Высота человека в инвалидном кресле
В первую очередь, нужно обратить внимание на общие габариты коляски, то есть её внешние параметры. Это необходимо для того, чтобы коляска беспрепятственно проходила во все дверные проёмы там, где ею будут пользоваться. Ширина инвалидной коляски включает в себя: ширину внутренней нижней рамы + ширину колёс (обычно это 22 см). Если в технических характеристиках к определённой модели кресла-коляски указывается её максимальная ширина в рабочем состоянии, тогда высчитывать уже не нужно. В некоторых обстоятельствах приходится учитывать и длину конструкции (это длина по горизонтали между выступающими задними и передними элементами), например, в случае если в доме нет грузового лифта, чтобы коляска помещалась в пассажирский.
Для человека, который будет пользоваться креслом-коляской, немаловажное значение имеют и внутренние её размеры. Учитывается:
1. ширина сиденья,
2. глубина сиденья
3. высота сидения;
4. высота спинки,
5. высота подлокотников,
6. высота подножки.
Для правильного подбора коляски необходимо провести замеры пользователя в шести позициях, а затем соотнести их с параметрами выбранной модели.
Размер сидения
Определение ширины сидения. В среднем величина колеблется от 38 до 56 см (для взрослых пациентов). Ориентиром является комплекция человека, использующего коляску. Для того чтобы подобрать оптимальную ширину, нужно замерять сантиметровой лентой расстояние в самой широкой части бёдер в положении сидя. К полученному результату добавить 5 см, данная прибавка гарантирует правильное положение пациента в кресле. Следует учитывать возможность ношения плотной одежды либо толщину верхней одежды, если пользователь намерен выезжать на прогулки в этой же коляске. По бокам сидящего в коляске человека должны оставаться зазоры, чтобы свободно проходила ребром ладонь, примерно по 2,5 см с каждой стороны.
Слишком широкое сиденье делает положение пользователя неустойчивым, не обеспечивает необходимой фиксации спины, что может привести к искривлению позвоночника. Человек будет вынужден постоянно тянуться к приводным колёсам, управляя руками, что делает передвижение утомительным. К тому же есть вероятность того, что коляска не пройдёт в стандартные дверные проёмы.
Узкое сиденье лишает необходимой свободы в движениях, резко ограничивает подвижность. Вызывает трение о боковые поверхности, может стать причиной потёртостей на коже и образования пролежней. Вес пациента распределяется по меньшей площади, соответственно увеличивается давление на седалищные бугры.
Существует некое приблизительное соотношение носимого размера одежды и подбора ширины сидения.
| Ширина сидения | Размер одежды |
|---|---|
| 38, 40 см | до 46 размера |
| 42, 42,5, 43 см | до 50 размера |
| 44, 45, 46 см | до 54 размера |
| 48, 50, 52, 55, 58 см | свыше 54 размера |
Определение глубины сидения
В инвалидной коляске глубиной сидения принято считать расстояние от внешнего края кресла до спинки. Для определения необходимой глубины под конкретного пользователя нужно измерить сантиметровой лентой расстояние (в положении сидя) от начала ягодицы вдоль бедра до подколенной ямочки (сгиба колена). И от полученного значения отнимают 5-7,5 см. При правильно подобранной глубине сидения, если посадить пациента в кресло-коляску, то промежуток от края сиденья до подколенной области составит ширину 3-4-х пальцев (около 7 см). Уменьшить глубину сиденья возможно при помощи ортопедической подушки, прикреплённой к спинке кресла.
Слишком большая глубина сидения способна из-за неправильной позы и неравномерного давления на ткани вызвать нарушения циркуляции крови (особенно в нижней части тела), раздражение кожи и физический дискомфорт (трение) под коленками. Пациент будет «выскальзывать» из кресла.
Неглубокое сиденье (малая глубина) увеличивает давление на седалищные бугры, так как вес тела распределяется на ягодицы и бедра неравномерно. Смещается центр тяжести, возрастает нагрузка на позвоночник, появляется опасность выпасть из коляски при движении вперёд.
Высота сиденья и высота подножки
Определение высоты сидения и высоты подножки. Эти измерения лучше оценивать вместе, так как высота сидения и расстояние между полом и подножкой должны увеличиваться либо уменьшаться строго пропорционально. При этом, площадка для ног должна находиться на уровне не менее 5 см от пола. Это обеспечит безопасное передвижение в коляске.
Для того чтобы рассчитать необходимую высоту сидения, нужно измерить длину согнутой в коленном суставе ноги от пятки или каблука, если человек в коляске будет находиться в обуви, до нижнего края бедра. Прибавить к полученному результату 5 см (зазор от пола до подножки) и ½ от высоты противопролежневой или ортопедической подушки, если пациент собирается её использовать. Половина от высоты подушки берётся потому, что под тяжестью собственного веса пользователя её объём уменьшается вдвое. При правильно подобранной высоте сидения находящийся в коляске свободно может подсунуть под бедро указательный палец примерно на 2/3 его длины (это 3,5-5 см).
Сиденье и подножка расположены слишком высоко - пользователю придётся наклоняться и тянуться руками к ободу колёс для управления коляской, не сможет без затруднений подъезжать к мебели (столам в том числе), высоко поднятые колени будут постоянно натыкаться на предметы и упираться в столешницу.
Сиденье и опора под ноги расположены слишком низко - пользователь будет чувствовать дискомфорт, ему будет сложно дотягиваться до предметов. Седалищные бугры испытывают чрезмерное давление, повороты туловища затруднены. Стопы могут свисать с подножки, вращающиеся колёса будут задевать лодыжки, появляется вероятность повреждений и травм. При наезде на какое-либо возвышение человек может выпасть из кресла-коляски.
Высота спинки
Высота спинки инвалидной коляски подбирается строго индивидуально и должна быть отрегулирована в соответствии с физическими возможностями пациента и степенью его активности. Низкую спинку предпочитают спортсмены, она обеспечивает им больше свободы в движении и действиях. Для осуществления минимальной поддержки туловища высота спинки должна соответствовать следующему параметру. Человек садится прямо, вытягивает перед собой руки параллельно полу, измеряется расстояние между подмышечной впадиной и поверхностью сидения, от полученной величины нужно отнять 10 см. В случае необходимости высокой полной поддержки высота спинки подбирается, исходя из замеров расстояния от сиденья до плеч, шеи и т.д. (до требуемого уровня поддержки). Для обеспечения данного уровня поддержки используют кресла-коляски с регулируемыми спинками, откидывающимися назад, а так же с подголовниками. Правильно установленная высота и форма спинки гарантируют устойчивое положение тела, удобное и безопасное при передвижении.
Слишком высокая спинка ограничивает подвижность в области лопаток, при попытке отклониться назад пациент будет ударяться о край спинки головой или шеей.
Слишком низкая спинка не обеспечивает должной поддержки, тело заваливается назад, в связи с чем, возрастает вероятность опрокидывания.
Уровень подлокотников
Кресло-коляска с фиксированными подлокотниками надёжно и комфортно с точки зрения размещения в ней человека, но из такой модели, к сожалению, затруднён процесс пересаживания. Стоит обратить внимание на варианты со съёмными или откидными подлокотниками, которые должны располагаться на определённом уровне, дабы обеспечить правильную посадку в кресле, осанку и равновесие пользователю. Для определения правильной высоты установки подлокотников измеряют расстояние от верхнего края сиденья до основания локтя (из положения сидя). К полученным данным прибавляют 2,5 см.
Слишком высоко установленные подлокотники не будут оказывать необходимой поддержки предплечьям, это вызовет физические неудобства. Плечи будут постоянно приподняты, что приведёт к утомлению мышцы шеи и плечевого пояса.
Слишком низкие подлокотники, расположенные ниже необходимого уровня, будут вынуждать пациента сутулиться, наклоняться вперёд, что увеличит нагрузку на позвоночник и повысит утомляемость. Такое согнутое положение ограничивает движения диафрагмы, дыхание в полную грудь затрудняется, что приводит к ослаблению дыхательной функции.
Преимущества от правильно подобранной инвалидной коляски:
- 1. Предотвращает получение вторичной деформации и травм.
- 2. Обеспечивает равномерное распределение веса пользователя в кресле и оптимальную поддержку туловища.
- 3. Гарантирует человеку удобную позу и комфорт.
- 4. Позволяет сохранить правильную осанку.
- 5. Создаёт свободное пространство для поворотов туловища, движений и жестикуляции.
- 6. Облегчает передвижение и избавляет от проблем, связанных с перемещением в ограниченном пространстве.
- 7. Сводит к минимуму последствия длительного пребывания в сидячем положении.
- 8. Дарит больше самостоятельности.
- 9. Появляется чувство защищённости и безопасности.
Руководитель учебного центра "Ортикс", медицинский эксперт в области ортопедических изделий, врач общей практики
Антропометрические данные при подборе инвалидной коляски
На рынке существует многообразие размеров инвалидных колясок, что позволяет выбрать наиболее подходящий вариант как для малыша, так и для подростка, так и для взрослого пациента. Мы отказались от использования только росто-весовой характеристики. Поскольку твердо убеждены, что любое средство технической реабилитации (ТСР) должно подбираться с учетом широкого круга индивидуальных антропометрических показателей. Распространенным же методом подбора и покупки ТСР считается определение размера сиденья пациента, и в соотношении с этим подбор инвалидной коляски по ширине. Других замеров человека не производится. Необходимая ширина высчитывается также утилитарными методами:
1. в соотношении с размером верхней одежды. Например, если пациент носит 52 размер одежды, то ему приобретают коляску с шириной сиденья 42. Для простоты занесем данные соотношения размеров одежды с шириной коляски в таблицу:
При таком подходе могут быть допущены ошибки и неточности: инвалидная коляска может быть выбрана неправильно, не по размеру пациента, а значит она скорее навредит человеку, чем будет полезной.
К процедуре снятия мерок нельзя относиться спустя рукава. Недостаточно сделать лишь один замер и выбирать коляску только по ширине сиденья. Важно, чтобы коляска была удобной, нетяжелой, безопасной при передвижении и легкоуправляемой. Прежде, чем сделать выбор инвалидной коляски, рекомендуем проконсультироваться с врачом и сделать все замеры. Существует шесть основных точек, на которые нужно ориентироваться: ширина сидения, глубина сидения, высота сиденья, высота спинки, высота предплечий, длина ног.
Мерки с пациента
Ширина бедра и ширина сиденья кресла-коляски
Измерение проводится по самым широким точкам бёдер с использованием сантиметровой ленты. К полученному результату добавляется 5 см. Это делается для того, чтобы человек мог ездить в коляске с комфортом даже в плотной одежде. Проверить правильность замера можно следующим образом. Если между боковинами коляски и бедрами пациента проходит ладонь в вертикальном положении, значит всё сделано правильно.
Замер расстояния вдоль ягодиц до изгиба колена в соотношении с глубиной сиденья кресла-коляски.
Для снятия мерок используется сантиметровая лента. Измерения проводятся от края ягодиц вдоль бедра до внутреннего сгиба колена. От полученный величины отнимают 5 - 7,5 см. Проверить правильность полученного измерения можно следующим образом. Посадите пациента в коляску в положение "спина откинута на спинку". Между краем обшивки сиденья и внутренним сгибом колена должно входить три-четыре пальца.
Замеры длины согнутой ноги и высота сиденья с подножкой
Сантиметровой лентой необходимо замерить длину согнутой ноги от колена до пятки и прибавить 5 см к полученному результату. Это и будет высотой сиденья.
Подножка должна находиться на уровне длины ноги.
Проверить правильность измерения можно следующим образом. Расстояние по нижней кромке присоединённой подножки до пола должно составлять 5 см.
Высота спины и спинки
Высота спинки должна быть отрегулирована по показаниям пациента. Она может оказывать минимальную и максимальную поддержку в зависимости от потребностей.
При этом измеряется высота от поверхности сиденья до подмышечной впадины (руки вытянуты и расположены параллельно поверхности пола). Если от полученной величины отнять 10, то мы получим высоту, минимально обеспечивающую поддержки туловища. При необходимости полной поддержки туловища измеряют высоту от поверхности сидения до требуемого уровня поддержки (обычно это уровень плеч, шеи, средней части головы). При необходимости полной поддержки туловища можно подобрать инвалидное кресло со спинкой, позволяющее откинуться назад, а в некоторых случаях рекомендовать использовать спинку кресла с секционной регуляцией высоты.
Подлокотники также должны соотноситься с размерами туловища человека.
Необходимо измерить расстояние от сиденья до локтя в согнутом состоянии под углом 90.
Надеемся, что эта заметка будет вам полезной и поможет сделать правильный выбор.
Помните, что правильно подобранная инвалидная коляска способна обеспечить надежное размещение больного в коляске и быть безопасной при передвижении.
Инструкция: как выбрать инвалидную коляску
Инвалидная коляска — одно из самых необходимыхтехнических средств реабилитации. Сейчас в продаже представлен широкий спектр моделей, что делает вопрос выбора весьма актуальным. Перед тем, как купить инвалидную коляску, очень важно выбрать подходящую модель в зависимости от параметров пациента. Неправильный её подбор может создать дискомфорт для пользователя и даже негативно повлиять на здоровье и самочувствие. В настоящей статье мы рассмотрим вопрос о том, как верно подобрать инвалидную коляску в зависимости от параметров пользователя. Кроме того, мы уделим внимание различным конструктивным особенностям этих изделий и тому, какие возможности эти функции предоставляют пациенту.
Какие основные типы инвалидных колясок имеются в продаже на рынке?
Выделяют два наиболее распространенных типа этих изделий:
с ручным приводом: применяются, если больной может перемещаться в коляске без посторонней помощи. Такие коляски оборудованы задними колесами большого диаметра с ободом, при помощи которого пользователь может перемещаться за счет силы рук.
: эти модели обычно имеют задние колеса меньшего диаметра. Перемещение происходит с помощью сопровождающих (например, родственников или персонала лечебных учреждений). Обычно кресла-каталки применяются, если пациент сильно ослаблен, имеет серьезные заболевания, которые препятствуют возможности передвижения без посторонней помощи.
Для подбора подходящего вида инвалидной коляски посоветуйтесь с лечащим врачом.
Какие параметры инвалидной коляски требуется принять во внимание при покупке?
Важно принимать во внимание вес пользователя и максимально допустимую грузоподъемность инвалидной коляски. В продаже имеются специальные модели для людей с большим весом.
Габаритная ширина коляски
Этот показатель крайне важен, так как он определяет возможность её прохождения через проемы дверей и лифта.
Ширина сиденья
Данный параметр является одним из наиболее важных. Если ширина окажется недостаточна, то больному будет неудобно поворачивать туловище и его подвижность будет снижена. Более того, в данном случае увеличивается давление на отдельные зоны таза, что ведет к повышению риска возникновения трофических нарушений мягких тканей (пролежней).
Если сиденье, наоборот, избыточно широкое, то это негативно влияет на фиксацию таза и спины. В результате пользователь коляски будет сидеть неровно в некомфортном положении. Это может вызвать искривление позвоночника и тазовых костей. Более того, больному может быть неудобно управлять коляской.
Существует таблица соотношения ширины сиденья и размера одежды, которую носит пациент. Но данный способ является приблизительным и не гарантирует абсолютной точности.
48, 50, 52, 55, 58 см
свыше 54 размера
Для подбора ширины сиденья при помощи определите ширину бедер и прибавьте данному показателю 5 см. Измерение выполняется в том месте, где ширина бедер является наибольшей. Можно в положении сидя поставить сбоку от каждого бедра пациента две книги и измерить расстояние между сторонами книг, которые обращены к бедрам. Если больной будет часто использовать коляску вне дома, то при подборе нужно принять во внимание толщину верхней одежды.
Если ширина сиденья определена верно, то между бедрами пациента и боковыми ограждениями сиденья с двух сторон можно разместить ладонь в вертикальном положении или не очень толстую книгу.
Глубина сиденья
Глубина сиденья — дистанция от его фронтального края до спинки. Если этот параметр определен верно, это обеспечит возможность оптимально распределить нагрузку на бедра и ягодицы пациента. Благодаря этому можно не допустить чрезмерного давления на отдельные зоны таза и бедер, и, как следствие, снизить возможность возникновения пролежней.
Для расчёта верной глубины сиденья требуется измерить расстояние от края бедра до колена, когда больной сидит. Далее от данного значения следует вычесть 5–7 см.
Если глубина сиденья определена правильно, то расстояние между ногой пациента и фронтальной стороной сиденья должна составлять 6–7 см (около 3–4 пальцев).
Высота сиденья
Высота сиденья — дистанция от плоскости, на которой стоит инвалидная коляска, до её сиденья. Верно определенная высота позволяет не создавать чрезмерного давления на отдельные зоны таза и подколенную область. Более того, это позволяет сделать движение и пребывание больного в коляске более комфортабельным.
Чтобы рассчитать требуемую высоту сиденья, замерьте расстояние от пятки до коленей, а далее прибавьте к данному показателю еще 5 см. Если пользователь предполагает применять специальную ортопедическую противопролежневую подушку на сиденье коляски, рекомендуется также принять во внимание и её высоту. Также рекомендуется учесть, что высота подушки снижается за счет продавливания весом пациента. Высота поролоновых подушек уменьшается в среднем вдвое.Также за счет подушки можно при необходимости повысить высоту сиденья, если изначально она недостаточна.
Высота спинки
Высота спинки также является достаточно важной при подборе инвалидной коляски. Требуемый показатель находится в зависимости от физического состояния пациента, то есть от того, насколько сильная опора корпуса требуется.
Если есть необходимость только в небольшой поддержке, то нужно в положении сидя измерить дистанцию от поверхности, на которой сидит пациент, до подмышечных впадин. Далее от этого значения следует вычесть 10 см.
Если необходима более выраженная поддержка, то следует определить расстояние от сиденья до плеч, шеи или средней зоны головы (в зависимости от требуемой степени поддержки). Стоит отметить, что в продаже представлены модификации инвалидных колясок с высокой спинкой.
Верно подобранная высота спинки позволяет пользователю принять удобное положение, обеспечивает устойчивое положение корпуса, удобство отдыха и транспортировки.
Высота подлокотников
Если высота подлокотников больше необходимого, то пациент будет избыточно высоко поднимать плечи, это вызовет усталость мышц.
Если подлокотники размещены недостаточно высоко, это помешает больному принять комфортную позу. Он будет вынужден сутулиться, чтобы обеспечить опору предплечьями на подлокотники. Это может вызывать усталость, негативно повлиять на равновесие и даже затруднять дыхание.
Чтобы определить подходящую высоту подлокотников, требуется в положении сидя измерить высоту от плоскости, на которой сидит пациент, до локтевого сустава. Локоть необходимо согнуть под углом 90°.
Инвалидные коляски могут иметь разную конструкцию с теми или иными особенностями, которые предоставляют дополнительное удобство пациенту. Выбор функций зависит от заболевания пациента, его потребностей и физического состояния. Посоветуйтесь с лечащим врачом по поводу того, какие опции являются необходимыми. Модели с большим набором функций обычно стоят дороже.
Высота подлокотников может быть либо фиксированной, либо настраиваемой в определенном интервале. Подлокотники с регулируемой высотой можно легко установить в удобное положение.
Также различают несъемные, откидные и съемные подлокотники. Съемные и откидные варианты делают возможным доступ к сиденью с боковой стороны, упрощают пересаживание с кровати на коляску.
Также подлокотники могут иметь ступенчатую конструкцию. Это позволяет легче подъезжать к некоторым объектам — например, к столам.
Колеса
В продаже присутствуют инвалидные коляски с двумя основными типами колес — с цельнолитыми и пневматическими шинами.
Если пациент не предполагает часто выезжать в коляске на улицу, то оптимальным может стать вариант колес с цельнолитыми шинами. Прочные и стойкие к износу, они практически не требуют ухода и в домашних условиях прослужат очень долго.
Если предполагается частое использование коляски вне дома, то лучшим выбором станут колеса с пневматическими шинами. Они обеспечивают лучшую амортизацию при движении по неровностям дорожного покрытия. Пневматические колеса требуют такого же ухода, как и велосипедные — их время от времени нужно подкачивать, и в случае повреждения заменять.
Рама и вес коляски
Большинство инвалидных колясок имеют раму, выполненную из металлического сплава. От каркаса зависит грузоподъемность коляски и её вес. Модели повышенной грузоподъёмности имеют усиленную раму и большую массу.
Также в продаже представлены инвалидные коляски с облегчённым каркасом из алюминиевого сплава. Меньший вес коляски позволяет пользователю или сопровождающему тратить меньше усилий при движении. Недостатком таких моделей может быть более высокая цена.
Большинство колясок оснащены складной рамой, что делает их более удобными в транспортировке и хранении.
Спинка коляски
Если пациент проводит много времени в коляске или ему трудно поддерживать вертикальное положение, то можно рассмотреть возможность приобретения модификации с высокой спинкой. Спинка увеличенной высоты позволяет снизить нагрузку на позвоночник и аппарат спины, избежать негативных последствий от продолжительного нахождения в положении сидя.
В большинстве таких моделей инвалидных кресел спинка может откидываться назад вплоть до параллельного поверхности состояния, а подножки можно поднять вверх. Благодаря этому при необходимости пациент может принять горизонтальное положение и с комфортом отдыхать.
Различают три основных вида подножек:
Несъемные подножки конструктивно являются частью каркаса, но обычно имеется возможность изменить их длину в соответствии с параметрами пациента.
Более удобными являются подножки . Их можно снять или откинуть в сторону, благодаря чему больному удобней садиться в кресло. В некоторых случаях подножки следует снять с конструкции (например, после ампутации конечностей). Кроме того, после снятия подножек уменьшаются габариты коляски, что делает проще её транспортировку.
Подножки с мягкими ортопедическими упорами. Как правило, их можно не только снять или откинуть, но и отрегулировать угол наклона вплоть до горизонтального положения. Такая возможность может быть необходима, в том случае, если, например, больной не может согнуть ногу наложенного гипса.
Различные типы подножек выбирают, принимая во внимание заболевание пациента, его физические особенности и потребности.
Представленная статья носит информационный характер. Для установления точного диагноза и назначения правильного лечения обязательно обратитесь к врачу.
Как выбрать инвалидную коляску для пожилого человека
Ассортимент реабилитационного оборудования в последнее время становится все шире. И это не может не радовать: люди с ограниченными возможностями больше не остаются без внимания. С другой стороны, человек, не слишком разбирающийся в подобной продукции, может затрудниться с выбором инвалидной коляски. Мало кто знает, что такие изделия отличаются не только по функциональным возможностям, но и по своему предназначению. К примеру, если необходимо передвигаться вне помещений на дальние расстояния, то требуется модель с рычажным приводом. Сегодня мы поговорим о том, как выбрать инвалидную коляску правильно.
Какую выбрать инвалидную коляску в зависимости от вида и типа
сам человек с ограниченными возможностями;
помощник или медперсонал, если заболевание очень серьезное.
Инвалидные кресла делятся на два типа: инвалидную коляску и кресло-каталку. 1. Инвалидная каталка используется, как правило, для перемещения больных, которые не могут передвигаться сами в силу разных причин. Также данное устройство необходимо людям с болезнями опорно-двигательного аппарата, не имеющим возможности самостоятельно использовать инвалидные коляски. Ведь последние, благодаря большим колесам, предназначены в основном для передвижения с помощью собственных мышечных усилий. 2. Кресла-коляски с рычажным приводом. Выбрав подобную инвалидную коляску, человек с ограниченными возможностями может передвигаться вне дома на значительные расстояния. У этих устройств с целью амортизации на плохой дороге обычно имеются пневматические шины. Для дома лучше выбирать инвалидную коляску с литыми шинами. Конструкции подобного типа имеют массу преимуществ. Во-первых, они очень комфортны. Во-вторых, безопасны при движении. В-третьих, обеспечивают сцепление с поверхностью даже на неровной дороге. При возможности выбора остановиться лучше на кресле-коляске, у которой есть возможность регулировки наклона задней спинки. Людям, у которых функции тела ограничены с одной стороны, лучше выбирать инвалидную коляску с рычажным управлением левой или правой рукой. Это даст возможность перемещаться вперед и назад, используя ручку управления. Вообще, кресла-коляски с рычажным приводом очень удобны и просты в использовании. С помощью данных устройств люди с ограниченными возможностями могут с определенной степенью свободы передвигаться в пространстве, им доступны некоторые виды спорта. 3. Кресла-коляски электрические. Основное их отличие от всех остальных в том, что они оснащены электроприводом. Выбрав подобную инвалидную коляску, человек может быстро передвигаться как в помещениях, так и на улице – при условии хорошей погоды и ровной дороги. Пациенты в зависимости от их болезни, а также желания могут выбрать механическую или электрическую инвалидную коляску. В первом случае человек с помощью мускульной силы рук приводит в движение ведущие задние колеса, во втором коляска движется за счет аккумуляторных батарей. У электроколясок ходовая часть устроена принципиально по-другому, на подлокотнике имеется пульт управления, манипулировать которым весьма удобно. Кроме того, можно выбрать инвалидную коляску для неходячих такой модели, где пульт можно переставить, как требуется: с одной стороны на другую, закрепить его посередине или вообще сделать ножное управление.
Рекомендуемые к прочтению статьи:
Устройства с электроприводом экономят больному массу сил, при этом на них гораздо удобнее передвигаться, чем на обычных инвалидных колясках. Единственный их недостаток – цена. Купить подобное оборудование могут себе позволить далеко не все. 4. Кресла-коляски активные. Из названия уже ясно, что такую инвалидную коляску выбирать рекомендуется тем, кто желает вопреки болезни вести активный образ жизни. Данная модель, как и прочие, помогает человеку передвигаться в пространстве, маневрировать и заниматься некоторыми видами спорта. Но, в отличие от других инвалидных колясок, эта изготовлена из очень прочных материалов, способных противостоять экстремальным нагрузкам. Большие и маленькие колеса имеют специальную облегченную конструкцию, которая способствует продолжительному сроку эксплуатации изделия в крайне сложном режиме. 5. Кресло с санитарным оснащением. Используется человеком с ограниченными возможностями как душевая или туалетная коляска. Имеется съемное судно.
Как правильно выбрать инвалидную коляску: 7 критериев
Грузоподъемность инвалидной коляски, то есть какой вес она может выдержать без ущерба для срока эксплуатации.
То, сколько весит сама коляска. Далеко не во всех домах или учреждениях имеются пандусы, и транспортировка слишком тяжелой модели может стать проблемой.
То, какого рода подлокотники. Они могут быть съемными или постоянными, откидными или фиксированными, регулируемыми по высоте или нет. Это важно, например, для процесса пересаживания пациента на кровать и т. п.
Подножки. Обратите внимание: съемные они или фиксированные? Можно их регулировать по высоте и углу наклона или нет? Есть ли упоры для голеней? Складываются они или не складываются? От всего этого напрямую будет зависеть комфорт пациента. К примеру, человеку, у которого отекают ноги, лучше выбирать инвалидную коляску, дающую возможность изменить их положение. Кто-то может пересаживаться из коляски только при убранных подножках и т. д.
То, высокая у инвалидной коляски спинка или нет, есть ли разного рода ограничители и упоры, подголовник. Для многих тяжелобольных людей это может иметь первостепенное значение.
Возможность регулирования спинки кресла – как по высоте, так и по углу наклона. Даже обычному человеку сложно все время находиться в одном положении, так что уж говорить о людях с ограниченными возможностями.
Иные плюсы и минусы конкретного инвалидного кресла.
При выборе инвалидной коляски далеко не в последнюю очередь нужно учитывать заболевания (как основное, так и сопутствующие) человека, для которого она приобретается. Также важны возраст пациента и его физические возможности. К примеру, кто-то способен перемещаться на коляске с механическим приводом, действуя при этом руками. А кому-то, напротив, подойдет лишь электрическая модель с пультом управления. Выбирая инвалидную коляску для дома и для улицы, в обязательном порядке нужно учитывать каждую мелочь!
Как выбрать инвалидную коляску под параметры конкретного человека
Нужная ширина вычисляется следующим образом. Человека нужно посадить, затем с помощью сантиметровой ленты измерить расстояние от одного его бедра до другого – причем сделать это по самым дальним точкам. И не забудьте учесть при измерении толщину одежды. Но это не итоговая цифра. К ней нужно прибавить 5 см. Делается это для того, чтобы в выбранной инвалидной коляске пациент ощущал себя комфортно и находился в правильном положении. Что, в свою очередь, позволяет избежать образования пролежней и потертостей на коже. Кроме того, данный зазор обеспечивает человеку некоторое пространство для движений, а это очень важно. С другой стороны, слишком много свободного места в инвалидном кресле – тоже плохо. Это приводит к неправильному положению тела пациента в кресле, что негативно скажется на его здоровье. К примеру, возможно искривление позвоночника. Есть и другие минусы слишком широкой для человека модели устройства. Во-первых, ему будет затруднительно работать с колесами. Во-вторых, крупногабаритная коляска с трудом протискивается в некоторые дверные проемы. Как правильно выбрать ширину сиденья вы уже знаете. Но на всякий случай верность данного выбора стоит проверить. Сделать это довольно просто. Если между боками человека, сидящего в коляске, и ее стенками свободно проходят обе ладони рук одновременно, то все в порядке.
При выборе инвалидной коляски обязательно нужно учитывать глубину сиденья. Слишком маленькая увеличивает давление на область седалищных бугров человека. Кроме того, при движении коляски пациент рискует опрокинуться вперед. В противном случае, когда глубина слишком большая, человек в подобной коляске будет ощущать физический дискомфорт. Особенно это касается подколенной области, где возможно разного рода давление и трение. И вообще, положение пациента не будет правильным с медицинской точки зрения. Чтобы исключить оба неверных варианта, следует провести соответствующие измерения. Человека нужно посадить, после чего сантиметровой лентой измерить расстояние от края ягодицы (на уровне спины) до внутреннего сгиба колена. Делается это вдоль бедра. И опять же полученная цифра будет не окончательной. Из нее нужно вычесть от 5 до 7,5 см. Полученный результат – тот, что вам понадобится при выборе инвалидной коляски. Так же, как и в предыдущем случае, осуществим проверку. Усадив пациента в кресло-коляску, измерьте расстояние от края сиденья до подколенной области человека. Если оно не больше 5–7,5 см (это примерно 3-4 пальца руки), то вы все сделали правильно. К сожалению, бывает так, что инвалидное кресло с неверными параметрами уже куплено, и поменять его на новое пока нет возможности. В этом случае небольшой совет. Глубину сиденья можно немного уменьшить, если прикрепить к спинке специальную ортопедическую подушку.
В данном случае – это расстояние от плоскости сиденья до пола. Тут практически как со стулом. Если он будет слишком высоким, то неудобно будет сидеть за столом. И наоборот. То же и с креслом-коляской. Выбрав инвалидную коляску со слишком высокой посадкой, пациент не сможет нормально подъехать к столу. А на слишком низком сиденье седалищные бугры будут подвергаться ненужному давлению. Да и просто находиться в таком положении не доставит человеку никакого удовольствия. Для того чтобы вычислить необходимые параметры, ногу нужно согнуть в колене и измерить расстояние от пятки или каблука до нижнего края бедра. К полученной цифре прибавить 5 – это будет зазор между подножками и полом. Есть один важный нюанс. Если человек, постоянно сидящий в кресле-коляске, использует специальные подушки под ягодицы, этот момент при измерении также необходимо учитывать. При увеличении высоты сиденья на каждые 2,5 см пропорционально увеличивается и расстояние от пола до подножек. Если так вышло, что высота сиденья у выбранной инвалидной коляски слишком мала, ее можно компенсировать с помощью той же подушки. Что касается площадки для ног, то нельзя, чтобы она была слишком низкой, иначе человек может просто упасть. Расстояние от пола до подножки не должно быть меньше 5 см. При верном расчете между бедром пациента и сиденьем должно быть расстояние в 4-5 см (две трети указательного пальца).
При выборе инвалидной коляски важную роль играет высота спинки. Здесь все зависит от особенностей человека и его возможностей. Если данный параметр подобран правильно, то пациент в кресле-коляске будет чувствовать себя комфортно и безопасно. Минимальная высота спинки рассчитывается следующим образом. Человек должен сесть и вытянуть руки вперед параллельно полу. С помощью сантиметровой ленты нужно измерить расстояние от сиденья до подмышки. От полученной цифры отнять 10. В случаях, когда пациенту нужна более высокая поддержка, то тут выбор или регулировка должны быть в соответствии с потребностями больного: до плеч, головы и т. д.
Не менее важный параметр, чем все остальные. Выбрав инвалидную коляску с низкими подлокотниками, вы тем самым заставите пациента сутулиться. А это приводит не только к затруднению дыхания, но и к нарушению равновесия со всеми возможными последствиями. При излишне высоких подлокотниках человек также будет испытывать физический дискомфорт. Исходя из этого, высоту подлокотников тоже обязательно надо рассчитывать. Для этого нужно определить расстояние от основания локтя сидящего пациента до поверхности сиденья. К полученной цифре прибавляем 2,5 см. К примеру, 18 плюс 2,5. Значит, правильная высота подлокотников будет 20,5 см. Выбор инвалидной коляски – процесс очень ответственный. И делать это нужно, опираясь исключительно на индивидуальные особенности и потребности пациента. Это важно не только для физического здоровья человека, но и для его психического состояния.
Сколько стоит инвалидная коляска
При выборе инвалидной коляски ни в коем случае нельзя забывать и о таком параметре, как качество. В продаже имеются очень дешевые изделия, стоимостью в 5-6 тысяч рублей. Цена невелика, но их выполнение оставляет желать лучшего. Мало того, что человек в подобной коляске будет чувствовать себя некомфортно, но и срок ее эксплуатации вряд ли будет достаточно долгим. Выбирать подобные вещи имеет смысл только в том случае, если использовать ее планируется непродолжительное время. К примеру, при переломе ноги или в качестве инвалидной коляски для бабушки, которую 2-3 раза в год нужно отвезти на прием к врачу. Более дорогие модели стоят от 8 до 15 тысяч рублей. Они уже лучше, но за такие деньги в любом случае не купить устройство с хорошей функциональностью. Как правило, при минимальном наборе возможностей такие коляски много весят и обладают определенными недостатками. Выбрав инвалидную коляску за 15–25 тысяч, вы уже можете рассчитывать на вполне приемлемое качество. Но, может, стоит подумать, немного добавить и купить модель за 35 тысяч или больше? В таком случае жизнь инвалида станет куда более комфортной. Ведь у подобной коляски не только прочный, но и очень легкий корпус. Кроме того, плавный ход, удобное сиденье, масса функциональных возможностей и весьма приличный срок службы. И напоследок еще один совет. Выбирать и покупать инвалидные коляски нужно только в специализированных магазинах, при этом проверяя наличие сертификата. Также неплохо было бы сперва прочесть отзывы о данных торговых точках. Если не следовать этому правилу, то можно оказаться владельцем не той коляски, что вам требуется, а той, которую магазину нужно было поскорее сбыть.
Как подобрать инвалидную коляску: размеры, габариты и ширина кресла
Существует ряд правил, объясняющих, как правильно подобрать должные габариты инвалидного кресла-коляски по таким размерам, как ширина, длина, глубина, и с учетом личных потребностей пациента.
Ассортимент товаров для реабилитации и ухода за больными ежедневно увеличивается. Безусловно, это не только играет на руку требовательному покупателю, но и одновременно усложняет выбор. Немалые сложности испытывают люди, ограниченные в физических способностях при поиске специализированного транспортного средства.
Размерность
Базовые и наиболее распространенные модели по весу достигают 19 кг. Облегченный вариант с алюминиевым основанием весит до 15 кг, а спортивные считаются самыми легкими. Их масса варьируется от 7 до 14 кг. Это неудивительно, ведь тип конструкции влияет на габариты инвалидного кресла-коляски и размер сидения.
Как отдельную категорию следует обособить средства для передвижения тучных людей. Рама данного оборудования двойная и разрабатывается с учетом увеличенной нагрузки.
Остались вопросы?От чего зависят характеристики
Изобретение было создано для транспортировки с нарушениями работы опорно-двигательной системы. Оно предоставит возможность участвовать в жизни общества, выбираться на прогулки и массовые мероприятия самостоятельно либо с сопровождающим.
В этой статье мы поможем вам сделать оптимальный выбор. Также предлагаем разместить своего близкого человека под надежную опеку профессионального коллектива в сеть пансионатов «Забота». Это лучший вариант, если у вас нет времени или сил ухаживать за родственником, или его состояние здоровья и поведение вызывают опасение.
Знание стандартных размеров, параметров и габаритов инвалидной кресла-коляски для инвалидов, а также – выноса колес позволяет оборудовать подходящие по ширине пандусы, дверные проемы, лифты и прочие места общественного пользования. Все это необходимо, чтобы обустроить окружающую среду самым благоприятным образом. Ведь никто не должен чувствовать себя ущемленным.
Что необходимо учитывать при выборе
Определение идеального ИК – ответственное мероприятие. Требуется принимать во внимание несколько основополагающих факторов:
место предполагаемой эксплуатации – в квартире или за ее пределами;
рама – складывающаяся или моноблок;
Наиболее популярны модели активного типа. Их очень просто сложить и убрать в багажное отделение любого автомобиля. Если вы подбираете устройство ребенку, то стоит помнить про его возраст. В продаже имеются самые разные виды. Кресла для детей с ДЦП выделяются в обширную отдельную категорию. У них есть особые приспособления, которые подстраиваются под строение тела. Некоторые дополняются боковыми ремнями, а также фиксаторами для головы.
Размер сиденья
Ширина коляски для инвалидов варьируется от 38 до 54 см. Выбираемое оборудование зависит от телосложения, а также ряда других особенностей. При выборе варианта со слишком большой опорной поверхностью возникает ряд неприятных проблем:
спина плохо прилегает к спинке, также могут возникнуть трудности при фиксации;
возможное искривление позвоночника из-за неправильного положения;
человеку сложно дотянуться до ручек колес при самостоятельном передвижении;
сложности, связанные с преодолением дверных проемов, пандусов, лифтов.
Если сиденье по ширине меньше положенного, то это также вредно из-за:
ограниченности и скованности движений;
образования пролежней из-за увеличенного давления на седалищные мышцы;
нарушения кровообращения из-за тесноты;
в кресло сложно опуститься в верхней одежде.
Оптимальным считается то, в которое сбоку от сидящего помещается средняя по толщине книжка. Если все подобрано верно, то клиент не будет ощущать дискомфорта, сможет спокойно жестикулировать и поворачиваться.
Еще один фактор – глубина. Выбор осуществляется после замера отрезка от коленной чашечки до основания бедра в положении сидя. Из него вычитают 5-7 см. Неправильно измеренная может стать причиной:
нарушения циркуляции крови.
Размеры взрослой инвалидной коляски, в том числе и ширина, согласно принятому стандарту
В медицинском ГОСТ Р 50602-93 официально прописаны следующие значения:
между широчайшими местами колес должно быть расстояние в 70 см.
Установленные цифры легко можно определить самому, найдя крайние точкам. Габариты могут увеличиваться до 175 см, и до 81 см соответственно. Подобные изделия обычно покупают тучным людям, пациентам с ампутированными нижними конечностями или с заболеваниями, не позволяющими перемещаться самостоятельно.
Инвалидная коляска взрослая – выбор с учетом одежды
Ширина привязывается не только к стандартам пандусов, коридоров и других благ, но и к параметрам тела. Для упрощения задачи подбора разработана таблица.
Посадочное место, см
Указанные значения нельзя считать окончательными. К примеру, для жителей северных регионов рекомендуется прибавить к сидению 2-3 см, в случае эксплуатации в зимний сезон с куртками и шубами.
Надо понимать, что даны приблизительные цифры, поэтому выбор лучше делать с пациентом, основываясь на его ощущениях.
Коляска для инвалида: размеры в зависимости от типа
Выделяется 2 разновидности. Одни разработаны для уличного пользования. Длина составляет 120 см, а ширина – 70 см. Они оснащаются прочной и устойчивой к погодным условиям резиной. По диаметру и толщине они немного больше домашних.
Для дома устройства немного меньше. Их значения зачастую не превышают 110 см и 67 см соответственно.
Следует учесть, что модели для улицы можно эксплуатировать в помещении. Они позволяют проезжать в дверные проемы без особых трудностей.
Виды транспортного оборудования для людей с ОФВ (ограниченными физическими возможностями)
Основное разделение идет на каталку для инвалидов и на кресло. Каждое из них имеет свои характерные параметры.
Инвалидное
Данное устройство разработано для человека, который абсолютно не способен перемещаться самостоятельно. Необходимость в обязательном сопровождении объясняется дисфункцией опорно-двигательного аппарата.
Коляски же разрабатываются с учетом потребностей в движении и перемещении. Они оснащаются более крупными колесами, нежели ранее рассмотренный вариант.
ИК с рычажным приводом
В оборудовании применяются пневматики. Они смягчают путь по неровной бугристой поверхности, а рычаги дают возможность ехать на дальние дистанции. Для эксплуатации в рамках квартиры ставят литые шины, позволяющие двигаться по линолеуму или ковролину, не повреждая их.
Некоторые модели включают регулировку положения спинки. Это придумано, чтобы спина не уставала даже после долгого нахождения в кресле. Для пациентов, у которых работает лишь одна рука, разработаны устройства с односторонним управлением. Это позволяет вести активную жизнь, насколько это максимально осуществимо. Существуют даже специальные конструкции, на которых можно заниматься некоторыми видами спорта, например, настольным теннисом или баскетболом.
ИК с электроприводом
Помимо механического на коляски иногда устанавливается электрический привод. Движение задних ведущих колес начинается не мускульным усилием, а с помощью электродвигателя, работающего на аккумуляторных батареях.
В таком кресле по-прежнему можно передвигаться не только по комнатам квартиры, но и по улице. Важное условие:
наличие благоустроенной территории, а именно тротуары без ям;
удобные переезды через автомобильные дороги;
безопасные пандусы или специальные подъемники.
Пульт, с помощью которого осуществляется управление, крепится на одном из подлокотников. Также разработана ножная система управления. Такое оборудование предоставляет возможность перемещения на дальние дистанции с минимальными физическими затратами. Но следует учесть, что оно довольно дорогое.
Коляски активные
Подобный тип медицинской техники – идеальный вариант для человека, который даже с приобретением статуса инвалидности не готов лишать себя радости жизни и перемещения по дому, городу и миру. Любой может свободно и без особых ограничений передвигаться, преодолевать значительные дистанции, спуски и подъемы, а также заниматься спортом.
Для разработки такого средства передвижения применяются сверхпрочные материалы. Они призваны выдерживать максимальные воздействия во время спортивных тренировок и соревнований. Облегченная рама (конструкция колеблется в рамках от 9 до 14 кг) оснащается крупными колесами. При этом возможна довольно долгая эксплуатация при существенных нагрузках. Габариты кресла-коляски для инвалидов опираются на физиологию и личные данные. Так, ширина посадочного места варьируется от 28 до 46 см, а по глубине начинается от 100 см.
Детские ИК
Выбирая устройство для ребенка, следует опираться на его возраст, а также физиологические особенности развития тела и вес. Соблюдение этих условий обеспечит максимальное удобство в пользовании. При этом ребенку важно дать максимум свободы.
Очень часто такие экземпляры производят на заказ, учитывая индивидуальные параметры маленького пациента. В длину они варьируются от 107 до 121 см, а поперечные значения колеблются в рамках от 32 до 56 см. При этом оно может быть дополнено всевозможными креплениями, регулировками или даже сделано складным.
ИК с санитарным оснащением
Оборудование разработано для использования полностью нетранспортабельными людьми. В нем иногда оборудуется съемное судно.
Следует учесть, что есть конструкции, приспособленные для тучных людей, вес которых приближается к 300 кг, а также для тех, кто не может ходить из-за отсутствия нижних конечностей или по другим причинам. Габаритные размеры инвалидного кресла-коляски следующие: ширина составляет до 81 см, а длина – 175 см.
Характеристика
При выборе надо принимать во внимание индивидуальные особенности человека. Попросту говоря, ему должно быть удобно. Оптимальное и грамотно подобранное оборудование исключит возможные неудобства и дискомфорт. Поэтому замеры необходимо делать заранее с самим будущим владельцем. Потребуется узнать несколько основных.
Выбираем правильное посадочное место
В этом случае можно ориентироваться на специальную таблицу, в которой одежда соответствует ширине по колесам, которая неизменна – 70 см, и другим габаритам инвалидной коляски. При этом рекомендуется попробовать сесть. В идеале между боковой поверхностью и бедром должно остаться свободное пространство около 5 см. Также следует приплюсовать дополнительно 2-3 см для возможности эксплуатации с зимней курткой.
Пример расчета: для клиента с 48 размером стоит подбирать модель с поперечным значением 49 см. Такая величина получается благодаря несложному математическому расчету: 42+5+2.
Гораздо проще переносится более широкое, нежели то, что сдавливает или сковывает. Однако, излишняя ширина сиденья инвалидной коляски является причиной некоторых неудобств:
Неправильное положение тела, которое становится началом искривления позвоночника и ухудшает самочувствие.
Онемение конечностей, а затем – отечность.
Излишнее пространство влечет за собой шанс опрокидывания набок или даже падения. Особенно этому подвержены парализованные пациенты.
Глубина
Грамотно подобранное устройство распределяет вес равномерно. Нагрузка на бедра и ягодицы полагается одинаковая. Это осуществляется благодаря замерам относительно расстояния от основания спинки до внешней стороны. Измерение идет от коленной чашечки до крайней границы бедренной кости и производится строго в положении сидя. Из него вычитают 5 см.
Чтобы убедиться, что расчеты произведены верно, необходимо усадить человека. Он должен плотно прилегать телом к поверхностям. Рекомендуется дополнительно проверить отрезок от крайней точки кресла до ноги. Полученное значение не должно быть более 7 см. Если глубина оказалась слишком большой, но подобрать иную модель не получается, то в магазине ортопедии есть возможность приобрести подушечку, которая располагается параллельно спинке.
Неверный замер влечет за собой:
болезненность в поясничном отделе;
снижение чувствительности нервных окончаний в бедрах и коленках;
Длина ног
Площадка для ног пациента устанавливается на высоте 5 см от пола. Такое расстояние позволяет безопасно поворачивать корпус и наклоняться. При проведении измерений следует учитывать толщину подушки, подкладываемой под ягодицы. Ее используют практически все. Расчет идет от пятки до коленной чашечки. К полученной величине рекомендуется прибавить 5 см. Если предполагается ношение обуви с небольшим каблуком, то замер производится в обуви.
Чрезмерно низкое расположение подножки небезопасно. Сидящий рискует упасть из кресла, а также он будет испытывать неудобства и трудности при поворотах корпусом. Свисание стоп может повлечь за собой травму голеностопа или лодыжки.
Для проведения расчета необходимо соотносить между собой длину ног, подъем подножки и опорной поверхности. Пациент должен выглядеть следующим образом:
спина прямая, не прогибается;
ноги согнуты под углом 90 градусов;
принимаемая поза не вызывает дискомфорта и не утомляет.
Для того чтобы отрегулировать посадку, нередко используются ортопедические подушки. Их кладут по центру. Помимо регулирующей функции эти амортизаторы уменьшают давление на кожу и мышцы и способствуют нормальной микроциркуляции крови в тазобедренной области.
Спинка обеспечивает правильную осанку. При положении сидя нагрузку на все поверхности коляски следует распределять равномерно. Это правило касается и подпора спины. Если воздействие на позвоночник слишком большое, то это повлечет за собой быструю утомляемость, онемение, затекание, а также искривление позвоночного столба.
Чтобы удостовериться в правильности выбора, сядьте в кресло. После этого делаются замеры расстояния от поверхности подмышечной впадины до верхней границы. Полученное число должно быть около 10 см.
Преуменьшение рекомендуемой величины будет вызывать дискомфорт и ощущение скованности. Если значение больше 10 см, то спина не получит требуемой поддержки и пациент может перевернуться. Кроме того тело будет сильно уставать. При полной парализации к данному моменту необходимо подойти с особой внимательностью.
Эти детали обеспечивают устойчивое положение туловища. Для определения следует сесть и замерить расстояние от поверхности до локтевого сгиба. К полученной цифре прибавляют 2-3 см. Именно это получившееся число является идеальным. Даже если замер произведен ранее некорректно, большая часть современных колясок для инвалидов предполагает возможность регулирования размера подъема.
Вывод
Выбор подходящего оборудования – трудоемкое занятие, требующее особой внимательности и бдительности как со стороны сопровождающего, так и со стороны самого пациента. Длительный и скрупулезный поиск сейчас в будущем позволит предоставить максимум свободы и самостоятельности человеку с нарушениями работы опорно-двигательного аппарата. При этом он не будет испытывать дискомфорта в своих действиях и при движении.
Надеемся, что наша статья помогла вам. Доверьте уход за своим пожилым родственником сети пансионатов «Забота». Вы можете поселить близкого у нас на время вашего отпуска или на постоянной основе. Можем предложить:
отличные условия проживания;
чистый воздух и комфорт благодаря множеству деревьев и красивым зеленым зонам на территории;
специально обученный медицинский персонал;
ежедневные анимационные занятия и досуговые мероприятия.
Получить более подробную информацию и уточнить стоимость проживания можно по указанным на сайте телефонам, или связавшись с нами по электронной почте.
Читайте также: