Как сделать конъюнктивит

Обновлено: 09.01.2025

Консультация офтальмолога БЕСПЛАТНО при удалении халязиона, новообразований (папиллом) век, инородных тел роговиц и конъюнктивы! (цена .

Скидки для друзей из социальных сетей!

Эта акция - для наших друзей в Фейсбуке, Твиттере, ВКонтакте, Ютуб, Яндекс.Дзене и Инстаграм! Если вы являетесь другом или подписчиком страницы.

Для жителей районов Савеловский, Беговой, Аэропорт, Хорошевский

Ардамакова Алеся Валерьевна

Врач-офтальмолог, лазерный хирург

Кандидат медицинских наук

Никулина Ольга Васильевна

В каких случаях обращаться к офтальмологу?

"Жизнь Столички", журнал (август 2020г.)

"MediaMetrics", радиостанция, программа "Медицинские гаджеты" (ноябрь 2017г.)

В переводе с латинского языка конъюнктива (conjunctiva) - соединяющая оболочка. Так называется прозрачная тонкая ткань, покрывающая верхнюю часть глазного яблока и внутреннюю поверхность века.

В этой оболочке содержатся лимфатические и кровеносные сосуды, нервы, железы. Она выполняет ряд важнейших функций: защищает глаз от попадания посторонних предметов и болезнетворных микроорганизмов, при помощи слезы и особого секрета увлажняет его поверхность, способствует механическому очищению от пыли и грязи. Поэтому при малейших неполадках в работе конъюнктивы человек начинает испытывать серьезный дискомфорт.

Все воспалительные процессы, протекающие в слизистой оболочке глаза, можно разделить на следующие группы:

• инфекционное воспаление, вызванное бактериями и вирусами;
• поражение конъюнктивы, появившееся в результате аллергии;
• избыточное разрастание тканей (появление на конъюнктиве доброкачественных и злокачественных образований).

Строение глазного яблока

Конъюнктивит

Конъюнктивит объединяет в себя целую группу глазных болезней, характеризующихся воспалением наружной слизистой оболочки глаза (т.е. конъюнктивы) и внутренней поверхности век.

Как и в любом заболевании, в конъюнктивите выделяется острая и хроническая форма.

При острой форме болезни воспаление (с резью, жжением и слизисто-гнойными выделениями) появляется сначала в одном глазу, а через неделю - во втором. Средняя продолжительность заболевания - 4 недели.

При хронической форме конъюнктивита воспалительный процесс протекает достаточно длительно, больше месяца.

Симптомы конъюнктивита

Естественно, что признаки заболевания зависят от причины, вызвавшей эту патологию. Однако можно назвать общие симптомы конъюнктивита:

• отек и покраснение слизистой оболочки глаза (красный цвет глаза - типичный признак данного заболевания);
• гнойные или слизистые выделения из глаз;
• жжение и зуд в глазах;
• плохая переносимость яркого света;
• ощущение инородного тела или песка в глазу.

Виды конъюнктивитов

Различают конъюнктивит следующих видов: вирусный, бактериальный, аллергический.

Вирусный конъюнктивит (в большинстве случаев - аденовирусный конъюнктивит) часто встречается при простудных заболеваниях. Толчком к его появлению может стать катаральный ринит, сопровождающийся болью в горле и повышенной температурой тела. Заболевание начинается с одного глаза, затем переходит на другой. Симптомы данного заболевания: сильное слезотечение, зуд, выделение слизи негнойного характера.

Бактериальный конъюнктивит можно узнать по следующим характерным симптомам:

• вязкие и мутные выделения из глаза, обычно серого или желтого цвета, приводящие к слипанию век после сна;
• сухость конъюнктивы и кожи вокруг пораженного глаза;
• воспаление лишь одного глаза (но затем может воспалиться и второй глаз);
• боль и ощущение инородного предмета.

При аллергическом конъюнктивите воспаляются сразу оба глаза. Заболевание может появиться вследствие аллергии на цветение растений, продукты питания, неподходящую косметику или как реакция на определенные лекарственные препараты.

Конъюнктивит – воспаление тонкой слизистой оболочки, охватывающей глазное яблоко и прилегающие к нему поверхности век. Эта соединительная оболочка, или конъюнктива, в норме прозрачна и бесцветна; она служит для увлажнения роговицы жидким слизистым секретом, который вырабатывается собственными железами конъюнктивы в дополнение к секрету основных слезных желез. Питание конъюнктива получает с циркуляцией крови в сети мелких, практически незаметных сосудов, тесно связанных с системой кровоснабжения век. Воспалительные процессы в этом важном структурном элементе зрительной системы проявляются как общими для всех конъюнктивитов симптомами, обусловленными анатомическим строением конъюнктивы (покраснение глаз из-за набухания и кровенаполнения сосудистой сетки, характерная мутность, ощущения дискомфорта в глазу, усиленное слезотечение), так и специфическими, обусловленными причиной и источником воспаления (наличие/отсутствие гнойного экссудата, зуда или боли, светобоязни или отечности век, и пр.). Наконец, некоторые формы конъюнктивита, – например, хламидийный на ранних этапах, – могут длительное время протекать практически бессимптомно.

Рис.1 Препараты в форме глазнях капель и мазей - основной способ лечения конъюнктивита

Природой и патогенными свойствами поражающего фактора, а также типом течения конъюнктивита (острый или хронический) определяется и терапевтический подход. Так, наряду с устранением общих симптомов (противовоспалительные, десенсибилизирующие, по показаниям – увлажняющие препараты) при конъюнктивите всегда должны приниматься меры этиопатогенетической направленности, призванные устранить причины воспаления. Поэтому первоочередной задачей офтальмолога обычно выступает изучение анамнеза, дифференциация между различными предполагаемыми типами конъюнктивита, уточняющая диагностика (например, бактериальный посев или серологическое исследование для точной идентификации возбудителя инфекционно-воспалительного процесса).

Таким образом, от этиологических причин конъюнктивита зависит и клиническая картина, и наиболее вероятная динамика развития, и ответная терапевтическая стратегия. Кроме того, этиологический критерий лежит в основе общепринятой типологической классификации конъюнктивитов. Так, ниже приведены наиболее распространенные варианты конъюнктивита и наиболее эффективные, на сегодняшний день, средства его лечения. Следует подчеркнуть, что данные сведения предоставляются исключительно в информационно-ознакомительных целях и никоим образом не могут использоваться в качестве рекомендаций для самолечения.

Рис.2 Антибактериальные капли - обязательный компонент лечения

Инфекционный конъюнктивит

Статистически лидирующий вариант воспаления конъюнктивы. В зависимости от возбудителя, делится на подгруппы: вирусный, бактериальный, грибковый. При этом заболеваемость у детей распределяется по этим подгруппам с примерно равной частотой, тогда как у взрослых обнаруживаются преимущественно вирусные формы (свыше 80%). В общей структуре заболеваемости возрастает доля грибковых конъюнктивитов (офтальмомикозов), что объясняется, прежде всего, катастрофически безответственным и бесконтрольным применением антибиотиков населением (при подавлении бактериальной флоры активизируется грибковые культуры, в т.ч. патогенные).

Препараты для лечения вирусного конъюнктивита

При вирусном конъюнктивите (он может быть вызван вирусами гриппа, герпеса и др.; всего насчитывается около 40 опасных для человека видов) основной терапевтической задачей является стимуляция и интенсификация иммунного отклика. С этой целью назначаются:

Капли и мази при бактериалной (гнойной) форме

При бактериальном конъюнктивите назначаются антибиотики:

• капли (Альбуцид, Левомицитин, Ципромед и др.);
• глазные мази (тетрациклиновая, эритромициновая, гентамициновая, офлоксациновая);
• таблетированные препараты (Доксициклин, Сумамед, Вильпрафен и т.д.; при хламидиозе Левофлоксацин, Ломефлоксацин).

Назначать лекарственные средства (и их дозировку, кратность и продолжительность применения) и оценивать эффективность их применения может только специалист! Обращаясь в наш офтальмологический центр Вы можете быть уверены в индивидуальном подходе и высоких результатах лечения заболеваний глаз у детей и взрослых.

Лечение грибковых поражений (микозов)

При грибковом конъюнктивите (офтальмомикозе) лечение, как правило, длится значительно дольше, чем при других инфекционных конъюнктивитах, и включает специфические антимикозные средства, причем в промышленных масштабах глазные противогрибковые капли в мире практически не производятся – их готовят экстемпорально (по мере необходимости): Флуконазол, Амфотерицин и др.

Некоторые случаи требуют дополнительного приема таблетированных форм антимикотика, а также одновременного применения противовоспалительных, антигистаминных (противоаллергических) и антибактериальных капель и мазей.

Рис.3 Глазные капли закладываются за веко на ночь и обеспечивают длительное воздействие

Глазные капли и мази при аллергическом конъюнктивите

При аллергическом конъюнктивите необходимо, в первую очередь, устранить или минимизировать контакт с аллергеном. Для купирования симптоматики назначаются антигистаминные H1-блокаторы, угнетающие аллергическую реакцию:

• капли Аллергодил, Опатанол, Кромогексал, Лекролин, Кетотифен и т.п.;
• противоотечные и сосудосуживающие капли (Визин, Визомитин, Оксиал);
• глазные мази, в т.ч. гормональные (Гидрокортизон, Дексаметазон);

Могут быть также назначены таблетированные препараты системного антигистаминного действия (напр., Тавегил, Супрастин, Лоратадин и их аналоги).

Лекарства при хроническом конъюнктивите

Под хроническим конъюнктивитом, как правило, подразумевается раздражение и воспаление конъюнктивы, вызванное длительным действием вредоносных физических или химических факторов, либо активными очагами хронической инфекции в других органах.

На фоне долго существующего воспаления меняется состав слезной пленки и количество слезы, развивается синдром сухого глаза (ССГ), который со временем может перейти в тяжёлую форму - роговично-конъюнктивальный ксероз. При этом возникают дефекты эпителия (рецидивирующая эрозия), может развиться язва роговицы (тяжёлое заболевание, грозящее полной слепотой).

Поэтому важно не только лечить причину конъюнктивита, но и применять слезозаменители. [1]

Рис.4 Слезозаменители (увлажняющие капли) используемые при хроническом конъюктивите

В заключение необходимо акцентировать следующие моменты:

Далее, существуют весьма опасные, но статистически более редкие, или же не типичные для наших широт формы конъюнктивита, – паразитарный, эпидемический Коха-Уикса, этиологически неясный, смешанный (с вовлечением роговицы, век и т.д.), – терапия которых выходит за рамки объема данной статьи.

Конъюнктивит - заболевание глаз, известное также как воспаление конъюнктивы. Конъюнктива – это тонкая ткань, расположенная над белком глаза и внутренней части века.

Причины конъюнктивита

Причины конъюнктивита могут быть разными. Вызвать конъюнктивит могут, к примеру, следующие вещи:

• Вирусы;
• Бактерии (такие как гонорея или хламидиоз);
• Раздражители типа шампуней, грязи, дыма или хлора в бассейне;
• Аллергия на пыльцу, пыль или же особый тип аллергии, который развивается у людей, носящих контактные линзы.

Конъюнктивит, появившийся из-за некоторых бактерии и вирусов, может легко передаваться от человека к человеку, но на самом деле он не представляет серьезной угрозы для здоровья, если его быстро диагностировать и лечить. Впрочем, конъюнктивит у новорожденных детей все-таки требует немедленного обращения к врачу.

2. Симптомы заболевания

Симптомы конъюнктивита могут различаться в зависимости от причины воспаления, но обычно конъюнктивит проявляется следующим образом:

• Покраснение белка глаз или покраснение внутреннего века;
• Сильная слезоточивость глаз;
• Гнойные выделения из глаз, которые часто остаются на ресницах в виде корочек и особенно сильны после сна;
• Выделения из глаз зеленоватого или белого цвета;
• Зуд в глазах;
• Жжение в глазах;
• Нечеткость зрения;
• Повышенная чувствительность к свету.

При появлении любого из этих симптомов рекомендуется найти хорошего офтальмолога и проконсультироваться у него. Врач осмотрит Ваши глаза и, кроме того, может взять образец жидкости из века при помощи ватного тампона, чтобы сделать его анализ в лаборатории. Анализ позволит определить бактерию или вирус, которые стали причиной конъюнктивита, в том числе те, которые могут привести к венерическим заболеваниям, или ЗППП. Конечно же, это поможет подобрать и правильное лечение конъюнктивита.

3. Лечение конъюнктивита

Как лечить конъюнктивит? На самом деле, лечение конъюнктивита зависит от его причины:

• Бактериальный конъюнктивит. Конъюнктивит, вызванный бактериями, в том числе связанными с ЗППП, лечится антибиотиками. Антибиотики для лечения конъюнктивита могут иметь форму глазных капель, мазей или таблеток. Глазные капли или мази при конъюнктивите наносятся на внутреннюю часть века три-четыре раза в день, обычно в течение пяти-семи дней. Схему приема таблеток определит врач, но обычно курс лечения тоже занимает несколько дней. Как правило, состояние глаз заметно улучшается в течение недели лечения конъюнктивита. Но даже если симптомы конъюнктивита исчезнут раньше, чем будет завершен курс лечения, рекомендованный врачом, прекращать его все равно нельзя.
• Вирусный конъюнктивит. Этот вид конъюнктивита часто появляется из-за тех же вирусов, которые вызывают простуду. Так же, как и простуда, вирусный конъюнктивит обычно длится от четырех до семи дней. Вирусный конъюнктивит может быть очень заразен, поэтому больному стоит избегать контакта с другими людьми и чаще мыть руки.
• Конъюнктивит, вызванный различными раздражителями. Если конъюнктивит начинается из-за того, что в глаза попало какое-то раздражающее вещество, необходимо как можно быстрее промыть глаза от этого вещества с помощью чистой воды. Обычно через четыре часа симптомы конъюнктивита в этом случае начнут исчезать. Если конъюнктивит вызван попаданием в глаза кислот или щелочей, это может быть опасно. Промойте глаза большим количеством воды и немедленно обратитесь к хорошему офтальмологу.
• Аллергический конъюнктивит. Связанный с аллергией конъюнктивит лечится только одновременно с лечением аллергии и удалением аллергена. Как правило, в этом случае требуется помощь врача.

4. Как облегчить симптомы конъюнктивита, профилактика и возможные осложнения

Конъюнктивит – довольно неприятная проблема. Чтобы облегчить симптомы этого заболевания, попробуйте вот что:

• Защищайте глаза от попадания грязи, пыли и других раздражающих веществ;
• Временно откажитесь от макияжа;
• Снимите контактные линзы, если вы их носите;
• Купите глазные капли типа искусственной слезы. Они продаются без рецепта и могут помочь облегчить зуд, жжение и раздражение глаз. И не используйте другие виды капель, которые, например, предназначены для снятия красноты глаз – они могут еще больше раздражать глаза.

Профилактика конъюнктивита

Если у Вас или у Ваших близких есть конъюнктивит, предотвратить распространение болезни помогут следующие меры:

• Не трогайте и не трите инфицированные глаза;
• Чаще мойте руки теплой водой с мылом;
• Промывайте глаза несколько раз вдень при помощи чистого ватного тампона;
• Чаще меняйте и стирайте постельное белье, полотенца и не пользуйтесь ими вместе с больным человеком;
• Старайтесь обходиться без макияжа;
• Никогда не носите контактные линзы другого человека;
• Носите очки вместо линз;
• Вовремя меняйте линзы и правильно их очищайте при помощи специальных растворов;
• Не используйте глазные капли, которые использовались для закапывания в глаза во время болезни;

Осложнения конъюнктивита

Обычно конъюнктивит – это самостоятельное заболевание, которое проходит после правильного лечения. Однако некоторые формы конъюнктивита могут быть действительно серьезной проблемой, угрожающей зрению. Это, прежде всего, конъюнктивит, вызванный гонореей, хламидиозом и некоторыми вирусами.

Заболевания

Жалобы и симптомы

• Высокая температура тела
• Иммунитет снижен
• Боли различной локализации
• Резкое снижение или набор веса
• Плохая работы желудка тракта
• Частые ОРЗ, ОРВИ
• Слабость, головокружение, недомогания

Если вы обнаружили у себя подобные симптомы, возможно, это сигнал заболевания, поэтому рекомендуем проконсультироваться с нашим специалистом.

Диагностика

• ЭКГ (электрокардиограмма)
• Общий анализ крови
• Биохимический анализ крови
• Общий анализ мочи
• Пульсоксиметрия

Наши цены

• Консультация терапевта - от 1500 р.
• Биохимический анализ крови (стандартная, 10 показателей) - 2470 р.
• Биохимический анализ крови (расширенаяая, 14 показателей) - 3565 р.
• Общий анализ крови - 675 р.
• ЭКГ (электрокардиография) - 1500 р.
• Общий анализ мочи - 320 р.
• Пульсоксиметрия - 500 р.

Мы стараемся оперативно обновлять данные по ценам, но, во избежание недоразумений, просьба уточнять цены в клинике.

Данный прайс-лист не является офертой. Медицинские услуги предоставляются на основании договора.

Конъюнктивит – воспалительное заболевание слизистой оболочки глаза, которое чаще всего встречается у детей. Воспалительный процесс может быть вызван самыми разными причинами: вирусами, бактериями, травмой, попаданием инородного тела. Среди симптомов преобладают отек, покраснение и выделения из пораженного глаза. Самолечение здесь недопустимо, так как оно может вызвать различные осложнения, вплоть до слепоты.

Диагностировать конъюнктивит не очень сложно. Как правило, врач-офтальмолог уже на первом приеме ставит точный диагноз и назначает лечение, которое буквально за неделю помогает избавиться от воспаления. Однако надо помнить, что точно такие же проявления имеют и некоторые другие заболевания, поэтому требуется точная и тщательная диагностика для постановки правильного диагноза.

Причины

Конъюнктивит глаз – заболевание, которое развивается из-за инфицирования конъюнктивы различными микроорганизмами. Это могут быть такие часто встречаемые в окружении человека бактерии, как стафилококк, стрептококк.

Также вызвать воспаление конъюнктивы могут гемофильная палочка, пневмококк, гонококк, дифтерийная палочка. Они попадают на слизистую глаза при контакте с уже зараженным человеком. Иногда симптомы заболевания проявляются в результате поражения слизистой вирусами, что особенно часто встречается при гриппе, других видах ОРВИ.

• иммунодефициты разной степени тяжести;
• хронические инфекции полости носа, глотки, дыхательных путей, находящихся в стадии обострения;
• пренебрежение правилами гигиены;
• неправильный уход за контактными линзами в случае их ношения;
• использование некачественной косметики, особенно туши;
• синдром сухого глаза;
• травмы головы;
• нарушение рекомендаций врача в послеоперационный период, если выполнялись манипуляции на глазах.

Симптомы болезни

Конъюнктивит у взрослых и детей протекает с одинаковыми проявлениями. Это покраснение глаз, жжение, ощущение инородного тела, слезотечение. Если в воспалительный процесс вовлекается роговица, то появляются болевые ощущения, спазм век, чрезмерная светочувствительность.

Особенность болезни – она начинается с одного глаза, но через небольшой промежуток времени переходит на другой, который до этого был полностью здоров. Однако, кроме общих симптомов, преобладают и частные, характерные для определенного вида заболевания.

Заболевание может протекать остро или хронически. По этиологии выделяют конъюнктивит двух видов: инфекционный и дистрофический.

Инфекционное воспаление может иметь бактериальное, аллергическое (аутоиммунное), вирусное происхождение. При своевременном и правильном лечении причины и симптомы заболевания полностью устраняются без развития осложнений.

Вирусный конъюнктивит сначала появляется на одном глазу, после чего поражается другой. Отмечаются покраснение, слезотечение, появляется отделяемое. Также на слизистой могут возникать кровоизлияния и образовываться пленки. Иногда повышается температура тела, происходит увеличение лимфоузлов.

Бактериальный конъюнктивит начинается неожиданно с обильного гнойного отделяемого, которое стекает с век и высыхает на ресницах, не давая после сна открыть глаза. Симптомы будут зависеть от возбудителя болезни.

Аллергический конъюнктивит проявляется в виде красноты и жжения слизистой оболочки, под веками отмечается сильный зуд, появляются светобоязнь и сильный отек.

1. Синдром сухого глаза.
2. Пингвекула.
3. Птеригиум.

Возможные осложнения

Если не обращать внимания на симптомы конъюнктивита, не посещать офтальмолога, в запущенных случаях и без лечения у пациента могут развиться осложнения, многие из которых окажутся неизлечимыми.

1. Неправильная терапия, когда определенная форма воспаления лечилась неподходящими лекарствами. Например, когда к вирусному типу применялись средства для бактериального заболевания, а для аллергического – противовирусные препараты.
2. Ослабление иммунитета на фоне лечения определенными лекарствами.
3. Отсутствие правильной гигиены глаз на фоне лечения.
4. Позднее обращение к офтальмологу, когда осложнения уже начали проявляться.
5. Заражение устойчивыми к лечению бактериями: синегнойной палочкой, хламидиями, гонококками.

Диагностика

Чтобы точно поставить диагноз и назначить правильное лечение, проводится диагностика конъюнктивита, которая включает в себя несколько этапов.

Офтальмолог начинает со сбора анамнеза заболевания, после чего проводится осмотр не только пораженного, но и здорового глаза. Следующий этап – выявление возбудителя. Это позволит определить, каким именно вирусом или бактерией были вызваны симптомы, и поможет назначить правильное лечение, которое в течение первой недели принесет значительное облегчение.

Обязательно проводится дифференциальная диагностика с патологиями, симптомы которых похожи на признаки конъюнктивита, такими как острый приступ глаукомы, кератит, иридоциклит, склерит.

Так как конъюнктивит бывает не только у взрослых, но и у новорожденных, то для них требуется консультация педиатра.

Иногда может потребоваться дополнительная консультация ЛОР-врача или стоматолога. Основное лечение воспаления конъюнктивы проводится офтальмологом амбулаторно.

Лечение

Терапия конъюнктивита всегда зависит от возбудителя и типа болезни. Если это бактерии, то в обязательном порядке назначаются антибактериальные препараты. При аллергическом варианте используются капли, которые помогают снять отек, зуд и покраснение. При вирусном – применяются противовирусные средства.

1. Фурацилин, разведенный в соотношении 1 к 5000.
2. Марганцовка в соотношении 1 к 5000.
3. Мирамистин в концентрации 0,01%.

При вирусном заражении хорошие результаты показывает интерферон альфа-2b в виде глазных капель. Если инфекция имеет герпетическую природу, эффективен Ацикловир. При аллергическом течении используются капли Олопатадин, Азеластин, а также лекарства в таблетках Кларитин, Супрастин.

Профилактика

При появлении первых признаков заболевания важно не заниматься самолечением и не затягивать с посещением офтальмолога. В противном случае можно получить осложнения, которые будут с большим трудом поддаваться терапии.

При правильном и своевременном лечении заболевание полностью проходит на протяжении 1-3 недель. В дальнейшем профилактика конъюнктивита должна включать в себя правильную гигиену, использование только качественной косметики, избегания воздействия пыли и дыма, соблюдение рекомендаций врача при ношении линз.

Читайте также:

  
• Как сделать полки в газели в будке
  
• Как сделать повязку дезо в домашних условиях
  
• Как сделать переходник для заправки зажигалки из шприца
  
• Как сделать тип int typescript
  
• Как сделать петарду из батарейки