Как сделать эко в казахстане
Наши врачи
Байкошкарова Салтанат Берденовна
Ибрагимов Алмаз Курманалиевич
Бекенова Гульнара Оспановна
Отарбаев Марат Калдыбаевич
Мынбаева Марьяна Жандосовна
6 шагов ЭКО
1.
Стимуляция
Стимуляция овуляции
Чтобы в яичниках женщины созрело сразу несколько яйцеклеток, используют гонадотропины и агонисты или антагонисты ГнГРГ. Обычно препараты назначают со 2-3 дня менструального цикла. Существуют разные схемы приема этих препаратов, и в каждом случае они подбираются индивидуально с учетом состояния здоровья женщины, ее фолликулярного запаса и гинекологической патологии.
2.
Пункция
Пункция яичников
Приблизительно в середине цикла (на 13-15 день) врач проводит пункцию яичников. Это малотравматичная амбулаторно операция ЭКО, которая проводится под общим внутривенным наркозом. Длительность ее – около 5-10 минут.
3.
Оплодотворение
Оплодотворение (ИКСИ/ИМСИ)
После получения клеток от пары их оплодотворяют в тот же день. Для этого сперматозоиды мужчины предварительно обрабатывают – это нужно для того, чтобы отобрать самые подвижные, зрелые и здоровые гаметы. После обработки клетки помещают в питательную среду, содержащую ооциты.
4.
Культивирование
Культивирование эмбрионов
Оплодотворенные яйцеклетки размещают в специальную питательную среду, после чего переносят в инкубатор. Там имитируется среда, идентичная маточным трубам женщины. Эмбрионы культивируют от 3 до 5 дней.
5.
Перенос
Перенос эмбрионов
На усмотрение врача, подсадка эмбрионов проводится на 3-й или 5-й день. Это зависит от того, достигли ли эмбрионы определенного уровня развития и насколько готов организм женщины к их принятию.
6.
Беременность
Поддержка и контроль развития беременности
После имплантации эмбрионов репродуктолог назначает женщине гормональные препараты, призванные создать условия для наступления беременности и ее поддержания. Дозировка лекарств может изменяться после проведения УЗИ. Она определяется врачом. Спустя 14 дней с момента переноса эмбрионов проводят анализ крови на ХГЧ. Еще через неделю женщине назначают УЗИ для подтверждения беременности. Диагностика сердцебиения плода является единственным достоверным подтверждением беременности.
Показание к ЭКО для мужчин
- Астенозооспермия тяжелой степени (низкая подвижность сперматозоидов, не поддающаяся лечению)
- Абстурктивная азооспермия (непроходимость семенного канала)
- Тератозооспермия (видоизменённые сперматозоиды, с неправильной формой)
- Вазоктомия
- Бесплодие, не поддающееся консервативному лечению;
- Подготовка и прохождение в ближайшее время химиотерапии.
Показания к ЭКО для женщин
- Отсутствие или непроходимость маточных труб;
- Ановуляция — отсутствие овуляции (не созревают яйцеклетки);
- Эндометриоз;
- Поликистоз;
- Гормональные нарушения;
- Отсутствие матки (применяется программа ЭКО с суррогатной матерью);
- Отложенное материнство (замораживаются яйцеклетки для использования в будущем);
- Подготовка и прохождение в ближайшее время химиотерапии.
Стоимость услуг
Консультация репродуктолога
(УЗИ бесплатно)
ЭКО в естественном цикле
ЭКО в стимулированном цикле
ЭКО с гарантией
Программы и методы ЭКО
Skype консультация
Удаленная консультация в врачом
репродуктологом из любой точки мира
Первая ЭКО лаборатория в Казахстане
Крупнейшая сеть из 9-ти центров ЭКО в Казахстане
У нас родился первый ребёнок из пробирки в Центральной Азии
Полный цикл лечения бесплодия методом ЭКО
Собственный банк доноров и суррогатных матерей
Объем обследования перед ЭКО
Объем обследования, необходимый для проведения программы ЭКО
(Утвержден Министерством Здравоохранения Республики Казахстан 7 января 2005 г .)
Ниже представлен список необходимых обследований супружеской пары перед началом программы ЭКО с указанием срока годности каждого анализа. Для Вашего удобства Вы можете пройти многие исследования по месту жительства. В случае уточнения результата какого-либо исследования мы рекомендуем провести его в нашей диагностической лаборатории.
- Беременность и роды
- Дети
- Семья
- О мамах
- Развлечения
- Идеи для дома
- Звезды Казахстана
- Мода и стиль
- Рестораны Нур-Султана (Астаны) и Алматы
Прерывание беременности в Алматы. Виды абортов, цены и последствия
Секс во время беременности: 13 лучших поз с картинками
Гений детской психологии: какой матерью была Мария Монтессори
Почему ребенку после 3 лучше спать отдельно от родителей?
Обзор сайтов знакомств, где можно встретить свою любовь
ЖЫНЫСТЫҚ ҚАТЫНАСТАН КЕЙІН НЕЛІКТЕН ІШ АУЫРА БАСТАЙДЫ: БАСТЫ СЕБЕПТЕР
Почему болит низ живота и поясница: основные причины
Собака - друг с внутренним миром, характером и врожденной привязанностью
Пары из турецких сериалов, которые встречаются в реальной жизни
В поисках идеального жилья: безопасность, качество, комфорт
Развод не приговор: казахстанские звезды после расставаний
Где отпраздновать детский день рождения в Нур-Султане (Астане)? ТОП-5 мест от Pandaland
С начала 2021 года 2301 женщина прошла процедуру ЭКО на сумму 2,2 млрд тенге в Казахстане. В сравнении с 2020 годом количество квот на проведение процедуры искусственного оплодотворения возросло в семь раз, а значит в следующие полгода еще 4699 женщин имеют шанс забеременеть с помощью искусственного оплодотворения.
Daynews.kz совместно с директором департамента анализа и прогнозирования НАО "Фонд социального медицинского страхования" Мариной Фалеевой рассказывает, кто может сделать ЭКО и как его получить.
Кто может претендовать на бесплатное ЭКО?
В Казахстане на учете с бесплодием состоят 19 619 женщин и 104 мужчин. По данным ВОЗ, беременность в результате ЭКО наступает в 45–60% случаев.
"Главное показание для проведения процедуры – бесплодие, не поддающееся терапевтической коррекции. Причем претендовать на ЭКО могут как семейные пары, так и те женщины, которые не состоят в законных отношениях. В последнем случае обязательно иметь письменное информированное добровольное обоюдное согласие", – уточнила Марина Фалеева.
Также для того чтобы получить медуслугу онлайн, необходимо быть гражданином Казахстана и соответствовать медицинским параметрам, установленным минздравом:
- репродуктивный возраст (от 18 до 42 лет);
- нормальные соматические и эндокринные статусы;
- высокий фолликулярный резерв.
В каких случаях в процедуре ЭКО могут отказать?
Отказать в ЭКО пациентке могут в нескольких случаях:
- при врожденных или приобретенных аномалиях матки;
- соматических и психических расстройствах;
- опухолях яичников;
- острых воспалительных заболеваниях и онкологии любой локализации.
Куда нужно обратиться для получения процедуры?
Для получения направления на ЭКО нужно обратиться в поликлинику по месту прикрепления. Там пациентку включат в электронный регистр диспансерных пациентов с бесплодием и назначат ряд обследований.
Врач отметила, что выбрать клинику для ЭКО пациент может самостоятельно. Поставщиками услуг ЭКО в РК являются 19 медицинских организаций из восьми регионов страны, 18 из них – частные.
"Пройти бесплатно процедуру ЭКО по ОСМС можно один раз в год. Объем обследования супружеской пары перед проведением ЭКО в системе ОСМС осуществляется согласно предусмотренному перечню", – отметила специалист.
Как проходит процедура ЭКО?
В системе ОСМС предусмотрена базовая программа "ЭКО – цикл", в которой последовательно без перерывов следуют стимуляции суперовуляции, трансвагинальная пункция яичников, забор яйцеклетки, включая перенос замороженных эмбрионов, в случаях отсроченных переносов, связанных с наличием высоких рисков осложнений и наличием факторов, явно снижающих результативность ЭКО при переносе эмбрионов в стимулированном цикле, при острых воспалительных заболеваниях любой локализации.
Диагностика беременности проводится через 12-14 дней после экстракорпорального оплодотворения, УЗИ назначают на 21-й день.
"Если у пациентки проявилось одно из нежелательных осложнений – многоплодие, которое увеличивает нагрузку на женский организм и ухудшает прогноз вынашивания беременности, ей проводят резекцию. Операцию по уменьшению числа развивающихся плодов осуществляют только при наличии письменного согласия женщины", – уточнила Фалеева.
Сколько детей родилось благодаря ЭКО в Казахстане?
В Казахстане за 25 лет лечение методами ВРТ прошли около 85 тысяч супружеских пар. Эффективность лечения выросла от 15% до 42%.
Показатель эффективности лечения по факту рождения ребенка находится на уровне 30%, что соответствует показателю лучших европейских клиник. Всего за эти годы при помощи ЭКО родились более 24 тысяч детей, уточнила врач.
"Важным достижением казахстанского здравоохранения следует считать внедрение с 2010 года государственной программы лечения пациентов с бесплодием методами ВРТ за счет средств республиканского бюджета. Министерство здравоохранения РК ежегодно выделяет средства для проведения программ ЭКО нуждающимся в этом супружеским парам", – подчеркнула директор департамента.
С 2010 года в рамках ГОБМП было профинансировано около 9050 программ ВРТ, в результате на свет появились более трех тысяч малышей.
С 1 января 2021 вступили в силу новые правила применения вспомогательных репродуктивных технологий (ВРТ). Ранее всё, что касалось ВРТ и донорства половых клеток, было регламентировано приказом Минздрава РФ от 30.08.2012 г. № 107н.
Теперь он утратил силу, и ему на смену пришел приказ Минздрава РФ от 31 июля 2020 г. № 803н. В новый документ были внесены многие изменения, о которых нужно знать людям, решившим воспользоваться услугами клиник репродукции и банков половых клеток.
В приказе № 803н появились важные дополнения, касающиеся показаний к ВРТ и порядка их применения, суррогатного материнства, обследования доноров яйцеклеток и сперматозоидов, а также обновленные требования к клиникам репродуктивной медицины.
Изменения, касающиеся ЭКО и криоконсервации половых клеток
В обновленном приказе введена базовая программа ВРТ.
В нее входят следующие процедуры:
Все эти процедуры могут быть проведены бесплатно, по полису ОМС. Но генетические исследования и использование донорских клеток, эмбрионов пациентам придется оплачивать самостоятельно.
Сократился список противопоказаний к ЭКО. Из него убрали ихтиоз, невральную амиотрофию Шарко – Мари, гемофилию, мышечную дистрофию Дюшенна и другие заболевания, наследование которых сцеплено с полом. Закон предписывает направлять для применения ЭКО или замороженных эмбрионов, вне зависимости от статуса фертильности, всех пациентов, нуждающихся в предимплантационном генетическом тестировании, у которых повышен риск рождения детей с наследственными патологиями, подтвержденный обследованием хотя бы одного из будущих родителей. Также обновлен список противопоказаний к ВРТ.
Появилось новое показание к применению донорской спермы: у женщины отрицательный резус-фактор и тяжелая Rh-изоиммунизация, а у ее партнера – положительный резус-фактор.
Изменения в программах обследования доноров яйцеклеток и сперматозоидов
Появились некоторые изменения в обследовании доноров половых клеток. Больше не нужно проводить анализ крови на вирус простого герпеса. Зато для женщин-доноров стало обязательным цитогенетическое исследование (обнаружение аномалий в количестве и структуре хромосом), определение группы крови AB0, резус-фактора. Расширен список анализов на возбудителей инфекций, передающихся половым путем. Также у женщин теперь нужно определять уровень фолликулостимулирующего гормона (ФСГ) на второй–пятый день менструального цикла, уровень антимюллерова гормона в крови.
Для доноров спермы также стало обязательным цитогенетическое исследование.
В старом приказе в программу обследования доноров входило заключение врача-психиатра. Теперь добавился еще один пункт – заключение психиатра-нарколога.
В Репробанке все эти анализы проводились и ранее. Кроме того, у нас выполняется расширенное генетическое тестирование, в том числе доноров ооцитов. Эти важные меры помогают обеспечить максимально высокое качество донорского материала и минимизировать риск рождения ребенка с наследственным заболеванием.
Изменения, касающиеся суррогатного материнства
Новые требования к клиникам и информированному добровольному согласию
Приказ 803н уточняет требования к лицензированию клиник репродукции и банков половых клеток:
- Если клиника применяет ВРТ, искусственную инсеминацию и занимается обследованием женщин, решивших воспользоваться этими услугами, у нее должны быть лицензии по акушерству и гинекологии.
- Медучреждениям, транспортирующим криоматериал, нужно получить лицензию на транспортировку тканей репродуктивных органов, эмбрионов, половых клеток. Прочим организациям нужна лицензия на транспортировку биоматериала.
- Чтобы обследовать мужчин, участвующих в применении ВРТ, требуется лицензия по урологии.
Все эти дополнения очень важны, потому что они помогают повысить качество ВРТ, донорства яйцеклеток и сперматозоидов. Работа Репробанка полностью соответствует этим требованиям и даже превосходит их, потому что мы заботимся о наших клиентах, и для нас важен результат.
Остались вопросы?
Читайте также: