От чего зависит качество изображения на мониторе узи
Лекция для врачей "Основные режимы визуализации и принципы настройки УЗ-сканера" Лекцию для врачей проводит специалист УЗ диагностики Ковынев Александр Владимирович
На лекции рассмотрены следующие вопросы:
- Применение ультразвука в медицинской диагностике связано с возможностью получения изображения внутренних органов и структур. Основой методом является взаимодействие ультразвука с тканями тела человека. Собственно получение изображения можно разделить на две части. Первая — излучение коротких ультразвуковых импульсов, направленное в исследуемые ткани, и второе — формирование изображения на основе отраженных сигналов. УЗД - разновидность эхолокации
- УЗ диагностика относительно молода.Тема очень обширная, обо всем рассказать невозможно. Терминология еще не устоялась, много англоязычных терминов. Производители УЗ аппаратуры используют разные названия для одинаковых технологий
- Принцип работы ультразвукового датчика
- Природа кристаллов пьезоэлектрических элементов позволяет генерировать звук высокой частоты под воздействием электрического напряжения. Оказавшись в поле высокочастотных звуковых колебаний, пьезокристалл, напротив, генерирует электрическую энергию. Включив такие кристаллы в электрическую цепь, и определенным образом обрабатывая получаемые с них сигналы, мы можем видеть изображение на экране УЗИ-аппарата
- Меры предосторожности при работе с ультразвуковыми датчиками
Между кристаллической матрицей датчика и телом пациента располагается ряд согласующих материалов для лучшего проникновения и дополнительной фокусировки УЗ-луча. Это согласующие слои самого датчика, акустическая линза и согласующий акустический гель. Необходимо помнить, что применять следует гель из рекомендуемого производителем списка, поскольку гели отличаются физическими параметрами. Использование «неправильного» геля будет приводить к перегреву пьезокристаллической матрицы, согласующих слоев и линзы, а также к повышенной нагрузке на электронные блоки формирования высокого напряжения и усиления принятого сигнала. Таким образом, кажущаяся необоснованность и экономия от использования более дешевого геля приведет к поломке датчика и дорогостоящему ремонту самого аппарата, а в некоторых случаях даже электротравмам пациента или врача, так как на головку датчика подается высокое электрическое напряжение
- Через ультразвуковой пьезоэлектрический датчик в ткани отправляется короткий импульс
- Он распространяется и отражается от объектов, расположенных на разной глубине. Скорость распространения ультразвука в тканях известна, поэтому можно определить определить расстояние до объекта, который отразил данный эхо-сигнал.
- Амплитуда принятого сигнала кодируется на экране с помощью оттенков серого цвета. Глаз человека больше всего восприимчив именно к оттенкам серого. Таким образом происходит кодировка амплитуды принимаемого сигнала в яркость на мониторе УЗ-сканера.
- Работа линейных, конвексных и секторных датчиков
- В линейных и конвексных датчиках пьезокристаллы излучают группами поочередно, пока не отработают все кристаллы от начала пьезокристаллической матрицы до конца. Один кадр на дисплее обновится тогда, когда все группы поочерёдно отправят и примут ультразвуковой сигнал
- В секторных фазированных датчиках все кристаллы излучают почти одновременно. Специально вводятся небольшие электронные задержки сигнала на каждый кристалл для того, чтобы направлять сканирующий луч. Изображение на дисплее обновится тогда, когда луч просканирует весь сектор обзора
- Важный параметр. Обновление частоты кадров. Для формирование качественного изображения в реальном времени. Частота должна быть не менее 25 кадров в секунду
- Конвексный датчик является разновидностью линейного датчика
Настройка УЗИ-аппарата
Кто выполняет настройку УЗИ-аппарата?
УЗИ-аппарат – сложная медицинская техника. Постановка правильного диагноза и скорость исследования напрямую зависит от выставленных параметров визуализации.
Кто может заниматься настройкой УЗИ-аппарата
- Так как каждый пациент индивидуален, врач, который проводит осмотр пациента, должен обладать навыками и знаниями, как оптимизировать изображение ткани той или иной области. К каждому УЗИ-аппарату прилагается подробная инструкция с описанием. Помимо этого, диагност может пройти обучающий курс от производителя, где будут подробно разобраны все основные функции и принципы настроек.
- Для большинства врачей настроить все основные протоколы и отчеты – непростая задача. Как раз на такой случай вызывают аппликатора. Данный специалист способен индивидуально под задачи клиники настроить УЗИ-аппарат, что в будущем значительно сократит время исследований за счет автоматических протоколов.
- Инженер – как правило, после технического обслуживания или ремонта, инженер проверяет работу всех основных режимов и проводит базовую настройку визуализации. Также он может провести консультацию для медицинского
Виды настройки
Типы настроек УЗИ-сканера
- Первичная настройка – после покупки УЗИ-аппарата, обычно не требуется проводить детальную настройку. Заводом производителем уже выставлены необходимые параметры. Единственные работы, которые производятся, – подключение датчиков, принтера, активация опций и базовая оптимизация изображения.
- Полная настройка – такая отладка требуются для клиник, которые в своей практике проводят исследования в узконаправленных областях. Кастомизация режимов, оптимизации изображения и настройки автоматических протоколов происходят с участием пациента. Такие работы может выполнять только врач-аппликатор.
- Базовая настройка – во время ремонта или планового ТО инженер в рамках диагностики производит отладку оборудования для устранения возможных программных проблем.
- Полная переустановка программного обеспечения УЗИ– полностью возвращаются заводские параметры визуализации. Как правило этого достаточно для базовой диагностики, но для некоторых медицинских учреждений требуются индивидуальные настройки.
- Перенос настроек – когда на сканер тонко настроен под конкретную визуализацию, может потребоваться полный перенос параметров на новый аппарат. Важно понимать, что такая опция возможна, если аппараты относятся к одной модели.
Программные ошибки возникают по различным причинам. Обычно это связано с неправильной эксплуатацией УЗИ-сканера или несвоевременным техническим обслуживанием.
Причины сбоев настроек УЗИ
- Неисправность жесткого диска;
- Неправильное выключение аппарата;
- Отсутствие ИБП;
- Резкие скачки напряжения;
- Неисправность программного обеспечения;
- Неисправность блока питания;
- Неисправность платы бим-формера / формирования УЗ луча (beam- former);
- Неисправности датчика и т.п.;
При большом количестве bad-блоков HDD необходимо заменить диск и переустановить ПО.
При артефактах и определенных дефектах визуализации может потребоваться компонентный ремонт
Для человека, далекого от медицины, все аппараты УЗИ выглядят на «одно лицо». На самом деле существуют десятки модификаций ультразвуковых приборов и датчиков, помогающих врачам изучать любые органы и ткани человеческого организма. Поэтому, записываясь на УЗИ, не забудьте поинтересоваться, каким аппаратом вас будут обследовать.
Как работает аппарат УЗИ: основа основ
УЗИ диагностика (сонография) — это метод исследования внутренних органов пациента с помощью ультразвука без использования игл и других хирургических инструментов. Именно УЗ-исследование принято в качестве золотого стандарта первичного обследования во всем мире.
УЗИ-аппарат действует на основе пьезоэлектрического эффекта. Внутри датчика, которым водят по поверхности тела, находятся микрокристаллы кварца, титана или бария. При подаче электрического тока внутри кристаллов возникают механические колебания, которые создают ультразвуковые волны частотой до 29 МГц. Специальная акустическая линза помогает выбрать волну определённой длины. Чем выше частота ультразвуковой волны, тем больше возможностей у аппарата.
Каждый орган или его отдел обладает свойственным только ему акустическим сопротивлением. Если ткани, на которые направлена ультразвуковая волна, имеют различное акустическое сопротивление (это характерно для уплотнений, кист, новообразований), одна часть волны поглощается, а другая отражается.
Чем больше различий в тканях, тем больше интенсивность сигнала. На экране участки, отличающиеся от соседних тканей плотностью и другими характеристиками, отображаются светлее и ярче. Этот эффект называется эхогенностью.
Из чего состоит УЗИ аппарат?
Несмотря на некоторые особенности и конструктивные различия, все аппараты УЗИ имеют одинаковые составные элементы.
Центральный процессор делает все расчёты, а с помощью импульсного датчика управления можно менять характеристики излучаемых ультразвуковых импульсов. Акустическая линза помогает фокусироваться на определённой волне, а звукопоглощающий слой фильтрует отображаемые волны.
Благодаря дисплею можно увидеть картинку исследуемого органа и окружающих его тканей и структур. Для лучшего качества изображения в аппарате УЗИ имеется усилитель радиочастот, видео- и зувукоусилитель.
С помощью курсора и клавиатуры специалист вводит определённые параметры или обрабатывает полученные данные. Отражённые ультразвуковые волны возвращаются к преобразователю и передаются в центральный процессор. Он вычисляет скорость возвращения сигнала и расстояние от датчика до тканей.
Датчик управления меняет различные режимы сканирования:
- режим А показывает амплитуду отражённого эхо-сигнала;
- режим М визуализирует орган в движении;
- режим В отображает двухмерную картинку, на которой видны любые изменения эхогенности. В минуту меняется 20 картинок, что создаёт иллюзию движения;
- режим Д основан на эффекте Допплера, поэтому используется для изучения кровотока пациента.
На жёстком диске либо CD или DVD дисках сохраняется вся информация. При желании клиенту делают распечатку или копию видеозаписи (например, движения плода — будущего малыша).
Виды УЗИ аппаратов: не хорошие и плохие, а мощные и супермощные
Если рассматривать различия параметров и особенностей получаемого на экране монитора изображения, то все аппараты УЗИ условно делятся на 3 категории:
Также УЗИ аппараты различаются и по другим характеристикам.
По качеству изображения:
- Обычные сонографы (имеют 16 каналов передачи-приёма).
- Аппараты среднего технического класса (свыше 32 каналов).
- УЗИ аппараты повышенных возможностей (свыше 48).
- Аппараты высокого класса high-end (свыше 64).
- Аппараты экспертного класса (несколько сотен каналов).
Главный технический параметр, отличающий аппараты различного уровня, — число принимаемых и передающих каналов. Чем их больше, тем выше чувствительность и, соответственно, разрешаемая способность.
По специфике применения:
УЗИ сканеры. Работают в режиме 2D и дают двухмерную картинку. Имеет два режима работы: двухмерное изображение (режим В) и одномерная эхограмма (режим М).
УЗИ с допплером
- со спектральным допплером (дуплексные аппараты). Отображают работу кровотока в режиме В, М и D;
- с цветовым допплеровским картированием. Помимо тех же функций, что и у аппарата со спектральным допплером, отображают на серошкальном изображении тканей кровоток. Это редко встречающийся прибор для специализированных исследований.
Энцефалоскоп. Это УЗИ аппарат предназначен для нейрохирургических исследований. Через область виска исследуются различные структуры головного мозга. Прибор работает на основе транскраниального метода, который исследует особенности кровотока и выявляет его нарушения. Энцефалоскоп фиксирует ультразвуковые сигналы, отражающиеся от различных элементов крови, движущихся в одном направлении. Затем полученная информация обрабатывается и отражается на экране.
Головной мозг поглощает гораздо больше крови, чем любой другой орган. К тому же он очень чувствителен к гипоксии — недостатку кислорода. Энцефалография позволяет увидеть состояние сосудов и артерий, питающих головной мозг, а также выявить такие патологии, как абсцессы, кровоизлияния, кисты, гематомы, пертификаты (отложение солей кальция на стенках сосудов), гуммы (рубцы) и др.
Синускоп. Это специальный УЗИ аппарат, исследующий лобные и гайморовы пазухи. Он анализирует ультразвук, отражённый от стенок носа. Если пазухи заполнены, на экране монитора отображается картинка в графической форме. Синускоп помогает выявить на ранних стадиях гайморит, синусит, фарингит, воспаление пазух носа.
В зависимости от типа датчика
- Линейные. Имеют частоту 5-15 МГц, глубина сканирования достигает 11 см. Датчик достаточно широкий, чтобы отобразить весь орган. Отображаемая картинка получается чёткой, с высоким разрешением. Неплотно прилегает к коже, требует использования геля.
- Конвексные. Обладают частотой 1,9-7,5 МГц, глубина просмотра не более 25 см. Плотно прилегает к коже. Отображает неширокую и несколько искажённую картинку.
- Секторные. Частота составляет 1,5–5 МГц. Изображение получается крупным и глубоким.
- Секторальный фазированный. Датчик имеет вид решётки, каждый сектор которой позволяет менять угол сканирования. Различные части решётки независимо принимают и излучают ультразвуковые волны.
- Внутриполостные. Имеют вид скошенной или прямой рукоятки, помещаются внутрь тела (во влагалище или прямую кишку).
- 3D или 4D объемные датчики. Имеет кольцевое вращение, позволяющее делать посрезовое сканирование, преобразуя его в трёх- или четырёхмерную картинку.
- Матричные. Имеют двухмерную решётку. Полуторомерные — картинка по длине получается больше, чем по ширине. Получается максимальное разрешение по толщине. Двухмерные. Имеют большое количество элементов, что позволяет делать картинки в различных проекциях одновременно.
- Карандашные. В них излучатель и отображатель разделены. Применяется для исследования артерий и вен.
По областям применения
- Универсальные для наружного применения abdominal probe. Применяются для исследования органов малого таза. Имеют частоту 3,5-5 МГц, открывает обзор в 40-90 0 .
- УЗИ аппараты small parts probe. Рабочая частота составляет 7,5-10 МГц. Датчик имеет ширину 25-50 мм. Применяется при исследовании щитовидной железы, суставов, периферических сосудов.
- Кардиологический УЗИ аппарат cardiac probe. Учитывая особенности межрёберной щели, аппарат имеет датчик секторального типа с частотой 3,5 или 5 МГц. Используются в кардиологии.
Внутриполостные УЗИ-приборы intracavitary probes.
- трансвагинальные. Имеют частоту 5,6 или 7,5 МГц, используются в гинекологии;
- трансректальные. Позволяют сканировать под углом 360 0 ;
- интраоперационные. Надеваются на палец и имеют большой радиус кривизны;
- трансуретральные. Имеют очень маленькие размеры, вводятся через мочеточник в мочевой пузырь;
- чрезпищеводные. Помогают исследовать сердце снизу со стороны пищевода.
- внутрисосудистые.
Какими дополнительными функциями оснащены УЗИ аппараты
Современные УЗИ аппараты имеют массу инновационных функций, значительно увеличивающих качество обследования. К таким разработкам относится следующее:
Назначение современных ультразвуковых сканеров и их функционал во многом определяются возможными режимами работы. Разбираться в них необходимо каждому медработнику, который проводит УЗИ. Это поможет подобрать такой аппарат, который полностью будет удовлетворять потребности клиники или медицинского центра, но при этом не переплачивать за ненужные опции. Кроме того, владение всем спектром режимов позволяет проводить самые разнообразные исследования, получая в каждом случае четкую и информативную визуализацию.
\
Эхосигналы в А-режиме
Название режима «А» происходит от английского слова Amplitude, т.к. основная его задача фиксировать амплитуду или пики эхосигналов, которые отражаются тканями. Чем они выше, тем выше сила обратного сигнала. Изображение в виде кривых фиксируется на экране, образуя осциллограмму. Также А-режим позволяет определять расстояние до исследуемых объектов и их границы, но не способен фиксировать движение. Данный режим считается базовым и предусмотрен во всех современных ультразвуковых сканерах. Его используют в следующих целях:
- проведение эхоэнцефалографии для выявления неврологических патологий;
- для эхоофтальмометрических исследований при диагностике глазных болезней;
- в ЛОР-диагностике, например, для синусоскопии.
Наибольшую диагностическую ценность УЗИ в А-режиме представляет в неврологии, хотя и используется для скрининга ярко выраженных патологических процессов внутри черепа. Их легко обнаружить на осциллографе, т.к. структуры, расположенные в центре мозга, продуцируют срединное эхо, а отраженный от костей сигнал фиксируется в виде начальных и конечных комплексов.
M-режим
Представляет собой одномерный режим сканирования, который в основном используется для проведения кардиологических исследований. Он является динамическим и дает возможность визуализации тканей сердечной мышцы прямо во время работы и анализа их эластичности и упругости.
Современные опции УЗИ-аппаратов позволяют модифицировать этот режим и проводить сканирование трех видов:
- обычный или M-mode для получения одномерного изображения по принципу, описанному выше;
- M-режим в цвете или Color M-mode — возможен при одновременном использовании обычного M-режима и цветового допплеровского картирования, обеспечивает дополнительное цветное изображение в дополнение к серошкальному и упрощает оценку рефлюкса;
- анатомический или Free-angle M-mode — дает возможность менять угол вращения и визуализировать ткани сердца во время работы в различной проекции.
При работе в данном режиме необходимо правильно выбирать положение как пациента, так и датчика для исключения задействования папиллярных мышц. Лучше всего проводить сканирование на короткой оси.
Двухмерное сканирование: В-режим
Второй по объему информативности режим, который позволяет получать уже полноценную двухмерную картинку. Его название происходит от английского Brightness, что означает «яркость» и отражает принцип сканирования в нем. Участки тканей и органов, которые полностью отразили ультразвуковой сигнал, отображаются ярким белым цветом, а те, что поглотили или пропустили его — темным. Таким образом диагност видит на мониторе черно-белую картинку, однако, на ней отчетливо видны различные по плотности структуры и новообразования. Современные аппараты для УЗИ имеют шкалу, в которой около 300 градаций от черного до светло-серого цвета, для обозначения интенсивности отраженного сигнала.
Данный режим относится к числу наиболее часто используемых. В реальном времени он обновляется со скоростью 20 кадров/секунду.
Для работы в данном режиме применяются различные виды датчиков:
- линейный;
- конвексный;
- микроконвексный;
- секторный;
- внутриполостной;
- эндоскопический.
От вида и частоты будет зависеть качество и форма изображения на экране. В-режим не всегда обеспечивает высокую детализацию, поэтому работая в нем, специалисты часто задействуют дополнительные опции. Например, тканевую гармонику или автооптимизацию, чтобы улучшить качество картинки.
Доплеровский эффект
Когда волны ультразвука отражаются статичными объектами, обратный эхо-сигнал имеет ту же частоту, что и первоначальный. Если же при отражении принимают участие движущиеся объекты, то частота сигнала изменяется в зависимости от их направления движения. Чаще всего при УЗИ-исследованиях в качестве таких динамических объектов выступают эритроциты, в большом количестве содержащиеся в кровотоке. Данный закон впервые описал Христиан Допплер, чем оказал неоценимую услугу для будущего УЗИ-диагностики.
С его помощью можно проводить точную оценку направления кровотока и его скорости, с минимальными погрешностями, которые зависят от угла, под которым направлен сигнал: чем он больше, тем выше погрешность. Это дает возможность оценивать состояние сосудов и обнаруживать малейшие изменения в тканях, т.к. они меняют характеристики кровотока.
На основе данного правила построены несколько режимов работы УЗИ-сканеров.
- Спектральный доплер (PW).
- Цветное доплеровское картирование (CFI).
- Энергетический доплер (PDI).
- Постоянно волновой доплер (CW).
- Тканевый доплер (TDI).
Рассмотрим подробнее принципы действия и возможности некоторых из них.
Преимущества Доплерографии
УЗИ-исследования, построенные на основе эффекта Доплера, называют доплерографией. Большинство современных ультразвуковых систем позволяют выполнять ее на том же аппарате, что и обычное ультразвуковое сканирование. Оно проводится первым этапом в В или М режиме, а уже затем специалист может анализировать скорость кровотока и состояние сосудов в одном из доплеровских режимов. Первоначально ультразвуковая доплерография имела довольно ограниченные возможности. На аппаратах прошлого поколения специалисты вынуждены были интуитивно выставлять глубину проникновения ультразвука, на которой предположительно находился нужный сосуд. Из-за чего возникало много неточностей, а методика получила название «слепой доплер».
Сегодня же чаще всего применяется дуплексное или триплексное сканирование в режиме доплера. Она дает возможность сразу получать как характеристики кровотока, так и исследовать анатомию сосудов.
По сравнению с обычным УЗИ доплерография обладает рядом важных преимуществ.
- Более высокая информативность.
- При этом методика является абсолютно безопасной, не создает лучевой нагрузки на организм, поэтому применяется даже у детей.
- Позволяет получать обширные данные о состоянии плода: частоту сердечных сокращений, состояние артерий и детально визуализировать лицо.
- Дает возможность выявлять патологии даже на ранних стадиях.
- Простота проведения, не требует инъекция контрастных веществ и других вспомогательных процедур.
Спектральные допплеровские режимы
Данный вид доплерографии дает возможность видеть показатели кровотока в виде графика. На нем линией выше оси обозначается движение крови к датчику, а ниже — в противоположную от него сторону. Выделяют два режима спектральной доплерографии.
- Постоянно-волновой (CW) — предназначен для исследования высокоскоростного кровотока, т.к. отраженный ультразвук фиксируется разобщенными кристаллами. Например, в клапане аорты или митральном клапане исследование в данном режиме дает высокую информативность. Недостаток заключается в невозможности получать четкую картинку с большой глубины.
- Импульсно-волновой (PW) — данный режим, напротив, малоэффективен при высокой скорости кровотока, зато дает четкую визуализацию глубоких сосудов. Для этого большинство современных УЗИ-сканеров имеют функцию автоматической настройки частоты импульсов. Также применяется для оценки их отдельных участков. Позволяет наблюдать как ламинарное, так и турбулентное движение крови.
Цветное картирование
Цветной доплеровский режим, который еще называется Color Doppler Imaging или обозначается аббревиатурой ЦДК, позволяет анализировать характеристики кровотока не только в виде графика на осях, но и в формате цветовой схемы. На ней красным выделяется кровоток, идущий по направлению к датчику, а синим — в противоположную от него сторону. Насыщенность цвета говорит о скорости движения эритроцитов: чем она выше, тем бледнее картинка.
Такая схема дает диагносту возможность быстро и просто выявлять патологии просветов в сосудах и получать всю необходимую информацию о процессах в кровотоке. С помощью этого режима возможно:
- обнаружить тромбы и новообразования;
- диагностировать болезни сосудов, вызванные расширением или сужением просветов;
- выявить очаги в тканях и органах, где кровоток минимален или отсутствует вовсе;
- увидеть аневризмы;
- обнаружить аномалии развития плода;
- контролировать течение беременности при тяжелых сопутствующих заболеваниях и рисках задержки развития.
Энергетическое допплеровское картирование
Данный режим можно считать разновидностью описанного выше. В нем с помощью цветовой шкалы от желтого до оранжевого цвета отображается амплитуда, вернувшегося обратно сигнала. Преимущество энергетического допплеровского картирования заключается в том, что оно дает хорошую картинку даже при медленном кровотоке, например, при новообразованиях или в мелких сосудах. Также он имеет малую долю погрешностей при изменении угла, под которым ультразвук направляется на кровоток.
Такой режим эксперты рекомендуют применять для при анализе васкуляризации и кровотока в органах. Современные УЗИ-сканеры обладает функцией одновременной визуализации в режиме цветного и энергетического картирования. Это дает возможность сразу оценить все показатели и сократить время на постановку дифференцированного диагноза.
В-flow
Один из самых прогрессивных режимов, который встречается в современных ультразвуковых системах. Визуализация в нем достигается за счет разницы векторов вдоль сканируемой линии. Это позволяет избежать большей части спекл-шумов, которые часто возникают при исследовании тканей органов, особенно на значительной глубине. С его помощью также проводят высокоточную диагностику сосудов, оценивают ширину просветов и толщину стенок. При этом угол сканирования не играет никакой роли: изображение в любом случае получается довольно четким и контрастным.
Объемное сканирование
Объемная визуализация тканей и органов позволяет изучать их в различных проекциях и выявлять патологии, которые не видны на двухмерном исследовании. Получить такое изображение удается благодаря совмещению картинок, полученных с разных сторон. Наиболее сильное распространение объемное ультразвуковое сканирование получило в области акушерства и гинекологии. С его помощью проводят контроль развития плода и течения беременности. Однако он также применяется и в других сферах медицины, обеспечивая высокую точность и скорость постановки диагноза даже на ранних стадиях развития многих заболеваний.
3D-режим
Данный режим трехмерной визуализации наиболее распространен. В зависимости от функционала аппарата можно проводить исследование в одном или нескольких его разновидностях.
- 3D Stat — позволяет получать объемную трехмерную картинку. Для работы в данном режиме требуется специальный объемный датчик.
- Free Hand 3D — в данном режиме изображение можно получать с помощью стандартного двухмерного датчика и специальной программы, которая во время его перемещения по телу свободной рукой формирует 3D-изображение нужных участков.
- 3D Live, который также называют 4D, дает возможность видеть трехмерное изображение, которое изменяется в реальном времени.
4D-режим
Такой режим считается наиболее инновационным и информативным объемным сканированием. 4D включает в себя не просто трехмерное изображение, но и подразумевает наличие четвертой оси — временной. Для его проведения требуется инновационное оборудование и специальные матричные датчики, включающие более трех тысяч элементов. Однако это опция все чаще встречается в современных ультразвуковых системах, т.к. обеспечивает высочайшее качество картинки с визуализацией самых мелких деталей. Наиболее часто применяется в пренатальной медицине и кардиологии.
На сегодняшний день специалисту важно уметь работать во всех режимах ультразвукового сканирования, начиная от самых простых и заканчивая сложными трехмерными. Современные УЗИ-сканеры имеют опции сочетания многих из них, что значительно упрощает проведение исследования. Однако последнее слово в интерпретации все равно остается за диагностом, который должен учитывать все нюансы получения изображений.
Читайте также: