Компьютерная томография можно ли беременным
Состояние ротовой полости и зубов является важнейшим фактором, влияющим на состояние здоровья и коммуникацию с другими людьми. При наличии проблем (гнилые зубы, воспалительный процесс или разного рода инфекции) у человека нередко возникает неприятный запах изо рта, который мешает нормальному общению с друзьями и коллегами. К тому же, инфекция по пищеводу может быстро опуститься вниз, что уже представляет опасность для внутренних органов. Поэтому следить за состоянием полости рта нужно каждый день и проходить соответствующее в случае необходимости.
Но любая терапия или протезирование зубов требует предварительной диагностики при помощи рентгена или КТ. И если для большинства людей эта процедура не представляет опасности, то для беременной женщины этот вопрос остается открытым. Существует множество точек зрения на тему – можно ли при беременности делать рентген зуба и насколько вредна эта процедура? Одни специалисты заявляют о том, что это является абсолютным противопоказанием к проведению рентгенологического исследования, а другие не так категоричны в оценке степени риска. Рассмотрим эту ситуацию более подробно.
Содержание
Можно ли делать женщине рентген зуба при беременности?
Беременность связана с большим расходом питательных компонентов и минералов, включая кальций и магний. Все они расходуются на формирование плода. Если организм женщины не дополучает их из потребляемой пищи, то все полезные вещества берутся из тканей, включая зубы. Даже у здоровой женщины начинают возникать проблемы, а если у пациентки и до этого были стоматологические проблемы, то во время беременности они значительно обостряются. Происходит деминерализация эмали и другие последствия.
Чтобы лечение было правильным, специалисту необходим четкий рентгеновский снимок, но насколько это опасно во время беременности? В идеале нужно избегать любых воздействий, которые могут оказать вред для здоровья плода, проводя лечение еще на этапе планирования ребенка. Но ситуации бывают разные, поэтому вопрос – делают ли снимок зуба беременным, остается актуальным.
Здесь нужно учитывать тип самого рентгеновского аппарата, с помощью которого будет происходить исследование. Условно их можно разделить на 2 вида:
- Старые советские рентген-аппараты. Доха облучения составляет порядка 7 мкЗв (для нижней челюсти) и 15 мкЗв (для верхней). В более старой аппаратуре эти параметры еще выше – 20 и 30 мкЗв, соответственно. Это очень большая доза, которая может навредить здоровью ребенка.
- Современные визиографы. Эти аппараты излучают значительно меньше радиации. Средняя доза облучения – порядка 2-3 мкЗв.
Современные аппараты генерируют более узкий и ровный луч, избегая воздействия на окружающие ткани. Воздействие на него вполне сопоставимо с облучением от компьютера или солнца, поэтому он абсолютно безопасен.
В каких случаях рентген зуба беременным обязателен?
Лечение зубов «вслепую» без подробных снимков – такой подходя вряд ли можно назвать профессиональным. Изображение исследуемой области позволяет врачу увидеть локализацию воспалительного процесса, нервных пучков, зубных каналов и другие важные нюансы.
Снимок зуба при беременности делается в следующих случаях:
- Неправильный рост «восьмерок».
- Когда нужно определить длину и форму корневых каналов (при пульпите).
- Есть подозрения на периодонтит.
- Травмы и переломы зубного корня.
- При формировании гранулем, кист и других новообразований.
Исходя из этого можно сказать, что рентген зуба при беременности – это вполне обычная процедура, которая проводится при наличии показаний. Но делать это нужно только на современной аппаратуре.
Вот несколько правил, которые нужно знать беременным:
- Рентген зуба во время беременности нельзя делать на пленочных рентгеновских аппаратах. Оптимальный выбор – это компьютерный визиограф. Доза его излучения примерно в 10 раз меньше, чем у старых приборов.
- Живот и грудь должны быть обязательно закрыты свинцовым фартуком.
- Перед исследованием необходимо обязательно сообщить о своей беременности и назвать точный срок.
Снимок зубов беременным на разных сроках
Первые 12 недель – это жизненно важный период в формировании плода, когда происходит закладка всех внутренних органов. Именно в это время существует наибольшая вероятность развития патологий. Поэтому рентген зуба при беременности на 1 триместре нежелателен, но если существует реальная угроза здоровью матери, то процедура проводится. Решение должен принимать лечащий врач, который оценивает все возможные риски.
Специалисты рекомендуют проводить рентген зуба при беременности именно на 2 триместре. Плод защищен плацентарным барьером, формирование органов практически завершено, а самочувствие матери становится более стабильным.
3 триместр – это период, когда чувствительность матки значительно повышается к любому внешнему воздействию. На поздних сроках проведение рентгенологического исследования нежелательно, но если пациентка страдает от острой боли или есть другие экстренные ситуации, то проведение процедуры возможно.
Можно ли делать КТ при беременности?
Компьютерная томография – это высокоинформативный метод диагностики, основанный на рентгеновском излучении. Диагностическая ценность этого исследования выше, чем у стандартного рентгена, но многих интересует вопрос вреда от проведения КТ при беременности.
Если говорить об абсолютных противопоказаниях, то первый триместр – это нежелательное время для проведения любых процедур, которые в той или иной степени могут сказаться на состоянии плода. Есть отдельные случаи, когда состояние женщины находится в критическом состоянии и необходимо срочное проведение диагностики, то тогда принимается положительное решение о проведении процедуры (если нет возможности применить альтернативные методы диагностики).
Компьютерная томография при беременности никогда не проводится при обследовании органов малого таза, тазобедренных суставов и брюшной полости. Объясняется это тем, что при исследовании этих областей организм получает наибольшую дозу облучения. Плюс ко всему плод находится в непосредственной близости от направленных рентгеновских лучей.
Планирование беременности после проведения КТ
Многие женщины интересуются вопросом – через сколько можно ли планировать беременность, если было проведено КТ? Специалисты утверждают, что если во время процедуры женщина не была в положении, то никаких особых ограничений нет. Рентгеновские лучи не оказывают отрицательного влияние на состояние яйцеклетки или спермы у мужчин (если доза облучения не выше допустимой нормы).
Лучи рентгена не имеют свойство накапливаться в организме. Иными словами, их воздействие заканчивается ровно в тот момент, когда выключается томограф или рентген-аппарат.
Через сколько же после КТ можно беременеть? Несмотря на вышеизложенное, специалисты рекомендуют подождать примерно 2-3 месяца перед зачатием ребенка. Это обычные меры предосторожности, которые особенно актуальны в том случае, если проводилось обследование области в непосредственной области с репродуктивными органами.
Основные меры профилактики
Чтобы избежать воздействия рентгеновского излучения при вынашивании плода, необходимо своевременно выявлять заболевания еще до этапа планирования зачатия, а также выполнять профилактические меры. К ним относятся следующие рекомендации:
- Уход за зубами должен осуществляться не только с помощью стандартной чистки, но и дополнительными средствами (ополаскиватели, зубные нити и т.д).
- Планирование беременности обязательно должно включать в себя санацию ротовой полости.
- Посещение стоматологического кабинета (не реже 2 раз в год).
- Добавление в рацион продуктов питания, содержащих большое количество витаминов и минералов.
Рентгеновское обследование в СПб
Мы рассказали о том, можно ли беременным делать рентген зуба, на каких сроках это наиболее опасно для ребенка и самой матери. Вообще, мнения об опасности этого исследования основываются на практике прошлых лет, когда использовались старые рентген-аппараты, доза облучения которых была значительно выше. Сейчас
Рентген-центры «ЛУЧ» приглашают всех желающих пройти обследование при помощи КТ или рентгена на современном оборудовании. Минимальная лучевая нагрузка исключает негативное воздействие на здоровье женщины и ее плода (при соблюдении мер предосторожности). Перед обследованием обязательно нужно рассказать о точных сроках беременности.
Компьютерная томография, как и МРТ, - эффективный метод аппаратной диагностики, позволяющий выявить многие скрытые патологии. Однако в отличие от МРТ компьютерная томография противопоказана беременным. Почему и есть ли исключения – рассказываем в этой статье!
Чем вредно КТ?
Принцип работы КТ заключается в воздействии на организм рентгеновского излучения. Это излучение практически безвредно для взрослого, если не превышать допустимое количество исследований. Однако воздействие рентгеновских лучей на развивающийся плод может привести к смерти эмбриона или к врожденным уродствам.
Потому, если есть возможность провести МРТ вместо КТ – врач должен остановиться на первом варианте. КТ показано лишь в тех случаях, когда на кону жизнь будущей мамы.
МРТ в нашем центре
Мощность
1,5 Тесла
Высокое качество
изображения
Исследование для
пациентов до 250 кг
Запись на диск
бесплатно
Последствия КТ во время беременности
К каким последствиям может привести проведение КТ при беременности:
- Смерть плода (особенно на ранних сроках – 1-5 недель)
- Пороки развития внутренних органов: сердца, печени, щитовидной железы
- Уродства (напр., расщелина неба и верхней губы)
- Патологии щитовидной железы и, как следствие, задержка в развитии
Берегите свое здоровье и здоровье своего ребенка! Часто МРТ бывает более показательным, чем КТ, и тогда не стоит рисковать ничьим здоровьем. Запишитесь на МРТ и выявите патологию без вреда для организма!
Когда можно делать КТ при беременности?
Бывают случаи, когда МРТ не может дать необходимых результатов, а тем делом решается вопрос жизни и смерти будущей мамы. В таких ситуациях без КТ не обойтись. Что это за случаи:
- Серьезная травма пациентки, требующая скорейшей диагностики
- Выявление острой инфекции, воспаления или опухоли, которая может грозить жизни женщины
Если КТ было проведено до того, как пациентка узнала о беременности, стоит рассказать об этом врачу-гинекологу: возможно, придется пройти дополнительные исследования или подумать о прерывании беременности.
КТ при беременности
Если врач назначил вам КТ при беременности, стоит знать об особенностях этой процедуры:
- Живот пациентки накрывается специальным свинцовым полотном, которое частично защитит плод от вредного воздействия.
- Если проводится КТ брюшной полости или малого таза, то доза облучения значительно повышается, как и вероятность негативных последствий для плода.
Если у Вас возникли вопросы,
спросите нашего специалиста!
МРТ при беременности
МРТ при беременности выполняется не так часто, как УЗИ, однако бывают ситуации, когда только магнитно-резонансная томография может помочь поставить диагноз. Важно, что МРТ не принесет вреда ни маме, ни ребенку, а значит, если у вас есть выбор – отдайте предпочтение магнитно-резонансной томографии.
Наши опытные врачи-рентгенологи Диагностического центре Елены Малышевой сделают все, чтобы быстро, качественно и в максимально комфортной для пациентки атмосфере выявить возможные патологии.
Запишитесь на МРТ в Диагностический центр Елены Малышевой у метро Бауманская (см. карту) по телефону: 8 (495) 127-03-71 или оставьте заявку на сайте.
Для женщины «в интересном положении» очень важна забота о своем и малыша здоровье. Однако болезни иногда настигают будущую маму. И бывает так, что требуется обследование на компьютерном томографе. Сразу возникают вопросы: насколько это опасно и как при беременности безопасно пройти процедуру КТ.
Общие противопоказания проведения КТ
Компьютерная томография – один из самых точных и информационных методов диагностики практически всех заболеваний человеческого организма. Причем томограф способен диагностировать недуги тела человека на самых ранних стадиях. Поэтому пренебрегать данным способом врачи не рекомендуют. И все-таки не всем можно пользоваться инновационным методом. Имеются-таки противопоказания. Перечислим их:
- женщины на всех стадиях беременности;
- дети младшего возраст (до 14 лет);
- люди, страдающие излишним весом (более 150кг);
- кормящие мамы;
- люди с почечной и сердечной недостаточностью;
- больные сахарным диабетом (требуется подготовка).
Три последние категории не могут проходить КТ с применением йодсодержащего контрастного вещества.
А что же делать беременным женщинам, если без КТ точный диагноз поставить невозможно? Разберемся.
Конечно, если есть возможность, будущей маме лучше пройти диагностику ультразвуковую (УЗИ), либо магнитно-резонансную (МРТ), поскольку ультразвуковые и электромагнитные волны, а также магнитное поле не принесут никакого вреда ни беременной женщине, ни плоду. Что касается кормящих мам, то компьютерная томография им разрешена, но с перерывом в кормлении.
Но бывают такие исключительные случаи, при которых компьютерная томография жизненно необходима, когда требуется срочное исследование:
- грудной клетки;
- шейных отделов позвоночника;
- черепа;
- некоторых костей (кистевых, ступневых), а также суставов;
- возможных новообразований;
- некоторых других частей тела.
В таких неотложных случаях наши гуманные врачи вынуждены прибегнуть к крайним мерам – назначить беременной женщине обследование на компьютерном томографе.
Сразу оговоримся: при КТ беременным не требуется никакая особенная подготовка. Единственно: их животики прикрывают специальным свинцовым одеялом, отражающим рентгеновские лучи. А еще: радиолог обеспечивает женщине самую минимальную дозу облучения, что не является препятствием для детального обследования нужной части тела пациентки.
Врачи не советуют проходить беременным диагностирование при помощи компьютерной томографии с применением контрастирующих препаратов. Эти средства могут оказать негативное воздействие на плод.
Поговорим о безопасности КТ диагностики для беременной и плода
В компьютерном томографе используются всем известные рентгеновские лучи, оказывающие негативное воздействие на плод. Именно поэтому КТ-обследование в принципе противопоказано беременным женщинам, что вполне понятно. Но, как было сказано выше, в неотложных случаях данное обследование может быть назначено.
Возможные аномалии в развитии плода при КТ-обследовании беременной женщины зависят от срока беременности. Категорически запрещено применение в диагностике мультиспирального КТ на ранних сроках беременности, поскольку это может оказаться фатальным для эмбриона, изменив структуру молекул и атомов.
Существует перечень разрешенных к обследованию на компьютерном томографе частей и областей тела.
КТ-исследование у беременных допускается для:
- головного мозга;
- грудной клетки;
- головы.
КТ-обследование органов брюшной полости допускается лишь в случае невозможности иным способом выявить патологию. Но тогда женщине грозит прерывание беременности.
Немного научных данных
Ученые эксперты на протяжении нескольких лет наблюдали за беременными женщинами, которые вынуждены были обследоваться с помощью компьютерного томографа (причем сканировались их брюшные полости). Были получены следующие результаты:
- у женщин, облучавшихся на ранних стадиях беременности (на первой-второй неделе) зародыш погибал, либо останавливался в развитии;
- у женщин, облучавшихся на второй-пятой неделе беременности, происходил либо выкидыш, либо у плода наблюдались пороки развития печени, сердца, щитовидной железы;
- у женщин, облучавшихся на шестой неделе беременности, у плода наблюдались нарушения развития тимуса (вилочковой железы), расположенной в верхней части грудной клетки, гипофиза (мозгового придатка), пороки в формировании конечностей, половых желез, нервных клеток;
- у женщин, облучавшихся на седьмой неделе беременности, у плода наблюдались нарушения в развитии внутренних органов, эндокринных желез (надпочечников), кроветворной системы;
- у женщин, облучавшихся на восьмой неделе беременности, у плода наблюдались так называемые «заячья губа» и «волчья пасть» (разрыв, расщелина верхней губы и неба);
- у женщин, облучавшихся на девятой неделе беременности, у плода наблюдалось недоразвитие органов дыхания (бронхов и легких);
- у женщин, облучавшихся на десятой неделе беременности, у плода наблюдались нарушения в развитии зубочелюстного аппарата;
- у женщин, облучавшихся на одиннадцатой неделе беременности, у плода наблюдались нарушения вкуса и обоняния;
- у женщин, облучавшихся на двенадцатой неделе беременности, у плода наблюдались нарушения формирования важнейшего органа – эндокринной щитовидной железы, отвечающей за правильный обмен веществ, рост, психические процессы, репродуктивную функцию.
Вот такие неутешительные научные данные.
Центр диагностики в Киеве LifeScan (Лайфскан) желает всем беременным женщинам крепкого здоровья и радости материнства.
Но, если случится беда, наши лучшие врачи-радиологи и современная аппаратура придет Вам на помощь и сделает все возможное, чтобы с Вашим малышом ничего не случилось.
Рентгенологические исследования проводятся для определения наличия каких-либо патологий, новообразований или болезней. Для этого используется направленный пучок электромагнитных волн заданной длины и частоты. Он проходит сквозь органы человека, ткани которых по-разному отражают и поглощают его.
Благодаря этой разнице можно увидеть различные аномалии. Результат отправляется на экран или записывается на специальную пленку.
При профилактическом осмотре данное обследование проводится в специальном кабинете. В случае травмированности больного оно может применяться сразу в приемном отделении, операционной или реанимации.
Влияние облучения на плод
Рентгеновское излучение в целом не всегда полезно для организма, поскольку разрушает те его клетки, которые находятся в состоянии постоянного деления. Это приводит к уничтожению или мутациям цепочек ДНК.
В организме взрослого человека таких новообразующихся клеток не много. Но у плода на ранних стадиях развития они являются основой. Поэтому для него такое обследование довольно опасно. Наиболее вероятно наличие осложнений при использовании рентгена при беременности в первом ее триместре (начальные 12 недель).
К каким проблемам может привести рентген на ранней стадии беременности?
Ввиду постепенного развития плода в каждую неделю его существования происходит формирование будущих систем организма ребенка. Поэтому получение телом матери большого количества рентгеновского излучения на этих этапах может иметь различные серьезные последствия:
- Две первых недели. Возможна гибель эмбриона, выкидыш, внематочная беременность.
- Недели третья и четвертая. Патологии на ранней стадии развития плода, выкидыш.
- Пятая-шестая недели. Нарушения развития ряда органов и систем: щитовидная, вилочковая и половые железы; иммунная, нервная, кровеносная, эндокринная системы.
- Седьмая неделя. Повреждение печени, кишечника. Нарушение обмена веществ.
- Восьмая. Патологии развития суставов и конечностей, ротовой полости.
- Девятая неделя. Повреждения дыхательной и половой системы.
- Недели десятая и одиннадцатая. Проблемы, связанные с развитием зубов. Порок сердца.
- Двенадцатая неделя. Патологии щитовидной железы, нарушения иммунитета.
После этого срока влияние излучения на плод уменьшается, но все-таки не рекомендуется делать такое исследование вплоть до окончания беременности, за исключением случаев крайней необходимости.
Рентген на ранних сроках беременности
Врачи стараются не назначать рентген беременным, потому что даже минимальный риск вреда от излучения остается всегда. Особенно он велик в первые двенадцать недель.
Наиболее опасными для плода являются такие виды анализов:
- Рентген брюшной полости
- Рентген таза и позвоночника
- Маммография
- Флюорография
- Компьютерная томография
- Изотопное сканирование
Менее опасны такие виды рентген-исследования:
- Грудной клетки (легкие, сердце)
- Головного мозга
- Конечностей
Есть ли неопасные виды обследования?
Наиболее безопасными видами рентген-исследования считаются:
В этих случаях воздействие происходит локально, поэтому и доза облучения минимальна.
Количество излучения, которое может получить плод за два месяца, регламентируется Санитарными правилами и нормами и должно составлять не более 1 миллизиверта (мЗв).
Существуют другие виды обследований, которые можно применять вместо рентгена при беременности:
И все же врачи стараются не назначать в первом триместре беременности МРТ, поскольку статистических исследований недостаточно для уточнения его безопасности в этот период.
Что делать, если без рентгена не обойтись?
Рентген беременным может быть необходим в ситуации, когда заболевание или травма угрожают жизни и здоровью матери и ребенка, и невозможно использовать иные методы диагностики. И вред от неиспользования рентгена превышает потенциальный вред от его применения.
- Если необходимо сделать исследование области, не касающейся таза, живота или позвоночника, то их необходимо экранировать свинцовыми фартуками и накладками.
- Если на раннем сроке беременности нужно сделать рентген непосредственно через плод, то врач может предложить сделать ее прерывание, чтобы избежать мутаций и выкидыша.
- Женщина может отказаться от аборта, но в таком случае она должна понимать риск, на который идет, и те патологии, которые могут появиться у плода.
Если же есть возможность отложить использование рентгена на последний триместр или послеродовое время, то необходимо так и поступить.
На самом раннем сроке женщина может не знать о возникновении беременности. Поэтому перед рентгеном рекомендуется пройти дополнительное обследование.
При беременности процедура томографии может назначаться только в крайних случаях. Это обосновано тем, что КТ при беременности может возыметь отрицательные последствия и отразиться на развитии ребенка. Также нельзя с абсолютной точностью сказать, как отреагирует организм женщины на процедуру, поскольку в нем в процессе беременности происходит масса изменений, затрагивающих гормональный фон, пищеварительную и кровеносную системы, обмен веществ, а также психологическое состояние. На сегодняшний день четкого ответа на вопрос «Можно ли делать КТ при беременности?» - нет, предугадать влияние рентгеновского излучения невозможно. Точно ясно лишь одно – рентгеновские лучи скорее всего скажутся на здоровье беременной и самого плода не лучшим образом.
Показания
Как правило, при беременности КТ назначается лишь в самых крайних случаях, когда речь буквально о жизни и смерти женщины. Это может случиться при:
- получении травм;
- обнаружении опухолевых процессов;
- выявлении опасных инфекционных болезней и т.д.
Противопоказания
Сама по себе беременность не допускает проведение томографии. Если есть возможность остановиться на другом методе исследования, врачи отдадут предпочтение другим, более безопасным, способам диагностики. Поэтому ответ на вопрос «КТ при беременности – можно ли делать?» является однозначным – только в крайних случаях.
Какие есть альтернативы КТ
Самыми распространенными способами оценки состояния здоровья во время беременности являются УЗИ и МРТ. В редких случаях может использоваться обычная рентгенография, но она нежелательна, точно так же, как и противопоказана при беременности компьютерная томография.
Рентген
Это исследование является также нежелательным. Естественно, доза облучения будет гораздо меньше, нежели во время беременности будет проведена КТ. Но назначаться такое исследование будет только в крайнем случае, если без него никак не обойтись.
Процедура является абсолютно безопасной для беременной и плода, она не имеет никаких последствий и не скажется на развитии ребенка. Однако процедура МРТ направлена больше не исследование мягких тканей, поэтому при ее помощи детально рассмотреть костные структуры не получится. Именно поэтому в некоторых случаях придется думать о том, можно ли делать беременной КТ.
Можно ли делать КТ на ранних сроках
Иногда случается так, что процедуру делают женщине, которая еще не подозревает о беременности, поскольку срок составляет 4 недели или даже меньше. Но чтобы перестраховаться, лучше всего перед КТ посетить гинеколога, чтобы после процедуры не пришлось думать о последствиях КТ на ранних сроках беременности. Стоит также отметить, что эмбрион на таких стадиях еще не так чувствителен к излучению, как на сроке от 9 до 15 недель, когда происходит формирование всех жизненно важных органов. Поэтому есть все шансы того, что в таком случае последствия КТ при беременности на ранних сроках будут либо минимальными, либо отсутствовать вовсе. Для выявления отклонений в развитии плода можно пройти УЗИ, и по его итогам задумываться о дальнейших действиях.
Беременность после КТ
Беременность после процедуры КТ часто бывает успешной, поскольку процедура может делаться на ранних сроках, когда женщина еще не знает о своем «особом» положении. Но в том случае, если плод после процедуры будет развиваться не так, как положено, организм его отвергнет. Если не случился выкидыш, то есть все шансы на то, что при беременности на ранних сроках КТ не будет иметь пагубных последствий. Точно так же беременность, скорее всего, будет успешной, если томография проводилась после 15 недель, когда плод уже не так восприимчив к лучам. В том случае, если беременность еще только планируется, то можно не беспокоиться, после КТ нет никаких противопоказаний к зачатию, поскольку рентгеновские лучи не накапливаются в тканях и к моменту наступления беременности в организме не останется никаких следов от томографии.
Читайте также: