Компьютерная томография височно нижнечелюстного сустава что показывает
- время на заполнение медицинской документации, оплату, выдача результатов и другое - 15-30 минут (время зависит от сложности и комбинации назначенных исследований).
Необходимость предварительной подготовки: нет
Время подготовки заключения: 1-3 рабочих дня
Что такое КЛКТ ВНЧС?
Исследование височно-нижнечелюстного сустава в одном положении проводится менее одной минуты и абсолютно безболезненно. Этот метод предполагает использование конусного пучка лучей для диагностики исследуемой области. Следует сразу отметить, что лучевая нагрузка в наших центрах сведена к минимуму, о чем говорят цифры по окончанию исследования. Все это становится возможным за счет новейшего оборудования и программно-аппаратных комплексов, которые снижают лучевую нагрузку до биологически обусловленных минимумов.
КЛКТ позволяет увидеть костные элементы височно-нижнечелюстного сустава: суставную головку, ямку, бугорок. Так как при изменениях в суставе костные компоненты меняют свои взаимоотношения, структуру, либо все вышеперечисленное, КЛКТ ВНЧС является информативным и достоверным методом диагностики при большинстве заболеваний.
На текущий момент КЛКТ-исследование признано одним из ключевых в “золотом стандарте” современной диагностики дисфункции ВНЧС и смежных состояний.
Какие показания для КЛКТ ВНЧС?
- Хруст в височной области при открывании/закрывании рта, жевании, разговоре и т. д.
- Чувство дискомфорта в области сустава (скованность, заклинивание, ощущение неправильного движения челюсти, боль)
- Неправильный прикус (для определения проблем в суставах и/или предотвращения их прогрессирования)
- Подготовка к стоматологическому лечению (для того, чтобы зафиксировать патологию сустава на текущий момент, в случае ее отсутствия - иметь контрольный снимок для сравнения после лечения)
- Аномалия развития сустава
- Травма височной области, нижней челюсти
- Воспалительные и дегенеративно-дистрофические заболевания: деформирующий остеоартроз, артрит и т.д.
- Уточнение особенностей строения височно-нижнечелюстного сустава: взаимоотношение суставных элементов с определением положения суставной головки, ее подвижности
Опасен ли метод КЛКТ исследования?
Так как этот метод подразумевает использование рентгеновских лучей, многие переживают, что такая диагностика может принести вред здоровью. Это совершенно неоправданные опасения. За счет современного оборудования и программно-аппаратных комплексов лучевая нагрузка очень низкая и является биологически обусловленной. Этот метод не навредит вашему здоровью и может проводиться даже несколько раз в год. Абсолютно все исследования проводятся под чутким контролем высококвалифицированных специалистов!
Как подготовиться к исследованию височно-нижнечелюстного сустава и что следует взять с собой?
Подготовка не требуется.
С собой обязательно иметь:
- документ удостоверяющий личность: с 18 лет паспорт; от 14 до 18 лет - паспорт и письменное согласие законных представителей, или их присутствие; до 14 лет - свидетельство о рождении и обязательное сопровождение законных представителей.
С собой необходимо взять, если есть:
- снимки и описания результатов предыдущих исследований (не только КТ, но и других);
- прочие документы, относящиеся к Вашему заболеванию.
Как проходит КЛКТ височно-нижнечелюстного сустава?
- Для проведения процедуры Вас пригласят пройти в аппаратную, где и будет проводиться исследование. Попросят снять все металлические предметы в области головы и шеи.
- На протяжении сканирования аппарат будет вращаться вокруг вашей головы, при этом Вы должны сохранять полную неподвижность.
- При проведении компьютерной томографии в кабинете будете находиться только Вы, а персонал будет наблюдать за процедурой через видеотрансляцию в аппаратной.
Клаустрофобия или боязнь закрытого пространства!
Наш центр предлагает Вам пройти исследование на томографе открытого типа. За счет открытого типа корпуса и высокой скорости исследования, даже пациенты с клаустрофобией будут чувствовать себя максимально комфортно.
FAQ по ВНЧС (вопрос-ответ).
Вопрос: Что лучше сделать для диагностики ВНЧС?
Ответ: Мы рекомендуем выполнить КЛКТ ВНЧС 2х суставов в 2х положениях по причине того, что сустав парный и желательно сравнивать левую и правую стороны. Кроме того, при патологии изменяется путь движения суставной головки, поэтому функциональные пробы помогают понять, есть ли изменения подвижности.
Вопрос: Будут ли выполнены замеры элементов сустава и их соотношений на зонограмме?
Ответ: Зонограмма является 2D исследованием, поэтому вследствие суммации теней выполнение замеров не имеет смысла. Вашему запросу удовлетворит КЛКТ.
Вопрос: Что лучше, КТ или МРТ сустава?
Ответ: КТ дает ответ на все вопросы строения и соотношения суставных элементов, кроме диска и связочно-мышечного аппарата. Если Вас интересуют именно эти структуры (диск и мягкотканный компонент), рекомендовано выполнение МРТ. В случае необходимости полной диагностики допустимо сочетание методов КТ и МРТ
Вопрос: Мне сделали/назначили 15х15, 16х16 и т. д. Можно ли описать только ВНЧС?
Ответ: да, можно, соответственно прайсу компании “Пикассо”.
Вопрос: Если у меня болит/щелкает сустав при открывании рта, то в каком положении нужно делать, в открытом?
Ответ: Мы рекомендуем выполнить КЛКТ ВНЧС 2х суставов в 2х положениях по причине того, что сустав парный и желательно сравнивать левую и правую стороны. Кроме того, при патологии изменяется путь движения суставной головки, поэтому функциональные пробы помогают понять, есть ли изменения подвижности. Если это не представляется возможным, то лучше сделать два сустава в закрытом положении, или проблемный сустав в закрытом и открытом положениях.
Вопрос: Можно сделать два положения не открытый/закрытый, а, например, закрытый в естественной окклюзии/ с каппой/ с накусочной пластинкой/ с силиконовой вставкой и т.д.?
Ответ: Да, это не принципиально, мы можем выполнить исследования в любых положениях согласно нашему прайсу.
Вопрос: Я хочу сделать зонограмму и КЛКТ ВНЧС, это будет полная диагностика, исследования дополняют друг друга?
Ответ: Нет, КЛКТ более точное исследование, поэтому выполнение зонограммы не принесет дополнительной информации и, по сути, не является полезным.
Вопрос: Мне делали описание суставов и описали много проблем, куда идти лечиться?
Вопрос: Я сделал КТ 15х15, 16х16 и т. д., этого достаточно для диагностики ВНЧС?
Ответ: Для полной диагностики ВНЧС также можно дополнить исследование выполнением КТ ВНЧС в открытом положении, это называется фунцкиональные пробы, по ним врач может определить правильно ли совершает движение сустав при открывании рта.
Вопрос: У меня не болят суставы, но врач назначил обследование ВНЧС. Зачем? Нужно ли это делать?
Ответ: Даже при отсутствии болей в суставах могут быть изменения. Чтобы подтвердить или исключить их наличие выполняются рентгенологические исследования.
Вопрос: Я заказываю 3D - цефалометрию, будет ли описан сустав?
Ответ: на распечатке 3D-цефалометрии будет уделено внимание суставу в виде скриншота с его изображением, но для полноценной диагностики и профессиональной оценки рекомендовано заказать описание врачом-рентгенологом, который может вынести диагностическое заключение о состоянии Вашего сустава. 3D-цефалометрия и описание дополняют друг друга.
Вопрос: Врач не сказал мне делать описание, только снимки. Этого точно достаточно?
Ответ: возможно, ваш лечащий врач самостоятельно хочет изучить снимки сустава и сделать по ним выводы. Вы можете заказать у нас независимое экспертное описание, выполненное врачом-рентгенологом, специалистом по диагностике челюстно-лицевой области. Оно будет являться официальным документом о состоянии вашего сустава. Поэтому рекомендуем уточнить у лечащего врача, потребуется ли описание. Если вы или ваш врач не уверены, настолько ли это необходимо на текущий момент, можете заказать подобное описание позже в любое время, соответственно нашему прайсу.
Вопрос: Какой снимок подойдет, если нужна полностью ветвь нижней челюсти с венечными отростками?
КТ височно-нижнечелюстных суставов представляет собой неинвазивный, безболезненный метод диагностики, основанный на способности тканей человеческого тела поглощать рентгеновские лучи с различной интенсивностью. Отличие КТ от рентгенографии заключается в применении специального сканера, способного исследовать челюстно-лицевую область. При этом томограф производит фиксацию изображения послойных тонких срезов (1-2 мм), которое транслируется на экран компьютера, где, при необходимости, реконструируется 3D-модель обследуемой зоны.
Изучение височно-нижнечелюстных суставов (ВНЧС) при помощи рентгеновского аппарата не дает полной информации об особенностях строения и структуры суставных поверхностей. Использование в дифференциальной диагностике компьютерной томографии повышает эффективность обследования. Интенсивность излучения при КТ височно-нижнечелюстных суставов гораздо ниже, что делает этот метод практически безопасным. Но специалисты рекомендуют проходить обследование только по назначению врача, это снизит риск негативного влияния рентгеновских лучей на организм человека.
Что покажет КТ височно-нижнечелюстных суставов
Качественное обследование челюстно-лицевой области помогает выявить ряд нарушений, которые являются признаками серьезных заболеваний. Метод КТ особенно эффективен в диагностике новообразований, показывая незначительные изменения в строении, структуре тканей исследуемой зоны.
Благодаря сканированию в аксиальной проекции, КТ височно-нижнечелюстных суставов позволяет воссоздать форму костных суставных поверхностей, оценить состояние сочленения и прилегающих тканей.
патологические изменения в структуре костной ткани суставных головок нижней челюсти;
состояние суставной щели (форма, ширина);
аномалии суставного диска;
толщину и структуру жевательных мышц;
кровоизлияния в область суставной капсулы, гематомы в районе сустава;
новообразования костей и окружающих мягких тканей;
смещение суставных головок нижней челюсти в расслабленном состоянии;
изменения формы и размера суставных поверхностей ВНЧС.
Патологические состояния височно-нижнечелюстного сустава сопровождаются специфическими рентгенологическими симптомами, которые отчетливо видны при КТ:
анкилоз – суставной отросток челюсти соединяется с височной костью посредством соединительной ткани, в этом случае на снимке отсутствует участок пониженной плотности, соответствующий суставной щели;
уплощение – потеря конгруэнтности (соответствия) суставных поверхностей, свидетельствует о наличии дегенеративных патологических процессов;
остеофиты – разрастания костной ткани вследствие деструктивных изменений суставного хряща;
субхондральная киста – полость, образуемая вследствие растворения костной ткани суставной головки, округлая, с четкими границами.
КТ височно-нижнечелюстных суставов в трех взаимно перпендикулярных проекциях дает возможность воссоздать достоверную 3D-модель, где будут отражены малейшие изменения суставных элементов, свидетельствующие о развивающихся патологических процессах.
КТ височно-нижнечелюстного сустава с контрастом
Введение контрастного вещества в кровеносную систему повышает точность, информативность изображения. КТ височно-нижнечелюстных суставов в этом случае проводят в несколько этапов.
Пациенту проводят нативное обследование, затем делают инъекцию и в сосудистое русло вводят йодсодержащий раствор. Ионы йода обладают способностью поглощать рентгенологическое излучение, поэтому на снимках, полученных во время процедуры, врач увидит четкий рисунок сети кровеносных сосудов в области ВНЧС.
Метод позволяет оценить состояние мягких тканей, окружающих височный сустав, поэтому КТ с контрастом проводят при патологии жевательной мускулатуры, связочного аппарата ВНЧС, подозрении на новообразования.
Контрастная томография не оказывает патологического воздействия на организм, единственным негативным влиянием является увеличение нагрузки на почки. Противопоказания к применению йодсодержащего вещества ограничены аллергией на компоненты препарата и почечной недостаточностью. В каждом из этих случаев решение о целесообразности применения КТ височно-нижнечелюстных суставов с контрастом принимает лечащий врач.
Что лучше: МРТ или КТ височно-нижнечелюстных суставов
Сравнивая два популярных метода исследования: МРТ и КТ височного сустава - нужно помнить о том, что они основаны на разных физико-химических явлениях. В основе магнитно-резонансной томографии ткани подвергаются воздействию электро-магнитного поля, на которое реагируют диполи воды, находящиеся в тканях организма. Поэтому МРТ информативнее в случае изучения строения и состояния мягких тканей, окружающих соединение.
Магнитно-резонансное обследование выявляет воспалительные и дегенеративные процессы, протекающие в мышечных волокнах, связочном аппарате ВНЧС, помогает оценить состояние околоушной железы и других рыхлых элементов рассматриваемой области.
КТ височно-нижнечелюстных суставов направлено на изучение плотности и структурных изменений в костной, хрящевой соединительной ткани. Рентгеновские лучи, проходя через исследуемую область, выявляют участки с повышенной или пониженной плотностью, что дает возможность обнаружить дегенеративные процессы и воспалительные изменения в костной и хрящевой ткани суставных поверхностей.
Метод обследования в случае диагностики заболеваний ВНЧС и челюстно-лицевой области выбирает лечащий врач на основе клинической картины и возможных противопоказаний у пациента.
Особенности КТ височно-нижнечелюстных суставов
Изучение височно-нижнечелюстного сустава с помощью КТ не требует сложной подготовки. Вся процедура занимает от 10 до 20 минут и проходит абсолютно безболезненно для пациента. Больного помещают на специальный передвижной стол, вокруг рассматриваемой области вращается кольцевая часть томографа, что обеспечивает сканирование в разных плоскостях. Во время процедуры необходимо сохранять неподвижность.
При проведении контрастной КТ височно-нижнечелюстных суставов после нативного обследования пациенту вводят йодсодержащее вещество. При склонности к аллергическим реакциям, особенно при непереносимости препаратов йода, необходимо проинформировать об этом врача. До введения рентгеноконтрастного раствора пациент сдает анализ на креатинин, что позволит избежать осложнений со стороны почек.
Особенностью КТ височно-нижнечелюстных суставов является комбинация различных методов сканирования:
прямое сагиттальное сканирование – оценивают состояние ВНЧС при смене положения, для чего пациента просят открыть рот, оставить полуоткрытым и закрыть полностью;
стандартное трансаксиальное сканирование через ось тела – показывает состояние каждого сустава в отдельности;
стандартное 3D-сканирование – с его помощью получают объемное изображение правого и левого ВНЧС.
Проведение КТ височно-нижнечелюстных суставов с использованием трех программ гарантирует полноту информации и дает возможность дифференцировать заболевание и поставить точный диагноз.
Томография височно нижнечелюстного сустава (КТ ВНЧС) – современный рентгенологический метод послойной визуализации строения области височно-нижнечелюстного сустава. Для получения данных используется минимально возможная доза облучения, гарантирующая полную безопасность.
Пройти обследование в Москве можно в медицинском холдинге «СМ-Клиника». Во всех центрах установлено новейшее диагностическое оборудование зарубежных производителей, соответствующее всем стандартам качества. Опытные специалисты с высокой точностью оценят результаты и подскажут дальнейшие шаги.
Компьютерная томография в «СМ-Клиника» это
Цель КТ височно-нижнечелюстного сустава
КТ височно нижнечелюстного сустава позволяет выявить любые отклонения в структуре костных и хрящевых тканей, оценить состояние суставной капсулы и работоспособность окружающих мышц и сухожилий.
Методика помогает в постановке следующих диагнозов:
- аномалии суставного диска;
- артрит и артроз височно-нижнечелюстного сустава;
- скопление жидкости (кровь, гной) в суставной полости;
- новообразования костей и рядом расположенных мягких тканей;
- вывих или подвывих сустава;
- перелом костей верхней и нижней челюстей;
- субхондральные кисты;
- травматические повреждения костей, суставной полости и мягких тканей.
Большую ценность КТ ВНЧС представляет при планировании реконструктивных операций на челюстях после сложного удаления зубов или лечения гнойно-воспалительных и онкологических процессов, так как позволяет с высокой точностью определить анатомическое расположение всех структур.
Показания к КТ височно-нижнечелюстного сустава
Обследование можно пройти по собственному желанию или по назначению врача. Основными показаниями могут служить:
- болезненность и хруст в суставе при разговоре, приеме пищи и открывании рта;
- дискомфорт в данной области;
- отек и онемение щеки на стороне поражения и подбородка;
- неправильный прикус;
- трудности с пережевыванием пищи любого характера;
- недавно полученные травмы и повреждения;
- аномалии и пороки развития данной анатомической области;
- расстройства речи и акта глотания.
Также обследование проводится при некоторых стоматологических вмешательствах с целью оценки риска от операции. Методика в некоторых ситуациях показана и перед протезированием зубов (для создания идеального анатомически правильного протеза) и предупреждения появления аномального прикуса.
Как проходит КТ височно-нижнечелюстного сустава
Результаты проведения процедуры:
снимки и подробное заключение врача-диагноста с описанием состояния тканей и структур ВНЧС
Обследование состоит из следующих этапов:
1. Размещение пациента на выдвижной кушетке. 2. Фиксация головы и конечностей. Подобные действия исключают любые движения пациента, которые могут исказить данные и снизить диагностическую ценность исследования. 3. Надевание защитных наушников. Они необходимы для предохранения органов слуха от громкого шума, издаваемого томографом. 4. Само обследование.
В томографе установлены камера, динамики и микрофон. С помощью данных средств коммуникации всегда поддерживается связь с врачом, который тщательно отслеживает общее состояние. Для дополнительной безопасности имеется кнопка остановки (ее располагают у руки пациента), которой можно воспользоваться при плохом самочувствии: в этом случае исследование прекратится.
Оборудование
В «СМ-Клиника» результаты КТ ВНЧС вы получите в течение двух часов (в сложных случаях – в течение суток).
По результатам КТ вы можете сразу получить направление к узким специалистам и в тот же день записаться на прием.
Подготовка к КТ ВНЧС
Специальная подготовка к обследованию не требуется. Непосредственно перед обследованием рекомендуется убрать цепочки и все металлические изделия (сережки, заколки). Одежда снимается только при наличии в ней металлических или рентгенконтрастных предметов. Также нельзя с собой брать телефон, ключи и банковские карты. Рентгеновское излучение может привести их в негодность.
Полезная информация
КТ височно нижнечелюстного сустава – современный неинвазивный метод диагностики, исключающий любые риски для здоровья. Главными его достоинствами являются:
- возможность точного и послойного исследования мягких тканей и костных структур;
- небольшая продолжительность процедуры (от 2 до 20 минут);
- полная безопасность;
- безболезненность;
- отсутствие длительной предварительной подготовки;
- возможность записи полученных данных на флеш-накопитель или на диск для последующего предоставления лечащему врачу или для самостоятельного просмотра.
Все врачи холдинга «СМ-Клиника» стремятся создать максимально комфортные условия во время процедуры и обеспечить абсолютную безопасность.
КТ височно-нижнечелюстного сустава без экстренных обстоятельств не проводится при следующих состояниях:
- беременность (на любом сроке);
- наличие несъемных металлических предметов в зоне исследования (протезы, спицы и т. п.);
- психические нарушения с потерей контроля над собой (показано введение седативных средств);
- татуировки с применением красителей, содержащих металлы (в зоне проекции сустава).
Также процедура не выполняется при тяжелом или крайне тяжелом общем состоянии пациента.
КТ ВНЧС – это полностью безопасная и безболезненная процедура, позволяющая обнаружить любые патологические изменения!
Пройти обследование в Москве можно в одном из медицинских центров холдинга «СМ-Клиника». Компания уже более 18 лет предлагает свои услуги, имеет в арсенале компетентных специалистов и новейшее диагностическое и лечебное оборудование. Качество подкреплено международными стандартами и обилием положительных отзывов довольных клиентов.
Все эксперты центра ведут не только практическую, но и научную жизнь, регулярно посещают конференции и проводят собственные исследования, направленные на совершенство методов обследования и терапии.
Записаться на КТ височно нижнечелюстного сустава и уточнить цену можно по телефону, указанному на сайте, или посредством заполнения контактной формы. Сотрудники кол-центра ответят на любые вопросы, подробно расскажут о процедуре и подберут наиболее удобное время для вашего визита.
После получения результатов можно посетить узкоспециализированного специалиста (стоматолога, челюстно-лицевого хирурга, ортопеда), который составит дальнейший план лечебно-диагностических мероприятий.
Для заболеваний ВНЧС характерны нетипичные симптомы, что часто является причиной постановки неправильного диагноза или игнорирования проблемы вообще. Головная боль и пульсация в области челюсти могут восприниматься больным, как совершенно другие болезни. Кроме того, повышенная болезненность, отсутствие характерных щелчков часто становится неправильной тактикой лечения, например, удаляются совершенно здоровые зубы, тогда как проблема кроется совершенно в другом.
Чтобы точно поставить диагноз и назначить правильное лечение, требуются соответствующие меры диагностики. Одним из них является компьютерная томография, показывающая высокую точность и результативность при исследовании.
Особенности проведения КТ
КТ является методом рентгенологического исследования, во время которого показывается послойное отображение всех внутренних тканей и структур. Во время обследования излучаемые частицы проникают через ткани, которые на снимке окрашиваются в разные оттенки, что связано с их способностью по-разному отражать лучи. По время проведения КТ можно увидеть области смещения и других патологий, очаги воспаления, если они имеются.
Для обследования применяется специальный аппарат, который включает в себя следующие элементы:
Характеристики томографов могут быть различными, но принцип их воздействия остается одним. Во время включения на исследуемую область оказывается излучение, передвигаемое при помощи специального механизма, оно может быть круговым или спиральным. Под больным находятся датчики, которые регистрируют потоки излучения, показывая на экране развертку тканей. У томографа довольно высокая степень разрешения, что позволяет рассмотреть даже самые незначительные изменения.
Разновидности метода
Во время диагностики с использованием КТ могут использоваться следующие методы исследования:
- траснаксиальная стандартная методика через ось, которая позволяет получить примерно 20-25 снимков, идущих параллельно глазной ямке, такой способ дает возможность получит снимки отдельно для левого и правого сустава;
- сагиттальное прямое сканирование, проводимое параллельно ушной раковине, позволяет получить изображение в трех различных фазах;
- объемный 3D костный режим, позволяющий увидеть одновременное изображение сразу двух суставов.
Для более точного результата врачи рекомендуют комбинированное исследование, во время которого используются все три метода.
Показания к проведению исследования
Анатомические особенности сустава предполагают, что патологии ВНЧС обычно развиваются с двух сторон. Но точно определить это сможет только исследование, обычно наиболее результативным будет именно КТ.
Проведение исследования показано в таких случаях:
- анкилоз при полной неподвижности сустава из-за сильного разрастания соединительной ткани, обычно сопровождается системными болезнями, травмами, воспалительными процессами;
- вывихи, переломы суставной головки;
- посттравматические артропатии, что характеризуется нарушениями функциональности ВНЧС;
- различные воспалительные заболевания, включая синовит, артрит и прочие;
- развитие дегенеративных изменений в хрящевой, костной тканях;
- аномальное развитие ВНЧС;
- наличие опухолевых процессов;
- синдром Мебиуса и другие.
Кроме того, исследование рекомендуется при наличии щелчков при открывании/закрывании рта, чувстве дискомфорта, при болях в ухе, зубах, во время жевания.
Противопоказания к применению компьютерной томографии
КТ можно проводить далеко не для всех пациентов, среди противопоказаний следующие:
- беременность на любом сроке;
- возраст до трех лет;
- наркотическое/алкогольное опьянение больного;
- слишком большой вес пациента (больше 160 кг);
- наличие металлических предметов в исследуемой области;
- наличие тяжелых заболеваний, включая сердечно-сосудистые, почечные и прочие.
Подготовка и техника проведения исследования
Нажмите для записи на БЕСПЛАТНУЮ консультациюСпециальная подготовка к обследованию не требуется, но надо снять все металлические предметы, украшения, очки. Далее пациент располагается на столе аппарата, а врач удаляется в специальное помещение для проведения исследования. контроль за больным осуществляется через окно, больной при включении аппарата должен не двигаться. По команде врача он будет открывать или закрывать рот, задерживать дыхание. Все время исследования обычно занимает до 20 минут, результаты будут готовы через два-три часа.
Читайте также: