Грыжа на тормозном шланге что делать
Немного странное поведение тормозной системы
Столкнулся с интересным поведением тормозной системы. Ситуация в следующем. На ТО выявили, что заднее левое колесо тормозит на половину от того, что правое. Когда в выходные стал смотреть, увидел, что поршень, который находится внутренней стороны, не поджимает колодку совсем. Получалось, что при торможении давила только внешняя колодка. Пробовал «раскачать» поршень, не получилось. В результате купил новый суппорт, но колодки новые поставил только с внутренних сторон, как на левое колесо так и на правое, с мыслью, что мол наружные уже притерты. И понеслась. При нажатии на тормоз, колодки в обратку на расходятся. Единственное на что я грешу, это всё же колодки и тормозные шланги, которые не менянные, всё остальное, диски, суппорта, ГТЦ, тормозная жидкость, всё новое и прокаченное. То что это всё же колодки, не очень верится, не могла же колодка погнуть толстый новый диск, так что её наискосок стерло. Думал менять тормозные шланги в выходные, но вчера в пробке, опять «залипли» и при очередном отпускании педали тормоза, как толчок был и машина покатилась как с горки. Думал шланг пробило и не тормозит, но тормозило всё отлично, после чего опять катилась как новая. На всякий случай проверил тормозную жидкость, всё в норме, не ушла. В результате доехал до дома не веря счастью, что всё прошло, единственное что колодки засвистели. Но сегодня утром опять на торможении «залипло». Так что это в итоге шланги или колодки? Может кто сталкивался с подобным?
Mercedes W126 300SE, M103, KE-Jetronic, АКПП, 1988 г.в.
Санкт-Петербург
Столкнулся с интересным поведением тормозной системы. Ситуация в следующем. На ТО выявили, что заднее левое колесо тормозит на половину от того, что правое. Когда в выходные стал смотреть, увидел, что поршень, который находится внутренней стороны, не поджимает колодку совсем. Получалось, что при торможении давила только внешняя колодка. Пробовал «раскачать» поршень, не получилось. В результате купил новый суппорт, но колодки новые поставил только с внутренних сторон, как на левое колесо так и на правое, с мыслью, что мол наружные уже притерты. И понеслась. При нажатии на тормоз, колодки в обратку на расходятся. Единственное на что я грешу, это всё же колодки и тормозные шланги, которые не менянные, всё остальное, диски, суппорта, ГТЦ, тормозная жидкость, всё новое и прокаченное. То что это всё же колодки, не очень верится, не могла же колодка погнуть толстый новый диск, так что её наискосок стерло. Думал менять тормозные шланги в выходные, но вчера в пробке, опять «залипли» и при очередном отпускании педали тормоза, как толчок был и машина покатилась как с горки. Думал шланг пробило и не тормозит, но тормозило всё отлично, после чего опять катилась как новая. На всякий случай проверил тормозную жидкость, всё в норме, не ушла. В результате доехал до дома не веря счастью, что всё прошло, единственное что колодки засвистели. Но сегодня утром опять на торможении «залипло». Так что это в итоге шланги или колодки? Может кто сталкивался с подобным?
было такое, но на Вазе. Поменяли колодки и прокачали заново-результат - стало меньше залипать но совсем не много, всё остальное тоже было новое кроме шлангов, т ак что я думаю что это шланги. (Только не понимаю как они могут влиять)
w126 300D АКПП 83г. продан
w126 300SE АКПП 87г.
было такое, но на Вазе. Поменяли колодки и прокачали заново-результат - стало меньше залипать но совсем не много, всё остальное тоже было новое кроме шлангов, т ак что я думаю что это шланги. (Только не понимаю как они могут влиять)
Влиять могут, как я понимаю, если они забиты например, то давления чтобы жидкость прогнать к суппортам хватает, а вот при отпускании педали жидкость видимо в обратку не идет и давление избыточное в суппорте остается. Видимо что-то как клапан работает в шлангах. Ну подожду немного, может кто ещё что скажет, кто сталкивался или свои предположения по данному вопросу.
Mercedes W126 300SE, M103, KE-Jetronic, АКПП, 1988 г.в.
Санкт-Петербург
Влиять могут, как я понимаю, если они забиты например, то давления чтобы жидкость прогнать к суппортам хватает, а вот при отпускании педали жидкость видимо в обратку не идет и давление избыточное в суппорте остается. Видимо что-то как клапан работает в шлангах. Ну подожду немного, может кто ещё что скажет, кто сталкивался или свои предположения по данному вопросу.
Вобщем кстати проблему так и не смогли решить. И это на ABC сервисе на Салова
w126 300D АКПП 83г. продан
w126 300SE АКПП 87г.
Вобщем кстати проблему так и не смогли решить. И это на ABC сервисе на Салова
Эх, ладно, сейчас закажу себе шланги все 4, а колодки сейчас куплю в магазине. Вечером колодки поменяю, посмотрю как поведет себя авто а как шланги "приедут" их в любом случае поменяю, новые всё же новые, лишними не будут.
Mercedes W126 300SE, M103, KE-Jetronic, АКПП, 1988 г.в.
Санкт-Петербург
Эх, ладно, сейчас закажу себе шланги все 4, а колодки сейчас куплю в магазине. Вечером колодки поменяю, посмотрю как поведет себя авто а как шланги "приедут" их в любом случае поменяю, новые всё же новые, лишними не будут.
W124, 300E Sportline M103-KE-J, AКПП Sportline 1994 г.в.
Пока мы обижаемся на жизнь, она проходит
Если только задний контур не растормаживается правильно то причина в клапане поршня главного тормозного. (возможна и накладка проблемы подклинивания левого поршенька супорта). Либо старая жидкость до прокачки была с воздухом и поентому не залипали, а после прокачки норм. жидкость, а клапан поршенька не рабочий - стерся в результате проблема.
В начале кончины ГТЦ так и происходит - то нормально то задние подклинивают, потом периодически вааще зажимать начнёт (штуцер на любом колесе крутишь для сброса давления и опять всё в норме на какой то период),
Грыжа на тормозном шланге
Вчера вечером (29-го декабря) проходил ТО-75000 в Автомире. Обнаружили грыжу на переднем тормозном шланге. В наличии шлангов небыло, поехал домой, "предвкушая" как я не поеду на рыбалку и на дачу на новогодних выходных. Необходимо было как можно быстрее достать тормозные шланги и до обеда 31-го декабря успеть в более-менее приличном сервисе поменять их. Это при том, что на работах завал, всех надо поздравлять и т.п. и еще ребенка к врачу по записи надо было везти. ппц !
Ручника нет! Ездил аккуратно-аккуратно. минимум динамики. Тормоза ели касался. расход 7 литров показывало :)
В общем, до обеда купил родные шланги на кунцевском авторынке по 500 руб штука ( в экзисте по 300руб) и медные шайбы по 50 руб (в экзисте по 17 руб), литр тормозухи Кастрол (450 руб) и поменял в сервисе за 1400 руб.
Если лопнет тормозной шланг как остановить машину с АКПП на скорость 90 км?
Ну в принципе можно больше 60-ти не разгоняться
Сегодня при осмотре заметила 2-е грыжи на заднем тормозном шланге. Заменить сейчас нет возможности - под заказ 5-6 дней. А ездить надо. Как сбить скорость и остановить машину в случае чего? Если схлопнет (есть сигнальная лампа уровня тормозной жидкости) - тормозов сразу не будет или есть какое то время?
Есть возможность перейти на ручное управление КП (1-4)
Дополнен 9 лет назад
Вопрос не о том Я ЗНАЮ - НО Я ЕЗЖУ
Вопрос о том что делать если вдруг.. . Думаю никто из присутствующих 100% не станет зарекаться что у него в дороге не может произойти что либо подобное
Лучший ответ
Не стоит рисковать не своей не чужой жизнью . Тем более ты УЖЕ ЗНАЕШЬ . Да будет работать второй контур тормозов, но не сразу и не так эффективно . По статистике ( а это вещь упрямая ) в 99% не хватало для предатвращения аварии со тяжелыми или смертельными последствиями от 1 до 5 метров . Просто так можно для интереса посчитать сколько метров проходит автомобиль за ОДНУ СЕКУНДУ ПРИ СКОРОСТИ 60 КМ, В ЧАС . Насмотрелся за свою жизнь на аварии, особенно хорошо запомнил как в меня въехал без тормозов с нашей же базы . Меня спас прицеп, теплая шапка и задние стекло в кабине, которое я выбил головой . Прицеп списали, виновника похоронили . Скорость была у него 48 -54 км. в час .А если на спуске откажут .
Никогда и не кому не помогали " бандажи " . Давление в системе может достигать 250 кг на кв. см.
Источник: Стаж водителем более 25 лет .
Александр ПавловОракул (95465) 9 лет назад
!РыбаschOK Искусственный Интеллект (104736) Надеюсь , что Лена тоже посмотрит и подумает прежде чем сесть за руль . " В горах не надежен не камень, не лед , не скала " В . Высоцкий .
Грыжа на тормозном шланге в чем причина
Всем приветы
Сейчас менял колодки диски сзади и обнаружил на одной из трубок (от металлической до заднего левого суппорта) грыжу. Шланг там натурально мягкий.
Вот вопрос: доеду ли я с таким шлангом за 30км или лучше даже не пытаться?
При этом неизвестно, это я его переломил во время замены или с таким ездил какое-то время.
Также вопрос: у нас на грандах тормозная магистраль единая или перед-зад отдельно. Подскажите, люди добрые
Наложи бандаж на место грыжи, и после возвращения сразу на замену.
Передних 2 контура, задний один. Контуры в принципе автономны, но сильно на это надеяться не советую.
Нифига они не автономны, при разрыве любого из шлангов тормоза исчезают совсем.
При таком раскладе я бы заглушил линию перед шлангом, добрался до места и поменял шланг.
На вжике была такая проблема, три раза менял тормозные шланги. Сама вздутость, это внешний слой резины вспучился, ездить можно, но лучше поменять.
Изолентой намотать? Это прикалываешься так? Там давление 100 атм при хорошем торможении.
arturik, грыжа сильно раньше штуцера
WhiteEagle, просто не был ещё в такой ситуации. Трубка после плющенья и заворачивания тоже на замену?
Блин, вообще износ тормозной системы значительный. Большая выработка на скобах, поршни рассыпаются, направляющие слева клинит. И чего я раньше туда не слазил?
Конечно на замену. А как ты по-другому себе это представляешь?
Бандаж в данном случае не для удержания давления, а укрепить стенку трубки, помочь не разрушится, а не выдержать давление.
Заглушить конечно намного надежнее, но глушение такими методами заставит ещё и её потом менять (что с учетом полной разрухи в тормозах может и неплохо).
WhiteEagle, а резиновые трубки у нас как у всех или такие только на крайслерах? В смысле, подойдёт от чего-то ещё на времянку?
Не знаю.
Но давление внутри у всех всегда огромное. Никаких изолент и прочей фигни.
Изолента это конечно смешно, под бандажом имелось в виду перекрыть грыжу кусочком металла и обжать винтовыми хомутами. Это разгрузит стенку трубки и не даст ей лопнуть от рабочего давления.
Глушить лучше шариком от подшипника диаметром чуть больше внутреннего диаметра трубки, зажимая между трубкой и шлангом (там соединение же не обжимом шланга, а разъемное с накидной гайкой?).
Николай Пименов, вроде так и было, колхоз туда как будто не добрался.
Спасибо всем ответившим
WhiteEagle, а резиновые трубки у нас как у всех или такие только на крайслерах? В смысле, подойдёт от чего-то ещё на времянку?
не подойдет, резьба там дюймовая
От машины с дюймовой резьбой соответственно подойдет. Но где ж такое взять в 30 км от Москвы?
WhiteEagle, а резиновые трубки у нас как у всех или такие только на крайслерах? В смысле, подойдёт от чего-то ещё на времянку?
атлет 323, мы тут с братом подумали и порешали, что нафиг сервисы. С утра мотнёмся на автобусе, а чинить будем тут на месте сами: замена шлангов, замена резинок в суппорте, замена подпружиненных направляющих и их пыльников (те, на которых суппорт движется относительно скобы).
Вроде ничего не забыл. Есть ли какие-ннибудь места, куда нужно дополнительно заглянуть для проверки?
Чем глушить трубки после снятия шлангов и суппортов? Или пусть всё стекает, что может?
Прокачивать после снятия задних суппортов нужно бужет только зад, правильно? Или и перед? Сколько и какой тормозухи лучше брать для прокачивания? Дот 5 или 5.1?
Шланги от райбестоса годятся? Или только оригинал?
чей комплект резинок лучше?
WhiteEagle, на передние суппорта ремкомплект уже ставили. Так что, вероятно, тормозуху хотя бы частично уже меняли. Насколько я понимаю, сейчас в системе залит dot4
езжу на шлангах райбестос почти год, обрати внимание на места прилегания сьемной части суппорта к стационарной, бывает косой износ. Прокачивать все 4 колеса
платар, в смысле, те места, где суппорт прикручивается к скобе на 2 болта?
под трубу моста.
Николай Пименов, в смысле, под чулки?
А если верхушки у подставок плоские, устойчивость через обрезок доски нормальная будет?
Ну да. Как можно ближе к колесам.
У вас на фото они не плоские, а с выемкой, то есть как полумесяц.
Николай Пименов, ты мне не предлагал на ты, чего ж я буду фамильярничать? -)
Выяснил. Надо поудобнее уцепиться за тормозной шланг и откручивать. И он открутится. Или сломается. У меня открутился
На моих тормозных трубках граней под ключ не было. Выручили пассатижи с губами на бок (крепёжную пластину оторвал нафиг). Ключ, конечно, разрезной. Но не дюймовый, а на 10. Обжалось нормально.
Потом был секас со штуцерами. Замочили суппорты в бензине часа на 3, потом проливали жижей от ликви-моли от ржавчины с дисульфидом молибдена. Один более-менее нормально открутили, стукнув по ключу (разрезному, ибо тоже дюймовый размер) молотком. Другой штуцер слизали. Набили голову на 9, опять слизали. Набили голову на 8, таки открутили. В промежутах интенсивно лили жижу. Считаю, что повезло, что всё открутилось
На завтра устранить капель, идущую из места между трубкой и суппортом и прокачать тормоза. И я снова на колёсах! -)
vBulletin® v3.8.7, Copyright ©2000-2020, vBulletin Solutions, Inc. Перевод: zCarot
Грыжи в тормозных шлангах
» 02 апр 2014, 22:41
Последний раз редактировалось operator 02 апр 2014, 22:43, всего редактировалось 1 раз.
Имя: Сергей
Автомобиль: Sorento XM, 2.2TD (197 л/с), 4WD, AT
Год выпуска: 2010
» 03 апр 2014, 05:56
Задние да. Где то сантиметр от крепления к супорту. Передние по середине на згибе. ОД не хочет менять по гарантии. Говорят 15т на шланги.Бред с 5 летней гарантией.Да и в наличии нет.
Имя: Алексей
Автомобиль: Sorento XM, 2.4 (174 л/с), 4WD, AT
Год выпуска: 2010
Доп. информация: Цвет бежевый,люкс.Пружины по кругу ХеР +25. Задние амо кони 8240-1215 Передние 8641-1480 Масло в движке RAVENOL SFE 5W-20
ЗАГОРЕЛИСЬ КОЛОДКИ.
» 24 апр 2014, 11:29
Имя: Виталий
Автомобиль: Sorento XM, 2.4 (174 л/с), 4WD, AT
Год выпуска: 2012
» 22 июл 2015, 21:34
Поехал в анапу, перед Воронежем на заправке провалилась педаль тормоза. Лопнул передний правый шланг. Слава богу на заправке, а не на автомагистрали. 800 км назад менял тормозные диски и колодки, все было ок! Позвонил одному дилеру тут, зч нет в наличии. Сейчас в гостинице. Завтра позвоню еще 2 дилерам. Есть кто в Воронеже у нас? Может кто помочь?
Имя: Олег
Автомобиль: Sorento XM, 2.4 (174 л/с), 4WD, AT
Год выпуска: 2010
» 23 июл 2015, 08:55
Имя: Роман
Автомобиль: Sorento XM, 2.2TD (197 л/с), 4WD, AT, 7 мест
Год выпуска: 2011
Доп. информация: пружины H&R, аморты передние MONROE G8406(7), аморты задние KYB 341716 , заглушен EGR, вырезан сажевик и катализатор, чипован
» 23 июл 2015, 10:27
Нашел оба шланга на рынке, у дилеров нифига нет. Тут же рядом сейчас и меняют. На втором шланге тоже грыжа. Хорошо что оба решил заменить. Пробег 70000
Имя: Олег
Автомобиль: Sorento XM, 2.4 (174 л/с), 4WD, AT
Год выпуска: 2010
» 24 июл 2015, 17:33
Тема по шлангам честно говоря насторожила так как шланги у Sorento Xm и Santa Fe установлены одинаковые сегодня специально был произведён осмотр на двух сантах, одна 2010г.в с пробегом 75000 ,другая 2012г.в с пробегом 95000, не на одной из них не чего подобного не наблюдалась, шланги выглядят как новые
Имя: Олег
Автомобиль: Другая машина
Год выпуска: 2010
Доп. информация: Hyundai Santa Fe F/L .
2,2 .AT Чипованный
» 26 июл 2015, 14:41
Имя: Роман
Автомобиль: Sorento XM, 2.2TD (197 л/с), 4WD, AT, 7 мест
Год выпуска: 2011
Доп. информация: пружины H&R, аморты передние MONROE G8406(7), аморты задние KYB 341716 , заглушен EGR, вырезан сажевик и катализатор, чипован
» 28 июл 2015, 10:06
Имя: Сергей
Автомобиль: Sorento XM, 2.4 (174 л/с), 4WD, AT
Год выпуска: 2009
Доп. информация: metal bronze, luxe+
» 04 авг 2015, 18:53
Перед сентябрьским путешествием прочитав данную тему решил проверить шланги, и что вы думаете, задние оба с вздутиями, передние по ходу менял предыдущий хозяин. Потому как вздутий нет. Заказал, жду поставки.
Имя: Кирилл
Автомобиль: Sorento XM, 2.4 (174 л/с), 4WD, AT
Год выпуска: 2010
Доп. информация: Сорь 04г дизелюга-был
Toyota Camry V40-была.
Сейчас Sorento XM сток и ChevroNiva Вишня(была)
Suzuki Vitara 3d квадрат. Лифт гражданский
» 05 авг 2015, 11:36
Имя: Петр
Автомобиль: Sorento XM F/L, 2.4 (174 л/с), 4WD, AT
Год выпуска: 2014
Доп. информация: ХЗ 3.0TD + Mohave 3.0TD 8AT
Был FL 2014 и Гламур 2009 Американец
» 05 авг 2015, 11:58
на Дорестайле такая же ерунда с шлангами, на сколько помню. в принципе они видимо так и умирают.
Имя: Кирилл
Автомобиль: Sorento XM, 2.4 (174 л/с), 4WD, AT
Год выпуска: 2010
Доп. информация: Сорь 04г дизелюга-был
Toyota Camry V40-была.
Сейчас Sorento XM сток и ChevroNiva Вишня(была)
Suzuki Vitara 3d квадрат. Лифт гражданский
» 07 авг 2015, 08:02
ОДНА ! ОДНА У ЧЕЛОВЕКА МАМА ! И РОДИНА ОДНА !
Rexton W . 2013 г.в. 3,2 бенз , АКПП , AWD.
Имя: Александр
Автомобиль: Другая машина
Год выпуска: 2013
Доп. информация: белый бегемот
» 07 авг 2015, 20:08
alex-kova777А грязь счищал? Они не огромными шишками, просто неровности на общем фоне. Если поприжать тормоз думаю должны надуться. Хотя может у тебя хорошие стоят
Имя: Кирилл
Автомобиль: Sorento XM, 2.4 (174 л/с), 4WD, AT
Год выпуска: 2010
Доп. информация: Сорь 04г дизелюга-был
Toyota Camry V40-была.
Сейчас Sorento XM сток и ChevroNiva Вишня(была)
Suzuki Vitara 3d квадрат. Лифт гражданский
» 07 авг 2015, 20:40
Lozz писал(а):Если поприжать тормоз думаю должны надуться.
Менял тормозуху , прокачивали каждое колесо . Всё ровно .
ОДНА ! ОДНА У ЧЕЛОВЕКА МАМА ! И РОДИНА ОДНА !
Rexton W . 2013 г.в. 3,2 бенз , АКПП , AWD.
Имя: Александр
Автомобиль: Другая машина
Год выпуска: 2013
Доп. информация: белый бегемот
Вернуться в Подвеска и ходовая (XM)
Кто сейчас на конференции
Грыжа на тормозном шланге что делать
Выхожу из магазина, завожу авто, нажимаю на тормоз,
а тормоза нет, педаль в пол уперлась.
Лопнул шланг. Правое заднее колесо.
IMAG0022.jpg
Хорошо, что так обнаружилось, а не в движении.
ОД сказал, что нет у них в наличии,
мастер говорит, за два года работы, я первый с такой бедой.
Пробежал по магазинам, подобрал похожий от Деу. Поставили на время.
Заказал шланг в Екзисте.
Оказывается на левую и правую сторону шланги разные.
++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++
4871034000, 4871034001, 4871034002 - шланг тормозной передний (лев.) для New Actyon
4871134000, 4871134001, 4871134002 - шланг тормозной передний (прав.) для New Actyon
4873034002 - шланг тормозной задний (лев.) для New Actyon
4873134002 - шланг тормозной задний (прав.) для New Actyon
NEW Actyon(2012) D20DTF(149+41л.с.) 6A/T AWD Long Live Rock ’n’ Roll
=======================
ПРАВИЛА ФОРУМА. ЧИТАТЬ ОБЯЗАТЕЛЬНО.
Внимание тормозные шланги!
Вы можете написать сейчас и зарегистрироваться позже. Если у вас есть аккаунт, авторизуйтесь, чтобы опубликовать от имени своего аккаунта.
More sharing options.Топ авторов темы
Des 6 постов
Agan86 6 постов
fantjk 4 постов
захар 10 постов
Популярные дни
Популярные посты
Шурик 77
Получилось уменьшить фото
Шурик 77
Здравствуйте одноклубники !При замене колодок заметил вздутие на тормозном шланге спереди справа (грыжа) решил заменить,подумал что трубку все равно сверну потому что вся сгнила заодно и её ,заказал т
Шурик 77
Поменял шланг и трубку с левой стороны заказал трубку 1300 мм по факту 1250 мм щланг тормозной NK арт 853465 в этот раз 2 болта что крепят тормозной шланг к рычагу открутились нормально ,а так все б
Грыжи
Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.
Грыжи: причины появления, симптомы, диагностика и способы лечения.
Определение
Грыжей называют заболевание, при котором происходит выпячивание внутренних органов из полости, занимаемой ими в норме, через естественное или патологически сформированное отверстие в анатомических образованиях с сохранением целости покрывающих их оболочек. Орган (или часть органа) может выпячиваться под кожу, в межмышечное пространство или во внутренние карманы.
Названия грыж соответствуют тем анатомическим областям, где они образуются (паховые, бедренные, пупочные, а также грыжи белой линии живота, внутренние грыжи, межпозвонковые грыжи).
Причины появления грыжи
Причиной грыжи живота является наличие «слабых мест» (грыжевых ворот) в стенке брюшной полости, которые бывают врожденными или появляются в течение жизни. Размеры грыжевых ворот весьма вариабельны - от одного-двух до десятка сантиметров. В норме мышцы живота работают как защитный корсет внутренних органов. Когда их эластичность снижается, образуется грыжевой мешок, в который перемещаются внутренние органы.
Грыжа может быть результатом наследственной предрасположенности, возрастных изменений, резкой потери веса, ожирения, беременности, малоактивного образа жизни или чрезмерной физической нагрузки, особенностей анатомического строения, перенесенного хирургического вмешательства, травм брюшной области или слабости соединительной ткани. Также следует учитывать факторы, повышающие внутрибрюшное давление: хронический кашель при заболеваниях легких, тяжелый физический труд, частый плач в младенчестве, трудные роды, натужные рвоты, продолжительные запоры и даже игру на духовых инструментах.
Основной причиной развития межпозвонковой грыжи врачи считают острую или хроническую перегрузку позвоночника, которой способствуют поднятия тяжестей, длительная сидячая работа, неправильная осанка, постоянное воздействие вибрации.Паховая грыжа
Паховая грыжа образуется в паховой области выше паховой связки. Пожалуй, это самая распространенная грыжа - до 75% от общего числа всех наружных грыж живота. Встречается преимущественно у мужчин. Наибольшую долю паховых грыж составляют приобретенные, то есть формирующиеся в течение жизни.
Бедренная грыжа
Бедренная грыжа определяется в паховой области ниже паховой связки - чаще у женщин. Она склонна к ущемлению ввиду особенностей канала, по которому выходит. Врожденных бедренных грыж не бывает.
Пупочная грыжа
Распространенность пупочных грыж достаточно высока. Чаще она представляет собой небольшое отверстие (1-2 см), а грыжевым содержимым является жир большого сальника. Грыжевой мешок может также содержать петли тонкой и толстой кишки, мочевой пузырь и другие органы брюшной полости. Пупочные грыжи у детей являются дефектом развития передней брюшной стенки. Возникают они в первые месяцы жизни, чаще у девочек, в большинстве случаев не требуют вмешательства и исчезают сами по себе. Пупочные грыжи у взрослых возникают преимущественно у женщин старше 40 лет, особенно много раз рожавших и страдающих ожирением.
Грыжа белой линии живота
Грыжа белой линии живота возникает из-за анатомической слабости соединительной ткани и способна привести к смещению кишечника или сальника. К факторам, повышающим вероятность формирования грыжи, относят ожирение, беременность, затрудненное мочеиспускание, травмы живота и т.д. Кроме того, грыжа может стать результатом постоперационного осложнения, если во время хирургического вмешательства использовались дренажи и тампоны. Появлению грыжи могут способствовать раневая инфекция или нарушение процесса заживления ран - при этом в области послеоперационного рубца происходит выпячивание органов брюшной полости, нередко сопровождающееся ноющей болью. Содержимым грыж белой линии чаще всего бывает сальник, реже - петли тонкой и ободочной кишок, стенку желудка.
Редкие формы грыж живота
К редким формам грыж относятся грыжи мечевидного отростка (ксифоидальные), спигелиевой линии, поясничные, запирательные, седалищные и промежностные. Эти грыжи обычно небольших размеров, трудно диагностируемые и склонны к ущемлению.
Внутренние грыжи живота
Внутренние грыжи живота возникают при перемещении органов брюшной полости в карманы, щели и отверстия брюшины. Наиболее распространенной внутренней грыжей является диафрагмальная грыжа, при которой смещение органов брюшной полости происходит через отверстие в диафрагме в грудную клетку.
К грыже пищеводного отверстия диафрагмы приводят ожирение, беременность, ношение очень плотной, обтягивающей одежды, кашель.
Межпозвонковая грыжа
Межпозвонковые диски играют роль амортизаторов, гасящих вибрацию во время ходьбы, бега и прыжков. Они состоят из мягкого пульпозного ядра и наружного фиброзного кольца, которое обеспечивает необходимую стабильность. Если кольцо разрушается, часть межпозвонкового диска (чаще всего в пояснице) смещается. Повышенное давление или его неравномерное распределение, а также сужение суставной щели при остеохондрозе ведет к формированию сначала протрузии, а затем грыжи диска.
Классификация заболевания
По клиническому течению:
- неосложненные (вправимые);
- осложненные:
- ущемленные,
- невправимые,
- воспаленные (со стороны кожи или со стороны внутренних органов),
- копростаз (хронический запор), повреждения и новообразования грыж.
- начальные – для них характерно наличие упругих стенок выходного отверстия грыжи и небольшой размер выпячивания, появляющегося только во время избыточных нагрузок; такие грыжи поддаются самостоятельному вправлению;
- канальные – грыжевое отверстие расширяется, внутренние органы начинают погружаться в грыжевое отверстие; грыжа вправляется в состоянии лежа, но снова появляется в положении стоя;
- полные – внутренние органы проходят через грыжевые ворота и располагаются под кожей; грыжа не вправляется даже в положении лежа.
Симптомы грыжи
Общие симптомы неосложненных наружных грыж живота:- наличие грыжевого выпячивания, грыжевых ворот, боли в области грыжи;
- нарушение функции органов, составляющих грыжевое содержимое.
Нередко боль носит отраженный характер, поэтому больной ощущает ее в подложечной области, пояснице, в области мошонки и т.д. Характер болевых ощущений и их интенсивность весьма индивидуальны и разнообразны, а степень их выраженности не пропорциональна размеру грыжевого выпячивания.
Развитию паховой грыжи предшествует болезненная выпуклость в паховой зоне. Боль появляется при физической нагрузке или продолжительном сидении. В положении лежа выпуклость, как правило, исчезает. Для заболевания характерно учащенное мочеиспускание и увеличение одной стороны мошонки у мужчин.
При наличии бедренной грыжи пациент испытывает резкую, сильную боль, больше похожую на спазм, видна опухоль овального размера, нередко осложняющая передвижение.Пупочная грыжа может вообще не доставлять дискомфорта, либо симптоматика ограничивается чувством тяжести, ощущением толчков (биения) в области пупка. В редких случаях нарушается функция пищеварения, появляются проблемы с мочеиспусканием, частые запоры, тошнота, вздутие живота. Такая грыжа не склонна к ущемлению.
При грыжах белой линии живота могут наблюдаться признаки выраженного болевого синдрома, напоминающего клиническую картину некоторых заболеваний органов брюшной полости - язвенной болезни, холецистита, панкреатита и др.
Отличительной особенностью внутренних грыж является то, что вне ущемления они (за исключением диафрагмальных грыж) не имеют определенных клинических симптомов и не распознаются. Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы чаще всего проявляется клиникой гастроэзофагеальной рефлюксной болезни - изжогой, отрыжкой, загрудинной болью. Диафрагмальная грыжа может сопровождаться болезненными ощущениями после приема пищи и в положении лежа, т.к. желудочный сок попадает в пищевод.
На локализацию грыжи межпозвонкового диска указывает стреляющая или тянущая боль в месте разрушения хряща. Кроме того, на грыжу указывает ряд неврологических симптомов - боль нарастает при защемлении нервных корешков около позвонка, а из-за связи нервных волокон со спинным мозгом она концентрируется не только в поврежденном участке спины, но может перейти на руку или ногу.
Диагностика грыж
К обязательным методам клинического обследования больного относятся физикальный осмотр, пальпация, перкуссия и аускультация грыжевого выпячивания. Осмотр осуществляется, когда пациент находится в вертикальном и горизонтальном положении, а также в покое и при натуживании.
Применяемые методы визуализации:
- Ультразвуковое исследование .
- Эндоскопические исследования. Данные обследования могут быть выполнены под наркозом.
Выполнение гастроскопии и колоноскопии в ходе одного визита к специалисту позволяет получить детальное представление о состоянии всего желудочно-кишечного тракта.
Грыжа не терпит отлагательств
![]()
Это распространенное во все времена заболевание даже в наши дни застает врасплох многих людей: они не представляют, чем опасна грыжа и как ее лечить. Отчего возникает эта болезнь, как себя проявляет и к каким смертельно опасным последствиям может привести невнимание к ней, рассказал заместитель главного врача по хирургической помощи ГКБ № 52 Ринат Мударисов.
– Ринат Рифкатович, грыжа живота – очень распространенная болезнь, которая может возникнуть независимо от возраста и состояния здоровья. Что же провоцирует ее появление?
– Основные провоцирующие факторы – повышение внутрибрюшного давления, напряжение передней брюшной стенки. Но жизнь такова, что мы ее напрягаем постоянно, совершая самые простые действия: вставая, шагая, кашляя. Конечно, в группу риска входят люди, регулярно поднимающие тяжести: грузчики, строители, спортсмены. Спровоцировать грыжу могут и регулярные физические нагрузки. Имеют место также врожденные дефекты соединительной ткани или анатомические особенности (широкое паховое или пупочное кольцо). Есть пациенты, у которых сочетаются, например, пупочная и паховая грыжи. Но это повод прежде всего задуматься об образе жизни, а уж потом списывать недуг на наследственность.
СПРАВКА
Грыжа живота – выпячивание внутренних органов через естественные или патологически сформированные отверстия в брюшной стенке – известна человечеству испокон веков. Название болезни дал древнеримский врач Клавдий Гален. На протяжении столетий с недугом боролись как могли: прикладывали травяные компрессы, пили целебные бульоны, вправляли выпячивание вручную. Сегодня грыжи лечат с помощью операции – герниопластики. Она бывает двух видов: натяжная и ненатяжная. При натяжной пластике грыжевые ворота закрываются тканями организма, при ненатяжной – сетчатым имплантом. Среди грыж живота наиболее распространены паховые и пупочные, что вполне объяснимо, ведь пупочное кольцо и паховый канал – анатомически слабые места передней брюшной стенки. На третьем месте идут послеоперационные грыжи. Каждый год в мире выполняется более 20 млн операций по поводу грыж передней брюшной стенки.
– Бытует мнение, что грыжу, которая не мешает жить, оперировать не стоит. Так ли это на самом деле?
– Позиция хирургов однозначна: наличие грыжевого выпячивания – абсолютное показание для операции. Грыжа может вызвать различные осложнения, в том числе угрожающие жизни. Одно из наиболее опасных – ущемление.
Механизм в общих чертах выглядит так: человек покашлял – повысилось внутрибрюшное давление. На доли секунды расширилось грыжевое кольцо, и через него в грыжевой мешок вышла, например, часть кишки. После смыкания грыжевого кольца человек чувствует внезапную острую боль, которую ни с чем нельзя спутать, и видит на месте грыжи очень болезненное плотное образование. Эта ситуация не терпит отлагательств. Чтобы спасти ущемленный орган, требуется срочная операция.– Какие современные методы лечения грыж являются наиболее органосберегающими и безопасными для пациента?
– Золотой стандарт лечения грыж – лапароскопическая герниопластика с применением малоинвазивных технологий и сетчатого импланта. В отличие от традиционной, натяжной, пластики, она менее болезненна, способствует скорейшему восстановлению пациента (в стационаре – от одного до трех дней), позволяет в большинстве случаев избежать осложнений, характерных для открытой хирургии (гематом, расхождения швов). Она также реже приводит к рецидивам: ведь природа не терпит натяжений. Любая растянутая ткань стремится вернуться на свое место, любое натяжение вызывает напряжение мышц, нарушает их питание и приводит к смещению. Все это сопровождается болевым синдромом. А вот у пациентов с ненатяжной пластикой рецидивов грыж на порядок меньше.
Натяжная пластика выполняется тем пациентам, которым по медицинским критериям противопоказана лапароскопия, или тем, кто отказывается от установки сетки.– Технологии технологиями, но сетчатый имплант – это инородное тело в организме человека. Есть ли опасность отторжения?
– Современные импланты изготавливаются из наименее агрессивных для организма материалов, например, полипропилена. Сейчас можно устанавливать сетки, которые контактируют с внутренними органами – кишечником, сальником, желудком. Такие импланты покрыты специальной пленкой, не допускающей сращение с органом в первые сутки после операции. После истечения этого срока сращения уже не происходит, несмотря на то что сетка остается в организме. Со временем в нее прорастает соединительная ткань, которая окончательно фиксирует конструкцию. В течение года сетка приживается полностью.
Чаще всего такие импланты устанавливаются для послеоперационных грыж, а также для грыж белой линии живота (сухожильные пучки широких мышц живота – Прим. ред.).Случаи отторжения имели место только на заре использования этих конструкций. Это было связано и с качеством материала, и с техниками установки. Современная технология изготовления имплантов практически безупречна. У среднестатистического пациента с нормально работающей иммунной системой и реакцией на хирургическую травму не должно быть отторжения. Я оперирую больше 20 лет и не сталкивался в своей практике с подобными случаями. Конечно, некоторые наши пациенты входят в группу риска, например с эндокринологическими, нефрологическими и гематологическими заболеваниями. Тем не менее качество современных трансплантатов и наш хирургический опыт позволяют избегать осложнений и рецидивов.
В профессиональной среде бытует мнение, что герниопластика – одна из самых простых операций и именно с нее нужно начинать хирургическую карьеру. Но с течением времени становится понятно, что она часто требует не меньшего знания анатомии, чем сложные операции. Многообразие методик герниопластики позволяет изящно решать самые сложные хирургические проблемы. Главное, чтобы пациент при наличии грыжи или подозрении на нее вовремя обратился к хирургу, не дожидаясь развития жизнеугрожающих осложнений.Читайте также:
