Растяжки и разрывы при родах

Обновлено: 10.01.2025

Беременность: как избежать появления растяжек?

Зачастую растяжки становятся неизбежным спутником беременности. Они появляются на коже живота, бедер, ягодиц и груди. Некоторые женщины в силу ряда факторов предрасположены к появлению стрий, но это не значит, что материнство неизбежно оставит следы на коже.

Что такое растяжки и что способствует их появлению?

Растяжками, или стриями, называют специфические внутрикожные рубцы, возникающие вследствие разрыва коллагеновых волокон при растяжении кожи. Во время беременности это неизбежно: увеличивается объем живота, бедер и груди, а кожа не всегда оказывается готова к растяжению.

Кроме того, существует ряд факторов, способствующих появлению растяжек. В частности, особенности гормонального фона, характерные для беременности. Например, повышение уровня кортизола способствует разрушению коллагеновых волокон в коже, эластичность которой в результате значительно снижается.

Также появлению растяжек может способствовать и возраст будущей мамы - чем она старше, тем меньше в коже коллагена, наследственные особенности кожи, склонность организма к отекам, избыточный набор массы тела во время беременности.

В первые недели беременности растяжки могут появиться на коже груди. На животе стрии появляются когда он начинает существенно увеличиваться - ориентировочно, с 17-18 недели беременности. В это же время или немного позже могут появляться растяжки на ягодицах и бедрах: в связи с увеличением живота кожа в этих местах натягивается и волокна коллагена в ней разрываются.

Меры профилактики растяжек

Правильное питание важно не только для гармоничного развития плода и сохранения здоровья мамы, но и как средство профилактики стрий. С одной стороны, рацион будущей мамы должен быть полноценным, содержать все необходимые питательные вещества, в том числе и те, которые необходимы коже для синтеза коллагеновых волокон и сохранения эластичности. С другой, питаться нужно так, чтобы избежать чрезмерного увеличения массы тела, которое способствует перерастяжению кожи и появлению растяжек не только на животе, но и на бедрах, ягодицах.

Важная мера профилактики растяжек - ежедневный массаж кожи с применением натуральных масел. Масла насыщают кожу питательными веществами, увлажняют ее, повышают тонус и упругость. Например, масло для профилактики растяжек Weleda представляет собой комбинацию натуральных масел сладкого миндаля, жожоба, ростков пшеницы, которые питают кожу, насыщают ее витамином Е, повышают ее эластичность, экстракт арники возвращает ей упругость. Регулярный массаж с маслом кожи живота, груди, бедер, ягодиц, начатый с первых месяцев беременности, помогает обеспечить эффективную профилактику растяжек.

Для будущей мамы важна разумная физическая активность. Специальная гимнастика, йога для беременных, плавание, пешие прогулки тонизируют, укрепляют мышцы, стимулируют микроциркуляцию в капиллярах, в том числе, кожи, что важно для ее питания и сохранения эластичности.

Кроме того, укреплению кожи способствуют ежедневные водные процедуры, в особенности контрастный душ. Струи воды массируют кожу, способствуют повышению ее упругости и эластичности. Специальное белье, бандаж обеспечивают поддержку растущего животика и также служат профилактикой чрезмерного растяжения кожи и появления стрий.

Маковская Татьяна Анатольевна, врач-дерматолог, главный врач Клиники антивозрастной медицины "Актуалия", г.Москва

- Вернуться в оглавление раздела "Дерматология"

Информация на сайте подлежит консультации лечащим врачом и не заменяет очной консультации с ним.
См. подробнее в пользовательском соглашении.

Разрывы и разрезы промежности - как этого избежать. Готовимся к родам - делаем зарядку, учимся правильно дышать

Вот уже совсем скоро вы станете счастливыми родителями, момент появления малыша все ближе и ближе. Почти у всех будущих мамочек слово "роды" вызываю ужас, и ассоциируются с криками, разрывами или разрезами промежности. Но, всего этого можно избежать, если заранее начать подготовку. Давайте поговорим, как подготовить промежность к рождению ребенка и как научиться правильно дышать.

Организм в свою очередь сам начинает готовить нас к предстоявшим родам, тазовые кости, начиная с седьмого месяца, потихоньку расходятся, происходит растяжка тканей. Но что же со своей стороны может сделать мама в помощь своему организму, чтобы избежать разрывов?

Каждой беременной женщине будет под силу сделать следующее. Во-первых, надо научиться расслаблять мышцы промежности, т.е. уметь снять напряжение. Во-вторых, ходите в туалет во время, как только возникла в этом необходимость. В-третьих, попробуйте начать делать упражнения Кегеля, которые улучшаю кровоток, и как следствие способствуют растяжимости и эластичности тканей. Приведем упражнение для примера. Сядьте по удобнее или ложитесь, сжимайте мышцы промежности на 3-4 секунды, как будто вы задерживаете мочеиспускание, потом расслабляемся на 3-4 секунды, делаем упражнения 10 раз, повторяйте упражнение по 2-3 раза на дню. Кроме того, многие за 2 месяца до родов начинают делать массаж промежности. Перед тем как начать делать, лучше проконсультироваться с врачом.

Для этого используют оливковое масло, после выхода их душа, смажьте вход во влагалище маслом и с помощью двух пальцев начинайте растягивать стенки промежности. Помочь делать массаж можно попросить будущего папу. Еще одно упражнение, садимся в позу лотоса, ступни соединяем и пододвигаем как можно ближе к промежности и начинаем махать ножками как крылышками - это упражнение очень эффективно укрепляет мышцы промежности. Для того чтобы подготовить промежность к родам, вам будет достаточно выполнять ежедневно эти упражнения, если же вам сложно организовать себя дома, то лучше всего записать в группу для беременных и заниматься совместно в бассейне или йогой для беременных, кроме того будет очень полезно посетить курсы для беременных. И не забывайте пить больше воды, если у вас нет проблем с отеками.

Чтобы вы всю беременность себя хорошо чувствовали и весь день были бодрыми, хорошо бы уделять по 10-15 минут на зарядку для вас и вашего малыша. Вот несколько несложных упражнений, которые будут для вас полезными:

1. Если у вас не очень большой животик, то можете сделать мостик, для этого привлеките домочадцев, которые вас подстрахуют, это упражнение сложное, но если вы занимались спортом до беременности - вам не составит никакого труда сделать это сейчас.
2. Встаньте удобнее, сделайте руками замочек и потом наклоны вправо - влево - вверх - вниз, тоже самое проделайте со спины.
3. Садитесь на коленки и привставайте и садитесь сначала влево, потом вправо.
4. Ложитесь на спину, сгибайте ноги в коленях, сводите и разводите.
5. Упражнение велосипед.

Кроме подготовки промежности и ежедневной зарядки нужно обратить внимание на правильное дыхание, которое поможет вам в дальнейшем при родах. Для чего надо правильно дышать? Правильное дыхание, снимает боль, организм насыщается кислородом, вас покидает паника и тела расслабляется. Ну, о пользе дыхания мы сказали, теперь, как же правильно дышать? Ваше дыхание должно быть всегда под контролем, если у вас совместные роды, то вам будет помогать ваш муж. Очень важно чтобы ваш партнер дышал вместе с вами, так вам будет сложно сбиться, и он вас будет контролировать. Не переставайте дышать особенно во время схваток, в это момент особенно важно, чтобы ваш организм и организм вашего ребенка имел необходимое количество кислорода. Когда начинаются схватки, вдыхайте через нос и выдыхаете через рот, можете помогать себе плечами при вдохе и выдохе. В интервале между схватками старайтесь дышать естественно и набирайтесь сил. В зависимости от периода родов дыхание может различаться.

Схватки только начались, в этот момент дыхание нужно экономить, выдох и вдох почти одинаковы по времени, вдыхаем на 1-2-3, выдыхаем на 1-2-3-4, как только сватки начинаются выдыхаем весь воздух, потом медленно через нос набираем и выдыхаем медленно через чуть открытый рот. Как только интенсивность схваток увеличиваются, начинайте дышать чаще, вдох и выдох равны друг другу. Когда голова малыша уже в малом тазе, это наиболее сложный момент, в это время вдыхаем и очень длинный выдох, рот трубочкой, щеки сдуваем. Когда начинаются потуги, дышите "на свечку" - вдыхаем и дуем как бы на свечку, так что бы ни потушить ее, а лишь пригнуть - медленно и тихо. Как только головка начнет выходить начинаем дышать спокойно - как обычно. Когда будет выходить плацента иногда тоже нужно правильно дышать, как при потугах, но в этом случае вам все скажет врач.

Научиться правильно, дышать очень сложно читая книги, хорошо, если вам все это покажут, для этого будут хороши курсы для беременных. Сегодня почти все роддома устраивают курсы по подготовки к родам, они будут очень полезны для вас. Будущую маму научат, как правильно дышать, займутся вашей психологической подготовкой, сможете задать интересующие вас вопросы и вы пойдете на роды уже подготовленной, как психологически, так и физически.

- Вернуться в оглавление раздела "Акушерство."

Информация на сайте подлежит консультации лечащим врачом и не заменяет очной консультации с ним.
См. подробнее в пользовательском соглашении.

Разрывы прямой кишки при родах. Виды разрывов прямой кишки при родах.

Травмы женских половых органов во время родов широко освещаются в специальных учебниках, статьях и монографиях. Проктолога может интересовать только один из видов этой травмы — разрывы промежности третьей степени.

Предрасполагающими и способствующими разрыву промежности условиями являются недостаточная эластичность тканей у пожилых первородящих и у женщин с Рубцовыми изменениями промежности после предшествующих хирургических вмешательств, высокое стояние промежности, слабость ее мышечно-апоневротического строения, избыточная деятельность брюшного пресса, быстрое прорезывание головки, ненормальное течение родов — лицевое, лобное, передне-теменное, заднезатылочное предлежания, прорезывание головки в косом или поперечном размере, крупный плод, большие размеры головки и пр.

Разрывы промежности делятся на три степени. При разрывах первой степени повреждается задняя спайка, обычно по шву не далее половины промежности и нижняя треть задней стенки влагалища. При разрывах второй степени нарушается целость всей промежности до сфинктера прямой кишки. Задняя стенка влагалища разрывается до половины протяжения и выше. При этом часто соlurnnae rugarum сохраняются, а линия разрыва расщепляется на два колена и идет по задне-боковым стенкам влагалища. Разрываются мышцы промежности.

При разрывах третьей степени, кроме описанных выше нарушений, соответствующих травмам промежности второй степени, повреждается сфинктер заднего прохода и передняя стенка прямой кишки на разном протяжении.

Разрывы первой и второй степени называются неполными, а разрыв третьей степени — полным разрывом промежности. Полные разрывы, по В. П. Михайлову, составляют около 1 % общего числа разрывов промежности.

Особо описывается центральный разрыв промежности, при котором сохраняется задняя спайка влагалища, а плод выходит через разрыв задней стенки влагалища и центральной части промежности. При этом нарушение целости тканей может соответствовать разрыву второй или третьей степени. Для удобства зашивания разрыва рекомендуется рассечь сохранившуюся заднюю спайку, после чего центральный разрыв превращается в разрыв второй или третьей степени. Центральные разрывы промежности наблюдаются очень редко. По М. М. Таранову, они бывают 1 раз на 2500 родов.
По А. С. Федорову, центральные разрывы составляют 1,7%, по В. П. Михайлову — 0,5% всех разрывов промежности.

Зашивание разрывов промежности всех степеней производится в лечебных заведениях сразу после отхождения последа. Эта небольшая операция, как правило, выполняется в некоторой спешке, без надевания стерильных халатов, часто даже без какого-либо обезболивания. Особенно неблагоприятными являются разрывы третьей степени, при которых высоковирулентное содержимое кишечника загрязняет обширную рваную рану промежности. Все перечисленное нередко приводит к нагноению в послеродовом периоде первично зашитого разрыва промежности.

Клиническая картина отличается большим разнообразием. Общими являются почти всегда наблюдающиеся симптомы недержания кишечного содержимого в результате нарушения замыкательной силы сфинктера. Из 45 лечившихся в нашей клинике больных до восстановительной операции только несколько человек могли удерживать кишечное содержимое. На месте отсутствующей промежности обычно располагается втянутый рубец, в глубине которого имеется непосредственный переход слизистой оболочки задней стенки влагалища в слизистую оболочку передней стенки прямой кишки.

У одной из наших больных поверх этого рубца сохранилась небольшая, толщиной с указательный палец мужчины, перемычка тканей промежности. Позади этой перемычки через широкое отверстие можно было провести два поперечных пальца со стороны прямой кишки в сторону влагалища.

У таких женщин в значительной степени нарушается половая жизнь и возможность воспроизводства рода.

- Вернуться в оглавление раздела "Неотложная хирургия."

Информация на сайте подлежит консультации лечащим врачом и не заменяет очной консультации с ним.
См. подробнее в пользовательском соглашении.

Каждая беременная с радостью и тревогой ждет наступления родов. И чем больше срок беременности, тем более внимательно женщина прислушивается к своему телу. Есть ли признаки, которые указывают на приближение родов? Конечно есть, ведь женский организм не может измениться моментально и за короткое время успеть подготовиться к родам.

Что такое предвестники родов? Какие признаки указывают на то, что роды уже близко? Рассмотрим эти вопросы подробно.

Что такое предвестники родов, и когда они возникают?

Что такое разрывы во время родов?

Разрывы матки, промежности во время родовой деятельности — это травматическое повреждение тканей, которое происходит в потужной период. Разрывы сопровождаются острым болевым синдромом, кровотечением различной интенсивности, образованием гематом половых путей.

Последствия разрывов зависят от их тяжести и места локализации:

1. При выраженном повреждении тканей шейки матки, после наложения швов может сформироваться рубцовая деформация органа.
2. Разрывы тканей влагалища и малых половы губ, как правило, не вызывают серьезных осложнений.
3. Повреждение области клитора может привести к снижению чувствительности в этой зоне.

Почему возникают разрывы во время родов?

Можно выделить 7 основных причин, которые вызывают разрывы во время родовой деятельности.

Причина 1: воспалительные процессы

Воспалительные процессы половой сферы у беременных — распространенное явление, ведь организм будущей мамочки частично теряет способность противостоять инфекциям. В период вынашивания ребенка у женщин часто наблюдаются неспецифические и специфические вагиниты, молочница.

Патогенная флора отрицательно влияет на состояние половых путей, способствует разрыхлению и снижению эластичности тканей матки, промежности. Именно поэтому при воспалительных процессах риск возникновения разрывов во время родов значительно возрастает.

Причина 2: крупный плод

Иногда женщины рожают ребенка весом 4,2 кг и более. Это крупный плод, который при прохождении через родовые пути может привести к разрывам половых путей. Однако при правильном поведении женщины во время потужного периода риск нарушения целостности тканей сводится к минимальному.

Причина 3: затяжные или стремительные роды

При слабой родовой деятельности роды могут затянуться. Это становится причиной скопления большого количества жидкости в тканях, на фоне чего они становятся рыхлыми и твердыми.

Также может наблюдаться и обратная ситуация — слишком быстрое продвижение плода по родовым путям. Избыточная нагрузка на узкие места половой сферы также может спровоцировать разрывы.

Причина 4: наличие старых рубцов

Старые рубцы могут иметь женщины, у которых предыдущие роды сопровождались разрывами, разрезами. Также рубцы возникают:

• после лечения эрозии шейки матки методом диатермокоагуляции (прижигание тканей высокоточным электротоком);
• после хирургических манипуляций на половых органах;
• при неправильном поведении женщины в послеродовый период. Например, при избыточных физических нагрузках, слишком раннем возобновлении интимных отношений.

В зоне рубцов ткани теряют эластичность, что часто приводит к их разрыву в потужной период.

Причина 5: недостаток витаминов А, Е

При недостатке витаминов А, Е значительно снижается эластичность тканей. Проблему можно решить рациональным питанием или приемом витаминных комплексов. По этому поводу женщине стоит проконсультироваться с акушером-гинекологом, который ведет беременность.

Причина 6: высокая промежность

Высокая промежность — индивидуальная особенность женщины. Этот акушерский термин означает, что расстояние между входом во влагалище и анальным отверстием составляет более 4 сантиметров.

Высокая промежность в сочетании с узким влагалищем значительно увеличивает вероятность разрывов во время родов. Чтобы избежать нарушения целостности тканей, женщине важно тужиться мягко, без рывков и, безусловно, следовать советам акушерки.

Причина 7: неправильный настрой на роды

Психологическая подготовка к родам и правильный настрой напрямую влияют на родовую деятельность. Избавиться от страхов перед родами позволяет знание физиологии потужного периода. Женщина должна четко представлять, что ее ждет во время родов и как нужно себя правильно вести.

Как избежать разрывов во время родов?

Зная основные причины разрывов во время родовой деятельности, можно снизить риск их возникновения. Рассмотрим правила профилактики, которые помогут вам грамотно подготовиться к родам и избежать осложнений.

Правило 1: регулярно проходите осмотр у гинеколога

Регулярное посещение акушера-гинеколога позволит вовремя выявить воспалительные заболевания и начать их лечение на ранней стадии развития. Важно отметить, что многие воспалительные процессы половой сферы протекают бессимптомно, и диагностировать их можно только при помощи медицинского обследования.

Правило 2: посещайте курсы подготовки к родам

Курсы подготовки к родам — многофункциональная комплексная программа, которая позволяет беременным:

• научиться правильному дыханию во время родов, немедикаментозным техникам обезболивания;
• подробно узнать о физиологических процессах во время родов и подготовиться к ним психологически;
• поддерживать отличную физическую форму, укреплять мышцы тазового дна при помощи специальных упражнений.

Как правило, на курсах подготовки к родам с женщинами работают различные специалисты:

Правило 3: выполняйте упражнение Кегеля

Упражнения Кегеля неоднократно доказали свою эффективность на практике. При их регулярном выполнении вы сможете:

• укрепить мускулатуру тазового дня;
• научиться прицельно напрягать и расслаблять мышцы в области уретры, влагалища, ануса, что понадобится вам во время потужного периода;
• повысить эластичность тканей половых путей;
• улучшить общее физическое состояние.

Основное упражнение Кегеля состоит из двух элементов: на вдохе мышцы тазового дна напрягаются, на выходе происходит их расслабление. Однако можно усложнить задачу, что повысит эффективность упражнения.

У женщины в области таза расположено три основных сфинктера:

• уретра — наружный сфинктер мочевого пузыря;
• анальный сфинктер;
• сфинктер влагалища.

Если напрягать и расслаблять мышцы этих сфинктеров по отдельности, то профилактика разрывов будет более продуктивной. И когда акушерка во время родов будет советовать расслабить определенный участок тела, вы без проблем это сможете сделать.

Правило 4: делайте массаж промежности

Массаж промежности беременная может выполнять самостоятельно или прибегнуть к помощи своего партнера. Перед процедурой нужно тщательно вымыть руки и смазать их специальным маслом.

Правила проведения массажа:

1. На поверхность половых губ и входа во влагалище наносится слегка подогретое масло.
2. Палец аккуратно вводится во влагалище и располагается на его задней стенке, по направлению к анальному отверстию.
3. Массаж проводится осторожными полукруговыми движениями в левую и правую сторону. Продолжительность массажа составляет 5-7 минут.

На курсе Вы поближе познакомитесь с преподавателем и получите 5 правил успешных и мягких родов + 3 техники: расслабления, дыхания и медитации

Похожие статьи

Медицинский редактор: врач ультразвуковой диагностики Бильченко Вера Валерьевна

Примерно каждая третья женщина на планете страдает молочницей, а во время беременности риск развития инфекции повышается в несколько раз! Почему так происходит? Чем опасна инфекция для будущего малыша? Можно ли вылечить заболевание во время беременности? Рассмотрим эти вопросы подробно.

Медицинский редактор: врач ультразвуковой диагностики Бильченко Вера Валерьевна

Беременность — прекрасный, долгожданный, но сложный и очень ответственный этап в жизни женщины. Чтобы пройти этот период успешно, будущая мама должна знать, какие изменения происходят в ее организме, как развивается плод, что можно и нельзя делать во время беременности.

С началом беременности организм женщины перестраивается с целью вынашивания плода. Это может приводить к падению зрения. Почему во время беременности может снижаться острота зрения рассказывает врач-офтальмолог Стрижакова Светлана Евгеньевна.

Беременность — естественное состояние женщины, но ей могут сопутствовать неприятные симптомы: боль в спине, в пояснице, в коленях и многое другое. Чем беременной женщине, а в дальнейшем и ребенку может помочь остепат? На эти темы мы поговорили с остеопатом Путилиной Ольгой Алексеевной.

Посещение стоматолога и санация полости рта являются неотъемлемой частью планирования беременности. Но, к сожалению, далеко не все будущие мамы считают необходимым лечить зубы перед беременностью.

Читайте также:

  
• Можно ли мазать родинку цинковой мазью
  
• Как отстирать разводы на коже
  
• Покраснение щек при беременности что это
  
• Может ли лишай пройти сам по себе у ребенка
  
• От чего появляются бородавки на коленках