Как сделать фсг

Обновлено: 07.01.2025

Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ, фоллитропин) вырабатывается передней долей гипофиза и играет очень важную роль в организме, контролируя деятельность половых желез и продукцию половых гормонов.

Какие функции выполняет ФСГ

Под влиянием этого гормона происходит физическое и половое созревание ребенка.

У мальчиков-подростков благодаря ФСГ начинается процесс образования и созревания сперматозоидов (сперматогенез), который затем продолжается на протяжении всей жизни мужчины. Кроме того, гормон влияет на выработку основного мужского гормона – тестостерона, влияющего как на либидо, так и на качество половых клеток.

В организме женщины под воздействием фоллитропина происходит:

рост и созревание фолликулов в яичниках;
выработка эстрогенов;
выход яйцеклетки из яичника (овуляция). В данном случае ФСГ работает в паре с ЛГ (лютеинизирующим гормоном).

Нужно иметь в виду, что гонадотропины (ЛГ и ФСГ) взаимодействуют с половыми стероидами - половыми гормонами. К ним относятся, в частности, тестостерон и эстрадиол. Причем в данном случае работает принцип обратной связи: чем меньше гонадостероидов вырабатывается в организме, тем выше уровень гонадотропинов. И наоборот, переизбыток половых гормонов влечет за собой снижение уровня ФСГ.

Нормальные показатели

У мужчин старше 21 года в норме уровень гормона составляет 0,95 - 11,95 ММед/мл и остается достаточно стабильным на протяжении всей дальнейшей жизни. В детском и подростковом возрасте у мальчиков наблюдаются колебания концентрации фоллитропина.

У женщин выработка ФСГ зависит не только от возраста, но и ото дня менструального цикла.

Возрастной период, фазы цикла	Средние значения ФСГ, МЕ/мл
Девочки до полового созревания (до 9 лет)	0,11–1,6
Девочки-подростки (12–16 лет)	До 3,5
Женщины репродуктивного возраста (до 40 лет), фолликулярная фаза цикла	2,8–11,3
Овуляторная фаза	3,7–19,5
Лютеиновая фаза	1,7–9,0
Менопауза	До 150
Постменопауза	21,7–153

Нужно также иметь в виду, что фоллитропин выбрасывается в кровь импульсно каждые несколько часов. При этом на протяжении примерно 15 минут его концентрация резко увеличивается, в дальнейшем возвращаясь к норме.

Какие симптомы свидетельствуют о низком уровне ФСГ

нарушения менструального цикла, особенно полное прекращение месячных, не связанное с климаксом;
отсутствие овуляции (выхода зрелой яйцеклетки из яичника);
кровянистые выделения из половых путей вне менструации;
снижение полового влечения;
изменения внешности: появление морщин, плохой рост волос.
бесплодие

Мужчинам следует обратить внимание на следующие признаки:

нарушение потенции;
снижение полового влечения;
уменьшение объема яичек;
бесплодие.

Если уровень фоллитропина снижен у подростков, указывать на проблему может преждевременное или, напротив, замедленное половое развитие.

Каковы причины снижения уровня гормона

Среди причин снижения продукции гормона:

объемные образования половых желез, надпочечников, гипофиза;
повышенный уровень пролактина; ;
высокий уровень гонадостероидов;
гипоталамо-гипофизарная недостаточность;
гипогонадотропный гипогонадизм (состояние, обусловленное снижением выработки половых гормонов в яичках или яичниках);
карликовость;
травмы или операции на гипофизе;
изолированный дефицит фолликулостимулирующего гормона.

Кроме того, спровоцировать уменьшение продукции фоллитропина могут строгие диеты и голодание. Таким образом, причины низкого ФСГ у женщин и мужчин бывают самыми разными.

Когда нужно сдать анализ на определение уровня ФСГ

Показания к проведению исследования:

задержка роста и нарушение полового созревания;
нарушения менструального цикла (в частности, редкие менструации или их полное отсутствие у женщин репродуктивного возраста, а также межменструальные маточные кровотечения, отсутствие начала менструаций у девочки в 16 лет);
снижение полового влечения;
нарушение потенции;
трудности с зачатием;
подозрение на наличие опухоли гипофиза.

В большинстве случаев исследование назначают пациентам (мужчинам и женщинам) с нарушением репродуктивной функции для выявления причин бесплодия.

Подготовка к исследованию

Женщины в периоде менопаузы и мужчины могут сдать кровь на ФСГ в любое время. Пациентки репродуктивного возраста, как правило, делают анализ на 2-5 день менструального цикла, однако врач может назначить несколько исследований в течение месяца.

Сдавать кровь нужно только на голодный желудок. С момента последнего приема пищи должно пройти не менее 8 часов.
За 3 суток до исследования необходимо прекратить активные занятия спортом. Накануне старайтесь не нервничать, исключите стрессовые ситуации и прием алкоголя. В течение часа до анализа нельзя курить.
Как правило, забор крови осуществляется однократно.

Лечение

Лечение низкого ФСГ у женщин и мужчин направлено на устранение факторов, спровоцировавших уменьшение продукции гормона. Поэтому очень важно предварительно провести тщательное обследование, которое включает в себя как лабораторные анализы, так и инструментальные исследования (УЗИ, МРТ).

Диагностикой и лечением состояний, обусловленных снижением уровня ФСГ, занимаются такие специалисты, как эндокринолог, гинеколог-эндокринолог, андролог, репродуктолог.

В некоторых случаях для коррекции патологии бывает достаточно нормализации образа жизни. Чаще используется гормональная терапия. Врач разрабатывает наиболее подходящую схему лечения, основываясь на результатах исследований и индивидуальных особенностях пациента.

Бюджетное учреждение здравоохранения Вологодской области "Кирилловская центральная районная больница"

Правила внутреннего распорядка для пациентов	15.12.2018
Файл во вложении:

Подготовка
к диагностическим исследованиям

Подготовка для проведения УЗИ
Подготовка пациента к ультразвуковому исследованию (УЗИ) имеет большое значение, поскольку может сказаться на качестве получаемого изображения и, в конечном счете, результатах обследования. УЗИ . Подробнее >>

Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ) — гонадотропный гормон. Производится клетками передней доли гипофиза. Под действием ФСГ происходит синтез половых гормонов и развитие фолликулов (у женщин), рост семявыносящих канальцев и сперматогенез (у мужчин). Пик ФСГ наблюдается перед овуляцией.
ФСГ имеет важное значение при диагностике состояний, связанных с нарушением менструального цикла и/или бесплодием, а также в диагностике раннего истощения яичников. Обычно назначается в комплексе с ЛГ и другими гормонами. Проводить исследование на ФСГ у женщин репродуктивного возраста следует на 2-3 день цикла (лечащий врач не назначил иначе).

Выработка Follicle stimulating hormone происходит импульсами. Один выброс гормона длится около 15-ти минут. Интервалы между выбросами составляют 1-4 часа.

В женском организме гормон оказывает стимулирующее воздействие на созревание фолликулов яичников, участвует в высвобождении эстрогена. Под его воздействием проходит первая фаза менструального цикла. Она получила название фолликулиновая. В этот период происходит рост фолликула, и продуцируется эстрадиол. В определенный момент уровень гормона резко повышается, под его воздействием созревший фолликул разрывается, из него выходит яйцеклетка.

У новорожденных детей наблюдается высокая концентрация этого гормона. Уровень ФСГ снижается у мальчиков к полугоду, а у девочек к 1-2-м годам. Он снова увеличивается к моменту начала полового созревания. В это же время повышается синтез половых гормонов и отклик на их действие половых желез.

В организме мужчин ФСГ также присутствует и выполняет большое количество функций. Этот гормон принимает участие в развитии семенных канальцев, оказывает влияние на уровень тестостерона, стимулирует образование спермы и ее созревание. У взрослых мужчин концентрация ФСГ поддерживается на постоянном уроне. Отклонения от нормы свидетельствуют о различных патологиях. Например, повышенный уровень гормона может наблюдаться при первичной недостаточности яичек.

Подготовка

Натощак (не менее 8 и не более 14 часов голодания). Можно пить воду без газа. Взятие крови рекомендуется проводить в утренние часы с 8.00 - 12.00, на 3-5 день менструального цикла, если другие сроки не указаны лечащим врачом

Показания

Врожденные хромосомные патологии;
Бесплодие;
Нерегулярный менструальный цикл;
Нарушение половых функций;
Нарушение у детей роста и развития;
Симптомы патологии гипофиза;
Гормональная терапия.

ФСГ (FSH, Follicle stimulating hormone, гликопротеидный гонадотропный гормон гипофиза) – это гормон гликопротеиновой группы, который необходим организму для нормальной работы половых желез. Он вырабатывается гипофизом. Результаты данного анализа используются для диагностирования стадии расстройства гормональной регуляции. Снижение уровня ФСГ при наличии дисфункции яичек или яичников может быть свидетельством нарушения работы гипоталамуса или гипофиза. Причиной повышенных показателей может быть первичная патология половых желез. При диагностике бесплодия исследование на гликопротеидный гонадотропный гормон гипофиза назначается вместе с другими анализами. Их результаты интерпретируются в комплексе.

Особого внимание заслуживает диагностика менопаузального периода, в комплекс обследования при которой входит ФСГ. Следуя современным рекомендациям, истощение резерва яичников наблюдается при ФСГ более 10. Это может наблюдаться и после операций на яичниках, а также при преждевременном истощении овариального резерва. Перед планирующимся хирургическим лечением, затрагивающим яичники, также рекомендуется исследовать и ФСГ, и АМГ.

Обычно ФСГ назначают вместе с дополнительным исследованием - АМГ, антимюллеров гормон. При повышении ФСГ отмечается снижение АМГ, что вместе подтверждает синдром истощения яичников, или же наступление климактерического периода.

Также важное значение приобретает диагностика синдрома поликистозных яичников, также известная как диагностика мультифолликулярных яичников. В ходе обследования не только проверяют ФСГ, но и оценивают отношение ЛГ к ФСГ, что при повышении более 2 свидетельствует об изменении структуры яичников и образования СПКЯ. Следует отметить, что изолированно ФСГ может быть назначен только для диагностики менопаузы, хотя более грамотный подход подразумевает обязательную оценку АМГ.

Во всех остальных случаях ФСГ оценивают в комплексе с показателями других половых гормонов.

Анализ на ФСГ назначается при нарушении функционирования половых желез. Уровень ФСГ изменяется в зависимости от возраста, у женщин он повышается и падает в течение менструального цикла.

Анализ крови на ФСГ

Кровь на гормоны следует сдавать, соблюдая определенные правила. Когда сдавать анализ? Он сдаётся утром, натощак, для женщин в определённые дни менструального цикла - с 3 по 5 или с 19 по 21 день. Перед сдачей анализа нельзя курить и нервничать, нельзя заниматься спортом за 2 – 3 часа до взятия крови. Перед сдачей анализа не следует принимать стероиды и гормональные препараты.

Гормоны ЛГ и ФСГ

ФСГ, ЛГ, пролактин – это гормоны, отвечающие за уровень половых гормонов. ФСГ – это фолликулостимулирующий гормон человека, вырабатывается у мужчин и женщин. Производит этот гормон гипофиз. ЛГ отвечает за выработку половых гормонов в яичниках и за овуляцию. У мужчин ЛГ стимулирует выработку тестостерона. Эстрадиол вырабатывается в яичниках под действием гормонов гипофиза. Сбой в выработке ФСГ и ЛГ приводит к отсутствию менструации, бесплодию, к росту волос по всему телу, угревой сыпи и многим другим расстройствам.

Соотношение половых гормонов зависит от возраста. До полового созревания 1:1, после года менструации ЛГ 1,5, ФСГ 1. Через два года менструации и до менопаузы, уровень ФСГ (норма) в 2 раза меньше уровня ЛГ. Если соотношение гормонов 2,5 – это говорит о ряде заболеваний и нарушений в работе организма.

ЛГ и ФСГ, норма у женщин, колеблется в течение менструального цикла и зависит от возраста. У девочек уровень ФСГ высокий после рождения. Постепенно, к 2 годам он снижается, а у женщин во время менопаузы повышается. Фолликулостимулирующий гормон, норма у женщин (мЕд/мл):
• фолликулярная фаза - 2,8 – 11,3
• овуляторная фаза – 5,8 – 21
• лютеиновая фаза – 1,2 – 9

Лютеинизирующий гормон, норма у женщин (мЕд/мл):
• фолликулярная фаза – 1,68 – 15
• овуляторная фаза – 21,9 -56,6
• лютеиновая фаза – 0,61 – 16,3

ФСГ и фолликулярная фаза

В это время происходит рост фолликула. В конце фолликулярной фазы резко растёт ФСГ, у женщин растёт уровень ЛГ, и наступает овуляция. Происходит выход яйцеклетки из фолликула.

ФСГ при беременности

Если наступает беременность, повышается уровень пролактина. ФСГ при беременности падает. Пролактин стимулирует к развитию молочные железы, влияет на лактацию, контролирует количество околоплодных вод. Увеличивается количество эстрадиола и прогестерона. Эти гормоны влияют на развитие беременности и её сохранение.

ФСГ у мужчин

ФСГ у мужчин отвечает и за развитие семявыводящих канальцев, и за выработку половых клеток. От этого гормона зависит качество семенной жидкости и репродуктивная функция мужчины.

Повышен ЛГ и ФСГ

ФСГ повышен. Это может говорить о наступлении менопаузы у женщины, эндометриозе, опухоли гипофиза, опухоли легкого, преждевременном половом созревании и алкоголизме. Высокий ФСГ у мужчин говорит о тестикулярной недостаточности, гипогонадизме, алкоголизме или преждевременном половом созревании. У мужчин гормон повышен, если есть опухоль гипофиза, гиперфункция гипофиза, опухоль легкого.

Низкий ФСГ

Это говорит о ряде расстройств и заболеваний у женщин - поликистозе яичников, ожирении, о сбое в работе гипоталамуса, о голодании или неполноценном питании. Низкий ФСГ у мужчин – это может быть импотенция, бесплодие, гипофункция гипофиза, атрофия яичек.

Нарушения в выработке ФСГ, лечение

Если анализ на гормоны показал отклонение от нормы, следует пройти лечение. Если уровень повышен, то зачатие невозможно даже у молодых женщин. О сбое в работе яичников говорит понижение ФСГ. Лечение следует проводить, выяснив причину этого сбоя. При проведении ЭКО уровень гормона должен соответствовать норме, в противном случае ЭКО пройдет без результата. Под наблюдением врача, по схеме, проводится лечение эстрогенами. После восстановления баланса половых гормонов в организме женщины можно начать подготовку к процедуре ЭКО. После подсадки эмбриона у женщины берут анализ крови на прогестерон и эстрадиол. Уровень этих гормонов в крови влияет на развитие беременности. Через 10 – 14 дней в крови увеличится уровень ХГЧ (хорионического гонадотропина человека), гормона беременности.

Публикации по теме

Такое исследование, как спермограмма во Владимире в наше время является очень востребованной процедурой среди мужской половины населения.

Варикоцеле – это заболевание, вызванное варикозным расширением вен яичка и семенного канатика. Оно встречается у 40% всех мужчин и развивается чаще всего в период полового созревания, достигая максимальных проявлений в возрасте 15-17 лет. Стоит отметить, что у 25% пациентов с этим диагнозом выявляют бесплодие, поэтому это патологическое состояние требует особого внимания.

Читайте также: