Фиксация кошек на операционном столе
Цель фиксации - укрепление всего тела кошки или его отдельных частей в определенном положении для исключения травм у человека и пациента при выполнении ветеринарной помощи.
При простых процедурах кошку берут одной рукой за кожу на шее у головы, а другой за кожу в области поясницы и прижимают к столу. В таком положении кошка может найти возможность поцарапать когтями, поэтому при сложных манипуляциях ее фиксируют два человека. Один человек держит кошку за загривок и за обе грудные конечности, а другой—за тазовые конечности. Кошек можно завернуть в полотенце или платок, оставив открытой лишь ту часть тела, которая нужна для процедуры. Если процедуру проводят на голове, то тело кошки помешают в узкий мешок или рукав ватной телогрейки, а голову оставляют снаружи. Для фиксации головы применяют также специальный ящик с выдвижной крышкой и вырезом в торцевой стенке для шеи.
Очень неспокойным кошкам целесообразно завязывать челюсти бинтом. Владелец сжимает руками челюсти животного. В это время другой человек, сзади и несколько сбоку набрасывает на челюсти петлю с обычным узлом из вдвое или втрое сложенного марлевого бинта. Узел должен быть внизу. Концы бинта прочно затягивают и завязывают на затылке двойным узлом. Для фиксации кошки в лежачем положении используют операционные столы для мелких животных и фиксационные доски с головодержателями.
Фиксацию разведенных челюстей у спокойных кошек можно провести без применения инструментов. Одной рукой захватывают верхнюю челюсть и вдавливают края щек в ротовую полость, другой рукой оттягивают нижнюю челюсть книзу и раскрывают рот. Щеки, находясь между зубами, препятствуют смыканию челюстей.
Особенности клинического обследования больных собак и кошек
Осмотр — доступный метод объективного исследования, позволяющий не только выявить больное животное, но иногда определить и характер болезни (закупорка пищевода, паралич тазовых конечностей, выпадение влагалища, и др.). Осматривают животное при дневном свете или при хорошем искусственном освещении и в определенной последовательности: начинают с головы, шеи, грудной клетки, живота и подвздоха, вымени, мошонки и препуция, таза и заканчивают конечностями. Определяют общее состояние животного, положение тела в пространстве, упитанность и телосложение, состояние волосяного покрова и кожи, обращают внимание на истечения из носа, глаз, влагалища и др.
Пальпация — метод исследования осязанием при легком и мягком движении рук. Она дает представление о состоянии исследуемых органов и тканей, и, прежде всего о характере их поверхности, температуре, консистенции, форме, величине и чувствительности. Пальпацией определяют качество пульса и распознают происходящие изменения. Различают поверхностную, глубокую и внутреннюю пальпацию. Поверхностную пальпацию используют для определения силы сердечного толчка, температуры кожи, болевой реакции. Глубокая пальпация заключается в ощупывании тканей и органов концами пальцев путем постепенно увеличивающейся силы давления. Этот вид пальпации используют при исследовании органов, расположенных в брюшной полости (желудок, кишечник, печень, селезенка, мочевой пузырь), а также при установлении беременности.
К разновидностям глубокой пальпации относятся скользящая, проникающая, бимануальная и толчкообразная. Скользящую пальпацию используют для исследования органов в глубине брюшной и тазовой полостей. Проникающую пальпацию проводят путем значительного давления пальцами руки на брюшную стенку (например, при исследовании печени). Бимануальную пальпацию рекомендуется использовать для определения величины внутреннего органа или опухоли обеими руками с обеих сторон.
Перкуссия - метод исследования, проводимый путем выстукивания какой-либо части тела с цепью вызвать колебательные движения ее. По характеру возникающего при этом звука делают заключение об изменениях в органах или полости. Перкуссию проводят в небольшом закрытом помещении, в котором звук в силу резонанса получается более четким, ясным и акцентированным, пои отсутствии посторонних шумов. Степень воздушности или плотности исследуемого органа и обусловливает определенную гамму звуков, получающихся при перкуссии.
Различают непосредственную и посредственную перкуссии. Первая заключается в том, что одним или двумя пальцами руки, сложенными вместе и слегка согнутыми, наносят короткий удар по исследуемой части тела. Посредственная перкуссия по технике исполнения делится на дигитальную и инструментальную. Первую производят ударом пальца по пальцу на соответствующей части тела. Для инструментальной перкуссии требуются перкуссионный молоточек и плессиметр.
По технике выполнения различают перкуссию стаккато и легато. Первая характеризуется отрывистыми, короткими, но сильными ударами молотка и применяется для выявления патологических изменений в органах. Перкуссия легато, напротив, проводится медленными движениями руки, с задержкой перкуссионного молоточкіа на плессиметре и чаще используется для топографических исследований. Топографическая перкуссия позволяет разграничить тупой перкуторный звук (абсолютная тупость) от притупленного (относительная тупость). В практических целях топографической перкуссией пользуются для установления границ легких, сердца, печени и селезенки.
При перкуссии ухо врача должно находиться на одном уровне с плессиметром. Собак и кошек при исследовании лучше ставить на стол.
Аускультация - метод исследования животных выслушиванием. В клинической практике используют аускультацию непосредственную (прикладывание уха на исследуемую часть тела через полотенце) и посредственную (выслушивание через стетоскопы или фонендоскопы). У животных аускультацию широко применяют при диагностике болезней сердечно-сосудистой, дыхательной и пищеварительной систем.
Так, при аускультации сердца в норме слышны первый и второй его тоны, тогда как при патологических изменениях возникают эндокардиальные и перикардиальные шумы.
В дыхательной системе в норме улавливают два шума: везикулярный и бронхиальный. При патологии появляются дополнительные шумы (хрипы, плеск, шумы трения и др.). Аускультацию лучше производить в закрытом помещении и при полной тишине.
Термометрия - один из обязательных методов клинического исследования животных. Температуру тела у собак и кошек измеряют в прямой кишке ртутным или электронным термометром. Показатели термометрии позволяют следить за ходом болезни и результатами лечения, а при многих инфекционных болезнях термометрия используется как метод раннего выявления заболевших животных, сопоставляя с физиологическими колебаниями у животных данного вида (таб.1).
Специальные методы исследования дополняют описанные выше способы диагностики и нередко позволяют не только уточнить диагноз, но и углубить понимание патологического процесса. Арсенал инструментальных и лабораторных методов исследования значительно увеличивается, а исследования больных животных становятся полнее и сложнее. Одни из них имеют общее значение (рентгенологический метод), другие (электрокардиография, измерение кровяного давления, зондирование желудка, эзофагогастроскопия, катетеризация и др.) применяют для исследования только одной системы. Все большее диагностическое значение для распознавания болезней животных приобретают биохимические, микроскопические, бактериологические и др. методы.
Фиксация животного
Фиксация (от лат. fixatio - прикрепление, закрепление) - укрепление животных в определенном положении с целью ограждения людей проводящих лечебную или профилактическую работу от травм со стороны пациента, сохранение жизни и здоровья самого пациента и предупреждение разрушения окружающих конструкций крупными и сильными животными.
Исследование и оперативное вмешательство у животного требует предварительной его фиксации, которая преследует три основные цели: а) придать животному такое положение, чтобы можно было обеспечить хирургу и его помощникам свободный, безопасный доступ к оперируемому органу (области); б) ограничить защитные движения животного и создать необходимые условия для выполнения необходимых операционных мероприятий; в) устранить возможность травмирования людей и самого животного как во время фиксации, так и после нее.
Животным каждого вида применяют особые методы фиксации, разнообразие которых зависит еще и от состояния больного, характера оперативного вмешательства, метода обезболивания, возраста, силы и др.
Мелких животных фиксируют на металлических операционных столах, имеющих по бокам отверстия для тесемок, которыми их укрепляют (стол Виноградова и др.). Он имеет рабочую поверхность площадью 660*1050 мм, выполнен из металла и позволяет фиксировать животных в стоячем, лежачем горизонтальном и вертикальном положении. Для укрепления животных в лежачем положении на предплечье и голени каждой конечности привязывают прочную, мягкую тесьму с затягивающимися петлями. При фиксации животных в боковом положении владелец (помошник) становится с той стороны, на которую хотят положить животное. Одной рукой берет животное за кожную складку на затылке, другой рукой он захватывает обе грудные конечности выше затянутых петель. Одновременно другой помощник берет животное за обе тазовые конечности также выше наложенных тесемок. Оба помощника одновременно кладут животное на операционный стол. Связанные задние конечности отводят назад, а передние - вперед и фиксируют к креплениям стола. Затем свободные концы тесьмы перебрасывают сверху туловища животного и окончательно фиксируют их к столу. После укрепления конечностей голову животного удерживают за кожную складку на затылке или с помощью головодержателя. Для фиксации на животе задние конечности вытягивают назад, а передние - вперед и привязывают к столу. Дополнительной тесьмой, проведенной сверху спины, животное фиксируют к столу. Кошек хотя они и царапаются и кусаются, можно исследовать без всяких принудительных средств (владелец удерживает кошку на столе, применяя поглаживание). При производстве болезненных процедур (операции и т.п.) их необходимо надежно укреплять, чтобы они не покусали и не поцарапали ветеринарного специалиста, производящего исследование. Рот у кошек завязывают тесьмой примерно так же, как у собак, а от когтей оберегаются либо работая в плотных кожаных перчатках, либо помещая кошку в специальные мешки или завертывают в кусок сукна, брезента, оставляя открытым участок тела, подлежащий исследованию или операции. Наиболее часто при фиксации кошки владелец одной рукой удерживает ее на столе за кожную складку в области затылка, а другой рукой за кожу спины. При проведении длительных и болезненных манипуляций животным применяют нейролептический или наркотические вещества и фиксируют на столе по общим правилам. При отсутствии специального операционного стола его можно заменить обычным деревянным, по бокам которого вбиты гвозди, за которые при помощи тесьмы фиксируют животное. Применяют и другие фиксационные станки (столы).
Способы фиксации собак.
Происхождения и основные породы собак, кошек и домашней птицы.
Методы фиксации собак и кошек и техника безопасности при их исследовании.
Схема клинического исследования собак и кошек
Собаки кошки имеют важное значение в жизни людей. Они не только верные и преданные четвероногие друзья, но и надёжные помощники человека. Собак используют для охраны объектов, раскрытия и задержания преступников, поиска наркотиков и как лабораторных животных для научно-исследовательских экспериментов и учебных целей. В связи с ростом благосостояния населения все большее количество людей будет обзаводиться собаками и кошками. Поэтому лечение и профилактика болезней собак и кошек становится одной из главных задач ветеринарии.
В Западно-Казахстанском аграрно-техническом университете им. Жангир хана, на кафедре «Незаразные болезни» студенты изучают самостоятельный курс «Незаразные болезни собак, кошек и домашней птицы».
Способы фиксации собак.
Прежде чем приступить к обследованию животного, темперамент которого неизвестен, необходимо принять меры предосторожности в отношении реакции животного, используя при этом специальные приемы удержания. Это удается несколько легче, если врач ведет себя спокойно, разговаривает уверенным голосом. Собаки обычно становятся доступны после спокойного разговора с ними. Тогда протягивают руку к животному, спокойно поглаживают его по спине, затем по шее в направлении к голове. Если это не вызывает агрессивного ответа, то врач удерживает собаку за шею и голову руками (рис.1). В это время ассистент завязывает морду тесьмой, образуя петлю (рис.2), При этом, чтобы избежать ослабления петли и возможности разжать челюсти, петлю обязательно завязывают узлом сначала сверху на переносице, затем внизу под нижней челюстью и уже потом за ушами (рис.3). Нельзя полагаться на заверения владельца, что собака не кусается. Собака в клинике ведет себя спокойнее и лучше воспринимает команды, если на нее надет ошейник. Ошейник собаке служит сигналом четкого выполнения команд.
Для осмотра животного наиболее удобно использовать медицинский стол с гидравлическим подъемником и гладким цинковым покрытием, чтобы собака не травмировала лапы, скользила по поверхности стола и не могла оттолкнуться.
На стол для обследования собаку поднимают, захватив одной рукой за шкирку, а другой — под живот (рис.4). Маленьких собак второй рукой обычно подхватывают под грудину. Нельзя поднимать их за передние лапы, так как при этом возможно растяжение мышц плеча.
Если собака очень агрессивна, на шею ее, кроме ошейника, надевают веревочную петлю-удавку, с помощью которой притягивают к решетке клетки или батарее отопления. В это время ассистент берет собаку за хвост и тянет с силой в противоположную натяжению веревки сторону. Теперь голова и задняя часть тела собаки фиксированы и можно спокойно надеть стягивающую петлю на морду (рис. 5).
При невозможности выполнения каких-либо сложных манипуляций из-за чрезмерной подвижности животного (например, чау-чау) или при необходимости выполнить сложную болезненную процедуру целесообразно вначале ввести седативное (успокаивающее) средство, например
2 %-ный раствор рометара в дозе 0,1 мл/кг.
Для выполнения струйных внутривенных вливаний собаку обычно укладывают в боковое положение на столе. Безболезненное укладывание животного на бок выполняется в следующей последовательности: владелец обеими руками из-под живота захватывает конечности противоположной стороны животного и тянет их на себя, заваливая собаку. Ассистент в этот момент придерживает голову руками, чтобы собака не ударилась ею о стол (рис. 6). Затем ассистент обходит собаку со стороны спины, придавливает шею и живот, локтями рук, захватывая кистями нижележащие конечности, и так удерживает животное (рис.7) Если планируется длительное внутривенное капельное вливание жидкости, то собаку привязывают к столу бечевками. Петли накладывают на запястье и заплюсну каждой конечности раздельно, а другим концом бечевки привязывают к столу, вытягивая ноги собаки в разные стороны. Дополнительно петлю, бечевки продевают под мышкой грудной конечности, лежащей сверху, натягивают ее в сторону спины и также привязывают к столу (рис. 8).
Фиксация животного. Место проведения операции
Фиксация (от лат.fixatio - прикрепление, закрепление)- укрепление животных в определенном положении с целью ограждения людей проводящих лечебную или профилактическую работу от травм со стороны пациента, сохранение жизни и здоровья самого пациента и предупреждение разрушения окружающих конструкций крупными и сильными животными.
С пугливыми животными нужно обращаться ласково, терпеливо, а со злыми и непокорными, наоборот, строго и решительно.
Очень трудно фиксировать крупных, строптивых животных. Поэтому им перед фиксацией необходимо применять успокаивающие (обездвиживающие) или наркотические вещества. Большинство операций (кроме полостных) при хорошо выполненном обезболивании можно делать на стоячем животном. Мелких животных почти всегда оперируют в лежачем положении.
В стоячем положении животных фиксируют при помощи веревок, в специальном станке и др. В лежачем - на специальном столе или мягкой подстилке. За 10-16 ч до фиксации животных не кормят, ограничивают поение или совсем его отменяют.
Для надежного укрепления животных существуют различные конструкции простых и сложных операционных столов (Сапожников, Виноградов, Китаев и др.). Устройство столов основано на принципе перевода их крышки (площадки) из вертикального в горизонтальное положение. Предварительно животное подводят вплотную к столу, фиксируют к вертикально стоящей крышке посредством двух повальных ремней, охватывающих туловище и притягиваемых за скобы или через прорезы в столе. Хорошо зарекомендовал себя в стационарных условиях для крупных животных фиксационный станок системы СОВ-3. Неподвижные станки представляют собой приспособления, состоящие из четырех деревянных или металлических столбов с глухими продольными и съемными поперечными перекладинами. С целью фиксации можно применить деревянный станок. Можно работать на упрощенном операционном столе, крышка которого неподвижна и расположена в горизонтальной плоскости на высоте 50-70 см. Он состоит из деревянной рамы или широкого плоского ящика на ножках. К бортам ящика для смягчения возможных ушибов прикрепляют соломенные валики. Сверху покрывают брезентом или другим крепким материалом, фиксируя к краям рамы пряжками. В бортах с четырех сторон должно быть по две скобы (отверстия) для фиксации животного в различных положениях.
Для кастрации свинок можно применить стол Никифорова.
Мелких животных фиксируют на металлических операционных столах, имеющих по бокам отверстия для тесемок, которыми их укрепляют (стол Виноградова в нашем случае).Он имеет рабочую поверхность площадью 660*1050 мм, выполнен из металла и позволяет фиксировать животных в стоячем, лежачем горизонтальном и вертикальном положении. Для укрепления животных в лежачем положении на предплечье и голени каждой конечности привязывают прочную, мягкую тесьму с затягивающимися петлями. При фиксации животных в боковом положении владелец (помощник) становится с той стороны, на которую хотят положить животное. Одной рукой берет животное за кожную складку на затылке, другой рукой он захватывает обе грудные конечности выше затянутых петель. Одновременно другой помощник берет животное за обе тазовые конечности также выше наложенных тесемок. Оба помощника одновременно кладут животное на операционный стол. Связанные задние конечности отводят назад ,а передние -вперед и фиксируют к креплениям стола. Затем свободные концы тесьмы перебрасывают сверху туловища животного и окончательно фиксируют их к столу. После укрепления конечностей голову животного удерживают за кожную складку на затылке или с помощью головодержателя. Для фиксации на животе задние конечности вытягивают назад, а передние -вперед и привязывают к столу. Дополнительной тесьмой, проведенной сверху спины, животное фиксируют к столу. Кошек хотя они и царапаются и кусаются, можно исследовать без всяких принудительных средств (владелец удерживает кошку на столе, применяя поглаживание). При производстве болезненных процедур (операции и т.п.) их необходимо надежно укреплять, чтобы они не покусали и не поцарапали ветеринарного специалиста, производящего исследование. Рот у кошек завязывают тесьмой примерно так же, как у собак, а от когтей оберегаются либо, работая в плотных кожаных перчатках, либо помещая кошку в специальные мешки, или завертывают в кусок сукна, брезента, оставляя открытым участок тела, подлежащий исследованию или операции. Наиболее часто при фиксации кошки владелец одной рукой удерживает ее на столе за кожную складку в области затылка, а другой рукой за кожу спины. При проведении длительных и болезненных манипуляций животным применяют нейролептический или наркотические вещества и фиксируют на столе по общим правилам. При отсутствии специального операционного стола его можно заменить обычным деревянным, по бокам которого вбиты гвозди, за которые при помощи тесьмы фиксируют животное. Применяют и другие фиксационные станки (столы).
1.7. Фиксация собак и кошек.
У собак, чтобы они не могли наносить укусов, завязывают рот полоской марли, марлевым бинтом или тесьмой. Охватывая рот винтом, концы его сначала завязывают в подчелюстном пространстве одним простым узлом, затем окончательно закрепляют бинт на затылке морским узлом.
Собак обычно фиксируют на столе, придавая им необходимое положение.Простой операционный стол для мелких животных изготовляют из дерева: красят белой масляной или эмалевой краской. Крышка стола должна быть вогнута- внутрь или иметь в середине небольшое углубление со стоками для жидкости. В ней же просверливают несколько отверстий для завязывание рта ремней (тесьмы), применяемых для фиксации собак. Под столом на его переклади нах устраивают посредине полку, на которую ставят 1иЩиЗ 'или таз для стока в него жидкостей с крышки стола и сбора использованного перевязочного материала.
Рис. 9. Укрепление собаки на столе: 1—спинное положение; 2—боковое; 3—брюшное.
Для укрепления собаки на столе в спинном положении к ее грудным конечностям в области предплечья привязывают или фиксируют петлей веревки (тесьму). Веревку от каждой конечности пропускают между конечностями и грудью и далее под спину животного на противоположную сторону стола к соответствующему отверстию; подтягиванием за веревку конечность собаки приближают к грудной клетке, после чего завязывают веревку. Тазовые конечности вытягивают и обе привязывают к задней, части рамы стола.
Кошек на время операции помещают в специальные кожаные или из плотной материи мешки либо завертывают в кусок плотной материи, оставляя открытым необходимый для операции участок. Еще лучше при всяком методе фиксации надевать на все конечности кошки специальные мешочки (чулки) из прочной ткани и затем фиксировать их соответствующим образом.
2. Станки и операционные столы для крупных животных.
В ветеринарной практике для фиксации крупных животных крайне необходим станок (часто заменяет собой операционный стол). Из различных вариаций его большое распространение получил разборный станок Китаева. Прост и удобен станок, изготовленный по типу параллельных брусьев» Универсальным является станок Виноградова.
Рис. 11. А—станки для укрепления животных: 1—простой деревянный; 2—типа параллельных брусьев; В—фиксирующая стенка Уваркина; 1—вид спереди; 2—вид сзади.
Операционные столы бывают различных конструкций—от очень простых до очень сложных. Устройство этих столов основано на принципе перевода их крышки из вертикального положения в горизонтальное.
К основным частям стола относятся крышка, на которой укрепляется животное, и опорная рама, поддерживающая крышку вместе с животным. Соединяются они посредством вращающихся петель или осью. Перевод крышки стола из вертикального положения в горизонтальное может быть осуществлен простым переворачиванием (столы Сапожникова, Китаева), через систему зубчатых передач (стол Курганского), при помощи бесконечного иинта (стол Кайранского) и, наконец, моторами, приводимыми в действие электричеством. Последний тип стола (представлен на BGXB) наиболее удобный, так как крышка на нем может быть опущена выше или ниже, наклонена в ту или другую сторону, а животному можно придать полуспинное положение. Стол И. Жемайтиса и А. Юревичуса позволяет фиксацию лошади и спинном положении.
В полевых условиях часто используют упрощенные операционные Ттолы, крышка которых неподвижна и всегда находится в горизонтальном положении. Деревянная рама таково стола должна быть расположена на высоте 50—60 см. При отсутствии стола его часто заменяют тюками сена, скрепленными веревкой или ремнем и покрытыми брезентом.
Читайте также: