Забор мочи на дому через катетер
Правила сбора мочи
Предпочтительно использовать утреннюю порцию мочи; при отсутствии такой возможности сбор мочи для исследования проводится не ранее 4-х часов после последнего мочеиспускания.
- Сбор мочи проводить до курса лечения антибиотиками.
- Накануне не употреблять красящие продукты (свекла, морковь, черника и др.), продукты с красителями, в том числе газированные напитки, покупные сладости.
- За сутки до сбора мочи не принимать лекарства (по согласованию с врачом).
- За 2-3 дня исключить острую, соленую пищу, не употреблять алкоголь.
- В день сбора мочи не принимать мочегонные препараты.
- Женщинам не собирать мочу после цистоскопии, во время менструации и в течение 5–7 дней (только в случае срочной клинической необходимости, уведомив врача).
Общий анализ
Перед сбором мочи провести тщательный туалет наружных половых органов. Женщинам не следует собирать материал во время менструации.
- Накануне исследования не употреблять овощи и фрукты, которые могут изменить цвет мочи (свекла, морковь, черника и др.).
- По возможности не принимать ряд медикаментов (диуретики, витамины группы В, фурагин, аспирин и др.).
Внимание Сбор мочи проводится только в стерильный контейнер! Не допускается собирать мочу в емкости, не предназначенные для лабораторных исследований.
Для анализа собирается первая утренняя моча (средняя порция). Перед сбором мочи провести тщательный туалет наружных половых органов. Женщинам не следует собирать материал во время менструации.
- Накануне исследования не употреблять овощи и фрукты, которые могут изменить цвет мочи (свекла, морковь, черника и др.).
- По возможности не принимать ряд медикаментов (диуретики, витамины группы В, фурагин, аспирин и др.).
Правила сбора
- Напишите на этикетке контейнера для сбора мочи ваши данные: Ф.И.О., дату рождения, дату и время сбора биоматериал, запись должна быть сделана разборчивым почерком.
- Начните мочеиспускание и, не прерывая процесс, соберите среднюю порцию мочи в емкость.
- Проведите отбор пробы в вакуумную пробирку.
Внимание Сбор мочи проводится только в стерильный контейнер! Не допускается собирать мочу в емкости, не предназначенные для лабораторных исследований.
Сбор мочи проводится в течение 24 часов с соблюдением обычного питьевого режима – 1,5–2 л в сутки.
Правила сбора
- Утром в интервале с 6:00 до 8:00 часов освободите мочевой пузырь (эту порцию мочи вылить в унитаз).
- В течение суток собирайте всю мочу в специальный контейнер объемом не менее 2 л.
- Последнюю порцию соберите точно в то же время, когда накануне был начат сбор (время начала и конца сбора отметить).
- По окончании сбора суточной мочи пробу тщательно перемешайте, 15–30 раз плавно переворачивая плотно закрытый контейнер.
- Измерьте и запишите объем суточной мочи (диурез).
- С помощью устройства для переноса пробы из контейнера наберите мочу в вакуумную пробирку.
- Пробирку промаркируйте (номер образца в соответствии с направительным бланком) и передайте в лабораторию с указанием общего объема выделенной за сутки мочи.
Внимание. В течение всего периода сбора мочу хранить в холодильнике.
Если для анализа требуется собрать мочу за 10–12 часов, сбор обычно проводят в ночное время:
- Перед сном опорожните мочевой пузырь и отметьте время (эту порцию мочи вылить).
- Затем помочитесь через 10–12 часов в специальный контейнер, эту порцию мочи доставьте для исследований в лабораторию.
При невозможности удержать мочеиспускание 10–12 часов, помочитесь в контейнер в несколько приемов и отметьте время последнего мочеиспускания.
При необходимости сбора мочи за 2 или 3 часа:
- Опорожните мочевой пузырь (эту порцию вылить), отметьте время и ровно через 2 или 3 часа соберите мочу для исследования.
Перед сбором суточной мочи для определения концентрации гормонов (стероидный профиль), в течение 3-х дней до сбора мочи нельзя применять препараты, содержащие раувольфию, теофиллин, нитроглицерин, кофеин, этанол, хлорпромазин, контрастные красители, гидроксиметоксифенилгликоль, имипрамин, фенацетин, пропранолол. Также запрещается употреблять продукты, содержащие серотонин (шоколад, сыры, бананы), не употреблять алкоголь. Избегать физической нагрузки, исключить стресс, не курить.
Суточную мочу для исследования на катехоламины, метанефрины, метаболиты катехоламинов, С-пептид, инсулин, гистамин, стероидный профиль можно хранить при температуре 2–8 °С не более 24 часов. При большем сроке хранения – заморозить. В замороженном состоянии можно хранить до 1 месяца. Доставка в замороженном состоянии. Не размораживать.
Суточная моча на кортизол и адреналин может храниться при температуре 2–8 °С до 14 суток.
Моча для исследования на онкомаркерUBC-II хранится при температуре 2–8 °С не более 24 часов.
Накануне перед сбором мочи по Зимницкому рекомендуется исключить интенсивные физические нагрузки, не принимать алкоголь, лечь спать в обычное для вас время.
Для сбора биоматериала необходимо предварительно приобрести в медицинском центре специальные наборы (контейнеры, пробирки с пестрой крышкой, переходники в количестве 8 штук, а также инструкцию).
Правила сбора
- Перед сбором биоматериала напишите на каждом контейнере Ф.И.О., дату рождения и период времени сбора мочи: 09, 12, 15, 18, 21, 24, 03, 06 часов. Надписи делать разборчиво.
- Сбор мочи необходимо начинать утром в 06:00 часов, предварительно полностью опорожнив мочевой пузырь в унитаз.
- Далее моча собирается в течение полных суток каждые 3 часа, последний раз в 06:00 часов утра следующего дня. Для каждого периода времени используется отдельная емкость.
- Каждую емкость необходимо ставить в прохладное темное место.
- Объем каждой собранной порции измеряется, моча перемешивается и отбирается в вакуумную пробирку для мочи со стабилизатором (пестрая крышка).
- Полученные 8 пробирок промаркировать (ФИО, номер порции, время сбора, объем выделенной мочи)*.
- На следующий день после последнего сбора мочи все пробирки (8 проб) необходимо доставить в медицинский центр СИТИЛАБ.
*Следуйте подробной инструкции, которая прилагается к комплекту для сбора мочи.
ПЦР-исследования и бактериология (инфекции)
Микробиологическое исследование мочи нужно проводить до начала антибактериальной терапии и как можно быстрее после ее получения в случае болезни, так как микробы, содержащие в моче, быстро размножаются при комнатной температуре, что может дать ложные результаты при определении степени бактериальной обсемененности.
При исследовании мочи на степень бактериурии, от момента взятия пробы мочи до доставки ее в лабораторию на анализ должно пройти не более 2-х часов.
При исследовании мочи на наличие возбудителей урогенитальных инфекций проба может сохраняться до 18 часов при t 4 °С. При транспортировке проб мочи необходимо учитывать температуру внешней среды.
Порядок сбора:
Для анализа собирается первая утренняя моча (средняя порция).
- Тщательно вымойте руки и гениталии, чтобы в мочу не попали выделения из них. Подмывание следует проводить теплой водой с мылом в направлении от уретры к промежности.
- Насухо вытритесь чистым полотенцем.
- Женщины: небольшую первую порцию утренней мочи спустите в унитаз, наполните мочой контейнер.
- Мужчины: отведите крайнюю плоть и выпустите небольшое количество мочи в унитаз. Не прекращая мочеиспускание, удерживая крайнюю плоть в отведенном состоянии, наполните мочой контейнер.
- После этого произведите отбор пробы в вакуумную пробирку.
- Опустите трубку держателя в жидкость, вставьте вакуумную пробирку для мочи во встроенный держатель контейнера.
- Возьмите пробирку пробкой вниз, надавите пробкой на иглу в отверстии держателя до упора. Убедитесь, что игла проткнула резиновую часть крышки пробирки. Моча начнет поступать в пробирку, компенсируя созданный в ней вакуум.
- Пробирку с мочой доставьте в лабораторию в течение 1–2 часов.
Для обеспечения правильного наполнения удерживайте пробирку в держателе, надавливая на ее дно большим пальцем, пока моча не перестанет поступать в пробирку. Если моча не поступает в пробирку или поток иссякает до того, как пробирка наполнилась до метки, необходимо:
- сильнее надавить на пробирку, чтобы полностью проткнуть резиновую часть ее крышки;
- выньте пробирку из держателя и тщательно перемешайте ее содержимое сразу же после извлечения из держателя с целью смешивания пробы мочи и консерванта;
- пробирку для отбора мочи переверните 8–10 раз на 180°;
- выбросите контейнер и переходник в корзину для бытового мусора.
Биохимия
Анализы, которые сдают наиболее часто: общий белок, микроальбумин, глюкоза, креатинин, мочевина, мочевая кислота, электролиты, электрофорез белков и др.
Перед сбором мочи провести тщательный туалет наружных половых органов. Женщинам не следует собирать материал во время менструации. Накануне исследования не рекомендуется употреблять овощи и фрукты, которые могут изменить цвет мочи (свекла, морковь, черника и др.), по возможности не принимать ряд медикаментов (диуретики, витамины группы В, фурагин, аспирин). Биоматериал принимается только в одноразовых стерильных пластиковых контейнерах.
Анализы, которые сдают наиболее часто: кортизол, С-пептид, метанефрины и норметанефрины, адреналин, норадреналин, дофамин, серотонин, гистамин и др.
- За 3 дня до сбора мочи не употреблять алкоголь, исключить интенсивные физические нагрузки, отменить прием лекарственных препаратов (по согласованию с врачом).
- Накануне не переедать, не употреблять жирную, жареную, соленую пищу; не курить.
Для сбора биоматериала необходимо предварительно приобрести в медицинском центре СИТИЛАБ специальный набор для сбора суточной мочи (контейнер темный с градуировкой на 3 литра, пробирку с бежевой крышкой, переходник, в случае необходимости, а также инструкцию по сбору суточной мочи).
Внимание Для некоторых исследований необходимо использовать консервант, который можно получить в СИТИЛАБ. Емкость с мочой должна храниться в холодильнике при t 4-8 °С в течение всего времени сбора! Избегать попадания света на образец.Держите мочу в недосягаемом для детей месте, так как в качестве консерванта при сборе суточной мочи может использоваться концентрированная кислота. Недопустимо направлять мочу на исследование в емкостях, не предназначенных для этих целей, так как остатки ингредиентов, содержащихся в них, могут существенным образом исказить результаты анализа.
Правила сбора:
- Если требуется, поместите консервант в контейнер до момента сбора суточной мочи.
- Утром в 06:00 часов полностью опорожнить мочевой пузырь. Затем собирать всю мочу в течение суток в 3-х контейнер, последний раз утром в 06:00 часов следующего дня.
- По окончании сбора суточной мочи пробу тщательно перемешать (15-30 раз плавно перевернуть плотно закрытый контейнер), затем точно измерить количество мочи в миллилитрах (суточный диурез), которое позже необходимо будет указать на этикетке пробирки.
- С помощью специально переходника набрать мочу из контейнера в вакуумную пробирку с бежевой крышкой.
- На этикетке пробирки с мочой написать разборчиво Ф.И.О., суточный диурез в миллилитрах, дату и наименование исследования. Для детей до 14 лет в некоторых случаях требуется указать рост и вес.
- Пробирку с отобранной суточной мочой доставить в медицинский центр СИТИЛАБ.
Посев на микрофлору с чувствительностью к антибиотикам
Моча собирается пациентом самостоятельно и доставляется в медицинский центр.
ВАЖНО! Моча сдается в специальную вакуумную пробирку, которая позволяет сохранить биоматериал без потери информативности в течение 2-х суток при температуре 17-23 °С. Не рекомендуется взятие биоматериала на фоне проведения антибактериальной и антимикотической терапии.
Взятие мочи на анализ
Моча (урина) – это жидкость, которую выделяет организм человека в процессе жизнедеятельности. Урина содержит много веществ, позволяющих оценить текущее состояние организма. Взяв мочу, по ее составу можно сделать вывод о функционировании почек, печени, мочевого пузыря, сердечно сосудистой системы, качестве обмена веществ. Присутствие в урине белка, кетоновых тел, солей говорит о разных нарушениях работы внутренних органов.
Исследование мочи в лаборатории
В медицине используется несколько методов исследования мочи, что позволяет комплексно оценить состояние здоровья пациента. Сдать биологическую жидкость на анализ можно в медицинском центре «Университетская клиника».
Подготовка к взятию мочи
К забору любого биологического материала нужно правильно подготовиться. Это делает исследование максимально информативным.
Для большинства методик анализа мочи достаточно придерживаться нескольких простых рекомендаций:
- За 2-3 суток не следует употреблять продукты, которые меняют цвет урины (свекла, вишня, морковь);
- Перед забором жидкости нужно провести гигиенические процедуры. Интимную зону лучше очищать под теплой водой без моющих средств;
- За 2-3 суток необходимо отказаться от употребления алкоголя;
- Около 2-3 дней до анализа желательно сократить физические нагрузки;
- За 10-12 дней нужно прекратить прием антибиотиков и других специфических препаратов. Нельзя делать это без предварительной консультации специалиста. Если остановить лечение нельзя, обязательно предупредите лечащего врача.
Перед забором мочи на катехоламины врач дает индивидуальные рекомендации. Нужно исключить прием сильнодействующих препаратов (например, гормонов), избегать эмоциональных перегрузок. Накануне сбора урины на оксалаты нужно прекратить принимать витамины.
Индивидуальные рекомендации по подготовке лучше обсудить с доктором.
Алгоритм взятия мочи
Методика взятия мочи на анализ зависит от того, каким образом ее будут исследовать в лаборатории. Для общеклинического анализа, теста по Нечипоренко и исследования дезоксипиридинолина берут утреннюю мочу по такому алгоритму:
- жидкость собирают в чистую стерильную баночку сразу после ночного сна;
- перед забором проводят интимную гигиену;
- после первого мочеиспускания урину собирают в емкость с закручивающейся крышкой;
- объем собранной жидкости должен составлять 100-150 мл;
- пробирку для взятия мочи помещают в прохладное место до транспортировки в лабораторию.
Для суточного анализа и пробы по Зимницкому собирают мочу в течение 24 часов в стерильную емкость. Собранную жидкость встряхивают, чтобы перемешать состав и переливают небольшое количество в отдельную емкость. Эту пробирку передают в лабораторию на исследование. Взятие мочи на бактериологическое исследование проводят из очередной порции урины в любое время суток.
У женщин в период менструальных выделений мочу не берут. Однако в ситуациях, когда анализ экстренно необходим, можно воспользоваться гигиеническим тампоном. После гигиены интимной зоны его помещают во влагалище. После этого женщина может собирать мочу для лабораторного исследования. Также у женщин в период месячных урину собирают с помощью катетера.
Взятие мочи катетером
Большинство пациентов выполняют сбор биоматериала самостоятельно. Однако встречаются случаи, когда для этого требуется помощь медицинского персонала. В такой ситуации взятие мочи для исследования проводят с помощью катетера. Катетеризацию применяют при беременности и заболеваниях мочевыделительной системы, которые сопровождаются задержкой урины. Взятие мочи через катетер выполняют по такому алгоритму:
- мочеиспускательный канал обрабатывают антисептиком, например, раствором фурацилина;
- катетер берут медицинским пинцетом, а затем обрабатывают вазелиновым маслом (это облегчает введение инструмента в мочеиспускательный канал);
- катетер вводят в уретру на 4-6 см, после чего появляются первые капли урины;
- трубку от катетера помещают в емкость для сбора мочи;
- врач надавливает на низ живота, что способствует выделению жидкости;
- когда собрано достаточное количество урины, катетер аккуратно вынимают.
Эту манипуляцию можно провести под местным наркозом, если пациенты чувствуют дискомфорт, боль и волнение.
Общий анализ мочи
Взятие мочи для общего исследования проводят после ночного сна. Первая порция урины наиболее концентрированная, поэтому позволяет легко оценить материал по всем значимым показателям. Вместе с мочой из организма выходят отработанные вещества, в том числе токсины, продукты метаболизма новообразований. Поэтому комплексный анализ позволяет оценить общее состояние организма или уточнить предварительный диагноз. Исследование рекомендовано проходит 1 раз в год с целью профилактики.
Взятие мочи на общий анализ предполагает оценку жидкости по таким показателям:
- органолептика – цвет, запах, консистенция, пенистость;
- физико-химические свойства – плотность, кислотность;
- микроскопические вещества – эпителий, бактерии, соли, грибок, паразиты;
- биохимический состав – белок, сахар, кетоновые тела, индикан.
Основная цель исследования – изучение состава мочи. Анализ позволяет выявить патологии почек, мочекаменную болезнь, заподозрить брожение в кишечнике, нарушение в работе кровеносной системы и обмена веществ.
Взятие мочи на глюкозурический профиль
Техника взятия мочи на сахар предполагает сбор жидкости в течение суток. Врачи рекомендуют начинать сбор с 6 утра. При этом после забора биоматериала нужно взвеситься и записать показания. В течение суток всю мочу необходимо собирать в стерильную баночку. На следующий день собранный материал встряхивают и отливают порцию в небольшую емкость. Этого материала достаточно для проведения теста на глюкозу. Пациент также должен зафиксировать общий объем выведенной урины, количество употребленной воды и продукты, которые съел за сутки. Эта информация нужна для правильной расшифровки результатов врачом.
Взятие анализа мочи на сахар позволяет определить средний суточный объем глюкозы и креатинина в урине. Эти показатели важны для диагностики сахарного диабета, нарушений метаболизма, патологий щитовидной железы. Повышение сахара позволяет заподозрить проблемы в работе поджелудочной железы. Повышенное содержание белка свидетельствует об анемии.
Суточный диурез также используют для оценки водно-солевого баланса организма. Объем собранной урины сопоставляют с количеством употребленной за сутки жидкости (вода, сок, первые блюда, водянистые фрукты, компот).
Отклонение от нормы позволяет заподозрить патологии мочевыведения и кровообращения.
Моча для бактериологического посева
Бактериологический посев мочи проводится для выявления и идентификации микроорганизмов в биологической жидкости. Чаще всего во время исследования выявляют бактерии и определяют их концентрацию. Для этого небольшое количество материала помещают в питательную среду. В благоприятных условиях бактерии начинают активно расти и размножаться, образуя колонии. Изучение этих колоний позволяет точно определить тип инфекции и выбрать эффективное лечение.
Определение концентрации бактерий происходит путем подсчета колониеобразующих единиц (КОЕ). Показатель КОЕ определяется путем подсчета живых микробных клеток, способных образовать вокруг себя видимую колонию.
Взятие мочи на бактериологическое исследование проводится по таким правилам:
- для бак анализа берут среднюю порцию утренней мочи;
- чтобы провести посев урины на питательную среду достаточно 5-10 мл жидкости;
- перед забором материала необходимо провести тщательный туалет наружных половых органов без косметических средств антисептического действия;
- если жидкость была собрана при комнатной температуре, ее необходимо доставить в лабораторию в течение 1-2 часов (при хранении мочи в холодильнике это время увеличивается до 4-6 часов);
- анализ информативен, если мочу берут до старта антибиотикотерапии.
Если при проведении бакпосева рост колоний обнаружен, результат считают положительным. Если колоний не выявлено, результат отрицательный.
При положительном результате после завершения роста колоний, на них исследуют эффективность антибиотиков. Для этого их обрабатывают разными антибактериальными препаратами. Фиксируя эффективность каждого средства, можно подобрать оптимальную схему лечения инфекции.
Анализ по Аддис-Каковскому
Взятие мочи по Аддис-Каковскому предполагает сбор биоматериала в течение 10-12 часов. Врачи рекомендуют проводить забор по такому алгоритму:
- в 10 часов вечера пациент мочится и проводит гигиену интимной зоны;
- в течение ночи мочиться нежелательно. Если избежать мочеиспускания нельзя, то обязательно нужно провести туалет наружных половых органов;
- утром в 8 часов пациент собирает первую порцию мочи в стерильную баночку.
Биоматериал, собранный для теста по Аддис-Каковскому, анализируют с помощью лабораторной счетной камеры. Лаборант оценивает количество значимых элементов в образце:
- лейкоциты – норма до 2 млн;
- эритроциты – норма до 1 млн;
- цилиндрические клетки – норма до 20000.
Результаты теста по Аддис-Каковскому позволяют диагностировать мочекаменную болезнь, воспалительные патологии почек.
Тест по Нечипоренко
Взятие мочи для анализа по Нечипоренко проводят при получении патологических результатов общеклинического анализа. Материал собирают после ночного сна. Для проведения теста нужна средняя порция мочи, то есть первые секунды следует мочиться в унитаз. Далее собирают небольшой объем жидкости (около 100 мл) и завершают мочеиспускание снова в унитаз. Биоматериал сразу необходимо доставить в лабораторию, поскольку хранение приводит к изменению состава осадка.
Взятие анализа мочи по Нечипоренко предполагает оценку концентрации в утренней моче форменных телец:
- эритроциты – высокая концентрация наблюдается при цистите, инфекциях мочеполовой системы;
- лейкоциты – показатели повышаются при нефроптозе, гломерулонефрите;
- цилиндры – высокие цифры фиксируют при воспалении в мочевыделительных путях.
Зачастую анализ назначают при подозрении на скрытую инфекцию. Поскольку исследование позволяет подтвердить активное размножение бактериальной флоры.
Взятие мочи по Зимницкому
Взятие мочи на пробу по Зимницкому используют для оценки выделительной функции почек. Метод исследования предполагает сравнение количества и состава мочи, собранной в дневное и ночное время. В течение суток пациент мочится в отдельные емкости через каждые 2-3 часа. На пробирках для урины указывается время, в которое она была наполнена. Поэтому для сбора биоматериала понадобится минимум 8 стерильных емкостей.
Номер каждой порции соответствует определенному промежутку времени. Если в какой-то промежуток мочеиспускания не было, соответствующая баночка остается пустой. Это позволяет сопоставить объем дневной и ночной мочи. В лаборатории также оценивают плотность дневной и ночной урины. В норме собранный днем объем мочи превышает количество ночной урины.
Если взятие мочи по Земницкому свидетельствует о частых ночных мочеиспусканиях, можно заподозрить проблемы с функционированием почек. При таких результатах диагностируют нефрит или почечную недостаточность.
Анализ по Амбурже
Это исследование проводят для определения количественного содержания форменных элементов в моче. В лаборатории биологическую жидкость помещают в пробирку и подвергают центрифугируованию. Это приводит к расслоению мочи на жидкую фазу и осадок. Жидкую часть сразу удаляют. Вместе с осадком оставляют лишь небольшое количество жидкости (1-2 мл). Это необходимо для перемешивания осадка и равномерного распределения клеток.
Далее полученную взвесь помещают в счетную камеру. Там выполняют подсчет лейкоцитов и эритроцитов в образце. В норме в минутном объеме мочи определяется не более 2000 лейкоцитов и 1000 эритроцитов. Повышение этих показателей указывает на патологии почек (воспаления, мочекаменная болезнь).
Особенность исследования по Амбурже – техника взятия мочи на анализ:
- За сутки до сдачи, пациенту нужно ограничить дневное потребление воды и полностью исключить ночное питье;
- После пробуждения пациенту необходимо помочиться в унитаз – первая порция не собирается;
- Ровно через 3 часа после этого, пациент снова должен опорожнить мочевой пузырь, но на этот раз в стерильную емкость собирают весь объем жидкости;
- Материал доставляют в лабораторию как можно быстрее.
Этот метод исследования считается очень точным, поскольку форменные элементы не успевают разрушиться до начала теста. Недостаток анализа по Амбурже в невозможности проведения диагностики у людей, страдающих недержанием мочи. Такие пациенты не выдерживают трех часов между мочеиспусканиями.
Также тест не информативен при одностороннем поражении почек, поскольку показывает совместный показатель работы двух почек.
Взятие мочи на диастазу
Этот лабораторный тест проводится для определения в моче фермента альфа-амилазы. Повышение концентрации этого фермента в урине указывает на развитие острого панкреатита, перитонита, новообразований легких и яичников. Для проведения теста используют химический колориметрический метод.
Техника сбора мочи на анализ:
- во время подготовки к исследованию питьевой режим должен сохраняться на нормальном уровне (1,5-2,0 литра воды в сутки);
- мочу нужно собирать в чистый контейнер объемом не менее 2 литров, на протяжении 24 часов;
- собирается вся урина с последующим точным определением общего объема диуреза с точностью до 50 мл;
- на протяжении всего времени сбора, моча хранится в холодильнике при температуре +4-6ºС;
- через сутки вся собранная жидкость тщательно перемешивается, после чего на анализ отбирают 50 мл в небольшой стерильный контейнер;
- образец доставляется в лабораторию в течение 2 часов.
Такая техника взятия материала обеспечивает высокую точность полученных результатов.
Сдать мочу для проведения всех видов лабораторных исследований можно в современном многопрофильном медицинском центре «Университетская клиника».
Замена катетера на дому
Специалисты нашей клиники выполняют замену катетера на дому. Они используют современные методы, стерильные материалы. Создают доброжелательную, психологически комфортную атмосферу. Обеспечивают соблюдение требований надежности и безопасности на всех этапах процедуры. Пациенты не испытывают неприятные, болевые ощущения. Они находятся в спокойном состоянии, не высказывают жалобы и опасений по поводу возможных побочных осложнений.
Домашняя обстановка – условия, наиболее благоприятные для выполнения этой манипуляции. Поддержка родных и близких помогает успокоиться даже чувствительным и нервным людям. Все врачебные указания выполняются в четкой последовательности. Пациент полностью доверяется опыту приглашенного специалиста. Его не тревожат никакие навязчивые мысли, он уверен в правильности действий врача. Может задать интересующие его вопросы, выяснить картину динамики болезни. Получить ценные рекомендации по правилам установки катетера.
Показание к замене катетера Фолея
Замена катетера осуществляется в плановом порядке и при наличии определенных показателей. Если эта процедура прописана в рекомендациях врача, то выполнять ее следует согласно инструкции по применению устройства. Для силиконовых вариантов – это срок до 30 дней. Латексные образцы меняют не реже одного раза в неделю. При замене силиконовых с серебром потребуется не более трех месяцев. Проводить процедуру нужно аккуратно. Отсоединять катетер можно для его очередной обработка, замены или удаления мочи из мочеприемника.
Болевыми симптомами, при которых необходимо выполнять установку новой системы, могут быть такие признаки:
- Возникновение болезненных ощущений в области живота;
- Появление сгустков крови и хлопьев белого оттенка в выделенной урине;
- Из катетера вытекает моча;
- Прекратился отток мочи из катетера;
- Отек пузыря, мочевых протоков и путей;
- Травматическое повреждение генеталий;
- Образование кисты в области пузыря или урерты;
- Тяжелые травмы позвоночника;
- В целях послеоперационной реабилитации.
Подтекание системы может происходить при установке слишком тонкого катетера. Или плохо раздут баллон приемника, трубка мочеприемника перегнулась. Произошла блокада устройства.
Причинами прекращения оттока мочи могут стать слабое поступление жидкости в организм. Также такая проблема появляется, когда мочеприемник установлен слишком высоко. Или трубка мочеприемника находится в неправильном, перегнутом состоянии. В случае ухудшения самочувствия пациента, нарушений функций почек урина плохо вытекает из катетера.
Инструкции по самокатетеризации для женщин
В этом материале разъясняется, как правильно вводить катетер для отведения мочи.
Катетер — это гибкая трубка, которая выводит мочу из мочевого пузыря. Вы самостоятельно вставите катетер в мочеиспускательный канал (маленькая трубка, которая выводит мочу из мочевого пузыря наружу) через отверстие мочеиспускательного канала прямо над влагалищем (см. рисунок 1). Моча будет выводиться с помощью катетера.
О вульве
Вульвой называют ваши наружные половые органы или гениталии (см. рисунок 1). Вульва включает:
Рисунок 1. Вульва
- малые и большие половые губы;
- клитор;
- преддверие влагалища;
- железы влагалища, которые находятся в области между вульвой и анальным отверстием (в промежности);
- отверстие мочеиспускательного канала — уретры (трубчатого органа, через который моча выходит из организма).
Как провести процедуру самокатетеризации?
Большинство людей вставляют катетер в туалете, давая моче вытечь в унитаз. Вам дадут контейнер для сбора мочи на тот случай, если вам нужно будет самостоятельно вставить катетер в другом месте.
Чтобы ввести катетер, следуйте приведенным ниже инструкциям.
- Вымойте руки.
- Если вы моете руки с мылом, намочите их, намыльте, тщательно трите руку об руку не менее 20 секунд, затем сполосните. Просушите кожу рук одноразовым полотенцем и закройте кран с помощью того же полотенца.
- При использовании спиртосодержащего антисептика для рук нанесите его на кожу рук и втирайте до полного высыхания.
- Подготовьте все необходимое на чистой поверхности. Вам потребуется:
- катетер;
- смазка на водной основе, например K-Y Jelly ® ;
- бумажные полотенца;
- зеркало для обзора;
- контейнер для сбора мочи, если вы не можете провести процедуру в ванной комнате.
- Вымойте вульву водой с мылом. Обязательно просушите эту область перед катетеризацией.
- Встаньте перед унитазом или сядьте на него. Вы также можете вставлять катетер, находясь в отдельной комнате и используя контейнер для сбора мочи.
- Для удобства можно воспользоваться зеркалом, чтобы видеть вульву. Возможно, вам придется попросить кого-то подержать зеркало.
- Если вы стоите, расставьте ноги или поднимите одну ногу и поставьте ее на стул или унитаз.
- Если вы сидите, приподнимите одну ногу или сядьте в позу лягушки. Чтобы сесть в позу лягушки, согните ноги в коленях, поставьте ступни рядом и разведите колени в стороны. Будет не лишним поставить стол или стул перед унитазом, чтобы было на что опереть ступни.
- Теперь вы будете вводить катетер в мочеиспускательный канал. Найдите отверстие мочеиспускательного канала прямо над влагалищем и под клитором (см. рисунок 1).
- Смажьте катетер и возьмитесь за него ведущей рукой (рукой, которой вы пишете).
- С помощью другой руки разведите половые губы в стороны и потяните вверх.
- Введите катетер с нанесенной на него смазкой в мочеиспускательный канал (см. рисунок 2). Следите за тем, чтобы не ввести катетер во влагалище.
- Можете вставить во влагалище марлю, тампон или палец неведущей руки. Это не даст вам ввести катетер во влагалище.
- Можете также поставить перед собой зеркало, чтобы видеть мочеиспускательный канал и влагалище.
Рисунок 2. Введение катетера
У вас всегда при себе должен быть дополнительный катетер на случай непредвиденных ситуаций.
Уход за мочевым катетером (Foley®)
Эта информация поможет вам узнать об уходе за мочевым катетером (Foley) в домашних условиях.
Вам ввели мочевой катетер (тонкую гибкую трубочку) для выведения мочи из мочевого пузыря. Он удерживается внутри мочевого пузыря с помощью баллона, наполненного водой. Части катетера, расположенные вне вашего тела, показаны на рисунке 1.
Рисунок 1. Составные части катетера Foley
Уход за катетером
- Вам необходимо ежедневно производить очистку катетера, замену мочеприемников и их промывание.
- Вокруг места введения катетера в тело могут появляться следы крови или мочи, особенно когда вы ходите или опорожняете кишечник. Это нормально, если моча продолжает выводиться в мочеприемник. Если же нет, обратитесь к своему медицинскому сотруднику.
- Пока вы используете катетер, выпивайте 1–2 стакана жидкости каждые 2 часа, когда вы бодрствуете.
Принятие душа
- Вы можете принимать душ, когда у вас установлен катетер. Не принимайте ванну, пока его не удалят. Принимая ванну с установленным катетером Foley, вы рискуете заразиться инфекциями.
- Всегда принимайте душ с ночным мочеприемником. Не принимайте душ с ножным мочеприемником. Возможно, вам будет проще принимать душ по утрам.
Очистка катетера
Почистить катетер можно, пока вы принимаете душ.
Вам понадобится следующее:
- Подготовьте все необходимое. Вам потребуется:
- Мягкое мыло, например Dove ®
- Вода
- 1 пластырь Cath-Secure ®
- Вымойте руки водой с мылом в течение как минимум 20 секунд.
- Вымойте область половых органов мягким мылом с водой.
- При необходимости, мужчины должны оттянуть назад крайнюю плоть и вымыть эту область, включая половой член.
- Женщины должны раздвинуть половые губы и вымыть промежность, совершая движения спереди назад.
- Вымойте уретру (отверстие для мочеиспускания) — место, где катетер входит в тело.
- При очистке катетера делайте движения от места его введения в тело и вниз, от катетера. Удерживайте катетер у места его введения в тело так, чтобы он не натягивался.
- Хорошо ополосните промежность и аккуратно промокните ее насухо.
- Если вы сняли старый пластырь Cath-Secure, воспользуйтесь новым пластырем Cath-Secure, чтобы зафиксировать катетер у ноги.
Замена мочеприемника
Вы должны менять мочеприемник 2 раза в день.
- Утром после принятия душа замените ночной мочеприемник на ножной.
- Ночью, перед тем как лечь спать, замените ножной мочеприемник на ночной.
Вам понадобится следующее:
- Чистая махровая салфетка (не использованная для принятия душа) или марля размером 4 х 4 дюйма (10 х 10 см)
- Ночной или ножной мочеприемник (в зависимости от того, какой мочеприемник нужно подсоединить взамен предыдущего)
- 2 спиртовые салфетки
- Вымойте руки теплой водой с мылом в течение как минимум 20 секунд.
- Опорожните мочеприемник в унитаз. Убедитесь, что горловина мочеприемника не касается стенки унитаза или используемого контейнера для отходов.
- Подложите чистую салфетку или марлю под соединение, чтобы собрать подтеки.
- Пальцами сожмите катетер и отсоедините использованный мочеприемник.
- Протрите конец катетера спиртовой салфеткой.
- Протрите соединение нового мочеприемника второй спиртовой салфеткой.
- Подсоедините чистый мочеприемник к катетеру и разожмите пальцы.
- Проверьте все соединения. Выпрямите все перегибы и перекручивания трубки.
Вам может помочь просмотр видеоролика ниже, в котором показано, как менять мочеприемники.
Уход за мочеприемником
Уход за ножным мочеприемником
- Трубка на ножном мочеприёмнике должна доставать до голени при слегка согнутой ноге. Если трубка слишком длинная, вам нужно ее обрезать. Медсестра/медбрат покажет вам, как это делать.
- Ножной мочеприемник должен быть закреплен ниже колена. Это будет способствовать оттоку мочи в него.
- Обязательно закрепите ножной мочеприемник на голени при помощи фиксирующих ремней на липучках Velcro ® , выданных медсестрой/медбратом. Используя фиксирующий ремень, прикрепите трубку к бедру.
- Если ремни оставляют следы на вашей ноге, значит, они сильно затянуты, и их следует ослабить. Туго затянутые ремни могут затруднить кровообращение и привести к образованию сгустков крови.
- Опорожняйте ножной мочеприемник в туалет через носик на дне каждые 2–4 часа по мере необходимости. Не допускайте наполнения мочеприемника до самого верха.
- Не ложитесь дольше чем на 2 часа, пока вы используете ножной мочеприемник.
Уход за ночным мочеприемником
- Ночной мочеприемник всегда должен находиться ниже уровня мочевого пузыря.
- Чтобы подвесить ночной мочеприемник на время сна, положите чистый пластиковый пакет в корзину для мусора. Повесьте ночной мочеприемник на внутренней стороне корзины для мусора.
Очистка мочеприемников
Вам понадобится следующее:
- белый уксус;
- холодная вода.
- Вымойте руки теплой водой с мылом в течение как минимум 20 секунд.
- Промойте мочеприемник холодной водой. Не используйте горячую воду, потому что она может повредить пластмассовые принадлежности.
- Чтобы уменьшить запах, заполните мочеприемник наполовину смесью из одной части белого уксуса и трех частей воды. Встряхните мочеприемник и замочите его в этой смеси на 15 минут.
- Промойте мочеприемник холодной водой и повесьте его сушиться.
Предотвращение развития инфекций
Если у вас установлен катетер, следуйте приведенным ниже рекомендациям, чтобы предотвратить заражение инфекциями.
- Мочеприемник должен всегда располагаться ниже мочевого пузыря, но не касаться пола.
- Катетер должен быть надежно закреплен у бедра, чтобы он не двигался.
- Не ложитесь на катетер и не преграждайте ток мочи в трубке.
- Ежедневно принимайте душ, чтобы держать катетер в чистоте.
- Мойте руки прежде чем касаться катетера или мочеприемника и после этого.
Когда следует обращаться к своему медицинскому сотруднику
Немедленно позвоните медицинскому сотруднику, если у вас возникло что-либо из перечисленного ниже:
Инструкции для мужчин по самокатетеризации
В этом материале разъясняется, как правильно вводить катетер для отведения мочи.
Катетер — это гибкая трубка, которая выводит мочу из мочевого пузыря. Вы самостоятельно вставите катетер в мочеиспускательный канал (маленькая трубка, которая выводит мочу из мочевого пузыря наружу), который находится в вашем половом члене. Моча будет выводиться с помощью катетера.
Как провести процедуру самокатетеризации?
Большинство людей вставляют катетер в туалете, давая моче вытечь в унитаз. Вам дадут контейнер для сбора мочи на тот случай, если вам нужно будет самостоятельно вставить катетер в другом месте.
Чтобы ввести катетер, следуйте приведенным ниже инструкциям.
- Вымойте руки.
- Если вы моете руки с мылом, намочите их, намыльте, тщательно трите руку об руку не менее 20 секунд, затем сполосните. Просушите кожу рук одноразовым полотенцем и закройте кран с помощью того же полотенца.
- При использовании спиртосодержащего антисептика для рук нанесите его на кожу рук и втирайте до полного высыхания.
- Подготовьте все необходимое на чистой поверхности. Вам потребуется:
- катетер;
- смазка на водной основе, например K-Y Jelly ® ;
- бумажные полотенца;
- контейнер для сбора мочи, если вы не можете провести процедуру в туалете.
- Вымойте половой член водой с мылом или протрите влажными салфетками для детей. Тщательно просушите кончик пениса перед катетеризацией.
- Встаньте перед унитазом или сядьте на него. Вы также можете вставлять катетер, находясь в отдельной комнате и используя контейнер для сбора мочи. Не вставляйте катетер, стоя под душем.
- Нанесите смазку на кончик катетера. Возьмитесь за катетер ведущей рукой (рукой, которой вы пишете).
- Другой рукой держите пенис. Направьте пенис вверх, к брюшной полости (животу). Не забудьте встать над унитазом или контейнером, чтобы собрать вытекающую из катетера мочу.
- Медленно и осторожно вставляйте катетер в пенис. Вводите его до тех, пока не увидите мочу, вытекающую из катетера. На всякий случай введите катетер глубже еще на 1 дюйм (2,5 см), пока не увидите мочу, вытекающую из катетера. Таким образом, вы будете уверены, что он точно находится внутри вашего мочевого пузыря.
- Придерживайте вставленный катетер, пока отток мочи не прекратится.
- Медленно извлеките катетер из полового члена. Из катетера может вылиться еще немного мочи, поэтому продолжайте стоять над унитазом. Если вы видите, что моча вытекает, прекратите вытягивать катетер и дайте моче полностью стечь. Затем продолжайте извлекать катетер.
- Если вы собираетесь повторно использовать катетер, промойте его водой с мылом. Дайте ему высохнуть на воздухе, на чистой поверхности. Храните сухой катетер в чистом месте, накрыв его бумажным полотенцем, или положите его в закрывающийся пакет. Если вы не собираетесь повторно использовать катетер, его можно выбросить.
- Помойте руки, как описано в шаге 1.
У вас всегда при себе должен быть дополнительный катетер на случай непредвиденных ситуаций.
Читайте также: