Как сделать ингаляцию с флуимуцилом в небулайзере взрослому
Состав Флуимуцил-антибиотик ИТ порошок лиофилизированный для приготовления инъекционного раствора и ингаляций 500мг
Активное вещество: тиамфеникола глицинах ацетил цистеинат - 810мг (в пересчете на тиамфеникол - 500мг) и вспомогательное вещество динатрия эдетат - 2,5мг. Растворитель: вода для инъекций 4мл.
Группа
Производители
Показания к применению Флуимуцил-антибиотик ИТ порошок лиофилизированный для приготовления инъекционного раствора и ингаляций 500мг
Флуимуцил-антибиотик ИТ применяют для лечения инфекционно-воспалительных заболеваний, вызванных чувствительными к препарату микроорганизмами и сопровождающихся мукостазом. Заболевания верхних дыхательных путей и ЛОР-органов: экссудативный средний отит, синусит, ларинготрахеит. Заболевания нижних дыхательных путей: острый и хронический бронхит, затяжная пневмония, абсцесс легких, эмфизема, бронхоэктатическая болезнь, муковисцидоз, бронхиолит, коклюш. Профилактика и лечение бронхолегочных осложнений после торакальных хирургических вмешательств (бронхопневмония, ателектаз). Профилактика и лечение обструктивных и инфекционных осложнений трахеостомии, подготовка к бронхоскопии, бронхоаспирации. При сопутствующих неспецифических формах респираторных инфекций для улучшения дренирования, в том числе кавернозных очагов, при микобактериальных инфекциях.
Способ применения и дозировка Флуимуцил-антибиотик ИТ порошок лиофилизированный для приготовления инъекционного раствора и ингаляций 500мг
Флуимуцил-антибиотик ИТ вводят внутримышечно, применяют для ингаляций, аппликаций, промывания полостей. Ингаляционно: взрослым - по 250мг 1-2 раза в сутки; детям - по 125мг 1-2 раза в сутки. Эндотрахеально: через бронхоскоп, интубационную трубку, трахеостому - по 1-2мл раствора (для взрослых растворяют в 4мл воды для инъекций - 500мг сухого вещества, для детей - 250мг). Местно: для введения в околоносовые пазухи, а также для промывания полостей после хирургических вмешательств в области носа и сосцевидного отростка, по 1-2мл раствора (для взрослых растворяют в 4 мл воды для инъекций - 500мг сухого вещества, для детей - 250мг). При заболеваниях носоглотки и уха закапывать по 2-4 капли в каждый носовой ход или наружный слуховой проход. Внутримышечно: взрослым - по 500мг 2-3 раза в сутки; детям до 3 лет - по 125мг 2 раза в сутки; 3-7 лет - по 250мг 2 раза в сутки; 7-12 лет - по 250мг 3 раза в сутки. Для недоношенных и новорожденных детей до 2 недель средняя доза - 25мг/кг в сутки. При необходимости дозы могут быть увеличены в 2 раза (в первые 2-3 дня лечения в особо тяжелых случаях). Нельзя увеличивать дозу у недоношенных и новорожденных детей, а также у пациентов старше 65 лет. Курс лечения - не более 10 дней.
Противопоказания Флуимуцил-антибиотик ИТ порошок лиофилизированный для приготовления инъекционного раствора и ингаляций 500мг
Фармакологическое действие
Фармакодинамика: тиамфеникола глицинат ацетилцистеинат - это комплексное соединение, объединяющее в своем составе антибиотик тиамфеникол и муколитик ацетилцистеин. После всасывания тиаминфеникола глицинат ацетилцистеинат расщепляется на ацетилцистеин и тиамфеникол. Тиамфеникол является производным хлорамфеникола, механизм действия связан с ингибированием синтеза белка бактериальной клетки. Тиамфеникол обладает широким спектром антибактериального действия, эффективен in vitro в отношении бактерий, наиболее часто вызывающих инфекции дыхательных путей: грамположительных (Streptococcus pneumoniae, Corynebacterium diphtheriae, Staphylococcus spp., Streptococcus pyogenes, Listeria spp., Clostridium spp.) и грамотрицательных (Haemophilus influenzae, Neisseria spp., Salmonella spp., Escherichia coli, Shigella spp., Bordetella pertussis, Yersinia pestis, Brucella spp., Bacteroides spp.). Ацетилцистеин, разрывая дисульфидные связи мукопротеидов, быстро и эффективно разжижает мокроту, гной, снижает их вязкость и способствует отхождению. Ацетилцистеин облегчает проникновение антибиотика тиамфеникола в ткани легких, угнетает адгезию бактерий на эпителии дыхательных путей. Фармакокинетика: тиамфеникол быстро распределяется в организме, накапливается в тканях дыхательных путей в терапевтических концентрациях (соотношение концентрации ткань/плазма составляет около 1). Максимальная концентрация в плазме достигается через 1 час после внутримышечного введения. Период полувыведения составляет около 3-х часов, объем распределения составляет 40-68л. Связывание с белками плазмы до 20%. Выводится почками посредством клубочковой фильтрации, через 24 часа после введения количество неизмененного тиамфеникола в моче составляет 50-70% от введенной дозы. Проникает через плацентарный барьер. Ацетилцистеин после применения быстро распределяется в организме, период полувыведения составляет 2 часа. В печени деацетилируется до цистеина. В крови наблюдается подвижное равновесие свободного и связанного с белками плазмы ацетилцистеина и его метаболитов (цистеина, цистина, диацетилцистеина). Ацетилцистеин проникает в межклеточное пространство, преимущественно распределяется в печени, почках, легких, бронхиальном секрете. Выводится почками в виде неактивных метаболитов (неорганические сульфаты, диацетилцистеин), незначительная часть выделяется в неизмененном виде через кишечник. Проникает через плацентарный барьер.
Побочное действие Флуимуцил-антибиотик ИТ порошок лиофилизированный для приготовления инъекционного раствора и ингаляций 500мг
Аллергические реакции. При внутримышечном введении возможно легкое жжение в месте введения, редко - ретикулоцитопения, анемия, лейкопения, нейтропения, тромбоцитопения. При ингаляционном введении - рефлекторный кашель, местное раздражение дыхательных путей, стоматит, ринит, тошнота. Возможен бронхоспазм, в этом случае назначают бронходилататоры.
Передозировка
Симптомы: изменение бактериальной флоры, суперинфекции. Возможно усиление побочного действия препарата (за исключением аллергических реакций). Рекомендуется поддерживающая терапия.
Взаимодействие Флуимуцил-антибиотик ИТ порошок лиофилизированный для приготовления инъекционного раствора и ингаляций 500мг
Одновременное назначение противокашлевых средств может усилить застой мокроты из-за подавления кашлевого рефлекса. Не рекомендуется смешивать с другими препаратами в аэрозоле.
Особые указания
С осторожностью: при печеночной недостаточности и хронической почечной недостаточности. У детей первых двух лет жизни в связи с возрастными особенностями функции почек. Применение при беременности и в период лактации: при беременности препарат назначают только тогда, когда потенциальная польза для матери превышает потенциальный риск для плода. При необходимости назначения препарата в период лактации следует прекратить грудное вскармливание на время лечения. Во время лечения следует контролировать картину периферической крови. При снижении количества лейкоцитов (менее 4 тыс./мкл) и гранулоцитов (более чем на 40%) препарат отменяют. Раствор Флуимуцила-антибиотика ИТ не должен контактировать с металлическими и резиновыми поверхностями. Флуимуцил-антибиотик ИТ не влияет на возможность управления транспортными средствами и другими механизмами.
Условия хранения
• Инструкция по применению Флуимуцил-антибиотик ИТ порошок лиофилизированный для приготовления инъекционного раствора и ингаляций 500мг.
• Способ применения и дозировка, состав, побочное действие и взаимодействие Флуимуцил-антибиотик ИТ порошок лиофилизированный для приготовления инъекционного раствора и ингаляций 500мг
Григорий Андреевич Макагонов 20 декабря 2021
Рекомендации по дозировкам при ингаляциях:
- взрослым — по 250 мг (половина флакона) 1~2 раза в сутки;
- детям — по 125 мг (четверть флакона) 1-2 раза в сутки.
- курс лечения не более 10 дней
Инструкция, как разводить Флуимуцил — антибиотик ИТ для ингаляций детям:
- в детском возрасте Флуимуцил — антибиотик назначается в виде ингаляций по 125 мг (при необходимости до 250мг 1-2 раза в сутки, в течение первых трех дней лечения, далее 125мг 1-2 раза в сутки);
- в разведенном лиофилизате (сухой а/б+ ампула воды), содержащемся во флаконе, находится 500 мг активного действующего вещества или 4 мл раствора;
- 125 мг будет содержаться в 1 мл раствора;
- для вдыхания к 1 мл лекарственного раствора нужно добавить 2-3 мл физраствора/воды для инъекций — такой объем (3-4 мл) необходим для правильной работы аппарата;
Приготовленный раствор хранить в холодильнике 24 часа, при температуре 5°С.
Алгоритм проведения ингаляции:
- Промыть/протестировать ингалятор
- Приготовление раствора для ингаляций
- перед ингаляцией вскрыть ампулу с водой для инъекций
- с помощью шприца влить содержимое ампулы в закрытый флакон с препаратом, тщательно взболтать
- с помощью шприца из закрытого флакона с раствором набрать необходимую дозировку, назначенную врачом
- влить полученный раствор в резервуар небулайзера (ингалятора)
- с помощью специальных насадок или маски провести ингаляцию пока не закончится раствор
В чём разница между ингалятором и небулайзером?
Существует 4 типа ингаляторов, отличающихся способом преобразования жидкого лекарственного средства в аэрозоль: паровые, компрессорные, ультразвуковые и МЭШ.
Распределение аэрозоля в зависимости от размера частиц
Тип ингаляторов
Паровые ингаляторы
Действие этих приборов основано на продуцировании водяного пара. Тёплый пар образуется при нагревании емкости, в которую наливается лекарственный препарат. Паровой ингалятор лучше всего подойдёт для лечения простудных заболеваний верхних дыхательных путей, так как образуемые частицы пара имеют относительно большой размер – 8 микрон и более – и не долетают до нижних отделов дыхательных путей, оседая в горле, носоглотке и полости рта.
Для ингаляций можно использовать растворы лекарственных препаратов, травяных настоев, эфирных масел и др. средств, подходящих для нагревания. Такой ингалятор отлично подойдёт для лечения покрасневшего горла, насморка и других симптомов простудных заболеваний, увлажнит слизистую оболочку. Ограничением для его применения является повышенная температура и гнойные процессы.
Компрессорные ингаляторы – небулайзеры
Являются самым популярный типом ингаляторов для проведения ингаляционной терапии. Аэрозоль создается посредством прохождения постоянного потока сжатого воздуха через лекарственный раствор. Основные преимущества компрессорных ингаляторов: применение широкого спектра лекарственных средств, включая антибиотики и гормональные препараты, возможность продолжительной работы. Подходят для взрослых и детей с первых дней жизни.
Диапазон размера частиц аэрозоля достаточно широкий – от 1 до 10 микрон, при этом 80% из которых имеют размер более 5 микрон. Такие частицы охватывают и ЛОР-органы, и бронхи. Поэтому компрессорный ингалятор используют для лечения большинства респираторных заболеваний верхних и нижних дыхательных путей: ОРЗ, ОРВИ, ларингита, гриппа, бронхита, бронхиальной астмы и многих других. Подходит для лечения пациентов любого возраста. Из недостатков можно отметить ограничение по использованию эфирных масел и травяных отваров.
Ультразвуковые ингаляторы – небулайзеры
В такого вида ингаляторах лекарственное средство расщепляется до мелкодисперсного состояния с помощью ультразвуковых волн от пьезоэлемента. В ультразвуковом приборе образуются однородные частицы малого диаметра, которые движутся более упорядоченно, чем в ингаляторах других типов. Размер частиц лежит в диапазоне от 0,5 до 9 микрон, но в отличии от компрессорного размер 80% частиц не превышает 4 мкм. Частицы такого размера способны достигать самых нижних отделов дыхательных путей – бронхов и легких, а самые мелкие – 0,5-2 микрон – осаждаются в альвеолах. Поэтому ультразвуковые ингаляторы особенно эффективны для лечения нижних дыхательных путей – бронхов и лёгких. Кроме того, с их помощью можно проводить ароматерапию с масляными растворами.
К преимуществам таких ингаляторов можно отнести высокую производительность, бесшумную работу и компактные размеры. Их можно применять для взрослых и детей с первых дней жизни.
Флуимуцил-антибиотик ИТ инструкция по применению
Рецептурный препарат
Назначение
пневмония, бронхит, бронхиальная астма, трахеобронхит, бронхоэктатическая болезнь, заболевания дыхательных путей, сопровождающиеся нарушением образования и отхождения мокроты, трахеит, эмфизема легких, коклюш, муковисцидоз, бронхиолит, абсцесс легкого
Органы и системы
бронхи, легкие, дыхательная система
Показания к применению
Флуимуцил-антибиотик ИТ применяют для лечения инфекционно-воспалительных заболеваний, вызванных чувствительными к препарату микроорганизмами и сопровождающихся мукостазом.
Заболевания верхних дыхательных путей и ЛОР-органов: экссудативный средний отит, синусит, ларинготрахеит.
Заболевания нижних дыхательных путей: острый и хронический бронхит, затяжная пневмония, абсцесс легких, эмфизема, бронхоэктатическая болезнь, муковисцидоз, бронхиолит, коклюш.
Профилактика и лечение бронхолегочных осложнений после торакальных хирургических вмешательств (бронхопневмония, ателектаз). Профилактика и лечение обструктивных и инфекционных осложнений трахеостомии, подготовка к бронхоскопии, бронхоаспирации.
При сопутствующих неспецифических формах респираторных инфекций для улучшения дренирования, в том числе кавернозных очагов, при микобактериальных инфекциях.Противопоказания
Повышенная чувствительность к тиамфениколу, глицинату, ацетилцистеинату или другим компонентам препарата. Угнетение функции костного мозга, в том числе в анамнезе. Анурия.
Состав
1 флакон содержит: активное вещество тиамфеникола глицинат ацетилцистеинат - 810 мг (в пересчете на тиамфеникол - 500 мг) и вспомогательное вещество динатрия эдетат 2,5 мг. 1 ампула растворителя; вода для инъекций 4 мл.
Действующее вещество
Тиамфеникола глицинат ацетилцистеинат
Способ применения и дозы
Побочные действия
Для системного и местного путей введения – реакции гиперчувствительности (до анафилаксии при системном применении), кожная сыпь. Наиболее существенной побочной реакцией при системном применении является угнетение функции костного мозга. Гематологические изменения зависят от дозы и обратимы при отмене лечения. При внутримышечном введении возможно легкое жжение в месте введения, ретикулоцитопения, анемия, лейкопения, нейтропения, тромбоцитопения, тошнота, рвота, диарея.
При длительном применении возможен неврит зрительного нерва, периферическая нейропатия. У новорожденных и недоношенных детей может развиться синдром, начинающийся с вздутия живота и бледного цианоза, с тяжелыми нарушениями функции сердечно¬сосудистой системы, вплоть до летального исхода.
При ингаляционном введении - рефлекторный кашель, местное раздражение дыхательных путей, стоматит, ринит, тошнота. Возможен отек гортани, бронхоспазм (преимущественно у больных бронхиальной астмой), в этом случае назначают бронходилататоры.Фармакологическое действие
Тиамфеникола глицинат ацетилцистеинат - это комплексное соединение, объединяющее в своем составе антибиотик тиамфеникол и муколитик ацетилцистеин. После всасывания тиаминфеникола глицинат ацетилцистеинат расщепляется на ацетилцистеин и тиамфеникол.
Тиамфеникол является производным хлорамфеникола, механизм действия связан с ингибированием синтеза белка бактериальной клетки.
Тиамфеникол обладает широким спектром антибактериального действия, эффективен in vitro в отношении бактерий, наиболее часто вызывающих инфекции дыхательных путей: грамположительных (Streptococcus pneumoniae, Corynebacterium diphtheriae, Staphylococcus spp., Streptococcus pyogenes, Listeria spp., Clostridium spp.) и грамотрицательных (Haemophilus influenzae, Neisseria spp., Salmonella spp., Escherichia coli, Shigella spp., Bordetella pertussis, Yersinia pestis, Brucella spp., Bacteroides spp.).
Ацетилцистеин, разрывая дисульфидные связи мукопротеидов, быстро и эффективно разжижает мокроту, гной, снижает их вязкость и способствует отхождению. Ацетилцистеин облегчает проникновение антибиотика тиамфеникола в ткани легких, угнетает адгезию бактерий на эпителии дыхательных путей.
Тиамфеникол быстро распределяется в организме, накапливается в тканях дыхательных путей в терапевтических концентрациях. (соотношение концентрации ткань/плазма составляет около 1). Максимальная концентрация в плазме достигается через 1 час после внутримышечного введения. Период полувыведения составляет около 3-х часов, объем распределения составляет 40 - 68 л. Связывание с белками плазмы до 20 %. Выводится почками посредством клубочковой фильтрации, через 24 часа после введения количество неизмененного тиамфеникола в моче составляет 50-70 % от введенной дозы. Проникает через плацентарный барьер.
Ацетилцистеин после применения быстро распределяется в организме, период полувыведения составляет 2 часа. В печени деацетилируется до цистеина. В крови наблюдается подвижное равновесие свободного и связанного с белками плазмы ацетилцистеина и его метаболитов (цистеина, цистина, диацетилцистеина).
Ацетилцистеин проникает в межклеточное пространство, преимущественно распределяется в печени, почках, легких, бронхиальном секрете. Выводится почками в виде неактивных метаболитов (неорганические сульфаты, диацетилцистеин), незначительная часть выделяется в неизмененном виде через кишечник. Проникает через плацентарный барьер.Фармакологическая группа
Форма выпуска
лиофилизат для приготовления раствора для инъекций и ингаляций
Способ применения/введения
Комплектация
в комплекте с растворителем: вода для инъекций (ампулы) 4 мл 3 шт
Условия хранения
При температуре от 15 °С до 25 °С. Хранить в местах, недоступных для детей.
Передозировка
Симптомы: изменение бактериальной флоры, суперинфекции. Возможно усиление побочного действия препарата (за исключением аллергических реакций). Рекомендуется поддерживающая терапия.
Применение при беременности и кормлении грудью
При беременности препарат назначают только тогда, когда потенциальная польза для матери превышает потенциальный риск для плода.
При необходимости назначения препарата в период лактации следует прекратить грудное вскармливание на время лечения.Влияние на способность управлять транспортом и механизмами
Флуимуцил-антибиотик ИТ не влияет на возможность управления транспортными средствами и другими механизмами.
Особые указания
Во время лечения следует контролировать картину периферической крови. При снижении количества лейкоцитов (менее 4 тыс/мкл) и гранулоцитов (более чем на 40%) препарат отменяют.
Раствор Флуимуцила-антибиотика ИТ не должен контактировать с металлическими и резиновыми поверхностями.Взаимодействие
Одновременное назначение противокашлевых средств может усилить застой мокроты из-за подавления кашлевого рефлекса. Не рекомендуется смешивать с другими препаратами в аэрозоле.
Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Что собой представляет препарат?
В первом случае мы имеем дело с хорошим муколитическим средством на основе ацетилцистеина, который эффективен при бронхитах, трахеитах, пневмонии, простуде с затрудненным кашлем. Как обычный муколитик этот препарат способствует разжижению мокроты и обладает антиоксидантным эффектом, но антимикробного действия он не оказывает. Выпускается препарат в виде гранул для перрорального приема и раствора в ампулах, которые используют для инъекций и ингаляций при заболеваниях органов дыхания вирусного, бактериального или неинфекционного характера.
Действующее вещество препарата представляет собой специальный комплекс антибиотика (тиамфеникол) и муколитика (ацетилцистеин), названный тиамфеникола глицинат ацетилцистеинат.
Ацетилцистеин в этом препарате выступает в качестве средства, которое очень быстро и хорошо разжижает не только слизистое содержимое бронхов и носовых путей, но и гнойные выделения, образование которых спровоцировано бактериями. Чаще в этой роли выступают стафилококки и в частности их яркий представитель золотистый стафилококк, реже стрептококки и другие виды условно-патогенной и патогенной микрофлоры. Это же вещество способствует более полному проникновению антибиотика в легочные ткани и ослабляет сцепление бактериальных клеток с эпителиальными клетками слизистой дыхательных путей, что облегчает их выведение из организма.
Что касается антимикробного компонента, то тиамфеникол считается одним из производных синтетического антибиотика хлорамфеникола, который блокирует синтез белка в микробной клетке и тем самым действует на чувствительных к нему микроорганизмов бактериостатически, т.е. тормозит их рост и размножение.
Тиамфеникол – это вещество с большим спектром антибактериального действия. Помимо грамположительных стафилококков и пневмококков к нему чувствителен стрептококк пиогенес (редкий житель глотки и основной возбудитель скарлатины) и коринебактерии (возбудители дифтерита), а также листерии, клостридии и некоторые другие виды болезнетворной микрофлоры.
Эффективен антибиотик и в отношении разнообразной флоры из разряда грамотрицательных микроорганизмов: гемофильной палочки, нейсерий (ответственны за воспалительные процессы в мочеполовой системе), сальмонелл, кишечной палочки. А также в отношении менее известной микрофлоры: шигелл, бордетелл (возбудители коклюша), иерсиний (болезни: иерсиниоз, поражающий ЖКТ, чума, псевдотуберкулез и некоторые другие), бруцелл (бактерии, передающиеся человеку от животных и поражающие разные органы и системы), бактероидов.
Тиамфеникол в составе препарата, применяемого для ингаляций, выделяется после всасывания комплексного соединения и действует местно, проникая в различные ткани дыхательной системы.
Показания
Ингаляции – это лечебная процедура и в зависимости от применяемых препаратов она может назначаться при различных заболеваниях. Поскольку мы сейчас говорим о препарате с антибиотиком, то применять его для проведения процедуры можно лишь по назначению врача. Нужно понимать, что антибиотики – это сильнодействующие средства, и бесконтрольное их применение может сослужить плохую службу, вызывая нарушения работы различных органов и систем и провоцируя различные осложнения в виде суперинфекций, кандидоза и т.д.
- При воспалительных и гнойно-воспалительных процессах в области верхних дыхательных путей: синуситы, гаймориты, ларинготрахеиты и т.д.
- При распространенных заболеваниях нижних дыхательных путей: бронхиты, протекающие в острой и хронической форме, пневмония (воспаление легких) и их осложнениях (абсцесс и эмфизема легких).
- Полезны будут ингаляции с муколитиком и антибиотиком при бронхоэктактической болезни, имеющей наследственные или другие причины и протекающей в хронической форме, когда в расширенных и ослабленных бронхах скапливается гнойное содержимое.
- Иногда процедуры ингаляции назначают при бронхиолите – заболевании воспалительного плана, поражающего бронхиолы, если возбудителем болезни стали вирусно-бактериальные инфекции. Ингаляции помогают убирать из терминальных отделов бронхиального дерева скапливающийся воспалительный экссудат, который может стать причиной обструкции. Одновременная борьба с инфекцией помогает уменьшить воспалительный процесс.
- Коклюш – преимущественно детское инфекционное заболевание, причиной которого становятся специфические бактерии бордателлы. На 3-4 неделе болезни сухой мучительный кашель, не поддающийся влиянию противокашлевых препаратов, переходит в приступообразный влажный, при этом вязкая слизь отделяется с большим трудом. Приступы кашля становятся настолько мучительными, что у пациента даже краснее лицо от напряжения. Болезнь очень опасна для деток до 2 лет, а у новорожденных часто становится причиной смерти из-за остановки дыхания между приступами.
Ингаляции с муколитиком и антибиотиком помогают сразу решить 2 проблемы: предупредив размножение бактериальной флоры, купировать воспалительный процесс и помочь маленькому пациенту откашливать трудновыводимую густую мокроту.
Заболевание считается практически неизлечимым, и эффективными мерами по облегчению состояния пациента и предотвращения опасных осложнений являются ингаляции, способствующие разжижению слизи и борьбе с бактериальной микрофлорой, размножающейся в нижних дыхательных путях.
[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]
Подготовка
Ингаляции считаются лечебно-профилактической процедурой, при которой пациент вдыхает воздух, насыщенный частицами лекарственных средств, смягчающих и увлажняющих слизистую дыхательных путей растворов и т.д. И как любая процедура такого плана они требуют определенной несложной подготовки.
Если при помощи ингаляций осуществляется лечение нижних дыхательных путей, и воздух будет проникать в бронхи, минуя глотку, нужно будет просто тщательно промыть горло солевым раствором или настоем трав, чтобы удалить слизь, тормозящую проникновение лекарства в пораженные болезнью ткани. Подготовку слизистой горла и носа к процедуре нужно проводить за 1-1,5 часа до начала ингаляций.
Если больной только покушал, проводить ингаляцию нежелательно, ведь процедура в этом случае может вызвать тошноту и рвоту. Ингаляции лучше делать через час после еды. Это поможет уменьшить и силу головокружений, которые часто возникают во время процедуры, особенно если она проводится на голодный желудок.
Если человек курит, то ему придется потерпеть час до процедуры и столько же после нее.
Ингаляции подразумевают глубокое дыхание, поэтому перед процедурой рекомендуется поберечь силы и отказаться от любых физических нагрузок. Лучшей подготовкой будет отдых с нормализацией дыхания и сердцебиения. Нужно позаботиться и о легкой одежде свободного покроя из натуральных тканей, которая не будет сдавливать грудную клетку, препятствуя глубокому дыханию, и не будет создавать парниковый эффект (особенно если речь идет о паровых ингаляциях).
Перед началом работы с раствором для ингаляций нужно обязательно с мылом вымыть руки. Раствор готовят в соответствии с рекомендациями к препарату.
Обычно комплексное физиотерапевтическое лечение (а ингаляции – это физиотерапевтическая процедура) нижних дыхательных путей подразумевает поочередное использование нескольких препаратов: бронхолитического средства, муколитика, противовоспалительного и антибактериального препарата. То есть это обычно 3 последовательные процедуры, проводимые с интервалом в 20-30 минут.
[8], [9], [10]
Техника проведения Флуимуцила для ингаляций
Как мы уже упоминали, перед началом ингаляций нужно приготовить лечебный раствор, и если настои трав можно использовать, особо не переживая по поводу дозировки, то с медикаментозными средствами нужно быть осторожными. Если препарат можно использовать для ингаляций, об этом обязательно должно быть написано в инструкции к нему. Там же можно найти информацию об эффективных и безопасных дозах лекарства.
Препарат в целом безопасен, поэтому вышеуказанная дозировка применима для лечения взрослых и детей. Правда, врач может в зависимости от состояния пациента корректировать дозу. Например, если секрет отходит быстро и большими количествами, его нужно будет удалять (отсасывать), а дозу препарата уменьшить.
Обычно в день врач назначает от 2 до 4 процедур, которые длятся 15-20 минут. Курс лечения острых патологий чаще всего не превышает 10 дней, при хронических заболеваниях аэрозольная терапия может быть назначена на период до полугода.
Как приготовить раствор для ингаляций? Сначала с флакона, содержащего порошок, удаляем металлическую окантовку, затем снимаем резиновую пробку. С ампулы, содержащей раствор для инъекций, при помощи пилочки удаляем (подпиливаем и отламываем по специальному кольцу) верххнюю часть. Ее содержимое выливаем во флакон с порошком, закрываем его резиновой пробкой и тщательно перемешиваем.
Есть и другой, более надежный способ приготовления раствора, предупреждающий лишний раз контакт препарата с воздухом. Вскрываем ампулу с водой для инъекций, набираем жидкость в шприц и выпускаем ее во флакон с порошком, прокалывая иглой резиновую пробку. Состав тщательно перемешиваем, а затем необходимое количество все так же набираем в шприц и переносим в резервуар небулайзера.
Если препарат готовили, не вскрывая флакон с порошком, его в условиях холодильника можно хранить в течение 1 суток. Правда, некоторые специалисты настаивают на том, что соединение антибиотика нестойкое и способно разрушаться под воздействием воды, поэтому для каждой процедуры они рекомендуют брать новый флакон с препаратом и ампулу с водой для инъекций.
Жидкость, которая используется для разведения препарата, должна быть комнатной температуры, т.е. не менее 20 градусов.
Согласно официальной инструкции производителя в день можно проводить 1-2 процедуры, хотя в тяжелой ситуации врач может увеличить их количество до 4 раз в сутки. Самостоятельно менять кратность процедур не стоит, все-таки это не безопасный муколитик, а сильнодействующее средство с антибиотиком, передозировка которым может иметь очень неприятные последствия.
Если ингаляцию проводят взрослому человеку за 1 процедуру нужно использовать 250 мг тиамфеникола, т.е. берем количество раствора, равное половине приготовленной дозы. Деткам за процедуру можно использовать лишь половину взрослой дозы, т.е. 125 мг тиамфеникола или ¼ полной дозировки.
При необходимости лечащий врач может увеличить дозировку лекарства для ингаляций. Обычно назначают повышенные дозы препарата или увеличивают кратность процедур в первые 2-3 дня лечения, если речь идет об острой патологии. Увеличение дозы недопустимо в лечении новорожденных и недоношенных детей.
После того, как готовый раствор будет залит в резервуар прибора, а маска надета на лицо, небулайзер можно включать. Для лечения деток обычно используют маску, которая крепится на голове и закрывает и рот, и нос малыша. Для пациентов постарше можно использовать специальные насадки:
- назальную насадку для ингаляций при синуситах, гайморитах и прочих заболеваниях верхних дыхательных путей, где важно попадание лекарства глубоко в носовые ходы,
- мундштук для ингаляционного лечения бронхитов, трахеитов, пневмонии и других инфекционно-воспалительных патологий нижних дыхательных путей.
Ингаляции с использованием специальных насадок считаются более эффективными по сравнению с процедурами, в которых используется маска.
Во время процедуры пациент должен удобно сидеть (для маленьких детей и тяжелобольных разрешено положение полулежа с приподнятой верхней частью тела, чтобы небулайзер оставался в вертикальном положении). Дыхание должно быть ровным и спокойным. При ингаляциях небулайзером не обязательно делать глубокий вдох. Дышать глубоко нужно лишь при лечении глубоких отделов нижних дыхательных путей. После вдоха нужно задерживать дыхание на пару секунд, после чего должен следовать выдох.
Если используется маска в зависимости от того, верхние или нижние дыхательные пути нужно лечить нужно правильно дышать. При синуситах и гайморитах вдох нужно делать носом, чтобы лекарство проникало в носовые ходы и оказывало там лечебное действие, а выпускать воздух через рот. Если же нужно лечить кашель, бронхит и другие патологии нижних дыхательных путей, вдох делаем ртом, а выдыхаем носом, при необходимости откашливая мокроту из бронхов, сняв маску и отключив прибор.
Чего нельзя делать при ингаляции небулайзером? Конечно же, разговаривать. В идеале на эти 15-20 минут, когда проводится процедура, человек должен отвлечься от разговоров и всяческих забот и сосредоточиться на ровном и правильном дыхании, что сделает лечение эффективным.
Противопоказания к проведению
В том, что ингаляции небулайзером при воспалительных заболеваниях дыхательной системы являются очень эффективной процедурой, заметно облегчающей выведение слизи и гноя из дыхательных путей, сомнений нет. Полезна эта процедура и при инфекционных патологиях, если лекарственные составы включают в себя антибиотик. Причем такое лечение имеет меньше негативных последствий для организма, чем перроральный прием антибиотиков или инъекционное/инфузионное их введение.
Тем не менее, даже такая эффективная и относительно безопасная процедура имеет свои ограничения по проведению. Ингаляционные процедуры врачи не рекомендуют проводить пациентам, у которых диагностированы следующие патологии:
- артериальная гипертензия (людям, имеющим повышенное артериальное давление, необходима консультация врача по поводу безопасности процедуры),
- другие серьезные сердечно-сосудистые патологии (тем, кто перенес инфаркт миокарда или инсульт головного мозга, ингаляции категорически запрещены),
- тяжелое нарушение кровообращения в головном мозге также может стать причиной того, что врач не порекомендует столь действенную процедуру при заболеваниях дыхательной системы,
- легочная недостаточность однозначно будет противопоказанием к любым ингаляциям,
- предрасположенность к кровотечениям из носа,
- легочные кровотечения,
- гнойная ангина.
Относительным противопоказанием к процедуре считается повышенная температура тела (более 37 с половиной градуса) или носовые кровотечения, вызванные единичным механическим повреждением сосудов (без предрасположенности).
Последствия после процедуры
Обычно, если ингаляции проводить правильно с учетом рекомендуемых доз препарата и противопоказаний к проведению процедуры, последствия будут самыми положительными. Антибиотик снизит активность патогенной бактериальной микрофлоры в зоне ее локализации (носовые ходы, гайморовы пазухи, бронхи, легкие и т.д.), а муколитик будет способствовать разжижению слизи и гноя и выведению его вместе с бактериями из организма. У пациента прекратятся непродуктивные позывы к кашлю, а мокрота будет отходить намного легче.
Так вот, передозировка препаратом с антибиотиком может изменить бактериальную флору в ротовой полости, горле, кишечнике, что приведет к развитию суперинфекций (полезные бактерии отвечают за иммунитет, и если их станет мало, начинают проявлять активность различные вирусы, бактерии и грибки, которые до этого времени находились в спящем состоянии).
Если перед проведением процедуры не провести аллергическую пробу, то есть некая вероятность, что после проведения процедуры или во время нее могут возникнуть реакции непереносимости лекарства.
Не стоит проводить ингаляции с муколитиком и в то же время принимать противокашлевые средства. Такое лечение не даст ожидаемого эффекта, ведь будет замедлять выведение мокроты, содержащей и бактериальные клетки. К тому же можно получить не очень приятный результат, когда слизь начнет закупоривать бронхи и препятствовать прохождению воздуха.
Если не учитывать противопоказания к проведению процедуры, то после нее можно ожидать различные осложнения, такие как повышение АД и температуры, нарушения кровообращения мозга, возникновения кровотечений, нарушение сознания, тахикардия и т.д.
[11], [12], [13], [14], [15]
Уход после процедуры
Не стоит сразу после процедуры браться за тяжелую работу, проявлять излишнюю активность, идти на прогулку, браться за сигареты. В течение полутора часов после процедуры врачи не советуют принимать пищу или напитки. Нужно дать возможность лекарству эффективно поработать в зоне поражения, а организму не отвлекаться на переваривание пищи, а сосредоточиться на борьбе с болезнью.
[16], [17]
Отзывы о препарате
Отзывы тех, кто применял препарат для своего лечения или лечения своих детей, подтверждает мнение врачей об эффективности этого лекарственного средства, не имеющего серьезных побочных эффектов и возможности передозировки. Ацетилцистеин в целом безопасный муколитик, который можно спокойно применять для ингаляций маленьким деткам.
Возможность одновременно за одну процедуру получить и разжижение мокроты, включая гнойную, и уничтожение бактериальной микрофлоры, оказывается довольно привлекательным моментом, ведь он дает возможность уменьшить количество проводимых процедур, чего не могут предложить другие препараты. К тому же местое применение антибиотика считается более безопасным для организма, чем прием препарата внутрь или введение его в кровь.
Очень хороший эффект показывает лекарство в лечении гайморита, помогая выводить из гайморовых пазух гной и проводя активную борьбу с инфекцией, локализующейся в труднодоступном месте.
Приведенная научная информация является обобщающей и не может быть использована для принятия решения о возможности применения конкретного лекарственного препарата.
Владелец регистрационного удостоверения:
Лекарственная форма
Форма выпуска, упаковка и состав препарата Флуимуцил ® -Антибиотик ИТ
Лиофилизат для приготовления раствора для инъекций и ингаляций 1 фл. тиамфеникола глицинат ацетилцистеинат 810 мг, в т.ч.тиамфеникол 500 мг Вспомогательные вещества: динатрия эдетат.
Растворитель: вода д/и (4 мл).
810 мг - флаконы (3) в комплекте с растворителем (амп. 3 шт.) - поддоны пластиковые (1) - пачки картонные.
Фармакологическое действие
Тиамфеникола глицинат ацетилцистеинат - комплексное соединение, объединяющее в своем составе антибиотик тиамфеникол и муколитик ацетилцистеин. После всасывания тиаминфеникола глицинат ацетилцистеинат расщепляется на ацетилцистеин и тиамфеникол.
Тиамфеникол является производным хлорамфеникола, механизм действия связан с ингибированием синтеза белка бактериальной клетки. Тиамфеникол обладает широким спектром антибактериального действия, эффективен in vitro в отношении бактерий, наиболее часто вызывающих инфекции дыхательных путей: грамположительных (Streptococcus pneumoniae, Corynebacterium diphtheriae, Staphylococcus spp., Streptococcus pyogenes, Listeria spp., Clostridium spp.) и грамотрицательных (Haemophilus influenzae, Neisseria spp., Salmonella spp., Escherichia coli, Shigella spp., Bordetella pertussis, Yersinia pestis, Brucella spp., Bacteroides spp.).
Ацетилцистеин , разрывая дисульфидные связи мукопротеидов, быстро и эффективно разжижает мокроту, гной, снижает их вязкость и способствует отхождению. Ацетилцистеин облегчает проникновение антибиотика тиамфеникола в ткани легких, угнетает адгезию бактерий на эпителии дыхательных путей.
Фармакокинетика
Тиамфеникол быстро распределяется в организме, накапливается в тканях дыхательных путей в терапевтических концентрациях (соотношение концентрации ткань/плазма составляет около 1). C max в плазме достигается через 1 ч после в/м введения. T 1/2 составляет около 3 ч, V d составляет 40-68 л. Связывание с белками плазмы - до 20%. Выводится почками посредством клубочковой фильтрации, через 24 ч после введения количество неизмененного тиамфеникола в моче составляет 50-70% введенной дозы. Проникает через плацентарный барьер.
Ацетилцистеин после применения быстро распределяется в организме, T 1/2 составляет 2 ч. В печени деацетилируется до цистеина. В крови наблюдается подвижное равновесие свободного и связанного с белками плазмы ацетилцистеина и его метаболитов (цистеина, цистина, диацетилцистеина). Ацетилцистеин проникает в межклеточное пространство, преимущественно распределяется в печени, почках, легких, бронхиальном секрете. Выводится почками в виде неактивных метаболитов (неорганические сульфаты, диацетилцистеин), незначительная часть выделяется в неизмененном виде через кишечник. Проникает через плацентарный барьер.
Показания активных веществ препарата Флуимуцил ® -Антибиотик ИТ
- заболевания верхних дыхательных путей и ЛОР-органов: экссудативный средний отит, синусит, ларинготрахеит;
- заболевания нижних дыхательных путей: острый и хронический бронхит, затяжная пневмония, абсцесс легких, эмфизема, бронхоэктатическая болезнь, муковисцидоз, бронхиолит, коклюш;
- профилактика и лечение бронхолегочных осложнений после торакальных хирургических вмешательств (бронхопневмония, ателектаз);
- профилактика и лечение обструктивных и инфекционных осложнений трахеостомии, подготовка к бронхоскопии, бронхоаспирации;
- при сопутствующих неспецифических формах респираторных инфекций для улучшения дренирования, в том числе кавернозных очагов, при микобактериальных инфекциях.
Код МКБ-10 Показание A37 Коклюш E84 Кистозный фиброз H66 Гнойный и неуточненный средний отит J01 Острый синусит J04.2 Острый ларинготрахеит J15 Бактериальная пневмония, не классифицированная в других рубриках J20 Острый бронхит J21 Острый бронхиолит J32 Хронический синусит J37.1 Хронический ларинготрахеит J42 Хронический бронхит неуточненный J43 Эмфизема J47 Бронхоэктатическая болезнь J85 Абсцесс легкого и средостения J98.1 Легочный коллапс (в т.ч. ателектаз) Z51.4 Подготовительные процедуры для последующего лечения или обследования, не классифицированные в других рубриках Режим дозирования
Способ применения и режим дозирования конкретного препарата зависят от его формы выпуска и других факторов. Оптимальный режим дозирования определяет врач. Следует строго соблюдать соответствие используемой лекарственной формы конкретного препарата показаниям к применению и режиму дозирования.
Вводят в/м, применяют для ингаляций, аппликаций, промывания полостей.
Ингаляционно: взрослым - по 250 мг 1-2 раза/сут; детям - по 125 мг 1-2 раза/сут.
Эндотрахеально: через бронхоскоп, интубационную трубку, трахеостому - по 1-2 мл раствора (для взрослых растворяют в 4 мл воды для инъекций - 500 мг сухого вещества, для детей - 250 мг).
Местно: для введения в околоносовые пазухи, а также для промывания полостей после хирургических вмешательств в области носа и сосцевидного отростка, по 1-2 мл раствора ( для взрослых растворяют в 4 мл воды для инъекций - 500 мг сухого вещества, для детей - 250 мг).
При заболеваниях носоглотки и уха закапывать по 2-4 капли в каждый носовой ход или наружный слуховой проход.
Внутримышечно: взрослым - по 500 мг 2-3 раза/сут; детям до 3 лет - по 125 мг 2 раза/сут; 3-7 лет - по 250 мг 2 раза/сут; 7-12 лет - по 250 мг 3 раза/сут.
Для недоношенных и новорожденных детей до 2 недель средняя доза - 25 мг/кг/сут.
При необходимости дозы могут быть увеличены в 2 раза (в первые 2-3 дня лечения в особо тяжелых случаях). Нельзя увеличивать дозу у недоношенных и новорожденных детей, а также у пациентов старше 65 лет.
Курс лечения - не более 10 дней.
Побочное действие
Возможно: аллергические реакции.
При в/м введении возможно легкое жжение в месте введения, редко - ретикулоцитопения, анемия, лейкопения, нейтропения, тромбоцитопения.
При ингаляционном введении - рефлекторный кашель, местное раздражение дыхательных путей, стоматит, ринит, тошнота. Возможен бронхоспазм, в этом случае назначают бронходилататоры.
Противопоказания к применению
- анемия;
- лейкопения;
- тромбоцитопения;
- гиперчувствительность к одному из компонентов препарата.
С осторожностью: при печеночной недостаточности и хронической почечной недостаточности; у детей первых двух лет жизни в связи с возрастными особенностями функции почек.
Применение при беременности и кормлении грудью
При беременности препарат назначают только тогда, когда потенциальная польза для матери превышает потенциальный риск для плода.
При необходимости назначения препарата в период лактации следует прекратить грудное вскармливание на время лечения.
При заболеваниях респираторного тракта терапевты часто назначают раствор для ингаляции. Для этого необходимо иметь специальный прибор – небулайзер. Такой способ лечения применим при патологии любого отдела респираторного тракта. Необходимо правильно подобрать раствор и его дозировку, чтобы получить лечебные действия без побочных эффектов.
Классификация препаратов для ингаляций
Выделяется обширная классификация растворов, применяемых для ингаляций. Разновидность препарата зависит от диагноза.
Бронхолитики. Применяются для расширения бронхов при их сужении (обструктивный бронхит, бронхиальная астма). Используя Беродуал, Атровент, Беротек.
Муколитики. Разжижают и выводят мокроту вверх по респираторному тракту. Используются в случае, если мокрота становится слишком вязкой. Применяют Амброксол, АЦЦ, Лазолван.
Противовоспалительные и гормональные средства. Применяют при ларингите и других заболеваниях, сопровождающихся воспалением. Использовать Пульмикорт, Декасан.
Антибактериальные препараты, антисептики. Используют только при доказанной природе инфекционного заболевания, например, трахеит или бронхит с гнойной мокротой. Применяют Фурацилин, Флуимуцил-Антибиотик ИТ.
Антигистаминные средства. Применяют во время аллергии: Кромгексал.
Иммуномодуляторы. Используют в качестве дополнительной терапии, когда человек часто болеет респираторными вирусными инфекциями. Используют Интерферон, Деринат.
Категорически не рекомендуется применение средства самостоятельно. Могут возникнуть серьезные побочные эффекты. Например, если использовать антибиотики при вирусных заболеваниях, состояние пациента может обостриться грибковой инфекцией.
Какие растворы подходят для детей
Раствор для ингаляций включает инструкцию по применению, ей следует строго руководствоваться. На всех средствах указан возраст, с которого можно начинать использовать раствор.
Большинство антибактериальных препаратов для ингаляции применимы только с 2-3 летнего возраста. Гормональные средства рекомендуется применять с 4-6 летнего возраста. Для усиления выведения мокроты при продуктивном кашле используют Амбробене, Амброксол. Они применимы с 3 месяцев. Более серьезным считается Флуимуцил. Его используют с 2 лет.
Чтобы снизить концентрацию препарата, его необходимо развести. Педиатр расскажет, как разводить препарат физраствором для ингаляций, чтобы получить эффект.
Какие растворы подходят для взрослых
Для назначения лекарства учитывают состояние здоровья. Например, если человек страдает от иммунодефицита, не рекомендуется применять ингаляции с антибиотиками. Это вызовет грибковую инфекцию. Гормональные ингаляции не делают людям эндокринными нарушениями.
Если здоровье пациента удовлетворительно, он может использовать любые препараты для ингаляции, в соотношении с определяемыми симптомами болезни. У терапевта узнают, какие растворы для ингаляций применимы.
Подбор раствора для ингаляции в зависимости от диагноза
Лекарственные средства определяются врачом терапевтом, инфекционистом, пульмонологом и другими специалистами в зависимости от поставленного диагноза. Если самостоятельно выбрать раствор, высок риск осложнений, так как нужно знать, как развести раствор для ингаляции правильно.
Многие препараты разбавляют физраствором. Некоторые пациенты не знают, каким физраствором делать ингаляцию. Для этого применяется стерильная жидкость из аптеки, которую набирают шприцем и перемещают в небулайзер.
Не рекомендуется самостоятельно делать физраствор из поваренной соли, так как он должен быть стерилен. Поэтому пациенту нет необходимости знать, как приготовить раствор для ингаляций, его только покупают.
Бронхит
Бронхит – воспалительное заболевания бронхиального дерева. При нем возможен сухой или влажный кашель.
Пертуссин. Разжижает и выводит мокроту. Препарат примененим для влажного и сухого кашля. Обладает сильным противокашлевым действием. Взрослые осуществляют ингаляции до еды по 15 мл 3 раза в сутки. Для детей от 3 до 6 лет используется 5 мл 2 раза в сутки. После 6 лет применяют 10 мл 3 раза в сутки.
Лазолван, Амброгексал. Раствор для ингаляций, разжижающий и выводящий мокроту. В основе средства лежит амброксола гидрохлорид. По инструкции к применению средство используют с 2-летнего возраста в концентрации 2 мл до 2 раз в сутки. Детям старше 6 лет: 3 мл 2 раза в день. Взрослым: 4 мл 3 раза в сутки.
Минеральная вода Боржоми или Нарзан. В них содержится на соль, которая способствует увлажнению слизистой оболочки. Раствор можно применять для любых возрастов. В детском возрасте используют 3-4 мл 2-3 раза в сутки. Взрослым: 5 мл 3-4 раза в сутки.
Хлорофиллипт. Обладает антисептическим эффектом. Подходит для бронхита с гнойной мокротой. Разведение осуществляют в концентрации 1 мл препарата на 10 мл физраствора. Детям делают ингаляции 2 в день по 3 мл раствора. Взрослым можно делать 4 ингаляции в день концентрации 5 мл раствора.
АЦЦ, Флуимуцил. Сильно разжижают и выводят мокроту. Детям с 2 до 6 лет применяют 2 мл средства до 2 раз в день. С 6 до 12 лет дозировка увеличивают до 2 мл 3 раза в сутки. Взрослым можно использовать 3 мм до 4 раз в сутки.
Пульмикорт. Относится к гормональным веществам на основе будесонида. Показан при воспалительном бронхите. Его разводят в соотношении 1 мл препарата на 2 мл физраствора. Детям от 6 месяцев и старше применяют дозировку 0,25- 0,5 мг за 1 сутки. Для взрослых дозировку увеличивают до 2 мг в сутки.
Чтобы не переразжижить мокроту, все дозировки следует соблюдать полностью.
Бронхоспазм
При бронхоспазме сужается просвет бронхов, поэтому мокрота не может выйти наружу.
Беродуал. Расширяет просвет бронхов, степень действия зависит от количества препарата. Для детей до 6 лет средство должно применяться не более 10 капель. Детям старше 6 лет применяют до 40 капель, в зависимости от тяжести заболевания. Взрослым можно применять по 80 капель в тех же критериях.
Пульмовент. Раствор для ингаляций, по инструкции устраняет спазм бронхов. Детям до 6 лет назначают до 12 капель. После 6 лет используют до 24 капель. Взрослым – до 48 капель. Применяют 3-4 раза в день.
Бронхоспазм – опасное состояние, которое необходимо быстрее устранить.
Насморк
Перед проведением ингаляции рекомендуется прочистить носовые ходы, чтобы пары проходили беспрепятственно.
Синупрет. Растительное средство, снимающее воспаление, отек. Обладает небольшим антибактериальным действием. Устраняет воспаление в носовых пазухах. Используют для детей от 2 лет. Его разводят соотношении 1 мл препарата на 2 мл физраствора. Применяют 2 раза в сутки. Для детей от 6 лет разведение 1:2, применяют 2 раза в сутки. Для взрослых разведение 1:1, применяется в 3 раз в сутки.
Эвкалиптовое масло. Препарат разводят в соотношении 7 капель на 100 гр. раствора. Вдхание может осуществляться только с помощью паровых приборов, но не небулайзеров. Обладает увлажняющим, антибактериальным действием. Снимает раздражение и воспаление.
Также можно применять ингаляции с помощью Нарзана и Боржоми в той же концентрации.
Гайморит
Гайморит – воспалительный процесс в носовых пазухах. Применяются те же препараты, что и при насморке, но обязательно должны употребляться системные антибактериальные средства.
Фарингит
Фарингит – воспаление горла и окружающей лимфоидной ткани.
Тонзилгон Н. Растительное, антисептическое средство. Подходит для детей с самого рождения. Для детей с 1 года применяют 1мл препарата на 2 мл физраствора. Для взрослых используется в отношении 1:1. Используют 1-2 раза в сутки.
Ротокан. Это средство на основе ромашки, календулы. Обладает антисептическим, успокаивающим действием. Для получения необходимой жидкости 10 мл препарата разводят 50 мл физраствора. Для детей используют концентрацию 2 мл 2 раза в сутки, взрослым можно использовать 4мл 4 раз в сутки.
При фарингите средства используются редко, в основном применимы для полоскания.
Ларингит
Ларингит – воспаление гортани, которое сопровождает простудное заболевание.
Дексаметазон. Гормональное средство, показано для снятия воспаления. Как сделать раствор для ингаляции: 2 мл препарата на 2 мл физраствора. Показан к применению с трёхлетнего возраста. Рекомендуется единократное использование для устранения лающего кашля.
Применяют те же препараты, что и при фарингите.
Рекомендовано перед применением гормонального средства проконсультироваться с терапевтом для снижения риска побочных эффектов.
Ангина
Ангина – гнойное воспаление миндалин.
Хлорофиллипт в том же разведении, что и для бронхита.
Мирамистин. Обладает антисептическим, успокаивающим действием. Как приготовить раствор для ингаляции: 2 мл средства на 2 мл физраствора. Ингаляции 2 раза в сутки.
Если появилось побочное действие от выбранного препарата, следует незамедлительно прекратить его употребление. После завершения лечения рекомендуется повторно пройти обследование у врача.
Читайте также: