Как сделать операцию ребенку
В Национальном медицинском исследовательском центре имени Г.И. Турнера в отделении костной патологии успешно применяются инновационные методы лечения врожденных и приобретенных деформаций грудной клетки. Для коррекции воронкообразной грудной клетки в Центре проводятся малоинвазивные торакопластики, включая модифицированную операцию Дональда Насса (Nuss procedure).
Что такое операция по Д. Нассу?
Операция Насса — это хирургическое вмешательство с использованием малоинвазивной методики, предназначенное для устранения воронкообразной деформации грудной клетки. Технология коррекции деформации включает три этапа: установка пластины, период ее ношения и удаление пластины.
Преимущества
Любое хирургическое вмешательство, выполненное при помощи малоинвазивной методики, намного предпочтительнее традиционной операции. Обусловлено это наличием ряда существенных плюсов — минимальная травматичность проведения операции, минимальный объем кровопотери, небольшой период послеоперационного лечения, короткий срок реабилитации и многие другие.
К преимуществам малоинвазивной торакопластики относятся:
- отличный косметический результат из-за отсутствия больших рубцов по передней поверхности грудной клетки;
- минимальная травматичность мягких тканей во время операции в сравнении с радикальными методами;
- подходит детям любого возраста с воронкообразными деформациями;
- длительность операции в 1,5-2 раза меньше в сравнении с радикальными методами.
Для выполнения малоинвазивных торакопластик мы используем пластины из титана, этот материал биоинертен к окружающим тканям пациента (аллергия к данному металлу практически исключена), обладает определенной эластичностью, что является немаловажной деталью в достижении и сохранении коррекции грудинно-реберного комплекса.
Как проводится операция Насса?
Операция делается под наркозом, с мониторингом дыхания и сердечной деятельности. Небольшие операционные доступы делаются по боковым поверхностям грудной клетки в строго рассчитанных точках индивидуально для каждого пациента.
Врачи делают индивидуальную конфигурацию пластины с учётом:
- размеров и формы грудной клетки;
- типа и степени деформации грудной клетки.
Коррекция деформации грудной клетки происходит при установке пластины в грудной клетке за счёт её нагрузки на зону деформации. Деформация может быть любая:
- килевидная;
- комбинированная;
- воронкообразная.
Далее к лёгким подводят мягкие силиконовые дренажи для удаления воздуха, раны ушивают косметическим швом. Больной переводится в отделение реанимации для обезболивания и наблюдения за работой органов и систем в течение суток.
В НМИЦ детской травматологии и ортопедии им. Г. И. Турнера операции Насса проводятся с использованием инструментов по индивидуальным чертежам.
Сколько длится операция по Нассу?
Операция Насса длится в с среднем 40-60 минут, в зависимости от степени деформации. Длительность операции зависит от числа устанавливаемых пластин и от индивидуальных особенностей больного.
Сколько времени в среднем проводит пациент в стационаре?
Пациент находится в стационаре около 7 дней, в зависимости от возраста и степени деформации грудной клетки. В послеоперационном периоде больным назначается симптоматическая терапия и дыхательная гимнастика.
После операции
Малоинвазивная торакопластика позволяет практически сразу после операции увидеть эффект коррекции деформации.
Если оперируется ребенок, то в процессе роста наблюдаются временные изменения конфигурации грудной клетки. Но имплантированная пластина поможет грудной клетке даже в условиях несинхронного роста реберных хрящей избежать грубых деформаций.
Минимальный срок имплантации мы рекомендуем – год. У детей это время увеличивается иногда в несколько раз. Каждый пациент получает свои рекомендации.
Как в НМИЦ им. Г.И. Турнера наблюдают пациентов после операции?
Рыжиков Дмитрий ВладимировичРуководитель первого отделения костной патологии Рыжиков Дмитрий Владимирович (кандидат медицинских наук, врач высшей квалификационной категории, врач-травматолог-ортопед): Каждого пациента юного возраста мы берём на контроль, понимая, что в процессе роста деформация может прогрессировать. Если речь идет о подростке 16-17 лет, то после проведения операции и послеоперационного восстановления, он считается выздоровевшим, так как нет потенциала роста скелета и нет потенциала увеличения деформации грудины, ребер.
Пациентов, которые ещё находятся в стадии активного роста, мы наблюдаем до завершения роста, когда с уверенностью сможем сказать, что деформация исправлена, а полученный результат стабилен.
Прооперированным пациентам даются рекомендации, которые они должны выполнять в первые 2-6 месяцев после операции, по:
• физическим нагрузкам;
• дыхательной гимнастике;
• нежелательным явлениям (травмы или травмоопасный спорт).В первые два месяца идет адаптация органов грудной клетки к новому положению, новому объёму плевральных полостей, идет регенерация тканей.
Спустя несколько месяцев после операции абсолютное большинство пациентов отмечают начало увеличения физической активности. Также, наблюдаются изменения в психологическом поведении. Ребенок становится более уравновешенным и сосредоточенным, улучшается социализация с другими детьми.
Наши специалисты проводят уникальные операции по лечению патологий грудной клетки у детей всех возрастов. Мы постоянно разрабатываем и внедряем новые технологии, также используем и методы консервативного лечения.
Все наши врачи — квалифицированные специалисты с большим опытом работы в детской хирургии и ортопедии. Мы сопровождаем пациентов на всех стадиях лечения: от диагностики до реабилитационного периода.
У многих людей есть шрам от удаления аппендицита (и смутные воспоминания о детской больнице, диетах и паре недель отдыха от школы). Есть и другие заболевания, которые чаще всего возникают в детстве и требуют хирургического вмешательства.
Циркумцизио при рубцовом фимозе, баланите, постите
Наркоз: общий
У маленьких мальчиков часто бывает фимоз — когда суженная крайняя плоть не сдвигается с головки полового члена. В раннем возрасте такое состояние считается физиологическим — нормальным и естественным. Постепенно кожа растягивается, и все приходит в норму.
Но есть трудности, из-за которых образуются:
- баланит (воспаление головки полового члена);
- постит (воспаление крайней плоти);
- баланопостит (воспаление и головки, и крайней плоти).
Причины, симптомы и последствия заболевания
Сложности с гигиеной, слишком тесная одежда или травмы. Болезни сопровождаются:
- покраснением;
- резью или зудом;
- болезненностью при мочеиспускании;
- отеком полового члена;
- прозрачными, кровянистыми или гнойными выделениями.
Из-за воспалений кожа трескается, а после заживления образуются рубцы. Они достаточно тугие и не позволяют сдвинуть крайнюю плоть, чтобы обнажить головку. Это доставляет дискомфорт и в будущем может стать преградой для нормальной половой жизни.
Диагностика
Фимоз и другие перечисленные нарушения диагностирует уролог-андролог или хирург. Сначала воспаление лечат консервативно: ванночками, мазями или кремами. Но если рубцы уже образовались и из-за них крайняя плоть сузилась так, что головку обнажить не получится, специалист назначает операцию — циркумцизио (обрезание крайней плоти).
Суть операции
По сути, циркумцизио — это обрезание, но в стерильных условиях операционной и под общим наркозом. Обычно его проводят планово, но откладывать процедуру не стоит. Если есть воспаление, его снимают в течение нескольких дней, а затем определяются с датой операции.
Современные методы позволяют провести циркумцизио с минимальным вмешательством в организм. Так реабилитация проходит быстрее, а риск развития осложнений значительно снижается.
Операции при водянке яичка (гидроцеле)
Наркоз: общий
Гидроцеле — это скопление жидкости в полости одного или обоих яичек.
Причины, симптомы и последствия заболевания
Достаточно часто заболевание возникает у новорожденных, но обычно оно проходит в первый год жизни. У детей постарше и у взрослых водянка яичка может быть следствием травмы или воспаления.
При гидроцеле мошонка увеличивается в размерах. Если болезнь в острой форме, то жидкость в области яичка собирается в течение нескольких часов, возникает сильная боль и покраснение кожи. Хроническая форма развивается постепенно. Она вызывает:
- дискомфорт,
- смену походки,
- иногда — болезненность.
Закрывать глаза на это состояние ни в коем случае нельзя.
Суть операции
Урологи-андрологи сегодня считают, что лечить водянку яичка у детей после двух лет и у взрослых можно только хирургически. Откачать жидкость через прокол стоит, только если есть противопоказания к операции — но такая процедура даст лишь временное облегчение.
При острой водянке требуется срочное вмешательство, при хронической — плановое, и все зависит от состояния пациента. Детям обычно проводят операцию Росса: через разрез в паховой области аккуратно удаляют водяночный мешок. Реже выполняют операцию Винкельмана: вскрывают оболочки яичка, удаляют серозную жидкость, затем оболочки выворачивают и ушивают.
Хирургическое лечение варикоцеле
Наркоз: общий
Варикоцеле — это варикозное расширение вен семенного канатика и яичка.
Причины, симптомы и последствия заболевания
Обычно оно протекает бессимптомно, поэтому во многих случаях болезнь замечает уролог-андролог или хирург во время диспансеризации (профилактического осмотра). Чаще варикоцеле возникает с левой стороны.
Если варикоцеле не лечить, со временем в мошонке возникает:
- ноющая боль,
- ощущение тяжести,
- дискомфорт.
Такие симптомы — повод записаться на консультацию к урологу-андрологу.
Диагностика
Чтобы подтвердить диагноз, после осмотра он может назначить УЗИ мошонки, допплерографию (исследование кровотока в яичках), анализы на уровень гормонов.
Суть операции
Лечится варикоцеле хирургически. Операция чаще всего плановая. В современных клиниках используют лапароскопические методы — через проколы, без разрезов. В брюшной стенке врач делает три небольших отверстия, через которые вводит инструменты. С их помощью он перевязывает и клипирует расширенные вены, чтобы восстановить кровообращение и избавить от венозного застоя.
При левостороннем варикоцеле нередко проводят операцию Мармара. Это микрохирургическая процедура: врач делает разрез длиной около двух сантиметров на расстоянии сантиметра от основания полового члена. Через разрез он перевязывает расширенные участки вен семенного канатика и близлежащие сосуды. Затем рану ушивают нитями, которые рассасываются самостоятельно — швы снимать не придется.
Грыжесечение пупочной грыжи
Наркоз: общий
Пупочная грыжа — частая патология у новорожденных.
Причины, симптомы и последствия заболевания
Пупочное кольцо (отверстие, к которому раньше была подсоединена пуповина) у малышей слабое, и через него может выпячиваться жировая ткань. Пупочная грыжа нередко развивается у малышей с малым весом, особенно у недоношенных, а также из-за сильного плача, частых запоров, слабости мышц брюшной стенки. Сама по себе грыжа не болит, но вздутие живота и колики из-за нее переносятся хуже.
Диагностика
Небольшие грыжи могут исчезать в течение первого года жизни. Если этого не происходит, стоит регулярно посещать хирурга и следить за состоянием ребенка.
Детям, у которых грыжа сохраняется до четырех лет, обычно рекомендуют операцию. Сделать ее стоит в течение года.
Суть операции
Грыжесечение пупочной грыжи, как правило, проводится с использованием открытого доступа (через разрез брюшной стенки). Для комплексных операций используют лапароскопический метод (через три прокола брюшной стенки).
Содержимое грыжевого мешка возвращают в брюшную полость, а затем ушивают его. Чтобы пупочная грыжа не появилась снова, хирург проводит пластику тканей пупочного кольца и укрепляет их, а также восстанавливает внешний вид пупка.
Несмотря на то, что операция выполняется через открытый доступ, современные технологии позволяют свести к минимуму сроки реабилитации. В большинстве случаев маленького пациента выписывают из стационара уже через шесть часов.
Грыжесечение грыжи белой линии живота
Наркоз: общий
Белая линия живота — полоса, которая проходит вдоль тела через пупок и разделяет прямые мышцы.
Причины, симптомы и последствия заболевания
Если эти мышцы слабые, они могут разойтись, и через образовавшуюся щель под кожу попадает жировая клетчатка — образуется грыжа белой линии живота.
Диагностика
Обнаружить эту патологию родители могут самостоятельно. Часто она проявляется до пяти-шести лет и представляет собой небольшой, один-два сантиметра в диаметре, мешочек. Чтобы подтвердить диагноз и составить план лечения, стоит обратиться к хирургу. Он осмотрит выпячивание при расслабленных и напряженных мышцах, в горизонтальном и вертикальном положении, назначит УЗИ и другие исследования.
Суть операции
Грыжа белой линии живота не вправляется вручную. Ее лечат хирургически — проводят герниопластику. Откладывать вмешательство не стоит: грыжа может ущемиться, и оперировать ее будет сложнее.
В большинстве случаев герниопластику можно сделать лапароскопически — через проколы, без разрезов. Но в сложных ситуациях, например при ущемлении, выполняют традиционную операцию с открытым доступом.
Грыжесечение паховой грыжи
Наркоз: общий
При паховой грыже органы брюшной полости выпячиваются в мошонку или нижнюю часть живота. Слева или справа в паху образуется эластичное уплотнение, которое можно прощупать через кожу.
Причины, симптомы и последствия заболевания
Паховая грыжа может появиться:
- из-за сильного крика, плача, кашля,
- запоров,
- поднятия тяжестей.
Внутрибрюшное давление повышается, и организм находит способ его снизить. У мальчиков такая патология встречается чаще, чем у девочек, и они тяжелее ее переносят. Среди симптомов:
- боль внизу живота;
- дискомфорт;
- беспокойство;
- тошнота и рвота.
Диагностика
Если вы обнаружили у ребенка уплотнение в паховой области, нужно записаться на прием к хирургу. Он поставит точный диагноз, назначит УЗИ органов брюшной полости, для девочек — также УЗИ малого таза, потому что в грыжевой мешок нередко попадает яичник.
Суть операции
Паховую грыжу не вправляют вручную — проводят герниопластику под общим наркозом. Для неущемленных грыж операция назначается планово, но провести ее стоит как можно быстрее, чтобы не возникло ущемления.
В большинстве случаев герниопластику выполняют лапароскопически. Через проколы врач вводит инструменты, рассекает грыжевой мешок, вправляет органы и ушивает ткани. Но если грыжа ущемленная, то требуется классическая операция через небольшой разрез.
Аденотомия (удаление аденоидов)
Наркоз: общий
Аденоиды — это не отдельный орган, а патологическое увеличение глоточной миндалины.
Причины, симптомы и последствия заболевания
- ребенку становится труднее дышать;
- может нарушиться слух;
- иногда развивается хронический сухой кашель;
- появляются выделения из носа.
Затрудненное носовое дыхание может привести к венозному застою в мозговых оболочках, снижению интеллекта, проблемам с памятью, нарушениям развития.
Диагностика
При таких симптомах стоит записаться на консультацию к ЛОР-врачу (отоларингологу). Он проведет осмотр, может назначить рентген носоглотки и эндоскопию — исследование эндоскопом. Важно, чтобы врач использовал детский эндоскоп: он тоньше и не травмирует носоглотку и ротовую полость ребенка.
Суть операции
Аденоиды на начальных стадиях лечат консервативно: назначают таблетки, спреи, промывания и физиопроцедуры. Если разросшаяся ткань закрывает большую часть просвета носоглотки, рекомендуют провести плановую аденотомию — удалить аденоиды.
Операция эндоскопическая — выполняется через рот и нос. Врач видит все происходящее на мониторе и точнее планирует свои действия.
Длительность операции:
около часа. Обычно ребенок может вернуться домой через несколько часов после аденотомии.
Гайморотомия при гайморите
Наркоз: общий
В толще верхней челюсти расположены гайморовы пазухи — полости, которые сообщаются с носовыми ходами. В них очищается и согревается воздух, резонирует звук нашего голоса.
Причины, симптомы и последствия заболевания
При насморке или простуде в гайморову пазуху могут попасть вирусы и бактерии. В теплой влажной среде они активно размножаются и появляются следующие симптомы:
- нарастает воспаление;
- возникает боль;
- пульсация;
- слизистая оболочка гайморовой пазухи отекает;
- появляются выделения (экссудат);
- проход в полость носа закрывается;
- может развиться нагноение.
Диагностика
В таких ситуациях необходимо как можно быстрее посетить ЛОР-врача (отоларинголога). Он проведет осмотр и назначит лечение.
Если воспаление появилось недавно, его часто можно вылечить без операции — промываниями и таблетками. Но в сложных случаях проводят гайморотомию. Это небольшая операция, обычно под местным наркозом.
Суть операции
При гайморотомии врач с помощью эндоскопа проводит обследование, делает прокол, откачивает содержимое, промывает полость и закладывает лекарство, чтобы ускорить выздоровление.
Длительность операции:
20 минут. В клинике ребенок обычно проводит несколько часов, а после этого может поехать домой.
Аппендэктомия при аппендиците
Наркоз: общий
Аппендикс — это червеобразный отросток слепой кишки. Его длина у взрослых — около 10 сантиметров, диаметр — примерно сантиметр. Аппендикс производит ферменты и гормоны, но в целом он считается рудиментом — органом, который почему-то остался с нами в процессе эволюции, но без которого вполне можно обойтись.
Причины, симптомы и последствия заболевания
Аппендицит — это воспаление аппендикса. Существует множество теорий, почему оно возникает: например, из-за закупорки просвета содержимым кишечника, слабого пищеварения, инфекций. Аппендицит сопровождается:
- болью в разных частях живота;
- тошнотой;
- рвотой;
- отсутствием аппетита;
- повышением температуры.
Диагностика
Если у ребенка есть хотя бы несколько из этих симптомов, рекомендуется срочно показать его хирургу — вызвать скорую или приехать в круглосуточное хирургическое отделение (даже ночью!). Чем быстрее врач поставит диагноз и проведет операцию, тем меньше шансов, что аппендицит лопнет и его содержимое попадет в брюшную полость — разовьется перитонит.
Суть операции
Не существует таблеток от аппендицита — его всегда лечат хирургически. В современных клиниках пациентам часто предлагают лапароскопическую операцию — через проколы в брюшной стенке. Она менее травматична: обычно ребенок в тот же день может вставать и ходить. Риск осложнений, например появления спаек, тоже меньше.
Длительность операции:
40 минут. В клинике ребенок обычно проводит один-два дня, а после этого может поехать домой.
Орхипексия при крипторхизме
Наркоз: общий
Иногда у мальчиков после рождения яички не опускаются в мошонку. Обычно это проходит самостоятельно в течение первого года жизни. Но бывает, что яички то поднимаются в брюшную полость, то возвращаются в мошонку — это называется ложным крипторхизмом. В более редких случаях одно или оба яичка постоянно находятся в брюшной полости — это истинный крипторхизм.
Диагностика
Суть операции
Сегодня у родителей, чьим детям назначена операция, гораздо меньше поводов для беспокойства. Современные методы хирургического лечения позволяют проводить многие вмешательства без разрезов, швов и длительной реабилитации.
Для каждого ребенка разрабатывается индивидуальный план лечения, его корректируют в зависимости от состояния пациента.
В комфортных палатах есть все необходимое:
- функциональные ортопедические кровати,
- современная мебель и техника,
- душевая комната,
- кнопка вызова персонала и многое другое.
Каждая палата рассчитана только на одну семью, и родители могут находиться с ребенком столько, сколько потребуется.
У детского организма свои особенности строения и развития. Некоторые заболевания маленьких пациентов не встречаются у взрослых или же протекают в иной форме. По этой причине в медицине был выделен даже особый раздел хирургии. Он посвящен изучению патологий органов и систем у ребенка, а также разработке и внедрению лечебных, профилактических и диагностических методов. Детская хирургия занимается заболеваниями, характерными для маленьких пациентов. Врачи с такой специализацией выполняют постановку диагнозов и проводят оперативные вмешательства с последующим контролем реабилитации.
Кто такой детский хирург?
Это врач, который устраняет пороки и дефекты развития, а также врожденные аномалии у малышей и подростков. Записаться на прием к специалисту можно и с новорожденным, и со школьником.
Детский хирург выполняет:
- Оперативные вмешательства на мягких тканях
- Удаление новообразований
- Устранение острых воспалений
- Операции на костях, брюшной стенке, грудной клетке и др.
Работают такие специалисты как в районных поликлиниках, так и в крупных медицинских центрах и больницах. Доктора ведут и амбулаторные приемы.
Что входит в область компетенции детского хирурга?
- Оказывают информационно-консультативную помощь по своему профилю
- Направляют на диагностику и самостоятельно проводят ее
- Расшифровывают полученные результаты обследований
- Выполняют постановку диагнозов
- Принимают решение о необходимости оперативного вмешательства
- Выбирают подходящие методы для операций
- Проводят вмешательства
- Выполняют осмотры пациентов в восстановительном периоде
- Составляют планы реабилитации
Также детские хирурги обязательно проводят плановые осмотры маленьких пациентов в 3, 6 месяцев и в год. В рамках таких осмотров нередко выявляются различные патологии.
Какие методы диагностики и анализы могут понадобиться?
Лабораторные исследования:
- Анализы на группу крови и резус-фактор
- Анализы на ВИЧ
- Тесты на свертываемость крови
- Выявление вирусного гепатита
- Тесты на иммунитет и др.
Инструментальные исследования:
- КТ и МРТ
- УЗИ
- Рентгенологические обследования
- Эндоскопическая диагностика
- Биопсия и др.
Зачастую проводится комплексное обследование. Оно включает сдачу сразу нескольких анализов и прохождение ряда исследований. Дополнительно может потребоваться консультация узких специалистов (эндокринолога, кардиолога и др.).
Что лечит детский хирург?
В область профессиональных интересов специалистов входит целый перечень заболеваний.
Они делятся на следующие группы:
- Патологии опорно-двигательного аппарата (врожденные и приобретенные)
- Грыжи (паховые, пупочные и др.)
- Паразитарные инвазии
- Аномалии дыхательной системы
- Патологии желудочно-кишечного тракта
- Повреждения структур печени и ее протоков
- Патологии половых органов
- Заболевания мочевыделительной системы
- Доброкачественные образования и др.
Самыми частыми проблемами, с которыми обращаются к детским хирургам, являются:
- Абсцессы. Врачи вскрывают их (в том числе в амбулаторных условиях)
- Гнойные процессы
- Инородные тела в горле, пищеводе и др.
- Травмы (вывихи, растяжения, переломы и др.)
- Защемления грыж
- Острый аппендицит
- Кровотечения
- Раны (колотые, резаные и др.)
Врач может подключить к работе и других специалистов. Если это возможно, лечение проводится терапевтическими методами. Оперативные вмешательства назначаются в случае крайней необходимости.
Когда следует обратиться к детскому хирургу?
Записаться на прием к врачу следует при жалобах ребенка на:
- Острую боль в животе
- Трудности при мочеиспускании
- Дискомфорт в суставах, мышцах
- Боли в спине
- Нарушения стула, длительные запоры с болевым синдромом
Также обратиться к детскому хирургу следует:
- После получения любых травм
- При увеличении мошонки в размерах, невозможности раскрытия головки полового члена или ее защемлении крайней плотью
- При обнаружении новообразований
Помощь специалиста требуется и при подозрении на грыжевое образование, нарушениях в работе опорно-двигательного аппарата, сопровождающихся хромотой, подволакиванием ноги и др. В некоторых случаях терапевты направляют к хирургам при устойчивом повышении температуры тела без симптомов ОРВИ.
Важно! Записаться на прием к врачу следует при первых же признаках патологии. Это повысит шансы на эффективное лечение и быстрое выздоровление.
Проводятся и профилактические приемы.
Они назначаются в первый год жизни ребенка: в 3, 6 и 12 месяцев.
До наступления школьного возраста посещать врача следует каждый год.
До перевода во взрослую поликлинику профилактические осмотры должны проводиться 1 раз в 2 года.
К хирургу обязательно направляют детей:
- Перед поступлением в детский сад и школу
- Перед записью в спортивные секции (особенно связанные с серьезными физическими нагрузками)
- Во время полового созревания
- Во время скринингового обследования в 14 лет
Преимущества обращения к детскому хирургу в МЕДСИ
- Опытные специалисты. Наши врачи постоянно повышают квалификацию в известных российских и зарубежных центрах
- Современная и быстрая диагностика. Все обследования в МЕДСИ можно пройти в течение одного дня, в том числе в режиме CITO (срочно). Мы располагаем современной аппаратурой и оборудованием, позволяющим получить точные и объективные результаты
- Возможность консервативного и оперативного лечения. Клиники МЕДСИ располагают всем необходимым для устранения даже серьезных запущенных патологий
- Внимательное отношение к маленьким пациентам. Наши специалисты знают, как успокоить ребенка, настроить его на эффективное лечение
- Наличие собственного стационара. В нем ребенок может провести несколько дней после оперативного вмешательства (в том числе вместе с одним из родителей)
Если вы хотите записаться на прием к детскому хирургу в Москве в нашей клинике, позвоните
Решением данной проблемы занимаются специалисты пластической и реконструктивной хирургии. Востребовательность проведения пластических и реконструктивных вмешательств у пациентов детского и юношеского возраста ничуть не меньше, чем у взрослых. Но детская пластическая хирургия является более тонким и деликатным вопросом, требующим принятия взвешенного решения, индивидуального подхода к ребенку, учитывающего много нюансов. Как определить, требуется ли пластическая операция маленькому пациенту или стоит ее отложить до достижения совершеннолетия?
Однако, следует помнить, что более половины решаемых в пластической хирургии задач относится к сфере устранения врожденных и приобретенных эстетических и функциональных дефектов/или деформаций тех или иных анатомических областей. Именно это и предопределяет актуальность клинической значимости реконструктивно-пластической медицинской помощи не только у взрослых, но и у пациентов детского и юношеского возраста.
В жизни существуют ситуации, при которых проведение пластической и реконструктивной операции откладывать нельзя. К таким реконструктивным вмешательствам относятся физические дефекты или патология врожденного, генетического характера, которые нарушают нормальное функционирование организма ребенка и тормозят его развитие – значительное искривление перегородки носа, атрезия хоан, хейлосхизис или так называемые -заячья губа и волчья пасть (незаращение верхней губы и неба), сращение пальцев рук и ног. При таком аномальном развитии реконструктивную операцию откладывать на более поздний срок нельзя. Это касается и приобретенных дефектов в следствии перенесенных ребенком травм, (ожоги, автоаварии и т.д.).
Особое место в пластической и реконструктивной хирургии детского возраста занимает проведение эстетических пластических операций, направленных на устранение видимых дефектов внешности. К самым распространенным дефектам, с которыми обращаются к пластическому хирургу, относятся – неправильная форма ушей и носа. Вопрос эстетической коррекции внешности ребенка является спорным. Очень часто эта проблема больше волнует родителей, чем самого малыша. Не стоит в срочном порядке записывать вашего ребенка на пластическую операцию. Родители должны помнить, что формирование хрящевой структуры лица длится до достижения 21 года, которое за период роста и развития может существенно измениться. Помните сказку про гадкого утенка, который превратился в прекрасного лебедя? Тоже самое может произойти и вашими детьми.
Но тем не менее, при выборе решения проводить эстетическую операцию или нет, необходимо учитывать психологическое и эмоциональное состояние вашего ребенка. Бывают случаи, когда ваш ребенок является объектом постоянных насмешек сверстников из-за выраженной лопоухости или неправильной формы носа. Ваш ребенок страдает от такой реакции окружающих и замыкается в себе. При такой ситуации необходимо обратиться за консультацией и помощью не только к пластическому хирургу, который специализируется на выполнении коррекционных операций (отопластика, ринопластика) пациентам детского и юношеского возраста, но и к психологу.
При принятии решения проведения пластической и реконструктивной операции в детском и юношеском возрасте родители должны знать, что в связи ограниченным числом лицензированных медицинских учреждений для оказания медицинской помощи по детскому профилю в пластической и реконструктивной хирургии, такая помощь малодоступна. Если информационное пространство перенасыщено сведениями и информацией о местах и персонах, успешно работающих в направлении пластической хирургии для взрослого населения, то известных и доступных медицинских учреждений, ориентированных на детскую аудиторию практически нет. Внимательно отнеситесь к выбору лечебного учреждения для решения таких проблем.
Примеры результатов операций пластической и реконструктивной хирургии в детском возрасте
Читайте также: