Кал стального цвета у взрослого
Светлый цвет кала у взрослых обычно указывает на развитие болезней печени. Именно поэтому следует сделать подробное исследование организма, чтобы в будущем исключить, по возможности, эти опасные заболевания из своего списка расстройств и болезней.
Причем, следует учитывать тот факт, что желчный пигмент может перерабатываться в кишечнике, вызывая окрашивание кала в точно такой же, светлый, цвет. Этим объясняется инфекционное происхождение клинической патологии кишечника.
Светлый стул у взрослого, все причины которого вы узнаете из этой статьи, может появляться довольно-таки часто, ведь цвет кала также напрямую зависит от того, что съел человек накануне. Так, к примеру, светлая пища будет окрашивать испражнения в светлый цвет, например, если выпить много молока или кисломолочных продуктов. На следующий раз цвет может стабилизироваться, если из рациона питания были исключены такие продукты.
Почему кал светлый: причины у взрослых
Обычный коричневый цвет калу взрослого человека придает билирубин, который является составной частью желчи. А вот белый кал, это уже следствие нарушения процесса поступления желчи из желчного пузыря в кишечник.
Есть ряд заболеваний, из-за которых кал может становиться светло-желтого оттенка.
- Гепатит – собирательное название воспалительных заболеваний печени. Различают инфекционные, токсические, алкогольные и другие виды гепатитов.
- Холецистит. Воспаление желчного пузыря сопровождается острыми болями в животе, снижением аппетита, повышением температуры тела, тошнотой. Фекалии при холецистите имеют жидкую консистенцию, иногда с остатками непереваренной пищи.
- Панкреатит. В основе развития воспаления поджелудочной железы лежат: неправильное питание, злоупотребление алкоголем, инфекции внутренних органов, прием некоторых медикаментов.
- Болезнь Крона – заболевание, сопровождающееся воспалительным процессом, охватывающим всю пищеварительную систему.
- Онкологические заболевания пищеварительного тракта. Развитие злокачественных новообразований на внутренних органах протекает бессимптомно. Первые признаки проявляются, когда опухоль достигает определенного размера. Среди симптомов врачи выделяют: боль в области брюшной полости, запор или диарею, рвоту, отсутствие аппетита, резкое снижение веса.
Светлый кал у взрослого может появиться и из-за употребления некоторых лекарственных средств. Прежде всего это:
- антибиотики.
- противовоспалительные средства .
- лекарства от подагры.
При этом, если данный симптом появился впервые, то не стоит паниковать. Просто наблюдайте за цветом и консистенцией в течение 5-ти – 6-ти дней.
Также некоторые медицинские специалисты говорят, что светлый цвет испражнений может быть получен в результате употребления в пищу сливочного масла, сметаны и некоторых других жирных продуктов питания.
Что означает светло-коричневый кал?
Поглощение взрослым человеком в основном растительной пищи приводит к осветлению фекалий. Это не является заболеванием и не несет вреда для вашего здоровья. При ускоренном прохождении пищеварительных масс по толстой кишке, стул становится светло-коричневым. Добавление в рацион питания белковых продуктов и дробное питание нормализуют работу ЖКТ.
Что означает очень светлый цвет кала?
Если цвет вашего стула очень светлый, почти белый, это может быть свидетельством в нарушении работы поджелудочной железы. Для того, чтобы исключить вероятность диабета , проконсультируйтесь со своим терапевтом и сдайте кровь на анализ. К сожалению, часто очень светлый кал является свидетельством появления злокачественных опухолей в поджелудочной, или одном из органов пищеварения, потому с визитом к врачу не затягивайте в любом случае.
Насторожиться следует, если появление светлого кала носит регулярный характер, или повторяется время от времени. Единичный случай нельзя рассматривать, как серьезный симптом. Скорее всего это связано с характером питания.
Что означает кал светло желтого цвета?
На окраску фекалий влияет билирубин , выделяемый вместе с желчью печенью. Желтый стул у здорового человека, с медицинской точки зрения, – явление нормальное.
Беспокойство у вас должен вызывать бежевый кал. Это может означать, что печень нестабильно вырабатывает билирубин или что сужены желчные протоки. Для выявления причин светло желтого кала обратитесь к лечащему врачу, который проведет обследование и назначит соответствующую терапию.
Что делать с такой проблемой?
Если вы обратили внимание на то, что кал имеет непривычный окрас, но это единственное проявление – следует откорректировать рацион, и исключить жирные и жареные продукты, грибы, алкоголь. Если это произведет необходимый эффект – стоит больше заботиться о правильном питании, и здоровье печени и поджелудочной железы .
Если же обесцвеченный кал появляется вместе с болью в животе, тошнотой, рвотой, повышением температуры, изменением вкусовых предпочтений, похудением – следует немедля обратиться к врачу, которые поможет определить причину таких проявлений и поможет избавиться от беспокоящих симптомов.
Кал серовато-белого цвета
Кал серовато-белого цвета — это обесцвечивание испражнений, зачастую сопровождающееся нарушением консистенции и частоты стула. Изменение цвета каловых масс характерно для дисбактериоза, болезней печени и желчного пузыря, поражения поджелудочной железы. Для выяснения причины появления серого или белого кала назначается копрограмма, УЗИ и рентгенография ЖКТ, эндоскопия. Для устранения симптома применяются пробиотики, ферментные препараты, специфические противовирусные и дезинтоксикационные средства.
Причины кала серовато-белого цвета
Погрешности в диете
Отхождение серого кала у взрослого наблюдается после злоупотребления жирной пищей. Избыточное количество нейтральных жиров накапливается в кишечнике, из-за повышенной нагрузки на поджелудочную железу липиды не перевариваются и выделяются с испражнениями. Изменяется консистенция — каловые массы становятся мягкими, «жирными», оставляют следы на стенках унитаза. Типично учащение стула до 3-4 раз в день.
Обычно симптомы исчезают самостоятельно, нормализация цвета кала происходит уже на следующий день. Причины, провоцирующие отхождение серовато-белого стула у грудных детей, — неправильное введение прикорма, использование несбалансированных молочных смесей. Изменение окраски кала происходит на фоне общей слабости и вялости ребенка, постоянного плача и отказа от кормления. Эти симптомы являются показанием для консультации педиатра.
Дисбактериоз
Нарушение состава микрофлоры кишечника вызывает расстройства пищеварения, недостаточное переваривание поступившей пищи. Кал становится жидким, серовато-белого или темно-серого цвета. Частота стула при дисбактериозе увеличивается до 5-7 раз в сутки, дефекации предшествуют спазмы и дискомфорт в левых отделах живота. Испражнения имеют зловонный запах, на поверхности можно увидеть светлый серый налет.
Гепатит
Инфекционные причины вызывают разрушение клеток печени и нарушения обмена билирубина, из-за чего в кишечник уменьшается поступление стеркобилина, окрашивающего каловые массы в коричневый оттенок. Кал серого цвета появляется в разгар гепатита, симптом сочетается с резким потемнением мочи и пожелтением кожных покровов. Характерно учащение стула и изменение его консистенции, перед дефекацией пациенты ощущают урчание и «бурление» в животе.
Длительность симптома зависит от вида воспаления печени. При нетяжелых формах вирусных гепатитов А и Е отхождение кала серовато-белого цвета сохраняется 2-3 недели. При гепатите В окраска испражнений возвращается к норме через 1-2 месяца, в случае тяжелого повреждения печеночной паренхимы темно-серые каловые массы выделяются до полугода. Алкогольные гепатиты, осложняющиеся поражением поджелудочной железы, часто вызывают стойкое осветление кала.
Желчнокаменная болезнь
Выделение серовато-белых каловых масс свидетельствует об обострении ЖКБ и закупорке желчного протока конкрементом. При этом желчь не поступает в кишечник, развиваются симптомы механической желтухи. Человек замечает, что кал становится светлого, почти белого цвета, консистенция испражнений чаще остается нормальной. Обесцвечивание стула происходит одновременно с сильными болями справа в подреберье, тошнотой, горечью во рту.
Панкреатит
Изменение цвета кала на белый у взрослых встречается при хроническом панкреатите, для которого характерна ферментная недостаточность поджелудочной железы. Светлая окраска обусловлена накоплением в испражнениях непереваренной пищи. Каловые массы обильные, серовато-белого цвета, с резким зловонным запахом. Отмечается учащение стула, во время дефекации пациенты испытывают разлитые боли в животе.
Расстройства функции поджелудочной зачастую необратимы, поэтому без назначения заместительной терапии восстановление нормального цвета кала невозможно. Состояние больного ухудшается под воздействием внешних причин – при злоупотреблении тяжелой пищей, приеме алкоголя болезнь обостряется. В этот период беспокоит диарея с выделением большого количества светлых каловых масс, сопровождающаяся интенсивными болями в левом подреберье и эпигастрии.
Другие патологии печени
Поражению печеночных клеток различной этиологии сопутствует паренхиматозная желтуха, для которой типично появление серовато-белой окраски кала. Подобные изменения сохраняются длительно, на протяжении нескольких месяцев. Нарушение стула сочетается с тупыми болями и тяжестью в правом подреберье, тошнотой и рвотой с желчью. Чаще всего обесцвечивание каловых масс вызывают такие причины, как:
- Цирроз: алкогольный, постнекротический, билиарный.
- Объемные образования: печеночноклеточный рак, эхинококковая киста, поликистоз печени.
- Функциональные нарушения: синдром Жильбера, синдром Криглера-Найяра, холестаз беременных.
Осложнения фармакотерапии
Кратковременная смена цвета испражнений на серовато-белый — естественная реакция после перорального приема сульфата бария для проведения рентгенографии пищеварительного тракта. Светлые каловые массы отходят спустя 10-12 часов после исследования, нетипичная окраска каловых масс сохраняется в течение 2-3 дней. В норме эти изменения не сопровождаются диспепсическими расстройствами или болями в животе.
Серый кал провоцируют и другие причины: прием антацидных препаратов, железа. Микроэлементы, которые в большом количестве содержатся в этих лекарствах, накапливаются в каловых массах и обуславливают появление характерного серовато-белого цвета. При употреблении препаратов железа окраска более темная вплоть до черной. Обесцвечивание испражнений возможно при длительном применении антибиотиков, противотуберкулезных средств.
Редкие причины
- Воспалительные поражения кишечника: болезнь Крона, неспецифический язвенный колит, хронический энтерит.
- Целиакия.
- Злокачественные опухоли: рак головки поджелудочной железы, рак 12-перстной кишки.
- Атрезия желчных протоков.
Диагностика
Выявлением причины серого цвета кала занимается врач-гастроэнтеролог. Специалист собирает анамнез и жалобы, чтобы установить, почему появились диспепсические расстройства. Диагностика включает инструментальные способы визуализации, которые по показаниям дополняют инвазивными методиками. Для уточнения диагноза назначают лабораторные исследования. Наиболее информативные методы:
- Копрограмма. При микроскопическом анализе кала серовато-белого цвета обнаруживают остатки непереваренной пищи, мышечные волокна, зерна крахмала. Патогномонично отсутствие стеркобилина. Для подтверждения диагноза панкреатита делают исследование уровня фекальной эластазы. Бактериологический анализ необходим для выявления дисбактериоза и синдрома избыточного бактериального роста.
- Биохимический анализ крови. При механической желтухе определяется синдром холестаза — повышение количества холестерина и фермента щелочной фосфатазы. Возрастание уровня АЛТ и АСТ указывает на цитолиз и паренхиматозную желтуху. Для проверки экзокринной функции поджелудочной железы измеряют концентрацию панкреатической липазы и амилазы.
- Ультразвуковое исследование. С целью обнаружения органической причины серовато-белого оттенка кала выполняют обзорное УЗИ брюшной полости с прицельным сканированием органов гепатобилиарной зоны. Исследование позволяет визуализировать признаки воспалительного процесса желчного пузыря, неоднородную эхогенность паренхимы печени, округлые объемные новообразования.
- Дуоденальное зондирование. Для оценки поступления желчи в кишечник производится последовательный забор нескольких порций желчи после стимуляции секреторными препаратами. Типично замедленное выделение желчи или ее полное отсутствие в случае закупорки общего желчного протока. Собранный материал отправляют в лабораторию на бактериологический анализ.
- Холангиопанкреатография. Кал белого цвета обычно появляется при поражении билиарного тракта, поэтому требуется проведение РХПГ. Метод предполагает осмотр фатерова сосочка и желчевыводящих ходов с помощью эндоскопических технологий. Исследование выявляет конкременты в желчных протоках, признаки воспалительных и опухолевых патологий.
Лечение
Помощь до постановки диагноза
Серовато-белый цвет кала, вызванный погрешностями в диете, лечить не нужно. Больному советуют в течение нескольких дней употреблять легкоусвояемые продукты (тушеные овощи, супы, нежирное мясо), уменьшить объем порций. Нельзя принимать алкоголь. Если за это время стул не нормализовался, необходимо обратиться к врачу для установления причины расстройства.
Чтобы избежать диареи и обесцвечивания кала при приеме антибиотиков и других токсичных лекарств, желательно пить натуральный кефир и йогурт, которые богаты полезными бифидо- и лактобактериями. Самостоятельный прием ферментных препаратов для улучшения пищеварения не рекомендуется, поскольку это может спровоцировать нарушения работы поджелудочной железы.
Консервативная терапия
Лечение диспепсических расстройств, в том числе серовато-белого кала, в основном направлено на устранение причины симптомов, после чего происходит нормализация цвета и консистенции каловых масс. Медикаментозные препараты обязательно дополняют специальной лечебной диетой, которая подбирается в зависимости от заболевания. В клинической практике используются такие лекарственные средства, как:
- Ферментные препараты. Лекарства, содержащие экстракт поджелудочной железы, улучшают процессы пристеночного и полостного пищеварения в тонкой кишке. Серый кал исчезает спустя несколько дней после начала приема медикаментов, уменьшается выраженность других диспепсических расстройств.
- Пробиотики. Представляют собой смесь полезных бактерий, которые заселяют толстую кишку и препятствуют размножению патогенной микрофлоры. У взрослых они назначаются при длительной антибиотикотерапии, комбинируются с пребиотиками, которые стимулируют рост бифидобактерий.
- Желчегонные средства. Повышают сократимость желчного пузыря и расширяют протоки, улучшают коллоидные свойства желчи, благодаря чему она в нужных количествах выделяется в кишечник. Дополнительно рекомендованы гепатопротекторы, который защищают клетки от токсического действия желчных кислот.
- Противовирусные препараты. При хронических гепатитах вирусной этиологии применяют специальные схемы лечения интерферонами, ингибиторами РНК-полимеразы. Медикаменты снижают вирусную нагрузку в крови, угнетают репликацию вируса в клетках печени. Их комбинируют с дезинтоксикационными средствами.
Хирургическое лечение
Осложненная желчнокаменная болезнь, которой сопутствует выделение кала серовато-белого цвета, требует оперативного вмешательства. Удаление конкрементов небольшого размера проводится во время лечебно-диагностической РХПГ, также применяют метод экстракорпоральной ударно-волновой литотрипсии. При выраженных изменениях билиарного тракта показано дренирование по Керру или Холстеду либо формирование холедоходигестивного анастомоза.
1. Гастроэнтерология. Национальное руководство: краткое издание/ под ред. Ивашкина В.Т., Лапиной Т.Л. - 2011.
Изменение цвета кала
Изменение цвета кала — это появление нетипичного окрашивания испражнений, которое может наблюдаться как у абсолютно здоровых людей, так и на фоне различных заболеваний. Иногда симптом имеет физиологические предпосылки — употребление определенной пищи или прием медикаментов, но чаще смена окрашивания свидетельствует о патологии пищеварительного тракта. Для выявления причин симптома применяют ультразвуковые, эндоскопические, рентгенологические, лабораторные методы исследования. Для возвращения нормальной окраски кала используют лекарственные препараты, направленные на ликвидацию первопричины изменения цвета.
Общая характеристика
Появление необычного цвета кала — объективный симптом, который всегда замечают пациенты. Окрашивание каловых масс бывает различным – от серовато-белого до черного. При этом процесс дефекации иногда сопровождается болями, дискомфортом в животе. При видимом изменении характеристик фекалий у больных нередко возникают негативные психоэмоциональные ощущения, вызванные страхом тяжелого заболевания. Если смена окраски имеет физиологическую природу, человек не испытывает никаких неприятных симптомов ни во время дефекации, ни в течение дня.
Изменение цвета кала часто сопровождается другими диспепсическими расстройствами: тошнотой, рвотой, болями в животе, нарушением частоты стула и консистенции фекалий, что указывает на развитие болезней пищеварительного тракта. Сочетание бледно-серых испражнений и темной мочи обычно свидетельствует о гепатите, других острых воспалительных заболеваниях печени. Появление при дефекации черного, кирпичного или красного кала характерно для кровотечений из ЖКТ различной интенсивности и требует незамедлительного визита к гастроэнтерологу.
Механизм развития
В норме испражнения имеют коричневый цвет, который может изменяться от светлых до темных оттенков в зависимости от пищевых привычек. Такая окраска обусловлена присутствием продуктов метаболизма билирубина — стеркобилина и мезобилифусцина. Изменение цвета кала происходит при попадании красящих веществ в составе продуктов питания или лекарственных препаратов, наличии патологических примесей (крови, желчных пигментов). При диарее фекалии становятся золотисто-желтыми, поскольку их ускоренный пассаж препятствует превращению прямого билирубина в стеркобилин.
Бесцветные или серые испражнения характерны для возникновения механических препятствий на путях оттока желчи в кишечник (желчнокаменная болезнь, объемные образования поджелудочной железы, 12-перстной кишки), в результате чего в каловых массах отсутствуют красящие вещества, которые в норме образуются из конъюгированного билирубина. Испражнения приобретают сероватый оттенок и глинистую консистенцию при пероральном употреблении контраста сульфата бария, что обусловлено химическими реакциями в желудке и кишечнике.
Фекалии могут становиться зеленоватыми, что чаще является вариантом нормы и вызвано употреблением большого количества свежих зеленых овощей. Эти продукты богаты пигментом хлорофиллом, не разрушающимся под действием пищеварительных ферментов и обеспечивающим характерное окрашивание. Изменение окраски фекалий на зеленую также происходит при патологической диарее, когда вместе с желчью массивно выделяется биливердин — предшественник билирубина, который не успевает пройти все этапы химических превращений в кишечнике.
Черное окрашивание испражнений появляется при приеме солей висмута, образующих под влиянием слюны нерастворимые комплексы с серой черного цвета. Темная окраска также возникает при попадании в испражнения солей железа. Дегтеобразный черный стул (мелена) развивается при кровотечениях из желудка и верхних участков тонкого кишечника. Темное окрашивание обусловлено превращением гемоглобина в солянокислый гематин под действием ферментов и кишечной флоры. При кровотечении из ободочной и прямой кишки гемоглобин не разрушается, поэтому испражнения имеют красный цвет.
Классификация
Различают физиологическое изменение окрашивания фекалий, связанное с некоторыми пищевыми привычками или употреблением ряда медикаментов, и патологическое, вызванное различными воспалительными и деструктивными процессами в органах ЖКТ, билиарной системе. Для постановки предварительного синдромологического диагноза используют классификацию с учетом характера окраски кала:
- Кал серовато-белого цвета. Сероватые «глинистые» фекалии зачастую выделяются на протяжении нескольких дней после перорального приема контрастного вещества сульфата бария. Бледная окраска кала бывает связана с нарушением поступления желчи в 12-перстную кишку при билиарной патологии, гепатите, неоплазиях поджелудочной железы.
- Кал желтого цвета. Желтое окрашивание обычно отмечается при нарушении переваривания пищи вследствие ферментной недостаточности. Такой цвет характерен для болезней поджелудочной железы, синдрома мальабсорбции, целиакии. Золотисто-желтая окраска часто свидетельствует об избытке неизмененного билирубина.
- Кал зеленого цвета. Изменение окрашивания появляется при большом количестве листьев салата и зеленых овощей в рационе, зеленовато-черный цвет связан с приемом препаратов железа. Окраска меняется на зеленую при диарее различного генеза и выраженном дисбактериозе, когда нарушается скорость транзита каловых масс по кишечнику.
- Кал красного цвета. Появление кирпично-красной окраски в норме связано с избыточным потреблением томатов, красных ягод и овощей. Изменение цвета кала на ярко-красный обычно происходит при обильных кровотечениях из нижних отделов ЖКТ, которые возникают при анальных трещинах, геморрое, изъязвлениях новообразований.
- Кал черного цвета. Испражнения приобретают черную окраску при приеме препаратов активированного угля и висмута, черники и черной смородины. Черные дегтеобразные фекалии (мелена) — опасный симптом, который указывает на профузное кровотечение из желудка и верхних отделов тонкого кишечника.
1. Гастроэнтерология. Национальное руководство: краткое издание/ под ред. Ивашкина В.Т., Лапиной Т.Л. – 2011.
3. Амбулаторное обследование проктологического больного. Справочник поликлинического врача/ Ривкин В.Л. – 2009.
Кал желтого цвета
Кал желтого цвета — это отхождение испражнений желтоватой окраски, консистенция которых зачастую изменена. В норме симптом встречается у детей грудного возраста, у взрослых — после употребления определенных продуктов. Распространенные патологические причины пожелтения стула — болезни гепатобилиарной зоны, дисбактериоз, кишечные инфекции, гормональные колебания у женщин. Для выяснения этиологии делают копрограмму, УЗИ и рентгенографию кишечника, РХПГ. Для устранения симптома необходима диета, прием сорбентов, пробиотиков и ферментных препаратов.
Причины кала желтого цвета
Особенности питания
Употребление большого количества моркови и сладкого картофеля вызывает смену цвета кала, поскольку в этих продуктах содержатся природные красящие вещества. Ярко-желтые каловые массы появляются после поедания блюд с куркумой. Симптом наблюдается при соблюдении молочной диеты, преобладании в рационе кисломолочных продуктов. Естественные причины провоцируют только изменение окраски кала, консистенция и частота испражнений остаются нормальными.
Детский возраст
У новорожденных кал желтый, что обусловлено потреблением одного грудного молока. Испражнения в норме имеют кашицеобразную консистенцию. Через несколько месяцев цвет меняется на горчичный или желтовато-зеленый, что также является вариантом нормы. У детей первого года жизни, которые находятся на искусственном вскармливании, кал светло-коричневый или светло-желтый с резким запахом.
Кишечные инфекции
Светлый цвет кала выявляется при инфекционных процессах, поражающих тонкий кишечник и препятствующих нормальному перевариванию пищи. Для эшерихиоза характерны жидкие каловые массы золотисто-желтого цвета. Частота дефекации увеличивается до 10-15 раз в день. Зеленовато-желтые испражнения выделяются при гастроинтестинальной форме сальмонеллеза.
Частый стул светло-желтого цвета встречается при ротавирусной инфекции. Каловые массы очень жидкие, со специфическим резким запахом. Заболевание обычно определяется у детей дошкольного и младшего школьного возраста, которые еще не научились соблюдать гигиену. Желтый кал провоцируют и другие причины: энтеровирусная инфекция, пищевая токсикоинфекция.
Панкреатическая ферментная недостаточность
При нехватке пищеварительных ферментов в тонкой кишке часть пищи не переваривается, а выводится из организма с калом, который приобретает светлый или бледно-желтый цвет. При хроническом панкреатите симптом отмечается периодически: при соблюдении специальной диеты кал имеет обычный цвет, при перегрузке ЖКТ жирной пищей он осветляется и приобретает кашицеобразную консистенцию.
Желтому окрашиванию каловых масс предшествует тяжесть и болезненность в эпигастрии, пациенты жалуются на урчание и метеоризм. При остром панкреатите цвет кала изменяется на светло-желтый или сероватый внезапно. Одновременно человека беспокоят сильнейшие опоясывающие боли в верхних отделах живота, многократная рвота, не приносящая облегчения.
Заболевания гепатобилиарной системы
Типичный коричневый цвет кала обусловлен желчными кислотами и стеркобилином, которые поступают в кишечник с желчью. Периодический светлый желтый стул кашицеобразной консистенции характерен для хронического холецистита или желчнокаменной болезни в стадии обострения, когда нарушается выделение желчи. Подобные симптомы наблюдаются и при функциональных расстройствах желчного пузыря.
Осветление кала вызывают причины со стороны печени: вирусные или токсические гепатиты легкой и средней степени тяжести, при которых частично сохранена желчевыделительная функция. Появление испражнений желтого цвета сопровождается тяжестью в правом подреберье, постоянной тошнотой и снижением аппетита. Симптомы усугубляются после употребления жирной пищи. При полном прекращении выделения желчи желтый цвет кала сменяется серовато-белым.
Лямблиоз
Лямблии размножаются в желчном пузыре, нарушают отток желчи и способствуют осветлению каловых масс. Частота испражнений при лямблиозе возрастает до 5-7 раз в сутки, кал ярко-желтый и жидкий, с резким зловонным запахом. Помимо этого человек предъявляет жалобы на тупые боли в области правого подреберья, метеоризм, тошноту и рвоту с примесью желчи. Нормализация цвета кала происходит на 5-7 день заболевания.
Целиакия
Симптомы возникают при большом потреблении злаков — ячменя, пшеницы, ржи. Светло-желтый кашицеобразный стул с резким неприятным запахом может появляться периодически, а затем постоянно уже в детском и подростковом возрасте, что сочетается с похудением, отставанием в росте и физическом развитии. Впервые выявленный кал желтого цвета у взрослого указывает на легкую форму целиакии, которая хорошо купируется с помощью диеты.
Многие лекарственные средства провоцируют нарушения переваривания и всасывания пищи, что проявляется пожелтением каловых масс и увеличением частоты дефекаций. Человек отмечает бурление и урчание в кишечнике, болезненность по всему животу, отсутствие аппетита. При приеме антибиотиков цвет стула зеленовато-желтый, что связано с дисбиозом кишечника. Желтую окраску кала масс вызывают следующие медикаментозные причины:
- Противотуберкулезные препараты: изониазид, этамбутол, стрептомицин.
- Производные эстрогена.
- Цитостатики: метотрексат, циклофосфан, адриамицин.
- Некоторые нестероидные противовоспалительные средства: аспирин, парацетамол, диклофенак.
- Вирусные инфекции: цитомегаловирус, инфекционный мононуклеоз.
- Гормональные изменения у женщин: предменструальный период, беременность, климакс.
- Нарушения конъюгации билирубина: синдром Жильбера, синдром Криглера-Найяра.
- Психологические причины: тяжелые стрессы, депрессия.
При изменении цвета кала на желтый необходимо обратиться к врачу-гастроэнтерологу. Для выяснения причины пожелтения испражнений проводят инструментальный осмотр органов пищеварительной системы. Чтобы уточнить диагноз и выявить скрытые метаболические нарушения, назначают высокоспецифичные лабораторные методы. В диагностическом плане наиболее информативны:
- Копрограмма. Макроскопически изучают консистенцию, цвет и запах каловых масс. При микроскопическом анализе обращают внимание на наличие непереваренных мышечных волокон и зерен крахмала, количество эритроцитов и лейкоцитов. Обязательно исследуют испражнения на яйца гельминтов, для оценки работы поджелудочной определяют фекальную эластазу.
- Сонография. Обзорное УЗИ брюшной полости выявляет воспалительные или фиброзные изменения в печени и поджелудочной железе, признаки поражения кишечника. Для уточнения причины заболевания информативна эластометрия, позволяющая быстро и безболезненно установить степень фиброза печени.
- Рентгенологическая визуализация. Чтобы изучить моторную функцию кишечника и обнаружить локальные воспалительные процессы, рекомендована рентгенография брюшной полости с бариевой смесью. Обзорная рентгенограмма живота помогает визуализировать объемные образования, кисты печени или поджелудочной железы. При необходимости выполняют ирригоскопию.
- Ретроградная холецистопанкреатография. Эндоскопический осмотр желчных и панкреатических протоков — инвазивное обследование, которое используется для диагностики холангитов, желчнокаменной болезни, реактивного панкреатита. Метод является лечебно-диагностическим, поскольку во время РХПГ можно удалять мелкие конкременты, закупоривающие желчные ходы.
- Анализы крови. Исследование крови на уровень панкреатической липазы и амилазы направлено на изучения ферментативной активности поджелудочной железы. Также изучаются печеночные пробы. Серологические реакции (ИФА, РИФ) обнаруживают специфические антитела при подозрении на вирусные или бактериальные кишечные инфекции.
Желтая окраска кала, обусловленная пищевыми привычками и наблюдаемая на фоне нормального самочувствия, исчезает самостоятельно спустя 2-3 дня. Чтобы не перегружать кишечник в этот период советуют отказаться от жирной и жареной пищи, алкоголя. Если изменение цвета стула происходит на фоне диареи, болей в животе, следует посетить специалиста. Для улучшения состояния можно выпить сорбенты. Применение антидиарейных средств нежелательно.
Желтоватый цвет каловых масс вызывают различные причины, поэтому список лечебных мероприятий подбирается индивидуально. Важный этап лечения — соблюдение специальной диеты, основу которой составляют тушеные овощи, мясо и рыба нежирных сортов, каши и супы. При хронических патологиях поджелудочной и печени такого рациона нужно придерживаться постоянно. Чтобы лечить болезни, при которых кал имеет желтый цвет, назначают следующие лекарственные средства:
- Сорбенты. Препараты активированного угля, смекта предназначены для связывания и выведения токсинов из кишечника. Лекарства ускоряют выздоровление при токсикоинфекциях, помогают справляться с диареей, улучшают функции пищеварения.
- Пробиотики. При дисбактериозе, синдроме избыточного бактериального роста и побочных эффектах фармакотерапии принимают полезные бактерии, которые заселяют толстый кишечник и способствуют пищеварению. Для стойкого эффекта их применяют курсами не менее 10 дней.
- Ферментные средства. При угнетении экзокринной функции поджелудочной железы используются препараты, содержащие панкреатические ферменты. Они устраняют причины стула желтого цвета, стимулируют процессы полостного пищеварения в тонком кишечнике.
- Желчегонные препараты. Показаны при гепатобилиарной патологии. Улучшают химический состав желчи и обеспечивают ее поступление в 12-перстную кишку, что требуется для расщепления жиров. Цвет кала нормализуется через пару дней после начала лечения.
- Средства для регидратационной терапии. Все кишечные инфекции сопровождаются большими потерями жидкости, для восполнения которых существуют пероральные растворы. Они содержат оптимальное количество солей и глюкозы, восстанавливают кислотно-основное равновесие и электролитный состав.
Желтый стул у взрослого: причины
Испражнения желтоватого оттенка – нередкое явление. Изменению цвета кала может способствовать множество различных факторов – от потребления определенного продукта до серьезного нарушения функционирования органов. В данной статье вы узнаете, почему появляется желтый стул у взрослого, причины его появления.
В каких случаях желтый стул не указывает на заболевания?
Одна из основных причин испражнения желтыми каловыми массами – потребление определенных продуктов. К ним относятся:
- яркие фрукты и овощи (апельсин, хурма, морковь, тыква и т.д.);
- горох;
- молочная продукция, употребленная в большом количестве.
Нередко кал приобретает темно-желтый оттенок при соблюдении вегетарианской диеты. Она подразумевает потребление пищи только растительного происхождения.
При окрашивании кала после питания перечисленными продуктами лечение не требуется. Достаточно временно убрать их из рациона или уменьшить порции, чтобы предотвратить развитие непереносимости продукта из-за его переизбытка в организме и восстановить баланс жиров, углеводов и белков в рационе.
На цвет фекалий влияют и лекарственные средства. Обычно оттенок испражнений меняется после приема антибиотиков, противозачаточных средств, противотуберкулезных медикаментов и препаратов со слабительным эффектом. Если лечение вынужденное, и нельзя отказываться от лекарств, рекомендуется использовать препараты с восстанавливающим микрофлору желудка действием (Линекс и т.п.). Эти медикаменты снизят агрессивность воздействия средств для лечения основного заболевания на желудочно-кишечный тракт, но не ухудшат их эффективность.
Важно! Кал может приобрести желтоватый оттенок и после потребления алкогольных напитков. Если после распития алкоголя фекалии желтые всегда, рекомендуется обратиться к врачу.
При каких заболеваниях кал становится желтым?
В большинстве случаев, заболевания, при которых фекалии становятся желтоватыми, представляют собой нарушения работы органов желудочно-кишечного тракта. Помимо изменения цвета кала, они сопровождаются определенной симптоматикой.
Болезни поджелудочной железы
Поджелудочная железа — орган, играющий две важные роли в организме. Первая — выработка панкреатического сока, без которого невозможно полноценное переваривание продуктов, поступивших в желудочно-кишечный тракт. Вторая — выработка гормональных ресурсов. Также поджелудочная железа регулирует процессы обмена веществ. Любые ухудшения состояния поджелудочной железы сразу же сопровождаются различными симптомами.
Для панкреатита, онкологии поджелудочной железы, панкреонекроза, кисты поджелудочной железы и муковисцедоза характерны желтые фекалии с пеной, в которую преобразуется необработанный жир. Симптом указывает на сбой в процессе расщепления продуктов, попадающих в организм.
Каждое из заболеваний поджелудочной железы имеет индивидуальную симптоматику. Болезни и их признаки представлены в таблице.
Таблица 1. Болезни поджелудочной железы и их признаки
Заболевание | Симптомы |
---|---|
Панкреатит | Опоясывающие боли в области живота при обострении, выраженные пищеварительные расстройства (частый стул, рвота, тошнота) при употреблении жирных, сладких, алкогольных и копченых продуктов. |
Рак | Периодическая или постоянная боль в области опухоли в зависимости от стадии, резкая потеря веса, желтуха или бледность кожных покровов. |
Киста | Тупые редкие боли в левой области живота, его вздутие, повышение температуры при гниении кисты и возможность ее прощупывания при увеличении в размере. |
Муковисцедоз | Схваткообразные боли, локализующиеся в области кишечника (центр живота), метеоризм, ухудшения аппетита, частый стул, сухость во рту, слабость мышц. |
Панкреонекроз | Резкие непереносимые боли за грудиной, отдающие в нижнюю область спины, вздутие живота. |
При подозрении на каждое из заболеваний поджелудочной железы еще до начала лечения следует отказаться от некоторых видов пищи (острое, крепко соленое, жирное, копченое и жареное). Нужно отдавать предпочтение «нейтральным» продуктам (каши, супы, отварное мясо).
Важно! Чем быстрее обратиться к специалисту, тем выше вероятность благоприятного исхода. Крайне не рекомендуется заниматься самолечением, так как лечение заболеваний поджелудочной железы требует особого контроля специалистов.
Болезни печени и желчного пузыря
Испражнения меняют цвет на желто-белый при наличии этих недугов:
- камни в желчном пузыре и протоках;
- холецистит;
- давление на желчный проток поджелудочной железой;
- сложный реабилитационный период после удаления желчного пузыря.
Моча при таких состояниях организма темнеет. Боль выражается особенно ярко после потребления алкогольных напитков и жирных продуктов. Ее локация – область под ребрами справа.
В основе болезней печени и желчного пузыря лежит невозможность выработки достаточного количества ферментов. Из-за сбоя полезные вещества, поступающие в процессе питания, не усваиваются. Лечение таких заболеваний проходит под строгим контролем врача.
Болезни кишечника
Самая распространенная болезнь кишечника, провоцирующая изменения оттенка фекалий – ротавирусная инфекция. Она передается воздушно капельным путем и при потреблении молочной продукции.
По симптоматике ротавирусная инфекция схожа с гриппом. При заболевании поднимается температура, возникают головные боли, беспокоит насморк. Но при этом она сопровождается негативными реакциями со стороны органов пищеварительной системы (диарея, боли в животе). Стул при ротавирусной инфекции кашицеобразный.
Если в желтоватом стуле есть вкрапления белого цвета, возможно наличие иных заболеваний кишечника:
- воспаление толстой кишки;
- кандидоз;
- мертвые острицы.
Очередное нарушение функции кишечника, при котором кал меняет цвет – болезнь Крона.
При заболевании в органе развиваются язвы, из-за которых фекалии приобретают серо-желтый оттенок и имеют крайне неприятный запах. Белые вкрапления в них отличаются крупным размером.
Причина заболевания – атака паразитами пищеварительной системы. Лямблии попадают в организм при потреблении пищи. На их наличие также указывает ряд симптомов:
- Головные боли. Они носят выраженный характер и беспокоят в любое время суток.
- Тошнота. Часто она сопровождается выделением рвотных масс.
- Диарея. Каловые массы отличаются светло-желтым цветом и резким неприятным запахом.
- Потеря веса. Больной худеет даже при потреблении достаточных для организма порций продуктов. Вес не набирается и при переедании.
Так как эти симптомы схожи с признаками иных заболеваний пищеварения, при подозрении на лямблиоз необходимо сдать кал на анализы.
Развитие заболевания провоцирует большое содержание клейковины в организме. Опасность ее избытка кроется в обволакивании желудочных стенок. Полученная пленка препятствует впитыванию полезных веществ и вызывает ряд негативных реакций организма:
- метеоризм;
- чувство тошноты без рвоты;
- кожная сыпь;
- диарея;
- запор;
- постоянное чувство усталости;
- слабовыраженная головная боль.
Предотвратить заболевание легко – достаточно не потреблять продукты из ячменя, пшеницы и ржи в больших количествах. Единственная мера лечения болезни – корректировка рациона питания. Если целиакия приобрела серьезную форму, потребуются дополнительные методики.
Синдром Жильбера
Заболевание передается по наследству. Оно дает о себе знать практически с рождения, так как даже у грудничков с этим синдромом оранжевый кал. Причина возникновения синдрома — избыток билирубина. Высокая концентрация вещества в организме провоцирует нарушения функционирования печени.
Помимо желтого кала, у заболевания есть ряд других симптомов:
- пожелтение склер и кожного покрова;
- чередование диареи с запором;
- боли в области под правыми ребрами;
- отсутствие аппетита;
- тошнота;
- поражение нервной системы (быстрая утомляемость, бессонница, раздражительность).
Определенный схемы лечения этой болезни нет. Больному нужно периодически предотвращать и устранять симптомы с учетом рекомендаций специалистов.
Внимание! Игнорирование устранения симптоматики синдрома Жильбера чревато развитием хронической формы персистирующего гепатита.
Редкие причины желтого стула
Изменение оттенка кала не всегда провоцируют нарушения пищеварительной системы и определенные виды продуктов.
К иным редким причинам относятся:
- Гормональный сбой у женщин. Он возникает на фоне беременности, климакса и заболеваний репродуктивной системы.
- Сбои в работе щитовидной железы. Часто желтый стул бывает при сахарном диабете. В данном случае его провоцируют осложнения заболевания (диабетическая энтеропатия, стеаторея, синдром раздраженной толстой кишки, болезнь Крона, вегетативная невропатия). Нередко диарея при сахарном диабете беспокоит из-за приема ряда препаратов (заменители сахара, антикоагулянты и диуретики).
- Психические нарушения. Изменение цвета кала возможно при затяжных депрессиях, острых неврозах, тяжелых стрессах и серьезных заболеваниях психики с выраженной симптоматикой (неврастения, биполярное расстройство, фобии, затяжные депрессии).
Важно! Цвет кала изменяется и после оперирования органов желудочно-кишечного тракта.
Желтый стул при беременности
В период беременности органы испытывают серьезную нагрузку. Особенно это касается желудочно-кишечного тракта.
Если при беременности постоянно наблюдается желтизна кала, возможны эти нарушения:
- Ухудшение функционирования поджелудочной железы. При беременности матка оказывает давление на этот орган, а сбои в пищеварительной системе, связанные с изменением вкусовых предпочтений, усугубляют ситуацию.
- Сбои в работе печени. Орган, играющий роль фильтра, перегружается из-за необходимости выполнять свою работу интенсивнее. Проблема особенно актуальна при сложном течении беременности, связанным с ухудшением функционирования пищеварительных органов.
- Расстройства желудка. Обычно их причиной становится злоупотребление «тяжелой» пищей, насыщенной жирами, и экзотическими фруктами.
Внимание! Беременным необходимо как можно быстрее сообщать об изменениях цвета кала доктору, чтобы предотвратить заболевания и состояния организма, способные спровоцировать выкидыш или негативно повлиять на развитие плода.
Стоит ли обращаться к доктору?
Перед обращением к специалисту необходимо вспомнить о том, какие факторы могли спровоцировать испражнение желтыми фекалиями. Если за последнюю неделю в рационе не было окрашивающих или алкогольных продуктов, и не использовались лекарственные средства, стоит пройти обследование у специалиста. Гастроэнтеролог учтет жалобы, выдаст направление на анализы (УЗИ желчного пузыря, поджелудочной железы, анализ крови и кала) и выяснит, с нарушением функционирования какого органа связано явление.
Обратите внимание! Если вместе с калом обильно выделяется кровь, температура тела повысилась до 39 градусов, резко ухудшилось самочувствие или беспокоят сильные приступообразные боли в области живота, нужно немедленно вызывать скорую медицинскую помощь.
Желтый стул — повод обратить внимание на свое здоровье
Регулярный желтый стул — повод оценить состояние своего организма. Если помимо этого явления были замечены иные негативные изменения, визит к врачу не стоит откладывать. Чем раньше будет поставлен диагноз, тем благоприятнее прогноз лечения.
Читайте также: