Тонзилгон при герпетической ангине

Обновлено: 24.01.2025

В крови нет признаков бактериальной инфекции. Высокая температура может быть и при вирусах. Сейчас достаточно местного лечения, жаропонижающих средств при повышении температуры выше 38,5 и наблюдения за ребёнком. Для подтверждения того, что антибиотики не нужны, можно сделать стрептотест, продаётся в обычных аптеках, делать не сложно. Важно обильно поить малыша, проветривать помещение и увлажнять воздух.

Те симптомы которые вы описываете могут быть и при афтозном стоматите.Без осмотра тяжело поставить правильный диагноз.Рекомендую пока местное лечение:обрабатывать зев Стоматидином или аналогами,Лисобакт по 1/2 т 3р/д(5 дней).Сдать общий анализ крови и сделать стрептотест.С антибиотиком пока не спешите .Ребенок болеет первые сутки, время ещё есть.Завтра сделаете анализы и тогда будет понятно нужен антибиотик или нет.

Не исключаю что это может быть тонзилофарингит плюс стоматит,или только стоматит( температура при нем бывает до 40 у детей) или Герпангина.Нужно сдать анализы завтра.А местное лечение начинайте сейчас.

Это мое предположение что могут быть элементы стоматита( горло тоже поражает,но там обычно множество элементов).Герпангину я не исключаю.Горло можете обрабатывать мирамистином.

Здравствуйте.По крови есть воспалительный процесс не большой( так как СОЕ увеличена),другие показатели воспаления в норме.Как ребенок себя чувствует? Температура какая?Стрептотест делали?

Елена, температура растёт 38.3.даю жаропонижающее, так как без него плоховато, руки и ноги холодные. Стрептотест не сделали

Антибиотик нужно подключать.Температура 3 -йдень, тенденция к росту.Флемоклав подойдёт.Сколько ребенок весит?

Да не росту,но СОЕ увеличена в 2 раза и температура ростет.Можете крайний случай подождать до завтра ( посмотреть динамику).И для полной уверенности сделайте Стрептотест.Не видя ребенка я не могу утверждать нужен антибиотик или нет на 100 процентов.Я могу только дать рекомендации по жалобам и анализам .

Здравствуйте, Светлана.
Конечно, желательно хотя бы увидеть горло ребенка. но думаю, в таком возрасте сделать фото вам будет сложно.
По описанию вашему похоже больше на герпангину - состояние, вызываемое энтеровирусами. В таком случае лечение симптоматическое - обильное питье, при выраженной боли в горле и беспокойстве ребенка Нурофен внутрь, местно можно обрабатывать мирамистином.
Но однозначно сказать, что антибиотик не нужен без осмотра сложно. Если возможно, выполните стрептатест (продается в аптеке, делать не сложно) в случае положительного результата антибиотик нужен, при отрицательном можно ограничиться симптоматическим лечением. Также стоит сдать общий анализ крови.

Добрый вечер, Светлана! Соглашусь с коллегами, что без анализа крови понять характер ангины сложно. Либо визуально картина должна быть неоспоримой (гнойный налёт , например)
По возможности, сдайте анализ крови.
Конечно, можно сделать мазок, сдать на пцр, только это занимаем время, а ребёнка лечить надо.
Сейчас до результата анализа крови лечение симптоматическое.
Обильное тёплое питье! ☝️ Снизить вирусную нагрузку на организм можно увеличивая объём жидкости.
Температуру не сбивать ниже 38,5гр
Орошение горла любым антисептиком, подходящим для слизистой. Чередуйте антисептик с отваром ромашки или календулы. Отвар также можно перелить в бутылку с распылением.
Обязательно проветривание и увлажнение помещения.
Витамин Д 1000ме/сут
Витамин С 500мг/сут(если ребёнок не аллергиг)
Выздоравливайте!?

Здравствуйте, это вирусная ангина - герпангина, вызывается энтеровирусом. Специального лечения и антибиотиков не требуется.
Обязательно обильное питьё как можно больше! Хорошо молоко со сливочным маслом. Исключить кислое, соленое, горячее, твердое.
Горло полоскать ромашкой 4-5 раз в день.
В зев грамидин 4 р. д 5-7 дней.

Температура может держаться до 5-7 дней. Сбиваем выше 38,5 чередуя нурофен с парацетамолом.

Здравствуйте. Типичная герпангина, антибиотики не нужны точно. Для облегчения протекания заболевания, добавила бы интерфероны в свечах и лизобакт

Лариса, здравствуйте, лор тоже поставил герпетическую ангину, а педиатр в поликлинике утверждает, что при герпетической на дужках и миндалинах чисто. Так ли это? Или при герпетической может быть все задето?

Нина, абсалютно солидарна с ЛОРом. Ангиной, это заболевание называется весьма условно. Официальное название этого заболевания сложнее и длиннее. Но выглядит она именно так.

Добрый день.
Это герпетическая ангина, которая вызвана энтеровирусом, плюс по задней стенке глотки грануляционный фарингит. Горлышко будет болеть сильно, афтозных элементов может стать больше, к сожалению. Температура держится в течение 7-10 дней.
1. Для снижения температуры тела, а также в качестве обезболивания горла - нурофен или парацетамол.
2. Спрей тантум-верде или гексорал 2 раза в день
3. Если ребенок умеет полоскать, то полоскание раствором ромашки 5-6 раз в день
4. Избегать горячей, кислой пищи, твердой пищи
5. По возможности на поверхность этих язвочек наносить холисал или винилин для ускорения заживления

Елена, здравствуйте, лор такой же диагноз поставила. А педиатр утверждает, что расположение язвочек нетипичное для герпетической. Так ли это? Говорит, что при герпетической на дужках и миндалинах чисто

Нет, это не так. при герпетической ангине афты могут быть расположены где угодно, даже очаги отсева часто находим на щеках,языке. А вот если поражаются десна, то это уже не энтеровирус, а именно вирус герпеса, поэтому десна проверяйте периодически, лечение будет чуть-чуть разниться

Здравствуйте Нина, судя по фото, и описанию похоже на герпетическую ангину.
Лечение симптоматическое.
1) Обильное тёплое питье обязательно, из расчёта 30мл на кг массы тела, чаи, ромашку заварите, компоты, морсы, молоко можно тёплое, смягчайте горло ребенка.
2) зев обрабатывайте фурацилином 1таб на пол ст воды по чаще до 5р в день 5-7дн.
И можно брызгать тантум верде или ангидак по 2впр р 3 р в день 5дн.
3)Даём Антигистаминное зодак или зиртек 10кап 2 р в день 5дн он снимет отёк и гиперемию в зеве 5дн.
4) Также если сильно болит горло можно дать таблетки рассасывающие лизобакт по 1таб 2 р в день 5дн.
5) жаропонижающее нурофен. Снижаем при выше 38.2-38.5 по возрасту.
6)Щадящая диета так так скажем блюда не раздражающее слизистую зева, каши, супы, бульоны, котлеты на пару, овощи на пару.
7) Если не будет положительной динамики обязательно вызываем врача на дом. Сдаём общий анализ крови для решения вопроса об антибактериальной терапии пока антибиотики не нужны.
Будьте здоровы!

Здравствуйте, Нина. Рекомендую прием препарата флемоксин солютаб.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

Добрый день. У ребёнка герпангина. Тёплое питьё, тонзилгон по 10 капель три раза в день, орошать зев Ангидаком 3 раза в день, щадящие питание.

Энтеровирусная инфекция, для неё арактерна такая карина в горле и повышение температуры.
Лечение симптоматическое.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Светлана, здравствуйте!
На деснах есть подобные элементы? Горло у дочки болит? Кушать и пить отказывается от боли?

Елена, на дёснах есть, но мало…в основном в горле. Дочь говорит, что горло не болит, от еды не отказывается

Если поражены десна, плюс элементы есть на глотке, то это действительно герпетический стоматит, но не герпесная ангина, потому что последнюю вызывает энтеровирус. Правда для данных состояний обычно характерна ужасная боль в горле.
Лечение назначено правильно, только еще дополнительно данные очаги нужно обрабатывать холисалом для быстрого заживления.
Также стараться избегать кислой, горячей, твердой пищи

Елена, благодарю Вас за ответы. Скажите пожалуйста, какие анализы нужно сдать после выздоровления для избежания осложнений? Если пцр тест будет положительный, то тогда у нас герпесная ангина, правильно понимаю?

Да, все верно, герпес 1 типа. Не волнуйтесь, осложнений этот процесс не вызывает, протекает как обычный стоматит, поэтому дополнительной диагностики нам потом не требуется

Елена, благодарю за ответы! Скажите пожалуйста, у дочери ОАП сердца, нужно ли будет после такой ангины пройти обследования у кардиолога?

Нет, данная ангина не относится к числу стрептококковых, которые могут давать осложнение на сердце,это вирусный процесс, который больше можно назвать стоматитом, чем ангиной, просто такая терминология закрепилась. но осложнений впоследствии не дает. Проверяем сердце только в случае стрептококковой ангины

Здравствуйте, Светлана
Да действительно похоже на герпесную ангину, после вскрытия элементов могут образовываться язвочки, которые быстро заживают.

Мария, элементы сейчас уже вскрылись, язвочки есть. Скажите пожалуйста, адекватное лечение нам прописали? С детьми в течении какого периода нельзя контактировать?

Лечение назначено верно, если ацикловир начали принимать, его можно оставить, а так лечение симптоматическое, орошение полости рта и зева, жаропонижающие и обезболивающие препараты по необходимости. С детьми можно контактировать после того, как произойдет эпителизация элементов, то есть их уже не будет на слизистой оболочки.

Доброе утро. Да , похоже на герпангину.(вызывается она энтеровирусной инфекцией) лечение симптоматическое.

Альбина, как долго нам нельзя общаться с детьми /посещать сад? После болезни какие необходимо сдать анализы, для избежания осложнений?

Здравствуйте. При ангине элементы находятся на небе и гортани, а при стоматите на деснах ,на слизистых под губами. Поэтому больше похоже на стоматит.
Плюс при ангине температура высокая, чаще всего.
Пища щадящая должна быть мягкая, не горячая .Для избежания травматизации слизистой ротовой области.
Лечение именно стоматита правильное ,которое вам назначили Можно метрогилдента,либо холисал использовать на слизистую ,после еды полоскать ротовую полость.

Форма выпуска, упаковка и состав препарата Тонзилгон ® Н

Капли для приема внутрь в виде прозрачной или слегка мутной жидкости желтовато-коричневого цвета, с характерным запахом; возможно выпадение незначительного осадка в процессе хранения.

100 г
водно-спиртовой экстракт	29 г
из смеси лекарственного растительного сырья:
алтея лекарственного корни	0.4 г
ромашки аптечной цветки	0.3 г
хвоща обыкновенного трава	0.5 г
ореха грецкого листья	0.4 г
тысячелистника обыкновенного трава	0.4 г
дуба кора	0.2 г
одуванчика лекарственного трава	0.4 г

Вспомогательные вещества: вода очищенная - 71 г.

50 мл - флаконы темного стекла (1) с дозирующим капельным устройством сверху - пачки картонные.
100 мл - флаконы темного стекла (1) с дозирующим капельным устройством сверху - пачки картонные.

На флакон наклеивают самоклеящуюся этикетку.

Фармакологическое действие

Антисептическое средство растительного происхождения. Фармакологические свойства обусловлены биологически активными веществами, входящими в состав препарата. Тонзилгон ® Н обладает противовоспалительным и антисептическим действием.

Активные компоненты входящих в состав препарата ромашки, алтея и хвоща способствуют повышению активности неспецифических факторов защиты организма. Полисахариды, эфирные масла и флавоноиды ромашки, алтея и тысячелистника, танины коры дуба оказывают противовоспалительное действие и способствуют уменьшению отека слизистой оболочки дыхательных путей.

Показания препарата Тонзилгон ® Н

острые и хронические заболевания верхних отделов дыхательных путей (тонзиллит, фарингит, ларингит);
профилактика осложнений при респираторных вирусных инфекциях и как дополнение к терапии антибиотиками при бактериальных инфекциях.

Открыть список кодов МКБ-10

Код МКБ-10	Показание
J02	Острый фарингит
J03	Острый тонзиллит
J04.0	Острый ларингит
J06.9	Острая инфекция верхних отделов дыхательных путей неуточненная
J31.2	Хронический фарингит
J35.0	Хронический тонзиллит
J37.0	Хронический ларингит
Z29.8	Другие уточненные профилактические меры

Режим дозирования

Препарат принимают внутрь. Капли для приема внутрь принимают в неразбавленном виде, некоторое время подержав во рту перед проглатыванием.

В острый период развития заболевания: взрослым - по 25 капель 5–6 раз/сут, детям школьного возраста (старше 6 лет) - по 15 капель 5–6 раз/сут, детям дошкольного возраста (старше 1 года) - по 10 капель 5–6 раз/сут.

После исчезновения острых симптомов заболевания (боль в горле) следует продолжить лечение препаратом в течение еще 1 недели: взрослым - по 25 капель 3 раза/сут, детям школьного возраста (старше 6 лет) - по 15 капель 3 раза/сут, детям дошкольного возраста (старше 1 года) - по 10 капель 3 раза/сут.

Побочное действие

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота.

Возможно аллергические реакции. При появлении признаков аллергической реакции следует прекратить прием препарата.

Противопоказания к применению

повышенная чувствительность к компонентам препарата (в частности, к растениям семейства сложноцветных);
алкоголизм (в т.ч. после антиалкогольного лечения);
детский возраст до 1 года.

заболевания печени;
черепно-мозговая травма, заболевания головного мозга;
детский возраст старше 1 года (применение возможно только после консультации с врачом) – в связи с содержанием этанола в препарате.

Применение при беременности и кормлении грудью

Применение препарата при беременности и в период лактации возможно, если потенциальная польза для матери превышает потенциальный риск для плода и ребенка. Необходима консультация врача.

Применение при нарушениях функции печени

Препарат следует назначать с осторожностью при заболеваниях печени (применение возможно только после консультации с врачом).

Применение у детей

Противопоказан детям в возрасте до 1 года.

У детей старше 1 года применение возможно только после консультации с врачом.

Особые указания

Содержание в препарате этанола составляет от 16% до 19.5% (в объемном отношении). В максимальной разовой дозе (25 капель) содержание абсолютного этанола составляет 0.21 г; в максимальной суточной дозе (25 капель 6 раз/сут) – 1.26 г.

Если при применении препарата в течение 7 дней симптомы заболевания сохраняются или состояние больного ухудшается, следует обратиться к врачу.

В процессе хранения препарата возможно легкое помутнение жидкости или выпадение незначительного осадка, что не влияет на эффективность препарата.

Перед применением препарат следует взбалтывать!

При использовании флакона следует держать его в вертикальном положении.

Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами

В период применения препарата следует соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций (в связи с содержанием этанола в препарате).

Передозировка

Симптомы: возможно усиление побочных эффектов со стороны ЖКТ.

Лекарственное взаимодействие

Комбинация с антибактериальными лекарственными средствами возможна и целесообразна.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами не описано.

Условия хранения препарата Тонзилгон ® Н

Препарат следует хранить в оригинальной упаковке в недоступном для детей месте при температуре не выше 25°C.

Форма выпуска, упаковка и состав препарата Тонзилгон ® Н

Таблетки, покрытые оболочкой светло-голубого цвета, круглые, двояковыпуклой формы.

1 таб.
алтея корни	8 мг
ромашки цветки	6 мг
хвоща трава	10 мг
грецкого ореха листья	12 мг
тысячелистника трава	4 мг
дуба кора	4 мг
одуванчика лекарственного трава	4 мг

Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, крахмал кукурузный, крахмал картофельный, стеариновая кислота, декстрозы (глюкозы) моногидрат, кремния диоксид коллоидный безводный.

Состав оболочки: кальция карбонат, масло касторовое, декстрин, декстроза (глюкоза), алюминиевый лак индигокармина (E132), крахмал кукурузный, воск горный гликолевый, повидон К25, повидон К30, сахароза, шеллак, кремния диоксид коллоидный безводный, тальк, титана диоксид (E171).

25 шт. - блистеры (2) - пачки картонные.
25 шт. - блистеры (4) - пачки картонные.

Фармакологическое действие

Показания препарата Тонзилгон ® Н

острые и хронические заболевания верхних отделов дыхательных путей (тонзиллит, фарингит, ларингит);
профилактика осложнений при респираторных вирусных инфекциях и как дополнение к терапии антибиотиками при бактериальных инфекциях.

Открыть список кодов МКБ-10

Код МКБ-10	Показание
J02	Острый фарингит
J03	Острый тонзиллит
J04.0	Острый ларингит
J06.9	Острая инфекция верхних отделов дыхательных путей неуточненная
J31.2	Хронический фарингит
J35.0	Хронический тонзиллит
J37.0	Хронический ларингит
Z29.8	Другие уточненные профилактические меры

Режим дозирования

Препарат принимают внутрь. Таблетки проглатывают целиком, не разжевывая, при необходимости запивая водой.

В острый период развития заболевания взрослым - по 2 таб. 5-6 раз/сут, детям школьного возраста (старше 6 лет) - по 1 таб. 5-6 раз/сут.

После исчезновения острых симптомов заболевания (боль в горле) следует продолжить лечение препаратом в течение еще 1 недели: взрослым - по 2 таб. 3 раза/сут, детям школьного возраста (старше 6 лет) - по 1 таб. 3 раза/сут.

Побочное действие

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота.

Возможны аллергические реакции. При появлении признаков аллергической реакции следует прекратить прием препарата.

Противопоказания к применению

повышенная чувствительность к компонентам препарата, в частности, к растениям семейства сложноцветных;
редкая наследственная форма непереносимости лактозы, непереносимость фруктозы, дефицит лактазы, глюкозо-галактозная мальабсорбция или дефицит сахаразы-изомальтазы (из-за содержания в препарате лактозы и сахарозы);
детский возраст до 6 лет.

Применение при беременности и кормлении грудью

Применение препарата при беременности и в период грудного вскармливания возможно, если потенциальная польза для матери превышает потенциальный риск для плода и ребенка. Необходима консультация врача.

Применение у детей

Противопоказан детям в возрасте до 6 лет.

Особые указания

Для пациентов с сахарным диабетом: одна таблетка содержит менее 0.03 учитываемых ХЕ.

Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами

Применение препарата не оказывает влияние на способность к выполнению потенциально опасных видов деятельности, требующих повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Передозировка

Симптомы: возможно усиление побочных эффектов со стороны ЖКТ.

Лекарственное взаимодействие

Комбинация с антибактериальными лекарственными средствами возможна и целесообразна.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами не описано.

Условия хранения препарата Тонзилгон ® Н

Препарат следует хранить в оригинальной упаковке в недоступном для детей месте при температуре не выше 25°C.

Читайте также: