Где в сумах можно проверить родинку
Очень часто людей, которые планируют удалить себе родинку волнует вопрос безопасности - нужно ли как-то обследовать родинку перед удалением? Уверен, любой из нас неоднократно слышал страшилки вроде "удалил родинку и умер". В этой статье мы подробно разберём этот вопрос, а также коснёмся некоторых ньюансов диагностики меланомы вообще.
Как обследовать родинку перед удалением?
Когда пациент приходит на приём к онкологу для удаления родинки, первые полтора десятка вопросов помогают доктору составить мнение об образовании, которое предполагается удалить. К их числу относится давность существования родинки, изменения, которые произошли с ней с момента появления, возможное появление симптомов озлокачествления (кровоточивость, быстрый рост и т.п.). Дальше всегда производится визуальный осмотр - оценивается форма роста, характер поверхности, консистенция, окраска, форма края, симметрия и др.
Всё это называется - клиническая диагностика. Сам по себе этот метод достаточно не точный и по разным данным его точность не превышает 75-80%.
Малейшие сомнения в доброкачественности родинки заставляют онколога применять дополнительные методы обследования - пункцию (или, иногда, соскоб) и дерматоскопию. О дерматоскопии можно прочитать здесь. Сейчас же мы более подробно разберём - как происходят соскоб и пункция.
Соскоб и пункция родинки - в чём разница?
Я пишу эти два слова рядом, т.к. и соскоб и пункция это всего лишь два разных способа получения клеток родинки для исследования.
Соскоб применяется в редких случаях, когда на родинке есть мокнутие или изъязвление. Как правило, с помощью шпателя (или скальпеля) отдельные клетки родинки просто "соскребаются" с мокнущей или изъязвлённой поверхности, наносятся на стекло и отправляются в лабораторию.
Там материал окрашивается и изучается врачом-цитологом под микроскопом, после чего врач даёт заключение о родинке - доброкачественная она или злокачественная.
Пункция подозрительной родинки проводится в случае, если на родинке нет ранок, т.е. её поверхность не имеет изъязвления. Игла простого шприца вводится в родинку, клетки "засасываются" в шприц, в момент оттягивания поршня.
Дальше клетки "разбрызгиваются" на стекло и также, как и в первом случае едут в лабораторию.
Какой метод обследования лучше?
Все методы обследования родинки, которые можно провести до её удаления (соскоб/пункция, дерматоскопия) обладают при постановке диагноза точностью не более 95%. Это значит, что в 5% случаев эти методы может дать ложноотрицательный результат, т.е. не распознать меланому.
Почему так?
Дело в том, что при соскобе и пункции суждение о характере родинки врач выносит на основании осмотра отдельных клеток, которые попали на стекло. Кроме этого, много факторов влияет на информативность исследования - точность техники забора материала, строение родинки, расположение в ней возможных опухолевых клеток и пр.
Именно поэтому в рекомендациях по диагностике меланомы Европейского Общества Медицинской Онкологии (ESMO) от 2015 года нет ни слова об исследовании клеток после соскоба или пункции подозрительных родинок. Основной стандарт при постановке диагноза - эксцизионная биопсия и последующее гистологическое исследование.
Схема эксцизионной биопсии родинки (удаление с захватом 1-3 мм здоровой ткани)
Именно выполнение эксцизионной биопсии (т.е. полного удаления родинки с небольшим (1-3 мм) захватом здоровых тканей) позволяет провести гистологическое исследование. Его точность близка к 100%. В настоящее время не существует более точного обследования родинки, однако провести его можно только после удаления.
Зачем обследовать родинку если она уже удалена? Не будет ли поздно?
Возникает логичный вопрос - а что делать, если по гистологии будет меланома? Не навредим ли мы своим удалением? Не приведёт ли это к прогрессированию опухоли?
Нет. В большом количестве клинических исследований установлено, что выполнение эксцизионной биопсии не ухудшает течение меланомы. Другими словами, шансы на выздоровление у больных, которым сначала сделали такую биопсию, а затем широкое иссечение - такие же как и у тех, кому меланому сразу иссекли широко.
Если уже запутались в терминах
- При пункции и соскобе из родинки забираются только отдельно лежащие клетки. Это материал для ЦИТОлогического исследования - интерпретации отдельных клеток. Точность этого исследования не превышает 95%.
- При эксцизионной биопсии удаляется вся родинка целиком. Это материал для ГИСТОлогического исследования. Его точность близка к 100%.
Коротко о главном:
Думаю, что соскоб или пункция перед удалением родинки не нужны, т.к. точность постановки диагноза при этом только 95%, в отличие от гистологии (близко к 100%).
Вместо соскоба или пункции, в своей практике я всегда удаляю все родинки с отступом 1 ММ и всегда направляю их на гистологическое исследование (эксцизионная биопсия). В случае, если гистология покажет меланому - место биопсии иссекается повторно с отступом от 1 до 3 СМ, что полностью соответствует стандартам безопасности в онкологии.
Выражаю слова благодарности и восхищения хирургу Александру Николаевичу Бедакову! Мне лазером удаляли родинкки, всё прошло очень быстро и безболезненно. У Вас золотые руки! Спасибо Вам огромное!
Бойко Алеся Валерьевна. Специалист высокого класса и вообще умница,знаток своего дела,приятный и отзывчивый человек!Попала на прием случайно,но после общения и проведенных процедур Алесей Валерьевной моя жизнь заиграла яркими красками!)))))Рекомендую.
ул. Данилы Галицкого, 39 Сумы Украина
50.91303691502306 34.78361363491821 +380963881899 +380730373007 +380990373707 «Лікарні» — это онлайн-сервис записи пациентов в частные клиники и диагностические центры Украины
Медицинский центр «Эледия» открыт в 2000 году, имеет первую аккредитационную категорию МОЗ, оказывает помощь в диагностике и терапии различных заболеваний. Пациентов принимают врачи высшей и первой категории квалификации.
ул. Привокзальная, 33 Сумы Украина
50.92547314929011 34.81658353173823 +380963881899 +380730373007 +380990373707 «Лікарні» — это онлайн-сервис записи пациентов в частные клиники и диагностические центры Украины
Многопрофильный медицинский центр "Медсоюз" создан в 2007 году, имеет первую категорию аккредитации, занимается всеми видами диагностики заболеваний и лечением по 37 направлениям. Прием пациентов ведут врачи высшей и первой категорий, кандидаты медицинских наук.
- Удаление новообразований кожи (кератомы, невусы) 1мм 150
ул. Харьковская, 23 Сумы Украина
50.9040878018776 34.81233273278808 +380963881899 +380730373007 +380990373707 «Лікарні» — это онлайн-сервис записи пациентов в частные клиники и диагностические центры Украины
Клуб молодости и здоровья «Билона» создан в 1996 году, занимается диагностикой и лечением в сфере косметологии методами традиционной и нетрадиционной медицины. Специалисты центра имеют профильное образование, квалификацию и опыт работы.
«Лікарні» — это онлайн-сервис записи пациентов в клиники, а также диагностические центры Сум и других городов Украины. Лікарні («Ликарни») помогут вам быстро найти хорошего доктора и оформить заявку на консультацию к нему, не выходя из дома. Более того, у нас вы можете оформить вызов врача на дом онлайн для взрослых и детей. Лучшие врачи и частные клиники, достоверная информация и актуальные цены на услуги с заботой о вас на likarni ™
Рак кожи — заболевание, которое часто встречается в наше время. Об этом говорят все чаще в СМИ, в интернете, в рекламах и даже в социальных сетях: «Проверяйте свои родинки и новообразования на коже». К сожалению, именно человеческая невнимательность и безответственность приводит к тому, что маленькое новообразование становится причиной больших проблем. Регулярная диагностика родинок, родимых пятен, странных бородавок позволяет контролировать состояние вашего здоровья, и, при наличии показаний, своевременно удалять «объекты» на теле, которые наводят доктора на подозрения. Сделать дерматоскопию хотя бы 1 раз в год необходимо тем, кто имеет на теле странные новообразования, родинки и родимые пятна.
Что такое дерматоскопия?
Дерматоскопия — это диагностическая процедура, которая проводится с помощью специального аппарата — дерматоскопа. Дерматоскоп позволяет тщательно осмотреть новообразование на коже, определить его границы, дать информацию доктору о том, симметрично ли образование, какая у него структура, изменен ли контур. Если доктор замечает значительные отклонения от нормы, тогда пациенту рекомендуют удалить новообразование у онко-хирурга.
Какие есть показания для проведения дерматоскопии?
Прежде всего, дерматоскопию следует провести, если вы решили удалить новообразование. Например, оно вам мешает, родинка не эстетична, вы переживаете за то, что она станет больше. Если вы решили заняться удалением, вам необходимо будет сходить к дерматологу и сделать дерматоскопию. Сумы могут записаться на обследование в клинику «Мед-Союз».
Если же вы не собираетесь удалять родинки, но имеете нижеперечисленные факторы риска, то тоже не забывайте хотя бы раз в год обследоваться. К факторам риска относят:
- светлую кожу и светлые волосы от природы;
- беременность;
- родинки, которые в диаметре больше, чем 0,5 см;
- возраст (более 40);
- уплотнения, изменения цвета, изменения структуры вашей родинки;
- родинка потрескалась, шелушится, как-то чешется и болит.
Помните, если вы нашли хотя бы 1 из вышеперечисленных симптомов, то это повод записаться на дерматоскопию. Если вы пренебрежительно отнесетесь к своему здоровью, то маленькое образование со временем может переродиться в меланому.
Как подготовиться к дерматоскопии?
Для проведения обследования не нужна какая-то специальная подготовка. Достаточно перед обследованием ничем не мазать новообразование, желательно воздержаться от нанесения на него парфюмированной продукции и антиперсперантов. Процедура полностью безболезненна и отнимает немного времени. Если вы решили сделать дерматоскопию в клинике «Мед-Союз», то вам не потребуются специальные направления от врачей. Достаточно просто позвонить в регистратуру клиники, записаться на обследование и прийти в нужное время.
Помните, что все серьезные болезни начинаются с одной маленькой проблемы. Не допускайте, чтобы незаметная родинка отравила вам жизнь!
Меланома кожи - одна из наиболее злокачественных опухолей человека, зачастую, с непредсказуемым течением. На тему меланомы в сети сейчас можно найти огромное количество "статей". Подавляющее большинство из них не имеют автора, огромное количество написано людьми без медицинского образования. Чтение таких материалов может привести неподготовленного человека к неврозу.
Очень часто в интернете я отвечаю на вопросы, которые связанны с тем или иным признаком меланомы. Чаще всего люди находят у себя один из симптомов и ставят себе смертельный диагноз. Главное, что я хочу сказать в этой статье - один единственный признак меланомы, сам по себе, ещё не является поводом для паники и подозрений в отношении этого заболевания.
Записывайтесь на вебинар "Канцерогены в косметике: правда, ложь и. маркетинг"
16 признаков меланомы
Теперь необходимо привести все признаки, по которым неопытный человек может заподозрить у себя меланому.
Список, который приведён в книге одного из крупнейших специалистов в этой области - Валентина Вадимовича Анисимова "Меланома кожи (ч.2)", представляется мне наиболее полным:
- горизонтальный рост невуса
- вертикальный рост невуса над окружающими тканями
- появление асимметрии или неправильности очертаний (фестончатости) краев невуса, т. е. изменение его формы.
- полное или частичное (неравномерное) изменение окраски невуса, появление участков так называемой связанной депигментации.
- появление чувства зуда и жжения в области невуса.
- изъязвление эпидермиса над невусом.
- мокнутие поверхности пигментного невуса.
- кровоточивость с его поверхности.
- выпадение волосяного покрова на поверхности невуса.
- воспаление в области невуса и в окружающих его тканях.
- шелушение поверхности невуса с образованием сухих „корочек”.
- появление мелких точечных узелков на поверхности невуса.
- возникновение дочерних пигментированных или розоватых образований (сателлитов) в коже вокруг невуса. 14) изменение консистенции невуса, определяемое пальпаторно, т. е. его размягчение или разрыхление.
- появление блестящей глянцевой поверхности невуса.
- исчезновение кожного рисунка на поверхности невуса.
Теперь, когда мы перечислили 16 признаков меланомы я попробую показать, как работает этот список.
Думаю, что если Вы не в первый раз читаете о меланоме в интернете, Вы уже нашли у себя один из симптомов.
К счастью, в большинстве случаев, их должно быть несколько, либо скорость изменений должна быть высокой. Теперь мы подробно разберём их все:
Признак 1 "горизонтальный рост невуса"
Почти у любого человека почти все родинки хоть немного увеличиваются в течение жизни. Неужели меланома у всех? Думаю нет.
В то же время, если точно родинка увеличилась на несколько миллиметров за несколько месяцев - нужно срочно показать её онкологу.
Признаки 2 и 12 - "вертикальный рост невуса над окружающими тканями", "появление мелких точечных узелков на поверхности невуса"
Очень часто люди в панике спрашивают у меня: "Моя родинка растёт в высоту и на ней появляются наросты! Я умираю. ". Если всё выглядит как на картинке ниже - нужно срочно показаться онкологу - это, скорее всего, меланома.
В то же время существует отдельный вид образований кожи - папилломатозные невусы. Ещё их иногда называют бородавчатыми. Нередко на их поверхности возникают небольшие папилломатозные узелки, которые человек без опыта может легко отнести к признаку №2 или №12. На фото ниже - типичный пример вполне доброкачественной родинки с появившимися узелками на поверхности:
Более детально о росте и увеличении родинок я рассказываю в этой статье
Признак 3 - "появление асимметрии или неправильности очертаний невуса".
Если невус стал асимметричным по двум осям, весь его край стал фестончатым или стал напоминать береговую линию на географической карте - самое время сходить к онкологу.
Однако, если приглядеться к любой родинке на теле с помощью увеличительного стекла даже небольшой силы - Вы не найдёте идеальных окружностей или ровных линий. Ни в одном невусе пигмент не распределяется 100% равномерно.
О родинках с неровными краями подробнее можно прочитать здесь
Признак 4 "неравномерное изменение окраски невуса (родинки), появление участков так называемой связанной депигментации"
Для меланомы характерно неравномерное распределение пигмента. Если это меланома, депигментация (более светлый участок) будет такой же неправильной формы, как и сама родинка:
У доброкачественного невуса (родинки) в норме тоже может быть неравномерное распределение пигмента, однако выражено оно будет не так сильно:
Депигментация может окружать родинку. Чаще всего это встречается у гало-невусов:
Более подробно я разбираю родинки с неравномерной окраской в отдельной статье
Признак 5 - "появление зуда и жжения в области невуса"
Да, действительно зуд и жжение могут быть признаками меланомы. Однако, чесаться может любой участок тела, в том числе и абсолютно доброкачественная родинка. При отсутствии других признаков - все опасения беспочвенны.
Более подробно об этом признаке можно прочитать в этой статье
Признаки 6 и 7 - "изъязвление эпидермиса над невусом", "мокнутие на поверхности невуса"
По моему опыту, изъязвление появляется в основном у меланом на поздних стадиях, когда особых сомнений в диагнозе уже нет. Более актуален этот симптом, на мой взгляд, для базальноклеточного рака кожи (базалиомы). Это заболевание значительно менее грозное, от него люди умирают крайне редко.
Для доброкачественной родинки изъязвлённая поверхность и мокнутие тоже возможны - сразу после травматизации:
Признак 8 - "кровоточивость с поверхности невуса".
Да, действительно одной из частых особенностей меланомы является спонтанная кровоточивость без предшествующей травмы родинки. Даже один этот признак заставит любого онколога серьёзно усомниться в доброкачественности родинки.
Однако, в моей практике несколько раз попадался достаточно редкий вид новообразований кожи - пиогенная гранулёма. Эти образования возникают очень быстро, кровоточат, однако, при этом являются на 100% доброкачественными:
Признак 9 - "выпадение волосяного покрова на поверхности невуса".
Этот признак может говорить о том, что родинка стала злокачественной. Если родинка 5 мм или больше и с её поверхности исчезло одновременно несколько волос и они не думают появляться. Более того, если та же родинка начала расти и выросла в 2 раза за 2 месяца - это уже 2 тревожных сигнала одновременно и такую родинку стоит, не откладывая, показать онкологу.
Кроме этого, я должен отметить, что в моей практике один раз встретилась меланома, поверхность которой была покрыта волосами.
Вместе с тем, существует огромное количество родинок, поверхность которых не покрыта волосами и при этом они являются полностью доброкачественными. Также часто люди паникуют, если из родинки рос один волос и он вдруг выпал. Пожалуйста, не отчаивайтесь - он должен появиться не позже, чем через 2-3 недели.
О волосяном покрове на родинках я написал эту статью
Признак 10 - "воспаление в области невуса и окружающих его тканях"
Покраснение, отёчность тканей вокруг родинки может быть следствием прорастания клеток меланомы в окружающую кожу.
Однако, необходимо помнить, что в случае воспаления сальной железы, которая находится под родинкой или рядом с ней, могут образовываться "прыщики". Если такой очаг воспаления располагается рядом с родинкой, Вы увидите симптомы воспаления - покраснение и болезненность. Как отличить "прыщик" от признака меланомы? Очень просто - подождать 1-2 недели и он должен пройти сам.
Воспаление родинки - нередкое явление. Его я разбираю в этой статье
Признак 11 - "шелушение на поверхности невуса с образованием сухих корочек"
Да, поверхность меланомы (или базалиомы) может быть покрыта корочками, которые образуются из-за мокнутия или кровоточивости. И это действительно тревожный признак.
В то же время существует ещё один вид новообразований - кератопапилломы (кератомы). На поверхности таких образований регулярно появляются корочки, которые затем отваливаются.
Признак 13 "возникновение дочерних пигментированных или розоватых образований (сателлитов) в коже вокруг невуса"
На поздних стадиях меланома может давать внутрикожные метастазы, которые проявляются в виде образований чёрного цвета вокруг первичного опухолевого очага.
Вместе с тем, очень часто люди принимают за этот симптом обычное появление новой родинки рядом с уже существующей. В этом, в подавляющем большинстве случаев нет ничего страшного:
Признак 14 - "изменение консистенции невуса, определяемое пальпаторно, т. е. его размягчение или разрыхление"
К сожалению, не могу прокомментировать этот признак. Все меланомы, которые встречались в моей практике были достаточно плотными и ни один из пациентов не отмечал размягчения.
Признак 15 - "появление блестящей глянцевой поверхности невуса"
Клетки меланомы особым образом преломляют и отражают лучи света. Следствием этого может быть появление глянцевой поверхности у родинки.
Одновременно с этим существует отдельная разновидность кожных новообразований - голубые невусы. Эти родинки очень часто имеют глянцевую поверхность и являются при этом абсолютно доброкачественными:
Признак 16 - "исчезновение кожного рисунка на поверхности невуса"
Чаще всего на поверхности меланомы нет кожного рисунка. Это связано с тем, что клетки опухоли утрачивают свои обычные функции и занимаются только одним - постоянным делением. В результате, после перерождения родинки кожный рисунок исчезает.
В то же время существует огромное количество доброкачественных родинок, на поверхности которых нет кожного рисунка:
Не вижу смысла в дальнейшем детальном разборе всех признаков. Все они могут быть трактованы двояко - как в пользу меланомы, так и в пользу доброкачественных изменений. Только наличие сразу двух признаков или быстрое наступлений изменений может указывать на злокачественность родинки.
Думаю, что мне удалось наглядно показать Вам, что каждый из этих признаков по отдельности не может однозначно говорить о меланоме.
Коротко о главном:
Не впадайте в панику, если после прочтения страшилок в интернете нашли у себя признак меланомы! Скорее всего, всё хорошо.
Наличие только одного из 16 симптомов с очень маленькой вероятностью будет говорить о злокачественности родинки. Каждый из них по отдельности может встречаться у доброкачественных новообразований.
Если симптом развился в течение нескольких месяцев - нужно обязательно показаться онкологу.
Вероятность меланомы очень высока, если признаков больше одного - в этом случае обязательно покажитесь онкологу. К этому врачу также стоит прийти, если у Вас остались хотя бы малейшие сомнения в том, что Ваша родинка доброкачественная.
Ая Чоботок дерматолог косметолог , косметолог-инъекционист
- Хочу висловити подяку лікарю – дерматологу/ косметологу Аї Чоботок. Ая справжній майстер своєї справи. Дякую за професіоналізм, за тактовний підхід і вибір правильних процедур.
на Barb уже 30 месяцев
| Нет четкого графика |
| Прием в салоне: |
| Сумы, Заречный р-н , Харьковская, 40/2 |
Ирина Приходченко косметолог , косметолог-инъекционист
на Barb уже 34 месяца
| Нет четкого графика |
| Прием в салоне: |
| Сумы, Заречный р-н , Проезд Кузнечный 1 |
Анна Сергеевна Мищенко косметолог , косметолог-эстетист
- Быстро, четко, не больно. Самый профессиональный прокол ушей. Спасибо большое.
на Barb уже 43 месяца
| Пн | 09:00 – 21:00 |
| Вт | 09:00 – 21:00 |
| Ср | 09:00 – 21:00 |
| Чт | 09:00 – 21:00 |
| Пт | 09:00 – 21:00 |
| Сб | 09:00 – 21:00 |
| Вс | 09:00 – 21:00 |
СПА-салон Helena Beauty Club
- Салон чудесный. Можно пройти много очень нужных, для нас женщин, процедур Я начала с комуфлирования седины и уже выгляжу моложе )). Получила прекрасные консультации и.
на Barb уже 42 месяца
| Пн | 08:00 – 19:00 |
| Вт | 08:00 – 19:00 |
| Ср | 08:00 – 19:00 |
| Чт | 08:00 – 19:00 |
| Пт | 08:00 – 19:00 |
| Сб | 09:00 – 15:00 |
| Вс | Выходной |
Медицинский центр Эледия
- Советую тем, кто хочет иметь более привлекательное и молодое лицо без пластической хирургии обращаться в Эледия к Чернухе Александру Григорьевичу. Очень понравилась его комплексная программа Эстетика.
на Barb уже 43 месяца
| Пн | 09:00 – 19:00 |
| Вт | 09:00 – 19:00 |
| Ср | 09:00 – 19:00 |
| Чт | 09:00 – 19:00 |
| Пт | 09:00 – 19:00 |
| Сб | 09:00 – 19:00 |
| Вс | 09:00 – 19:00 |
Косметологический центр Велюр
- Пользовалась услугами массажа, очень довольна. Хочу выразить благодарность массажистам за их профессионализм и внимательное отношение к клиентам.
на Barb уже 34 месяца
| Пн | 09:00 – 20:00 |
| Вт | 09:00 – 20:00 |
| Ср | 09:00 – 20:00 |
| Чт | 09:00 – 20:00 |
| Пт | 09:00 – 20:00 |
| Сб | 09:00 – 17:00 |
| Вс | Выходной |
Медицинский центр On Clinic
- Я задоволена що попала саме до цієї клініки. Тут дуже крутий персонал, лікарі високої кваліфікації. Особисто мені допоміг лікар Уразовський, він делікатно та по людські.
на Barb уже 33 месяца
Площадь Троицкая, 14
Медицинский центр Клиника лазерной медицины
- Сейчас доверяю ноги только Мелеховец Ю. В. Она идеально подобрала мощность лазера. Покраснение после процедуры проходит за несколько часов, а волосы действительно пропали. Эффект.
25 мая 2022 1203
Содержание При каких симптомах необходимо обратиться к специалистам? Почему желательно удалять невусы? Методы удаления невусов Стоимость услуги В каких случаях не рекомендуется выбирать лазерное удаление? Преимущества лазерного удален.
Удаление родинок рядом со мной Сумы
Смотреть на карте
Оценка 4.8 на основе 71 Google отзывов
Удаление родинок в других городах:
Вы - мастер или владелец бьюти-организации?
Скидки до 80% от салонов и мастеров!
Телефоны временно недоступны.
По всем вопросам пишите: [email protected]
Сайт и модерация работают в обычном режиме.
Информация, размещенная на Barb.ua, предназначена только для ознакомительных целей. Хотя мы помогаем пользователям найти проверенных исполнителей, мы не предоставляем медицинские консультации, диагностику или совет. Если у вас возникла проблема со здоровьем, обратитесь к семейному врачу.
Читайте также: