Что такое компьютерная томография руки
Радиологические исследования опорно-двигательного аппарата более ста лет ограничивались исключительно рентгенографией. Однако совершенствование методов визуализации привело к возникновению современного неинвазивного исследования – компьютерной томографии. КТ лучезапястного сустава позволяет детально рассмотреть его строение и выявить любые изменения в структуре тканей, а также определить анатомические особенности. Этот сустав относится к числу сложных, движения в нем осуществляются вокруг фронтальной и сагиттальной осей, в этом задействован среднезапястный сустав. Дополнительные сведения о состоянии костных структур в этом суставе являются очень ценными.
Показания к назначению КТ
При возникновении болей и дискомфорта в лучезапястном суставе КТ является обязательной процедурой. Она позволяет выявить следующие заболевания:
- артрит и артроз;
- остеомиелит;
- травмы и их последствия;
- вывихи и подвывихи;
- врожденные аномалии развития;
- новообразования, их локализацию и наличие метастазов.
Травмы запястья и пальцев (переломы, вывихи и подвывихи)
При травмах кисти, в том числе лучезапястного сустава, компьютерная томография нужна для оценки тяжести состояния. Процедура позволяет выявлять переломы, трещины, вывихи, а также разрывы кровеносных сосудов, когда речь идет о тяжелейших травмах и нужно решить вопрос о сохранении конечности.
Воспалительные заболевания сустава и скелетных мышц
К болевым ощущениям и снижению подвижности сустава могут приводить воспаления связок (стилоидит), артрит, сдавливание и последующее воспаление нервов, воспаление сухожилия, которое отвечает за отведение большого пальца (болезнь Де Кервена) и другие. Послойные изображения сустава, полученные в процессе КТ кистей, позволят определить причину болей и назначить лечение.
Повреждения сосудов кисти
Помимо травматических повреждений, существует целый ряд болезней, сказывающихся на состоянии сосудов. Одна из самых распространенных – атеросклероз. Томография запястья необходима для выявления природы нарушения кровоснабжения.
Подозрения на новообразования разной природы
На кистях могут появляться опухоли различного происхождения, медлить с диагностикой нельзя. Новообразования могут быть доброкачественными и злокачественными. К первым относятся фибромы, гигромы, кисты и даже бородавки. При подозрении на злокачественные образования для процедуры в вену пациента вводится контрастное вещество.
Поражение соединительной ткани
При наличии подозрений на ревматизм или ревматоидный артрит кисти компьютерная томография необходима для уточнения состояния тканей. Также процедура позволяет определить наличие некротического процесса. Иногда для сравнения проводится томография не одного, а обоих лучезапястных суставов.
Подготовка к процедуре
КТ кисти руки не требует специфичной подготовки, если речь не идет о введении контраста. Тогда посетить диагностический центр для исследования недостаточно. Нужно будет сдать анализ на наличие аллергии на контрастное вещество, а также не есть за 6 часов до томографии, что позволит минимизировать побочные явления от контраста.
Как выполняется КТ лучезапястного сустава и кисти рук?
Когда пациент прибывает в клинику для проведения процедуры, его могут попросить переодеться в специальную медицинскую одежду, на которой нет металла. Иногда можно проходить томографию и в своей одежде, предварительно удостоверившись в отсутствии на ней металлических элементов. Для того чтобы начать процедуру, нужно лечь на выдвижной стол, который будет задвигаться в кольцо аппарата, и лежать неподвижно до окончания исследования. По итогам КТ кистей рук специалист составит заключение и отдаст его пациенту. Это заключение необходимо предоставить лечащему врачу.
Противопоказания для проведения обследования
Нельзя проходить обследование на любом сроке беременности, что связано с риском тератогенного воздействия излучения на плод. Также не проводится КТ кисти пациентам, не достигшим 14-летнего возраста. Однако в этом случае решение о целесообразности процедуры принимает врач, поскольку иногда польза от томографии значительно превышает возможный риск. Придется также остановиться на другом методе исследования в случае большого веса, ведь аппараты рассчитаны на 150 кг. Если есть заболевания эндокринной системы, почек, аллергия на йод, то становится невозможным введение контраста для томографии кистей рук. Это касается и пациентов в тяжелом состоянии (кома, шок).
С помощью КТ в медицинском центре Москвы можно быстро и по доступной цене узнать о состоянии костной ткани кисти руки. Применение методики с контрастным веществом позволит выявить изменения в сосудах и в окружающих мягкотканных структурах.
Лучезапястный сустав – это сложный и хрупкий элемент опорно-двигательной системы. В результате костных заболеваний и травм происходит повреждение небольших костей и суставов. Данные изменения сложно увидеть на обычном рентгене. Во время проведения томографии получают множество снимков в разных проекциях. Объединяя их, специальная компьютерная программа создает трехмерное изображение конечности, позволяя найти минимальные нарушения.
КТ кисти в клинике Чудо Доктор – это
Современный томограф выполняет до 32 снимков за один оборот в разных проекциях, это позволяет получить качественное 3Д изображение исследуемой области. Достоверность исследования достигает точности в 95%. Во время сканирования можно обнаружить даже небольшие патологические изменения в твердых и мягких тканях.
Установленный в медицинском центре компьютерный томограф фирмы Toshiba Aquilion дает возможность провести сканирование кистей с минимальным рентгеновским облучением. У диагностической установки множество режимов, которые врач-рентгенолог устанавливает для каждой зоны отдельно.
КТ кисти – это неинвазивный способ исследования, который без дискомфорта и боли позволяет изучить все внутренние структуры руки. Клиент во время сканирования не ощущает никакого воздействия, так как процесс не требует прямого контакта с кожей и с более глубокими тканями.
Манипуляция длится около 2 минут, после чего человек может вновь вернуться к своим привычным делам без ограничений. За этот период происходит полное сканирование всех структур исследуемой зоны: костной и мышечной ткани, суставов и кровеносных сосудов.
При оснащении медцентра были созданы все условия, чтобы проводимые диагностика и лечение были максимально удобными и комфортными для пациента. Благоприятная психологическая атмосфера и отсутствие очередей помогут получить квалифицированную медицинскую помощь в спокойной обстановке.
Благодаря компьютерной томографии, лечащий врач может отследить результат проведенной терапии или хирургического вмешательства. Обследование с применением рентгеноконтрастного вещества является незаменимым методом для обнаружения изменений в мягких тканях.
Цель проведения КТ кисти руки
С помощью КТ специалисты получают подробные данные о состоянии лучезапястного сочленения. Отчетливее всего на трехмерном снимке видна костная ткань. Чтобы выявить патологии в мягких тканях и сосудах, томографию выполняют с контрастным веществом.
Сканирование позволяет обнаружить следующие патологические изменения:
- артроз, артрит;
- опухоли, кисты;
- миозит, тендовагинит;
- костную деформацию;
- остеопороз, остеомиелит;
- вывихи, подвывихи суставов;
- костные трещины, переломы;
- аномалии в строении сустава;
- гнойный и некротический процесс;
- повреждение связок, сосудов и мышц;
- изменения, возникшие вследствие воспаления;
- нарушение целостности хрящевой ткани и суставной сумки;
- системные заболевания, при которых происходят сопутствующие повреждения в кисти.
Комплексная диагностика лучезапястной зоны на предоперационном этапе позволяет максимально точно провести хирургическое вмешательство. Это значительно снижает риск развития возможных осложнений.
В период после проведенной хирургии компьютерное сканирование делают с целью раннего выявления любых отклонений. Так врач может своевременно скорректировать возникшее нарушение.
Показания к КТ
При подозрении на патологическое изменение в кисти руки лечащий врач чаще всего назначает КТ. В отличие от стандартной рентгенографии, которую делают в двух плоскостях, современное исследование позволяет тщательно изучить все ткани конечности. При компьютерном сканировании анатомические структуры не накладываются друг на друга, а отображаются в 3Д изображении. Благодаря этому, все суставы, кости, сосуды, мышцы, хрящи и связки хорошо просматриваются.
При каких симптомах ревматолог или травматолог-ортопед назначают данное исследование:
- деформация сочленений;
- локальное покраснение кожи;
- образование отека вокруг сустава;
- жалобы на боль в кисти при ее движении или в покое;
- плохая подвижность или полная неподвижность суставов;
- опухоли, которые определяются при прикосновении или визуально.
Проведение рентгенологического сканирования кисти также рекомендуют при распространении инфекционно-воспалительного процесса в зоне предплечья и после травм.
Противопоказания
Исследование не рекомендуется беременным и женщинам, кормящим ребенка грудью. КТ может быть назначено в такой ситуации только по рекомендации врача и в экстренных случаях.
Компьютерную томограмму верхних конечностей не проводят, если у пациента:
- почечная и печеночная недостаточность;
- тяжелые заболевания щитовидной железы;
- аллергия на йод (рентгеноконтрастный препарат создан на основе йода).
Подготовка
КТ кисти – это диагностическая процедура, которая не требует подготовки. Перед тем как прийти на прием к врачу, необходимо взять с собой результаты других исследований, они помогут составить полную картину заболевания. При обследовании с контрастным веществом необходимо исключить прием пищи за 3 часа до процедуры. Это позволит исключить возможные реакции организма после введения препарата – чувства жара, тошноту или рвоту.
После обследования рентгеноконтрастное вещество полностью выводится вместе с мочой. По этой причине его делают только тем людям, у которых нормально функционируют почки и печень. Для определения их работоспособности лечащий врач назначает предварительный анализ крови на содержание креатинина. Если его количество превышает норму, то сканирование с контрастом не проводят. В таких случаях специалист порекомендует пройти магнитно-резонансную томографию.
Женщинам, которые кормят ребенка грудью, необходимо заранее сцедить молоко или запастись смесью. Контраст остается в организме примерно 1–2 дня, и в этот период естественное вскармливание отменяют.
Перед началом процедуры потребуется снять все украшения и одежду, которая имеет металлические элементы. Это связано с тем, что даже небольшое кольцо на пальце или браслет могут исказить данные и врач-рентгенолог не сможет расшифровать результаты КТ. Это же относится и к мобильным телефонам и банковским картам.
Как проходит исследование?
КТ кисти длится 10 секунд, на протяжении этого времени нельзя двигаться. Контрастное компьютерное сканирование проводится немного дольше. Для него понадобится примерно 5–10 минут, так как требуется внутривенное введение йодсодержащего препарата. Пациенту помогают удобно расположиться на платформе томографа, а затем закрывают другие участки тела свинцовыми накидками.
Далее врач-рентгенолог удаляется в соседний кабинет и оттуда через стекло наблюдает за работой оборудования и самочувствием пациента. Обследуемый слышит голос доктора, который при начале исследования просит сохранять полную неподвижность.
После сканирования с контрастом клиенту предлагают минимум 15 минут побыть в клинике, чтобы убедиться в том, что не возникнет никаких побочных реакций.
Результаты проведения диагностики
После того как закончилось компьютерное сканирование, специалист приступает к расшифровке данных, попутно выявляя любые отклонения от нормы.
Далее рентгенолог записывает всю информацию в протоколе, который он передает на руки пациенту.
Подготовка заключения занимает примерно 1,5 часа. Далее клиент отправляется к лечащему доктору для постановки диагноза и назначения терапии при необходимости.
КТ кисти с контрастом, МСКТ
В нашей многопрофильной клинике в Москве КТ кисти проводят не только классическим методом, но и с контрастом – о цене услуги можно узнать в прайсе, расположенном на сайте или по телефону. В отличие от стандартного КТ перед сканированием с контрастным веществом внутривенно вводят препарат на основе йода.
Рентгеноконтрастное вещество в течение 5–10 минут распространяется по крови, окрашивая даже маленькие сосуды. В результате становятся отчетливо видны анатомические особенности кисти, а также патологические образования. Благодаря данной методике, лечащий врач видит все нарушения, которые нуждаются в лечении.
Мультисрезовую (мультиспиральную) томографию или МСКТ стали делать относительно недавно, так как это усовершенствованная методика КТ. Использование передовой технологии обеспечивает более точную картину благодаря большому количеству «срезов», а также снижается объем рентгеновского излучения и сокращается время сканирования.
Что лучше – КТ или МРТ?
Для обследования кисти отлично подходят оба современных метода. И КТ, и МРТ позволяют получить трехмерное изображение исследуемой области. Однако, каждая из них по-разному воздействует на организм, а также имеет свои показания и ограничения. По этой причине выбором методики занимается лечащий врач, основываясь на конкретной клинической картине.
- Компьютерная томография относится к рентгенологическим методам исследования. Под действием лучей происходит сканирование тканей руки. После обработки информации с помощью компьютерных программ, доктор получает множество снимков верхней конечности, прицельные фотографии патологической зоны и 3Д картинку для полного отображения выявленных нарушений.
- Магнитно-резонансная томография проводится без лучевой нагрузки. Процесс сканирования происходит не за счет действия рентгеновских лучей, а с помощью магнитных полей и высокочастотных радиоволн. Под их влиянием атомы водорода в клетках начинают колебаться, что мгновенно улавливается оборудованием. Впоследствии снимки преобразуются в трехмерное изображение.
Где сделать КТ руки в Москве?
Сделать компьютерное сканирование на современной установке с минимальным рентгенологическим облучением можно ежедневно в многопрофильной клинике «Чудо Доктор».
Записываться желательно заранее по указанному на сайте телефону. Администратор поможет оформить запись и ответит на все интересующие вопросы.
Компьютерная и магнитно-резонансная томографии — это современные информативные диагностические процедуры, которые позволяют с высокой степенью точности и детализации визуализировать внутренние структуры организма. Оба метода предполагают получение послойных снимков интересующей зоны в разных плоскостях. Основное, чем отличается КТ от МРТ – это принцип сканирования. Методы основаны на разных технологиях и применяются в различных клинических ситуациях. Исходя из задач диагностики, лечащий врач определяет, что лучше — КТ или МРТ, а затем назначает наиболее рациональный метод диагностики для конкретного случая.
Пациентам медицинского центра «СМ-Клиника» доступны все передовые методы диагностики. В клинике можно пройти компьютерную и магнитно-резонансную томографию на современном оборудовании. Расшифровкой результатов занимаются опытные специалисты-рентгенологи, которые регулярно повышают свою квалификацию в лучших научных центрах РФ и зарубежом.
Принцип действия КТ и МРТ: в чем разница
Компьютерная и магнитно-резонансная томография относятся к лучевым методам диагностики. Основное отличие КТ от МРТ заключается в технологии воздействия на организм с целью получения изображения.
Компьютерная томография использует ионизирующее излучение (рентген-сканирование). Метод базируется на способности тканей организма в различной мере задерживать рентгеновские лучи. При прохождении сквозь интересующую область лучи максимально поглощаются плотными тканями (например, костями) и легко проникают сквозь мягкотканные элементы. В результате на снимках хорошо визуализируются кости и другие плотные структуры - конкременты, инородные тела.
Отличие компьютерной томографии от стандартной рентгенографии — в количестве получаемых снимков. В ходе КТ вокруг пациента вращается трубка, которая посылает лучи, а специальные датчики их улавливают. В результате процедуры получают пошаговые рентгеновские снимки зоны исследования. Чем чаще вращается трубка, тем меньше шаг сканирования, и, соответственно, выше разрешающая способность.
МР-томография базируется на явлении ядерно-магнитного резонанса, свойственного атомам водорода, содержащимся в молекулах воды. Больше всего воды присутствует в мягких тканях. Ткани, которые содержат мало воды (например, кости), визуализируются плохо. Датчик томографа регистрирует изменения состояния атомов водорода под воздействием радиоизлучения в постоянном магнитном поле.
В результате получают пошаговые снимки в трех плоскостях, на которых видны мягкотканные структуры организма.
Специальные режимы МР-сканирования позволяют улучшать визуализацию различных внутренних структур. Ангиорежим подразумевает сканирование определенной части тела и вычитание зон, которые не дают сигнала (таких, как движущаяся кровь в сосудах). Существуют специальные режимы для визуализации проводящих трактов в мозге - требуются для сложных операций, режим для исследования сердца, позволяющий оценить сократительную способность миокарда и другие режимы, предоставляющие уникальные возможности для диагностики заболеваний различных органов и систем.
Понимая, в чем состоит разница между КТ и МРТ, можно сделать логический вывод о большей информативности процедуры относительно тех или иных видов тканей. Однако диагностические возможности методов можно расширить с помощью контрастных веществ. При КТ применяют йодсодержащий контраст, который распределяется в организме с током крови и делает видимыми сосуды и некоторые мягкие ткани. Это позволяет в ряде случаев применять КТ для исследования внутренних органов, новообразований и сосудов.
МРТ с усилением подразумевает введение в организм препаратов гадолиния. Причины назначения исследования с контрастом при МРТ сходны с таковыми при КТ- необходимость визуализации структур, которые невозможно или трудно исследовать в нативном режиме. Накопление контраста в очагах воспаления и опухолях упрощает диагностику некоторых заболеваний. На качество визуализации костной ткани при МРТ усилитель не влияет.
Показания к проведению КТ и МРТ
КТ и МРТ востребованы в пульмонологии, кардиологии, неврологии и нейрохирургии, травматологии и ортопедии, урологии, гинекологии, гастроэнтерологии, онкологии и других направлениях медицины. Оба метода считаются дорогостоящими, поэтому они редко используются в рутинной диагностике. Чаще их применяют при необходимости прояснить клиническую ситуацию.
Компьютерную томографию в основном применяют для диагностики заболеваний костной ткани и органов с неоднородной структурой (например, легких). Возможность визуализации рыхлых элементов организма с помощью контрастного вещества позволяет использовать метод в диагностике новообразований и патологий сосудов. КТ также назначают при подозрении на нарушения мозгового кровообращения (например, при диагностике геморрагических инсультов).
Магнитно-резонансную томографию применяют для исследования мягких тканей и внутренних органов различной локализации. Поводом для назначения процедуры является подозрение на патологию любого паренхиматозного органа, мышц, нервов, сосудов, мягких элементов суставов (хрящей, капсулы и связок), подкожно-жировой клетчатки, кожи и пр. МРТ рекомендуют провести при сомнительных результатах УЗИ, а также при несоответствии клинической картины установленному диагнозу. Исследование незаменимо при онкопоиске. Метод позволяет визуализировать первичные и вторичные опухоли на ранних этапах развития и с точностью оценивать их влияние на окружающие ткани.
Что сделать пациенту, КТ или МРТ, всегда определяет лечащий врач. Клиницист учитывает анамнез, жалобы, результаты других диагностических исследований и предварительный диагноз. Исследования не являются взаимоисключающими и не заменяют друг друга. В спорных ситуациях врач может назначить оба метода диагностики. Результаты КТ и МРТ качественно дополняют друга, позволяют собрать максимум сведений о патологических изменениях и поставить правильный диагноз.
Что позволяет выявить КТ и МРТ, отличия
Диагностические возможности КТ и МРТ достаточно широкие. Обе процедуры позволяют диагностировать следующие нарушения в организме:
- морфологические изменения органов и тканей;
- отклонения от нормы в топографии анатомических структур;
- аномалии развития органов и их систем;
- воспалительные процессы;
- гнойные изменения;
- очаги фиброза;
- некроз тканей;
- патологии сосудов;
- дегенеративно-дистрофические изменения в костно-суставном аппарате и пр.
Какая разница между КТ и МРТ в отношении диагностических возможностей, можно понять по специфике методов?
КТ хорошо показывает любые структурные изменения костной ткани (трещины костей, переломы, остеомаляцию и т.п.). Метод информативен относительно васкулярных патологий и кровотечений.
МРТ позволяет досконально изучить структуру мягких тканей. Процедура информативна в выявлении демиелинизирующих заболеваний головного и спинного мозга, ишемических изменений любой локализации, повреждений капсульно-связочного аппарата суставов и т.д.
Противопоказания к обследованиям: КТ и МРТ
КТ и МРТ имеют противопоказания, среди которых выделяют абсолютные (проведение процедуры невозможно или опасно для пациента) и относительные (диагностика может быть проведена при определенных условиях).
Абсолютные противопоказания к КТ:
- установленная беременность;
- состояние пациента, не позволяющее ему находиться в томографе.
При внутривенном контрастировании – аллергические реакции на йодсодержащие препараты и пищевые продукты.
Относительные противопоказания:
- при использовании усилителя: уровень креатинина и мочевины выше нормы;
- бронхиальная астма (тяжелое течение)
- тиреотоксикоз.
- клаустрофобия (боязнь замкнутого пространства).
Абсолютные противопоказания к МРТ:
- присутствие в организме ферромагнитных металлических осколков, имплантов, скоб (например, на сосудах), протезов и пр.;
- наличие в организме вживленных систем (например, имплантат внутреннего уха, инсулиновая помпа);
- тяжелое состояние обследуемого (необходимость ИВЛ и т. п.);
- беременность (первые 12 недель).
Относительные противопоказания:
- неадекватное поведение пациента;
- острые психические состояния заболевания;
- клаустрофобия (боязнь замкнутого пространства).
При внутривенном контрастировании:
- аллергические реакции на контрастное вещество;
- уровень креатинина и мочевины выше нормы.
Диагностические возможности «СМ-Клиника»
КТ и МРТ выполняется на современном высокотехнологичном оборудовании
В клинике используется европейское оборудование. МРТ выполняется на аппаратах нового поколения Siemens MAGNETOM ESSENZA 1,5 Тесла и Siemens SOMATOM AERA 1,5 Тесла. Центр располагает современными компьютерными томографами, среди которых Siemens SOMATOM Perspective (128 срезов).
Специалисты в области лучевой диагностики с многолетним стажем
Эффективность современных методов диагностики во многом зависит от навыков и опыта специалистов, которые проводят расшифровку снимков. Рентгенологи «СМ-Клиника» регулярно совершенствуют свои навыки и объединяют усилия в сложных клинических ситуациях.
Комфортные условия для пациентов
Отделение лучевой диагностики работает круглосуточно, что позволяет проводить исследования в любое удобное время. Расшифровка результатов проводится сразу по завершении исследования, а заключение выдается в течение 1,5–2 часов. В распоряжении пациентов парковка, wi-fi, буфеты для комфортного нахождения в клинике.
В «СМ-Клиника» проводится широкий спектр услуг компьютерной томографии:
Компьютерная томография даёт возможность точно установить локализацию и распространенность патологического процесса, оценить результаты лечения. Это точный и современный, неинвазивный метод исследования.Диагностические возможности
В отделениях КТ-диагностики «СМ-Клиника» проводится более 84 тысяч процедур в год. Нашим пациентам доступно проведение обследований разной степени детализации от 32 до 128 срезов. Обследования проходят на новых томографах лидера рынка медицинской техники, компании SIEMENS, и сопутствующем оборудовании последнего поколения.
В частности, проводится мультиспиральная компьютерная томография (МСКТ) на аппарате Siemens SOMATOM Perspective (128 срезов). Это высокоэффективный сканер, который позволяет решать широкий спектр диагностических задач во многих направлениях хирургии, онкологии, терапии, педиатрии.
Компьютерный томограф представляет собой современный аппарат, который состоит из большого «кольца» с детекторами для рентгеновского излучения и двигающейся кушетки, которая медленно «въезжает» в это «кольцо», пока установка делает снимки органов больного в разных проекциях. Технические возможности аппарата позволяют проводить исследования для пациентов с ограничением по весу до 227 кг.
Области применения
При помощи компьютерного томографа на КТ-снимках доктор может увидеть внутренние органы, костную и сосудистую систему обследуемого «изнутри» и в разных проекциях. Это необходимо для:
- диагностики потенциально серьезного диагноза (необъяснимые боли, обмороки, подозрения на онкологические заболевания, инсульт и др.)
- быстрого планирования хирургических вмешательств в неотложных случаях (тяжелые травмы, подозрения на кровоизлияние в мозг, на повреждения сосудов и др.)
- контроля результатов лечения и функциональной диагностики внутренних органов
- проведения лечебных и диагностических манипуляций (например пункция под контролем КТ)
Компьютерная томография занимает 15-20 минут для каждой обследуемой зоны. Заключение выдается в течение 1,5 часов. Иногда пациенту вводится контрастное вещество с целью получения более четких снимков. Контрастное вещество абсолютно безопасно и выводится из организма в течение нескольких дней.
Читайте также: