Как сделать чтобы кот не снял катетер
Добрый день! Очень прошу оказать консультационную помощь и прокомментировать назначенное коту лечение, сильно за него переживаем.
Кот, 16 лет, подобрыш, но с выраженными чертами тайского, кастрированный. Где-то с 8 лет выявлена МКБ, с 12 лет установлен хронический панкреатит с периодическими обострениями раз в полгода. Питание сухой корм Royal Canin Gastro Intestinal Moderate Calorie. При появлении симптомов МКБ давался Цистон по давней рекомендации ветеринара.
В воскресение кот стал вялым, списали на возраст. В понедельник ни разу не писал, вырвало всей порцией съеденного корма, вечером понедельника оперативно принесли в ветеринарную клинику. Диагноз после осмотра врачей - серьезная задержка мочи, закупорка уретры. Оперативно, без наркоза, поставили катетер, ввести еле смогли, работали наверное с полчаса, говорили отверстие сильно забито, вводили с местным анестетиком. Вставили катетер, откачали много тёмно-бурой мочи, промыли катетер и мочевой физ.раствором. Анализ мочи делать не стали из-за большого количества крови, сделали анализ крови на три параметра - мочевину, АЛТ, АСТ (т.к. изначально думали, что это обострение панкреатита и от него рвота). АЛТ и АСТ в пределах нормы, мочевина 39,6.
Назначили:
1. Капельницы ежедневно Антитокс 3 мл, Витам 10 мл, Раствор Рингера 40 мл.
2. Антибиотик подкожно Амоксициллин 0,5 мл три раза через день
3. Серения от тошноты (кота явно тошнило)
4. Дома давать Энтеросгель 1 чайная ложка 2 раза в день
5. Дома давать Метионин (когда начнет есть) по 1/4 таблетки 2 раза в день.
6. В клинике промывать катетер физраствором.
Два дня делали это, кот самостоятельно только пил, от еды отказывался, насильно не заставляли, метионин не давали.
На третий день в четверг утром, обнаружили, что памперс у кота совершенно чист, моча не отходит. Оперативно повезли в клинику. Оказалось, закупорка катетера. С наполненным мочевым пузырем по нашему настоянию сделали УЗИ почек и мочевого пузыря. Результаты УЗИ пока на руки не дали, но сказали что почки значительно увеличены, так размеры одной из них 5,2 на 3,2 (насколько мне удалось запомнить), вторая увеличена не так значительно. Края неровные, контуры частей внутри почки размыты. Сильное воспаление почек и мочевого пузыря, мочевой пузырь содержит большое количество взвеси (около 1 см лежит в его нижней части), плюс внутри мочевого пузыря отслоение эпителия слизитой (выглядит на УЗИ прямо как висящий лоскут).
Назначили в дополнение к первому назначению:
1. К капельницам Натрия гидрокарбонат 10 мл, Эссенциале 1 мл + NaCl до 5 мл
2. Дома давать Стоп-цистит по 1 таблетке 2 раза в сутки
3. Насильно кормить из шприца.
4. Промывать катетер.
Вечером четверга кот был в ужасном состоянии, дома лежал не вставал и даже не менял позу, не ел, не пил. Самостоятельно стали промывать ему катетер физраствором 10 мл и выкачивать мочу и физраствор из мочевого при первом же подозрении, что катетер опять забился. Насильно покормили, напоили, дали Стоп-цистит и Метионин.
Утром пятницы кот стал чуть бодрее, сам попил, немного прошелся по квартире. Есть отказывается, насильно покормили насколько смогли. Вечером опять поедем в клинику.
По словам врачей пора снимать катетер (будет уже 4 дня), но они уверены, что без катетера он не сможет писать. Кроме того, врач не знает,как вывести из мочевого эпителий, а любые оперативные вмешательства кот не выдержит. Подскажите, пожалуйста, что сделать дальше, как спасти кота?
21.07.17 сдали анализ крови.
Глюкоза 6, 17 (3, 94-8, 83)
Креатинин 326 (71-212)
Мочевина >46, 4 (5, 7-12, 9) зашкаливает за пределы аппарата, точно неизвестно
Общий белок 75 (57-89)
АЛТ 38 (12-130)
АСТ 1 (0-48)
АЛКП 19 (14-111)
Липаза 977 (100-1400)
Фосфор 2, 86 (1-2, 42)
Кальций 2, 66 (1, 95-2, 83)
Также, сделали общую биохимию, если есть смысл напишу всю кучу показателей, пока те укажу, которые вне нормы:
Гематокрит 24, 4 (30-45)
Средний объём эритроцитов 33, 9 (41-58)
Тромбоциты 41 (175-600)
Эозинофилы 0, 8*10^9 (0, 1-0, 79)
Тромбоциты-обнаружена агрегация
Лейкоциты:аномальное распределение
УЗИ подробно:
Почки контуры размытые
Правая 4, 58*2, 24, левая 3, 8*2, 41
Кортико-модулярная граница размытая
Дополнительные образования отсутствуют
Почечная лоханка расширена
Мочевой пузырь наполнен, расположен обычно
Стенки утолщены 0, 54 см
Просвет-эховзвесь в большом количестве, на стенке мочевого пузыря в полости возможно отслоение слизистой стенки
Заключение: диффузионные изменения в почках, признаки нефрита, цистит, возможно МКБ, отслоение стенки мочевого пузыря, возможно некроз стенки мочевого пузыря.
После таких показателей врач сказал, что ничего не обещает, кот в тяжелом состоянии.
Дополнительно назначили:
Ренат Эдванс по 1 мл 2 раза в день пожизненно
Ренал паста 1 месяц. Плюс пока оставили капельницы.
Обновление.
Коту сняли катетер. Кот стал бодрый, прыгал на кровать, мурчал, единственное, что сам не кушал. Однако, за 14 часов он так ни разу и не пописал, причем даже особо и не пытался. Так, присел пару раз. Итого, мочевой опять наполнился, дышал часто, лежал, утром полетели к открытию в клинику, повторно установили катетер, выкачали 110 мл кроваво-красной концентрированной мочи, с едким запахом. Поставили подкожно все те же капельницы. Однако, интоксикация уже явно началась, кот никакущий, лежит, не ест, ни на что не реагирует, единственное, что пьет сам. Температура упала до 36, срочно обложили бутылками и под одеяло, вроде как согрели до 38,5. Пока убрали, посмотрим будет ли сам поддерживать температуру. Катетер промываем физраствором 3-4 раза в сутки,плюс заливаем метрогил 10 мл и оставляем на час, больше врачи ничего не назначили. Очень переживаем за кота, помогите, подскажите, чем ему еще помочь? Ответьте кто-нибудь, пожалуйста!
История долгая.
Кот перестал писать, повели к ветеринару: проставили уколы 3дня и потом поставили катетер. Он проходил с ним сутки и случайно выдернул((((( потом еще 3дня уколов + узи ( все в порядке, в мочевом только немного песка, камней нет). Но кот так и не стал пИсать! Поставили еще раз катетер + кастрировали ( подумали , что спазм из за этого).
Проходил 5 дней с катетером, вчера сняли.
Он опять ходит по капле :cry:
Доктор сказал у него сильный спазм, а так все чисто.
Может было у кого такое? Что делать. Вот пойдем опять на осмотр . Больше катетер ему ставить не будут, ибо возраст и наркоз третий раз опасен
Мама своему какие- то таблетки курсами давала, и на корм "проплан " специализированный под эти проблемы перевезла. Ничего, держится котяшка. А если спазмы -то может но -шпа"?
а котик водичку пьет? может ему пИсать особо нечем?
ЗЫ: у мамы кошатина очень мало воды пила, по всему дому ей кружек наставили, приноровилась струйку из краника Аквафор лизать, теперь пИсает много))
Пусть котейка поправится :mishka:
Сочувствую. анализы мочи какие. кормом тут уже не поможешь. когда моему скоттишу уже невозможно было делать катетер, мы сделали операцию - мочеточник вывели из пуза (дада, была дырочка, из которой он писал сам, на горшочек ходил, умничка мой). так он прожил ещё полгода. и всё.
необратимые процессы в почках и прочих моче-половых органах - это ужас.
эта операция называется уретроцистостомия.
она облегчает отведение мочи при МКБ, но не влияет на причину - лечение и диета нужна.
кот автора получал антибиотик? какой? исключена неврология?
Пьет он тоже мало. Он всегда немного пил. Но даже при этом писат то должен! А не только капли оставлять((
Мочу на анализ не брали, врач ничего не сказал.
Он говорил про вот эту операцию, уретроцистосомия. Но делать еще один наркоз в 9 лет опасно.
Мы в Сургуте, клиника приличная вроде..
Я не спросила какой антибиотик , сказал сильный .. Но ставили мы дней 10. Он уже и папверин ставил и нош пу, чтоб спазм снять.
Ох не знаю , поедем завтра на осмотр , скотиш наш совсем грустный стал.. Лежит все время на полу.. Даже на кровать не приходит
неврологические нарушения, стриктура мочеточников или уретры вследствие травмирования, новообразования.
разрыв уретры при катетеризации
Повторно узи пройдем , там же видно будет травмы, если они есть?
После первого катетера все было хорошо, новообразований нет
У кошки моей подруги так было - из-за мочекаменной болезни произошло растяжение мочевого -ленивый мочевой пузырь.Мы делали ей массаж (после укола но-шпы) .Со временем нормализовалось
Автор, я своего так периодически выхаживаю. Нашему шесть лет, кастрирован давно. У него на стресс спазмы бывают.
Мои советы: купите гомеопатический препарат кантарен. Если сможете ставить инъекции, проколите подкожно 7 дней, два раза в день из расчета 0.1 мг на 1 кг. веса животного. Если не сможете колоть можно раствор для инъекций выпаивать, тогда дозировку по весу нужно умножить на 1.5, кантарен есть в таблетках, если сможете найти. Плюсом к этому травматин желательно пропоить. Это тоже гомеопатия хелветовская. также половинку таблетки но-шпы два раза в день, утром и вечером. Примерно через час после но-шпы массаж мочевого.
Первый раз когда у нас такое произошло и мне удалось после катетера добиться несколько капель мочи, я ревела от радости. Мне дочь говорит:"Мама, ты когда-нибудь подозревала, что будешь так радоваться тому, что у тебя пописАл КОТ?" Смешно, но это так. Мы очень любим этого котейку, он у нас в семье как сыночек.
Первые разы после приступов, я вообще с целью контроля объема выделяемой мочи, из лотка мочу шприцом собирала и заисывала. Сейчас как-то уже нет, главное, контролирую, что он вообще писает. Пусть небольшими порциями, но писает.
да, и корм ему смените, лучше на Роял канин уринари S/O, Еще дял профилактики раз в полгода пропаивают препаратом Котэрвин.
Если есть вопросы, не стесняйтесь, пишите в личку.
В случаях серьезных заболеваний, всем домашним любимцам необходима медицинская помощь. И зачастую ее приходится оказывать в домашних условиях. При необходимости сделать животному капельницу или вывести жидкость из мочевого пузыря, многие хозяева задаются вопросами, как поставить и как снять катетер у кошки.
Благодаря данному приспособлению существует возможность избежать постоянных уколов. Катетер позволяет сделать питомцу капельницу или инъекцию в любое необходимое время.
А в послеоперационный период или при болезнях мочевыделительной системы это устройство позволяет освободить мочевой пузырь животного от лишней жидкости совершенно безболезненно.
Когда необходим катетер
Как правило, вставлять и убирать катетер с тела кошки должен медицинский работник. Но иногда приходится проводить данную операцию, не выходя из дома.
По рекомендации врача, самостоятельно кошке вставляют катетер (бранюлю) в следующих случаях:
- когда питомцу назначено перентеральное питание;
- у питомца наблюдается гипергидратация или гидратация организма;
- кошке назначены регулярные многократные уколы с применением лекарственных препаратов;
- когда препарат нужно поставлять в организм точно и быстро и с особой концентрацией, в отличие от приема внутрь, когда лекарство может потерять свои свойства.
После корректного введения приспособления в вену, спустя некоторое время его придется вынимать. И тут у владельцев мурлыкающих питомцев всегда возникает проблема с тем, как снять внутривенный катетер у кошки.
Как снять внутривенный катетер
Данную процедуру хозяину кошки приходится проводить спустя 5 дней после установки, в случае механического повреждения катетера, либо если конечность питомца с бранюлей отекла.
Катетер обычно располагается на передних лапках кошки. Фиксируется он оборотом обычного лейкопластыря. Для того чтобы снять с кота внутривенный катетер, достаточно разрезать данную перевязку снизу-вверх. Затем остатки пластыря необходимо аккуратно избавить от шерсти питомца. После проведения данной манипуляции, можно снимать катетеры с лапок кошки, вытаскивая из вены пластиковую трубочку. На прежнее место нахождения бранюли наложить плотную смоченную в спирте повязку, а лапку забинтовать на ближайший час.
Обратить внимание при проведении данной процедуры следует на то, что:
- при вытаскивании устройства животное может попробовать убежать. Поэтому снять катетер у кота в домашних условиях гораздо проще вдвоем;
- при вытаскивании трубки, движение должно быть аккуратным, но максимально быстрым;
- вместо спирта для смачивания дезинфицирующего тампона можно использовать раствор фурацилина или перекись водорода;
- при появлении подозрительных симптомов после удаления катетера, лучше обратиться за помощью к ветеринару. К таким нехарактерным при извлечении устройства признакам относят: отеки конечностей, изменение цвета кожных покровов, хромота или поджимание лапы, болезненности при пальпации, развитии гипертермии, отсутствие аппетита, слабое и апатичное состояние;
- для разрезания пластыря лучше всего использовать маникюрные ножницы, так как они более аккуратно удалят повязку. Если животное дергается, то лучше отдать предпочтение прибору с закругленными концами.
Катетер при болезнях мочевыделительной системы
При проблемах с мочеиспусканием (онкологические заболевания, патологии предстательной железы, мочекаменная болезнь и пр.) у кошки или собаки, необходима процедура катетеризации. Только таким образом в некоторых случаях удается спасти питомцу жизнь.
Вводить и вытаскивать катетер может потребоваться в следующих случаях:
- когда нужно контролировать мочеиспускание кошки;
- в послеоперационный период;
- если имеются травмы органов мочеполовой системы;
- для извлечения камней из мочевого пузыря;
- в терапевтических целях (промывание органов мочевыделительной системы);
- для разового выведения урины.
Удаление мочевого катетера
Катетер Фалея представляет собой тонкую трубку, которая выводит мочу в специальный мешок. Его удаление необходимо в случаях, когда:
- катетер перестает функционировать;
- животное получило травму уретры или мочевого пузыря;
- проблема, являющаяся причиной установки устройства, устранены.
Процедура его выведения осуществляется только ветеринарным врачом. Не стоит пытаться проводить такую операцию дома, посмотрев видео из интернета. Самостоятельное извлечение катетера чревато травмами слизистой оболочки мочевыводящих путей.
Вместо заключения
Проводится катетеризация мочевого пузыря у кота в том случае, если питомцу затруднительно мочиться или процесс мочеиспускания прекращается полностью. Подобные случаи являются следствием почечной недостаточности или образования камней в почках. Как правильно установить мочевой катетер и провести процедуру, знает ветеринар. После катетеризации коту требуется обеспечить специальный уход, чтобы период восстановления прошел быстрее и легче.
Когда проводится процедура?
Ставить уретральный катетер для котенка и взрослой особи требуется не только при мочекаменной болезни, а также при других патологических состояниях, при которых питомец не мочится. Врачи-ветеринары назначают проведение катетеризации при механическом повреждении у кота мочевого пузыря. Показаниями, при которых требуется ставить урологический катетер, служат такие ситуации:
- Консервативное лечение при уролитиазе. Такая терапевтическая методика может применяться при патологии единожды или регулярно для облегчения выведения урины.
- Нарушенное отхождение урины при остром течении болезни. Когда происходит обострение отклонений со стороны мочевыводящей системы, то прописывается коту катетеризация, предназначенная для экстренного опорожнения мочевого пузыря.
- Оперативное вмешательство. После выполнения хирургии в области мочевыводящей системы питомцу затруднительно ходить по малой нужде, поэтому устанавливается катетер. Когда мускулатура восстановится, кот сможет самостоятельно мочиться.
- Необходимость промыть коту мочеиспускательный канал и мочевой пузырь. Такая мера проводится при лечении, с ее помощью легче доставлять лекарственные средства к пораженным органам.
- Определение объема мочеиспускания и забор мочи. Катетеризация выполняется в короткие сроки, а после проведения исследования катетер снимают.
- С целью проведения диагностики. Если коту или котенку требуется сделать рентгеновские снимки органов мочевыводящей системы, то проводится катетеризация, с помощью которой вводят контрастное вещество.
Подготовительный этап
Животному может потребоваться общая анестезия, поскольку проводимая процедура довольно болезненна.
Если у кота моча перестала нормально выводиться, то необходимо пользоваться катетером. Катетеризация у котят и взрослых особей может проводиться единожды, а если разовая процедура не помогает, то выполняется повторная манипуляция. Установка катетера выполняется не в домашних условиях, а в ветеринарной клинике. Предварительно специалист проводит обследование и выясняет, требуется ли коту проводить процедуру. Перед катетеризацией необходимо пройти такие подготовительные этапы:
- Выполнение мер по обезболиванию. Когда проводятся подобные урологические манипуляции, то кот может ощущать сильную боль. Для устранения неприятного симптома используется общая либо местная анестезия. Первый тип обезболивания требуется питомцам с удовлетворительным состоянием, второй — в случае хронического заболевания.
- Гигиена половых органов. Прежде, чем вставить катетер в мочеиспускательный канал кота, проводятся гигиенические процедуры. Специалист выбривает шерстяной покров в области пениса и вокруг гениталий. Кожный покров дезинфицируют с использованием антисептиков, что предупредит попадание патогенных микроорганизмов.
Поскольку на головке члена у питомца имеется много нервных окончаний, то во время выполнения катетеризации не менее важно местное обезболивание с применением препаратов в форме аэрозолей.
Как ставят кошачий катетер?
Врач должен вводить устройство очень аккуратно, чтобы дополнительно не травмировать мочевыводящие пути.
Правильно поставить трубку для отвода урины и провести необходимую манипуляцию может только ветеринар. Техника требует особой осторожности, поскольку во время процедуры велики риски механического повреждения, которое приведет к серьезным осложнениям. В мочеиспускательный канал животного вводят катетер, который оснащен мандреном. Перед введением трубку смазывают лубрикантом, чтобы ее можно было просунуть дальше и не повредились стенки органа. Если при манипуляции катетер не проходит, то в него вводят специальные растворы, устраняющие возникшие пробки. Когда из трубки выходит моча, то это говорит о попадании ее в мочевой пузырь. При процедуре немного материала берут для лабораторного исследования. Если урина выделяется с кровью, то обнаруживается повреждение стенок органа.
Нередко проводится длительная катетеризация мочевого пузыря у кошек, при которой должен стоять катетер 2 суток и более. В таком случае специалист делает подшивание трубки к красной плоти. Таким образом урина выводится из пузыря и собирается в специальном резервуаре. При подобной патологии коту требуется соблюдать диетическое питание и принимать лекарственные препараты. С помощью ветеринарных средств удается облегчить симптоматику, возникающую при катетеризации.
Необходимый уход
Для самостоятельной замены устройства необходимы стерильные перчатки.
Если катетеризация проводится часто и на долгое время, то хозяевам стоит знать, как ухаживать в этот период за котом. Важно применять антибактериальные препараты, предупреждающие попадание в органы мочевыведения патогенной микрофлоры. Если требуется в домашних условиях выполнять замену катетера, то нужно строго соблюдать правила гигиены и проводить манипуляцию в стерильных перчатках. Если трубка сильно загрязняется, то рекомендуется ее промывать под струей теплой воды.
Опасность процедуры: в чем заключается?
Если не следовать всем врачебным рекомендациям во время катетеризации и при дальнейшем уходе за котом, то возможны неприятные последствия. Нередко после процедуры возникают механические повреждения мочеиспускательного канала, на фоне которых фиксируется воспалительная реакция. Также катетеризация может осложниться отсутствием мочеиспускания. Для устранения проблемы потребуется прием спазмолитиков. Если процедуру будет выполнять опытный ветеринар, то не возникнет никаких осложнений и процедура принесет положительный результат и у кота пропадут трудности с выведением урины.
Читайте также: