Стент driver можно ли делать мрт
Применение магнитно-резонансной томографии в медицинской практике расширило возможности диагностики. Метод позволяет детально изучить мягкотканные структуры организма. МРТ сердца дает послойные снимки, по которым оценивают состояние всех анатомических элементов рассматриваемого объекта. С помощью томографии можно выявить изменения в миокарде на ранних этапах развития, когда лечение максимально эффективно. Контрастное усиление препаратами на основе гадолиния актуально при изучении функциональных показателей органа, в диагностике воспалительных, онкологических и васкулярных патологий.
Специалист изучает МР-снимки сердца
Подготовка к МРТ сердца
Магнитно-резонансная томография не требует особых организационных мер накануне сканирования. Перед МРТ сердца нет необходимости в соблюдении диеты, отмене или употреблении каких-либо медикаментов.
Женщинам репродуктивного возраста стоит убедиться в отсутствии беременности (процедура противопоказана на ранних сроках). Оптимально - сдать анализ крови на ХГЧ или пройти мочевой тест. После 13 недели можно выполнять нативную (без контрастного усиления) томографию сердца.
Лицам с металлическими имплантатами (эндопротез, сосудистые клипсы, штифты и пр.) потребуется получить документ о совместимости изделия с магнитным полем. Подойдет паспорт или выписка из медучреждения, в котором установили конструкцию. После стентирования сосудов МРТ можно проходить не ранее, чем через полгода. Время проведения операции нужно подтвердить соответствующей справкой. Наличие кардиостимулятора, дефибриллятора или иного электронного устройства является абсолютным противопоказанием к МР-сканированию любой анатомической зоны. Приборы могут перестать работать под влиянием магнитного поля томографа.
За 40-45 минут (перед выходом из дома) стоит организовать легкий перекус. Подойдет йогурт, небольшой бутерброд или фрукт, яйцо. Данная мера позволит избежать проявления вегетативных реакций (тошноты, рвоты, головокружения и пр.) на препарат.
Женщинам, поддерживающим лактацию, можно проходить МРТ. Но нужно заранее приобрести смесь для ребенка или сделать запасы сцеженного грудного молока на 2-3 раза. Возобновить естественное вскармливание можно через 6-12 часов после введения контраста.
Детям МРТ проводят при условии соблюдения неподвижности на протяжении сканирования. Если ребенок не в состоянии лежать 20-30 минут в одной позе, томографию выполняют под наркозом в условиях больницы либо находят альтернативный метод.
Проведение МРТ при наличии стентов?
В клинике «Магнит» первое сканирование можно провести не менее, чем через 6 месяцев после операции на сосудах. За это время стент приживается в тканях и значительное его смещением под действием магнитного поля становится невозможным.
Независимо от сроков, минувших с момента вмешательства, потребуется предоставить документ из медучреждения, где проводили операцию. Можно ли делать МРТ со стентом раньше положенного срока после выполнения манипуляции по постановке конструкции, зависит от:
- модели;
- размера;
- диаметра;
- материала и т.п.;
- клинической ситуации.
Устройства для сосудов изготовляют из стали, сплавов кобальта, золота, никеля, титана и других металлов. Если стент состоит только из ферромагнетика, риск его смещения высокий. Это может сделать процедуру небезопасной. Парамагнетики не изменяют свойств в поле, создаваемом МР-томографом, что позволяет проводить сканирование без опасений.
Пациенту нужно в день исследования сообщить рентген-технику о наличии других металлических конструкций в теле, кроме стента. Они могут провоцировать появление артефактов на снимках и затруднять процесс диагностики. Зная об этих особенностях, специалист сможет настроить аппаратуру.
Таким образом, можно ли проводить МРТ после стентирования, скажет врач-рентгенолог после подробного изучения истории болезни и другой документации.
МРТ сосудов
Ангиография
МРТ сосудов цены в СПб
Можно ли делать МРТ с кардиостимулятором?
МРТ грудной клетки цены в СПб
МРТ при туберкулезе
МРТ органов грудной клетки в СПб
Расшифровка фото снимков МРТ сердца
Сканы представляют собой черно-белые изображения анатомической области. Аппарат производит снимки с интервалом от 1 до 10 мм (зависит от оборудования). Детальные и четкие изображения получают на высокопольных томографах мощностью от 1,5 Тл.
Расшифровка изображений требует знаний анатомии и МР-семиотики патологий. Функции сердца описывают в виде индексов и показателей, которые должен изучить кардиолог. В зависимости от того, что показывает МРТ-сердца, составляют заключение. В протоколе сканирования описывают основные параметры органа, отмечают признаки патологических изменений. В заключении информацию резюмируют. При выдаче результатов пациенту рентгенолог может кратко пояснить ситуацию. За более подробной информацией нужно обращаться к лечащему врачу.
МРТ после стентирования сосудов сердца
Магнитно-резонансная томография ― высоко информативная диагностическая процедура, которая применяется во всех отраслях медицины. Метод позволяет оценить состояние не только мягких тканей, но и сосудов, а потому активно задействуется в кардиологии и ангиохирургии. Несмотря на универсальность, безболезненность и безопасность для человеческого организма, к обследованию есть противопоказания, среди которых наличие в теле металлических конструкций. МРТ после стентирования сосудов имеет некоторые особенности. Осведомленность о них поможет избежать отрицательных последствий.
Можно ли делать МРТ при наличии кардиостимулятора?
Магнитно-резонансная томография позволяет подробно изучить структуру внутренних органов и тканей и на ранних стадиях выявить патологические изменения. Методика считается высокоинформативной и безопасной при условии соблюдения рекомендаций по ее проведению. Противопоказаниями для МР-сканирования являются:
- имплантация электронных устройств;
- наличие в теле металлических конструкций;
- первый триместр вынашивания беременности;
- клаустрофобия;
- тяжелые неврологические расстройства, при которых человек не может соблюдать неподвижность.
Внешний вид кардиостимулятора после имплантации
В современной хирургии используются водители ритма нового поколения (безэлектродные). Согласно исследованиям, магнитное поле не способно повлиять на работу такого аппарата. Совместимость водителя ритма с МР-сканированием производители всегда указывают в паспорте к устройству.
Можно ли делать МРТ с кардиостимулятором предыдущих поколений, решает лечащий врач-кардиолог. Некоторые диагностические клиники проводят обследование, но при условии предоставления паспорта на устройство и в присутствии доктора, с последующим наблюдением пациента и контрольным осмотром через 2-3 недели. При назначении диагностической процедуры врач должен учесть существующие риски и предполагаемую для больного пользу. Часто людям с кардиостимуляторами МР-сканирование проводят на аппаратах открытого типа с применением программ ускоренной обработки данных, чтобы минимизировать время пребывания человека в магнитном поле.
Сотрудники диагностического центра «Магнит» строго придерживаются перечня противопоказаний для проведения МРТ, чтобы гарантировать пациентам безопасность. О наличии любых металлических изделий в организме необходимо уведомить медперсонал еще на этапе оформления записи. Чтобы пройти обследование, пациент должен предоставить паспорт на устройство, в котором указана совместимость с МРТ.
МРТ после стентирования сосудов сердца
МРТ грудной клетки цены в СПб
МРТ при туберкулезе
МРТ органов грудной клетки в СПб
Анатомия сердца
Выполняя роль насоса, орган обеспечивает непрерывность кровообращения и питание тканей кислородом. Сердце расположено в грудной клетке, между позвоночником, диафрагмой и легкими, несколько смещено влево относительно центральной оси тела. Стенки состоят из трех слоев (эндокард, миокард, эпикард). Снаружи находится серозная оболочка, называемая перикардом.
В структуре мышечной ткани сердца есть атипичные клетки, продуцирующие электрические импульсы. Проводящая система распространяет последние, поддерживая ритмичные сокращения органа.
Схематичное изображение строения сердца человека
В структуре сердца выделяют четыре полости. Слева и справа расположены одноименные предсердия и желудочки. Одна половина органа принимает венозную кровь, другая — артериальную.
Центральная цельная перегородка обеспечивает изоляцию отделов сердца. Это необходимо для предотвращения смешивания венозной и артериальной крови. Предсердия соединены с желудочками. Митральный (слева) и трехстворчатый (справа) клапаны работают синхронно, обеспечивая однонаправленное движение крови из нижних полостей в верхние.
В структуре сердца находятся коронарные сосуды — аорта, легочной ствол и артерии, нижняя и верхняя полые вены. Направление движения крови (за сутки орган перекачивает 7-10 тысяч литров) обеспечивают полулунные клапаны.
Можно ли делать МРТ с кардиостимулятором?
Имплантация кардиостимулятора накладывает некоторые ограничения на физическую активность и образ жизни человека, в том числе, на возможность проведения медицинских манипуляций. Электроника способна выходить из строя под действием магнитного поля, поэтому процедура МРТ с кардиостимулятором в большинстве случаев невозможна. Исключение составляют устройства нового поколения, которые не реагируют на электромагнитные импульсы.
Можно ли делать МРТ после стентирования?
Патологии сосудов приводят к сужению их просвета и острым нарушениям кровообращения. Замедление или прекращение нормального тока крови несет угрозу для жизни больного.
Чтобы устранить стеноз в сосудах сердца, часто вместо проведения аортокоронарного шунтирования применяют стенты. Это специальные конструкции из металла, в виде цилиндрической сетки. Во время хирургического вмешательства устройство вводят в измененный сосуд. Конструкция расправляется и раздвигает стенки, восстанавливая движение крови. Такие сетчатые структуры можно использовать для любых сосудов — коронарных, церебральных и пр.
Благодаря специальному покрытию, стент не отторгается иммунной системой (обладает совместимостью с собственными тканями организма). Со временем он приживается и сохраняет стабильное положение, помогая крови беспрепятственно проходить. Конструкции, покрытые лекарственным препаратом, выделяют вещества, которые предупреждают образование тромбов, воспаление и спадание близлежащих участков сосуда. Стентирование позволяет сохранить жизнь множеству пациентов с патологиями сердца, вен и артерий, крови.
Но стент ― это металлосодержащая конструкция. Сетчатое устройство находится внутри сосуда, иногда в непосредственной близости от сердца или в артериях последнего. Любое воздействие на стент может привести к необратимым последствиям.
Наличие в теле больного металлических элементов является противопоказанием для МРТ. К таковым относят:
- кардиостимуляторы;
- инсулиновые помпы;
- протезы;
- спицы;
- шунты;
- стенты;
- кровоостанавливающие клипсы;
- пластины и т.п.
МРТ сердца при 3D-моделировании
Противопоказание обосновано способностью металлов менять свои свойства в условиях воздействия магнитного поля. Прохождение МР-сканирования может угрожать жизни человека в подобных ситуациях. Вживленные конструкции способны нагреваться или изменять свое изначальное положение. Смещение стента крайне нежелательно, поскольку может закончиться для пациента плачевно прямо в момент, когда проводится исследование.
Кардиологи и ангиохирурги рекомендуют пройти МР-сканирование с целью контроля эффективности операции, наблюдения за состоянием конструкции и составления прогноза для пациента. Обычно выполнение МРТ показано не ранее 6 месяцев после операции. Врачи утверждают, что делать МРТ после стентирования можно и нужно. Потенциально возможное смещение стента менее опасно, чем не обнаруженное вовремя осложнение.
Сразу после стентирования обычно следует воздержаться от проведения МРТ. Процедура может провоцировать нагревание и смещение конструкции. Поэтому перед МРТ необходимо предупредить врача-рентгенолога о наличии рассматриваемого металлического элемента в организме. Дополнительно придется предоставить документы о том, какой именно стент был установлен. Их могут дать в клинике, где Вам проводили операцию. Следует знать, что в инструкции к каждому стенту указывается, через какое время разрешается проводить МРТ и другие манипуляции. Чаще всего такой период составляет полгода.
Безопасность МРТ после стентирования
Магнитно-резонансная томография (МРТ) – это метод медицинской визуализации, применяемый в радиологии для получения детального изображения внутренних структур на основе использования магнитного излучения.
МРТ позволяет получить трехмерное изображение внутренних органов в реальном времени при надлежащей контрастности мягких тканей, что обеспечивает отличную визуализацию мозга, позвоночника, мышц, суставов и других структур.
Это многоплоскостное исследование. Это означает, что изображения могут быть получены в многочисленных плоскостях тела без изменения положения.
Результаты МРТ основаны на компиляции секвенций, являющихся упорядоченной комбинацией радиочастотных и градиентных импульсов, с целью получения данных, из которых складывается изображение.
Известно, что присутствие в теле металлических предметов служит противопоказанием к проведению МРТ. Это связано с тем, что некоторые металлы взаимодействуют с магнитным полем, нагреваясь и смещаясь под его влиянием, а также генерируя помехи, которые искажают результат исследования.
Устанавливаемые стенты часто изготавливаются из нержавеющей стали – типичного ферромагнетика.
Стент расправляется в сосуде, расширяя его просвет при стенозах и окклюзиях. Тем самым создается препятствие для закупоривания артерии атеросклеротическими бляшками.
⠀
Стенты также могут изготавливаться из:
- кобальта;
- золота;
- титана.
⠀
Доктор БОСТИ в своей практике применяет лекарственные стенты.
Они имеют массу неоспоримых преимуществ. В их состав входят антитромбоцитарные препараты, разжижающие кровь и предотвращающие повторное сужение просвета сосуда, а также не содержит металлических частиц, поэтому делать МРТ с ним допустимо в первый же день после операции. Многие кардиологи и ангиохирурги назначают исследование именно в указанный срок, чтобы отследить итоги оперативного вмешательства и спланировать дальнейшую тактику консервативного лечения.
⠀
Рис. Стент с лекарственным покрытием
Магнитно-резонансная томография имеет мало абсолютных противопоказаний. Поэтому проходить МРТ после стентирования не запрещается. Перед исследованием пациент должен уведомить врача о наличии инородных тел в организме, чтобы избежать негативных последствий диагностики.
⠀
Рекомендации FDA (Департамент по надзору за качеством лекарственных средств и пищевых продуктов США) допускают проведение этого исследования, даже непосредственно после стентирования.
Как делают МРТ сердца?
МР-скан на уровне сердца
Процедуру проводят по предварительной записи. В клинике нужно заполнить бланки. При себе следует иметь удостоверение личности, назначение врача (если есть) и другую медицинскую документацию, которая может быть полезна для анализа результатов (предыдущие снимки, УЗИ и пр.).
Процедура сканирования проходит в 3 этапа:
- 1. Подготовительный. В раздевалке нужно снять украшения, аксессуары (заколки, ремень, очки), одежду с металлической фурнитурой, оставить электронные устройства и гаджеты (могут выйти из строя). В диагностическом кабинете следует лечь на платформу томографа. С целью безопасности тело пациента закрепляют мягкими ремешками. Важно сразу занять удобное положение, так как в процессе сканирования нельзя шевелиться. При планировании контрастирования в вену устанавливают катетер и подключают устройство к инжекторному шприцу для автоматической подачи препарата.
- 2. Активный этап. Рентгенолог выходит в расположенный рядом кабинет, откуда следит за процедурой и управляет оборудованием. В любой момент со специалистом можно пообщаться по системе двусторонней связи. После команды не двигаться нужно расслабиться, свободно дышать, соблюдать спокойствие. При необходимости врач попросит задержать дыхание на несколько секунд. Сканирование сердца в нативном режиме длится около 20 минут.
- 3. Контрастирование. Выполняют не всегда, а только по показаниям. По команде с помощью шприца-инжектора подают усилитель в кровоток пациента, затем делают повторное сканирование. Как именно необходимо сделать МРТ сердца (с контрастом или без), обычно указывает кардиолог. При подозрении на серьезную патологию усиление может порекомендовать рентгенолог.
По завершении исследования одеваются и забирают личные вещи. Результаты можно подождать в клинике или, отправившись по личным делам, вернуться в центр позже. Подготовка заключения занимает от 15 минут до нескольких часов. В сложных случаях на расшифровку снимков уходит больше времени. При необходимости результаты высылают по электронной почте (адрес следует указать при оформлении бланков).
МР-снимок сердца показывает увеличение камер и воспалительные фиброзные изменения в перегородке
Какие заболевания показывает МРТ сердца?
В ходе магнитно-резонансной томографии получают до 1500 снимков. Ширина срезов начинается от 1 мм. По сканам оценивают размеры, форму и состояние всех структур сердца. По изменениям интенсивности МР-сигнала выявляют характерные признаки патологии. Функциональные пробы дают информацию о нюансах кровообращения и сократительной способности органа.
МРТ сердца что показывает? По сканам можно определить:
- врожденные пороки (дефект межпредсердной перегородки и пр.);
- заболевания аорты (аневризмы, стеноз, коарктация, тромбоз);
- кардиомиопатии ишемической и другой природы;
- воспаление сердечной мышцы и серозной оболочки;
- инфаркт миокарда;
- опухоли и пр.
Исследование назначают для сбора дополнительных сведений об органе, с целью диагностики патологий, для контроля изменений при прогрессировании хронических заболеваний. По результатам МРТ сердца планируют сроки и особенности проведения оперативных вмешательств, оценивают эффективность терапии. Процедура имеет прогностическую ценность после инфаркта миокарда, так как дает информацию о жизнеспособности тканей, локализации рубца и влиянии последнего на работу органа.
Читайте также: