Чем отличается толстая кожа от тонкой гистология
Гистогенез кожи. Строение кожи. Эпидермис. Меланоциты.
В коже как в органе выделяют два слоя: наружный, который образован многослойным плоским ороговевающим эпителием — эпидермисом, и внутренний, состоящий из волокнистой соединительной ткани. Последний именуется собственно дермой. В эпидермисе ведущим клеточным диффероном является эпителиальный, который развивается из кожной эктодермы. Источником развития тканей дермы служит мезенхима дерматомов сомитов.
В первые недели эмбриогенеза эпителий кожи состоит из одного слоя плоских клеток, к концу 2-го месяца становится двухслойным, а на 3-м месяце — многослойным. На 3-м месяце эмбриогенеза вследствие усложнения эпндермо-дермальных взаимодействий в коже появляются базальная мембрана, зачатки желез, волос, ногтей. Параллельно с развитием эпидермиса осуществляются гистогенетические процессы в соединительной ткани кожи, формируются слои дермы (сосочковый и сетчатый), возникает подкожная жировая клетчатка (гиподерма).
В течение 3-го и 4-го месяцев на ладонях и подошвах, включая пальцы, появляются поверхностные гребешки и бороздки. Характер возникающих при этом узоров имеет наследственную природу и не меняется в течение жизни человека. Это используется в методе дактилоскопии, применяемом в криминалистике. На 3-4-м месяцах в эпидермис проникают пигментные клетки — меланобласты и меланоциты, происходящие из материала нервного гребня, затем производные стволовой кроветворной клетки — клетки Лангерганса, а на 5-м месяце — подрастают нервные окончания чувствительных нейронов, позиционную информацию которым передают клетки Меркеля — нейроэндокринные клетки APUD-серии.
Гисто- и органогенез кожи и ее производных характеризуется индуктивными взаимодействиями эпидермиса и дермы. Вначале в качестве индуктора выступает мезенхима, затем усиливается роль эпидермиса, приводящая к значительному усложнению структуры и функции кожи как органа.
Строение кожи.
Эпидермис — полидифферонная ткань. Эпителиоцнты формируют многослойный ороговевающий пласт клеток, в котором различают два основных функциональных слоя — ростковый и роговой. Эти слои подразделяются на большее количество клеточных слоев в зависимости от толщины эпидермиса и других гистотопографических особенностей кожи.
В наиболее толстом эпидермисе ладоней и подошв, испытывающем сильные воздействия внешних факторов, насчитывается 5 слоев клеток: базальный, шиповатый, зернистый, блестящий (выявляется только при световой микроскопии) и роговой. В составе тонкой кожи блестящий слой отсутствует.
В эпидермисе присутствуют 4 клеточных дифферона: эпителиоциты, меланоциты, клетки Лангерганса и клетки Меркеля. Около 85% от общего числа клеток составляют эпителиоциты, или кератиноциты. Подразделение эпидермиса на слои обусловлено вертикально направленной дифференцировкой эпителиоцитов в составе эпидермально-пролиферативной единицы — гистиона эпидермиса. Последний представлен колонкой эпителиоцитов всех слоев эпидермиса, возникших в результате пролиферации и дифференцировки одной стволовой клетки.
Пространственно гистион имеет вид шестиугольной колонки и по площади равен одной роговой чешуйке. В гистионе также присутствует клетка Лангерганса. Эпителиальные клетки гистиона имеют рецепторы к ряду факторов, регулирующих их развитие — эпидермальному фактору роста и фактору роста кератиноцитов, стимулирующим пролиферацию, к кейлонам, тормозящим пролиферацию эпителиоцитов.
Меланоциты — отростчатые пигментные клетки нейроглиальной природы, расположенные в базальном слое эпидермиса. Их предшественниками являются клетки меланобласты, мигрирующие в состав эпителия из нервного гребня и мозаично встраивающиеся среди эпителиоцитов. Количество меланоцитов может достигать 10% и более от общего числа клеток базального слоя. В их цитоплазме выявляются гранулы темно-коричневого пигмента — меланина, а цитохимическим маркером меланоцитов служит фермент тирозиназа.
Синтез меланина происходит в специальных мембранных органеллах — меланосомах. Кожный пигмент из меланоцитов выделяется в межклеточное пространство и эндоцитозом поступает в эпителиоциты, концентрируясь в зоне ядер и защищая клетки от мутагенного влияния ультрафиолетовых лучей. Меланин может также передаваться по отросткам в клетки подлежащей соединительной ткани дермы — в меланодесмоциты, или меланофоры. Меланин существует в двух формах — эумеланина (черного) и феомеланина (красного). Первый является фотопротектором. Феомеланин не обладает таким свойством и преобладает в коже рыжеволосых людей, которые чувствительны к УФ облучению.
Количество пигмента меняется в зависимости от многих внешних и внутренних факторов. Сильная защитная пигментация кожи (например при загаре) развивается при действии ультрафиолетовых лучей. Пигментация наблюдается также при беременности. В условиях патологии из меланоцитов образуются злокачественные опухоли — меланомы.
Информация на сайте подлежит консультации лечащим врачом и не заменяет очной консультации с ним.
См. подробнее в пользовательском соглашении.
27.2. Железы кожи
27.2.1. Потовые железы
27.2.1.1. Общие сведения
б) Общее количество -
соли ( NaCl и др),
продукты метаболизма (лактат, мочевина, мочевая кислота, аммиак и др.),
некоторые белки.
дополнительный способ выделения продуктов обмена.
но эффекторным медиатором является не норадреналин, а
простые неразветвлённые трубчатые .
б) По характеру секреции бывают двух видов:
мерокриновые (эккриновые) и
апокриновые.
27.2.1.2. Характеристика желёз
располагаются в глубоких слоях дермы и в подкожной клетчатке;
представляют собой длинные трубочки, свёрнутые в клубочек ;
содержат секреторные и миоэпителиальные клетки (образующие однослойный эпителий).
образованы двуслойным кубическим эпителием;
представляют собой длинные трубочки, имеющие спиралеобразный ход .
27.2.1.3. Потовые железы на иллюстрациях
I. Малое увеличение
эпидермис (1) с очень толстым роговым слоем (1.А),
сосочковый (2.А) и сетчатый (2.Б) слои дермы,
подкожная жировая клетчатка (3).
2. Концевые отделы (4) потовых желёз
расположены на границе дермы с подкожной клетчаткой и
имеют вид клубочков.
II. Большое увеличение
секреторные клетки (6) - высокие, с округлыми ядрами, и
миоэпителиальные клетки (7) - уплощённые и располагающиеся по периферии концевого отдела.
светлые - продуцируют воду и ионы ,
тёмные - секретируют органические вещества .
меньшим диаметром и
большей базофилией.
27.2.1.4. Потовые железы на препарате
I. Глубокие слои кожи
б) И з-за извилистого хода, проток и попада ю т в срез лишь отдельными червеобразными фрагментами.
2 . Участок дермы , находящийся в поле зрения , - это сетчатый слой (2) :
в нём находятся толстые пучки оксифильных коллагеновых волокон , идущие в разных направлениях.
3. Также на снимках -
внутрикожные части волос (3) (левый снимок) и
мышца, поднимающая волос (3.А) (правый снимок).
II. Поверхностные слои кожи
1. В поле зрения - сетчатый (1) и сосочковый (2) слои дермы,
а также эпидермис (3) .
2. а) Все эти слои пронизывает длинный неразветвлённый проток потовой железы ( 4 ).
27.2.2. Сальные железы
27.2.2.1. Общие сведения
(т.е. данных желёз нет только в "толстой" коже ладоней и подошв).
60 % - нейтральный жир (триглицериды),
40 % - cквален (нециклический углеводородный предшественник холестерина), сам холестерин и восковые эфиры .
смазка кожи и волос,
бактерицидное и фунгицидное действие,
ограничение теплопотери.
стимулирующее действие на образование кожного сала оказывают половые гормоны - тестостерон и прогестерон.
27.2.2.2. Характеристика желёз
а) Строение сальных желёз уже описывалось в п. 7.3.3 .
Б. Такое строение и означает ветвление концевых отделов.
малодифференцированные базальные (или камбиальные) клетки, способные к митотическим делениям,
секреторные клетки на разных стадяих жирового перерождения.
имеют большой объём, светлую ячеистую цитоплазму и
постепенно смещаются к выводному протоку.
короткий и
выстлан многослойным плоским эпителием .
II. Типы себоцитов на препарате
1. Здесь на уже известном нам снимке - несколько альвеол сальной железы.
27.3. Придатки кожи
27.3.1.1. Общие сведения
б) Количество волос на голове - до 100.000 .
б) На месте выпавшего волоса обычно вырастает новый волос.
длинные (волосы головы, бороды, усов, подмышечных впадин и лобка),
щетинистые (волосы бровей и ресниц),
пушковые (остальные волосы).
27.3.1.2. Составные части
а) Волос образует единый комплекс с целым рядом структур, содержащихся в дерме.
б) Д анн ый комплекс включает:
собственно волос,
волосяной фолликул,
дермальное влагалище ,
дополнительные структуры ( сальные железы и мышцу, поднимающую волос).
I. Собственно волос
волосяная луковица (1) - расширение в основании волоса;
корень (2) - следующая часть, до выхода волоса в волосяную ямку (4 )
(последняя образуе тся эпидермисом кожи );
кутикул у (5) - самый поверхностный,
корковое вещество (6) и
мозговое вещество (7) - внутренний слой.
II. Волосяной фолликул
б) Фолликул в ключает 2 эпителиальных корневых влагалища :
внутреннее эпителиальное влагалище заканчивается ,
а наружное эпителиальное влагалище переходит в эпидермис .
не только пару эпителиальным влагалищ,
но и содержащиеся внутри них луковицу и корень волоса.
III. Дермальное влагалище (10), или волосяная сумка
2. Здесь различают 2 слоя волокон :
IV. Дополнительные структуры волосяного комплекса
от дермального влагалища
до сосочкового слоя дермы.
Теперь более детально рассмотрим строение волоса и волосяного фолликула.
27.3.1.3. Строение волоса: волосяная луковица
а) Напомним: в олосяная луковица (1) - самая нижняя часть волоса.
б) Клетки базального (а отчасти и шиповатого) слоя
активно делятся (каждые 1-3 суток) ,
тем самым играют такую же роль, как базальные клетки эпидермиса ,
и поэтому называются матрицей (3) волоса.
б) Размножаясь, клетки матрицы дают начало
всем трём слоям волоса (кутикуле, корковому и мозговому веществу) и
внутреннему эпителиальному влагалищу (4).
б) Кроме них, как и в базальном слое эпидермиса (п. 27.1.2), в луковице содержатся также другие клетки :
меланоциты,
внутриэпителиальные макрофаги (клетки Лангерганса),
осязательные клетки Меркеля.
27.3.1.4. Строение волоса: корень и стержень
В корне и стержне волоса, как мы знаем, имеются три слоя -
мозговое вещество,
корковое вещество и
кутикула.
I. Мозговое вещество
б) По мере продвижения вверх в них происходят описанные выше (п. 27.1.3) процессы ороговения , т.е. появляются
пигмент меланин (попадающий из меланоцитов волосяной луковицы) и
пузырьки воздуха .
б) С возрастом (при поседении волос)
количество пигмента снижается (за счёт уменьшения активности тирозиназы - фермента, катализирующего первую стадию образования меланина) ,
а количество пузырьков воздуха - увеличивается.
II. Корковое вещество и кутикула
б) Тем не менее, эти слои волоса тоже состоят из клеток,
которые быстро (примерно со второй четверти корня) превращаются в очень плоские роговые чешуйки .
в) В роговых чешуйках коркового вещества тоже (как и в мозговом слое волоса) содержатся
вытянутые (продольный размер в 20 раз больше поперечного)
гораздо короче и
а) Во-первых, оно происходит очень быстро (как уже сказано, на уровне первой четверти корня).
б) Во-вторых, отсутствует промежуточная стадия "кератогиалиновых" гранул.
в) В-третьих, продукт ороговения - не мягкий, а твёрдый кератин:
в нём гораздо выше количество дисульфидных связей (из-за более высокого содержания цистеина),
поэтому данный кератин плохо растворяется в кислотах и основаниях.
III. Резюмирующая таблица : строение волоса
в стержне волоса - роговые чешуйки;
27.3.1.5. Эпителиальные влагалища волоса
кутикула - слой клеток, связанный с кутикулой волоса;
27.3.1.6. Смена волос
I. фазу роста (фазу анагена ),
II. фазу инволюции сосочка и луковицы (фазу катагена ),
III. фазу покоя (фазу телогена ) - до выпадения волоса.
27.3.2.1. Составные части
б) Сверху ногтевое ложе содержит ростковые слои эпидермиса, называемые подногтевой пластинкой (2) .
в) Поэтому можно сказать и так, что
ноготь - эт о роговой слой подногтевой пластинки .
27.3.2.2. Строение частей ногтя
В свою очередь, перечисленные структуры включают по несколько компонентов. -
а в задней части (в области роста ногтя) - ещё и сосочки с сосудами.
вначале с наружной поверхности валиков переходят на внутреннюю (сращённую с верхней поверхностью ногтя),
затем, огибая корень ногтя, переходят в подногтевую пластинку.
27.4. Функции и развитие кожи
Рассматривая отдельные компоненты кожи, мы указывали и их функции.
Суммируя эти сведения, приходим к следующей таблице.
Содержание темы
1. Кроме кожи, человек име е т следующие её производные. -
Ж е л е з ы : | Придатки кожи : |
п отовые , м олочные (по происхождению это видоизменённые потовые железы) , с альные. | в олосы , н огти . |
2. а) Молочные железы будут рассмотрены вместе с женской половой системой.
б) Остальные перечисленные структуры и сама кожа - содержание этой темы.
27.1.1. Исходные сведения
27.1.1.1. Компоненты кожи
2 . Поэтому вам уже известно, что в коже имеются два основных компонента:
многослойный плоский ороговевающий эпителий, называемый эпидермисом , и
соединительнотканная основа, или дерма.
5. Роговой слой (5)
4. Блестящий слой (4)
3. Зернистый слой (3)
2. Шиповатый слой (2)
1. Базальный слой (1)
1. Сосочковый слой (6) – рыхлая неоформленная соединительная ткань.
2. Сетчатый слой (7) - плотная неоформленная соединительная ткань.
4 . Под дермой обычно располагается подкожная жировая клетчатка , или гиподерма.
27.1.1.2. Типы кожи
I. Основные различия
По толщине эпидермиса различают два типа кожи. –
II. Препарат тонкой кожи
а) Препарат, приведённый выше (в п. 27.1.1.1), относился к "толстой" коже.
базальный (1),
шиповатый (2),
зернистый (3) и
очень тонкий роговой (4).
27.1.2. Эпидермис: клеточный состав
27.1.2.1. Типы клеток
кератиноциты (I),
меланоциты (II),
внутриэпителиальные макрофаги (клетки Лангерганса) (III.А) и
Т-лимфоциты (III.Б),осязательные клетки Меркеля (IV).
2. Из них только кератиноциты располагаются во всех слоях эпидермиса - базальном (1), шиповатом (2), зернистом (3), блестящем (4) и роговом (5).
27.1.2.2. Кератиноциты
Кератиноциты - основной тип клеток ( 85 %) эпидермиса.
I. Обновление состава
б) В процессе дифференцировки происходит образование роговых чешуек (5) : последние
лишены в сех органелл,
но заполнены кератиновыми филаментами.
3. а) П ри этом постоянно происходит
не только слущивание роговых чешуек,
но и вступление в дифференцировку новых стволовых клеток .
б) Поэтому состав кератиноцитов всё время обновляется .
II. Функции кератиноцитов
привлекают в эпидермис Т-лимфоциты и
вызывают их антигеннезависимую пролиферацию .
27.1.2.3. Меланоциты
б) Они располагаются в базальном слое эпидермиса (составляя не менее 10% клеток этого слоя).
б) Они с одержат меланосомы - мембранные органеллы, где синтезируется (из аминокислоты тирозина) и накапливается в виде плотных гранул пигмент меланин .
не количество меланоцитов в эпидермисе,
а количество и размер меланосом в клетках.
б) Некоторое количество меланосом может из меланоцитов эпидермиса переходить в состав других клеток (не способных к синтезу меланина) -
кератиноцитов и макрофагов эпидермиса ,
а также меланоцитов дермы .
в) Меланин, поглощая УФ-лучи , защищает подлежащие ткани.
27.1.2.4. Внутриэпителиальные макрофаги
(клетки Лангерганса)
Напомним, что данные клетки находятся также в эпителии воздухоносных путей (пп. 26.2.1.2 и 26.2.3.2).
б) Располагаются в базальном и шиповатом слоях эпидермиса.
в) Подобно меланоцитам,
не образуют десмосомных контактов и
б) Видимо, существуют эпидермальные пролиферативные единицы:
каждая из них содержит
определённое число кератиноцитов разной степени зрелости и
организующий их в единое целое макрофаг .
представляют корпускулярные антигены привлечённым сюда Т-лимфоцитам,
а также выделяют лизоцим и интерферон.
27.1.2.5. Осязательные клетки Меркеля
( а) Ещё один вид этих рецепторов нам уже знаком - осязательные тельца Мейснера в сосочковом слое дермы; п. 13.2.3.1.
в базальном слое эпидермиса (их много в кончиках пальцев) и
Схема - клетка Меркеля.
б) С этими клетками контактируют окончания дендритов (1) чувствительных нейронов.
б) Последние выделяются после раздражения клеток и влияют на
регенерацию эпителия и
тонус кровеносных сосудов.
27.1.3. Процесс кератинизации
27.1.3.1. Введение
I. Кератиноциты на препарате
2. Именно благодаря этой дифференцировке и образуются те пять слоёв, которые выделяют в эпидермисе:
базальный (1),
шиповатый (2),
зернистый (3),
блестящий (4) и
роговой (5).
II. Кератиноциты на схеме
2. Обозначения на схеме таковы:
I - баз альн ый ,
II - шиповат ый ,
III - зернистый,
IV - рогово й ;
б) вне- и межклеточные структуры -
1 - базальная мембрана,
2 - полудесмосомы,
3 - десмосомы;
в) специфические внутриклеточные структуры:
4 - кератиновые тонофибриллы,
5 - лизосомы и кератиносомы,
6 - "кератогиалиновые" гранулы,
7 - кератин в роговых чешуйках ;г) обычная внутриклеточная структура:
8 - ядра клеток.
27.1.3.2. Базальные клетки
стволовые клетки, находящиеся в G о -периоде,
переходные клетки, которые 2-4 раза делятся,
переходные клетки, утратившие способность к делению и вступившие в созревание.
б ) Цитоплазма - базофильная из-за наличия в ней рибосом.
б) Кератин образует промежуточные филаменты, или тонофибриллы.
в) Но последних пока мало ; они объединены в пучки и вплетаются в
полудесмосомы (2) - контакты с базальной мембраной (1) и
десмосомы (контакты с соседними клетками).
27.1.3.3. Шиповатые клетки
I. Основные сведения
от 3-4 ("тонкая" кожа)
до 10 и более ("толстая" кожа).
2. а) У них - короткие отростки ("шипики"),
между которыми образуются десмосомы (3) .
б) А. В них начинается синтез липидов (церамидов, холестеринсульфата) .
II. Дополнение: две микрофотографии
1. а) Межклеточное пространство практически отсутствует (что характерно для всех видов эпителиальных тканей; п. 7.1.2.2).
б) А клетки, действительно, образуют друг с другом множество
2. а) От этих контактов в цитоплазму отходят
3. Ядра клеток - крупные, округлой или овальной формы.
4. В цитоплазме видны многочисленные электроноплотные гранулы:
некоторые из них идентифицированы как митохондрии (2) ;
другие, видимо, представляют собой кератиносомы .
так что на снимке - лишь граничные участки двух кератиноцитов.
2. а) Достаточно хорошо видна структура десмосомных контактов (3) между этими клетками.
б) Она вполне соответствует классическому описанию (п. 2.2.3.1):
- в области десмосомы плазмолеммы утолщены с внутренней стороны (за счёт белков десмоплакинов),
поперечные фибриллоподобные структуры
и срединная перегородка .
3. а) Некоторые тонофибриллы вновь расположены параллельно поверхности ядра (1).
б) В цитоплазме видны также митохондрии (5) и рибосомы (6) .
27.1.3.4. Зернистые клетки
б) Они содержат белок филагрин;
причём, последние уже начинают поступать в межклеточное пространство в виде ламеллярных (мембраноподобных) структур.
ещё сохраняющимися десмосомами и
уже выделившимися в межклеточное вещество липидами.
27.1.3.5. Клетки блестящего слоя
б) При этом они лишаются ядер и почти всех прочих органелл (митохондрий, аппарата Гольджи, рибосом и др.) - под действием ферментов лизосом.
с поверхности - толстая оболочка (плазмолемма и под ней - мощный слой кератолинина ),
б) В коже ладоней и подошв толщина межклеточных "прослоек", видимо, особенно велика ; поэтому
границы клеток становятся неразличимыми
и весь слой воспринимается как блестящая полоса.
27.1.3.6. Роговые чешуйки (зрелые корнеоциты)
б) Это позволяет им более тесно прилегать друг к другу и укладываться в виде столбиков:
по 3-4 (в "тонкой" коже) или
15-20 (в "толстой" коже) рядов.
в составе кератолинина и
в кератиновых тонофиламентах (7) .
(В частности, кератин становится нерастворимым).
имею т толстую (роговую) оболочку из кератолинина и
содержа т роговое вещество из т .н. мягкого кератина.
б) Внутри их также часто находятся пузырьки воздуха.
б) Поэтому адгезия (связь) между роговыми чешуйками ослабевает и происходит их слущивание (десквамация ).
27.1.3.7. Резюме
На основании приведённых сведений можно составить следующую таблицу.
в) Кератиносомы - синтезируют липиды и выделяют их вне клеток.
б) Продольно расположенные пучки тонофибрилл в матриксе из филагрина.
б) Уплотнённые (за счёт поперечных связей) пучки тонофибрилл - мягкий кератин (без филагрина).
27.1.3.8. Базальная мембрана эпидермиса
В базальной мембране эпидермиса - 2 слоя.
27.1.4.1. Препарат
27.1.4.2. Характеристика слоёв дермы
Краткая характеристика двух слоёв дермы приводится в таблице.
одни связаны с волосом и поднимают его;
27.1.5. Кровоснабжение и иннервация кожи
27.1.5.1. Кровоснабжение
27.1.5.2. Иннервация кожи
гладкие миоциты в сосудах,
внесосудистые гладкие миоциты,
потовые железы.
2. а) Кроме того, в коже - много чувствительных нервных окончаний.
б) Их виды и локализация показаны на схеме.
II. Осязательные тельца Мейснера на препарате: специальная окраска
2. Мы видим обычные компоненты кожи:
эпидермис (1) и
сосочковый слой дермы (2).
конечные ветвления дендрита ,
окружающие их видоизменённые глиальные клетки (которые, возможно, принимают участие в рецепции),
тонкую (в данных тельцах) соединительнотканную капсулу.
III. Осязательные тельца Мейснера на препарате: обычная окраска
1. А этот снимок показывает, что осязательное тельце (3) можно обнаружить (хотя с б о льшим трудом) и при обычной окраске.
Несмотря на общий план строения кожного покрова, отдельные его участки довольно существенно отличаются друг от друга. Если сравнить кожу ладоней и подошв, с одной стороны, и остальную кожу тела, с другой, то даже невооруженным глазом можно увидеть разницу между ними. Еще более отчетливо эта разница видна при микроскопическом строении.
Строение толстой кожи. К толстой коже относят кожу ладоней и подошв. (Следует сразу подчеркнуть, что понятия “толстая” и “тонкая” кожа касаются в первую очередь эпидермиса, т.к. толщина дермы в так называемой тонкой коже может существенно различаться). Эпидермис толстой кожи имеет все пять характерных слоев, причем роговой слой имеет максимальную толщину, и может по ширине превышать все остальные слои, вместе взятые. Хорошо развит блестящий слой в виде достаточно широкой, иногда суживающейся оксифильной полосы. Зернистый слой представлен несколькими рядами крупных вытянутых клеток с отчетливо различными гранулами кератогиалина. Шиповатый слой включает большое количество клеточных рядов. Клетки базального слоя чаще округлые, иногда вертикально вытянутые.
Эпидермис кожи имеет отчетливо выраженные гребешки, видимые невооруженным глазом, между которыми находятся бороздки. И гребешки, и бороздки не изменяются в течение жизни, у каждого человека имеют свой неповторимый рисунок. Это позволило в 1880 году шотландцу Генри Фолдзу предложить дактилоскопирование как способ идентификации личности.
Гребешки и бороздки развиваются в течение 3-4 месяцев внутриутробной жизни. Их образование определяется генетическими факторами. У гомозиготных близнецов характер кожного рисунка очень сходен и похож у членов одной семьи. При хромосомных аномалиях формирование кожного рисунка существенно нарушается. У детей с болезнью Дауна, например, эти нарушения отчетливы, у 70% таких детей встречаются комбинации узоров, которые в норме не обнаруживаются. Поэтому анализ дактилоскопичесих картин используется для диагностики этих аномалий.
Видимые невооруженным глазом эпидермальные гребешки (Рис. 3.22), образуются благодаря тому, что эпидермис повторяет дермальные гребешки. Каждый дермальный гребешок расщепляется на два дермальных сосочка участками эпидермиса, названными межсосочковыми клиньями. Межсосочковые клинья являются местом впадения протоков мерокриновых желез.
Эпидермальные пролиферативные единицы эпидермиса толстой кожи характеризуются нестолбчатым типом организации и более высокой пролиферативной активностью кератиноцитов и динамикой клеточной популяции в целом. Количество клеток Лангерганса в толстом эпидермисе меньше, чем в эпидермисе тонкой кожи. Толстая кожа всегда гораздо менее пигментирована, чем толстая, что связано с более низкой интенсивностью меланогенеза. Это особенно хорошо заметно у людей негроидной расы.
Дерма толстой кожи может не превышать ее толщину в тонкой коже (например, дерма кожи спины имеет очень большую толщину). Однако характер упаковки и направления коллагеновых волокон, их толщина и толщина эластических имеют в толстой коже свои закономерности. В сетчатом слое дермы пучки толстых коллагеновых волокон формируют широкопетлистую грубую сеть. Клеточный состав в дерме толстой кожи менее разнообразный, чем в тонкой коже, и представлен в основном фибробластами, располагающимися на довольно большом расстоянии друг от друга. Макрофагов в сосочковом слое мало. Это, очевидно, связано с резко выраженными защитными свойствами утолщенного эпидермиса. Уменьшено и количество тучных клеток.
Толстая кожа лишена сальных желез, а содержание в ней мерокриновых потовых желез значительно выше, чем в тонкой коже.
Подкожно-жировая клетчатка в толстой коже развита лучше, чем в тонкой и не исчезает даже при сильном общем истощении организма.
Толстая кожа значительно более богато снабжена чувствительными нервными приборами. Поэтому кожа рук, например, служит как высокочувствительный тактильный орган.
Строение тонкой кожи. Эпидермис тонкой содержит меньше, чем в толстой коже, слоев, которые тоньше. Иногда эпидермис может иметь толщину всего в несколько клеток. Роговой слой истончен и менее компактен. Блестящий слой отсутствует. Резко истончен, иногда до отсутствия или прерывистости, зернистый слой. Шиповатый слой истончается иногда до отсутствия или 1-2 слоев. Клетки базального слоя чаще, чем в толстой коже, вытянуты в вертикальном направлении.
Характер границы между эпидермисом и дермой в тонкой коже иной. Дерма не формирует дермальных гребешков, а местами вступает в эпидермис в виде истинных сосочков, но их наличие не приводит к формированию на поверхности кожи видимых гребешков и характерного для толстой кожи узора. Та картина поверхности эпидермиса тонкой кожи, которую мы видим невооруженным глазом, не связана с подлежащими дермальными сосочками, а обусловлена в основном линиями, соединяющими вдавленные устья волосяных фолликулов.
В тонкой коже в отличие от толстой содержатся многочисленные волосяные фолликулы и сальные железы. Потовые железы в тонкой коже менее многочисленны, чем в толстой коже. В тонкой коже некоторых участков тела (подмышечные впадины, область половых желез) имеются апокриновые потовые железы.
Кожа состоит из трех слоев: эпидермиса, дермы (собственно кожи) и гиподермы (подкожной клетчатки).
Эпидермис – самый верхний, наружный слой кожи - состоит из клеток многослойного плоского ороговевающего эпителия, которые по мере дифференцировки продвигаются от базальной мембраны по направлению к поверхности кожи. Эпидермис, в свою очередь, состоит из 5 слоев: базального, шиповатого, зернистого, блестящего и рогового.
Основа эпидермиса – самый нижний, внутренний базальный слой (stratum basale, germinativum), состоит из 1 ряда мелких клеток цилиндрической формы - базальных кератиноцитов. Непосредственно над базальным слоем кератиноциты увеличиваются в размере и формируют шиповатый слой (stratum spinosum), состоящий из 3—6 (до 15) рядов шиповатых кератиноцитов, постепенно уплощающихся к поверхности кожи. Из-за высокой митотической активности (частого деления клеток) базальный и шиповатый слои называют ростковым слоем Мальпиги, за счет него происходят формирование и регенерация эпидермиса.
Зернистый слой (stratum granulosum) состоит из 2—3 рядов клеток, имеющих вблизи шиповатого слоя цилиндрическую или кубическую форму, а ближе к поверхности кожи – ромбовидную.
Блестящий слой (stratum lucidum) выражен в участках наиболее развитого эпидермиса, т. е. на ладонях и подошвах, где состоит из 3—4 рядов вытянутых по форме слабо контурированных клеток.
Роговой слой (stratum corneum) образован полностью ороговевшими безъядерными клетками – корнеоцитами (роговыми пластинками), которые содержат нерастворимый белок - кератин. Наиболее развит роговой слой там, где кожа подвергается наибольшему механическому воздействию (ладони, подошвы).
Кроме вышеперечисленных клеток в эпидермисе также обнаруживаются меланоциты (клетки, вырабатывающие основной пигмент кожи), а также клетки иммунной системы кожи: клетки Лангерганса (эпидермальные макрофаги) и клетки Гринстейна (тканевые макрофаги).
Эпидермис отделен от дермы базальной мембраной, которая является эластической опорой, прочно связывающей эпителий с дермой и препятствующей прорастанию клеток эпидермиса в дерму.
Дерма – соединительнотканная часть кожи – является опорой для придатков кожи (волос, ногтей, потовых и сальных желез), сосудов и нервов. Она состоит из двух слоев: сосочкового и сетчатого.
Тонкий верхний сосочковый слой (stratum papillare) состоит из бесструктурного вещества и тонких соединительнотканных (коллагеновых, эластических и ретикулярных) волокон и образует сосочки, залегающие между эпителиальными гребнями шиповатых клеток. Более толстый сетчатый слой (stratum reticulare) распространяется от основания сосочкового слоя до подкожной жировой клетчатки; основу его составляют пучки толстых коллагеновых волокон, расположенные параллельно поверхности кожи. В дерме располагается поверхностная сосудистая сеть, и две сети лимфатических сосудов - поверхностная и глубокая. В дерме же сосредоточена основная часть нервного аппарата кожи: два нервных сплетения - глубокое и поверхностное и множественные кожные рецепторы (свободные и инкапсулированные: колбы Краузе,тельца Фатера—Пачини, тельца Мейснера, диски Меркеля). В некоторых участках сосочкового слоя дермы располагаются мышечные волокна, связанные с волосяными луковицами - мышцы, поднимающие волос.
Гиподерма – подкожная жировая клетчатка - состоит из сети коллагеновых, эластических и ретикулярных волокон, между которыми располагаются дольки жировой ткани – скопления крупных жировых клеток-липоцитов. Толщина гиподермы варьирует от 2 мм (на черепе) до 10 см и более (на ягодицах). Гиподерма толще на дорсальных и разгибательных, тоньше на вентральных и сгибательных поверхностях конечностей. Местами (на веках, под ногтевыми пластинками, на крайней плоти, малых половых губах и мошонке) она отсутствует. В подкожной жировой клетчатке залегают крупные сосуды и нервные стволы.
Придатки кожи
К придаткам кожи относят волосы, ногти, сальные и потовые железы.
Волосы. В каждом волосе (pilus) различают две части: стержень и корень. Стержень – часть волоса, выступающая над поверхностью кожи. Корень волоса заложен в дерме и иногда доходит до подкожной жировой клетчатки. Корень волоса погружен в дермальное влагалище (соединительнотканную сумку) и формирует вместе с ним волосяной фолликул. Волосяной фолликул имеет цилиндрическую форму и открывается на поверхности кожи своеобразным расширением – воронкой, в которую погружается стержень волоса. На границе верхней и средней трети фолликула в него открывается выводной проток сальной железы. Самая глубокая расширенная часть корня волоса называется волосяной луковицей; нижняя часть луковицы – матрикс – состоит из клеток, отличающихся очень высокой митотической активностью и обеспечивающих рост волоса.
Читайте также: