Подбородочная праща своими руками
Такой аппарат, как подбородочная праща, используется для коррекции некоторых патологий челюсти, после травм, в том числе, переломов. Сроки лечения зависят от ожидаемых результатов, но обычно они достаточно длительные. Носится аппарат минимум 12 часов в день, но условия и время терапии зависят от результатов диагностики, степени аномалии и других факторов.
Назначение, принцип действия
Подбородочная праща используется для решения следующих задач:
- иммобилизация положения челюсти на ограниченное время, показана к фиксации при транспортировке больного;
- для постоянного ношения на период полного выздоровления, то есть сращения кости;
- для коррекции некоторых патологий, вызванных травмой.
Длительность ношения повязки или каппы зависит от состояния челюстного аппарата. Обычно – это временная фиксация, на срок до двух-трех дней. Иногда аппарат применяется для коррекции нарушений прикуса. Носится она снаружи, натяжение регулируется при помощи специальных эластичных завязок.
Установка ортодонтического изделия назначается в таких случаях:
- лицевая высота недостаточная;
- нижняя челюсть сильно выступает, диагностируется чрезмерный рост;
- профиль вогнутый, имеется асимметрия лица;
- эстетика нарушена из-за мезиального положения;
- нижняя треть лица уменьшена;
- подбородок сильно выступает;
- имеется ретрузия зубов верхнего ряда;
- обратное перекрытие фронтального отдела;
- негативные патологии при развитии рядов.
Виды конструкции
Для лечения травм или устранения ортодонтических патологий могут использоваться разные виды аппаратов:
- Простой тип.применяется для фиксации осколков кости после перелома.
- Теменно-подбородочный. Используется при переломах нижней или верхней челюсти, представляет собой повязку, которая не меняется в течение нескольких дней. Повязка жесткая, она накладывается сразу после травмы, дальнейшее ношение и сроки зависят от течения болезни, достигнутых результатов и прочих факторов.
- Стандартный. Этот жесткий вид повязки, выполненный в соответствии с основными требованиями к подобным аппаратам. Праща применяется для иммобилизации во время травм, при транспортировке больного, для исключения осложнений после переломов.
- Мягкий тип конструкции Помаранцевой-Урбанской. В качестве базы выступает тканевая подбородочная накладка с резинками и лентами для фиксации.
- С наголовным элементом. Такой тип конструкции состоит из пластиковой каппы и шапочки. Крепление отдельных элементов осуществляется посредством резинок, позволяющих регулировать давление и оказываемое воздействие.
Техника наложения
Для изготовления аппарата используется плотная ткань или синтетический материал. Установить конструкцию можно в кабинете или домашних условиях, но в любом случае требуется контроль со стороны врача. Алгоритм наложения:
- специалист становится лицом к Пациенту, голову больного следует выровнять;
- на подбородок прикладывается салфетка, затем корректирующий островок;
- концы пращи фиксируются к головной части конструкции;
- при креплении надо следить за плотностью установки, фиксация не должна быть слишком сильной, так как это вызывает дискомфорт при ношении, нарушение функций дыхания.
Конструкция изготавливается на основе слепков и результатов предварительного исследования. Аппарат должен соответствовать анатомическим особенностям, степени патологии и необходимому результату. Для домашнего наложения можно приобрести уже готовые стандартные изделия. Но покупать их следует только в специализированных точках и после предварительной консультации с ортодонтом.
Сроки ношения
При лечении аномалий 3 класса рекомендуется использовать именно такой аппарат. Но при установке детям клинические наблюдения показывают, что задержка роста тела и развитие нижней челюсти имеются, хотя они и незначительные. Если коррекцию прервать, происходит частичный рецидив. То есть челюсть возвращается к патологическому положению и выдвигается вперед. По этой причине врачи рекомендуют использовать пращу только в период временного прикуса. Сроки ношения значительные – три-четыре года от 12 часов ежедневно. Кроме того, требуется комплексный подход. Это одновременное использование методов миогимнастики, фиксации внеротового и внутриротового аппаратов.
Уход за изделием простой, надо снять конструкцию, промыть ее в теплой воде, просушить. Для обработки каппы рекомендуется использование специальных обеззараживающих жидкостей.
Стоимость терапии составляет:
- праща для иммобилизации после перелома или ортодонтической коррекции – от 2800 рублей;
- шапочка со специальным приспособлением – 1,5-5 тысяч рублей.
Подбородочная праща (рис. 35) приспособление для внеротовой тяги. Представляет собой каппу из пластмассы или плотной ткани, охватывающую подбородок и присоединяющуюся к головной шапочке или шейной повязки посредством эластических резиновых колец. Головную шапочку можно сделать из плотной ткани (корсажной ленты).
Используется для лечения прогенического и открытого прикуса. В первом случае эластическая тяга будет косая кзади, во втором – вертикальная кверху. Подбородочную пращу рекомендуют одевать, как правило, во время ночного сна, однако, некоторые специалисты настаивают на ее ношении все свободное время дома.
Результаты ортодонтического лечения зависят от дозировки и продолжительности силы, от степени интенсивности обменных процессов в костной ткани (пластических способностей). Используют подбородочную пращу в период временного и сменного прикуса.
Конструктивные особенности данной группы аппаратов позволяют применять их как самостоятельный метод ортодонтической терапии, так и в комплеске с внутриротовыми аппаратами с замковой фиксацией.
Наиболее часто применяется лицевая дуга, а для передачи давления и опоры ортодонтических аппаратов головные шапочки, шейные повязки и лобно-подбородочные крепления.
Лицевые дуги состоят из двух частей: назубной (1) и лицевой (2), спаянных между собой (рис. 36, б). На конце внеротовой части имеются стопорные петли (3). Диаметр назубного отдела до 1,3 мм, а внеротового – до 2.
Фиксация лицевой дуги заключается в правильном введении концов назубной дуги в щечные трубки верхнечелюстных первых моляров, которые имеют в своей конструкции втулку под лицевую дугу диаметром 1,15 – 1,3 мм (рис. 36, а).
Внеротовые отростки лицевой дуги в области углов рта и щек должны отходить от них на 5 - 10 мм, чтобы не вызывать травмирования мягких тканей.
Концы внеротовой части выполняются в виде крючков для фиксации эластической тяга в виде силового модуля разной силы (рис. 36, в).
Силовой модуль в свою очередь крепится к головной части (рис. 37) - теменной (а), лобно-подбородочной (б), шейной (в).
Обычно величина действия экстраорального аппарата составляет 200 – 2000 г. Это зависит от свойств силового модуля. При этом его эластическая часть маркируется цветом в зависимости от мощности. Ношение лицевой дуги рекомендовано от 8 до 16 часов в сутки. Что касается направления действия силы то к шейной опоре развивается тяга кзади, к лобно-подбородочной – кпереди, к теменной – косая кзади. Тяга кпереди осуществляется несколько иным способом – с использованием экстраоральных эластиков.
Подбородочной пращой называется внеротовое, съемное ортодонтическое устройство механического действия, предназначеное для воздействия на нижнюю челюсть с целью устранения мезиального и открытого прикуса, протрузии нижних резцов и некоторых других зубных аномалий.
Ортодонтическая подбородочная праща состоит из 3-х элементов с четко разделенными функциями:
- Накладка на подбородок. Представляет собой мягкую или жесткую конструкцию, накладываемую на подбородок для оказания силового воздействия на нижнюю челюсть.
- Опорная часть выполнена в виде шапочки или повязки на голову.
- Элементы, соединяющие подбородочную накладку с опорой – крючки, прорези, эластичные тяги или бинты.
Чаще всего изделие используется для коррекции мезиального прикуса (истинной прогении), который характеризуется выдвижением нижней челюсти относительно верхней. Реже с ее помощью устраняется протрузия нижних резцов, стимулирование недоразвитых альвеолярных отростков нижней челюсти.
Принцип действия подбородочной пращи состоит в оказании давления на нижнюю челюсть в дистальном направлении. Это замедляет ее развитие, нормализует взаимоположение верхней и нижней челюсти, устраняет протрузию нижних резцов, стимулирует развитие альвеолярных отростков.
Конкретный лечебный эффект зависит от границ покрытия накладкой подбородка, величины и направления силы по отношению к окклюзионной плоскости.
В зависимости от конфигурации повязки/шапочки и местоположения крючков или прорезей для крепления тяг, сила может быть направлена вдоль окклюзионной плоскости, уходить вниз (в область шеи) или направляться вверх, в затылочно-теменную область.
Наилучшее время применения 3-10 лет (молочный и переменный прикус), время формирования зубочелюстных костей и активного роста нижней челюсти.
- эффективность устройства благодаря применению значительных сил и хорошему распределению нагрузки;
- удобство использования (легкое наложение, простая активация);
- внеротовое положение (исключается негативное воздействие на слизистую и эмаль зубов);
- отсутствие необходимости в частых посещениях врача.
Об эффективности расширения верхней челюсти с помощью аппарата Гожгариана и оптимальный возраст для его использования.
Заходите сюда, чтобы ближе рассмотреть конструкцию аппарата Каламкарова.
Назначение, принцип действия
Подбородочная праща используется для решения следующих задач:
- иммобилизация положения челюсти на ограниченное время, показана к фиксации при транспортировке больного;
- для постоянного ношения на период полного выздоровления, то есть сращения кости;
- для коррекции некоторых патологий, вызванных травмой.
Длительность ношения повязки или каппы зависит от состояния челюстного аппарата. Обычно – это временная фиксация, на срок до двух-трех дней. Иногда аппарат применяется для коррекции нарушений прикуса. Носится она снаружи, натяжение регулируется при помощи специальных эластичных завязок.
Установка ортодонтического изделия назначается в таких случаях:
- лицевая высота недостаточная;
- нижняя челюсть сильно выступает, диагностируется чрезмерный рост;
- профиль вогнутый, имеется асимметрия лица;
- эстетика нарушена из-за мезиального положения;
- нижняя треть лица уменьшена;
- подбородок сильно выступает;
- имеется ретрузия зубов верхнего ряда;
- обратное перекрытие фронтального отдела;
- негативные патологии при развитии рядов.
Классификация мезиального прикуса
Прогения бывает таких видов:
- Истинная. При таком прикусе наблюдается увеличение большинства параметров нижней челюсти. Патология характеризуется выраженной симптоматикой, излишне развитой нижней челюстью. Такому мезиальному прикусу способствует генетический фактор, проблемы с вынашиванием плода. Патология этой формы заметна уже с раннего детства, поэтому начинать ее лечение нужно с возраста 3-4 лет.
- Ложная. Мезиальный прикус этого вида характеризуется нормальными размерами нижней челюсти. Патология формируется в результате недоразвития верхней челюсти или ее неправильного положения. Также она может быть вызвана хроническими ЛОР-заболеваниями, проблемами с носовым дыханием, ранней сменой зубов, короткой уздечкой языка. Также с ложным мезиальным прикусом связаны привычка сосать палец или долгое сосание пустышки.
- Комбинированная. Сочетает признаки истиной и ложной прогении. При таком неправильном прикусе требуется длительный период лечения. Оно составляется индивидуально, чаще всего требует как хирургического вмешательства, так и последующего использования ортодонтических конструкций.
Читать еще: Художественная и эстетическая реставрация передних зубов пломбировочным материалом, полное восстановление
Каждый из перечисленных аномальных прикусов может быть трех степеней выраженности. Они определяются по размеру щели, которая образуется меду резцами обеих челюстей и углом нижней челюсти.
Стоимость
Стоимость исправления прикуса будет зависеть от тяжести первичной аномалии и вида назначенной к ношению аппаратуры. Следует учесть, что ортодонтическое лечение – это процесс, в котором происходит не только перемещение зубов и выравнивание рядов, но и перестройка челюстно-лицевого аппарата, а для этого могут потребоваться различные способы вмешательства и типы устройств.
Подробная смета составляется только после осмотра, предлагаем ознакомиться с ценами на основные позиции.
| Услуга | Цена |
| Консультация ортодонта | 700 руб. |
| Диагностика ортодонтическая (без стоимости моделей) | 3 300 руб. |
| Повторная расширенная консультация по результатам диагностики | 1 500 руб. |
| Профилактический осмотр ортодонта | 500 руб. |
| Активация брекетов на 1 челюсть без замены дуг | 2 100 руб. |
| Активация керамической брекет-системы на 1 челюсть с заменой дуги (без стоимости дуги) | 2 400 руб. |
| Активация металлической брекет-системы на 1 челюсть с заменой дуги (без стоимости дуги) | 2 100 руб. |
| Активирование двухчелюстной аппаратуры | 2 000 руб. |
| Активирование одночелюстной аппаратуры | 1 000 руб. |
| Замена дуги (без стоимости дуги) | 500 руб. |
| Изготовление и припасовка винта Дерихсвайлера (без стоимости винта) | 9 000 руб. |
| Лечение на каппах (миобрейс, трейнер-систем, Brucsogard) (без стоимости капп) | 7 000 руб. |
| Лечение на лицевой маске (без стоимости маски) | 12 500 руб. |
| Лечение на системе INVISIALIGN full (без стоимости системы) | 150 000 руб. |
| Лечение на системе INVISIALIGN light (без стоимости системы) | 120 000 руб. |
| Лечение на системе Star smile kinder на 4 месяца (без стоимости системы) | 31 000 руб. |
| Лечение на системе Star smile kinder на 7 месяцев (без стоимости системы) | 45 000 руб. |
| Лечение на системе Starsmile full (без стоимости системы) | 96 000 руб. |
| Лечение на системе Starsmile light (без стоимости системы) | 55 000 руб. |
| Лечение на системе Starsmile коррекция положения 1 зуба (без стоимости системы) | 15 000 руб. |
| Лечение на системе Starsmile коррекция рецидива (без стоимости системы) | 31 000 руб. |
| Ортодонтическая подготовка к протезированию (без стоимости замков, дуг, тяжей, пружин) | 8 000 руб. |
| Репозиция микроимплантата (без стоимости микроимпланта) | 2 000 руб. |
| Снятие брекет-системы с одной челюсти | 2 500 руб. |
| Снятие несъемного ретейнера (один зуб) | 400 руб. |
| Снятие слепков и отливка модели (1 челюсть) (без стоимости модели) | 1 200 руб. |
| Снятие эстетической (керамической, сапфировой) брекет-системы с одной челюсти | 4 000 руб. |
| Установка аппарата Pendulum (без стоимости аппарата) | 8 200 руб. |
| Установка аппарата RME (без стоимости аппарата) | 11 000 руб. |
| Установка аппарата Twin-block с одним винтом (без стоимости аппарата) | 18 000 руб. |
| Установка аппарата Биоблок (без стоимости аппарата) | 11 500 руб. |
| Установка аппарата Кламмта (без стоимости аппарата) | 13 000 руб. |
| Установка аппарата Френкеля (без стоимости аппарата) | 13 000 руб. |
| Установка брекетов раннего лечения (2х4) (без стоимости брекетов) | 14 800 руб. |
| Установка держателя места (без держателя) | 2 000 руб. |
| Установка дополнительных элементов (без стоимости элементов) | 1 000 руб. |
| Установка лицевой маски | 2 000 руб. |
| Установка ортодонтической аппаратуры (двухчелюстной) (без стоимости аппаратуры) | 10 000 руб. |
| Установка ортодонтической аппаратуры (одночелюстной) (без стоимости аппаратуры) | 10 700 руб. |
| Установка прозрачного съемного ретейнера (без ретейнера) | 3 400 руб. |
| Установка профилактического съемного протеза (без стоимости протеза) | 8 000 руб. |
| Установка пружины на брекет-систему (без стоимости пружины) | 900 руб. |
| Установка пружины на микроимплант (без стоимости пружины) | 2 200 руб. |
| Установка торковой пружины (без стоимости пружины) | 1 000 руб. |
| Фиксация (репозиция) 1 брекета без его замены | 1 200 руб. |
| Фиксация (репозиция) керамического брекета Damon Clear с его заменой (без стоимости брекета) | 1 400 руб. |
| Фиксация (репозиция) металлического брекета Damon Q с его заменой (без стоимости брекета) | 1 000 руб. |
| Фиксация (репозиция) металлического брекета с его заменой (без стоимости брекета) | 1 500 руб. |
| Фиксация керамической частичной брекет-системы Damon clear на одну челюсть (без стоимости брекет-системы) | 25 500 руб. |
| Фиксация металлической Damon брекет-системы на одну челюсть (без стоимости брекет-системы) | 33 150 руб. |
| Фиксация металлической брекет-системы на одну челюсть master, mini diamond (без стоимости брекет-системы) | 20 600 руб. |
| Фиксация несъемного ретейнера на одну челюсть | 5 000 руб. |
| Фиксация самолигирующей брекет-системы керамической Empower Clear, Quick Clear на одну челюсть (без стоимости брекет-системы) | 36 000 руб. |
| Фиксация самолигирующей брекет-системы на одну челюсть clip sl (пропись Damon) (без стоимости брекет-системы) | 29 300 руб. |
| Фиксация частичной металлической брекет-системы Damon Q (одна челюсть) (без стоимости брекет-системы) | 25 300 руб. |
| Фиксация эстетической Damon брекет-системы на одну челюсть (без стоимости брекет-системы) | 33 150 руб. |
| Фиксация эстетической брекет-системы Radiance на одну челюсть (без стоимости брекет-системы) | 34 500 руб. |
| Цементировка несъемного аппарата (2 кольца) | 1 000 руб. |
Последствия и осложнения неправильного прикуса зубов
- Неравномерное усиление нагрузки на отдельные зубы;
- патологическая стираемость эмали;
- повышенная чувствительность зубов.
- асимметрия лица,
- риск повреждения височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС);
- травмирование поверхности щек и языка;
- повреждения десен,
- нарушение жевательной, дыхательной, речевой, глотательной и мимической функций;
- возникновение заболеваний органов пищеварения, дыхания, носоглотки и слухового аппарата.
Открытый прикус у детей
Это смыкания зубов вертикально при центральной окклюзии, то есть относительно горизонтальной плоскости.
Чаще встречается передний, реже — в области боковых зубов с одной либо с двух сторон. Аномалия может появиться у детей и подростков при молочном, сменном и постоянном прикусах. Причинами развития такого дефекта: рахит и травмы в результате длительного сосания пальцев, губ, щек, языка, других предметов.
Лечение у детей начинают с выявления и устранения причин, вызвавших аномалию (рахит, вредную привычку). Помогает миогимнастика, специально подобранное питание, подбородочная праща с резиновой тягой. Нужно нормализовать речь, функции языка (возможно подрезание его уздечки), глотания, носовое дыхание.
Для лечения применяют расширяющие пластинки с пружинами и винтами, вестибулярными дугами. Действие этих аппаратов направлено на изменение тонуса жевательных мышц, перестройку костной ткани, нормализацию функции языка. Проводят комплексное лечение, сочетающее несколько методик воздействия.
Понятие о мезиальной прогении
В случае мезиальной прогении — нарушается локализация правильного положения зубов. При недуге челюсть имеет непропорциональное строение. Поэтому лицевая кость, находящаяся снизу, выходит сравнительно с верхней челюстью вперед. Резцы, расположенные наверху, перекрываются нижними. Создается сагиттальная щель – пространство, находящееся между нижними участками резцов, расположенных на обеих челюстях.
Когда же следует идти к ортодонту?
Специалисты наших клиник рекомендуют своевременно начинать исправление прикуса. Что касается детей, то посетить ортодонта следует после того, как прорезались молочные зубы. Нужно показать ребенка в 6 — 8 лет, так как в этом возрасте уже могут быть заметны какие-то аномалии. Родители должны помнить, что ответственность за правильное развитие жевательного аппарата у детей лежит на их плечах. При регулярном наблюдении у врача вы сможете вовремя среагировать, избежав отклонений. В противном случае решить эту проблему будет сложнее.
Основным способом лечения зубочелюстных нарушений является аппаратный. Разработано огромное количество ортодонтических устройств, носящих имя своих авторов (аппараты Шварца, ALF, Брюкля-Рейхенбаха, Бидермана, Персина, Хааса, Кламмта, трейнеры).
В современной ортодонтии используются конструкции, благодаря которым происходит качественная корректировка самых сложных дефектов с отсутствием эстетического дискомфорта.
Прикус по сути определяется соотношением линий зубов, его вид определяется при полном смыкании челюстей.
Основные причины нарушения прикуса
Большинство аномалий прикуса имеют генетическое происхождение, наблюдаются у членов одной семьи:
- слишком маленькое или слишком большое расстояние между зубами;
- дисбаланс между формой и размером челюстей;
- лишние или отсутствующие зубы;
- короткие уздечки губ, языка.
Читать еще: Пластина ребенку для выравнивания зубов, ортодонтические пластины для исправления прикуса
Другими факторами, провоцирующими развитие неправильного прикуса, являются приобретенные привычки или внешние факторы (окружающая среда). К ним относятся:
- родовая травма или тяжелое протекание беременности;
- вскармливание с неправильным прикладыванием к груди;
- длительное сосание пальца, пустышки и соски неподходящего размера;
- неправильная осанка, при которой голова выдвигается вперед;
- сон с запрокинутой головой, ротовое дыхание;
- потеря молочных зубов из-за кариеса или травмы, инициирующая перемещение на освободившееся место соседних зубов;
- травмы лица.
Виды неправильного прикуса
Дистальный — значительное выдвижение верхних резцов, отсутствие контакта с нижними;
Открытый — полное отсутствие окклюзии зубочелюстных дуг.
Мезиальный — выдвижение вперёд нижней челюсти, нижние резцы перекрывают верхние.
Перекрёстный — из-за несоразмерного развития челюстей, зубы пересекаются по типу ножниц.
Глубокий — нижние резцы перекрываются верхними на 50%, что приводит к быстрой потере зубов.
Методы лечения неправильного прикуса
- миогимнастика – исправление прикуса без использования брекетов -комплекс упражнений и массажа для тренировки мыщц челюсти. Применяется при слабовыраженных дефектах в раннем детском возрасте или больше в качестве вспомогательного метода;
- косметический – с помощью люминиров, виниров. Применяется при незначительных изъянах одного или нескольких зубов. На внешнюю сторону зуба наклеивается специальная пластинка, имитирующая зубную эмаль. Но для исправления самого прикуса наименее эффективен. А при значительных аномалиях, вообще, противопоказан;
- ортодонтический – использование брекетов, аппаратов Шварца, ALF, Брюкля-Рейхенбаха, Бидермана, Персина, Хааса, Кламмта, трейнеров, пластинок, элайнеров. Применяется для исправления прикуса у взрослых и детей;
- хирургический — проведение операций на челюсти: укорочение и удлинение, перемещение в правильное положение, изменение размера подбородка. Используется в сложных случаях, когда коррекция другими способами не поиогает;
- комплексный — совмещение нескольких способов при лечении сочетанного глубокого и прикуса нижней челюсти.
Цены на установку брекет-систем
Поскольку ортодонтические конструкции очень индивидуальны и могут меняться в зависимости от добавления дополнительных элементов конструкции, то окончательную цену называет доктор, после определения плана лечения и расчета ортодонтической конструкции.
На все ортодонтические аппараты указана базовая цена, которая может менятся в зависимости от добавления дополнительных элементов конструкции, которые определяются по результатам диагностики.
На все ортодонтические аппараты указана базовая цена, которая может менятся в зависимости от добавления дополнительных элементов конструкции, которые определяются по результатам диагностики.
С 18.04.20 в прейскурант вводится дополнительная позиция КОД 555 — «Использование Средств Индивидуальной Защиты ( СИЗ) — 250 р.
Данная услуга начисляется за каждое посещение стоматологии пациентом, которого принимают в кабинете и оказывают лечебные услуги.
Наши контакты:
Все права защищены. Все публикации на сайте носят исключительно информационный характер.Точную стоимость лечения устанавливает врач после осмотра и консультации.Не оферта. Имеются противопоказания,необходима консультация врача.
Подбородочной пращой называется внеротовое, съемное ортодонтическое устройство механического действия, предназначеное для воздействия на нижнюю челюсть с целью устранения мезиального и открытого прикуса, протрузии нижних резцов и некоторых других зубных аномалий.
Ортодонтическая подбородочная праща состоит из 3-х элементов с четко разделенными функциями:
- Накладка на подбородок. Представляет собой мягкую или жесткую конструкцию, накладываемую на подбородок для оказания силового воздействия на нижнюю челюсть.
- Опорная часть выполнена в виде шапочки или повязки на голову.
- Элементы, соединяющие подбородочную накладку с опорой – крючки, прорези, эластичные тяги или бинты.
Чаще всего изделие используется для коррекции мезиального прикуса (истинной прогении), который характеризуется выдвижением нижней челюсти относительно верхней. Реже с ее помощью устраняется протрузия нижних резцов, стимулирование недоразвитых альвеолярных отростков нижней челюсти.
Принцип действия подбородочной пращи состоит в оказании давления на нижнюю челюсть в дистальном направлении. Это замедляет ее развитие, нормализует взаимоположение верхней и нижней челюсти, устраняет протрузию нижних резцов, стимулирует развитие альвеолярных отростков.
Конкретный лечебный эффект зависит от границ покрытия накладкой подбородка, величины и направления силы по отношению к окклюзионной плоскости.
В зависимости от конфигурации повязки/шапочки и местоположения крючков или прорезей для крепления тяг, сила может быть направлена вдоль окклюзионной плоскости, уходить вниз (в область шеи) или направляться вверх, в затылочно-теменную область.
Наилучшее время применения 3-10 лет (молочный и переменный прикус), время формирования зубочелюстных костей и активного роста нижней челюсти.
- эффективность устройства благодаря применению значительных сил и хорошему распределению нагрузки;
- удобство использования (легкое наложение, простая активация);
- внеротовое положение (исключается негативное воздействие на слизистую и эмаль зубов);
- отсутствие необходимости в частых посещениях врача.
Об эффективности расширения верхней челюсти с помощью аппарата Гожгариана и оптимальный возраст для его использования.
Заходите сюда, чтобы ближе рассмотреть конструкцию аппарата Каламкарова.
Назначение, принцип действия
Подбородочная праща используется для решения следующих задач:
- иммобилизация положения челюсти на ограниченное время, показана к фиксации при транспортировке больного;
- для постоянного ношения на период полного выздоровления, то есть сращения кости;
- для коррекции некоторых патологий, вызванных травмой.
Длительность ношения повязки или каппы зависит от состояния челюстного аппарата. Обычно – это временная фиксация, на срок до двух-трех дней. Иногда аппарат применяется для коррекции нарушений прикуса. Носится она снаружи, натяжение регулируется при помощи специальных эластичных завязок.
Установка ортодонтического изделия назначается в таких случаях:
- лицевая высота недостаточная;
- нижняя челюсть сильно выступает, диагностируется чрезмерный рост;
- профиль вогнутый, имеется асимметрия лица;
- эстетика нарушена из-за мезиального положения;
- нижняя треть лица уменьшена;
- подбородок сильно выступает;
- имеется ретрузия зубов верхнего ряда;
- обратное перекрытие фронтального отдела;
- негативные патологии при развитии рядов.
Классификация мезиального прикуса
Прогения бывает таких видов:
- Истинная. При таком прикусе наблюдается увеличение большинства параметров нижней челюсти. Патология характеризуется выраженной симптоматикой, излишне развитой нижней челюстью. Такому мезиальному прикусу способствует генетический фактор, проблемы с вынашиванием плода. Патология этой формы заметна уже с раннего детства, поэтому начинать ее лечение нужно с возраста 3-4 лет.
- Ложная. Мезиальный прикус этого вида характеризуется нормальными размерами нижней челюсти. Патология формируется в результате недоразвития верхней челюсти или ее неправильного положения. Также она может быть вызвана хроническими ЛОР-заболеваниями, проблемами с носовым дыханием, ранней сменой зубов, короткой уздечкой языка. Также с ложным мезиальным прикусом связаны привычка сосать палец или долгое сосание пустышки.
- Комбинированная. Сочетает признаки истиной и ложной прогении. При таком неправильном прикусе требуется длительный период лечения. Оно составляется индивидуально, чаще всего требует как хирургического вмешательства, так и последующего использования ортодонтических конструкций.
Читать еще: Художественная и эстетическая реставрация передних зубов пломбировочным материалом, полное восстановление
Каждый из перечисленных аномальных прикусов может быть трех степеней выраженности. Они определяются по размеру щели, которая образуется меду резцами обеих челюстей и углом нижней челюсти.
Стоимость
Стоимость исправления прикуса будет зависеть от тяжести первичной аномалии и вида назначенной к ношению аппаратуры. Следует учесть, что ортодонтическое лечение – это процесс, в котором происходит не только перемещение зубов и выравнивание рядов, но и перестройка челюстно-лицевого аппарата, а для этого могут потребоваться различные способы вмешательства и типы устройств.
Подробная смета составляется только после осмотра, предлагаем ознакомиться с ценами на основные позиции.
| Услуга | Цена |
| Консультация ортодонта | 700 руб. |
| Диагностика ортодонтическая (без стоимости моделей) | 3 300 руб. |
| Повторная расширенная консультация по результатам диагностики | 1 500 руб. |
| Профилактический осмотр ортодонта | 500 руб. |
| Активация брекетов на 1 челюсть без замены дуг | 2 100 руб. |
| Активация керамической брекет-системы на 1 челюсть с заменой дуги (без стоимости дуги) | 2 400 руб. |
| Активация металлической брекет-системы на 1 челюсть с заменой дуги (без стоимости дуги) | 2 100 руб. |
| Активирование двухчелюстной аппаратуры | 2 000 руб. |
| Активирование одночелюстной аппаратуры | 1 000 руб. |
| Замена дуги (без стоимости дуги) | 500 руб. |
| Изготовление и припасовка винта Дерихсвайлера (без стоимости винта) | 9 000 руб. |
| Лечение на каппах (миобрейс, трейнер-систем, Brucsogard) (без стоимости капп) | 7 000 руб. |
| Лечение на лицевой маске (без стоимости маски) | 12 500 руб. |
| Лечение на системе INVISIALIGN full (без стоимости системы) | 150 000 руб. |
| Лечение на системе INVISIALIGN light (без стоимости системы) | 120 000 руб. |
| Лечение на системе Star smile kinder на 4 месяца (без стоимости системы) | 31 000 руб. |
| Лечение на системе Star smile kinder на 7 месяцев (без стоимости системы) | 45 000 руб. |
| Лечение на системе Starsmile full (без стоимости системы) | 96 000 руб. |
| Лечение на системе Starsmile light (без стоимости системы) | 55 000 руб. |
| Лечение на системе Starsmile коррекция положения 1 зуба (без стоимости системы) | 15 000 руб. |
| Лечение на системе Starsmile коррекция рецидива (без стоимости системы) | 31 000 руб. |
| Ортодонтическая подготовка к протезированию (без стоимости замков, дуг, тяжей, пружин) | 8 000 руб. |
| Репозиция микроимплантата (без стоимости микроимпланта) | 2 000 руб. |
| Снятие брекет-системы с одной челюсти | 2 500 руб. |
| Снятие несъемного ретейнера (один зуб) | 400 руб. |
| Снятие слепков и отливка модели (1 челюсть) (без стоимости модели) | 1 200 руб. |
| Снятие эстетической (керамической, сапфировой) брекет-системы с одной челюсти | 4 000 руб. |
| Установка аппарата Pendulum (без стоимости аппарата) | 8 200 руб. |
| Установка аппарата RME (без стоимости аппарата) | 11 000 руб. |
| Установка аппарата Twin-block с одним винтом (без стоимости аппарата) | 18 000 руб. |
| Установка аппарата Биоблок (без стоимости аппарата) | 11 500 руб. |
| Установка аппарата Кламмта (без стоимости аппарата) | 13 000 руб. |
| Установка аппарата Френкеля (без стоимости аппарата) | 13 000 руб. |
| Установка брекетов раннего лечения (2х4) (без стоимости брекетов) | 14 800 руб. |
| Установка держателя места (без держателя) | 2 000 руб. |
| Установка дополнительных элементов (без стоимости элементов) | 1 000 руб. |
| Установка лицевой маски | 2 000 руб. |
| Установка ортодонтической аппаратуры (двухчелюстной) (без стоимости аппаратуры) | 10 000 руб. |
| Установка ортодонтической аппаратуры (одночелюстной) (без стоимости аппаратуры) | 10 700 руб. |
| Установка прозрачного съемного ретейнера (без ретейнера) | 3 400 руб. |
| Установка профилактического съемного протеза (без стоимости протеза) | 8 000 руб. |
| Установка пружины на брекет-систему (без стоимости пружины) | 900 руб. |
| Установка пружины на микроимплант (без стоимости пружины) | 2 200 руб. |
| Установка торковой пружины (без стоимости пружины) | 1 000 руб. |
| Фиксация (репозиция) 1 брекета без его замены | 1 200 руб. |
| Фиксация (репозиция) керамического брекета Damon Clear с его заменой (без стоимости брекета) | 1 400 руб. |
| Фиксация (репозиция) металлического брекета Damon Q с его заменой (без стоимости брекета) | 1 000 руб. |
| Фиксация (репозиция) металлического брекета с его заменой (без стоимости брекета) | 1 500 руб. |
| Фиксация керамической частичной брекет-системы Damon clear на одну челюсть (без стоимости брекет-системы) | 25 500 руб. |
| Фиксация металлической Damon брекет-системы на одну челюсть (без стоимости брекет-системы) | 33 150 руб. |
| Фиксация металлической брекет-системы на одну челюсть master, mini diamond (без стоимости брекет-системы) | 20 600 руб. |
| Фиксация несъемного ретейнера на одну челюсть | 5 000 руб. |
| Фиксация самолигирующей брекет-системы керамической Empower Clear, Quick Clear на одну челюсть (без стоимости брекет-системы) | 36 000 руб. |
| Фиксация самолигирующей брекет-системы на одну челюсть clip sl (пропись Damon) (без стоимости брекет-системы) | 29 300 руб. |
| Фиксация частичной металлической брекет-системы Damon Q (одна челюсть) (без стоимости брекет-системы) | 25 300 руб. |
| Фиксация эстетической Damon брекет-системы на одну челюсть (без стоимости брекет-системы) | 33 150 руб. |
| Фиксация эстетической брекет-системы Radiance на одну челюсть (без стоимости брекет-системы) | 34 500 руб. |
| Цементировка несъемного аппарата (2 кольца) | 1 000 руб. |
Последствия и осложнения неправильного прикуса зубов
- Неравномерное усиление нагрузки на отдельные зубы;
- патологическая стираемость эмали;
- повышенная чувствительность зубов.
- асимметрия лица,
- риск повреждения височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС);
- травмирование поверхности щек и языка;
- повреждения десен,
- нарушение жевательной, дыхательной, речевой, глотательной и мимической функций;
- возникновение заболеваний органов пищеварения, дыхания, носоглотки и слухового аппарата.
Открытый прикус у детей
Это смыкания зубов вертикально при центральной окклюзии, то есть относительно горизонтальной плоскости.
Чаще встречается передний, реже — в области боковых зубов с одной либо с двух сторон. Аномалия может появиться у детей и подростков при молочном, сменном и постоянном прикусах. Причинами развития такого дефекта: рахит и травмы в результате длительного сосания пальцев, губ, щек, языка, других предметов.
Лечение у детей начинают с выявления и устранения причин, вызвавших аномалию (рахит, вредную привычку). Помогает миогимнастика, специально подобранное питание, подбородочная праща с резиновой тягой. Нужно нормализовать речь, функции языка (возможно подрезание его уздечки), глотания, носовое дыхание.
Для лечения применяют расширяющие пластинки с пружинами и винтами, вестибулярными дугами. Действие этих аппаратов направлено на изменение тонуса жевательных мышц, перестройку костной ткани, нормализацию функции языка. Проводят комплексное лечение, сочетающее несколько методик воздействия.
Понятие о мезиальной прогении
В случае мезиальной прогении — нарушается локализация правильного положения зубов. При недуге челюсть имеет непропорциональное строение. Поэтому лицевая кость, находящаяся снизу, выходит сравнительно с верхней челюстью вперед. Резцы, расположенные наверху, перекрываются нижними. Создается сагиттальная щель – пространство, находящееся между нижними участками резцов, расположенных на обеих челюстях.
Когда же следует идти к ортодонту?
Специалисты наших клиник рекомендуют своевременно начинать исправление прикуса. Что касается детей, то посетить ортодонта следует после того, как прорезались молочные зубы. Нужно показать ребенка в 6 — 8 лет, так как в этом возрасте уже могут быть заметны какие-то аномалии. Родители должны помнить, что ответственность за правильное развитие жевательного аппарата у детей лежит на их плечах. При регулярном наблюдении у врача вы сможете вовремя среагировать, избежав отклонений. В противном случае решить эту проблему будет сложнее.
Основным способом лечения зубочелюстных нарушений является аппаратный. Разработано огромное количество ортодонтических устройств, носящих имя своих авторов (аппараты Шварца, ALF, Брюкля-Рейхенбаха, Бидермана, Персина, Хааса, Кламмта, трейнеры).
В современной ортодонтии используются конструкции, благодаря которым происходит качественная корректировка самых сложных дефектов с отсутствием эстетического дискомфорта.
Прикус по сути определяется соотношением линий зубов, его вид определяется при полном смыкании челюстей.
Основные причины нарушения прикуса
Большинство аномалий прикуса имеют генетическое происхождение, наблюдаются у членов одной семьи:
- слишком маленькое или слишком большое расстояние между зубами;
- дисбаланс между формой и размером челюстей;
- лишние или отсутствующие зубы;
- короткие уздечки губ, языка.
Читать еще: Пластина ребенку для выравнивания зубов, ортодонтические пластины для исправления прикуса
Другими факторами, провоцирующими развитие неправильного прикуса, являются приобретенные привычки или внешние факторы (окружающая среда). К ним относятся:
- родовая травма или тяжелое протекание беременности;
- вскармливание с неправильным прикладыванием к груди;
- длительное сосание пальца, пустышки и соски неподходящего размера;
- неправильная осанка, при которой голова выдвигается вперед;
- сон с запрокинутой головой, ротовое дыхание;
- потеря молочных зубов из-за кариеса или травмы, инициирующая перемещение на освободившееся место соседних зубов;
- травмы лица.
Виды неправильного прикуса
Дистальный — значительное выдвижение верхних резцов, отсутствие контакта с нижними;
Открытый — полное отсутствие окклюзии зубочелюстных дуг.
Мезиальный — выдвижение вперёд нижней челюсти, нижние резцы перекрывают верхние.
Перекрёстный — из-за несоразмерного развития челюстей, зубы пересекаются по типу ножниц.
Глубокий — нижние резцы перекрываются верхними на 50%, что приводит к быстрой потере зубов.
Методы лечения неправильного прикуса
- миогимнастика – исправление прикуса без использования брекетов -комплекс упражнений и массажа для тренировки мыщц челюсти. Применяется при слабовыраженных дефектах в раннем детском возрасте или больше в качестве вспомогательного метода;
- косметический – с помощью люминиров, виниров. Применяется при незначительных изъянах одного или нескольких зубов. На внешнюю сторону зуба наклеивается специальная пластинка, имитирующая зубную эмаль. Но для исправления самого прикуса наименее эффективен. А при значительных аномалиях, вообще, противопоказан;
- ортодонтический – использование брекетов, аппаратов Шварца, ALF, Брюкля-Рейхенбаха, Бидермана, Персина, Хааса, Кламмта, трейнеров, пластинок, элайнеров. Применяется для исправления прикуса у взрослых и детей;
- хирургический — проведение операций на челюсти: укорочение и удлинение, перемещение в правильное положение, изменение размера подбородка. Используется в сложных случаях, когда коррекция другими способами не поиогает;
- комплексный — совмещение нескольких способов при лечении сочетанного глубокого и прикуса нижней челюсти.
Цены на установку брекет-систем
Поскольку ортодонтические конструкции очень индивидуальны и могут меняться в зависимости от добавления дополнительных элементов конструкции, то окончательную цену называет доктор, после определения плана лечения и расчета ортодонтической конструкции.
На все ортодонтические аппараты указана базовая цена, которая может менятся в зависимости от добавления дополнительных элементов конструкции, которые определяются по результатам диагностики.
На все ортодонтические аппараты указана базовая цена, которая может менятся в зависимости от добавления дополнительных элементов конструкции, которые определяются по результатам диагностики.
С 18.04.20 в прейскурант вводится дополнительная позиция КОД 555 — «Использование Средств Индивидуальной Защиты ( СИЗ) — 250 р.
Данная услуга начисляется за каждое посещение стоматологии пациентом, которого принимают в кабинете и оказывают лечебные услуги.
Наши контакты:
Все права защищены. Все публикации на сайте носят исключительно информационный характер.Точную стоимость лечения устанавливает врач после осмотра и консультации.Не оферта. Имеются противопоказания,необходима консультация врача.
Читайте также: