Мочегонные травы при мочекаменной болезни
Весенняя пора сопровождается обострением многих заболеваний. Люди, имеющие склонность к образованию камней в почках, ощущают это на своем примере. Тяжесть, дискомфорт, колющие боли в области почек и мочеточников, неприятные ощущения при мочеиспускании, рези — все это может свидетельствовать, что мочекаменная болезнь обострилась. Естественно, сильные боли — это повод обратиться к врачу (терапевту, урологу). Также эти признаки могут быть и симптомами пиелонефрита, отчасти цистита. Если врач установил, что это “весенний камнепад” или очищение почек от песка, можно помочь организму фитотерапией.
Причины образования конкрементов (камней) в почках:
- Инфекции, попадающие с током крови в почки. Стафилококк, например, изменяет кислую реакцию мочи на щелочную (бактериальное превращение мочевины в аммоний, имеющий щелочную реакцию). В этом случае в моче появляются осадки солей и коллоидов мочи, из которых формируются камни.
- Повышенное содержание оксалатов в моче. В кишечнике человека обитают сапрофитные бактерии, вырабатывающие щавелевокислую кальциевую соль (оксалат кальция). При бурном размножении этих бактерий и их жизнедеятельности возникает оксалатурия. Это может происходить при неправильном питании, употребленнии консервированной и содержащей много токсичных веществ пищи, заболеваниях кишечника.
- Аномалии и хронические заболевания почек.
- Недостаток витаминов, в частности витамина А (влияет на слизистую мочевыводящих путей).
- Эндокринные нарушения (паращитовидной железы, поджелудочной железы). Паращитовидные железы регулируют обмен кальция, осложнением сахарного диабета является нарушение обмена веществ и поражение почек (нефропатия), способствующие образованию камней.
- Кальций из пищи не усваивается. Соли кальция, содержащиеся в пище, кальцинированной воде не усваиваются организмом. Эти соли кальция образуют нерастворимый комплекс с компонентами мочи и откладываются в почках.
- Чрезмерное употребление белковой, углеводной пищи, жареного и острого. Недостаточное употребление свежих овощей и фруктов.
- Заболевания печени. Одна из функций печени — мочевинообразование. Мочевина образуется при распаде белков. При заболеваниях печени страдает и весь цикл белкового обмена, т.е. и выведение мочевины почками.
- Стрессы ведут к дисколлоидоурии — изменению функциональной деятельности почки. Мало образуется защитных коллоидов почечными элементами, которые в норме внутри мочевыделительной системы придают растворяющие свойства моче. Длительные и часто повторяющиеся стрессы ведут к камнеобразованию.
- Колиты (воспаление в толстом кишечнике) и дизбактериоз — факторы риска образования камней в правой почке. Толстый кишечник с правой стороны имеет тонкую стенку, есть мнение, что токсины могут проникать диффузионным путем в почку.
- Гиподинамия.
- Несоблюдение водно-питьевого режима.
Поддержка почек в период обострения уролитиаза (мочекаменной болезни):
- Устранение причин, ведущих к образованию камней (влияние на то, что мы можем изменить): корректировка питания (переход от макарон к овощам, употребление качественной и полезной пищи), обогащение рациона витаминами, медикаментозная терапия при инфекциях, использование фильтров для воды с антикальциевым компонентом и т.д.
- Боли при отхождении камней и песка устраняются спазмолитическими средствами, теплыми ваннами.
- Очень полезно принимать коленно-локтевое положение на 20 минут 2 раза в день.
- Использование фитотерапевтических сборов значительно улучшит состояние при обострении болезни.
Сборы трав
Перед применением проконсультируйтесь с врачом!
Рецепт № 1
- Спорыш трава
- Земляники лист
- Брусники лист
Взять 1 столовую ложку каждого сырья, смешать. 1 столовую ложку смеси залить 1 стаканом кипятка (200 мл), настоять на водяной бане в эмалированной посуде 30 минут, затем при комнатной температуре около часа. Пить теплым по 1/2 стакана 3 раза в день (одновременно принимать 1 таблетку но-шпы). Для удобства можно заварить в термосе крутым кипятком на всю ночь, при условии, что термос внутри стеклянный. Металлический термос применять нельзя, т.к. химические вещества брусники выпадут в осадок при контакте с металлом.
Действие: земляника и брусника обладают антисептическим, бактерицидным действием, брусника — противовоспалительное при заболеваниях мочевыделительной системы, иммуномодулятор; спорыш — растворяет конкременты при мочекаменной болезни.
Рецепт № 2
- Плоды шиповника 1 часть
- Шалфея трава 1 часть
- Земляники лист 1 часть
- Толокнянки лист (можно заменить брусникой) 2 части
Смешать. Взять 1 столовую ложку смеси, залить 200 мл кипятка , настаивать 30 минут на водяной бане, затем 1 час при комнатной температуре. Пить теплым по 1/4 стакана (чем чаще, тем лучше). Заваривание в термосе аналогично предыдущему рецепту.
Действие: шиповник — мочегонное, витаминное, желчегонное; шалфей, толокнянка, земляника — антисептики, шалфей обладает фитоэстрогенным действием.
Рецепт № 3
- Почечный чай (ортосифон) трава 10 частей
- Толокнянки (или брусники) лист 10 частей
- Хвоща полевого трава 10 частей
- Календулы цветки 15 частей
- Ромашки цветки 15 частей
- Лист подорожника 15 частей
Для дозирования “частей” можно использовать чайную ложку. Смешать. 1 столовую ложку смеси залить 250 мл кипятка. Настаивание аналогично предыдущим рецептам. Пить теплым по 1/4 стакана 8 раз в сутки.
Действие: толокнянка, ортосифон — мочегонное, антисептики; ромашка — спазмолитик; подорожник — обезболивающее, противовоспалительное, антисептическое; хвощ растворяет конкременты, мочегонное; календула — мочегонное, желчегонное, витаминное, антисептическое, ранозаживляющее.
Рецепт № 4
- Льна семя 1 чайная ложка залить 1 стаканом воды.
Довести до кипения. Пить по 1/2 стакана каждые 2 часа в течение 2 дней.
Смесь густая, ее можно разбавить перед употреблением водой или сладким чаем.
Действие: мочегонное, противовоспалительное, восстанавливает обменные процессы, ранозаживляющее.
Выраженный болевой синдром снимают зверобой, календула, мята, ромашка, тысячелистник, подорожник, чистотел.
Рецепт № 5
- Укропа семя 1 часть
- Ромашки цветки 1 часть
- Календулы цветки 1 часть
- Мать-и-мачехи лист 2 части
1 столовую ложку смеси залить 200 мл кипятка. Вскипятить. Пить по 1/4 стакана 3–4 раза в день перед едой.
Действие: укроп и ромашка — спазмолитики, календула и мать-и-мачеха — антисептики; календула — витаминное, ранозаживляющее, желчегонное, гепатопротекторное.
Рецепт № 6 (спазмолитический, обезболивающий при МКБ)
- Ромашки цветки 1 часть
- Зверобоя трава 1 часть
- Подорожник листья 2 части
- Мяты трава 1 часть
- Шалфея трава 1 часть
Смешать, 1 столовую ложку смеси залить 200 мл кипятка, настоять 15 минут на водяной бане и 45 минут при комнатной температуре. Принимать по 1/4 стакана 5 раз в сутки.
Действие: ромашка — спазмолитик и антисептик, зверобой — обезболивающее, седативное, антисептическое; подорожник — обезболивающее, антисептическое, мочегонное, гипотензивное; мята — успокаивающее, спазмолитическое; шалфей — фитоэстроген, антисептик.
Рецепт № 7
- Ромашки цветки 2 части
- Календулы цветки 2 части
- Подорожника листья 2 части
- Тысячелистника трава 2 части
- Череды трава 1 часть
Готовить и принимать аналогично рецепту № 6.
Действие: принимается при травмировании конкрементами и песком слизистой оболочки мочевыводящих путей (об этом может свидетельствовать кровь в моче — гематурия и рези при мочеиспускании). Сбор хорош при цисталгии (сильных болях при мочеиспускании).
Также при мочекаменной болезни помогают препараты, содержащие астрагал шерстистоцветковый, ягоды барбариса.
Гимнастика
- Для улучшения оттока мочи надо 2 раза в день на 20 минут встать в колено-локтевое положение, т.е. на локти и колени (“на четвереньки”). После этого захочется помочиться.
- Для выведения песка из почек выполнять упражнение “Тигр”: лечь на живот, руки и ноги одновременно рывком поднять вверх 3 — 5 раз.
- Важен ежедневный массаж поясничной области “костяшками” сжатого кулака. Ходить в течение дня обязательно.
Заключение
Важно составить себе индивидуальную схему лечения почек на 2–3 месяца. Курс приема каждого сбора не менее 21 дня. Сборы необходимо чередовать. Возможны противопоказания, т.к. конкременты могут иметь большие размеры. Обязательно проконсультируйтесь с врачом.
Обращаем ваше внимание, что информация, представленная на сайте, носит ознакомительный и просветительский характер и не предназначена для самодиагностики и самолечения. Выбор и назначение лекарственных препаратов, методов лечения, а также контроль за их применением может осуществлять только лечащий врач. Обязательно проконсультируйтесь со специалистом.
Форма выпуска Сбор измельченный по , 50 г в пачках картонных с внутренним пакетом. Инструкция по применению, сложенная текстом внутрь, вкладывается в пачку или текст инструкции в полном объеме наносится на пачку.
Лекарственная форма
Смесь неоднородных частиц растительного сырья желтовато-зеленого цвета с желто-оранжевыми, темно-зелеными, светло-зелеными, желтовато-белыми, серовато-коричневатыми вкраплениями. Запах ароматный. Вкус водного извлечения горький, слегка вяжущий
Состав
Фармакотерапевтическая группа
Фармакодинамика
Отвар сбора оказывает диуретическое (мочегонное), противомикробное, противовоспалительное, спазмолитическое действие.
Показания
Противопоказания
Повышенная чувствительность к компонентам препарата; беременность, период грудного вскармливания, детский возраст до 12 лет.
Способ применения и дозы
Около 10 г (2 столовые ложки) сбора помещают в эмалированную посуду, заливают 200 мл (1 стакан) горячей кипяченой воды, закрывают крышкой и нагревают на кипящей водяной бане 30 минут, охлаждают при комнатной температуре 10 минут, процеживают, оставшееся сырье отжимают. Объем полученного отвара доводят кипяченой водой до 200 мл.
Побочные действия
Передозировка
При длительном применении отвара в дозах, значительно превышающих рекомендуемые, возможно обострение воспалительных явлений в мочевыводящей системе (лечение: симптоматическое), а также окрашивание мочи в темно-зеленый цвет.
Приведенная научная информация является обобщающей и не может быть использована для принятия решения о возможности применения конкретного лекарственного препарата.
Владелец регистрационного удостоверения:
Лекарственная форма
Форма выпуска, упаковка и состав препарата Урологический (Мочегонный) сбор
| С бор растительный - сырье измельченное | 1 пачка |
| цветки календулы лекарственной | 20% |
| листья мяты перечной | 10% |
| листья толокнянки обыкновенной | 40% |
| плоды укропа огородного | 20% |
| корневища с корнями элеутерококка колючего | 10% |
50 г - Пакеты бумажные (1) - пачки картонные.
30 г - Пакеты бумажные (1) - пачки картонные.
40 г - Пакеты бумажные (1) - пачки картонные.
75 г - Пакеты бумажные (1) - пачки картонные.м
Фармакологическое действие
Комбинированное средство растительного происхождения.
Обладает мочегонным, противовоспалительным, антисептическим, спазмолитическим эффектами.
Показания активных веществ препарата Урологический (Мочегонный) сбор
Режим дозирования
Способ применения и режим дозирования конкретного препарата зависят от его формы выпуска и других факторов. Оптимальный режим дозирования определяет врач. Следует строго соблюдать соответствие используемой лекарственной формы конкретного препарата показаниям к применению и режиму дозирования.
Для приема внутрь. Отвар готовят в соответствии с инструкцией по применению. Разовую дозу принимают 3 раза/сут в течение 2-4 нед.
Побочное действие
Противопоказания к применению
Информация о препаратах, отпускаемых по рецепту, размещенная на сайте, предназначена только для специалистов. Информация, содержащаяся на сайте, не должна использоваться пациентами для принятия самостоятельного решения о применении представленных лекарственных препаратов и не может служить заменой очной консультации врача.
Свидетельство о регистрации средства массовой информации Эл № ФС77-79153 выдано Федеральной службой по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор) 15 сентября 2020 года.
В зависимости от выбранного Вами объема представления лекарственных средств (ЛС) и групп лекарственных препаратов, на которые преимущественно позиционирована Ваша аптека - рецептурного отпуска или безрецептурного отпуска, - Вы можете составить аптечный ассортимент ЛС, применяемых для лечения мочекаменной болезни. Рациональное формирование аптечного ассортимента важно не только для развития бизнеса, но и позволит качественно изменить уровень обслуживания посетителей аптеки, повышая престиж Вашего предприятия. Данные, представленные авторами, могут быть использованы в работе провизоров-консультантов для рекомендации наиболее рационального применения ЛС при различных видах мочекаменной болезни, поскольку для лечения именно этого распространенного заболевания применяется широкий ассортимент ЛС, отпускаемых в аптеке без рецепта.
Мочекаменная болезнь или уролитиаз (греч. uron моча + lithos камень) - хроническое заболевание, характеризующееся нарушением обменных процессов в организме, изменениями в почках и мочевых путях с образованием в них мочевых камней. Основными причинами возникновения этой патологии является нарушение метаболизма щавелевой кислоты, пуринового или фосфорно-кальциевого обмена, инфекция почек и мочевых путей, врожденные или приобретенные анатомические дефекты, опухоли мочевых путей, приводящие к нарушению мочевыделения и т.д. Распространению мочекаменной болезни способствуют условия жизни: гиподинамия, ведущая к нарушению фосфорно-кальциевого обмена; изменение характера питания в сторону увеличения доли белка в пище, высокого потребления пуринов, входящих в состав баранины, свинины, соевых и других подобных продуктов. К возникновению данного недуга предрасполагают также такие факторы, как возраст, пол, раса, климатические, географические и жилищные условия, профессия и наследуемые генетические особенности.
Возникновение первых симптомов уролитиаза, как правило, приходится на самый работоспособный возраст в диапазоне от 20 до 50 лет. Наблюдается некоторое преобладание женщин, что связано с более высокой частотой развития инфекционных заболеваний мочевыводящих путей, которые являются предрасполагающими факторами к образованию камня, часто коралловидного, который может достигать огромных размеров.
Для детей и стариков характерно образование камней мочевого пузыря, а у лиц среднего возраста - камни почек и мочеточников. Несколько чаще камни локализуются в правой почке. При наличии камней в полостях почки наступает атрофия мозгового слоя почечной паренхимы. Особенно это опасно при наличии таких камней в обеих почках (двусторонние поражения почек составляют примерно 1/5 всех случаев мочекаменной болезни). Самой распространенной формой уролитиаза является почечнокаменная болезнь.
Субъективными признаками мочекаменной болезни являются, несомненно, боли - тупые, ноющие, постоянные, периодически острые, обусловленные почечной коликой. Возможно длительно бессимптомное течение болезни, особенно при коралловидных камнях, и первые признаки болезни у них можно выявить только на основании данных анализа мочи. Почечные колики могут быть первым ее проявлением и встречаются у 2/3 больных, чаще всего при подвижных камнях небольших размеров, особенно в мочеточниках. Боль в пояснице появляется внезапно, бывает очень интенсивной, смещается по ходу мочеточников в паховую область. На высоте приступа может возникнуть тошнота, рвота, задержка стула, ложные позывы к мочеиспусканию. При почечной колике отмечается слабость, сердцебиение, жажда, сухость во рту, повышение температуры, озноб. В моче - лейкоциты, эритроциты, белок, в крови повышается количество лейкоцитов.
Клиническая картина уролитиаза у пожилых больных менее выражена: почечная колика встречается в 3 раза реже, чем у лиц молодого возраста, а почти в 30% процентах наблюдается течение заболевания без болевого синдрома, вследствие снижения тонуса мочевых путей.
Лечение уролитиаза можно проводить консервативно или оперативно в зависимости от выявленных этиологических факторов, нарушения обменных процессов, состояния уродинамики, функции почек, рН мочи и осложнений. Прогноз зависит от того, насколько полно удается выявить и устранить этиологические факторы камнеобразования, а также от наличия осложнений и эффективности оперативного и консервативного лечения.
В консервативной терапии выделяют следующие направления:
1) выявление и коррекция метаболических нарушений;
2) противовоспалительная терапия;
3) воздействие на органную гемодинамику;
Больному, предрасположенному к мочекаменной болезни, рекомендуют совершать прогулки, желательно на свежем воздухе, что улучшает кровообращение и уродинамику. Необходимо придерживаться рациональной диеты, так как только правильное питание способствует восстановлению обмена веществ.
Для правильного выбора лечения необходимо установить природу камней. По химическому составу основные типы камней можно разделить на кальцийсодержащие (оксалат кальция, фосфаты кальция, смешанные - 70%), инфекционные камни (струвитные, фосфатно-аммониево-магниевые -15-20%), камни из мочевой кислоты - 5-10%. Камни, занимающие всю почечную лоханку, называются коралловидными. В 65-75 % случаев встречаются кальциевые камни, в 15-18 % - смешанные, содержащие фосфат магния, аммония и кальция, в 5-15 % - уратные. Соотношение камней различного химического состава у больных неодинаково и зависит от климатогеографической зоны, условий окружающей среды, содержания солей в питьевой воде и пищевых продуктах, характера питания и возраста. В пожилом возрасте чаще выявляются уратные и фосфатные камни, в молодом - оксалатные.
При каком типе камня возможно его растворение?
Камни, состоящие только из мочевой кислоты (ураты), почти всегда могут быть растворены при пероральной ощелачивающей терапии цитратными смесями (уралит У, блемарен, солуран, магурлит и т.д.) или раствором калия бикарбоната. Растворы должны быть свежеприготовленными, применяют по 10 мл 3 раза в день. Терапия цитратными смесями в течение 2-3 месяцев нередко приводит к полному растворению подобных камней, но проводить её следует при удовлетворительной функции почек, уродинамике и отсутствии пиелонефрита. Дозировка цитратных препаратов индивидуальна и регулируется в процессе лечения в зависимости от рН мочи (необходимо поддерживать рН 6,2-6,9). Резкая алкализация мочи ведет к выпадению солей фосфатов, которые, обволакивая ураты, затрудняют их растворение.
Консервативное лечение больных с уратными камнями и уратурией также направлено на ограничение потребления продуктов, содержащих пурины (какао, кофе, шоколад, печень, мясо) - доля белков в пище должна составлять не более 1 г на 1 кг веса больного. Исключение из рациона мяса, рыбы, растительных жиров, способствующих окислению мочи, обосновано тем, что у этой группы больных количество цитратов в моче уменьшено, что вызывает кристаллизацию мочевой кислоты. В то же время рекомендуют увеличить объем потребляемой жидкости до 2-2,5 л в день.
Принципы лечения цистиновых камней, такие же, как и при уратных.
При оксалатных камнях необходимо ограничить введение в организм щавелевой кислоты. Диета заключается в исключении потребления продуктов, содержащих щавелевую и лимонную кислоту (салат, шпинат, щавель, картофель, молоко, перец, ревень, бобовые, крыжовник, смородина, земляника, цитрусовые и т.д.). Помимо ограничения продуктов с повышенным содержанием щавелевокислых солей, назначают соли магния по 150 мг 2-3 раза в день. Соли магния "связывают" щавелевокислые соли в кишечнике и уменьшают их содержание в моче.
У больных с гиперурикозурией улучшение может наступить при назначении диеты с ограничением пуринов. Однако только коррекции диеты может оказаться недостаточно. Для уменьшения синтеза мочевой кислоты применяется аллопуринол по 0,1 г 2-3 раза в день. Терапию следует проводить под контролем уровня мочевой кислоты сыворотки крови. Доказана его способность уменьшать частоту рецидивов и камней, состоящих из оксалата кальция.
При фосфатурии и фосфатных камнях моча имеет щелочную реакцию. Рекомендуют ограничивать содержание в пище кальция (молочные продукты, картофель, яйца), исключают продукты и лекарственные средства, ощелачивающие мочу (лимоны, щелочи). Показаны продукты, способствующие окислению мочи. Это мясо, рыба, жиры, растительные масла, сливочное масло. Для изменения щелочной реакции мочи в сторону кислой назначают лекарственные препараты: хлорид аммония, метионин по 0,5 г 3-4 раза в сутки, кислоты аскорбиновая, борная, бензойная по 0,2 г 2-3 раза в день.
Перенасыщенный раствор мочи является основой камнеобразования. Поэтому больным при щавелевокислых и мочекислых камнях повышают диурез. При фосфатурии усиливать диурез не рекомендуется, так как повышается рН мочи (алкалоз), что способствует образованию фосфатных и карбонатных камней. Наиболее часто применяющимся и, вероятно, лучше всего изученным препаратом является гидрохлортиазид, который в таких случаях наиболее эффективен.
У больных со смешанными и меняющими химический состав мочевыми солями питание должно быть разнообразным, но с ограничением продуктов, способствующих образованию камней.
При наличии камней, имеющих тенденцию к самостоятельному отхождению, применяют препараты, содержащие терпены (цистенал, артемизол, энатин, ависан и др.). Эти препараты обладают бактериостатическим, спазмолитическим и седативным действием. Вызывая гиперемию почки, улучшают почечное кровообращение и повышают диурез; кроме того, они снимают спазм гладкой мускулатуры лоханок и мочеточников. Одновременно эти препараты усиливают перистальтику, способствуя отхождению камней. В то же время чистые терпены оказывают бактериостатическое действие на микробную флору. В нашей стране получил широкое применение комплексный чехословацкий препарат цистенал. Цистенал и артемизол назначают по 4-5 капель на сахаре за 30-60 мин до еды 3 раза в день (при почечной колике - по 20 капель).
Энатин - содержит в 1 капсуле мяты перечной 0,17 г, масла терпенового очищенного 0,0341 г, масла аирного 0, 25 г, масла оливкового 0,9205 г, серы очищенной 0,0034 г. Назначают по 1 г в капсулах 3-4 раза в день.
Олиметин - по своему составу и действию близок к энатину. Выпускается по 0,5 г в капсулах. Принимаются оба препарата по 1 капсуле 3-5 раз в день в течение 7-15 дней.
Спазмоцистенал состоит из эфирных масел, алкалоидов, белладонны. При почечной колике назначается по 20 капель однократно, в межприступный период - по 3-5 капель на сахар 3 раза в день.
Роватинекс - состоит из эфирных и масляных веществ (пинена, камфена, чистого терпена, фенхола, рубиа - глюкозида и др.); назначается так же, как и цистенал.
Канефрон следует принимать в течение 4 нед по 50 капель или по 2 таблетки 3 раза в день, что приводит к улучшению общего состояния, усиленному отхождениию кристаллов мочевых солей с улучшением цвета мочи, а также нормализации показателей общего анализа мочи, мочевой кислоты, фосфорно-кальциевого обмена, мочевины, креатинина.
Цистон - комбинированный препарат растительного происхождения, регулирующий кристалло-коллоидный баланс мочи. Препарат способствует выведению мелких конкрементов, а также мочевой кислоты, оказывает диуретический и противомикробный эффект. Показан при мочекаменной болезни и калькулезном пиелонефрите. Назначается по 2 таблетки 2-3 раза в сутки.
Ниерон (ФРГ) содержит настойку амми зубной (2 мл), настойку марены красильной (2 мл), стальника полевого (1 мл), календулы (1 мл), оксалиловой кислоты (1 мл). Ниерон улучшает кровоснабжение почек, снимает спазм гладкой мускулатуры, лизирует слизь и белковый матрикс, усиливает перистальтику мочевых путей, повышает диурез и оказывает бактериостатическое действие. Выпускается во флаконах по 10-20 мл. Назначается по 30 капель 3 раза в день после еды в течение 1-2 мес. Благотворное действие значительно увеличивается, если ниерон принимается в сочетании с ниероновым чаем (Nieron-Tea). На стакан берут две чайные ложки чая и заливают кипятком. Настой необходимо выпить не позже, чем через 5 мин. Наиболее целесообразно его применять после оперативного удаления камня как противовоспалительное и противорецидивное средство.
Уралит (ФРГ). Содержит настойки марены красильной (0,55 г), заманихи (0,6 г), цветка арники (0,1 г), фосфорнокислой магнезии (0,222 г), ландыша (0,025 г). Выпускается в таблетках. Принимается по 2 таблетки 3-4 раза в день.
Нефролит (ФРГ). Содержит экстракт марены красильной (0,065 г), экстракта ландыша, келлина (0,005 г), салициламида (0,0775 г), сульфаминобензойной кислоты (0,0125 г), глюкуроновой кислоты (0,005 г), калия гиалуроновой кислоты (0,00025 г). Выпускается в таблетках по 200 и 600 шт. в упаковке. Принимается по 2 таблетки 3 раза в день после еды в течение 1-2 мес.
Экстракт марены красильной сухой, обладая диуретическим и спазмолитическим свойствами, окисляет мочу; применяют по 2-3 таблетки на полстакана теплой воды 3 раза в сутки. С целью окисления мочи можно назначить соляную (хлористоводородную) кислоту по 10-15 капель на полстакана воды 3-4 раза в день во время еды, хлорид аммония по 0,5 г 5-6 раз в день.
Приступ почечной колики можно купировать тепловой процедурой (ванна, грелка) в сочетании со спазмолитиками (дротаверин и т.п.). Назначение атропина, платифиллина, метацина, папаверина, арпенала, спазмолитина (дифацила), галидора, но-шпы, антигистаминных средств димедрола, пипольфена и прочих препаратов следует проводить в определенных сочетаниях, усиливающих спазмолитический эффект. При отсутствии эффекта производят инъекции болеутоляющих средств и спазмолитических препаратов (5 мл метамизола натрия внутримышечно или внутривенно, 0,1% раствор атропина по 1 мл с 1 мл 1-2% раствора омнопона или промедола подкожно, 0,2% раствор платифиллина по 1 мл подкожно, папаверина гидрохлорид по 0,02 г 2-3 раза в день внутрь).
Одним из лучших препаратов для купирования почечных колик в настоящее время следует признать баралгин. Наилучший эффект этот препарат оказывает при введении внутривенно 5 мл, причем инъекцию при необходимости можно повторить. Применение его возможно и по 1-2 таблетки 3-4 раза в день в сочетании с другими препаратами. Рационально назначать баралгин с ависаном - по 0,05 г (1 таблетке) или ношпой по 0,04 г (1 таблетке). Подобным эффектом обладает и спазмалгон (назначается по 1-2 таблетке 2-3 раза в день). При почечной колике назначают спадолзин по 1 свече в задний проход 1-4 раза в день. Применяются триган, спазган, максиган.
Таблица 1. Препараты рецептурного отпуска, применяемые для лечения мочекаменной болезни (МКБ). Список А
Читайте также: