Полип в слепой кишке что это может быть
Полипы – это аномальные разрастания тканей на слизистой оболочке кишечника. Патология проявляется на половых органах. Также новообразования обнаруживают в органах пищеварительного тракта. Полипы образовываются в толстом кишечнике, в прямой и слепой кишке. На ранних стадиях заболевания какие-либо признаки полипов в кишечнике отсутствуют. Чтобы диагностировать патологию, следует провести эндоскопическое исследование и сдать анализы.
Полипы толстого кишечника внешне напоминают мясистые наросты, которые образуются в полости желудочно-кишечного тракта либо в других внутренних органах. Состоит из скопления клеток небольшого размера. Полип прикрепляется ножкой либо другим основанием к мягким тканям и впирается в полость.
В запущенных случаях в организме человека диагностируют множество полипов, которые размещены во всем кишечнике. Небольшие новообразования имеют размер до двух миллиметров. Они ежедневно растут. При увеличении полипы травмируются каловыми массами. Открывается внутреннее кровотечение, что приводит к анемии.
Если размер наростов превышает норму, то они заграждают кишечный просвет. Вследствие этого больного беспокоят запоры, каловые массы застаиваются в организме, тем самым вызывая дискомфорт. Данное проктологическое заболевание диагностируют и у молодых, и у пожилых людей. Появлению полипов подвержены и мужчины, и женщины.
К группе риска относят генетически предрасположенных людей и тех, кто ранее перенес полипоз кишечника. При отсутствии своевременного лечения заболевание переходит в злокачественное. Полип постоянно травмируется, в нем образуются раковые клетки. Появление полипов является предраковым состоянием.
Полипы кишечника: симптомы и проявление
Полипы кишечника диагностируют у десяти процентов людей. Согласно медицинским данным, мужчины предрасположены к проктологическому заболеванию больше, чем особи женского пола. Симптомы полипов в кишечнике проявляются тогда, когда размер новообразований стремительно увеличивается. В большинстве случаев лечение начинают тогда, когда болезнь находится на запущенной стадии.
Чтобы снизить риск появления проктологических заболеваний, следует обращать внимание даже на единичные симптомы и вовремя обращаться к медицинским специалистам. Необходима помощь проктолога, если появились такие признаки:
Болят ли полипы в кишечнике? При появлении полипов пациента беспокоят постоянные боли в животе. Неприятные ощущения усиливаются при движении, при кашле и чихании, при малейших физических нагрузках. Боль резко нарастает и через несколько минут вовсе исчезает.
Больной страдает от проблем с дефекацией. Наблюдаются запоры и диарея, в независимости от приема пищи. При диарее раздражается слизистая оболочка кишечника, повышается внутрибрюшное давление, что приводит к образованию анальных трещин. При запорах больной тужится, пытаясь испражниться, что также провоцирует образование анальных трещин.
При регулярных запорах каловые массы застаиваются в организме, накапливаются и растут в объеме. Развивается инфекционный процесс, происходит интоксикация, что приводит к осложнениям.
В каловых массах обнаруживают примеси крови, слизи и гноя. Этот признак свидетельствует о воспалительном процессе.
Больной страдает от частых позывов в туалет, однако испражнение так и не происходит. Нарушена работа пищевода.
У пациента отсутствует аппетит на протяжении дня. Наблюдается стремительное снижение веса, анемия или малокровие. Из-за недостатка витаминов больной ощущает сильную слабость, сонливость.
Из-за частых позывов к испражнению воспаляются мягкие ткани заднего прохода. Появляется зуд и дискомфорт в пораженной области.
При появлении полипов кишечнике больного также беспокоят симптомы со стороны сердечной системы. Повышается артериальное давление, появляется тахикардия, головокружение.
Симптомы полипов в кишечнике у женщин сопровождаются болями внизу живота, поэтому пациентки часто путают появление полипов с воспалением придатков. Речь идет о гинекологическом заболевании, если появляются выделения из влагалища перед менструацией.
Причины возникновения полипов в кишечнике
Причины образования полипов в кишечнике достаточно разные. Этиология зависит от возраста пациента, от наличия сопутствующих заболеваний. На сегодняшний день медицинские эксперты и научные исследователи не выявили факторов, которые могли бы вызвать новообразования. Однако существует несколько теорий, которые объясняют причины возникновения полипов в кишечнике:
Эта теория свидетельствует о том, что доброкачественные новообразования являются промежуточной стадией между появлением раковым клеток и между острым воспалением в кишечнике.
Согласно данной теории, проктологическое заболевание считается патологией либо регенерирующим процессом пораженных клеток в кишечнике. Этот процесс провоцирует увеличение новообразований во внутренних органах.
Согласно эмбриональной теории, на появление полипов в кишечнике влияет неправильное формирование слизистых оболочек впоследствии травм либо воспалительных процессов.
Также выделяют несколько причин, которые могли повлиять на образование полипов в органах желудочно-кишечного тракта:
Люди, у родственников которых ранее были диагностированы полипы, предрасположены к появлению новообразований. В некоторых случаях патология считается врожденной.
Рацион непосредственно влияет на работу желудочно-кишечного тракта. Если в меню присутствует жирная, жареная, копченая пища, то желудок и кишечник не справляются с переработкой. Негативно на работе кишечника отражается присутствие жиров животного похождения и углеводов. При недостатке клетчатки полипы формируются в большинстве случаев.
При сидячем образе жизни каловые массы застаиваются, желудок работает медленнее. Повышается внутрибрюшное давление, что провоцирует появление новообразований.
- нарушенная функциональность органов желудочно-кишечного тракта;
При постоянных запорах и диарее раздражается слизистая оболочка кишечника, нарушается работа пищеварительного тракта, то провоцирует рост полипов. При злоупотреблении алкоголем работа кишечника замедляется, тем самым вызывая образование полипов.
Также повлиять на развитие патологии может ослабленный иммунитет, наличие рефлюксных заболеваний. Стоит изменить рацион, вести активный образ жизни и избавиться от вредных привычек, чтобы понизить риск развития заболеваний.
Разновидности полипов кишечника
Медицинские специалисты выделяют несколько разновидностей полипов кишечника. В зависимости от формы новообразования выделяют множественные и единичные наросты, на ножке либо на толстом основании. Верхняя часть полипа внешне напоминает шар либо шляпку гриба.
По причинам возникновения выделяют такие разновидности:
Воспалительные полипы кишечника | Эта разновидность патологии формируется при острых и воспалительных заболеваниях. Нередко такие полипы диагностируют при язвенном колите и при язве двенадцатиперстной кишки. |
Гиперпластические полипы кишечника | Полипы образуются в период разрастания мягких тканей. Является наиболее распространенной формой заболевания. |
Неопластические полипы кишечника | Полипы появляются вследствие увеличения атипичных клеток. Такие клетки делятся на доброкачественные и злокачественные. Данная форма заболевания является опасной для здоровья и может привести к летальному исходу. |
Неопластические полипы кишечника разделяют на такие виды:
- трубчатые;
- трубчато-ворсинчатые;
- ворсинчатые аденомы;
Согласно медицинской статистике, риск перехода в злокачественное заболевание велик при ворсинчатых аденомах и при трубчато-ворсинчатых полипах. При остальных разновидностях риск появления раковых клеток сводится к нулю.
Диагностика полипов кишечника
Диагностическая программа при полипах кишечника обычно включает в себя различные рентгенологические методики исследования, эндоскопическое исследование, а также анализ кала на скрытую кровь. Получить направление на обследование можно на консультации гастроэнтеролога, однако для завершения диагностики может потребоваться госпитализация в стационар.
Показанием к консультации врача-эндоскописта и эзофагогастродуоденоскопии является подозрение на полип кишечника или опухоль с локализацией в двенадцатиперстной кишке. Во время исследования обязательно проводится эндоскопическая биопсия (противопоказана пациентам с нарушениями свертываемости крови), а при возможности – удаление полипа. Рентгенологические методики, такие как рентгенография пассажа бария по кишечнику, являются недостаточно информативными при полипах 12-ти перстной кишки – постановка правильного диагноза возможна в 11-45%. Более точные результаты получают при проведении релаксационной дуоденографии, МСКТ органов брюшной полости.
В выявлении полипов кишечника, локализованных в тонкой кишке, широко используются рентгенологические методики (они эффективны в 93% случаев). Наиболее распространена рентгенография пассажа бария по тонкому кишечнику, которая позволяет выявить дефекты наполнения кишечника. Сделать исследование более точным дает возможность релаксация кишечника с помощью спазмолитиков, локальное введение контраста через зонд. Дифференцировать такие полипы кишечника следует с хроническим энтеритом, туберкулезом кишечника.
Для диагностики полипов толстого кишечника используют рентгенологические (ирригография, двойное контрастирование) и эндоскопические (ректороманоскопия, колоноскопия с биопсией) методы, пальцевое исследование прямой кишки, анализ кала на скрытую кровь.
Типы полипов кишечника
В целом, чем больше полип, тем выше риск злокачественного образования, особенно в случае опухолевых полипов.
Повышает риск развития самих полипов:
- Возраст старше 50 лет;
- Воспалительные заболевания кишечника (болезнь Крона, язвенный колит );
- Семейный анамнез полипоза;
- Курение и чрезмерное употребление алкоголя;
- Ожирение и низкая физическая активность;
- Афроамериканское происхождение;
- Плохо контролируемый диабет 2 типа.
Встречаются генетические мутации человека, которые вызывают наследственность полипов. Наличие такой мутации также повышает риск развития колоректального рака.
Врожденными патологиями, вызывающими полипы, являются:
Когда обращаться к врачу?
Как мы уже говорили, большинство полипов безобидны, а их обладатели даже не знают о существовании подобных образований в собственном организме. Вне зависимости от того, в курсе человек о имеющихся у него наростах или нет, обращаться к врачу нужно сразу же после обнаружения у себя следующих симптомов:
- необъяснимых изменений в привычках кишечника, таких как длящиеся более чем несколько дней запор или понос;
- появлении крови на туалетной бумаге, нижнем белье или в стуле;
- тошноте, рвоте и повышенной температуре;
- необъяснимом истощении;
- и буквально на ровном месте появляющихся синяках.
- проконсультироваться с доктором нужно при:
- появлении слабости и головокружений;
- сильной боли в животе;
- температуре;
- и любых кровотечениях.
Что значит вода для человека и сколько литров или стаканов нужно и можно пить? Зачем она нам нужна и что будет, если от нее отказаться? Обязательно ли пить минералку? Можно ли с помощью воды похудеть? Вызывает ли кофе обезвоживание? Сколько литров воды нужно пить женщинам и мужчинам? Как организм регулирует количество жидкости и всегда ли он справляется с этим сам? Вода – это наше все. В буквальном смысле слова. Основное химическое вещество, из которого состоит тело человека – это она, Н2О, составляющая от 55 до 75% состава нашего организма, причем цифра эта меняется в зависимости от возраста: у молодых людей она колеблется от 50 до 70%, в грудничках ее 75%, а в пожилых – примерно 55%. Конечно, все дело не только в том, сколько лет мы прожили на этом свете – количество воды зависит еще и от пола, и от соотношения мышечной и жировой массы: чем толще попа, тем Н2О больше. Попробуем разобраться, сколько жидкости требуется взрослым, детям и пожилым, почему и как мы ее теряем, как организм регулирует ее обмен, и почему пресловутые 2 литра, которые якобы нужно выпивать каждый день – это «средняя температура по больнице», ориентироваться на которую может быть весьма вредно.
Люди пукают. Вернее, не так – пукают все люди: девочки и мальчики, юноши и девушки, женщины и мужчины, бабушки и дедушки. Все, абсолютно все, без какого-либо исключения – воспитанные и приличные, богатые и знаменитые, молодые и пожилые, здоровые и больные, гламурные и нормальные. И даже, страшно сказать, те, чьи портреты висят в кабинетах чиновников. И это нормально, потому что именно такими нас задумала природа. Кишечник среднестатистического человека производит от 0,6 до 1,8 литров газов в сутки. Казалось бы, объем немаленький, но ведь все познается в сравнении – на фоне обычной коровы, ежедневно расстающейся с 300-500 литрами «выхлопа», полтора литра от двуногих катастрофой не выглядят. Даже самый воспитанный организм от этих газов должен как-то избавляться, что, собственно, и происходит: все мы делаем это через два предназначенных для этого природой отверстия – рот и анус, с частотой от 12 до примерно 25 раз в сутки. Если здоровы, конечно. Попробуем разобраться, почему это происходит даже с самыми приличными людьми, и как с этим бороться.
Сколько раз в день должен какать человек – взрослый и ребенок? Почему мы это делаем и зачем? Почему фекалии вызывают у нас отвращение и из чего они состоят? Как часто этим занимаются люди и от чего это зависит? Ответы на эти и множество других вопросов вы найдете в нашей откровенной статье на эту интереснейшую, касающуюся каждого тему. Все мы делаем это – посещаем туалет по двум крайне важным поводам, поскольку время от времени нашему телу нужно избавляться от продуктов жизнедеятельности, которые производит организм. Происходит это примерно 1,2 раза каждые 24 часа, причем строгого понятия нормы просто не существует – здоровые люди могут делать это гораздо чаще или реже, никак не ориентируясь на средние значения. Наш организм никому ничего не должен – сколько раз хочет, столько и избавляется от содержимого кишечника. Каждый день мы производим около 128 граммов фекалий – важнейшего звена жизненного цикла нашей планеты, которое для одних организмов становится удобрением, а для других – едой. Попробуем разобраться с тем, что же из себя представляют наши отходы, из чего они состоят, и как часто их нужно оставлять в специально предназначенном для этого месте.
С болью в животе сталкивался каждый из нас, без единого исключения. Это, мягко говоря, неприятно, портит настроение и мешает заниматься важными делами. Причин у этого состояния много – оно может возникать регулярно или крайне редко, справа, слева или внизу, а кто-то мучается от него каждый раз после еды. Да и поводов тоже немало – от несвежей еды, вызвавшей отравление, до серьезных заболеваний, таких как рак или отказ внутренних органов. Самая частая ее причина – это, конечно, проблемы с пищеварением, поскольку дискомфорт или сбой в работе желудочно-кишечного тракта случаются даже с абсолютно здоровыми людьми, которые питаются исключительно правильно и вовремя. Ситуация распространенная, но не единственно возможная, ведь «боль в животе» - понятие очень широкое. Брюшная полость, периодически напоминающая о себе неприятными ощущениями, содержит большое количество мышц, кровеносных сосудов, соединительных тканей и жизненно важных органов.
Регулярное употребление всем нам известного аспирина помогает снизить заболеваемость колоректальным раком у людей в возрасте до 70 лет. Правда, заодно он может вызвать и такие неприятности, как желудочно-кишечное кровотечение.
Симптомы полипов кишечника
Полипы кишечника, расположенные в двенадцатиперстной кишке, примерно в 67% случаев никак не проявляют себя. При достижении опухолью больших размеров пациента начинает беспокоить боль, непроходимость кишечника и кровотечения из изъязвленной слизистой оболочки полипа. Боли могут иметь различный характер, но локализуются чаще в эпигастрии, около пупка. Болевой синдром часто сопровождается чувством переполнения желудка, отрыжкой тухлым, тошнотой. Если полип кишечника обтурирует просвет двенадцатиперстной кишки, пища начинает задерживаться в желудке, вызывая клинику высокой кишечной непроходимости: боли становятся схваткообразными, появляется рвота съеденной пищей, при аускультации живота определяется шум плеска. По клинической картине установить диагноз полипов кишечника в ДПК не представляется возможным, так как его симптоматика симулирует опухоль пилорического отдела желудка, желчных ходов или тонкого кишечника.
Полипы кишечника, расположенные в тонкой кишке, обычно имеют очень грозную симптоматику, так как могут приводить к инвагинации, перфорации стенки кишки, кишечной непроходимости, завороту кишки и профузному кровотечению. Очень часто полипы тонкого кишечника малигнизируются. На начальных стадиях заболевания полипы кишечника с данной локализацией могут проявляться метеоризмом, тошнотой, отрыжкой. Часто беспокоят схваткообразные боли, которые могут распространяться от эпигастрия до подвздошной области. При расположении полипа в начальных отделах тонкого кишечника возможно появление неукротимой рвоты. Крупные полипы кишечника могут проявляться четырьмя группами симптомов: острой кишечной непроходимостью (чаще всего связана с инвагинацией, реже с перегибом, заворотом кишки); ростом и изъязвлением полипа (кровотечение у каждого третьего пациента, пальпируемая опухоль); частичной или перемежающейся непроходимостью кишечника; бессимптомной клинической картиной.
Характерных признаков, указывающих на наличие полипов в толстом кишечнике, не существует. Кроме того, полипы кишечника этой локализации часто формируются на фоне другой патологии, воспалительного процесса. Бессимптомное течение полипов кишечника отмечается только при наличии одиночного полипа толстой кишки не более чем у 3% пациентов. У остальных чувство дискомфорта в кишечнике появляется за несколько лет до разворачивания клинической картины полипа. Практически 90% больных отмечают выделение слизи или крови во время дефекации (чем ниже расположен полип, тем ярче кровь, меньше смешивается с каловыми массами); каждый второй отмечает чередование поносов и запоров, сочетание данной симптоматики с тенезмами. На фоне диффузного полипоза клиническая картина настолько яркая, что может имитировать тяжелую кишечную инфекцию. Очень часто отмечаются боли в животе, зуд и жжение в прямой кишке и анусе. На фоне поносов и кишечного кровотечения начинает страдать и общее состояние пациента – появляется слабость, бледность, головокружение, истощение.
Признаки полипов в кишечнике у детей
В детском возрасте полипы в кишечнике появляются гораздо реже, однако такие случаи все же встречаются. Дети не обращают внимания на симптомы и не смогут определить наличие болезни, поэтому родителям следует обращать внимание на питание ребенка, на процесс испражнения и на общее самочувствие.
Если появились проблемы со стулом либо в каловых массах была обнаружена кровь, следует немедленно обратиться к медицинскому специалисту. В частном проктологическом центре „Проктолог 81” работают опытные врачи, которые смогут вылечить заболевание даже на запущенной стадии.
Выделяют такие разновидности полипоза у ребенка
юношеский полипоз; | Заболевание диагностируют у детей дошкольного возраста. Патология никак себя не проявляет и исчезает самостоятельно. |
лимфоидный полипоз; | Патология развивается от шести месяцев и до пубертатного периода. Данную разновидность полипоза нужно лечить в срочном порядке, чтобы избежать хронической стадии, открытия кровотечения и перехода заболевания в раковую. Наблюдаются постоянные проблемы с испражнением и боли в желудке. |
синдром Пейтца-Егерса; | Заболевание считается наследственным. Подвержены люди с генетической предрасположенностью. Новообразования образуются в тонком кишечнике либо в прямой кишке. |
аденоматозный полипоз; | Речь идет о новообразованиях, которые появляются в ободочной кишке. Болезнь развивается массово у всех членов семьи. |
синдром Гарднера; | Появляется большое количество полипов в кишечнике. Также новообразования обнаруживают в сигмовидной и двенадцатиперстной кишке, в других внутренних органах. |
Причины
Точные причины образования полипов кишечника до сих пор не определены. Факторами риска являются: наследственная предрасположенность, плохая экология, низкий уровень физической активности, неправильное питание (большое количество жиров и углеводов, недостаток клетчатки), дисбактериоз кишечника, частые запоры, дивертикулы и злокачественные опухоли кишечника.
Ученые выделяют три основные теории формирования полипов кишечника: теория раздражения, дисрегенераторная теория, теория эмбриональной дистопии. Если следовать теории раздражения (воспалительной), полипы кишечника являются промежуточным звеном между воспалительными заболеваниями и раком кишечника. Согласно дисрегенераторной теории, при формировании острого воспалительного процесса, либо при травмировании слизистой оболочки кишечника запускаются регенераторные процессы. Каждый раз после этого в слизистой оболочке на микроскопическом уровне остаются следы нарушения процесса регенерации в виде утолщения железистого эпителия. В норме через некоторое время эти процессы устраняются, однако при слишком частом запуске регенерации патологические изменения постепенно накапливаются, приводя к формированию полипов кишечника. Теория эмбриональной дистопии рассматривает полипы кишечника как продукт неправильного эмбрионального развития его слизистой оболочки, из которого в результате воспалительных процессов и травм и формируются полипы.
Полипы кишечника, локализованные в двенадцатиперстной кишке, встречаются крайне редко – описаны единичные наблюдения этой патологии. Практически все пациенты с полипами кишечника данной локализации брались на операцию с подозрением на злокачественную опухоль. Чаще всего полипы расположены в области луковицы ДПК (кислотно-обусловленные) – формируются у пациентов, страдающих гастритом с повышенной кислотностью; реже в районе сфинктера Одди (желче-обусловленные) - у больных желчнокаменной болезнью и холециститом. Среди пациентов с полипами в двенадцатиперстной кишке преобладают люди трудоспособного возраста (30-60 лет) обоих полов.
Полипы кишечника реже всего выявляются в тонкой кишке. В литературе встречаются единичные описания полипов кишечника с данной локализацией, причем у половины пациентов они сочетаются с полипами в других отделах пищеварительного такта (желудке, толстом кишечнике). В начальных отделах кишечника (тонкой кишке) полипы выявляются обычно в возрасте 20-60 лет, несколько чаще у женщин. В основном полипы имеют железистое строение, хотя встречаются и фиброматозные, ангиоматозные полипы кишечника; возможно выявление как одиночных, так и множественных полипов (расположенных компактными группами либо диффузно по всей кишке).
Наиболее частой локализацией полипов кишечника является толстая кишка. Формируются такие полипы кишечника в юношеском возрасте, реже в детском или зрелом. Многие авторы высказываются в пользу наследственной предрасположенности к полипам кишечника с локализацией в толстой кишке. Наиболее распространенной теорией возникновения полипов в толстой кишке является воспалительная. Единичные либо множественные полипы кишечника указанной локализации выявляются у 12-15% населения после 40 лет, составляя более 70% всех доброкачественных новообразований толстого кишечника. У детей и юношей полипы толстой кишки выявляются чаще – у 26%. Примерно у 3% больных полипы кишечника представляют собой предраковое состояние на момент выявления. В 70% случаев полипы локализуются в терминальных отделах толстого кишечника (нисходящая, сигмовидная, прямая кишка), остальные 30% равномерно распределены в восходящей, поперечной части ободочной кишки, печеночном и селезеночном углу. Особых различий по половому признаку не выявлено. Полипы прямой кишки составляют 90% всех случаев полипоза толстого кишечника и у восьми человек из десяти предшествуют раку прямой кишки.
Лечение полипов слепой кишки
Единственный способ, позволяющий избавиться от полипа слепой и любой другой части толстой кишки быстро и надежно – полипэктомия, то есть его удаление.В большинстве случаев врач делает это во время колоноскопии – безболезненно и практически не заметно для пациента, и только самые крупные и сложные из них требуют операции, которую доктора стараются проводить с помощью лапароскопа – длинной тонкой трубкой с источником света и камерой. Процедура минимально инвазивная, то есть во время ее проведения повреждается очень мало тканей – аппарат вводится в небольшой разрез в брюшной полости, и ликвидирует подозрительное образование.
По ее завершению у человека остается крошечный, быстро заживающий шрам, а организм быстро восстанавливается.
Удаленный материал передается в лабораторию, где специалисты исследуют его – устанавливают тип образования и проверяют, не содержатся ли в нем раковые клетки.
Каждому пациенту доктора рекомендуют проходить повторные обследования, поскольку существует риск того, что полипы разовьются снова. Делать это нужно раз в год, если образований было несколько, или хотя бы одно из них оказалось крупнее 2 сантиметров, либо реже – при небольших единичных разрастаниях.Полип слепой кишки
Полипы и рак слепой кишки – как одно превращается в другое?
торако-абдоминальный хирург, онколог, заведующий отделением хирургии, клиника «Медицина 24/7»
«Просто измененные клетки – это не всегда онкология. Только часть состоящих из них образований все же подвергается малигнизации, то есть превращается в опасную для жизни опухоль.
Если это происходит с тканями самого полипа, со временем они прорастают в стенку кишки, и в ее внутреннем слое начинает развиваться рак, его клетки постепенно прорастают в сосуды – кровеносные и лимфатические, отводящие отходы жизнедеятельности и жидкость. Оттуда они могут попасть в лимфатические узлы – наши «фильтры», задерживающие вредные вещества, и в любую точку тела, прикрепиться там, размножиться, и создать новую опухоль – метастаз».
Симптомы полипов слепой кишки
Часто у обладателей полипов симптомов нет – обычно врачи обнаруживают их случайно, во время обследования, никак не связанного с подозрением на появление наростов в пищеварительном тракте.В некоторых случаях образования в кишечнике сообщают о себе следующим образом:
- запорами;
- или их противоположностью – поносом;
- изменением частоты посещения туалета;
- кровью: на туалетной бумаге, нижнем белье, в стуле в виде красных капель, полос, или изменением цвета фекалий на очень темный или черный;
- избытком слизи в отходах жизнедеятельности;
- болью в животе, которая возникает только тогда, когда полип вырос до больших размеров;
- истощением и анемией: длительное кровотечение лишает наше тело железа, необходимого для производства вещества, позволяющего клеткам переносить кислород по организму, из-за чего человек страдает от одышки – ощущения нехватки воздуха.
Диагностика полипов слепой кишки
Раннее обнаружение полипов – задача крайне важная, поскольку вовремя найденное образование врач может не просто осмотреть, но и удалить, если считает это необходимым, что позволяет человеку избежать участи превращения в пациента онколога.
Как находят такие образования и изучают их?
- Самый популярный способ – это колоноскопия – осмотр пищеварительного тракта с помощью гибкой трубки, на конце которой расположена камера с хорошим разрешением. Сначала его содержимое качественно удаляется, затем по желанию пациента проводят так называемую седацию – дают ему успокоительные средства, после начала действия которых не самая приятная из процедур воспринимается довольно легко. Сам колоноскоп вводится в анальное отверстие и проходит все изгибы прямой, ободочной нисходящей, поперечной, восходящей и слепой кишки, а врач рассматривает и оценивает состояние их стенок. Современное оборудование позволяет не просто посмотреть, но удалить полипы без разрезов и хирургических операций.
После извлечения образования его передают его в лабораторию на исследование, где специалисты устанавливают его злокачественность, то есть опасность для организма, и уточняют, нет ли необходимости в других вмешательствах. - Виртуальная колоноскопия позволяет увидеть, что происходит в организме, не проникая в него и не повреждая ткани – фактически, компьютерная или магнитно-резонансная томография, позволяющая получить точное изображение нужной части пищеварительной системы без введения в нее трубок и прочих шлангов. Правда, сначала пациенту в прямую кишку вводят воздух, расправляющий все стенки кишечника, а при обнаружении полипов удаляют их все-таки с помощью все той же классической колоноскопии.
- Анализ стула – еще один важный метод диагностики, позволяющий обнаружить в фекалиях кровь, которая говорит о вероятности наличия в кишечнике образований или заболеваний.
Как предотвратить появление полипов кишечника?
Полностью обезопасить себя от появления полипов слепой кишки, к сожалению, не возможно, поскольку от случайных сбоев в клетках никто из нас не застрахован, но нормальный образ жизни снизит вероятность их развития и сведет к минимуму риск рака кишечника. Речь не идет о фанатичном следовании всем постулатам ЗОЖ, достаточно вполне посильных мер:
- нормального питания, в котором есть кальций и витамин D, содержащиеся в рыбе, йогурте, молоке и сыре, яйцах, печени и брокколи, а также клетчатка из фруктов, овощей и цельнозерновых;
- умеренного употребления полуфабрикатов, жирных продуктов и красного мяса, особенно приготовленного при высоких температурах или обработанного для увеличения сроков хранения;
- отказа от курения;
- употребления алкоголя в меру;
- поддержания правильного веса;
- и регулярных упражнений – не ежедневных подвигов в зале, а обычных прогулок, езды на велосипеде и прочих приятных вариантов активного времяпрепровождения.
Лечение полипов кишечника
Все пациенты с подозрением на полипы кишечника госпитализируются в отделение гастроэнтерологии или хирургии для проведения обследования и лечения. После верификации диагноза выбирается тактика и объем оперативного вмешательства. Консервативное лечение полипов кишечника возможно только при наличии диффузного полипоза всего желудочно-кишечного тракта, неосложненного ювенильного полипоза, а также в качестве временной меры при подготовке к операции и у ослабленных пожилых пациентов.
Единственным методом лечения полипов ДПК является их удаление. Эндоскопическая биопсия с удалением полипа - предпочтительный метод оперативного вмешательства, позволяет остановить кровотечение из изъязвленной слизистой.
При выявлении полипов тонкого кишечника небольшого размера на ножке производится энтеротомия с удалением полипов. Во всех остальных случаях показана сегментарная резекция тонкой кишки с брыжейкой. Послеоперационная летальность при наличии полипов кишечника данной локализации достаточно высокая – до 15% - что обусловлено поздней диагностикой, развитием инвагинации и разлитого перитонита.
Лечение полипов кишечника, локализованных в его дистальных отделах (толстой кишке) также оперативное. Возможно эндоскопическое удаление полипов (иссечение или электрокоагуляция), сегментарная резекция толстой кишки, а при диффузном полипозе либо малигнизации – радикальная операция (гемиколэктомия, субтотальная либо тотальная колопроктэктомия).
Прогноз и профилактика полипов кишечника
Прогноз полипов кишечника в целом благоприятный при условии их своевременного выявления и удаления. Следует помнить о том, что длительно существующие, большие, а также множественные полипы имеют высокий потенциал малигнизации. Более чем в 30% случаев после удаления полипов кишечника отмечается рецидив в течение нескольких лет, поэтому наличие полипов кишечника в анамнезе требует ежегодного прохождения эндоскопического исследования.
Профилактики полипов кишечника не существует, единственным способом предупредить малигнизацию полипа является регулярное скрининговое обследование всего населения после 40 лет.
Слово «опухоль» вызывает страх у большинства пациентов, даже если ее называют «доброкачественной». В этом случае дела обстоят намного лучше, чем при раковом новообразовании, но мы все равно не имеем права расслабляться.
Диагностика полипов кишечника
Поскольку колоректальный полип считается предраковым состоянием, выявлению данной патологии при скрининге уделяется особое внимание.
Во время скрининга проводятся два теста. Стул сначала исследуется на предмет скрытого кровотечения. Этот метод обнаруживает даже небольшое количество крови в кале, которое не видно во время опорожнения желудка. Однако положительный результат теста еще не означает наличие полипа, особенно рака. Это лишь указывает на то, что в организме есть скрытое кровотечение. Помогает определить его причину колоноскопия.
Колоноскопия
Если результат анализа кала в пределах нормы, повторный анализ назначают через два года, однако по назначению врача его можно провести и раньше.
Полипы можно обнаружить с помощью виртуального колоноскопа (КТ-колонография), подвижного сигмоидоскопа и других методов, но вам все равно потребуется колоноскопия для биопсии или удаления полипа.
Есть несколько способов сделать полипэктомию:
Лечение и наблюдение не заканчиваются удалением полипов, особенно если полип неопластический и большой. По статистике в тридцати случаях из ста происходит регенерация сухожилия, поэтому наблюдение после полипэктомии необходимо.
Колоноскопия рекомендуется после резекции полипа:
- 5-10 лет спустя, если у вас был только один или два небольших полипа;
- Через 3 года, если у вас было больше двух или хотя бы 1 см полипа аденомы;
- 3 года, если у вас было более десяти аденом;
- 6 месяцев, если у вас была очень большая аденома или аденома, которую нужно было удалить по частям.
Симптомы полипов в кишечнике
Полипы редко вызывают клинические симптомы. Это плохо. Судите сами: невидимое безобидное новообразование превращается в невидимую опасную болезнь и проявляется, когда уже слишком поздно. Даже в случае клинических проявлений симптомы неспецифичны.
Например, для полипа характерны:
Хроническое кровотечение приводит к дефициту железа, что со временем приводит к недостатку эритроцитов и гемоглобина, поэтому в случае анемии необходимо обследовать пациента на предмет скрытого кровотечения, что, в свою очередь, может указывать на наличие полипов.
Таким образом, боли в животе, кровянистый стул, изменения дефекации указывают на необходимость обращения к врачу, однако, как мы уже говорили, эти симптомы проявляются не всегда, поэтому рассчитывать на них нельзя.
Почему растут полипы?
Процесс их роста довольно прост – наш организм постоянно создает новые клетки, которые нужны для замены отработавших свой срок старых, поврежденных или не нужных, причем процедура эта четко регулируется. Именно так все происходит с правильными, здоровыми клетками – они появляются в строго определенной ткани, живут и умирают так, как это «прописано» в их генетической «программе». Но иногда из-за болезней, травм, повреждений, воздействия вредных веществ или просто случайных сбоев они изменяются, и начинают работать не так, как нормальные – быстро развиваются и создают наросты, которые постепенно превращаются в полипы, растущие в любом месте кишечника.
Что такое полип слепой кишки и насколько он опасен?
Полипы – это образования, которые растут на внутренней стенке кишечника.
Встречаются они довольно часто – по данным разных исследований, их обладателями становятся не меньше 30% жителей цивилизованных стран старше 50 лет, и около 6% детей.
Большинство таких образований в слепой, ободочной и прямой кишке безвредны, но некоторые из них могут перерасти в рак. Превращение из безобидного нароста в смертельную болезнь обычно занимает многие годы, что дает возможность избежать страшного диагноза тем, кто вовремя проходит обследования и следит за своим здоровьем.
Сам факт наличия полипа совсем не значит, что у человека обязательно возникнет онкология, но важно не забывать о том, что часть их все-таки становится опасными опухолями, причем сильнее всего эту вероятность повышают:
- разрастания размером больше 1 сантиметра;
- или их количество – от 3 штук;
- и обнаружение на самом кишечнике или в удаленном образовании дисплазии – предракового состояния, то есть измененных клеток, отличающихся от нормальных.
Типы полипов слепой кишки
Полипы бывают разными – совсем крошечными, меньше миллиметра, или достигать более чем 3 сантиметров, яркими или совершенно не отличающимися по цвету от кишки, на которой они растут, почти плоскими или выступающими, похожими на гриб на ножке, опасными и безобидными.
Врачи различают несколько видов таких образований:
- Тубулярные – самый распространенный вариант образований, встречающийся примерно в 80% всех случаев аденом. Обычно они формируются довольно долго – на протяжении нескольких лет, представляют из себя небольшие округлые или похожие на трубочки образования на ножке размером примерно в сантиметр, причем чем оно крупнее, тем выше вероятность превращения их в угрожающую жизни опухоль.
- Ворсинчатые аденомы составляют примерно 5-15% всех аденоматозных полипов, представляют из себя более крупные наросты на ножке, похожи на не самый здоровый крошечный кочан цветной капусты, и с большей вероятностью становятся злокачественными, то есть опасными.
- Тубулярно-ворсинчатые – на этакую смесь двух предыдущих вариантов тоже приходится около 5-15% всех аденом кишечника.
- Зубчатые бывают двух видов: на широком основании – напоминающие выпуклые шишки и обычно не опасные, если их клетки не сильно изменены, и традиционные – растущие на ножке представляющие серьезную угрозу здоровью.
Гиперпластические полипы: очень распространены и крайне редко превращаются в угрожающие жизни образования.
Гамартромные, или ювенильные – с большой вероятностью развиваются у детей и обычно тоже довольно безобидны.
Воспалительные: этот тип наростов чаще всего возникает у людей с воспалительными заболеваниями кишечника, такими как болезнь Крона или язвенный колит, поражающий слизистую толстой кишки. Их также называют псевдополипами, поскольку они представляют из себя просто реакцию ткани на происходящие в органе процессы, и считают не опасными, так как в подавляющем большинстве случаев рак они не вызывают.
Есть и еще одна классификация полипов – по наличию в них так называемой дисплазии, то есть неправильных, отличающихся от здоровых клеток. Их присутствие может привести к быстрому росту образования и перерождению тканей в рак.
Рекомендации
На запущенных стадиях нетрадиционная медицина не будет эффективной, однако народные методы лечения помогут предотвратить образование новых полипов. Больному ставятся клизмы из лекарственных трав, которые обладают противовоспалительным эффектом, улучшают микрофлору кишечника. Для улучшения перистальтики кишечника советуют пить отвар из тысячелистника, зверобоя, коры дуба. Эффективным считается отвар из калины, который благоприятно влияет на внутренние органы.
Противовоспалительным средством считается облепиховое масло, настойка из чистотела, настой из тыквенных семечек, настой из трав ромашки. Советуют ежедневно выпивать смесь сливочного масла и натурального меда перед приемом пищи. Такое средство улучшает процесс пищеварения, помогает при запорах и облегчает процесс испражнения. К тому же, исчезают боли в кишечнике и вздутие живота.
Причины появления полипов в слепой кишке
Причин и факторов, которые могут привести к развитию подобных образований в слепой кишке, весьма немало:
- шанс возникновения любых их типов повышается при ожирении;
- генетики – наличии полипов или рака кишечника у кровных родственников;
- или других наследственных заболеваний, таких как синдром Линча, увеличивающий риск развития рака у людей в возрасте до 50 лет;
- слишком большое количество в рационе красного и так называемого обработанного мяса, в которые добавляется много консервантов и прочих веществ, продлевающих срок их хранения – например, бекон;
- недостатка клетчатки;
- диеты с высоким содержанием жиров;
Полипы кишечника
Полипы кишечника – доброкачественные новообразования, происходящие из железистого эпителия, возвышающиеся над слизистой оболочкой кишки, расположенные на ножке либо широком основании. Большинство полипов имеют бессимптомное течение, однако при достижении больших размеров могут проявляться симптоматикой кишечной непроходимости, признаками роста и изъязвления. При постановке диагноза основное значение придается эндоскопическим методикам с биопсией, также используют рентгенологический метод, анализ кала на скрытую кровь. Из-за высокого риска малигнизации все полипы кишечника рекомендуют удалять оперативным путем.
Возможна ли профилактика?
Основой профилактики рака кишечника и полипов является скрининг, хотя есть данные о профилактическом действии и других факторов. Например, некоторые исследования показывают, что потребление кальция предотвращает рецидив аденомы толстой кишки (к сожалению, до сих пор неизвестно, оказывает ли кальций защитный эффект против рака толстой кишки), в то время как другие исследования показывают, что витамин D помогает предотвратить развитие колоректального рака.
Диета после удаления полипа слепой кишки
Как правило, после удаления не большого и не сложного полипа во время колоноскопии никакое специальное питание пациенту не назначается – обычно оно требуется только при серьезных вмешательствах, но этот момент в любом случае лучше обсудить с лечащим врачом.
После подобных процедур доктора обычно рекомендуют придерживаться некоторых ограничений:
- желательно составить рацион, который не вызывает дискомфорта, не дает большую нагрузку на пищеварительную систему и не приводит ни к поносам, ни к запорам;
- есть небольшими порциями и стараться не переедать;
- получать минимум соли – она задерживает жидкость и приводит к возникновению отеков;
- больше пить – как минимум 2 литра в сутки для взрослого человека;
- на пару недель отказаться от сырых фруктов и овощей, жирного, острого и выпечки – они тяжело усваиваются;
- добавлять в еду растительные масла, которые работают как смазка и помогают пище продвигаться по желудочно-кишечному тракту.
Общие сведения
Полипы кишечника являются очень распространенной патологией желудочно-кишечного тракта. Частота встречаемости полипов в различных отделах кишечника значительно варьирует – большая часть новообразований расположена в толстой и прямой кишке, значительно реже полипы выявляют в тонком кишечнике. Полипы двенадцатиперстной кишки являются крайне редкой патологией – их выявляют не более чем в 0,15% всех ЭГДС. В подавляющем большинстве случаев полип кишечника обнаруживается неожиданно во время эндоскопического обследования.
Учеными до сих пор не выработана единая теория происхождения полипов ЖКТ. Отсутствие характерной клинической картины, общего подхода к лечению полипов также является большой проблемой. Мнения различных авторов в отношении выбора объема и тактики лечения разительно отличаются. На сегодняшний день большинство хирургов склоняются к малоинвазивным эндоскопическим и хирургическим методам удаления полипов кишечника, а консервативная терапия используется только в качестве подготовки к операции. Связано это с высоким риском малигнизации и рецидива полипов (примерно у 30% пациентов). Многие исследования в области гастроэнтерологии направлены на поиск таких методов диагностики, которые позволяли бы заподозрить и выявить полип на ранней стадии, до его перехода в злокачественное новообразование.
Как избавиться от полипов в кишечнике
Прежде всего, стоит немедленно обратиться к проктологу либо гастроэнтерологу. Врач ознакомится с анамнезом, проведет опрос касательно жалоб и симптомов. После этого больного направляют на сдачу анализов, на прохождение диагностических исследований.
Проводится колоноскопия, с помощью которой можно максимально точно исследовать состояние органов желудочно-кишечного тракта, обнаружить наличие полипов, даже если размер образований слишком маленький. После проведения обследования каждому больному индивидуально назначают курс лечения.
При лечении полипов кишечника проводится оперативное вмешательство. Консервативное лечение малоэффективно в таких случаях и не имеет смысла. Медикаментозное лечение назначают только пожилым людям и детям, у которых слишком слабый организм для проведения операции. Назначают препараты, которые избавляют больного от симптоматики.
Полипы в кишечнике
Полип прямой кишки
По статистике, 20-30% взрослых людей имеют какой-либо колоректальный полип. Это правда, что большинство этих опухолей безвредны, но также бывает, что колоректальный полип вызывает рак кишечника.
Читайте также: