Кабалит anima для чего

Обновлено: 24.01.2025

Определение наличия антител к ядрам собственных клеток для диагностики аутоиммунных заболеваний.

Подробное описание исследования

Иммунная система вырабатывает множество белков, называемых антителами. Их функция заключается в распознавании чужеродных организмов и веществ, выделяемых ими, для последующего уничтожения возбудителя инфекции. Когда антитело распознает чужеродные белки, оно привлекает иммунные клетки в очаг борьбы с инфекцией. Этот каскад реакций называется воспалением.
Иногда иммунная система дает сбой, воспринимая нормальные белки в организме человека как чужеродные и опасные. Такие изменения обусловлены сочетанием генетической предрасположенности к определенным болезням и воздействием неблагоприятных внешних факторов. Антитела, направленные против клеток и тканей своего же организма, называют аутоантителами.
Выделение аутоантител запускает каскад воспаления, направленное против тех или иных мишеней в теле человека. У большинства людей присутствует небольшое количество аутоантител. Увеличение их титра может указывать на аутоиммунное заболевание.
Антитела, которые атакуют нормальные белки в ядре клетки, называются антинуклеарными (AНA). Их повышенная продукция иммунной системой наблюдается при многих заболеваниях, включая системную красную волчанку, синдром Шегрена, дерматомиозит, склеродермию,сочетанную патологии соединительной ткани, аутоиммунный гепатит и некоторые другие. Небольшая часть здоровых людей (3-15%) имеет высокий титр АНА в отсутствие какой-либо патологии. С возрастом их доля в общей популяции увеличивается до 10-37%.
Наиболее часто AНA встречаются при системной красной волчанке (СКВ), относящейся к ревматологическим заболеваниям. В большинстве случаев (до 80%) СКВ заболевают молодые женщины. Болезнь может развиваться постепенно, проявляясь сначала лишь эпизодами повышения температуры тела, общего недомогания, с последующим поражением кожи, суставов, внутренних органов. Классическим симптомом СКВ считается возникновение на лице (щеках и переносице) покраснения кожи по типу бабочки.
Иногда симптомы СКВ появляются внезапно. Заболевание может манифестировать появлением лихорадки, кожной сыпи, болей в суставах, тромбозов сосудов, воспалением серозной оболочки сердца и легких (оболочка покрывающая органы грудной клетки и брюшной полости). Кроме того, наблюдаются нарушения в функционировании нервной системы. Их проявления различаются от головных болей до эпилептических припадков и психозов.
Важным для прогноза СКВ является степень поражения почек, которое в итоге приводит к развитию почечной недостаточности.
Иногда схожиесимптомы развиваются у людей, принимающих такие лекарства, как гидралазин, карбамазепин, хлорпромазин и некоторых других. После отмены соответствующего препарата клинические проявления болезни исчезают. Такое состояние называют "синдром лекарственной волчанкой".
Выявлением и лечением СКВ занимается врач-ревматолог. Из-за разнообразия симптомов и нетипичного течения заболевания у части людей диагностика СКВ бывает затруднена. Определение характерного спектра антител является одним из факторов, который позволяет подтвердить или опровергнуть предположение врача о наличии СКВ. Важное место среди указанных антител занимают АНА.
Механизмы развития аутоиммунных ревматологических заболеваний недостаточно изучены из-за их многогранности,. Этим объясняется наличие АНА у людей с другими заболеваниями соединительной ткани, при аутоиммунных поражениях печени. Определение титра АНА важно для своевременного выявления аутоиммунной патологии.

ЗАБОЛЕВАНИЯ, ПРИ КОТОРЫХ ЧАЩЕ ВСЕГО ВЫЯВЛЯЮТСЯ

Обзор диаблоида Anima The Reign of Darkness 2021

Диаблоид Anima The Reign of Darkness, разработанный итальянской компанией Redeev, вышел еще в 2019 году для мобилок, а в 2021 был портирован на ПК. Если в вашем рационе не хватает диаблоидов, самое время познакомиться с Anima The Reign of Darkness. (Чуть ниже вы сможете найти небольшой F.A.Q. по игре и сейв).

АНА ИЛИ АНТИЦИТОПЛАЗМАТИЧЕСКИЕ АНТИТЕЛА

- системная красная волчанка (СКВ),
- ревматоидный артрит,
- синдром Шегрена,
- склеродермия,
- дерматомиозит,
- узелковый периартериит и др.;

Инфекции (туберкулез, инфекционный мононуклеоз, острый и особенно хронический вирусный гепатит, подострый инфекционный эндокардит, ВИЧ-инфекция и др.);
Хронический аутоиммунный гепатит, первичный билиарный цирроз печени;
Сахарный диабет (инсулинзависимый);
Множественный склероз;
Легочной фиброз;
Системные васкулиты.

Антинуклеарные антитела также могут выявляться при острых и хронических лейкозах, приобретенной гемолитической анемии, болезни Вальденстрема, малярии, хронической почечной недостаточности, тромбоцитопениях, лимфопролиферативных заболеваниях, миастении и тимомах.

Титры антинуклеарных антител при узелковом периартериите могут достигать 1:100, при дерматомиозите - 1:500, СКВ - 1:1000 и выше. При СКВ тест на выявление антинуклеарных антител методом непрямой иммунофлюоресценции обладает высокой степенью чувствительности (до 98% по данным разных авторов), но умеренной специфичностью (78%), так как антинуклеарные антитела могут встречаться и при других, указанных выше, заболеваниях. Для сравнения, тест определения антител к нативной ДНК с помощью ИФА в диагностике СКВ обладает значительно меньшей чувствительностью - 38% (т.к. патогенетическую роль в развитии СКВ могут играть не только антитела к ДНК, но и антитела к гистонам, дезоксирибонуклеопротеину и многим другим ядерным антигенам); однако специфичность определения антител к нативной ДНК для диагноза СКВ является почти абсолютной (98%). Клиническая интерпретация этих различий в чувствительности и специфичности разных лабораторных тестов в диагностике СКВ выглядит следующим образом: отрицательный результат обнаружения антител к нативной ДНК с помощью ИФА не исключает диагноз СКВ, обнаружение же этих антител практически со 100% вероятностью подтверждает диагноз. Другая ситуация имеется в отношении АНФ: отрицательный (особенно многократный) результат обнаружения антинуклеарных антител методом непрямой иммунофлюоресценции делает диагноз СКВ (во всяком случае, активной формы) весьма сомнительным (т.к. метод обнаруживает практически все аутоантитела, встречающиеся при СКВ), обнаружение же антинуклеарных антител не всегда будет достаточным основанием для постановки диагноза СКВ, оно подтверждает наличие феномена аутоиммунитета и обычно требует для установления окончательного диагноза дальнейшей клинико-лабораторной дифференциации с учетом типа свечения, титра антител, проведения дополнительных уточняющих или подтверждающих тестов, рекомендованных лабораторией, сопоставления результатов с клинической картиной.
При СКВ корреляция между величиной титра ANA и клиническим состоянием обычно отсутствует, хотя сохранение высоких титров в течение длительного времени является неблагоприятным прогностическим признаком. Снижение уровня антител предвещает ремиссию, но иногда - летальный исход (феномен потребления антител: при нарастающем аутоиммунном повреждении тканей темп высвобождения ядерных антигенов, с которыми связываются наработанные антиядерные антитела, превышает скорость синтеза новых аутоантител).
При склеродермии частота выявления антител к ядерным антигенам составляет 60-80%, их титр обычно ниже, чем при СКВ. При ревматоидном артрите часто встречаются СКВ-подобные формы течения, поэтому довольно часто выявляются ANA. При дерматомиозите антитела к ядерным антигенам в крови встречаются в 20-60% случаев, при узелковом периартериите - в 17% (титр до 1:100), при болезни Шегрена - в 56% в сочетании с артритом и в 88% случаев - при комбинации с синдромом Гужеро-Шегрена. При дискоидной (кожной) красной волчанке антинуклеарный фактор выявляется у 50% больных.
Частота обнаружения антинуклеарных антител при ревматических
заболеваниях и у здоровых лиц (Насонова В.А. и др., 1997)

Приём и исследование биоматериала

Anima The Reign of Darkness – впечатления

Если говорить о плюсах:

релакс от закликивания врагов мышкой;
неожиданно отличная музыка;
несмотря на простенький графоний (наследие мобильности), некоторые локации смотрятся довольно живописно;
удобное управление;
прокачка незамысловата, но возможно создать персонажа по вкусу с двумя разными специальностями, например, воина-некроманта или мага-лучника;
можно прокачивать вещи и мастерить крутые шмотки, сочетая два легендарных предмета;
арена;
приятные плюшки за достижения в игре (тоже наследие мобильности, но хорошее).

К минусам можно отнести отсутствие атмосферности и готичности, убогий сюжет, в котором ну совершенно не хочется разбираться, и тупые, скажем честно, побочные квесты. Если их вообще можно назвать квестами. В начале игры, пока вы не прокачаете ему хоть немного скорости абилками или предметами, ваш персонаж медленный, как улитка, и буквально ползает по локациям, что очень раздражает. Еще один серьезный минус – малая вместимость сундука. В мобильной версии вкладки докупались, в версии для ПК придется, видимо, ждать патчей. А пока готовьтесь расставаться с вещами ввиду отсутствия места и рыдать, как Плюшкин:(

По итогу: если вам нужна мрачность, интересные квесты, художественные изыски, возможность создавать какие-то сложные и необычные билды – Anima The Reign of Darkness не подойдет ни разу. Если вам нужен почти по-корейски упоротый фарм под неплохую музыку, толпы монстров и кач – это то самое, да.

Anima The Reign of Darkness – сюжет

Так как это диаблоид, то сюжет типичен: нужно победить Ужасное Зло, по дороге победив несколько Зол поменьше. Если вам недостаточно, помимо Ужасного Зла имеется несколько побочных, еще более могучих и Ужасающих Зол.

Местный главный Зол. А ведь до обращения в демона выглядел вполне примерным, даже демократичным руководителем. Эх!

Кабалит anima для чего

AnimA ARPG
версия: 2.6.7
Жанр: РПГ

Последнее обновление игры в шапке: 05.08.2021

Краткое описание:
Фентезийная RPG в духе Diablo

Действие РПГ с классическим стилем и темной средневековой средой

Ролевая игра, которую вы всегда ждали, наконец-то появилась на устройствах Android!

Anima - это ролевая игра в жанре action RPG (hack'n slash), созданная по мотивам величайших игр старой школы и созданная с энтузиазмом любителей Rpg для любителей Rpg и выпущенная в 2019 году.

Анима, по сравнению с другими мобильными ARpg, очень динамична и дает игроку возможность полностью настроить своего персонажа, основываясь на их игровом стиле, сохраняя очаровательный стиль старой классики.

Действие RPG оптимизировано для мобильной игры
Сражайтесь с силами зла, где хотите, и побеждайте одиночную кампанию в автономном режиме с потенциально бесконечными игровыми трудностями.
Следуй сюжетной линии или просто продолжай, руби врагов, собирай предметы и улучшай своего персонажа!

В этом фантастическом приключении вас будут сопровождать стремительный бой, удивительный спецэффект и мрачная фантазийная атмосфера.
Спуститесь вниз и исследуйте бездну, Убейте Демонов, Зверя, Темных рыцарей и других демонических существ, которые населяют более 40 уровней, а затем испытайте свои навыки в захватывающей битве с боссом! Исследуйте различные темные сценарии, раскрывайте скрытые секреты и исследуйте уникальные локации!

- Высококачественная мобильная графика
- наводящая на размышления темная фантазийная среда
- Быстрое действие
- 40+ разных игровых уровней
- 10 игр сложности, чтобы проверить свою силу
- 10+ секретных уникальных уровней
- Захватывающие бои с боссами
- Потрясающий саундтрек

НАСТРОЙТЕ СВОЙ ХАРАКТЕР И ПРОВЕРЬТЕ СВОИ НАВЫКИ

Выберите свою специализацию между Skirmish, Archery и Sorcery и попробуйте уникальную комбинацию с улучшенной мультиклассовой системой. Повышайте уровень своего персонажа и изучайте новые сильные способности через три различных дерева навыков:

- Повышайте уровень своего персонажа и назначайте атрибуты и очки навыков
- Откройте более 45 уникальных навыков
- Выберите из трех разных специализаций
- Создайте уникальную комбинацию с системой Multi-class

Разбейте орду монстров или поставьте свое золото на игрока, чтобы найти все более мощные предметы и расширить возможности своего оборудования с помощью апгрейда и инфузионных систем. Украсьте свое снаряжение более чем 8 различными обновляемыми самоцветами.

- Найти более 200 предметов различной редкости (обычный, магический, редкий и легендарный)
- Оборудуйте мощные легендарные предметы с уникальной силой
- Обновите систему, чтобы увеличить силу вашего предмета.
- Влить два легендарных предмета, чтобы создать новый мощный
- 8 различных видов драгоценных камней с 10 уровнями редкости

Особенности: 3D

Русский интерфейс: Нет
Системные требования: Android 4.1+

С запросами на обновление игры обращайтесь в тему Обновите игру!

Anima The Reign of Darkness: F.A.Q.

Ахтунг! Это небольшой F.A.Q. именно для ПК-версии, в версии для смартфонов многое может быть по-другому.

Ахтунг 2! Игра (версия для ПК) по каким-то причинам может запарывать сейвы и бесследно уничтожать ваших персонажей и прогресс. Потому время от времени не забывайте копировать в безопасное место файлы из папки C:\Users\User\AppData\LocalLow\Redeev\Anima\Local. Есть некоторые другие баги, некритичные, но этот, конечно, может испортить всю игру.

Можно ли перенести сохранения из версии для смартфонов на ПК? К сожалению, нет. Верно и обратное.

Несмотря на простенькую графику, некоторые локации смотрятся креативно

Есть ли штраф за смерти? Нет, умерев, вы можете немедля возродиться и продолжить рубить врагов. Правда, при кончине немного ломаются вещи, но их починка дешева.

WTF is «ПРОЧНОСТЬ»? Это параметр СИЛА (Strength), которая благодаря надмозгу Гугл-переводчика стала «прочностью» в русском переводе.

А на что вообще влияют статы? Прочность (помимо мощи удара) влияет на броню, интеллект – на магическое сопротивление, сноровка (ловкость) немного на мощь удара и на скорость атаки, жизнеспособность – на XP и на скорость регенерации жизни.

Как сбросить статы и очки прокачки? Камнями памяти, выдают за квесты, могут выпасть из боссов, также можно приобрести за победы на арене.

Я не могу убить босса, что делать? А-а-а! Пойти и еще покачаться, так как особой тактики при убиении боссов тут нет. Ну, разве убегать от их AOE, если это считать тактикой. Боссы в основной игре «ватные» и представляют проблему лишь в начале, но вот дополнительные – звери с триллиардами жизней:) И потому – качаться, качаться и качаться. (Ориентируйтесь примерно на то, что главного босса в первой реинкарнации вы без особых траблов убьете примерно на 40 уровне).

Как разблокировать реинкарнацию в Anima The Reign of Darkness? Убить главгада, выйти в главное меню и нажать стрелочку справа. Всего реинкарнаций десять. Да, придется пройти игру десять раз.

Вот эта стрелочка:) И в отличие от некоторых других стрелочек, она вполне проворачивается! (Если понимаете, о чем я)

Как получить второе мастерство? Его открывают после 35 левела.

Как попасть в дополнительные локации? После того, как вы прибьете главгада в первый раз и перейдете во вторую реинкарнацию, на площади появится мужик с глобусом над головой. Нажмите на него, он откроет вам карту с другими локациями. Посещать их можно, начиная с 35 левела, но я рекомендую сначала закончить основную игру и соваться на эти локации уровнем не меньше 300.

Mirraw (мужик в хитоне с глобусом над головой) Карта дополнительных локаций

Какие имеются вещи? Они бывают пяти тиров (tier) с I до V (не путайте с 10-ю реинкарнациями). Вещи лучшего тира V начинают падать с 5-й реинкарнации. На дополнительных локациях вы можете найти улучшенные вещи тира VI. Само собой, нас интересуют легендарные (оранжевые), реже эпичные (фиолетовые вещи), белые и синие собирать смысла нет. Зеленые вещи – это части сетов, ИМХО, собирать их тоже не имеет особого смысла. А вот на эпичные вещи (особенно кольца и амулеты) я рекомендую обратить внимание, они могут быть не хуже легендарок. Если их прокачать, конечно.

Как прокачивать шмотки? Фиолетовые (эпические) за пирит и деньги, легендарные – за кабалит и деньги. Пирит (часто) и кабалит (редко) выпадают на локациях, кабалит можно приобрести за победы на арене за черепа (оболи) у мужика с непроизносимым именем Retyuil. Также есть особый камень «Слить ядро», с его помощью вы можете придавать одной легендарной вещи свойства другой. Иногда «Слить ядро» выпадает на локациях, или же его можно приобрести за победы на аренах у Retyuil.

Тайный проход не такой уж и тайный, оказывается!

Демонический палец – это что? Он нужен, чтобы делать отверстия в предметах для вставки камней. Выпадает на локациях, но редко, потому не делайте отверстия в каких попало вещах:) Палец можно приобрести за победы на арене у того же Retyuil.

Как передать вещи другому персонажу? Выйдите из игры и зайдите в нее другим персонажем. В Anima The Reign of Darkness у ваших персонажей общий сундук. А вот деньги у каждого свои. Но есть золотые слитки (будут выпадать из монстров), их можно положить в сундук, чтобы другой персонаж мог их продать.

Как быстро прокачаться? Есть алтари опыта. Начиная со второй реинкарнации, найдя и нажав на такой алтарь, не тратьте опыт на обычных мобов, а бегите на арену (сообразно вашему уровню). Учтите, что после 200 уровня вам перестают давать очки умений, только очки характеристик. Прокачаться можно до 1500 левела.

Сегодня на арене

Где фармить шмотки (камни)? Как ни странно, для этого отлично подходит самая первая локация «Сады». Неплохие вещи начинают выпадать там где-то с восьмой реинкарнации. И там часто бывают мимики с легендарным шмотьем (живые сундуки, вы помните их по Dark Souls…). Позже отличной локацией для фарма, особенно камней, будет башня магов.

Где фармить очки для Astralium? Это колесо, которое выдает очень хорошие плюшки. Прокачивается за очки Astralium’a, которые вы получаете, убивая мощных монстров с аурами (в отличие от обычных монстров, подсвечиваются голубеньким). Они есть на всех локациях, но больше всего их, опять же, в локации «Сады», в башне магов, в локациях «Пики Митрали» и «Черный Дворец». Обратите внимание! Работает лишь тот бонус астралиума, что выбран в подсвеченной ячейке. Потому аккуратно выбирайте бонусы именно для вашего персонажа. Учтите, что разблокировка колец сама по себе требует очков Astralium, не разблокировав очередное колесо, вы не сможете увидеть, какие оно дает плюшки.

Колесо Астралиума

Как сбросить очки Astralium? К сожалению, в ПК версии это невозможно (но это неточно).

Что за скрытый квест «Три брата»? Начиная где-то с 3-й реинкарнации на обычных локациях будут появляться особые места, отмеченные значком ? (конкретней, это локации «Пещеры», «Тайный проход» и «Катакомбы»). Зайдя туда и победив мини-босса, вы можете получить части печати: костный фрагмент («Катакомбы»), фрагмент крови («Тайный проход»), фрагмент кожи («Пещеры»). Получив три фрагмента, переместите их в инвентарь и нажмите на один из них, они автоматически соберутся в Печать. С ее помощью открывается локация, пройти на которую можно, поднявшись в самый вверх по лестнице от городской площади. Там будет куча монстров и три очень сильных босса, убить их можно, прокачавшись левела до 1000 как минимум. Если вы покинете локацию, не убив боссов, или погибнете, Печать придется собирать снова. Собирать ее, правда, можно неограниченное количество раз. Если вам не лень собирать Печати, то в этой локации можно неплохо фармить деньги и камни.

Разобранная Печать Собранная печать Идти с собранной Печатью нужно к этой двери

Локация с Мимиками

Так выглядят обычные и золотистые ключи и чары

Гэмблинг. У персонажа по имени Galhed (внизу площади) вы можете за деньги порандомить предметы в надежде, что выпадет что-то хорошее (хотя, ИМХО, оно того не стоит). За гэмблинг тоже дают какие-то плюшки (ИМХО, они тоже того не стоят).

Градации драгоценных камней (в корявом русском переводе, но что делать), каждого надо по 3 штуки:

Законченный – ПРОСТО (?) драгоценный камень

Квадратный – изысканный (ромбик, будет выпадать чаще всего)

Изысканный – звездный (будет выпадать чаще всего в башне магов и на локациях с монстрами выше 300 уровня)

Идеальный – божественный (наилучший)

В гостях у алхимика:)

Камнями занимается алхимик Jarcos, вынимать камни из вещей вы можете у кузнеца. Не стесняйтесь делать это, регулярно заменяя камни на улучшенные версии, стоит это очень дешево. Обратите внимание, что белые камни (бриллианты) повышают вашу магическую защиту, но то же самое (хоть и в меньшей степени) делают сапфиры, улучшающие интеллект. Потому, если не хватает бриллиантов, их можно заменять сапфирами (особенно актуально для персонажей-немагов).

Дополнительная тонна полезнейшей инфы по прокачке, квестам и т.п. здесь. Там, правда, больше информации по версии для смартфонов, но она применима и к версии для ПК.

Вердикт игре Anima The Reign of Darkness 2021: 7/10. Явно не лучшая, но, с другой стороны, и не худшая Диабла. С кофейком и плюшками зайдет.

Кабалит anima для чего

Антиядерные (антинуклеарные) антитела, ANA - (от англ. anti-nuclear antibodies; в России широко распространен менее удачный синоним - АНФ, антинуклеарный фактор, который не отражает давно установленную биологическую природу явления) - антитела против основных компонентов ядра клетки (нуклеопротеиды, белки хроматина и др.).
При системных аутоиммунных заболеваниях, а также в процессе развития многих других патологических состояний происходит сенсибилизация лимфоцитов к собственным белкам организма и вырабатываются аутоантитела, направленные против антигенов компонентов клеточных ядер и цитоплазмы. Образующиеся иммунные комплексы аутоантиген-аутоантитело откладываются на базальных мембранах различных тканей и органов (кожа, почки, синовиальные, серозные оболочки, мозг и т. п.), а также снабжающих их кровью сосудов, активируя систему комплемента и вызывая воспаление и повреждение тканей. При этом повышается лизосомальная активность, выделяются медиаторы воспаления. Цитотоксическое действие оказывают фиксируемый иммунными комплексами комплемент и сенсибилизированные лимфоциты. Поражение сосудов на уровне микроциркуляторного русла лежит в основе системного повреждения соединительной ткани и паренхиматозных органов.
Исследование на антиядерные антитела проводят, если возникает подозрение на аутоиммунное заболевание или присоединение аутоиммунного компонента, играющего существенную роль в патогенезе многих нозоформ. Тест на ANA высокочувствителен (до 98%) при системной красной волчанке, однако положительные результаты могут наблюдаться при других коллагенозах и иммунокомплексных заболеваниях, а также при прочих заболеваниях, протекающих с развитием аутоиммунного компонента.
Результаты теста, полученные в разных лабораториях, могут отличаться вследствие особенностей использующихся методов. Поэтому полноценный лабораторный ответ при исследовании антинуклеарных антител обязательно должен включать описание использованного метода. Очень обширный перечень антигенов, объединенных в понятие «ядерные», требует также обязательного уточнения, антитела к каким из них могут быть выявлены используемым методом, а к каким - не могут. Иммунофлюоресцентные методы, в которых в качестве субстрата используются животные клетки, позволяют, помимо антиядерных антител, выявлять и дифференцировать также антитела к некоторым компонентам цитоплазмы, что расширяет их возможности.

Показания к назначению анализа: диагностика и дифференциальная диагностика системных заболеваний соединительной ткани (особенно СКВ), аутоиммунного гепатита, вирусного гепатита с аутоиммунным компонентом (индуцированным вирусами или лечебными вмешательствами), первичного билиарного цирроза, рассеянного склероза; выявление аутоиммунного компонента при различных заболеваниях, в патогенезе которых может играть роль аутоагрессия. Материал для исследования: сыворотка крови.

Для определения антинуклеарных антител используется методика непрямой иммунофлюоресценции с использованием в качестве субстрата клеток культивируемой линии Нер-2.

Образец (исследуемая сыворотка крови) инкубируется с субстратом, если в сыворотке присутствуют аутоантитела к ядерным или цитоплазматическим антигенам, они связываются с соответствующими компонентами субстрата с образованием комплекса антиген-антитело, который выявляется конъюгатом - антителами против иммуноглобулинов человека, меченными ФИТЦ. В результате при изучении с помощью люминесцентного микроскопа выявляется специфическая флюоресценция соответствующих ядерных или цитоплазматических структур клеток.

Использование в качестве субстрата клеток злокачественной культивируемой линии благодаря их особенностям (высокое ядерно-цитоплазматическое соотношение, крупные размеры, наличие большого количества митозов) позволяет оценить различные типы свечения, характерные для присутствия в образце крови широкого спектра антител к различным антигенам, имеющих различные клинические ассоциации.
Следует иметь в виду, что часть из определяемых типов свечения является высокоспецифичной, четко ассоциирована с определенными заболеваниями и имеет вполне определенную диагностическую значимость, в особенности при выявлении в высоких титрах; однако некоторые антитела к различным антигенам могут давать сходные типы свечения, в таких случаях может требоваться дальнейшее обследование для уточнения конкретного антигена, к которому направлены аутоантитела. С другой стороны, определенный тип антител может встречаться при нескольких нозологических формах. Существуют также антитела (они встречаются редко), реагирующие исключительно с компонентами веретенного аппарата клеток; обычно они не связаны с аутоиммунными заболеваниями, и их обнаружение расценивается как ложнопозитивный, не имеющий клинических ассоциаций результат.

Все вышеперечисленные особенности обязательно отражаются в лабораторном заключении, где, помимо указания типа свечения и соответствующего ему наиболее вероятного типа антител, даются также рекомендации по трактовке результатов в смысле возможной ассоциации с конкретными нозоформами или синдромами, а также необходимые дополнительные лабораторные исследования.

ядерный гомогенный тип - антитела (АТ) к ДНК (двух- и односпиральной), антитела к ДНП (дезоксинуклеопротеид - комплекс ДНК с гистонами), антитела к гистонам, антитела к другим компонентам хроматина (протамины и т.д.); клинические ассоциации - СКВ (анти-ДНК, антитела к гистонам - в высоких титрах); лекарственная волчанка, ревматоидный артрит (антитела к гистонам);
ядерный периферический тип - АТ к двухспиральной ДНК, гистонам; клинические ассоциации - СКВ, лекарственная волчанка);
ядерно-мембранный ламиновый тип - АТ к ламинам (фибриллярным белкам мембраны ядра); клинические ассоциации - СКВ, линейная склеродермия, ревматоидный артрит, сочетанный синдром гепатит/тромбопения/анемия;
ядерно-мембранный кольцеобразный тип с крапчатым свечением цитоплазмы - антимитохондриальные антитела к компонентам митохондрий М2 (пируватдегидрогеназный комплекс), М3, М6; клинические ассоциации см. митохондриальный тип;
ядерные каналы - АТ к белкам комплекса канальцев ядерной мембраны; клинические ассоциации - полимиозит;
перихроминовый тип - АТ к перихромину; клинические ассоциации - СКВ;
гетерогенный ядерный РНП (рибонуклеопротеин) - АТ к различным компонентам матрикса ядра; клинические ассоциации - смешанное заболевание соединительной ткани (СЗСТ);
Sm/РНП - АТ к ядерному РНП или Sm-комплексу; клинические ассоциации - СКВ, СЗСТ (антитела к Sm); синдром Шегрена, склеродермия, ревматоидный артрит, СКВ, дискоидная волчанка, вызванная прокаинамидом (антитела к РНП);
центромерный тип - АТ к центромере (кинетохору); клинические ассоциации - синдром CREST (кальциноз, феномен Рейно, дисфункция пищевода, склеродактилия, телеангиэктазия), склеродермия, первичный билиарный цирроз
ядерный крапчатый тип (NSP1) - АТ против слабо охарактеризованных белков, часто сочетающиеся с антителами к актину или митохондриям; клинические ассоциации - первичный билиарный цирроз (NSP1 + митохондриальный тип), хронический активный гепатит (NSP1 + актин);
ядрышковый гомогенный тип - АТ к нуклеолину и другим компонентам ядрышек; клинические ассоциации - сочетанный синдром полимиозита/склеродермии, склеродермия в основном с поражением почек;
ядрышково-кластерный тип - АТ к фибриллярину (7-2-РНК), антитела к рибонуклеопротеину U3РНП; клинические ассоциации - склеродермия, обнаруживаемая в основном у молодых мужчин;
ядрышково-крапчатый тип - АТ к Scl-70 (АТ к топоизомеразе 1); клинические ассоциации - склеродермия;
митохондриальный (цитоплазматический) тип - АТ к М2 (пируватдегидрогеназный комплекс), М3, М6 компонентам митохондрий (антитела к М1 и М5 на клетках Hep-2 не выявляются); клинические ассоциации - первичный билиарный цирроз, лекарственная СКВ (антитела к М3, М6), хронический активный гепатит, синдром Рейнольдса, синдром Шегрена, ревматоидный артрит;
мелкокрапчатый (цитоплазматический) тип - АТ к различным цитоплазматическим белкам, например, SPR (signal recognition particle - частица, распознающая сигнал); клинические ассоциации - миозит;
перинуклеарный тип - АТ к антигенам Jo-7, PL1, PL7, PL12; клинические ассоциации - полимиозит, в основном в сочетании с соединительнотканным заболеванием легких; дерматомиозит;
рибосомальный тип - АТ к антигенам рибосом; клинические ассоциации - СКВ, в основном с неврологической симптоматикой, ревматоидный артрит, синдром Шарпа;
актин - АТ к актину (антитела к гладкой мускулатуре); клинические ассоциации - хронический активный гепатит, первичный билиарный цирроз;
тубулин - АТ к тубулину; клинические ассоциации - алкогольный цирроз, тиреоидит Хашимото, склеродермия, синдром CREST, феномен Рейно;
цитокератин - АТ к цитокератину; клинические ассоциации - ревматоидный артрит, склеродермия, СКВ.

Когда нужно сдавать анализ Антинуклеарные АТ (кол. IgG)?

- Подтверждение диагноза системной красной волчанки
- Контроль активности системной красной волчанки
- Диагностика других болезней соединительной ткани (дерматомиозит, синдром Шегрена и др.)
- Выявление аутоиммунных заболеваний поджелудочной железы, печени, щитовидной железы
- Наличие доброкачественных и злокачественных онкологических заболеваний
- Прием лекарств, связанных с "лекарственной волчанкой"

Anima The Reign of Darkness – сейв

Для тех, кто хочет попробовать игру – здесь можно скачать сейв Anima The Reign of Darkness воин + лучник 700+ уровня. 10 реинкарнаций пройдены, 2 камня душ для сброса статов, книжка с доп. статами, 3 золотых самородка, драгоценные камни, собранная печать для квеста «Три брата», неплохие вещи, более 500 млн денег, 900 тыс. оболи (валюты за победы на арене), пирит и кабалит для прокачки вещей, 2 камня «Слить ядро». Вы можете докачать парня, перекачать или создать на этой основе нового персонажа (создайте своего персонажа и просто зайдите в игру, вы автоматически получите доступ к сундуку).

Распакуйте *.zip файл и разместите в C:\Users\User\AppData\LocalLow\Redeev\Anima\Local.

Если у вас не показывается папка AppData, зайдите в Проводник, выберите в меню «Вид» и поставьте галочку напротив «Скрытые элементы».

Чем богаты, тем и рады

ТРАКТОВКА РЕЗУЛЬТАТОВ.

У здоровых лиц моложе 60 лет следует ожидать отрицательных результатов на антитела к компонентам ядра и цитоплазмы; в низком титре (слабоположительный результат) эти антитела все же обнаруживаются у 2-3% (по некоторым данным, до 10%) практически здоровых людей, однако никогда нельзя предсказать, не разовьется ли у этих людей аутоиммунное заболевание в будущем (так, по данным некоторых авторов, антитела к ДНК начинают выявляться задолго до начала клинических проявлений СКВ, латентный период может продолжаться годами). После 60 лет частота слабоположительных результатов с возрастом постоянно растет. Клиническая значимость этих результатов остается неясной; как правило, они выявляются только в первичном (скрининговом) разведении 1:40. Исходя из этого, при выявлении положительного результата в скрининговом титре 1:40 всегда необходимо титрование, как минимум до диагностического титра 1:80. В любом случае представляется целесообразным последующее регулярное клинико-лабораторное наблюдение лиц, у которых выявлены ANA в низком титре.

ОГРАНИЧЕНИЯ МЕТОДА Положительный результат предполагает наличие определенных заболеваний (см. ниже), однако, как и результат любых лабораторных исследований, может нуждаться в подтверждении или уточнении с помощью других методов, а также в установлении клинико-лабораторных корреляций.
Надо иметь в виду, что различные лекарственные препараты могут вызывать образование аутоантител (гидралазин, прокаинамид, фенитоин, карбамазепин, изониазид, хлорпромазин, пеницилламин, леводофа, пенициллин, фенилбутазон, пероральные контрацептивы, хинидин). Наиболее частыми мишенями для этих ятрогенных аутоантител являются ядерные гистоны, что приводит к развитию гомогенного или гомогенного периферического типа свечения.

Читайте также: