Спирт пероксид водорода и другие антисептики используются в медицине для обработки участков тела

Обновлено: 10.01.2025

Галоидсодержащие вещества (хлор и йод). Они очень активны против бактерий, вирусов и других возбудителей за счет отщепляемого хлора или йода. Однако следует помнить, что их эффективность в сухом состоянии крайне низкая, а водные растворы следует готовить на слегка подкисленной воде.

Хлоргексидин — антисептическое средство, предназначенное для обработки ран, ожоговых ран и поверхностей, дезинфекции кожи, используемое при трихомонад-ном кольпите, эрозии шейки матки, зуде вульвы, для профилактики венерических заболеваний (в том числе гонореи, сифилиса, трихомониаза, хламидиоза, уреаплазмоза), при гингивите, стоматите, парадонтите, альвеолите, ангине. Его доза и способ применения зависят от показаний и лекарственной формы хлоргексидина.

Препарат противопоказан при повышенной чувствительности к хлоргексидину. При применении возможны аллергические реакции.

Повидон-йод — антисептическое средство, предназначенное для инфицирования поражений кожи (раны, ожоги, язвы, ссадины), инфекциях носоглотки, для профилактики инфицирования раневых поверхностей, лечения неспецифических вагинитов, трихомониаз. Дозировка назначается индивидуально.

Повидон-йод противопоказан при гипертиреозе, аденоме щитовидной железы, почечной недостаточности, беременности, в период лактации, при повышенной чувствительности к йоду. Его нельзя использовать для обработки кожных покровов у недоношенных и новорожденных детей.

При использовании препарата возможны зуд, гиперемия. Если появились такие побочные действия, лечение нужно отметить.

Всем знаком также спиртовой раствор йода. Это одно из самых эффективных дезинфицирующих средств, которое применяется для обеззараживания открытых ран и обработки операционного поля и рук хирурга.

Окислители. Эта группа немногочисленна и представлена всего двумя соединениями — пероксидом водорода и перманганатом калия. Действуют эти соединения очень просто: при контакте вещества с кожей происходит быстрое разложение с выделением активного кислорода, который и убивает вредоносные микроорганизмы.

Пероксид водорода (перекись водорода) — антисептик, предназначенный для первичной обработки поверхностных загрязненных ран, очищения раны от гноя и сгустков крови, остановки капиллярных кровотечений из поверхностных ран, лунки зуба и носовых кровотечений. Выпускается в виде 3 %-ного раствора, производятся также концентрированные растворы (27–31 %), которые необходимо разводить перед употреблением, чтобы не заработать ожог. Поврежденные участники кожи или слизистой оболочки обрабатывают ватным или марлевым тампоном, смоченным раствором или аэрозолем. Пероксид водорода разрушается и теряет эффективность при взаимодействии со щелочами и солями тяжелых металлов.

Препарат противопоказан при гиперчувствительности. При его использовании возможны аллергические реакции (редко), ощущение жжения в области раны.

Калия перманганат — антисептик, выпускаемый в виде раствора. Препарат применяют наружно в водных растворах для промывания ран (0,1–0,5 %-ный), полосканий полости рта и горла (0,01-0,1 %-ный), смазывания язвенных и ожоговых поверхностей (2–5%-ный), спринцеваний и промываний мочеполовых органов (0,02-0,1 %-ный). Растворы (0,02-0,1 %-ный) применяют также для промывания желудка при отравлениях, вызванных приемом внутрь морфина, аконитина и других алкалоидов, а также фосфора. При отравлениях кокаином, атропином, барбитуратами калия перманганат неэффективен.

При приготовлении раствора из порошка можно ориентироваться на насыщенность его цвета: для промывания ран, полоскания рта и горла, спринцеваний и промываний мочеполовых органов, желудка при отравлениях используется слабо-розовый раствор. Для смазывания язв и ожогов готовят раствор темно-фиолетового цвета.

Побочные действия и противопоказания отсутствуют.

Соединения алифатического ряда. К этой группе относятся не менее известные соединения — этанол (спирт этиловый) и формальдегид. Они вызывают обезвоживание микроорганизмов и их гибель.

Этанол — препарат, применяемый для лечения воспалительных кожных заболеваний в начальной стадии (фурункул, панариций, мастит), а также в качестве местнораздражающего лекарственного средства. Антисептическая активность повышается с увеличением концентрации этанола. Для обеззараживания кожи используют 70 %-ный раствор, проникающий в более глубокие слои эпидермиса лучше, чем 95 %-ный, обладающий дубящим действием на кожу и слизистые оболочки.

Препарат противопоказан при повышенной чувствительности к этанолу. При применении возможны аллергические реакции, ожоги кожи, гиперемия и болезненность кожи в месте наложения компресса. При наружном применении частично всасывается через кожу и слизистые оболочки и может оказывать системное токсическое действие (угнетение ЦНС).

Красители. В эту группу входят бриллиантовый зеленый (зеленка), метиленовый синий, этакридина лактат (риванол) и др. В целом эти соединения малотоксичны, но и противомикробный эффект выражен не очень сильно, поэтому в некоторых случаях можно употреблять их внутрь.

Бриллиантовый зеленый (зеленка) есть в каждом доме. Выпускают его в виде 1-2%-ного спиртового или водного раствора. Предназначен он для смазывания ссадин, царапин и гнойных повреждений кожи.

Этакридина лактат (риванол) применяют для промывания гнойных ран. Используют его в виде растворов с различным содержанием препарата и в виде 0,5–2% — ной мази.

Раны являются одними из наиболее распространенных видов повреждения, особенно в детском возрасте. Раной называют любое механическое повреждение организма, которое сопровождается нарушением целостности кожи или слизистых оболочек. Очень важно помнить, что при получении раны возможно повреждение и глубжележащих органов и тканей. Поэтому любое повреждение требует от себя пристального внимания.

Основные проявления ран

Боль

В данном случае боль возникает из-за повреждения нервных окончаний, которые находились в месте нанесения повреждения. С течением времени, может усиливаться отек, что также приводит к усилению боли. Выраженность и степень проявления болевого синдрома зависит от таких факторов, как:

• место дефекта, сопутствующего повреждения крупных нервных стволов;
• вида оружия или условий нанесения повреждения (асфальт, огород, велосипед, острый предмет и прочее);
• психологического состояния ребенка.

По сути, боль является приспособительной защитной реакцией организма.

Кровотечение

Любое повреждение кожи или слизистых оболочек так или иначе сопровождается повреждением кровеносных сосудов (капилляров, артерий, вен). Именно от вида поврежденного сосуда зависит характер и степень кровотечения. Чем больше сосуд и выше в нем давление, тем более массивнее кровотечение, и наоборот. Стоит выделить те места на теле, которые сопровождаются более обильными кровотечениями: лицо, голова, шея, кисти . В этих местах ткани лучше кровоснабжаются. Немаловажную роль играет состояние свертывающей системы крови. Если у ребенка имеет место небольшая ссадина или царапина, которая сопровождается длительным и обильным кровотечением, то необходимо проконсультироваться с педиатром и детским гематологом с целью исключения заболевания свертывающей системы крови. На это также может указывать беспричинное появление большого количества синяков.

Если небольшая ссадина сопровождается длительным и обильным кровотечением, то необходимо проконсультироваться с гематологом.

Зияние

Данное явление связано с сокращением эластических волокон кожи. Вследствие чего происходит расхождение кожных краев повреждения. Многие хирурги знают, что такое лангеровские линии. Они указывают ход и направление волокнистых структур кожи. С этой целью разрезы выполняют вдоль этих линий, что приводит к быстрому заживлению разрезов и уменьшению зияния. Соответственно, при возникновении дефекта перпендикулярно указанным линиям, развивается широкое расхождение краев дефекта.

Виды ран

Они могут быть:

• Операционными: наносятся умышленно с целью проведения операции.
• Случайными: как правило, это бытовые повреждения.

В зависимости от характера и условий повреждения выделяют раны:

• резаную;
• колотую;
• ушибленную;
• рваную;
• размозженную;
• рубленную;
• укушенную;
• смешанную;
• огнестрельную.

У детей преобладают резаные, колотые, укушенные, смешанные, а также поверхностные (ссадины, царапины и прочее). Особое внимание уделяется укушенным, которые появляются в результате укуса животного или человека (например, другим ребенком), так как они наиболее инфицированные. Это связано с большим количеством вредных бактерий в ротовой полости. Они чаще всего осложняются инфекцией.

По степени инфицированности бывают:

• Свежеинфицированные. Как правило, это повреждения в течении 3-х дней с момента ее нанесения. Особенно инфицированы дефекты с загрязнением землей.
• Гнойные. В данных повреждениях развивается инфекционный процесс. Микробы, размножаясь, приводят к усилению воспаления, некрозу, а также способствуют появлению гноя. У детей с гнойными проявлениями появляются симптомы общей интоксикации: тошнота, головная боль, головокружение, слабость, вялость.

Заживление раны и факторы, влияющие на этот процесс

Процесс заживления ран может нарушать множество факторов.

Заживление представляет собой процесс восстановления поврежденных тканей с восстановлением их целостности. В процессе заживления происходят определенные процессы. Более подробно на них мы останавливаться не будем, а лишь укажем те факторы, которые могут нарушать процесс заживления:

• Возраст. Как правило, это больше касается людей пожилого возраста. Детский организм обладает большими восстановительными возможностями. Это связано с высоким уровнем анаболических (строительных) процессов организма.
• Присоединение инфекции.
• Снижение иммунитета.
• Нарушение кровообращения в зоне раны.
• Хронические заболевания (заболевания дыхательной и сердечно-сосудистой систем, сахарный диабет, опухоли и другие).

Осложнения заживления

1. Присоединение инфекции. Чаще всего развивается неспецифическая гнойная инфекция. Угрозу составляют столбняк, бешенство, дифтерия. Поэтому укушенные и загрязненные землей или старыми металлическими предметами повреждения должны немедленно осматриваться хирургом с проведением ряда профилактических мер (введение противостолбнячной сыворотки, антирабической вакцины).
2. Кровотечение.
3. Расхождение краев дефекта.
4. В ряде случаев, заживление может осложниться гипертрофическим рубцом или келоидом. Представляют собой ненормальный рубец, который может распространиться за пределы зоны дефекта, а также способствующий развитию осложнений.

Средства для обработки ран у детей

Ниже перечислим наиболее популярные и доступные средства для обработки поверхностных ран у детей:

• Йод. Подходит для поверхностных ссадин, но не для более глубоких повреждений.
• Бриллиантовый зеленый.
• Перекись водорода. Является препаратом выбора в оказании первой помощи при обработки поверхностных ссадин у детей. Позволяет хорошо очистить ссадины и царапины. Не менее важным свойством является остановка кровотечения.
• Фурацилин. Для приготовления раствора для местного применения необходимо растворить таблетку в воде.
• Мирамистин. Также является антисептиком для местного применения. Позволяет профилактировать нагноение. В случае возникновения гнойного процесса, позволяет с ним бороться. Приятным бонусом станет возможность использования данного средства при ОРВИ, ангинах и фарингитах у детей.
• Хлоргексидин.

Антисептик позволяет профилактировать нагноение.

Для ускорения заживления могут использоваться такие мази и крема, как:

• Левомеколь;
• Бетадин;
• мазь Вишневского;
• крем Бепантен плюс.

Первая помощь ребенку при поверхностных ранах

Перед оказанием помощи ребенку, родителям нужно вымыть руки с мылом и обработать антисептиком. Далее в такой последовательности необходимо выполнить ряд указаний и действий:

1. Оценить степень и характер повреждения. Очень важно понять, глубокая или поверхностная рана у малыша.
2. Промыть и остановить кровотечение. С этой целью лучше всего подойдет перекись водорода. Можно также использовать раствор фурацилина и хлоргексидина.
3. Далее можно обработать кожу подсушивающим антисептиком, например, раствором йода или бриллиантовым зеленым.
4. Наложить асептическую (чистую) повязку.
5. В дальнейшем важно регулярно менять повязки. Возможно также использование мазей и кремов, рассмотренных ранее, которые позволят ускорить процесс заживления.

В случае возникновения более глубоких дефектов, обильного кровотечения, укушенной и загрязненной землей или старым металлом ран необходимо в срочном порядке обратиться к хирургу.

Раны являются довольно распространенным явлением, особенно у детей раннего возраста. Задачей родителей является своевременное оказание помощи ребенку с целью профилактики инфицирования. В аптечке необходимо иметь минимальный набор для оказания первой помощи. Не занимайтесь самолечением и, при возникновении угрожающих повреждений, обращайтесь к врачу.

Какой антисептик подходит для обработки ран, а какой — нет? Почему йод и зеленку врачи давно не рекомендуют? Что будет, если часто пользоваться антибактериальными гелями? И могут ли все эти средства вызвать зуд и раздражение? Подробно объясняет врач-аллерголог Ольга Громада.

Что такое антисептик?

В каких случаях в них действительно есть смысл? Если говорить о бытовых антисептиках, они пригодятся, когда человек находится в зоне, где нельзя достать мыла и воды. Они подойдут как для обработки ран, так и для очистки загрязненной кожи. Однако в случае, если загрязнение сильное, от антисептика пользы мало, так как в первую очередь необходимо очищение.

Мыло

— Мы стали забывать об этом старом добром антисептике. Помните, что даже в нашем продвинутом времени все так же важно мыть руки перед едой, после улицы, перед тем, как посетить туалет, и после.

В сезон инфекций вспоминать о мыле нужно еще чаще. Но важно не забывать и о вреде чрезмерной гигиены. Мыло сильно сушит кожу. Обезвоженная кожа истончается, перестает в нужном количестве вырабатывать природный защитный жир. Это чревато появлением мелких трещин и даже дерматитом.

Важно!

Антибактериальные гели и салфетки

— Гель — хороший рабочий вариант, который не уступает мылу и воде. Разница лишь в том, что мыло размягчает и убирает грязь, а гель устраняет опасные бактерии и вирусы с поверхности кожи.

Во время эпидемии гриппа гель-антисептик считается одной из мер профилактики, наряду с прививкой. Почему? Именно на руках мы переносим наибольшее количество вредных микроорганизмов.

Кстати

— Исследователи давно определили места особого скопления бактерий и вирусов. Это: кнопки лифтов, поручни общественного транспорта и хозяйственные корзины в магазинах. Поэтому так важно вовремя помыть руки.

В ситуации, когда необходимо обработать рану, но никаких медицинских антисептиков под рукой нет, гель тоже подойдет.

Используют его в первую очередь для рук и тела. Для лица данное средство не годится, здесь кожа намного более чувствительна.

Состав таких средств бывает разным. Но в основе — спирты. Если содержание спирта меньше, чем 60%, фирма-производитель не может гарантировать высокую эффективность.

Количество средства имеет значение. Геля должно быть достаточно для того, чтобы очистить всю необходимую поверхность. Детским ручкам хватит геля размером с самую маленькую копеечку, взрослым ладоням достаточно будет 2 копеечки.

Если нужно обработать гелем руки, наносите его не только на ладони, но и на тыльную сторону. Не обходите вниманием и область под ногтями. Многие о данном правиле забывают, а зря. Это излюбленное место грязи, а значит — и различных микроорганизмов.

Еще один нюанс — наш умный организм приспосабливается к любым условиям. Частое использование одного и того же средства обычно изменяет чувствительность бактерий к действующему веществу. Порой они и вовсе перестают реагировать на антисептик. Если есть выбор, лучше использовать мыло с водой. Это всегда предпочтительнее любого антисептика.

Важно!

— Гели-антисептики запрещены для детей до 12 месяцев. У младенцев слишком чувствительная кожа.

Антибактериальные салфетки используются в тех же случаях, что и гели. В принципе, это взаимозаменяемые средства. Только будьте внимательны, когда выбираете в поездку салфетки для интимной гигиены. Антибактериальные салфетки для данных целей категорически не подходят, так как могут нарушить баланс микрофлоры на слизистой.

Медицинские антисептики

— Видов этих средств огромное множество. Они разделены на несколько групп:

• содержащие неорганические вещества (кислоты, щелочи, перекиси, серебро, цинк, хлор);
• содержащие органические вещества (альдегиды, производные спиртов и фенолов, органические кислоты и щелочи, хиналины);
• биорганические вещества (препараты природного происхождения, компоненты для которого получают из реально существующих биологических объектов — из растительного, животного сырья, грибов, лишайников и так далее).

Самые часто используемые, пожалуй, медицинские антисептики, содержащие хлор, особенно водные растворы. Их можно использовать не только для обработки ран, но и при ожогах. А вот спиртосодержащие антисептики в этом случае не подойдут, так как будут только усиливать воспалительный процесс и болевой синдром.

В качестве антисептика до сих пор часто применяется раствор йода (5%). Хочу напомнить, что это средство не так безобидно, как многие привыкли считать:

• Он не рекомендуется детям до 5 лет, поскольку вещество летучее, быстро всасывается, что может спровоцировать передозировку йода в организме.
• Обрабатывать йодом можно лишь края раны. Желательно, использовать его только, если произошел укол или осталась резаная рана. А вот в случае ссадины или большой поврежденной поверхности, которая соприкасается с внешней средой, лучше йода избегать, ведь у него много побочных эффектов.
• Запрещено применение йода и людям, у которых есть заболевания щитовидной железы. Эта болезнь сопровождается нарушением обмена йода. Дополнительная его порция способна запустить нежелательные процессы в организме. Это момент индивидуальный, его следует обсудить с лечащим врачом.
• Говорить об особой эффективности йода тоже не приходится. Современные разработки действуют намного лучше, чем данное средство.

Особо хочу остановиться на средствах с перекисью водорода. В последнее время в интернете, а порой и в печатных изданиях публикуются странные советы по применению этого средства абсолютно не по назначению! С его помощью обещают излечить массу заболеваний. Особенно пугают меня рекомендации по употреблению разведенной перекиси внутрь. Ни в коем случае не делайте этого! Прием раствора чреват ожогом пищевода, отравлением, образованием язв и эрозий. Антисептик предназначен исключительно для наружного применения, он хорошо справляется с антибактериальной функцией и остановкой кровотечения, но на этом точка.

Тоники для лица с содержанием спирта

— Есть люди, которые используют такие средства в качестве антисептика, если вдруг под рукой больше ничего нет, а ранку обработать надо. В принципе, ничего плохого в этом нет, но тоники для лица содержат не тот вид спирта, что используется в медицинских целях, плюс концентрация будет настолько мала, что вряд ли сможет остановить инфекцию. Поэтому в качестве экстренного варианта можно использовать тоник, но в течение первых двух часов после повреждения стоит добраться до аптеки и использовать специально предназначенное средство. Чем раньше рана будет правильно обработана, тем быстрее заживет.

Будьте внимательны!

— Если на этикетке тоника написано: алкоголь, этанол, этиловый спирт — эти виды спирта относительно безопасны и обычно не вызывают побочных реакций. Но алкоголь денатурат — это смесь этилового и метилового спиртов, она имеет горьковатый запах и вкус — достаточно сильно подсушивает кожу.

Цетиловый или цециариловый алкоголь — разновидность жирных спиртов, не обладает подсушивающим свойством, поэтому бояться обезвоживания кожи не стоит. А вот средства, которые содержат пропил или изопропил алкоголь (спирты, которые производят из пропилена) используются как консерванты и уже не несут существенной пользы. Лучше обходить их стороной.

Осторожно, аллергия!

— Как и все химические вещества и вещества природного происхождения антисептики могут вызвать аллергическую реакцию, причем она может быть немедленной и отсроченной (когда симптомы аллергии появляются не сразу, а спустя несколько часов или даже суток).

• зуд;
• жжение;
• сыпь;
• покраснение;
• любой дискомфорт в области, которая обрабатывалась антисептиком.

Также из-за того, что антисептики — это летучие спиртосодержащие вещества, часто с резким запахом, они могут стать триггером (катализатором) к обострению хронических аллергических заболеваний дыхательных путей (например, аллергические риниты или бронхиальная астма).

Если вы или ваш ребенок — аллергики, можно заранее протестировать средство. Нанесите буквально капельку антисептика на предплечье и наблюдайте реакцию. Она может быть быстрой (перечисленные симптомы появятся через 15-30 минут) и отсроченной (через несколько часов или суток). Однако не всегда реакция появляется от первого контакта. Даже если ваш тест ничего плохого вам не сказал, не исключено что симптомы появятся после второго или третьего применения. Если ваша кожа особенно чувствительна, проконсультируйтесь с врачом.

Средства для очистки раны: перекись водорода, фурацилин и марганцовка

Эти антисептики применяют для промывания раны сразу после того, как вы порезались и поцарапались. Промывать этими растворами можно раны и на коже, и на слизистых оболочках. Однако здесь есть определенные тонкости.

Антисептики для первичной обработки очищенной ранки – хлоргексидин, спирт и мирамистин

Мирамистин подойдет тем, кому нагноения избежать все-таки не удалось. Если развести 3-4 чайные ложки мирамистина в стакане воды, этим средством можно смело промывать нагноившиеся ранки.

Красящие антисептики действительно разноцветные, но объединяют их не только по этому принципу. И йод, и зеленка, и фукорцин предназначены строго для обработки краев ранки.

Пользоваться йодом, зеленкой и фукорцином стоит ровно до того момента, пока ранка не стала подживать. Дальше организм справится сам. Если эти красители нечаянно попадут на свежий рубец, это, напротив, замедлит восстановление кожи.

Важно: спиртовой раствор йода, который продают во всех аптеках, не так уж безобиден, как принято считать. Людям, страдающим болезнями щитовидной железы, дерматитами и заболеваниями почек, пользоваться йодом не рекомендуется.

Отсюда вывод: в домашней аптечке стоит иметь средство всех трех типов: что-нибудь для промывания ранки, ее первичной обработки, а также для дезинфекции краев. Не забывайте: у каждого антисептика есть свои особенности, поэтому использовать средство не по назначению (например, заливать зеленкой свежую ранку) уж точно не стоит.

Читайте также:

  
• Как правильно обрезать сельдерей
  
• Плотность посадки кроликов на 1 м
  
• Посадка на мотоцикле правильная
  
• Посадка за рулем на приоре
  
• Жимолость на балконе вырастить