Посев на стрептококк инвитро
Сдача мазка из горла, а также ротовой полости и носа на инфекции, флору и чувствительность к антибиотикам (посев) позволяет врачу определить, какие микробы (бактерии и вирусы) заселяют слизистую оболочку этих мест и их восприятие антимикробных препаратов. Если Вам нужно пройти данное обследование, предлагаем обратиться в нашу московскую клинику.
Подготовка ко взятию мазка из горла:
- Для лучшего выявления инфекций за несколько дней до проведения этого анализа нельзя использовать спреи или растворы для полоскания горла (в случае мазка из носа - мази для носа), содержащие противомикробные средства или антибиотики. Использование этих лекарств может стать причиной получения ложноотрицательного результата анализа (то есть когда анализ показывает отсутствие тех или иных микробов у человека, который на самом деле заражен ими).
- Утром перед сдачей анализа мазка из горла на инфекции нельзя пить, есть и чистить зубы.
Результаты мазка из горла/зева
Исследование, в зависимости от варианта исполнения, позволяет оценить качественный и количественный состав флоры ротовой полости, зева и носа и оценить чувствительность выявленных микроорганизмов к основному или расширенному спектру антибиотиков. Два последних анализа являются оптимально достоверными и информативными:
- Мазок из ротовой полости, горла и носа на флору - микроскопия отделяемого, лейкоциты, некоторые бактерии;
- ПЦР из горла, мазок полости рта на инфекции - основные ЗППП (хламидии, уреаплазмы, микоплазмы, ВПЧ, гонококки и др.).
- Микробиология зева / носа / горла и чувствительность к антибиотикам. По следующей ссылке читайте об услуге посева из горла.
Сроки готовности анализа из горла:
на флору - 1 день,
ПЦР анализ - 1-2 дня,
мазок из зева на чувствительность к антибиотикам - 7 дней.
Цены на услуги
Лабораторные исследования флоры ротоносоглотки, ₽
Анализ мазка из зева / горла на инфекцию | Вид | Цена |
---|---|---|
Мазок на флору из горла | микроскоп | 450 |
ПЦР мазок горла | ДНК | 450 |
На посев | - | 1 750 |
Чувствительность к антибиотикам | посев | 1 750 |
На золотистый стафилококк + антибиотики | бакпосев | 1 300 |
На стрептококк + антибиотики | посев | 1 450 |
Гемолитический стрептококк + антибиотики | бакпосев | 1 450 |
На листерии | бакпосев | 1 450 |
На молочницу | посев | 1 750 |
На коронавирус | - | - |
Взятие материала | 450 |
Мазок из горла на коронавирус
⚠ Сдать мазок из горла/носа на коронавирус (COVID-19, новую коронавирусную инфекцию) в г. Москва можно в нескольких лабораториях. В нашей клинике мазки на КОВИД SARS-CoV-2 сделать нельзя! Данные исследования мы не проводим. Лицам с симптомами ОРВИ или имевшим контакты с заболевшими людьми рекомендуем обращаться в специализированные мед. учреждения!
Где сдать мазок из горла
Назначить сдачу различных анализов мазка из рта, зева и глубже - из горла, врачи могут при наличии воспаления или подозрении на инфекцию, в том числе специфического характера. Не станет откровением информация, что интимные отношения, включая оральный секс в обе стороны, особенно с непроверенным партнером без средств барьерной контрацепции, способствует инфицированию этой области человеческого тела. Наиболее актуальные в этом плане такие возбудители половых инфекций как ВПЧ, хламидиоз, гонорея, кандидоз.
Для женщин, практикующих в дополнение к оральному и анальный секс, волне вероятно актуальной будет сдать мазок из прямой кишки. Кстати, девушки-девственницы, практикующие интимную близость подобного рода, также находятся в группе риска по данным заболеваниям и могут пойти провериться на инфекции. Взятие анализов на инфекции из этих локализаций производятся ежедневно, по желанию - анонимно. Приглашаем записаться в нашу клинику на Кутузовском проспекте, 33 в г.Москва!
Метод определения Исследование проводят методом посева на плотные питательные среды. Идентификацию микроорганизмов проводят методом масс-спектрометрии с помощью прибора Microflex Brucker Daltonik MALDI Biotyper, BRUKER, Германия.
Исследуемый материал Мазок из входа во влагалище или аноректальной области; отделяемое влагалища, отделяемое цервикального канала
Стрептококк группы В (СГВ, GBS, Streptococcus agalactiae) вызывает тяжело протекающие заболевания у новорожденных детей и представляет опасность для определенных пациентов других возрастных групп.
В подавляющем большинстве случаев новорожденные инфицируются СГВ во время родов от матери, причем чаще это происходит при вагинальном родоразрешении. СГВ вызывает ранние неонатальные инфекции, такие как сепсис, менингит, пневмония, остеомиелит, артрит и пиелонефрит, частота которых в разных странах колеблется от 0,2 до 5 и более на 1000 живорожденных детей. В акушерской практике со стрептококком группы В связывают бактериемию, инфекции мочевых путей, хориоамнионит, преждевременное излитие околоплодных вод, преждевременные роды, послеродовой эндометрит и др.
СГВ в организме человека могут колонизировать ротоглотку, анальную область прямой кишки, влагалище (чаще преддверие), урогенитальный тракт, кожу.
Установлено, что СГВ у 5-35% женщин можно обнаружить во влагалище и часто в уретре их половых партнеров Показана достоверная связь носительства СГВ во влагалище не только с ранними септицемиями новорожденных, но и с самопроизвольными выкидышами, преждевременными родами, преждевременным излитием околоплодных вод, мочевой инфекцией у беременных, рождением детей с низкой массой тела, развитием хориоамнионита в родах, эндометритом и сепсисом у родильниц. Наиболее высок уровень колонизации у женщин репродуктивного возраста и беременных женщин. У беременных СГВ выделяют из перечисленных областей в 7-30% случаев (чаще у молодых, имеющих высокую половую активность или пользующихся внутриматочными средствами контрацепции). Из них 60-75% остаются СГВ-носителями до конца беременности.
Для выявления колонизации влагалища беременных женщин стрептококком группы В проводится сбор вагинально-ректальных мазков. Во всех остальных случаях биоматериал берется только при наличии клинических признаков инфекции.
СГВ обладает природной чувствительностью к бета-лактамным антибиотикам, включая препараты пенициллинового ряда. Определение чувствительности необходимо в тех случаях, когда у пациентки имеет место индивидуальная непереносимость препаратов данной группы.
Выделяемые микроорганизмы и возбудители:
С какой целью проводят посев на бета-гемолитический стрептококк группы В (Streptococcus group В, S. agalactiae)
Посев на бета-гемолитический стрептококк группы В (S. agalactiae) предназначен для обследования беременных на 35-37-й неделе беременности с целью выявления бактерионосительства и определения необходимости проведения антибиотикопрофилактики в родах, для предупреждения неонатальных осложнений (септицемии, пневмонии и менингита новорожденных).
Бета - гемолитический стрептококк группы А (пиогенный стрептококк, БГСА, S. pyogenes) - грамположительный, неспорообразующий, неподвижный микроорганизм.
Встречается повсеместно, часто колонизирует кожные покровы и слизистые оболочки человека, а в холодный сезон частота носительства в носоглотке у школьников может достигать 25%. Резервуаром служит больной человек или носитель.
Патогенез заболеваний связан с продукцией токсинов: гемолизина, стрептолизина, стрептокиназ А и В, дезоксирибонуклеазы, гиалуронидазы.
Основные нозологические формы заболеваний представлены поверхностными (ангины, фарингит, импетиго, рожа), инвазивными (некротизирующий фасциит, миозит, менингит, эндокардит, пневмония, послеродовой сепсис) и токсинопосредованными (скарлатина, синдром токсического шока) инфекциям.
Со стрептококковой инфекцией связано также возникновение неврологических расстройств у детей, проявляющихся обсессивно-компульсивными расстройствами (PANDAS-синдром). Streptococcus pyogenes сохраняет 100%-ю чувствительность к бета-лактамным антибиотикам (пенициллинам, цефалоспоринам, карбапенемам). Они остаются единственным классом антибиотиков, к которым у S.pyogenes не развилась резистентность.
Актуальной проблемой является устойчивость к макролидам, которая в некоторых регионах мира превышает 30%. Почти в 90% случаев резистентность к макролидам была обусловлена метилированием рибосом, в остальных случаях она была связана с активным выведением (эффлюксом) антибиотика из клетки.
Определение чувствительности к антибиотикам показано проводить лицам с наличием аллергических проявлений к пенициллинам или другим бета-лактамным антибиотикам.
Специальной подготовки к исследованию не требуется. С общими рекомендациями для подготовки к исследованиям можно ознакомиться здесь >>.
Посев на бета-гемолитический стрептококк группы А (S. pyogenes) проводится с диагностической целью для подтверждения бактериальной природы острых фарингитов, тонзиллитов, при подозрении на скарлатину, а также с целью подтверждения эрадикации (уничтожения) возбудителя после проведенной антибактериальной терапии.
Учитывая 100% природную чувствительность S. pyogenes к бета-лактамным антибиотикам, может быть выбран тест (№ 466СТРА) без определения чувствительности к антимикробным препаратам.
При необходимости индивидуального подбора лекарственного средства (в случае непереносимости или аллергии на бета-лактамы) может быть заказано исследование с определением чувствительности к антимикробным препаратам (№466СТРА-А).
Интерпретация результатов исследования содержит информацию для лечащего врача и не является диагнозом. Информацию из этого раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. Точный диагноз ставит врач, используя как результаты данного обследования, так и нужную информацию из других источников: анамнеза, результатов других обследований и т.д.
При обнаружении роста указывается наименование возбудителя, дается полуколичественная оценка выросших колоний и данные по чувствительности к антибиотикам. В соответствии с рекомендациями МУК 4.2.1890-04 (Методические указания по определению чувствительности микроорганизмов к антибактериальным препаратам) и стандартами CLSI (Clinical and Laboratory Standards Institute) определяется чувствительность к ампициллину, эритромицину, цефотаксиму, клиндамицину, офлоксацинулевофлоксацину, хлорамфениколу.
Бета-гемолитический стрептококк группы В (Streptococcus group В, S. agalactiae) - грамположительный, неспорообразующий, неподвижный микроорганизм. Обычно колонизирует носоглотку, ЖКТ и влагалище; подавляющую часть изолятов составляет S. agalactiae. Серологически стрептококки группы В разделяют на серовары: la, lb, Ic, II и III.
Бактерии сероваров 1а и III тропны к тканям ЦНС и дыхательных путей, они часто вызывают менингиты и пневмонии у новорождённых. Стрептококки группы B являются частью нормальной флоры влагалища и могут быть обнаружены у 5-35% всех беременных. Бессимптомная колонизация влагалища встречается примерно у 20% женщин. Наиболее высок уровень колонизации у женщин моложе 20 лет, имеющих высокую половую активность, использующих ВМС.
Наиболее типичен вертикальный путь заражения новорождённых — при прохождении плода по родовым путям, инфицированным стрептококками. Подобным образом происходит заражение не менее 50% детей, составляющих группу риска. У детей, родившихся у женщин со значительной колонизацией родовых путей, чаще регистрируют раннее развитие менингита (в течение первых 5 суток), а у детей, инфицированных большим количеством возбудителей, подобные поражения наблюдают позднее (от 6 суток до 3 месяцев). Несмотря на высокий уровень вертикальной передачи, реальная частота клинической стрептококковой инфекции у новорождённых первых 7 дней жизни составляет 1,3-3:1000, родившихся живыми, после 7 дней жизни - 1-1,7: 1000. На каждые 100 инфицированных новорождённых приходится только один случай клинически явной инфекции. Потенциальным источником инфекции может являться мать ребенка. Кроме того, около 16-47% персонала родильного отделения являются носителями стрептококковой инфекции. Возможна передача инфекции и от новорождённого к новорождённому. Нозокомиальный (больничный) риск инфицирования новорождённых стрептококками группы B при отсутствии инфекции у матери составляет 13-43%. С целью профилактики неонатальных осложнений показано проводить обследование на стрептококк группы В в третьем триместре беременности (на 35-37 неделе) для последующей антибиотикопрофилактики в родах.
Специальной подготовки к исследованию не требуется.
С общими рекомендациями для подготовки к исследованиям можно ознакомиться здесь >>.
Посев на бета-гемолитический стрептококк группы В (S. agalactiae) предназначен для обследования беременных на 35-37 неделе беременности с целью выявления бактерионосительства и определения необходимости проведения антибиотикопрофилактики в родах, для предупреждения неонатальных осложнений (септицемии, пневмонии и менингита новорожденных).
Учитывая 100% природную чувствительность S. agalactiae к бета-лактамным антибиотикам, может быть выбран тест без определения чувствительности к антимикробным препаратам (№454СТРБ).
При необходимости индивидуального подбора лекарственного средства (в случае непереносимости или аллергии на бета-лактамы) может быть заказано исследование с определением чувствительности к антимикробным препаратам (№454СТРБ-А).
Интерпретация результатов исследования содержит информацию для лечащего врача и не является диагнозом. Информацию из этого раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. Точный диагноз ставит врач, используя как результаты данного обследования, так и нужную информацию из других источников: анамнеза, результатов других обследований и т.д.
Читайте также: