сердечного ритма, дискомфорт в области груди. Тахикардия при неврозе — частая жалоба.
Нервная система принимает на себя основной «удар» при постоянных стрессах. Человек испытывает дрожь в теле при неврозе, частые головные боли, приливы жара, судороги в мышцах, изменение чувствительности (онемение конечностей). Иногда может жаловаться что без причины кружится голова.
Все изменения при неврозе функциональные, то есть обратимые. При адекватном лечении пациенты полностью выздоравливают.
Психически человек становится подавленным, не может долго сосредоточиться, снижается память. Уровень тревоги повышается, возможны слишком бурные эмоциональные реакции. При психоневрозах отсутствуют галлюцинации, но иногда наблюдается шум в ушах.
При необходимости сидеть спокойно какое-то время, человек с неврозом испытывает дискомфорт. Для собственного успокоения он начинает стучать ручкой, играть с предметом одежды, теребить пальцы.
Психоневроз: симптомы и причины для обращения к специалисту
Частое подавление негативных эмоций, жизнь в постоянном стрессе приводит к затяжным психоневрозам. Выйти из них без квалифицированной помощи бывает крайне трудно.
Человека годами может мучить хронический невроз, симптомы которого — это эмоциональные «срывы» (истерики, слезы, раздражительность) или физиологические реакции (ступор, потеря голоса, скачок давления, тошнота) на небольшой конфликт или трудность. Человек просто не в состоянии контролировать поведение и эмоции в сложный момент.
Если терапевт, кардиолог, гастроэнтеролог ничего не нашли — не забудьте обратиться за диагностикой к психотерапевту.
Часто в попытках облегчить состояние или выяснить причину постоянного дискомфорта люди находят мнимые болезни при неврозах . Это свойственно соматоформной форме расстройства . Человек сдает все возможные анализы, проходит абсолютно все обследования. Свойственное в некоторых случаях психоневрозу жжение кожи или слабость в ногах (иногда вообще любое, малейшее ощущение в теле) воспринимается, как симптом страшного, смертельного заболевания.
Это заболевание обратимо, но обращение к психотерапевту — важный шаг на пути к выздоровлению . Невротическое расстройство ухудшает отношения с родными, создает проблемы на работе, приводит к саморазрушающему поведению (алкоголь, наркотические вещества, попытки уйти из жизни).
Причиной обращения к специалисту может быть нарушение терморегуляторной функции организма — говоря просто, повышение температуры при неврозе. По-другому оно называется термоневроз. Здесь важно исключить другие заболевания, поэтому можно заодно проконсультироваться у невролога.
Головокружение при неврозе, перебои в работе сердца, повышенная утомляемость и другие симптомы — повод пройти обследование у врача.
Диагностика включает в себя:
- Личная беседа врача с пациентом — первый и самый важный этап, от которого зависит план дальнейших действий.
- Консультация невролога — при подозрении на неврологические расстройства (онемение, боль, повышение температуры, нарушение подвижности).
- Для дифференциальной диагностики врач может назначить Нейротест и Нейрофизиологическую тест-систему (с эндогенными заболеваниями), ЭЭГ, КТ/МРТ, анализы крови на гормоны и маркеры (показатели) воспаления.
- При необходимости врач привлекает к диагностике клинического психолога или научных экспертов, может созвать консилиум.
На основании полученных результатов диагностики и анамнеза пациента психотерапевт назначает соответствующее индивидуальное лечение. Подробнее о лечении неврозов .
Возможные симптомы фонофобии: чувство сопротивления и страха, раздражительность, беспокойство, головная боль, тахикардия, повышенное потоотделение, избегание шумных и многолюдных мест.
Фонофобия требует специального лечения. Помимо психоанализа, проверяющего вероятную причину заболевания, используются когнитивно-поведенческая терапия, а иногда и фармакологические средства.
Что такое фонофобия?
Фонофобия - тревожное расстройство (невротическое), входящее в группу специфических фобий, характеризующихся боязнью громких звуков. В крайних случаях она принимает форму страха перед собственным голосом. Термин «фонофобия» происходит от греческих слов phn, phnma, которые означают «звук», «голос» и фобос, что переводится как «страх». Ее также называют лигирофобией или акустикофобией. Чувство тревоги может появиться не только в результате прямого действия фактора тревожности, но и иногда в результате его изображения. Например, вид человека, надувающего воздушный шар до размера, при котором он может лопнуть, создает тревожную ситуацию, поскольку пациенты могут предвидеть шум, который может сопровождать его.
Что вызывает фонофобию?
Различные факторы могут быть ответственны за развитие этого расстройства. Исследователи подчеркивают, в частности, роль отоларингологических заболеваний, с которыми пациент имел или сталкивается, включая, например, повышенную слуховую чувствительность, связанную с шумом в ушах или акустическую травму из-за воздействия сильных звуков.
С другой стороны, фонофобия может быть вызвана экологическими или генетическими факторами. Ее детерминантой, как и в случае с другими простыми фобиями, может оказаться травматическое событие, сопровождающееся громким шумом - поэтому фобия сосуществует с посттравматическим стрессовым расстройством (ПТСР). К заболеванию предрасполагает чрезмерно активированная лимбическая система, отвечающая за эмоции.
Симптомы
Фонофобия проявляется в самых разных психосоматических заболеваниях. В ответ на активный тревожный стимул пациент реагирует чрезвычайно сильным, иррациональным, непроизвольным страхом. Он теряет контроль над своим поведением. Он становится агрессивным, рассеянным, раздражительным, возбужденным и паническим. Может сопровождаться физическими симптомами - головной болью и головокружением, одышкой, повышением артериального давления, напряжением мышц, болями в животе, тошнотой. Фонофобики избегают мест и ситуаций, в которых есть риск возникновения фобического фактора.
Какие могут быть последствия?
В крайних случаях фонофобия может привести к мизофонии - повышенной чувствительности к звукам. Термин происходит от греческих слов misos - «ненавидеть» и phone - «звук». Фобия характеризуется резко отрицательной эмоциональной реакцией в ответ на определенные звуки, например, скрип дверей, тиканье часов, шаги, набор текста, громкое дыхание, шлепки, хлюпанье, сопение, детский плач и т.д.
Этот метод может ослабить социальные связи и изолировать и даже увеличить количество звуков, которые пациент не может вынести. Методы, используемые при лечении шума в ушах и психотерапии, могут улучшить качество жизни при мизофонии. Хорошие результаты дает терапия привыкания, также известная как TRT-тренинг (терапия, направленная на повторное обучение тиннитуса). Она заключается в подавлении условных рефлексов. Она стремится вызвать приятные ассоциации со звуками, которые пациент считает неприятными.
Как лечится фонофобия?
Фонофобия, как и другие простые фобии, требует помощи специалиста - психолога, психиатра или терапевта. В лечении, помимо психоанализа, исследующего источник расстройства, используется когнитивно-поведенческая терапия, которая служит для изменения негативных, неправильных эмоций и мыслей, связанных со звуками, на конструктивные и благоприятные.
Чаще всего происходит постепенная десенсибилизация фонофобов. Первый шаг так называемого десенсибилизация - это развитие иерархии фобических ситуаций. Затем искусственно вызывается тревожная ситуация - изначально низкой интенсивности. Благодаря сопутствующей десенсибилизации техники релаксации снижают интенсивность беспокойства до фобического фактора. Техники релаксации включают дыхательные упражнения, мышечную релаксацию, музыкальную терапию, йогу, медитацию и т.д. В более тяжелых случаях может потребоваться медикаментозная терапия с анксиолитиками.
Reminder запускает новую рубрику «Вопрос», в которой мы будем, основываясь на последних научных данных, отвечать на вопросы читателей, касающиеся здоровья, саморазвития и даже практической философии. Вы можете присылать их на [email protected] с пометкой «хочу спросить».
В этом выпуске мы отвечаем на вопрос Виталия:
Почему присутствует страх перед звонками? Как бороться?Коротко
Обычно этот страх бывает из-за негативного опыта в прошлом и отсутствия практики. А лучшее решение проблемы — звонить и тренироваться: начать с телефонных ботов, перейти к близким, которым доверяете, а потом уже обзванивать дальний круг знакомых и коллег.
Подробнее
Телефонофобия есть у 62% офисных сотрудников. Источник страха — не сам телефон, а ожидания, связанные с разговором. Поэтому боязнь звонков часто встречается у людей с социальным тревожным расстройством. Но она может быть и у тех, для кого частые разговоры и публичные выступления — обычное дело. Вот главные причины, почему звонок превращается в стресс.
Как же бороться со страхом? Общаться с коллегами можно в Slack, с друзьями — в Telegram, пиццу заказать в приложении, а к врачу записаться на сайте клиники. Но стратегия избегания неэффективна: помогает в моменте, но потом тревога только усиливается. Чтобы преодолеть страх звонков, попробуйте вот что.
- Представляйте собеседника. Когда автору Fast Company Джеффу Уилсеру звонили друзья, он воображал, будто они рядом. Это не помогло полюбить звонки, но теперь Уилсеру легче поддерживать контакт с людьми (раньше он мог не звонить близким по паре лет).
- Притворитесь человеком, которому не страшно. В психологии это называют стратегией acting-as-if: хотите стать уверенным — сыграйте это. Атрибуты: глубокое медленное дыхание (активирует симпатическую нервную систему и успокаивает), улыбка (даже фальшивая поднимает настроение и даже если ее никто не видит), прямая спина (признак доминирования, который повышаетсамооценку) и жестикуляция (экономит рабочую память, что помогает поддерживать беседу).
- Измените то, как вы думаете о звонке. Если перед звонком вы беспокоитесь, что собеседник не захочет с вами говорить или посчитает навязчивым, подумайте о том, в чем для него заключается ценность разговора. Это часто советуют специалистам по продажам, которые делают много «холодных» звонков. Вот как это работает: концентрация не на себе, а на помощи другим успокаивает миндалевидное тело и разрывает нейрохимическую цепочку страха.
- Замените негативные мысли на здравые. Отслеживайте автоматические мысли («Обязательно скажу глупость, и все посчитают меня некомпетентным»), ищите логические ошибки («Это необязательно случится и вряд ли заставит людей во мне сомневаться»), придумывайте здравый ответ («Ошибки — норма»). Научиться этому можно по книге когнитивно-поведенческого терапевта Д. Бернса «Терапия настроения».
- Планируйте разговор заранее. Чтобы снизить беспокойство, достаточно даже минимального плана, в котором продуманы начало и окончание. Если этого недостаточно, попробуйте представить, что скажете вы и что ответит собеседник, записать это и несколько раз повторить свои реплики.
- Просто звоните. Минус планирования — разговор может сложиться по-другому. Чтобы не растеряться, важно тренироваться: чем больше сценариев попробуете, тем больше будете готовы к развитию беседы. Начните с простого: поговорите не с реальным человеком, а с ботом (например, службы поддержки банка) или потренируйтесь с тем, кому полностью доверяете (мама, друг, партнер).
Не пропустите еще один выпуск рубрики: Правда ли нужно пить два литра воды в день? А как пить во время тренировок?
Читайте также: