Как активировать сенсор либре телефоном
Если красная икра уже поднадоела и на белом, и на бородинском хлебе, а черную так никто и не соизволил принести к новогоднему столу, то, пожалуй, пора перенести фокус внимания на информацию, которая, возможно, будет для кого-то полезной.
Не смотря на то, что систему флэш-мониторирования глюкозы FreeStyle Libre (aka либра) второй год подряд обещают начать продавать в России после завершения всех процедур регистрации/сертификации и прочего такого, да еще и по адаптированной к нашим реалиям цене, (что сказать, продолжаем питать надежду), никаких официальных подтверждений этому на просторах Интернет я не нашла, (хотя, может, просто плохо искала), поэтому все в нашей стране, кто пользуется либрой – настоящим чудом диа-техники, до сих пор покупают стартовые наборы и сенсоры в Европе, а официальное приложение для смартфона на базе Android – LibreLink, полностью заменяющее устройство для активации и считывания (aka ридер), всё ещё недоступно для загрузки и инсталляции с использованием российского аккаунта Google.
Я начала пользоваться либрой, когда уже появилось приложение LibreLink app, поэтому ридер покупать даже не стала и вполне довольна тем, как данная система, состоящая только из сенсора и смартфона с приложением, функционирует. Конечно, тонкостей много, например, не со всеми моделями мобильных устройств и версиями Android Librelink app работает достойно (у меня – Samsung Galaxy A5, Android 6.0.1, приложение выполняет свои задачи отлично, без крашев и хэнгов, а полный список проверенных практикой девайсов, соответствующих минимальным требованиям приложения по аппаратным и программным параметрам можно легко найти во многих группах в социальных сетях). Когда оптимальный вариант эксплуатации либры подобран, осознаешь насколько это комфортно и удобно. А если вспомнить 1999 год и мой первый глюкометр, где каплю крови через 30 секунд после нанесения на тест-полоску нужно было стереть, через 40 – вставлять в анализатор и еще минуту ждать вывода результата измерения, то либра – просто счастье какое-то.
Тех, кто еще не пробовал FreeStyle Libre немного научу плохому и расскажу, как добыть официальное приложение LiberLink, ведь всё не так уж сложно, всего-то и нужно:
Создать новую учетную запись Google для страны Германия.
Update: Ранее при создании аккаунта на стационарном компьютере (не с мобильного устройства) не требовалась верификация, теперь же для завершения регистрации нужен SMS код. Так вот, сейчас при оформлении аккаунта на стартововй странице, указывая код +49 (поле номеру оставить пустым!) и страну Германия, и соглашаясь с условиями использования, на странице SMS-верификации вводим лююой достпуный Российский номер телефона ,( он не должен быть привязан к Google), затем на этот номер приходит SMS, все прекрасно верифицируется и регистрируется, и затем LibreLink/LibreLinkUp доступры к установке с GooglePlay на смартфоне (но Tunnel Bear также будет нужен, как описано ниже). При этом хочется надееяться, что вскоре никакие ухищрения не понадобятся и официальное приложение Abbott будет доступно в России, когда начнутся продажи сенсоров.
Загрузить и установить на смартфон приложение TunnelBear. После инсталляции необходимо пройти простую регистрацию с активацией по электронной почте.
Далее в приложении TunnelBear выбрать страну Германия и запустить старт соединения, при этом в верхней части экрана появится изображение ключа и произойдет имитация подключения из Германии.
Добавить новую, созданную в п.1, немецкую учетную запись на смартфон: настройки - учетные записи - Google).
В некоторых случаях существующую учетную запись требуется удалить, зависит от установленной версии Android, на новых версиях добавление новой учетной записи не влечет за собой удаление существующей.
Зайти в Play Маркет и в поиске ввести LibreLink (на смартфоне, откуда будет происходить считывание) или LibreLinkUp (на смартфоне того, кто будет получать показания при каждом считывании).
Приложения должны быть доступны к загрузке и последующей инсталляции. Если нет – перезагрузить телефон, снова активировать соединение через TunnelBear и повторить попытку.
При установке LibreLink (LibreLinkUp) проще всего использовать созданную в п.1 учетную запись и выбирать страну Германия (можно выбрать любую страну, но будьте внимательны, от выбора страны зависят единицы измерения глюкозы, выбрав, скажем, Испанию, например, получите не привычные ммоль/л, а мг/дл). В данных приложения можно использовать одну и ту учетную запись.
После установки приложений необходимо из LibreLink выслать приглашения для доступа к данным сканирования. В LibreLink: меню - share - указать регистрационные данные в LibreLinkUp.
Важно: Freestyle Libre самокалибруемая штукенция, поэтому обязательно периодически сверяем показания мониторирования с показаниями привычного глюкометра.
Update: Кстати, для тех, у кого ридер уже есть, приложение LibreLink может стать отличным запасным вариантом на случай, если ридер забыли взять с собой, также в отзывах пользоватлей Freestyle Libre встечаются комментарии, что приложение позволяет продлить работу сенорса на 24 часа.
Но на самом деле лучше превратить Libre в непрерывный мониторинг, это гораздо удобнее чем flash мониторинг, для этого понадобится трансмиттер, (miao-miao/blucon/limitter/sony smart watch подробнее у Юли), который будет крепиться на сенсор и приложение xdrip+, приложение будет получать значения с трансмиттера каждые 5 минут, еще и показания в xdrip+ требуют калибровки, что улучшает точность и стабильность работы либры.
Для пользователей системой мониторинга FreeStyle Libre из России наконец стало доступно мобильное приложение, позволяющее получать информацию о глюкозе в крови с датчика на смартфон.
Дам небольшой обзор приложения и расскажу, на какие подводные камни стоит обратить внимание.
Какое приложение установить
Обратите внимание на то, что для считывания показателей глюкозы в крови нужно скачать приложение, которое называется FreeStyle LibreLink - RU. Оно основное.
Есть еще одно приложение, которое связано с первым - LibreLinkUp-RU. Оно нужно для настройки фолловеров.
Приложения работают с FreeStyle Libre версий 1 и 2.
Обзор приложения FreeStyle LibreLink
Приложение практически полностью дублирует функционал ридера и делает это устройство не нужным. Это тот же ридер только в телефоне.
Телефон для работы приложения должен быть обязательно оборудован модулем nfc!
Благодаря приложению можно
- просматривать текущие показатели глюкозы, тенденции и историю изменений глюкозы,
- просматривать отчеты, например “Время в целевом диапазоне” и “Суточные профили”.
Еще одна возможность, которую я отнесу к большому плюсу - предоставление данных врачу или членам семьи.
Можно настроить доступ к данным до 20 пользователей одновременно. Для этого у "принимающей" стороны должно быть установлено приложение LibreLinkUp-RU.
Родители смогут следить за сахарами ребенка, находясь на любом расстоянии от него.
Чтобы получить данные с датчика, необходимо той частью, где располагается nfc антенна, смартфон приложить к устройству.
Активация датчика - важно знать!
Активировать новый сенсор теперь можно приложением!
НО! Имейте в виду, что при активации датчика приложением, информация о сахарах на ридере будет уже недоступна. Если же активировать сенсор либры штатным ридером, то данные будут отображаться и на считывателе и в приложении. Например, я приложение тестила уже на установленном 5 дней назад датчике, активировала который приложением eDroplet, так как была в отпуске и ридер забыла дома.
FreeStyle LibreLink и сервисная поддержка
Связалась со службой поддержки. Спросила, можно ли пользоваться либрой без ридера. Тк при гарантийных случаях с него запрашивают инфу об ошибках устройства. Ответили, что весь журнал событий содержится и в приложении.
Минусы
У приложения есть и минусы:
- нет возможности калибровки
- для получения данных нужно ОБЯЗАТЕЛЬНО к датчику прикладывать ту часть телефона, где располагается антенна nfc. Обычно это задняя панель телефона. Лично мне это неудобно: телефон у меня большой, достаточно много времени уходит на поиск правильной позиции для передачи данных. Ридер в этом плане удобнее.
Краткое резюме
Если сравнивать приложение с ридером, то передача данных на телефон, безусловно, удобнее.
Но лично я им пользоваться не буду, так как уже есть более удобные приложения под эти цели. Например Diabetes:M. В этом электронном дневнике самоконтроля и данные с либры можно считывать, и проводить калибровку, и аналитика там более информативная и расширенная.
Мы новички, и понятия не имеем с чего начать нам мониторить сахара нашего ребёнка.
Самый частый вопрос и самая главная делема. Кто то, что то рассказал в больнице, о мониторинге сахара крови, но врачи о мониторинге или не слышали, или же ни чего не сказали. В голове "каша" и не кому помочь разобраться в простейших нюансах мониторинга. Но мы попробуем рассказать Основу мониторинга. И так как мы используем FreeStyle Libre, нам кажется, и многие с нами будут согласны, что Либра на много проще и понятнее для "вновьвыявленных" диабетиков и их родителей, а так же тем будет полезна статья, кто решился попробовать мониторинг.
1. Выбираем самый простой мониторинг на рынке. Самый простой это FreeStyle Libre первого поколения! То есть для начала нам нужен телефон (андройд с NFC, уже писалось об этом много раз) и сенсор FreeStyle Libre первого поколения. Всё. Мы учимся мониторить сахара. И что бы воспринимать информацию по этапно, простейшего мониторинга нам будет достаточно.
2. С каждым сенсором Либра, уже идёт индивидуальный пристреливатель и спиртовые салфетки 2 шт (кроме сенсоров для страны Китай)
3. Ни чего сложно в установке сенсора нет, вы всё сможете установить сами, без дополнительной помощи. В купе с сенсором, всегда идёт инструкция в картинках, как и куда устанавливается сенсор.
4. Сейчас Вам не нужен Удалённый мониторинг, Вам не нужны доп устройства передающие сахара на дальние расстояния, сейчас, пока, Вам ни чего этого не нужно. У вас начало диабета и Вы учитесь. Не стоит пихать в себя массу информации, вы не усвоите и 10%. Всё по этапно.
5. Сенсор ни когда не врёт, если у вас разнятся показания с сахаров крови по глюкометру, то на это есть ряд причин
Сенсор может:
1. "Шуметь", если стоит слишком долго или, наоборот, только что установлен.
2. Быть неправильно откалиброван (при быстро меняющемся сахаре/малом количестве калибровок и т.д.).
3. Сместиться под кожей и показывать менее точно (лечится достаточно частой калибровкой).
4. Показывать сахар ниже из-за воды, крови/ранки после установки. Проходит само.
5. Отставать от глюкометра на 10-15 минут, т.к. мерит сахар не в крови, а в интерстициальной жидкости.
6. Если давить/лежать на сенсоре, сахар в месте введения сенсора падает из-за недостаточного движения крови/межклеточной жидкости вокруг этого места, и сенсор корректно показывает резко упавший сахар. Проходит через несколько минут после прекращения давления.
"Врать" он не умеет. Пожалуйста, исключите сперва факторы выше. Егор Калинкин ©
6. У вас должен быть хороший андройд. По мнению многих пользователей в ВК и Телеграмм, хорошими телефонами для мониторинга считаются Samsung или Xiaomi.
7. Для запуска сенсора для его дальнейшего считывания телефоном нужна программа Glimp S (андройд). Айфон выше 7 - LibreLink. Но подойдут только сенсоры Европа и нужно будет в Apple ID изменить страну проживания на любую Европейскую.
8. Для мониторинга сахара крови с помощью Андройд - программа Glimp. Айфон выше 7 - LibreLink. Но подойдут только сенсоры Европа и нужно будет в Apple ID изменить страну проживания на любую Европейскую.
9. Как узнать есть ли NFC на андройде? - Видео
10. Всё просто: купили сенсор, установили и смотрим сахара. Пока, этого больше чем достаточно. У вас всегда под рукой глюкометр и полоски, а так же телефон. В любой критической ситуации, при любом подозрении что сенсор показывает не верные сахара с помощью телефона, тут же измеряем уровень сахара крови с помощью глюкометра. Как уже писалось ранее: "Доверяй, но проверяй".
11. Каждый сенсор работает (показывает сахара) с ридером или LibreLink (оригинальный считывать сенсора) - 14 дней, с помощью Glimp - 14.5 дней
12. Самое главное: все программы, которые Вы устанавливаете на телефон - сторонние. Кроме LibreLink. Это "заводская" программа. Так же можно скачать на андройд. Всегда читайте инструкцию к программам, которые устанавливаете на телефон. По факту, телефоны сенсоры не портят, но случаи бывают разные и ни кто из нас не застрахован от того, что телефон может работать не корректно с сенсором.
Я прочитал(а) и посмотрел(а) не сколько видео, но всё равно ни чего не понимаю.
Читаем снова и снова! Смотрим снова и снова. Но ваше не понимание понятно от части. Потому что у вас на руках нет мониторинга, и от сюда всё ваше не понимание. Всё проще когда вы установили по инструкции сенсор, скачали по инструкции должную программу и так далее.
Система Freestyle Libre 2 может автоматически сообщать об опасных уровнях глюкозы в крови. Сенсор Libre2 каждую минуту отправляет текущие значения гликемии на принимающее устройство (ридер или смартфон). При необходимости приемник инициирует оповещение. С помощью модифицированного приложения LibreLink и приложения xDrip+ можно непрерывно получать данные ГК на смартфон.
Сенсор может быть откалиброван в диапазоне от -40 мг/дл до +20 мг/дл (-2,2 ммоль/л до +1,1 ммоль/л) для корректировки различий между замерами глюкометра и показаниями с сенсора.
Показания ГК можно также получать с помощью трансмиттера BT, как, например для Libre1.
Важное примечание: Не работает с американской версией сенсоров Freestyle 2! Версия США подключается только к ридеру, а не к телефону.
Шаг 1: Создайте собственное модифицированное приложение Librelink¶
По юридическим причинам установка так называемого патча должна быть произведена самостоятельно. Используйте поисковые системы для поиска соответствующих ссылок. Есть в основном два варианта: рекомендуемое оригинальное исправленное приложение блокирует любой интернет-трафик, чтобы избежать отслеживания. Другой вариант поддерживает LibreView, который может понадобиться вашему врачу.
Вместо оригинального приложения следует установить модифицированное. Следующий сенсор, запущенный с его помощью, будет передавать по Bluetooth текущие значения гликемии в приложение xDrip +, работающее на смартфоне.
Важно: чтобы избежать возможных проблем, при первой установке/деинсталляции оригинального приложения может помочь использование смартфона с поддержкой NFC. NFC должен быть включен. Это не требует дополнительной энергии. Затем установите модифицированное приложение.
Исправленное приложение можно определить с помощью уведомления об авторизации в основном режиме. Служба проверки прав доступа в основном режиме повышает стабильность соединения по сравнению с исходным приложением, которое не использует эту службу.
Другими индикаторами может быть логотип Linux penguin с тремя точками меню-> Info или шрифт модифицированного приложения. Эти критерии являются необязательными в зависимости от того, какой источник приложения вы выбрали.
Убедитесь, что активирована NFC, включите разрешение на память и геолокацию для модифицированного приложения, включите автоматическое время и часовой пояс и задайте хотя бы одно оповещение в этом приложении.
Теперь запустите датчик Libre2 при помощи модифицированного приложения, просто сканируя сенсор. Убедитесь, что заданы все параметры.
Обязательные параметры для успешного запуска сенсора:
- NFC включен/BT включен
- включено разрешение на память и геолокацию
- Включена служба определения местоположения
- автоматическое определение времени и часового пояса
- задать хотя бы одно оповещение в модифицированном приложении
Обратите внимание, что служба определения расположения является центральным параметром. Это не разрешение на доступ к геолокации в приложении, которое также должно быть активировано!
Сенсор запоминает устройство, с которого он был запущен. Только это устройство может получать оповещения в будущем.
Первая установка соединения с сенсором имеет решающее значение. Приложение LibreLink пытается установить беспроводное соединение с сенсором каждые 30 секунд. Если один или несколько обязательных параметров отсутствуют, их надо скорректировать. У вас нет ограничений по времени для этого. Сенсор постоянно пытается установить соединение. Даже если это длится несколько часов. Будьте терпеливы и попробуйте разные настройки, прежде чем даже подумать о замене сенсора.
- Служба определения местоположения Android не предоставлена - включите ее в системных настройках
- автоматическое время и часовой пояс не заданы - измените настройки
-активировать сигналы -по крайней мере однин из трех сигналов в LibreLink - Bluetooth выключен - включите - звук заблокирован - уведомления приложений заблокированы - неактивные уведомления на экране заблокированы - у вас неисправный сенсор Libre 2 из партии K + 8 цифр. Вы найдете этот номер на желтой упаковке Эти сенсоры должны быть заменены, поскольку они не работают с bluetooth.
Перезапуск телефона помогает, возможно, придется перезапустить несколько раз. Как только соединение будет установлено, красный восклицательный знак исчезнет и самый важный этап - сопряжение - пройден. Может случиться так, что в зависимости от системных настроек восклицательный знак остается, но данные идут. В обоих случаях нет причин беспокоиться. Сенсор и телефон теперь сопряжены, каждую минуту передаются данные ГК.
Иногда может помочь очистка кэша bluetooth и/или сброс всех сетевых соединений через меню системы. Это удалит все подключенные устройства и возможно восстановит правильное соединение. Эта процедура безопасна, так как запущенный сенсор запоминается модифицированным приложением LibreLink. Ничего дополнительного не нужно делать. Просто подождите подключения к сенсору.
После успешного подключения при необходимости можно изменить настройки смартфона. Это не рекомендуется, но вы можете захотеть экономить энергию. Служба определения местоположения может быть отключена, громкость установлена на ноль, сигналы снова отключены. Данные сахара крови в любом случае передаются.
Однако, при запуске следующего сенсора, все параметры должны быть установлены снова!
Замечание: чтобы включить соединение, приложению требуются обязательные настройки, установленные в течение часа после разогрева,. В течение 14-дневного периода работы они не нужны. В большинстве случаев при проблемах с запуском сенсора было выключена служба определения местоположения. На Android это необходимо для правильной работы Bluetooth. См. документацию Google Android.
В течение 14 дней для сканирования при работе с приложением LibreLink можно использовать параллельно один или несколько смартфонов с NFC (не ридер!). Для этого действия нет ограничений по времени. Можно начать работу еще с одним телефоном, например, на пятый или любой другой день. Второй телефон (телефоны) может передавать значения сахара крови в Abbott Cloud (LibreView). LibreView может генерировать отчеты для специалистов. Есть много родителей, которым это необходимо.
Обратите внимание, что оригинальное модифицированное приложение не имеет никакого подключения к Интернету, чтобы избежать отслеживания.
Однако существует вариант этого приложения с включенным доступом в Интернет для поддержки LibreView. Имейте в виду, что в этом случае ваши данные передаются в облако. Но ваша цепочка отчетов и diadoc полностью поддерживается. С помощью этого варианта можно также перенести оповещения сенсора на другое устройство, которое не запускало сенсор. Подробно о том, как это сделать, можно найти поиском google на немецких диабетических форумах.
Шаг 2: Установите и настройте приложение xDrip+¶
Значения гликемии передаются на смартфон приложением xDrip+.
Шаг 3: Запустить сенсор¶
На самом деле это физически не запустит сенсор Libre2 и не начнет взаимодействие с ним. Это просто для того, чтобы указать xDrip+, что новый сенсор начал передавать уровень ГК. Если доступно, введите два замера крови для начальной калибровки. Теперь значения глюкозы крови должны отображаться в xDrip+ каждые 5 минут. Пропущенные значения, например из-за того, что вы были слишком далеко от вашего телефона, не будут восстановлены.
После смены сенсора xDrip+ автоматически определит новый и удалит все данные калибровки. После активации измерьте ГК и сделайте первоначальную калибровку.
Шаг 4: Настройка AndroidAPS (для работы в замкнутом/незамкнутом цикле)¶
Если AAPS не получает значения ГК с телефона в режиме авиаперелета пользуйтесь функцией Идентифицировать приемник на странице настроек xDrip+.
До настоящего времени, используя Libre 2 в качестве источника данных ГК, невозможно активировать «Включить SMB всегда» и «Включить SMB после углеводов» в алгоритме SMB. Значения BG Libre 2 недостаточно ровные, чтобы использовать их безопасно. Подробнее см. в Выравнивание данных мониторинга <../Usage/Smoothing-Blood-Glucose-Data-in-xDrip.md> .
Опыт и устранение неполадок¶
Связь¶
Способность к сопряжению исключительная. За исключением мобильных телефонов Huawei, все современные смартфоны, по-видимому, работают хорошо. Повторное подключение в случае потери связи проходит отлично. Связь может прерваться, если мобильный телефон находится в кармане напротив сенсора или на улице. Когда я работаю в саду, я ношу телефон на одной стороне тела с датчиком. В помещениях, где активно присутствуют устройства Bluettooth, нет никаких проблем. Если возникают проблемы с подключением, проверьте другой телефон. Также может помочь установка сенсора антенной BT вниз. При установке сенсора прорезь на аппликаторе должна быть направлена вниз.
Сглаживание данных и необработанные данные¶
Необработанные данные очень полезны при быстрых изменениях ГК. Даже если точки идут вразброс, для принятия решений по терапии тенденция видна гораздо лучше, чем при сглаживании.
Время работы сенсора¶
Новый сенсор¶
Замена сенсора происходит на лету: установите новый сенсор незадолго до активации. Как только xDrip + перестает получать больше данных от старого сенсора, запустите новый при помощи модифицированного приложения. Через час новые значения должны автоматически отображаться в xDrip+.
В противном случае проверьте настройки телефона и перейдите к первоначальному запуску. У вас нет ограничения по времени. Постарайтесь найти правильные настройки. Нет необходимости сразу же менять сенсор пока не перепробованы разные комбинации. Датчики надежны, постарайтесь установить надежное соединение. Не торопитесь. В большинстве случаев вы можете случайно изменить один параметр, который вызывет новые проблемы.
Калибровка¶
Вы можете калибровать Libre2 со смещением -40 мг/дл до +20 мг/dL [-2,2 ммоль/л до +1,1 ммоль/л] (intercept). Наклон графика не может быть изменен, поскольку Libre2 гораздо точнее по сравнению с Libe1. Проверяйте глюкометром как можно раньше после установки нового сенсора. Известно, что при измерении глюкометром могут возникнуть большие расхождения. Для верности, калибруйте каждые 24-48 часов. Значения точны до конца срока работы сенсора и не имеют такого разброса как в Libre1. Однако, если сенсор и близко не показывает верные значения, это не изменится. В этом случае сенсор следует немедленно заменить.
Верификация¶
Сенсоры Libre2 способны выполнять самопроверку для обнаружения неверных значений. Как только сенсор смещается на руке или слегка приподнимается, данные могут начать колебаться. После этого датчик Libre2 отключится по соображениям безопасности. К сожалению, при сканировании при помощи приложения, проводятся дополнительные проверки. Приложение может отключить сенсор, даже если он исправен. В настоящее время внутренний тест слишком жесткий. Я полностью прекратил сканирование и с тех пор сбоев не было.
Пересечение часового пояса¶
В других часовых поясах <../Usage/Timezone-traveling.html>`_ есть две стратегии для работы алгоритма:
- оставить время смартфона без изменений и сдвинуть базальный профиль (смартфон в режиме полета) или
- удалить историю помпы и изменить время смартфона на местное время.
Метод 1. очень хорош, если вам не нужно тут же устанавливать новый датчик Libre2. При наличии сомнений выберите метод 2, особенно если поездка занимает больше времени. Если вы запускаете новый сенсор, часовой пояс должен быть установлен на автоматическую смену, поэтому метод 1. будет нарушен. Пожалуйста, проверьте это заранее, вы можете столкнуться с проблемами.
В целом это одна из самых маленьких систем мониторинга ГК на рынке. Маленькая, не нуждается в трансмиттере, выдает точные значения без отклонений. После приблизительно 12 часов работы в фазе подстройки с отклонениями до 30 мг/дл (1,7 ммольl/л), отклонения не превышают 10 мд/дл (0,6 ммоль/л). Наилучшие результаты на внутренней части верха руки, другие места применяйте с осторожностью! Нет необходимости устанавливать новый сенсор заранее для привыкания. Это помешает внутреннему механизму сглаживания.
В ремя от времени случаются плохие сенсоры, у которых имеются расхождения с показаниями ГК. Они не изменяются. Их следует немедленно заменить.
Если датчик сдвинется немного на коже или каким-то образом поднимется это может привести к плохим результатам. Если нить сенсора немного вышла из ткани, это приведет к неверным результатам. Скорее всего вы увидите скачущие данные в xDrip +. Или к изменению значений ГК. В этом случае немедленно замените сенсор! Т.к. результаты неточны.
Использование трансмиттера блутус and OOP¶
Трансмиттер bluetooth может применяться в Libre2 с новейшими версиями приложения xDrip+ и приложением OOP для Libre2. Данные ГК будут поступать каждые 5 минут, так же как и с Libre1. Для получения описания обратитесь к сайту miaomiao. Аналогично и с устройством Bubble и в будущем с другими трансмиттерами. Blucon должен работать, но еще не тестировался.
Old Libre1 transmitter devices cannot be used with the Libre2 OOP. They need to be replaced with a newer version or have a firmware upgrade for proper operation. MM1 with newest firmware is unfortunately not working yet - searching for root cause is currently ongoing.
The Droplet transmitter is working with Libre2 also but uses an internet service instead. Please refer to FB or a search engine to get further information. The MM2 with the tomato app also seems to use an internet service. For both devices you have to take care to have a proper internet connection to get your BG readings.
Even if the patched LibreLink app approach is smart there may be some reasons to use a bluetooth transmitter:
- the BG readings are identical to the reader results
- the Libre2 sensor can be used 14.5 days as with the Libre1 before
- 8 hours Backfilling is fully supported.
- get BG readings during the one hour startup time of a new sensor
FreeStyle Libre - система постоянного мониторинга глюкозы в крови без прокола пальца.
Ещё совсем недавно не верилось, что можно будет измерять глюкозу в крови без постоянного прокола пальца. 7 лет приходилось колоть ребёнку пальцы по 7 – 10 раз в день, за это время на них живого места не осталось, все в бурую крапинку. Последние 2 года ситуация усугубилась ещё больше- пубертат и все вытекающие от него последствия. Гормоны в организме буйствуют, а вместе с ними и сахара ведут себя так, что очень часто нужна коррекция доз инсулина. И бывает очень сложно определить в какую сторону двигаться. С одной стороны повышенный сахар крови требует увеличения доз инсулина, но в ответ на повышение дозы возможен обратный эффект от необходимого.
На введение большой дозы инсулина организм реагирует резким снижением уровня сахара в крови, а очень низкий уровень сахара является стрессовым состоянием для организма, угрожающим его жизни. Любой стресс мобилизует адаптивные ресурсы организма, что проявляется активацией функции надпочечников – повышенным выбросом в кровь гормонов адреналина, кортизола, глюкагона, которые, в свою очередь, являясь антагонистами инсулина, повышают уровень сахара в крови.
В такой ситуации очень сложно разобраться и легко пропустить скрытые гипогликемии, что часто приводит к хронической передозировке инсулина.
Вот так и жили, гадая от чего может быть высокий сахар. Может базального инсулина не хватает, а может сахар растёт в ответ на гипо…
Чтобы понять, что же происходит с сахарами в дочином растущем организме, приобрели систему постоянного мониторинга глюкозы крови FreeStyle Libre компании Abbot.
Устройство состоит из заменяемого сенсора и ридера.
Сенсор крепится к телу специальным установочным механизмом, который имеет свою иглу. После установки игла извлекается и под кожей остаётся только гибкий усик. Длина усика сенсора, который вводится под кожу около 5 мм. Процесс установки быстрый и со слов дитя почти безболезненный. Один сенсор работает ровно 14 дней, последние сутки идёт отсчёт в часах.
Ридер – это устройство с монитором, которое считывает данные сенсора и показывает результаты. Чтобы получить данные, нужно поднести ридер к сенсору на близкое расстояние до 4-х см, через секунду на экране отображается текущий сахар и график изменения уровня глюкозы за последние 8 часов. Считываются данные через одежду.
Единицы измерения: ммоль/л или мг/дл.
При покупке следует обратить на это внимание, если приобритёте прибор, показывающий значения сахара в мг/ дл, то на ммоли его уже не изменишь.
Срок службы считывающего устройства до 3-х лет
Размеры и вес : 95*60*16 мм (65г.)
Уровень сахара измеряется каждую минуту, все данные записываются в память сенсора, который хранит измерения за последние 8 часов. Сенсор позволяет принимать душ – он водонепроницаем на глубине до 1 метра и может находиться в воде до 30 минут. Он также не требует предварительной калибровки, поскольку это уже сделано производителем. Менять сенсор следует каждые 14 дней. Само устройство хранит данные за последние 90 дней, позволяя ретроспективно анализировать уровень сахара в и видеть, где были недоработки в компенсации.
FreeStyle Libre работает и как обычный глюкометр – измеряет уровень сахара по тест-полоскам. Это очень удобно, поскольку вам не нужно носить с собой дополнительные приборы, если возникнет необходимость перепроверки уровня тест-полосками.
Прежде, чем крепить это на ребёнка, перечитала кучу информации и форумов, мучила расспросами уже опытных в этом деле знакомых, выделила следующие моменты:
- Сенсор рекомендуют устанавливать на ночь, т.е. при "ровных" сахарах (когда нет взлётов и падений). Активировать его не сразу после установки, а лучше утром. Так работа сенсора будет более точной. Если активировать сенсор на падении сахара, то сенсор будет сильно занижать значения.
- Сенсоры универсальны и подходят как для прибора, измеряющего в ммолях, так и в мг.
- Нельзя менять дату и время, когда сенсор активирован! Программа думает, что ее хотят обмануть и может исчезнуть график, будет отображаться только сканированное в данное время значение сахара, пока не поменяете сенсор.
- Просроченные на пару месяцев сенсоры тоже работают.
- Если ребёнок спит на сенсоре, измерения могут быть занижены. В таком случае рекомендуют перепроверить через 5-10 мин.
- Сенсоры можно сканировать не только ридером, но и смартфоном с NFC при помощи приложений Glimp или Liapp (предупреждаю- приложения не официальные, т.е. используются на свой страх и риск), есть в свободном доступе на Play Маркете. Имеются и официальные приложения от Abbot - LibreLink и LibreLinkUp, но в данное время они не доступны в России. К сожалению не все модели телефонов с NFC подходят для чтения сенсоров, некоторые выводят их из строя раньше времени.
Список "проверенных" телефонов и тех, которые могут "убить" сенсор:
Поддерживаемые телефоны:
Samsung Galaxy S2 Plus
Samsung Galaxy S3
Samsung Galaxy S3 Neo
Samsung Galaxy Ace 3
Samsung Galaxy A3
Samsung Galaxy A5
Samsung Galaxy S4 mini
Samsung Galaxy S5
Samsung Galaxy S6
Samsung Galaxy S7 Edge
Samsung Galaxy Note 4
LG G3
LG G4 h815
Sony Xperia C4
Sony Xperia E3
Sony Xperia Z5 Compact
Sony Xperia Z5 Premium
Asus ZenFone 2
Умные часы Sony SmartWatch 3 SWR50 (поддержка Glimp)
Неподдерживаемые телефоны (даже не пытайтесь установить на них вышеперечисленные приложения, т.к. эти телефоны могут вывести из строя сенсор):
Samsung Galaxy Core Prime
Samsung Galaxy A3 2016
Samsung Galaxy Note 5
Samsung Galaxy Grand Prime
Samsung Galaxy Young
Samsung Galaxy Young 2
Samsung Galaxy J3
Samsung Galaxy J5
Samsung Galaxy S7
Huawei Honor V8
Huawei Nexus 6P
Huawei P8 Lite
LG Nexus 5
LG Nexus 5x
Xiaomi MI5
Blackberry Z10
И с помощью глимпа можно продлить жизнь сенсора ещё на 12 часов. Мой телефон входит в "чёрный" список телефонов - "киллеров" )), но, чтобы проверить как смарт работает вместо ридера, всё же установила себе глимп.
Но обо всём по порядку.
В коробочке с ридером есть подробное руководство по установке сенсора, хоть оно и на 3-х языках, русского среди них нет, но всё очень просто и без текста по картинкам понятно что-куда и как
1. Рекомендуется выбрать место на задней стороне плеча, но избегать поверхностей, где есть родинки, шрамы или воспаления.
2. Протереть выбранное место антисептиком ( 2 спиртовые салфетки уже идут в комплекте с сенсором).
3. Пока кожа сохнет, подготавливаем сенсор. Нужно соединить установочный механизм с коробочкой датчика, так, чтобы тёмные полоски совпали. Потом вынимаем сенсор из коробки, он готов к установке.
4. Прикладываем установочный механизм с сенсором к выбранному месту и плотно прижимаем. После того, как сенсор прикрепится (механизм с пружиной, вы это почувствуете и услышите хлопок), осторожно отстраняем серый аппликатор.
Всё готово, можно запускать ридер и активировать сенсор. Останется подождать 60 минут и можно начинать пользоваться прибором. (Так описано в инструкции, но мы, по совету опытных людей, помним, что лучше устанавливать сенсор вечером на хороших, а главное "ровных" сахарах и активировать его не сразу после установки, а - утром).
5. Запуск нового сенсора.
Нажимаем кнопку старта. Если ридер используется первый раз, нужно установить дату и время (помним, что после активации сенсора, менять их уже нельзя- выше написано почему).
Нажимаем на экране "Запустить новый сенсор"
Подносим ридер к сенсору, на экране должна появится надпись, что сенсор можно использовать через 60 минут.
Дальше совсем просто, чтобы узнать уровень глюкозы, нажимаем кнопку и подносим прибор к сенсору, через секунду результат на экране.
В ридер можно вносить данные о съеденных углеводах и введённом инсулине. Чтобы это сделать, нужно нажать на "карандашик" в правом верхнем углу. Внесённые данные отображаются на графиках, которые можно распечатать и показать своему эндокринологу.
В памяти ридера сохраняются все сканирования за последние 90 дней. Историю можно просмотреть как на экране прибора, так и на компьютере, установив программу FreeStyle Libre.
Для того, чтобы суточный график не прерывался, сканирование нужно проводить не реже 1 раза за 8 часов, иначе на линии появятся разрывы.
По истечению 14 дней, ридер перестаёт считывать данные с сенсора и это, видимо, запрограммировано. Я уже писала про glimp, с помощью которого можно так же, как и ридером сканировать сенсор. Ради эксперимента запустила глимп, когда нашему сенсору оставалось только 2 часа жизни. Глимп показывал более низкие сахара, чем глюкометр и ридер, но программу можно калибровать ручным вводом значения текущего сахара и после 3-х таких вводов всё настраивается. В этот же день вечером установили следующий сенсор на другую руку, активацию нового оставили до утра. И на старом с помощью глимпа протянули ещё 12 часов, как раз хватило на ночь. После 12 часов глимп стал рисовать на графике зигзаг и значения сахара не менялись.
Общие впечатления только положительные. Теперь, при непрерывном мониторинге я наглядно вижу что происходит с уровнем глюкозы и причины его колебаний становятся более понятными. Ребёнку с таким прибором тоже легче, пальчики зажили, корочки сошли. Удобнее, чем с простым глюкометром и в школе, и вообще везде (на улице через зимний пуховик сканирует). Мыться можно тоже без проблем, но я всё-таки перестраховываюсь и заклеиваю сенсор водонепроницаемым пластырем.
Ещё один важный момент: система мониторинга определяет уровень глюкозы в межклеточной жидкости, поэтому изменения значений сахара происходит позже, чем в крови или плазме (задержка может составлять 5 - 15 минут) и в критических ситуациях, когда происходит резкое падение сахара, ридер может перестать считывать данные с сенсора и "попросит" подождать 10 минут. В таких случаях нужно иметь глюкометр под рукой.
Так же при высоком уровне гликемии, прежде, чем подкалывать инсулин на снижение, тоже советую сначала перепроверить сахар глюкометром, могут быть расхождения в значениях.
В остальном могу сказать, что FreeStyle Libre существенно облегчает жизнь и помогает в подборе доз инсулина.
Купили стартовый набор - ридер и 2 сенсора, планировали только фон откорректировать. Но потом не захотелось переходить обратно на глюкометр!
Для меня один только минус - он не подает сигналы о низком или высоком уровне глюкозы, хотя и эта проблема решаема дополнительными девайсами.
К сожалению систему мониторинга FreeStyle Libre невозможно купить в России. Можно заказать только через посредников из других стран, где уже осуществляются официальные продажи Libre, что доставляет много хлопот и переживаний с покупкой!
Последний раз собрались группой и сделали совместный заказ в Чехии, получилась самая выгодная закупка- 1 сенсор вместе с расходами за пересылку обошёлся в 4210 рублей.
Ждём и надеемся на скорое появление официальных продаж в России.
P/S: В отработанном сенсоре оказалась, подходящая для моих часиков, ещё работающая батарейка .
Читайте также: