Как сделать чтобы не немели пальцы рук
Перед тем, как обратиться к специалисту за квалифицированной помощью, важно определить вид покалываний (медицинское определение – парестезия). Так, каждый вид недуга говорит о разного рода нарушениях в организме.
Немеет мизинец правой руки – защемлены нервы и развивается шейный остеохондроз.
Средний палец – имеет место поражение шейных позвонков воротниковой зоны.
Безымянный палец – если исключено перетягивание пальца обручальным кольцом, то следует подозревать мышечное перенапряжение.
Онемение в больших пальцах правой и левой рук – причина может крыться в элементарной нехватке витаминов, мышечном перенапряжении или воспалении плечевого нерва. Но следует опасаться и более опасных диагнозов, а именно: предынсультного состояния, нарушения в работе нервной и сердечной систем.
Указательный палец немеет при неправильной работе системы обмена веществ, при сбоях в функционировании нервной системы на фоне стрессов и срывов.
Мизинец и безымянный пальцы левой руки – функции сердечно-сосудистой системы нарушены.
Причины возникновения
Не всегда парестезия связана с болезненным состоянием организма (невралгией). К немедицинским причинам онемения пальцев рук можно отнести:
общее переохлаждение организма или верхних конечностей;
последствие травмы рук;
сон в неестественной позе;
отравление организма алкоголем, лекарствами, химическими препаратами;
ношение плотно сидящих украшений (кольца, браслеты);
длительное нахождение пальцев рук в одном положении (вязание, печать на клавиатуре).
СПРАВКА! В период беременности женщина может наблюдать онемение конечностей в связи с увеличившейся нагрузкой на организм и изменениями гормонального фона.
Если же покалывание ощущается с постоянной периодичностью и присутствует в одной и той же конечности или пальце – следует незамедлительно обратиться к специалисту для своевременной диагностики и назначения эффективного лечения.
К медицинским причинам проявления недуга относят:
воспалительные процессы в суставах;
сбой в работе сердечно-сосудистой системы;
кровоизлияние в мозг;
расстройства мозговой активности;
неправильная циркуляция крови на фоне развивающегося сахарного диабета;
нарушение работы эндокринной системы;
Следует учитывать, что правильная работа организма напрямую зависит от образа жизни, который ведет человек. Вредные привычки колоссальным образом влияют на способность тела функционировать исправно.
Какой врач лечит
При регулярно повторяющихся приступах парестезии обращение за профессиональной медицинской помощью является обязательным условием. В первую очередь необходимо записаться к неврологу.
Выбирая клинику, стоит учитывать наличие в ней собственной диагностической базы, опытность и квалификацию работающих специалистов (в частности – неврологов).
ВНИМАНИЕ! В Кунцевском лечебно-реабилитационном центре присутствует обширная диагностическая база по всем возможным направлениям (МРТ, УЗИ, электронейромиография и др.) для быстрого и точного определения диагноза у пациента.
Основные анализы и процедуры для постановки корректного диагноза:
анализ крови и мочи;
анализ уровня сахара в крови;
Если необходимо – будут назначены дополнительные исследования для более точной диагностики пациента.
В зависимости от характера происхождения симптома, на основании проведенных анализов, узкий специалист назначит максимально эффективное лечение в каждом определенном случае. В клинике работают лучшие неврологи, травматологи-ортопеды, ревматологи, эндокринологи, кардиологи, мануальные терапевты, реабилитологи и другие узкие специалисты с многолетним стажем.
Онемение пальцев рук - признак, который говорит о неврологических нарушениях в конечностях человека.
ВАЖНО! Незначительное снижение чувствительности может стать настоящей проблемой через некоторое время, если не начать своевременное лечение у квалифицированного специалиста.
Самолечение, как и во всех других случаях, грозит не только осложнением ситуации, но и развитием других неврологических нарушений. Поэтому запишитесь на консультацию к опытному неврологу нашего центра, который проведет полный спектр диагностики, определит причины вашего состояния и назначит эффективное лечение.
Методы лечения
Лечение онемения пальцев рук проводится в несколько способов.
Медикаментозная терапия. Врачом подбирается курс эффективных, максимально безопасных препаратов, кремов или мазей для купирования воспаления, снятия отечности и устранения сильной боли.
Местное лечение. В таком случае применяется лечебный массаж или мануальная терапия.
Физиотерапия. Проводится лечение лазером, магнитом или ультразвуком. В результате такого подхода нормализуется кровообращение в организме, регенерируются пострадавшие ткани.
ЛФК и гимнастика. Снимает боль, возвращает нормальную чувствительность в конечностях, облегчает общее состояние.
ВАЖНО! Приоритетное направление работы КЛРЦ заключается в консервативной терапии. Назначение мощных, в то же время безопасных препаратов, устраняющих боль, комбинируется с мануальной терапией, лечебной физкультурой, физиотерапией и массажами. Только комплексный подход поможет добиться желаемого результата быстро и надолго.
Результаты
По итогам прохождения лечения в Центре, клиенты отмечают тот факт, что на ряду с устранением недуга, укрепляется мускулатура, увеличивается гибкость тела, снижается его масса.
Известно, что правильно подобранная физическая нагрузка и систематическое ее выполнение приводит в действие все внутренние процессы в организме, что в свою очередь способствует нормализации артериального давления, правильной работе обмена веществ, укреплению иммунитета.
Реабилитация и восстановление образа жизни
Программы реабилитации в КЛРЦ разработаны в разных направлениях с целью подбора максимально результативной в каждом отдельно взятом случае.
Онемение пальцев – это полная или частичная утрата чувствительности всей кисти или отдельных пальцев, которая может быть на одной или двух руках. Правильное название – гипестезия. Этот симптом встречается при многих неврологических расстройствах, но бывает и у здоровых людей.
В составе каждого периферического нерва есть двигательная и чувствительная часть. Раздражение или повреждение чувствительных волокон любой природы – механическое, опухолевое, воспалительное, аутоиммунное – вызывает нарушение в виде онемения, жжения, покалывания.
- Первичная консультация - 3 500
- Повторная консультация - 2 300
У здорового человека онемение пальцев на руке – чаще правой – бывает при постоянной перегрузке мышц кисти. Это происходит с пианистами, парикмахерами, программистами, иногда с массажистами и косметологами. Иногда немеют кисти рук во сне, когда человек долго лежит на боку с подложенной под туловище рукой. Во всех этих случаях онемение вызывается временным нарушением кровотока в руке из-за механического пережатия сосудов и нервных стволов. Часто онемение сопровождается жжением или чувством ползания мурашек, но все это быстро проходит после возврата конечности в нормальное физиологическое положение.
Провоцирующие факторы
У полностью здорового человека редко бывают онемения, они могут свидетельствовать о скрытой патологии в виде:
- последствий травм;
- различных болезней позвоночного столба;
- воспаления суставов;
- дегенеративных или разрушающих болезней хрящей и связок кисти;
- нервных и психических расстройствах;
- стойком снижении артериального давления;
- болезнях желез внутренней секреции.
Четких шкал, определяющих тяжесть онемения рук, на сегодняшний день нет. Если неприятные ощущения беспокоят от случая к случаю, проходят после простых движений или растирания, то тревожиться вряд ли стоит. Однако в случае частого повторения онемений, когда это происходит несколько раз в неделю или дискомфорт нарастает, нужно обращаться к врачу как можно скорее, поскольку это может быть началом болезни.
Болезни, при которых онемение рук является симптомом
Это такие состояния, как:
Онемение пальцев рук может стать поводом клинического обследования, в итоге которого выяснится истина. Современное диагностическое оборудование позволяет дать предварительное заключение уже в течение первого дня обследования или по крайней мере существенно сузить диапазон диагностического поиска.
Онемение каждого пальца руки имеет свои особенности. Так как за иннервацию кожных покровов кисти отвечаю ветви трех основных нервов.
О чем можно думать при онемении разных пальцев?
Все пальцы на руке иннервируются по-разному, и по особенностям неприятных ощущений можно косвенно судить о том, что стало причиной заболевания.
Первый или большой палец по ладонной поверхности иннервируется срединным нервом, наиболее часто раздражение вызывается компрессией или сдавлением. Страдают люди, постоянно нагружающие этот палец – часовщики, пианисты, ювелиры.
В некоторых случаях причиной служит опухоль доброкачественного характера, которая механически сдавливает нерв. Это может быть нейрофиброма, исходящая из опорных или глиальных нервных клеток либо гемангиома, источником которой послужили капилляры.
Люди, которые постоянно переносят тяжелые сумки или чрезмерно сильно сжимают руль, могут заработать стенозирующий лигаментоз поперечных связок. Это состояние, при котором связки теряют природную эластичность, становятся жесткими и перестают растягиваться. Как результат – так называемый синдром запястного канала с поражением срединного нерва.
Указательный и большой палец по тыльной поверхности – иннервируются лучевым нервом. Нарушение чувствительности в них может быть проявлением воспаления надмыщелков плечевой кости или эпикондилита, или сдавления лучевого нерва в области плечевой кости.
Обращаться к врачу следует, если онемение длится дольше 5 - 10 минут, не проходит после разминания и выпрямления кисти, повторяется несколько раз в течение недели.
Часто онемение пальца бывает у людей, постоянно подвергающихся переохлаждению, когда у них развивается воспаление внутренней стенки сосудов или эндартериит.
Четвертый и пятый или безымянный и мизинец – иннервируется локтевым нервом. Повреждению способствует привычка постоянно опираться на локоть, а также работа с подносами, ежедневная перегрузка запястья. У мужчин онемение этих пальцев может быть первым признаком контрактуры при перерождении апоневроза или сухожильной пластины ладони. Неприятные ощущения в этих пальцах нельзя оставлять без внимания, поскольку при повреждении локтевого нерва может формироваться контрактура или неподвижность в суставах пальцев.
Кончики пальцев – установить, почему немеют кончики, труднее всего, поскольку число причин велико. Это нарушение кровоснабжения в шейном отделе позвоночника, вызванное образованием атеросклеротической бляшки, дефицит железа, дебют сахарного диабета, воспаление поджелудочной железы. Это воспаление и дегенерация пальцевых суставов, синдром Рейно, венозная недостаточность и осложнивший ее тромбофлебит. Это хронические стрессы и острые травмирующие переживания, которые бывают в жизни каждого человека. Это артериальная гипертензия или сосудистая гипотония, хронические отравления, вредные условия труда.
Долгое время врачи убеждали, что основной причиной является так называемый корешковый синдром при шейном остеохондрозе.
Но по данным международных исследований, самой частой причиной онемения пальцев рук является карпальный туннельный синдром (около 6% женщин в возрасте от 25 до 74 лет страдают этим синдромом).
Радикулопатия шейных корешков С6-С8 стоит лишь на 4 по частоте месте.
Причины
Карпальный туннельный синдром
Карпальный туннельный синдром — это сдавление срединного нерва в области кисти, где срединный нерв проходит в анатомически узком месте совместно с сухожилиями и покрыт связкой- удерживателем сухожилий.
Как проявляется?
Руки начинают неметь ночью, человек вынужден просыпаться от этого онемения и встряхивать руки. Постепенно такое состояние учащается, затем пальцы начинают неметь и днем во время каких-либо движений руками. В далеко зашедших стадиях появляется слабость в кисти и человек не может удержать различные предметы. Чаще всего карпальный туннельный синдром развивается у людей, постоянно работающих руками: офисных работников, массажистов, рабочих.
Синдром кубитального канала
Синдром кубитального канала – это сдавление локтевого нерва в области локтя, в том месте, где мы ощущаем боль и прострелы по нерву при ударе локтем (внутренней частью), которые каждый когда-нибудь испытывал.
Как проявляется?
Первый симптом — немеет мизинец. Затем появляется слабость в пальцах (безымянный, мизинец), становится трудно удержать предметы. Может появиться атрофия кисти. Онемение чаще появляется днем, во время работы руками или при подъеме рук. Мужчины болеют чаще, чем женщины.
Синдром передней лестничной мышцы
Синдром передней лестничной мышцы – это сдавление плечевого сплетения в межлестничном пространстве на шее (между передней и средней лестничными мышцами).
Как проявляется?
Симптомы те же: онемение в мизинце и безымянном пальце, затем слабость в кисти. Профессиональное осложнение: например, встречается у музыкантов при длительной игре на скрипке в течение нескольких часов. Или у парикмахеров при длительной стрижке в статической позе шеи.
Радикулопатия
Радикулопатия – это сдавление спинно-мозговых корешков. Причина, как правило, кроется в грыже диска. К пальцам идут 3 корешка С6, С7, С8. Более часто бывает радикулопатия корешка С6.
Как проявляется?
Первые симптомы — немеет большой и указательный палец. Радикулопатия обычно сопровождается болью в шее и иррадиацией ее в руку. Онемение в пальцах при ней усиливается при каких-либо движениях в шее.
Как определить истинную причину?
Первично пациента с онемением пальца осматривает невролог и по клинической картине определяет необходимый перечень обследований.
“В Клинике профессора Кинзерского присутствует обширная диагностическая база по всем возможным направлениям для быстрого и точного определения диагноза у пациента.“
Для оценки структурных изменений нервов применяется УЗИ периферических нервов.
Появление технологии эластометрии сдвиговой волной на УЗ аппарате AIXPLORER V6 позволило измерять давление в области туннелей (оно значительно повышено по сравнению с нормой) и контролировать его при лечении.
Как лечить?
При онемение рук существует универсальное медикаментозное лечение (венотоники, витамины группы В, сосудистые препараты), однако в большинстве случаев оно мало эффективно.
Самым эффективным является локальное (местное) лечение:
-
— стимулирует кровоток в зоне компрессии нерва; (Дипроспан, Флостерон) в зону компрессии нерва;
- электромиостимуляция — при развитии мышечной слабости.
Все эти виды лечения активно применяются в Клинике.
В редких случаях при длительном течении и неэффективности консервативного лечения применяется оперативное лечение.
Преимущества лечения в Клинике профессора Кинзерского
- Специализированная помощь: мы — одна из немногих клиник в стране, кто специализированно занимается этой проблемой, предлагает комплексную программу диагностики и лечения.
- Применение в диагностике электромиографии: это сложная диагностическая методика, для которой нужно узкоспециальное образование для невролога.
- Применение в диагностике УЗИ периферических нервов: мы — первая клиника в Челябинской области, которая выполняет эти методики, подобное исследование можно получить только в ЦИТО (центральный научно-исследовательский институт травматологии и ортопедии) в Москве)
- Высокая квалификация врачей: три наших врача учились на специализированном мировом конгрессе по УЗИ периферических нервов IPSNI (International Society of Peripheral Neurophysiological Imaging)
- Уникальные возможности ультразвуковой навигации в лечении: УЗ-навигация позволяет максимально точно подвести противовоспалительные препараты к месту компрессии нерва.
Курс лечения можно проходить в удобное время, без отрыва от работы.
Статья проверена доктором медицинских наук, профессором Александром Юрьевичем Кинзерским
Когда немеют верхние конечности — это является тревожным симптомом. Обращайтесь в отделение нейрохирургии ГКБ им. А.К. Ерамишанцева при онемении руки и получайте компетентную помощь.
Неприятные мурашки и потеря чувствительность в конечности — это не заболевание, а симптом нарушений различного происхождения. Онемение руки может быть кратковременным или постоянным. Чаще всего оно связано с неврологическими нарушениями и сердечно-сосудистыми заболеваниями. Точно установить причину такого симптома может врач (невропатолог, хирург, ортопед или терапевт).
Что такое онемение рук, его причины
Наряду с онемением рук могут наблюдаться и такие симптомы:
боль в кистях, пальцах;
покалывание и онемение, усиливающиеся при движении пальцами;
повышение чувствительности к прикосновениям;
боль в шейном отделе позвоночника.
Причины онемения левой руки:
- Ишемическая болезнь сердца. Помимо онемения левой руки наблюдаются неприятные ощущения в грудной клетке. Если после приема нитроглицерина или прекращения вызвавшей симптомы физической нагрузки данные проявления проходят, значит это стенокардия. Помимо онемения левой руки, она сопровождается болью в груди в области сердца, паникой, бледностью кожных покровов, тошнотой, одышкой, холодным потом.
- Инфаркт миокарда. Иногда онемение руки — единственный признак этой острой сердечно-сосудистой катастрофы. Во время приступа больной испытывает интенсивную боль и чувство сдавливания в груди, одышку, перебои в работе сердца. Кожа покрывается холодным потом. Вместе с онемением руки человек испытывает боли, отдающие в нижнюю челюсть, живот, область между лопатками.
- Атеросклероз. Из-за атеросклеротического поражения кровеносных сосудов может наблюдаться снижение силы и онемение руки. Симптомы усиливаются при поднятии конечности вверх.
- Инсульт. Онемение в левой руке может говорить о поражении правого полушария головного мозга. При этом немеют верхняя и нижняя конечности с левой стороны, нарушаются зрение и речь. Наряду с онемением руки, при инсульте возможна полная потеря ее чувствительности. Среди других симптомов кровоизлияния в мозг выделяют слабость в конечностях, потерю координации движений, резкую головную боль, расфокусировку зрения, тошноту и рвоту, раздражение от яркого света и звуков.
- Вегето-сосудистая, или нейроциркуляторная дистония. Это комплекс вегетативных нарушений, который связан с расстройствами нервной регуляции. Помимо онемения левой руки, может сопровождаться головными болями, бессонницей, колебаниями давления, аритмией, паническими атаками.
- Болезнь Рейно. Патология сопровождается приступообразными расстройствами кровообращения в артериях конечностей. Вместе с онемением руки ощущается ее быстрое замерзание. На холоде и при волнении у человека могут синеть пальцы. По мере прогрессирования болезни Рейно немеют не только руки, но также ноги, подбородок, нос, уши.
- Дефицит витамина B12. Это соединение крайне важно для нормального функционирования нервной ткани. При его недостатке человек не только испытывает онемение руки, но и страдает от сухости во рту, бледности кожных покровов.
- Остеохондроз (чаще шейного и грудного отдела). Сначала немеют пальцы, потом присоединяется слабость в верхней конечности, снижается сила сжатия кисти. Иногда по внешней стороне плеча и предплечья ощущается боль.
- Перенапряжение мышц в шейно-воротниковом отделе. От онемения руки из-за длительного сохранения одной и той же позы страдают пианисты, операторы ПК. Проблема кроется в перенапряжении мышц, которые сдавливают нервные волокна, отвечающие за чувствительность конечностей.
- Недостаточное кровообращение. Верхняя конечность немеет вследствие нарушения кровотока из-за повреждения стенок сосудов, например, при сахарном диабете.
- Стрессы и психоэмоциональные перегрузки могут вызывать онемение руки.
- Кистевой туннельный синдром. При пережатии проходящего через запястье срединного нерва может неметь кисть левой руки. Такая проблема знакома людям определенных профессий (программистам, музыкантам). Сдавливание нерва также может происходить у женщин во время беременности из-за отеков, а также у пациентов после перенесенных операций, у лиц с ожирением.
Онемение правой руки может иметь такие причины:
нарушение кровотока, пережатие нерва из-за неправильного положения конечности (например, во время сна);
долгое нахождение в неудобной позе (может быть связано с характером работы, например туннельный синдром);
частое ношение сумок, чемоданов и других тяжестей;
долгое нахождение на морозе или в холодном помещении;
долговременное напряжение мышц верхней конечности.
Почему возникает онемение рук
Когда пациент говорит, что у него немеют верхние конечности, он может подразумевать:
Онемение рук не всегда говорит о патологии. Оно может оказаться следствием ношения слишком узкой одежды и украшений, сдавливающих сосуды и нервы.
Наиболее распространенные причины онемения рук:
- Неудобное положение тела, однообразная механическая работа, нарушающие кровоток. После смены позиции конечности неприятные ощущения пропадают.
- Туннельный синдром (обычно поражает рабочую руку вследствие длительной однообразной работы).
- Атеросклероз. Сопровождается покалыванием и онемением рук, в дальнейшем вероятно снижение их мышечной силы.
- Остеохондроз шейного отдела позвоночника (онемение, как правило, симметричное, может усиливаться после физнагрузок).
- Диабетическая нейропатия (немеют обычно обе руки).
- Межпозвоночная грыжа в шейном отделе (онемение связано со сдавлением спинномозговых нервных корешков). головного мозга (грозит онемением и параличом руки).
- Рассеянный склероз (при поражении части постцентральной извилины головного мозга могут неметь конечности).
- Синдром верхней апертуры грудной клетки (сдавление нервных стволов и кровеносных сосудов в области верхнего отверстия грудной клетки).
- Плечевой плексит (онемение руки происходит из-за воспаления плечевого нервного сплетения).
- Повреждение периферических нервов при алкоголизме (алкогольная полинейропатия).
- Опухоль головного мозга (образование может сдавливать двигательные и чувствительные нейроны, ответственные за иннервацию верхних конечностей).
- Болезнь Рейно (нарушение иннервации мелких артериол, чаще встречается у женщин, проявляется онемением и болью в конечностях).
- Ревматоидный артрит (воспаления и деформация суставов ведет к сжатию нервных волокон) и другие.
Основные услуги клиники доктора Завалишина:
Диагностика причин возникновения онемения руки. Как выявить?
На приеме врач проводит осмотр и пальпацию конечности пациента и задает такие вопросы:
- Где именно ощущается онемение?
- Когда впервые появились неприятное чувство покалывания, снижение чувствительности?
- Как долго беспокоит онемение конечности?
- Какие действия и движения усугубляют симптоматику?
- Имеются ли другие жалобы, например жжение, зуд, покалывание, боль?
- Какими ощущаются руки, кисти, пальцы — холодными или теплыми?
Главной задачей врача является определение причин онемения руки. Необходимо исключить систематическое механическое пережатие сосудов, а также определить бытовые и производственные факторы, которые могли вызвать нарушения.
Онемение может оказаться безобидным симптомом, но за ним могут скрываться и серьезные проблемы — ишемия миокарда, инсульт, проблемы в позвоночнике, сахарный диабет, боковой амиотрофический склероз и т. д. В этом случае доктор выдает направление к врачам соответствующих специализаций (кардиолог, эндокринолог, невропатолог и др.).
Основной упор в выявлении причин онемения делается на обнаружение признаков остеохондроза. Для этого пациента направляют на магнитно-резонансную диагностику, рентгенографию, компьютерную томографию, электромиографию. Цель визуализирующих исследований при онемении руки — определить высоту межпозвоночного диска, обнаружить остеофиты, уточнить наличие протрузии или межпозвоночной грыжи.
Принципы лечения онемения рук
Первостепенной задачей врача является выявление первопричины этого симптома. Для этого могут проводиться рентгенография, миелография, МРТ, анализы крови и т.д.
В зависимости от характера заболевания, вызвавшего онемение рук, подбираются методы лечения. Прежде всего, проводится терапия основного заболевания. Медикаментозное лечение дополняется:
Боли в кистях рук, онемение пальцев, скованные движения - эти неприятные симптомы нередко посещают офисных сотрудников и активных пользователей смартфонов.
Причиной дискомфорта может являться развивающийся туннельный синдром, во время которого из-за длительного неестественного положения рук и монотонных движений, нерв запястья зажимается между костями и сухожилиями.
Привести к заболеванию может изгиб кистей при работе с клавиатурой и мышью. Поэтому, если ваша профессия связана с долгой работой за компьютером, мы настоятельно рекомендуем включить в ежедневное расписание комплекс простых упражнений. Выполнять их можно, не отходя от монитора!
Комплекс упражнений для рук
Обязательно начинаем с разминки:
С усилием сожмите кулаки и максимально раскройте ладони 5 раз.
Сожмите кулаки, повращайте ими по 5 раз в каждую сторону.
Повращайте каждым пальцем руки по несколько секунд.
Расслабьте кисти и встряхните.
Основные упражнения:
Упражнение 1:
Соединив ладони, максимально далеко отведите назад пальцы, подержите 5 секунд. Скрестите пальцы и сожмите на 5 секунд. Повторите 5 раз.
Упражнение 2:
Соедините пальцы в замок и максимально распрямите пальцы. Потянитесь запястьями вверх и выгните пальцы вниз. Вернитесь в исходное положение. Повторите 10 раз.
Упражнение 3:
Плотно соедините ладони и пальцы. По очереди отводите в стороны парные пальцы, начиная с мизинцев. Повторите по 5 раз для каждой пары пальцев.
Упражнение 4:
Сложите ладони перед грудью. С усилием нажимая на кончики пальцев, наклоняйте кисти рук вправо и влево. Повторите по 10 раз на каждую сторону.
Упражнение 5:
Сложите ладони грудью пальцами вверх. Медленно опустите кисти ниже уровня талии и вернитесь в исходное положение. Повторите 10 раз.
Упражнение 6:
Соедините подушечку большого пальца поочередно с каждым пальцем руки, начиная с указательного, и в обратном порядке. Повторите по 5 раз для каждой руки.
Если симптомы заболевания усиливаются, обязательно обратитесь к врачу для назначения лечения. Рекомендованные врачом препараты можно приобрести в аптеках “Столички”.
Читайте также: