Как сделать член больше в 13 лет
Что такое задержка полового развития? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Кокоревой Кристины Дмитриевны, детского эндокринолога со стажем в 4 года.
Над статьей доктора Кокоревой Кристины Дмитриевны работали литературный редактор Вера Васина , научный редактор Екатерина Шрёдер и шеф-редактор Маргарита Тихонова
Определение болезни. Причины заболевания
Задержка полового созревания (delayed puberty) — это нарушение, при котором у детей своевременно не появляются вторичные половые признаки: у мальчиков старше 14 лет не растут яички, половой член и волосы на лобке, у девочек старше 13 лет тоже не растут волосы на лобке и не увеличиваются молочные железы [1] .
Условно выделяют два типа задержки полового развития:
Патологическая задержка полового развития возникает либо из-за нарушения работы либо половых желёз (яичек или яичников), либо гипоталамо-гипофизарной системы . По-другому такое состояние называют первичным или вторичным ( гипогонадотропным ) гипогонадизмом [4] [5] [6] .
Чаще всего причиной гипогонадизма становятся хромосомные аномалии, нарушающие закладку первичных половых признаков ещё внутриутробно. К таким аномалиям относится синдром Шерешевского — Тёрнера и синдром Клайнфельтера . Первый синдром встречается у одной из 2–5 тысяч девочек, а второй — у одного из 300–600 мальчиков [1] . Для сравнения: синдром Дауна выявляют у одного из 800 новорождённых [2] .
Одной из причин вторичного врождённого гипогонадизма, связанной с нарушением работы гипоталамо-гипофизарной системы, является синдром Кальмана [1] .
Также к гипогонадизму приводят генетические аномалии. Сейчас известно около 30 генов, мутации в которых могут препятствовать половому созреванию.
Кроме врождённых причин развития гипогонадизма выделяют приобретённые. К ним относятся:
- травмы, в том числе черепно-мозговые [13] ;
- перекрут яичка;
- операции на головном мозге;
- лучевая и химиотерапия онкозаболеваний;
- гранулематозные болезни, например саркоидоз или туберкулёз;
- аутоиммунные заболевания, например радиационный аутоиммунный орхит;
- приём лекарств, блокирующих выработку половых гормонов, например психотропных препаратов [1] .
Непатологическую задержку полового развития иначе называют конституциональной задержкой , задержкой пубертата или поздним пубертатом . Она, как правило, временная и в основном встречается среди мальчиков.
Так, по данным российского исследования 2019 года, задержка пубертата наблюдалась у 89 % мальчиков, т. е. у 50 человек из 56 [6] .
Непатологическая задержка возникает на фоне:
- плохо компенсированного сахарного диабета ;
- заболеваний щитовидной железы и других эндокринных органов (например, болезни Иценко—Кушинга, гипертиреоза, пролактиномы);
- несбалансированного питания;
- нарушения работы печени и почек;
- повышенных физических нагрузок, например при занятиях профессиональным спортом;
- недоедания [1][5] .
Свой вклад в развитие позднего пубертата могут вносить расстройства пищевого поведения : нервная анорексия , булимия и др. Они встречаются как среди мальчиков, так и среди девочек, но у мальчиков эти состояния чаще остаются недиагностированными [20] .
Все перечисленные причины сопровождаются гормональными изменениями. Например, при анорексии меняется уровень пролактина, гормонов щитовидной железы и половых гормонов. Такие изменения связаны с адаптацией организма в условиях голода. Если вес увеличится, уровень гормонов может нормализоваться [16] .
Другой причиной временной задержки полового развития может стать табакокурение и ранее употребление алкоголя. Об этом стало известно в 2014 году, после американского исследования, в котором приняли участие более 3000 мальчиков [21] .
В 2011 году учёные провели подобное исследование среди девочек. Его результаты доказали, что у тех, кто начал пить алкоголь до 11 лет, медленнее росли молочные железы и позже наступила менструация [22] .
При обнаружении схожих симптомов проконсультируйтесь у врача. Не занимайтесь самолечением - это опасно для вашего здоровья!
Симптомы задержки полового развития
У мальчиков п ри нормальном половом развитии к 14 годам увеличиваются яички: они должны быть больше 4 мл. Оценить их объём в миллилитрах можно с помощью орхидометра.
У девочек к 13 годам обычно начинают расти молочные железы: появляется железистая ткань, ареолы сосков темнеют, увеличиваются и постепенно становятся более выпуклыми. А к 15 годам начинаются менструации [1] .
Если эти вторичные половые признаки не возникают, стоит обратиться к детскому эндокринологу. Он поможет выяснить, с чем связана задержка полового развития.
Ещё одним симптомом задержки полового развития является скудное количество волос или их отсутствие на лобке [1] . Волосы в этих зонах о бычно появляются в 13–15 лет.
При подозрении на задержку полового созревания также стоит обратить внимание на обоняние ребёнка. Иногда восприятие запахов снижается или полностью пропадает. Такое возможно при патологической форме задержки полового развития [1] .
Маленькая грудь (по мнению девочки или родителей) не является признаком патологии, так как полностью сформированная молочная железа независимо от размера сможет выполнить свою основную задачу — выкормить ребёнка.
Патогенез задержки полового развития
Другие формы гипогонадизма встречаются при нормально функционирующем гипофизе и гипоталамусе. В этом случае проблема кроется в половых железах, которые не отвечают на стимулы мозговых структур. Такой патогенез наблюдается при хромосомных аномалиях: синдроме Клайнфельтера и Шерешевского — Тёрнера.
Механизм развития непатологической задержки зависит от причины нарушения. Например, при некомпенсированном или плохо компенсированном сахарном диабете патогенез задержки полового развития сложен. Он включает в себя как нарушения на уровне головного мозга, когда повышенный уровень дофамина подавляет половые гормоны, так и нарушения на уровне половых желёз и печени [17] .
Классификация и стадии развития задержки полового развития
Российская ассоциация эндокринологов подразделяет гипогонадизм на три типа:
- первичный;
- вторичный;
- транзиторный (симптоматический) [1] .
Первые два типа гипогонадизма относятся к перманентной (постоянной) форме болезни. Транзиторная форма является временной и включает в себя конституциональную задержку полового развития и задержку на фоне декомпенсации других заболеваний.
Осложнения задержки полового развития
Если вовремя не диагностировать патологическую задержку полового созревания и не начать лечить гипогонадизм, то человек может остаться бесплодным .
Другая сложность состоит в том, что при врождённых формах гипогонадизма (например, при генных мутациях) лечение не всегда помогает улучшить прогноз фертильности. К тому же в педиатрии накоплено мало опыта по решению этого вопроса [7] [11] .
Также ребёнок с задержкой пубертата может испытывать психологический дискомфорт, вплоть до развития психоза или шизофрении [12] . А некоторые синдромы, например синдром Клайнфельтера, сам по себе ассоциирован не только с гипогонадизмом, но и с психическими расстройствами [18] . В этих случаях кроме эндокринологического лечения ребёнку может потребоваться курс психологической помощи.
Так как половые гормоны влияют на минерализацию костной ткани, у детей с гипогонадизмом не такие плотные кости, как у сверстников. Это состояние может привести к переломам. Поэтому при подозрении на задержку полового развития важно выполнить денситометрию — измерить плотность костей и оценить риск переломов [1] .
Диагностика задержки полового развития
Когда к эндокринологу приходят пациенты с жалобами на отсутствие половых признаков, задача доктора ответить на главный вопрос : нужна ли ребёнку помощь врача или нет? Потому что задержка может оказаться временной и половое развитие у такого ребёнка обязательно начнётся, но позже.
Чтобы ответить на этот вопрос, доктор собирает анамнез (историю болезни), уточняет наследственные особенности, проводит осмотр, назначает лабораторные и инструментальные исследования.
При сборе анамнеза врач может поинтересоваться, не было ли у ребёнка крипторхизма, т. е. проблем с опущением яичек в мошонку, не проводились ли операции по этому поводу.
Степень полового созревания оценивается по шкале Таннера , где первая стадия говорит об отсутствии полового развития, а пятая стадия описывает сформировавшиеся половые признаки взрослого человека.
Чтобы определиться с дальнейшей тактикой, врач может назначить:
- гормональное обследование, например анализ крови на фоллитропин (ФСГ), лютеинизирующий гормон (ЛГ) и др.;
- УЗИ органов малого таза;
- УЗИ органов мошонки и простаты;
- рентгенографию кистей рук и лучезапястных суставов;
- пробу с аналогом гонадотропин-рилизинг-гормона: Бусерелином или Диферелином ( Трипторелином ).
С помощью пробы врач оценивает уровень ФСГ и ЛГ в крови. У ребёнка с поздним пубертатом уровень этих гормонов обычно повышается, а у ребёнка с гипогонадизмом остаётся прежним.
Рентгенография проводится обязательно, чтобы оценить костный возраст ребёнка. Т акже врач может назначить денситометрию, ч тобы определить степень минерализации костей [1] . Иногда по результатам данных обследований требуется сделать МРТ головного мозга. Это позволяет диагностировать или исключить опухоль и нарушение мозговых структур.
Спермограмма является н аилучшим методом оценки фертильности, но по этическим соображениям в рутинной практике российских врачей она не используется [1] .
Чтобы ответить на главный вопрос, нуждается ли ребёнок в заместительной гормональной терапии, не всегда достаточно одной консультации специалиста: иногда ребёнка нужно госпитализировать в эндокринологическое отделение и провести специальные тесты.
Лечение задержки полового развития
При непатологической задержке полового развития можно придерживаться наблюдательной тактики: каждые 6–12 месяцев наблюдаться у врача, измерять рост, оценивать его скорость, степень полового развития, костный возраст и гормональный статус.
К лечению гипогонадизма у мальчиков есть несколько подходов. Один из них — приём препаратов тестостерона. Они помогают увеличить размер полового члена, но не влияют на объём яичек и формирование сперматогенного эпителия, т. е. пациенты остаются бесплодными.
К побочным эффектам тестостерон-заместительной терапии относят эритроцитоз (повышенный уровень эритроцитов в крови), отёчность и нарушение работы печени [8] [9] . При эритроцитозе увеличивается объём циркулирующей крови, повышается её вязкость, может развиться артериальная гипертензия и тромбоз [19] .
Улучшить прогноз фертильности могут гонадотропины — рекомбинантный ФСГ и хорионический гонадотропин человека (ХГЧ). Такая терапия более дорогостоящая, чем лечение тестостероном, и требует большего количества инъекций, но она помогает увеличить объём яичек. Как показали три клинических случая 2020 года, у всех мальчиков с гипогонадизмом помимо объёма яичек повысился уровень тестостерона и суррогатного (непрямого) маркера фертильности — ингибина B [7] .
Подход к лечению гипогонадизма у девочек универсален:
- сначала применяются препараты женских половых гормонов — эстрогенов, которые стимулируют рост молочных желёз и перераспределение жира по женскому типу;
- через несколько лет назначают эстроген-гестагенсодержащие препараты, которые вызывают менструальноподобные кровотечения [1] .
Прогноз. Профилактика
Заместительная гормональная терапия помогает сформировать вторичные половые признаки [1] [7] [11] , устранить психологический дискомфорт и улучшить плотность костей. Даже при гипогонадизме прогноз может быть благоприятным — нужно только вовремя начать лечение [1] [7] [11] . Однако многое зависит от причины задержки полового развития и назначенных препаратов. Иногда вопрос с фертильностью решается только с помощью вспомогательных репродуктивных технологий: ЭКО, ИКСИ.
Приобретённые формы нарушения лучше поддаются лечению, чем врождённые.
Профилактики задержки полового развития как таковой не существует. Но пациентам с хроническими заболеваниями, например с сахарным диабетом , патологией щитовидной железы и целиакией , следует помнить, что декомпенсация болезней может привести к задержке полового развития.
Прежде всего, нужно определиться, что на самом деле означает большой и маленький размер полового члена. Надо сразу отметить, что в этом вопросе всё относительно. Некоторые мужчины имеют достаточно большой член в состоянии покоя, но при эрекции он может оказаться небольшим, при этом другие мужчины имеют небольшой член в состоянии покоя, а когда наступает эрекция, он значительно увеличивается в размерах. Также нет корреляции между длиной и толщиной члена. Одни мужчины имеют длинный член, но тонкий, другие имеют толстый член, но короткий, опять-таки, всё относительно.
Относительно исследований, среднестатистический член нормального сексуально — активного мужчины составляет более 14.5 см. Большинство мужчин имеет член длиной 15 — 16 см.
Нужно отметить, что не стоит вестись на удочку порнографических фильмов, где каждый мужчина имеет большие размеры члена. На самом деле актёров специально подбирают и они действительно обладают размерами члена, превышающими средний показатель.Также в таких фильмах используют визуальные трюки, чтобы сделать размеры половых органов еще больше.
Какую роль играет размер полового члена для женщин?
Вопрос, который интересует большинство мужчин. В то время, как многие женщины утверждают, что размер пениса для них не важен, и всё дело в правильной технике и любящем партнёре, которые хорошо относятся к ним, это только половина правды. В анонимных опросах количество женщин, утверждающих, что размер пениса для них важен, по крайней мере с эстетической точки зрения, значительно выше, чем при обследовании лицом к лицу. Этот факт не означает, что маленький член не может удовлетворить женщину, это не значит, что у вас не может быть идеальной сексуальной жизни с небольшим пенисом, но суровая правда в том, что размер имеет значение , для большинства женщин . Не нужно паниковать, если у вас небольшой член, согласно совместному изучению нескольких исследовательских институтов, 70% всех женщин довольны размером пениса своего партнера, тогда как только 50% всех мужчин довольны своим собственным членом. Таким образом, надуманная проблема больше реальной.
Правда ли, что размер члена определяется генетикой?
Определенно да, если у вас большой или маленький пенис, в основном, это определяется вашими генами. Сыновья отцов имеющих большой член, чаще всего имеют также большой половой орган. У сыновей, отцы которых имеют маленький член, часто имеют такие же скромные размеры. Есть, конечно, исключения, но в целом гены играют основную роль в размере.
Может ли диета, таблетки, мази, крема и гели, рекламируемые в интернете увеличить размер полового члена?
Ни пища, ни какие-либо биодобавки, таблетки, гели, крема и мази не влияют на рост и размер члена. Вот почему все, так называемые, таблетки для увеличения пениса, предлагаемые в интернете, просто не работают, не стоит верить рекламным трюкам. Все эти таблетки и мази могут несколько увеличить пенильный кровоток, что может вызвать искусственное усиление эрекции, но эффект сразу же прекращается, как только мужчина заканчивает принимать таблетки и втирать гели в член. В конечном итоге мужчина подсчитывает зря потраченные время и деньги, которые он заплатил за непостоянный эффект.
На ресурсах по продаже средств, для увеличения пениса, врачи заманчиво улыбаются с обложки сайтов, там же можно найти, выдуманные исследования, проведенные, где то в странах третьего мира, почитать бредовые отзывы, от известных порнозвёзд, но на самом деле, это огромная финансовая схема. Это очень выгодный бизнес, продающий дешёвые травы за космические деньги. Как правило, все средства для удлинения и утолщения члена изготавливаются в Китае, не имеют подлинных сертификатов и могут быть опасны для здоровья. Некоторые сайты пишут, что их продукция производится в лабораториях, одобренных управлением по контролю за качеством пищевых продуктов и лекарственных препаратов, но это не означает, что сам продукт контролируется этим управлением, как лекарственные средства в сертифицированных аптеках. Хуже того, многие из этих таблеток содержат необъявленные вещества, чтобы заставить покупателя полагать, что продукт отлично работает. Существуют сотни различных так называемых таблеток для увеличения пениса, включая некоторые очень известные и популярные бренды. Скрытые ингредиенты препарата часто представляют собой обычный силденафил , тадалафил или варденафил , вещества, используемые для лечения импотенции и преждевременного семяизвержения. Хотя эти лекарственные препараты могут помочь пациентам, страдающим эректильной дисфункцией, они также могут иметь опасные побочные эффекты и взаимодействия с другими лекарствами. Не рискуйте своей жизнью и избегайте приёма сомнительных таблеток, независимо от того, насколько заманчиво звучат рекламные или фальшивые отзывы. Кстати об отзывах, попробуйте на таких рекламных сайтах оставить свои отзывы, у вас просто не получится, потому что все отзывы и комментарии выдуманные.
Может ли хирургическое вмешательство увеличить размер пениса?
Утолщение члена — это процедура, которая направлена на увеличение объёма пениса. Чтобы орган стал толще врачи прибегают к установке под кожу сетки Ultrapro или же вводят в член собственный жир пациента, такая процедура называется липофилинг.
Правильно, проведенная операция по увеличению члена совершенно безопасна, она не ухудшает эрекцию, не оставляет видимых шрамов и не предрасполагает к другим осложнениям.
В Украине пластические урологи, накопили значительный, практический опыт и знания в плане операций по увеличению члена, но, к сожалению, пока таких специалистов очень мало. Самую большую практику по оперативному увеличению полового члена в Украине имеют такие города, как Николаев, Киев, Харьков.
Может ли экстендер, стретчер или вакуумная помпа увеличить член без операции?
Экстендеры, стретчеры, вакуумные помпы становятся всё более популярными, они часто продаются за немалые деньги. Урологи — андрологи небезосновательно советуют держаться подальше от таких устройств, потому что их самостоятельное использование может привести к хроническому повреждению кавернозных тел, белочных оболочек, нервов и сосудов члена. В худшем случае использование увеличителей и удлинителей члена может привести к эректильной дисфункции. Хотя многие урологи предупреждают об опасности использования экстендеров, стретчеров и вакуумных помп, зачастую, эти предупреждения игнорируются мужчинами. Часто пациенты доверяют сайтам, потому что их завлекают липовые сертификаты, ложные отзывы пациентов, рекомендации несуществующих врачей, фотографии до увеличения члена и после которые были сделаны в фотошоп.
Может ли джелкинг (Джельк) сделать мой маленький член больше?
Джелкинг или тренировка полового члена. Самый дешёвый метод увеличения, так как для джелька не нужны никакие приспособления, которые нужно покупать. По своей сути, джелкинг это обычный массаж, который мужчина проводит сам себе. Джельк можно сравнить с мастурбацией в полуэрегированном состоянии. Методика джелкинга заключается в вытягивании полового члена руками, сжимании, поглаживании, вращении. Но сразу нужно отметить, что ни одни официальные исследования не подтвердили, хоть какой ни будь, малейшей пользы от джелкинга. Вся информация о том, что джельк увеличивает член, базируется только на сомнительных отзывах и бредовых статьях на форумах и сайтах. Увеличить член путём тренировок, однозначно не получится, но при этом заработать травму пениса и нарушение эректильной функции вполне реально. Нельзя обойти стороной и появление психологической зацикленности мужчин на фоне тренировок джелька. Мужчины, становясь на путь джелкинга достаточно сильно расстраиваются, не получая желаемого результата, что приводит к страху перед половыми контактоми и негативно сказывается на эрекции.
Какие ещё есть способы сделать член более крупным?
Даже без реального увеличения размера, можно сделать пенис более крупным, как в покое так и при эрекции. Самый простой способ — это побрить волосы на лобке, если эти скрытые 1-2 сантиметра, внезапно станут видимыми, это уже будет впечатляюще. В случае, если у мужчины есть несколько лишних килограммов, потеря жира в паховой области может визуально увеличить пенис. Правда, это чисто оптическое увеличение, но зато простой и быстрый способ половой орган недорого и без операции.
Что такое синдром маленького члена (СМЧ)?
В отличие от распространенных убеждений, синдром малого пениса является психическим расстройством и относится к синдрому дисморфофобии. По сути, это неправильное восприятие собственного тела. Мужчины, которые страдают дисморфофобией, считают, что их пенис слишком мал, они одержимы этой мыслью, но при этом размеры члена совершенно нормальные. Симптомы при таком заболевании достаточно тяжёлые, они включают беспокойство, депрессию, изоляцию от женщин . Это достаточно редкое психологическое расстройство, оно часто визвано негативным личным опытом, например, отверганием женщины и другими сексуальными проблемами. Если вы считаете, что ваш член крошечный, но при этом имеет нормальные размеры, в таком случае лучше обратиться к врачу за профессиональной помощью.
Существует ли взаимосвязь между размером члена и преждевременной эякуляцией?
Маленький член по чувствительности обычно такой же, как и крупный, но, на удивление, существует некоторая взаимосвязь, многие мужчины с относительно небольшим пенисом утверждают, что они быстро кончают. С чисто медицинской точки зрения это может быть совпадением, но не психологическим. Независимо от того, насколько важен или незначителен размер пениса для женщины, мужчины с небольшим членом, всё же, чувствуют себя неуверенно. Эта неуверенность приводит к стрессам и психологическому напряжению, что способствует слишком ранней эякуляции. После такого неудачного, быстрого полового акта, происходит больший стресс и в следующий раз эякуляция происходит ещё быстрее, такой цикл трудно сломать. Это основная причина, по которой увеличение члена часто помогает в продлении времени секса.
Маленький размер члена и уверенность в себе.
И последнее, но не менее важное: самая большая проблема маленького члена — это не сам пенис, а мужчина, привязанный к нему. Каждый член отличается и уникален, вы можете иметь полноценную сексуальную жизнь, даже если ваш размер меньше среднего. Всегда имейте в виду, что большинство приятных сексуальных ощущений, которые женщины испытывают во время полового акта, идёт от её клитора, а не от влагалища. Кроме того, женщине важно не то что у вас между ног, а то какой вы человек и как вы относитесь к ней. Это, наверное, самый важный и ценный совет, который я могу дать: постарайтесь не напрягаться по поводу размеров вашего мужского достоинства, большой член не сделает вас волшебным образом счастливее и более привлекательным для женщин. Не позволяйте вашему размеру члена контролировать вашу самооценку.
Операция по удлинению полового члена — самый эффективный способ увеличить размеры полового органа. В среднем, пенис после нее становится длиннее на 2-4 см. Регулярное использование экстендера в течение нескольких месяцев позволит увеличить размер еще на 2-4 см. Окончательный результат зависит от индивидуальных особенностей мужского организма и исходных данных.
Удлинение полового члена хирурги нашего отделения в большинстве случаев проводят по желанию мужчины. Среди медицинских показаний к хирургическому лечению — врожденные патологии и травмы. Однако многие мужчины испытывают психологический дискомфорт из-за маленького, по их мнению, размера. Недовольство длиной члена может привести к сексуальным проблемам и снижению качества жизни. Устранить негативные факторы и вернуть уверенность в себе поможет несложная операция по удлинению пениса.
Для удлинения полового члена проводят операцию на подвешивающей связке. Во время хирургического вмешательства ее рассекают, после чего накладывают швы. Такая процедура позволяет выдвинуть пенис из-под лобковой кости, тем самым увеличив его длину.
Ткани связочного аппарата имеют способность к быстрой регенерации. Если пациент не соблюдает рекомендации специалиста, связка срастется и эффект от удлинения пропадет. Чтобы закрепить результат, нужно в течение нескольких месяцев носить вытягивающий экстендер. Его изготавливают для каждого пациента индивидуально.
Хирургическое удлинение члена занимает около получаса, проводится под общим наркозом. Доступ к тканям хирург получает через небольшой разрез на мошонке, который быстро заживает, не оставляя рубцов и шрамов. В стационаре пациент находится два-три дня, после чего врач объясняет ему правила ношения экстендера и разрабатывает индивидуальную программу реабилитации.
Операция по удлинению полового члена (лигаментотомия) без экстендера
Хирургическое удлинение члена показано при длине пениса менее 12 сантиметров в состоянии эрекции. Считается, что этот показатель ниже крайней границы нормы. Оперативное решение проблемы позволяет обрести уверенность в себе, избавиться от комплексов и чувствовать себя полноценным мужчиной.
Операция называется лигаментотомия. В ходе процедуры хирург пересекает поддерживающую связку пениса, она опускается вглубь таза, закрепляется на его костях либо фиксирует связку с помощью импланта. Следующим этапом становится вытягивание внутренней части члена.
Специалисты, работающие в отделении андрологии выполняют хирургическое удлинение члена по новой методике. Она требует высокого профессионализма, более сложная, чем стандартная процедура. Однако наши врачи провели уже много хирургических вмешательств, могут гарантировать безопасность и результативность.
Утолщение полового члена
Утолщение полового члена - одна из востребованных операций в мужской интимной хирургии. Целью операции является увеличение диаметра ствола полового члена. В настоящее время известно и описано несколько методов и методик утолщения полового члена.
Утолщение полового члена коллагеновой матрицей
Утолщение полового члена коллагеновой матрицей – заключается в установке на ствол полового члена коллагеновой матрицы, в виде двух цилиндров, с вырезом в месте расположения уретры. Толщина стенки матрицы 3-4 мм. Суть установки матриц в том, что они запускают процесс образования собственно соединительной ткани. Матрица рассасывается в течение 3-6 месяцев, на её месте образуется собственная ткань. Эффект увеличения полового члена от применения матриц индивидуален и может отличаться. Послеоперационный период составляет 2-3 месяца. Половые контакты ограничены до полного рассасывания матрицы.
Установка гелевых имплантов для утолщения полового члена
Установка гелевых имплантов для утолщения полового члена – новая методика увеличения (утолщения) полового члена. В настоящий момент проводятся экспериментальные операции утолщения члена. Суть метода в том, что между стволом и кожей полового члена по дорсальной поверхности устанавливают гелевые импланты, за счёт которых происходит утолщение полового члена. Операция установки гелевых имплантов обратима – импланты в любой момент можно удалить. Скоро данная методика будет доступна для применения с целью утолщения полового члена.
Выбор метода утолщения полового члена
В настоящее время идеального метода утолщения полового члена не существует. Методики утолщения члена подбираються индивидуально и обсуждаются с пациентом. Половой член – функциональный орган, меняющий свои размеры и объём. Вопрос его увеличения остаётся сложным и требует определённого метода последовательности. Если пациент обращается к нам и хочет удлинить и утолщить половой член, мы предлагаем комплексное увеличение полового члена. Сначала выполнит операцию по удлинению полового члена, с одновременным увеличением головки полового члена. Потому что в результате дальнейшего ношения экстендера после лигаментотомии происходит утолщение ствола полового члена. Через полгода мы предлагаем пациенту утолщение полового члена коллагеновыми матрицами. В результате такой последовательности удаётся добиться максимального эффекта от увеличения полового члена.
Половое созревание у юношей – это период фундаментальных биологических и социальных изменений в общем развитии. Происходят изменения в распределении жировой и мышечной ткани, развитие сосудистой и дыхательной систем, увеличение силы и выносливости.
У юношей меняются физические и психические характеристики.За все несут ответственность генетические факторы и факторы окружающей среды, взаимодействующие с работой гормонов.
Половое созревание у юношей – продолжительность
Возраст наступления половой зрелости для юношей – 9 лет. В это время у них в организме происходят первые внешние изменения. Но гормональные изменения, приводящие к этим внешним изменениям, начинаются несколько раньше.
Половое созревание длится от 4 до 6 лет и представляет собой начало подросткового возраста. Юноши должны знать, как справляться с процессом взаимодействия между изменениями в физическом росте, эмоциях, умственном росте и половом созревании.
Половое созревание у юношей – гормональные изменения
Эндокринная система, отвечающая за выработку и регулирование гормонов, присутствующих в организме с рождения, активизирует железы, участвующие в процессе полового развития у юношей:
- Гипоталамус – структура головного мозга, производящая гонадотропин-рилизинг-гормон (ГнРГ) – нейрогормон, регулирующий функцию гипофиза. Он связан с наступлением половой зрелости. Его основная функция заключается в регулировании роста, развития и функции яичек.
- Гипофиз – отвечает за секрецию гормона роста и регулирует работу щитовидной железы.
- Щитовидная железа – выделяет гормон тироксин, регулирующий рост и развитие.
- Кора надпочечников – осуществляет секрецию андрогенов – гормонов, контролирующих развитие половых органов и половое созревание, и кортизола, влияющего на рост тела.
- Гонады (яички) – отвечают за секрецию андрогенов (тестостерона) и отвечают за производство мужских гамет (сперматогенез).
У юношей секреция тестостерона и сперматогенез наблюдаются только в период полового созревания. Этого не происходит до полового созревания.
Первоначальное повышение уровня гормонов у юношей наблюдается в возрасте от 6 до 9 лет, и это называется адренархе. Два года спустя гонадные гормоны начинают более интенсивно секретироваться. Это у юношей происходит несколько позже, чем у девочек.
Кроме того, у юношей развиваются первичные и вторичные половые признаки, и это происходит в возрасте от 9 до 15 лет (в среднем около 12 лет).
Половое созревание у юношей – физические изменения
Рост юношей в период полового созревания связан с рядом телесных изменений. Половое созревание приносит с собой одно из самых быстрых и значительных ускорений в физическом росте юношей с младенчества.
У юношей быстрое увеличение роста и веса происходит в 11 лет, достигает пика в 13 с половиной лет и заканчивается в 17 лет.
Изменения, происходящие с юношами при половом созревании
В среднем на 28 см (10 см в год), а в конце роста в среднем выше девочек
В среднем они набирают 9 кг за год в 14 лет, а к концу полового созревания весят в среднем больше девочек
Соотношение жира и мышц
Уменьшается жир на руках и ногах, они набирают мышечную массу. В конце полового созревания у них в 1,5 раза больше мышечной и костной ткани, чем у девочек. Соотношение жира и мышечной ткани в конце подросткового возраста составляет 3 : 1
Сначала ускоряется рост рук, ног и ступней, а затем туловище, плечи расширяются по отношению к бедрам
Половое созревание у юношей
Половое созревание у юношей контролируется андрогенами – мужскими половыми гормонами.
Тестостерон, секретируемый семенниками, играет важную роль в половом созревании мужчин. Он способствует ряду физических изменений у юношей: развитие мышц, рост волос на теле и лице, изменение голоса и появление других мужских половых признаков.
У юношей сперматогенез (производство зрелой спермы) происходит, когда в организме достигаются уровни андрогенов и уровни выброса гонадотропинов, как и у взрослых мужчин.
Со временем развиваются первичные и вторичные половые признаки.
Первичные половые признаки включают репродуктивные органы, то есть половой член, мошонку и яички. Вторичные половые признаки – видимые физические признаки, служащие дополнительными показателями половой зрелости (мышцы, соски, подбородок, физический рост и т. д.).
Порядок полового созревания у юношей обычно сопровождается следующими изменениями:
- увеличение яичек и изменение текстуры и цвета мошонки, лобковых волос – в среднем в 11 лет;
- увеличение полового члена и укрепление лобковых волос;
- рост бороды и усов;
- изменение голоса;
- спермария (первое семяизвержение) – в возрасте 13 лет.
Половое созревание у юношей – первое семяизвержение
Первая эякуляция или спермария происходит примерно в возрасте 13 лет, обычно через год после начала ускоренного развития полового члена. Некоторое время семенная жидкость содержит небольшое количество живых сперматозоидов.
Важно отметить, что спермария у юношей не является аналогом менархе у девочек. Считается, что сперма так же важна для юноши, как и менархе для девочек, но очень мало известно о значении этого события для юношей, а также о реакции юношей на сперму.
Хотя большинство юношей не готовы к этому событию, похоже, оно не вызывает у них страха, стресса или дискомфорта. И все же юноши не склонны рассказывать о своем первом опыте родителям или друзьям.
Нормальный возрастной диапазон пубертатных изменений таков, что один из двух юношей одного хронологического возраста уже прошел все описанные изменения, а у другого они еще даже не начались.
Преждевременное половое созревание у юношей – симптомы и особенности
Преждевременное половое созревание чаще встречается у девочек, чем у юношей. Но не исключено, что из-за взаимодействия среды и генов некоторые юноши начинают развиваться раньше. Если у юношей в более раннем возрасте происходит внезапное увеличение роста, веса и мышечной массы, весьма вероятно, что это преждевременное половое созревание.
Взрослые и сверстники воспринимают таких людей как независимых, уверенных в себе и физически привлекательных. Поэтому они пользуются большой популярностью среди сверстников. Кроме того, у юношей до 9 лет можно заметить увеличение яичек и полового члена и общий физический рост.
Что касается преждевременного полового созревания у юношей, то также возможно появление бородавок, растут волосы на руках, ногах и гениталиях. Все эти явления приносят с собой различные психологические и эмоциональные изменения. Поэтому и родители, и дети сталкиваются с множеством проблем.
Преждевременно созревшие юноши чаще раньше вступают в половые отношения. Взрослые ожидают от них более зрелого поведения и большей ответственности. Иногда это может вызвать конфликты и неподобающее поведение. Кроме того, раннее созревание юношей связано с проблемами адаптации в более позднем возрасте.
Позднее половое созревание у юношей – симптомы и особенности
У юношей также может наблюдаться позднее половое созревание. Наиболее частые причины – хронические заболевания, чрезмерные физические нагрузки, занятия спортом в детстве или подростковом возрасте, а также недостаточное потребление пищи для нормального функционирования организма.
Позднее половое созревание может иметь наследственную предрасположенность. У таких юношей, вероятно, были родители или некоторые другие близкие члены семьи, столкнувшиеся с той же проблемой.
Эти люди находятся в худшем положении, чем те, кто рано взрослеют. Юноши, позже достигшие половой зрелости, имеют меньший рост и вес. Поэтому они стесняются своей внешности, у них развиваются психологические комплексы.
В отношениях со сверстниками чувствуют себя отвергнутыми, ведут вызывающе и назойливо, чтобы привлечь их внимание.
Половое созревание у юношей – поведение и умственное развитие
Психологические изменения при половом созревании – необходимый процесс взросления, и они происходят в разных сферах жизни.
Все гормональные, сексуальные и физические изменения, происходящие в период полового созревания, делают подростков более чувствительными к стрессу, поэтому подростковый период считается периодом уязвимости или периодом, особенно чувствительным к возникновению психологических изменений.
Половое созревание у юношей наступает незаметно. Однако по мере того как его признаки становятся более заметными, окружение иногда склоняется к некорректным комментариям. В целом юноши, как правило, меньше говорят о различных аспектах полового созревания, чем девочки. И когда они это делают, то обычно на более поздней стадии развития.
У юношей в поведении можно заметить появление импульсивности и агрессии. Эксперты считают, что это больше вызвано деятельностью, которой занимаются юноши, чем какими-то биологическими или гормональными изменениями в период полового созревания.
Юноши положительно реагируют на свой физический рост и развитие. Обычно в худшем положении находятся те из них, у кого этот процесс задерживается. Из-за того, что сверстники их высмеивают.
Одно из объяснений состоит в том, что любая культура отдает предпочтение мужчинам, выглядящим сильными и крупными. Это соответствует пропорциям тела, которые получают юноши при нормальном половом созревании.
Половое созревание у юношей – отношения с родителями
Юноши часто любят бунтовать, поэтому впадают в рискованное поведение. Их отношения с родителями бывают сложными, потому что они считают, что те не могут их понять. Родители также могут возлагать большие надежды на юношей, потому что ошибочно по внешности думают, что они уже взрослые.
Родители должны понимать, что хотя юношА растет и выглядит так, как будто он уже вошел в мир взрослых, но социально-эмоциональное развитие не обязательно соответствует внешности.
Известно, что юноши эмоционально созревают позже девочек. Поэтому было бы хорошо, если родители дадут им время и пространство, чтобы почувствовать себя свободными и учиться контролировать собственное поведение.
Читайте также: