Что такое когда сильно зудит в ладонях и ступнях

Обновлено: 09.01.2025

Эта информация описывает симптомы ладонно-подошвенного синдрома и ладонно-подошвенной кожной реакции, а также способы их устранения.

Ладонно-подошвенный синдром и ладонно-подошвенная кожная реакция — это состояния, при которых поражается кожа на ладонях рук и подошвах ступней. Такое состояние может быть вызвано некоторыми лекарствами, применяемыми во время химиотерапии.

Лекарства, которые могут вызывать реакцию

Ладонно-подошвенный синдром

Перечисленные ниже лекарства могут вызвать ладонно-подошвенный синдром.

capecitabine (Xeloda ® );
Doxorubicin (Adriamycin ® )
Fluorouracil (5-FU ® )
Liposomal doxorubicin (Doxil ® )
Cytarabine (Cytosar-U ® )

Ладонно-подошвенная кожная реакция

Перечисленные ниже лекарства могут вызвать ладонно-подошвенную реакцию.

Sorafenib (Nexavar ® )
Sunitinib (Sutent ® )
Cabozantinib (Cometriq ® )
Regorafenib (Stivarga ® )
Axitinib (Inlyta ® )
Pazopanib (Votrient ® )
Vandetanib (Caprelsa ® )
Vemurafenib (Zelboraf ® )
Dabrafenib (Tafinlar ® )

Симптомы

Симптомы ладонно-подошвенного синдрома и ладонно-подошвенной кожной реакции могут появиться спустя 3–6 недель после начала химиотерапии. В зависимости от того, какое лекарство вы принимаете, на ваших ладонях и подошвах ступней могут проявиться любые из указанных ниже симптомов:

острое покалывание или боль, похожая на жжение, особенно в кончиках пальцев рук и ног;
сухая, потрескавшаяся, чешуйчатая или шелушащаяся кожа;
утолщенная кожа, внешне напоминающая мозоль;
слабое или ярко выраженное покраснение;
отек;
волдыри;

Симптомы ладонно-подошвенной кожной реакции обычно появляются на тех частях тела, которые подвергаются сильному давлению, например на подушечках пальцев ног, в промежутках между пальцами ног и на боковых поверхностях ступней.

Симптомы ладонно-подошвенного синдрома и ладонно-подошвенной кожной реакции могут проявляться с различной силой — от легкого дискомфорта до болезненного ощущения, которое может не давать вам заниматься обычными делами. Возможно, вам будет трудно брать небольшие предметы, такие как ручка или вилка. Могут возникать сложности с застегиванием пуговиц на одежде. Некоторые люди испытывают затруднения при ходьбе.

Симптомы обычно проходят после снижения дозы химиотерапии или по окончании курса лечения. Кожа начинает восстанавливаться спустя несколько недель.

Устранение симптомов

Как только у вас появятся симптомы, скажите об этом своему медицинскому сотруднику. Обязательно сообщите врачу, если у вас диабет, сосудистое заболевание или периферическая нейропатия. Эти заболевания вызывают разрушение кожных покровов, препятствуют заживлению ран и могут стать причиной развития инфекции.

Нельзя:

Вскрывать волдыри. Наносить мазь на нефтяной основе, например Vaseline ® , и накладывать сверху повязку (лейкопластырь Band-Aid ® ).
Погружать кисти рук и ступни в горячую воду или в горячую ванну.
Принимать горячие ванны.
Носить слишком тесные носки, колготки или обувь.
Делать что-то, для чего нужно тереть ладони или стопы, за исключением легкого нанесения лосьона или крема.

Нужно:

Надевать плотные, мягкие хлопчатобумажные носки со всей обувью. Также рекомендуется использовать впитывающие стельки из пеноматериала и амортизирующие вкладыши, чтобы ослабить давление обуви на ступню.
Надевать плотные хлопчатобумажные перчатки, выполняя работы по дому или вне дома, например во время уборки дома, работ в саду или покупки продуктов.
Хорошо увлажнять кисти рук и ступни. Для этого необходимо погрузить их на 20–30 минут в прохладную воду, промокнуть насухо полотенцем, а затем нанести увлажняющее средство без отдушки, например Eucerin ® . Это нужно делать хотя бы один раз в день.
Пользоваться лосьоном или кремом без отдушки, содержащим нефтепродукты, например:
- кремом Urea;
- увлажняющим средством для стоп с отшелушивающим действием Kerasal ® One Step Exfoliating Foot Moisturizer Therapy ™ ;
- Udderly Smooth ® ;
- если вам уже исполнилось 18 лет, вы также можете использовать указанные ниже средства; не применяйте их, если вам нет 18 лет:
  - салициловая кислота (Salicylic acid);
  - увлажняющее средство CeraVe ® SA.
  - стероиды;
  - увлажняющие средства;
  - лекарства, удаляющие лишнюю кожу;
  - противомикробные лекарства (лекарства, уничтожающие микроорганизмы);
  - обезболивающие лекарства;
  - жидкий пластырь, например Dermabond ® , для закрытия ран на кистях рук или ступнях.
  Когда следует обращаться к своему медицинскому сотруднику?
  
  Позвоните медицинскому сотруднику, если у вас возникло что-либо из перечисленного ниже.
  
  Зуд в ногах — болезненно-щекочущее раздражение кожи нижних конечностей, выражается в потребности почесать или растереть некоторый участок на ноге. Возникает по разным причинам, чаще вызывается раздражением нервных окончаний под действием химических веществ, бактерий, паразитов или может быть симптомом болезней кожи, реже самостоятельной патологией. Диагностику, лечение и профилактику причин зуда в ногах проводит врач-дерматолог.
  
  Причины зуда в ногах
  
  Необходимо отличать физиологический кожный зуд от патологического. В первом случае это следствие ползания и укусов насекомых, попадания на кожу раздражающих веществ, контакта с некоторыми растениями, раздражения после бритья или трения, повреждения кожи колючками, нерегулярного проведения гигиенических процедур, пищевой аллергии, приема некоторых лекарственных препаратов.
  
  Жалобы, что чешутся ноги, сопровождают заболевания кожи, общие патологии, особые состояния организма. Наиболее распространенными причинами зуда в ногах считаются:
  - кожные и грибковые болезни. Проявления высыпаний, зуда характерно при мокнущем лишае, контактном дерматите, себореи, экземе, псориазе;
  - системные процессы. Неприятное ощущения жжения, раздражения кожи нижних конечностей вызывают злокачественные опухоли, заболевания печени, почечная недостаточность, сахарный диабет, эндокринологические нарушения;
  - неврологические и психические расстройства. Кроме зуда в ногах человека беспокоят ощущения покалывания, онемения нижних конечностей, иллюзия ползания мурашек;
  - дерматиты. Сюда относят различные заболевания кожи воспалительного характера: атопический, контактный, аллергический, медикаментозный;
  - снижение иммунитета.
  К появлению кожного зуда в ногах предрасполагает повышенная сухость кожи, ношение синтетических вещей, употребление острой пищи, растяжение соединительнотканных волокон кожи при беременности, ожирении. Симптомы зуда в ногах могут быть следствием травм нижних конечностей, ожогов, обморожений, реакцией на изменение температурного режима. Сильно чешутся ноги в период заживления ран, повреждений кожи.
  
  Зуд на руках возникает из-за долгого пребывания на морозе без перчаток, интенсивного воздействия ультрафиолета, укусов мелких насекомых и по ряду других причин. Может быть признаком экземы, вегето-сосудистой дистонии, чесотки, аллергических реакций и других заболеваний. Для лечения зуда на руках обратитесь к дерматологу.
  
  Причины зуда на руках
  
  Все причины делятся на естественные и патологические. К естественным относятся:
  
  укусы мелких насекомых;
  - обморожение, долгое пребывание на морозе или в помещении с сухим воздухом;
  - использование неподходящего мыла;
  - пренебрежение правилами личной гигиены;
  - интенсивное воздействие открытых солнечных лучей.
  К патологическим причинам зуда на руках относят:
  - аллергические реакции, особенно если пациент трогал аллерген руками;
  - вегето-сосудистую дистонию;
  - чесоточного клеща;
  - гипергидроз;
  - разнообразные грибковые поражения;
  - псориаз;
  - другие заболевания.
  Статью проверил
  
  Дата публикации: 24 Марта 2021 года
  
  Дата проверки: 24 Марта 2021 года
  
  Дата обновления: 24 Июня 2022 года
  
  Содержание статьи
  
  Методы диагностики
  
  Чтобы установить точную причину зуда, врач внимательно осматривает кожные покровы, спрашивает пациента о жалобах, задаёт дополнительные вопросы. При необходимости направляет на дополнительные исследования — например, на аллергологический тест, дерматологический соскоб и другие. В сети клиник ЦМРТ применяют эффективные методы диагностики, в числе которых:
  
  МРТ (магнитно-резонансная томография)
  
  УЗИ (ультразвуковое исследование)
  
  Дуплексное сканирование
  
  Компьютерная топография позвоночника Diers
  
  Чек-ап (комплексное обследование организма)
  
  КТ (компьютерная томография)
  
  К какому врачу обратиться
  
  При первом проявлении симптома запишитесь на консультацию к дерматологу. Если причина в кожных заболеваниях, врач поставит диагноз и назначит лечение. Если нет — направит к соответствующему узкому специалисту: например, к аллергологу.
  
  Ключкина Екатерина Николаевна
  
  Хачатрян Игорь Самвелович
  
  Шехбулатов Арслан Висрадиевич
  
  Тремаскин Аркадий Федорович
  
  Ефремов Михаил Михайлович
  
  Шантырь Виктор Викторович
  
  Шайдулин Роман Вадимович
  
  Саргсян Арцрун Оганесович
  
  Ливанов Александр Владимирович
  
  Соловьев Игорь Валерьевич
  
  Кученков Александр Викторович
  
  Барктабасов Самат Тургунбекович
  
  Яровский Ярослав Иванович
  
  Славин Дмитрий Вячеславович
  
  Громов Алексей Вячеславович
  
  Как лечить зуд на руках
  
  Чтобы избавиться от неприятных ощущений, нужно устранить основную причину симптома. Заболевания лечат лекарственными средствами в виде таблеток, мазей, спреев. Например, при чесотке поражённые участки мажут мазью, обрабатывают все тело специальным спреем, тщательно убирают дом, кипятят ткани. В сети клиник ЦМРТ терапию подбирают индивидуально, в зависимости от диагноза и состояния пациента. Используют эффективные методы лечения:
  
  Мануальная терапия
  
  Внутримышечные инъекции
  
  Внутривенные инъекции
  
  Инъекционные блокады
  
  Кинезиотейпирование
  
  Внутрисуставные уколы, инъекции
  
  Физиотерапия
  
  Лечебный массаж
  
  Изготовление индивидуальных ортопедических стелек Формтотикс
  
  Рефлексотерапия
  
  Озонотерапия
  
  Плазмотерапия
  
  SVF-терапия суставов
  
  Комплексная реабилитация на многофункциональном тренажере Aidflex MFTR
  
  Лечебная физкультура (ЛФК)
  
  Внутривенное лазерное облучение крови
  
  Внутритканевая электростимуляция
  
  Ударно-волновая терапия (УВТ)
  
  Последствия
  
  Осложнения симптома зависят от его причины. Например, сильная аллергическая реакция может привести к отёку Квинке, чесотка — к сильному дискомфорту и расчёсам.
  
  Профилактика
  - Соблюдайте правила личной гигиены;
  - используйте подходящее мыло и средства ухода за кожей рук;
  - если долго работаете под солнцем, используйте защитные крема;
  - избегайте обморожения, долгого пребывания в помещениях с сухим воздухом;
  - старайтесь не контактировать с людьми, страдающими от кожных заболеваний.
  Обращайтесь к врачу при первых симптомах болезни — это поможет быстрее вылечить её и избежать серьёзных осложнений.
  
  Статью проверил
  
  Публикуем только проверенную информацию
  
  Размещенные на сайте материалы написаны авторами с медицинским образованием и специалистами компании ЦМРТ
  
  На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
  
  Добрый день! Это характерно при нарушении оттока жёлчи, самое эффективное средство -это приём тепло-горячей воды и аллохол
  
  Здравствуйте, проходили ли вы УЗИ ОБП биохимический анализ крови ОАК приложите! Зуд может так же иметь психогенный характер если объективно все в норме необходимо обратится к психотерапевту.
  
  Вита, УЗИ прикрепила. ОАК- Гемоглобин 126
  Ээритроциты 4 10
  Лейкоциты 4.8 тромбоциты 232
  Иозинофилы 2
  Палочки 3
  Сегменты 54 лейкоциты 33
  Моноциты 8
  
  Вита, подскажите пожалуйста почему в биохимии повышены все холестерины? С чем это может быть связано?
  
  Сопутствующие заболевания, нарушение обмена веществ, лишний вес ( ожирения) , неправильный образ жизни, кулинарные предпочтения: регулярное употребление жирной пищи, животного происхождения, недостаточное количество в рационе свежих овощей и фруктов.
  
  Вита, я кормящая грудью и у меня уже месяц проблемы с диарей. Я питаюсь ооочень диетично, о жареном , жирном и молочном даже речи быть не может.овощи фрукты конечно очень мало. В основном филе курицы и каши без масла, сыр, компот, йогурт.
  
  Здравствуйте вам стоит проверить работу печени и желчного пузыря, сделать УЗИ, сдать биохимию крови с печеночными пробами. Скажите, вы тревожный человек?
  
  Екатерина, узи есть, печень без изменений. В принципе да, тревожный. Но на время начала зуда причин для беспокойства небыло
  
  Напоминаем, что консультации специалистов сайта даются исключительно в справочных целях и не являются постановкой диагноза или основанием
  для назначения лечения. Необходима очная консультация специалиста, в том числе для выявления возможных противопоказаний.
  
  На сервисе СпросиВрача доступна консультация дерматолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
  
  Это может быть связано с климаксом. Климактерическая кератодермия.
  Попробуйте препараты с мочевиной, можно уродерм ежедневно 2 раза в день.
  
  Здравствуйте.Представьте качественные сники,после осмотра прокомментирую. Непременно посетите эндокринолога, выполните исследование гликированного гемоглобина
  
  Здравствуйте.Кератодермия вполне таки возможна, но имеет смысл исклчить развитие ладонно -подошвенного псориаза, роговой экземы.Непременно начните проведение пробной терапии(мазь белосалик два раза в день)
  
  Вероятно, климактерическая кератодермия, наружно мазь дермовейт 2 р в день 14 дней, далее акридерм 2 р в день 2 нед, внутрь витА в каплях и ВитД 5МЕ.
  
  Возможно проявления кератодермии . Наружно постоянное увлажняете кожи , использование Кремов с 10-15% мочевины постоянно
  
  Елена,Разве кератодермия сопровождается таким нестерпимым зудом.Я расчесываю до язвочек! И нет от зуда спасенья!
  
  Здравствуйте. Скиньте фото?с печенью все в порядке?заболевания щитовидной железы есть? Потеют сильно стопы и ладони?
  
  Юлия,Здравствуйте! Сильной потливости нет.Со щитовидкой-гармоны в норме.Печень- начинается гепотоз. Сахар от 6.2 до 7 утром на тощак!
  
  Крем белогент 2 раза в день 7 дней,далее мазь редецил или радевит 2 раза в день до 1 мес,далее крем аквапилинг.
  
  Наружно акридерм ск или комфодерм м2 2 недели. Также постоянно используйте смягчающие средства с мочевиной (акерат, аквапилинг, уродерм). На ногах можно под плёнку
  
  Вполне вероятно что это кератодермия.
  
  Напоминаем, что консультации специалистов сайта даются исключительно в справочных целях и не являются постановкой диагноза или основанием
  для назначения лечения. Необходима очная консультация специалиста, в том числе для выявления возможных противопоказаний.
  
  Читайте также: