Осмотр на кресле в роддоме
Подскажите пожалуйста, может у кого нить так было, сегодня была на приеме врач смотрела на кресле, при осмотре было очень больно из-за чего я вся напрягалась, она мне сказала расслабься только хуже делаешь, как говорит рожать то будешь когда головка пойдёт, если простой осмотр так тяжело, раньше такого никогда не было что до Беременности что во время все осмотры были терпимые, но сегодня прям жуть, после ее слов домой ехала как в тумане, капец что со мной будет при родах😫😢🤔
Интересует ер. Здесь в роддоме всех смотрят на кресле перед выпиской, до этого 3 раза рожала, никто не смотрел. Созвонилась с врачом, с которой были предыдущие роды до переезда, она говорит давно уже делают только узи. Они меня итак намучали в родах, хочу отказаться от этой манипуляции, что там надо, написать отказ от процедуры?
Девчат привет, лежу в род доме уже.Глянул меня врач на кресле и сказал что очень, очень узко у меня и все.Завтра будем пробовать гель, если после такого осмотра не начнется нечего.Да по локоть рука там у меня была, неужели после этого нечего не начнется.Боюсь теперь, что узко у меня и что гель не поможет и не смогу я сама родить.Кому также говорили и кто сам родил все таки?
Вот все пишут, мол был осмотр на кресле - очень болючий, после него некоторые рожать пошли . Меня на кресло вообще с 30 недель не сажали. Этот осмотр именно перед родами ? Шейку смотрят? А вот что был в 1 триместре, когда мазки брали из влагалища и шейки- он менее болючий или мне повезло просто? Ниче не понимаю 😄
во сколько недель перед родами проводят осмотр на кресле, чтобы посмотреть готовность шейки, ну и вообще как там дела.. я в скором времени поеду в Москву, буду там рожать (я сама из Москвы, живем с мужем в Посаде, всю Б наблюдалась тут, но роддом здесь не ахти. )… вот хочу в Москве сходить на осмотр к гинекологу, т.к отсюда уже уеду, во сколько идти?
Наконец то сегодня был последний прием перед родами у врача. Решили точно будут ЕР на что я очень обрадовалась, осмотр на кресле скажу прямо, очень боялась это было в первые за Б, оказалось не больно просто неприятно(( но результат меня удивил — я в шоке у меня открытие шейки 3 польных палца, как. откуда?? Сказала рожу в течении 10 дней ураааааа))) а насчет УЗИ сказали легкие открылись, старение планцеты 2 степени. А вес малыша 2800 (+-200)гр. Девочки у кого какой вес был на последних Узи и каким весом родились и на какой недели.
Девчонки, моему пузастику уже 40нед и 3 дня. Сегодня поехала в роддом на осмотр! Мой первый осмотр на кресле перед родами, боялась жутко… Особенно болезненности при осмотре, скажу вам так- залезла я на кресло, как в старые добрые времена, врач предупредила что будет непрятненько и… Я весь осмотр ждала когда же будет больно или неприятно. Не было. Ни капли. Значит результат такой- шейка свободно пропускает 2 пальца, головка крайне низко и тесно тесно прижата. Вердикт врача- о, боже. Я- что там? Врач- у тя прям идеально все, милая! В любой момент зарожаешь, но советую до Терпеть до 23, чтоб платная палата освободилась))))) но ты не тушуйся, воды отойдут и приедешь. Но так как у тебя редко в…
Даже опытные мамы не всегда помнят, что роды — процесс постепенный. И подготовка к нему начинается задолго до схваток. Ниже — 10 признаков того, что рожать вам скоро. Но не факт, что завтра, — а значит, есть время подготовиться. 1. Живот стал ниже У мам опытных этот признак обычно отсутствует до последнего дня. Зато те, кто ждет первенца, однажды замечают, что сидеть и ходить стало сложнее, а дышать — легче. Это значит, что головка ребенка чуть-чуть опустилась вниз и «вставилась» в малый таз. У кого-то это происходит почти за месяц до родов, чаще — за 1 неделю до них. 2. Запор сказал «прощай» Давление на мочевой пузырь и прямую кишку увеличивается к концу беременности. К тому же на кишечник…
Даже опытные мамы не всегда помнят, что роды — процесс постепенный. И подготовка к нему начинается задолго до схваток. Ниже — 10 признаков того, что рожать вам скоро. Но не факт, что завтра, — а значит, есть время подготовиться. 1. Живот стал ниже У мам опытных этот признак обычно отсутствует до последнего дня. Зато те, кто ждет первенца, однажды замечают, что сидеть и ходить стало сложнее, а дышать — легче. Это значит, что головка ребенка чуть-чуть опустилась вниз и «вставилась» в малый таз. У кого-то это происходит почти за месяц до родов, чаще — за 1 неделю до них. 2. Запор сказал «прощай» Давление на мочевой пузырь и прямую кишку увеличивается к концу беременности. К тому же на…
10 признаков того, что роды не за горами Даже опытные мамы не всегда помнят, что роды — процесс постепенный. И подготовка к нему начинается задолго до схваток. Ниже — 10 признаков того, что рожать вам скоро. Но не факт, что завтра, — а значит, есть время подготовиться. 1. Живот стал ниже У мам опытных этот признак обычно отсутствует до последнего дня. Зато те, кто ждет первенца, однажды замечают, что сидеть и ходить стало сложнее, а дышать — легче. Это значит, что головка ребенка чуть-чуть опустилась вниз и «вставилась» в малый таз. У кого-то это происходит почти за месяц до родов, чаще — за 1 неделю до них. 2. Запор сказал «прощай» Давление на мочевой пузырь и прямую кишку увели…
Я вот сижу читаю и рассказы про роды и про осмотры в консультации, все пишут: Вот меня посмотрели на кресле. Я одна такая чтоли?? меня на кресле смотрели что в первую беременность что во вторую 1 раз… Когда в жк на учёт вставать приходила. Всегда осматривали на кушетке, мазок брали тоже на кушетке, в роддоме тоже только на кушетке! Меня даже после родов, перед выпиской на кресло не погнали, хотя у меня 1 внутренний только был. Вообще насколько я знаю, на кресло после 4 месяцев уже не желательно лезть.
Только что читала пост, где этот вопрос, и самой стало интересно… У меня была такая ситуация, я наблюдалась всю беременность в Курске, потом уехала в Пензенскую область к родителям, и чтобы поехать рожать в Пензу мне нужно было взять направление у местного гинеколога. Я пришла на прием, причем пдр уже прошел, гиня разврзмущалась, что я должна уже быть в роддоме и все такое, но у меня было спокойствие полное, Потому что я была уверена, что мне посчитали пдр не правильно и знала что рожу позже ( так и вышло кстати). Ну даже если бы начались схватки, то поехала бы со схватками, ничего страшного. Больше всего гиня переживала за то, что если схватки начнуться на выходных , то ее опять выдернут и…
У меня в среду плановый прием у врача, начнется 40я неделя. А врач, с которым я договорилась про роды, сказала чтоб я пришла и к ней, она меня на кресле посмотрит. Во-первых, это больно. А во-вторых, это же может спровоцировать роды? Зачем этот осмотр? Посмотреть готова ли к родам. ну не готова - время есть, готова так готова. Стоит ли идти на этот осмотр? Не всех же смотрят перед родами.
Вчера при поступлении в роддом, меня осмотрели на кресле. Ппц как больно… Я помню осмотр на 30 неделе совсем не больно было, а тут я думала рожу прямо на кресле((( а сегодня ночью заметила, что мажет коричневыми выделениями… Думаю на моем сроке это не страшно, тем более после такого осмотра… НО, извиняюсь за подробности, промежность начала ночью болеть так, как будто бы её растягивали целой бригадой((( или может такая боль является нормой перед родами?
Я вчера даже рыдала. Положили в патологию, врача своего не сразу увидела, сдала все анализы, сделала узи, подтвердили тазовое предлежание… сказали, что а плаценте очаги тромбозов, поставили уже задержку развития 1 ст, подтвердили маловодие. А после всех процедур пришёл врач, сказал «пойдём на кресло» под предлогом мазок взять. Так вот у него там девочка интерн была или кто, я так не поняла. она сначала мазок взяла… а потом он сказал ей осмотреть меня на предмет предлежания. Я в шоке была от боли! Так ещё она говорит, что думает, что головное, а он ей загадками даёт понять, что нет… и она с остервенением продолжила, так и не поняла, что тазовое. Потом сам он осматривать стал, тоже капец б…
+Девченки врач сказала завтра придти будут перед декретом смотреть на кресле она и еще пару врачей с заведущей… Когда спросила зачем она сказала просто так надо… А я вообще не хочу на кресло и так каждый раз когда ложат в больницу смотрят уже 6 раз… Зачем туда лишний раз лазитьнезнаю что делать… вообще должны перед родами смотреть а у меня только 27 недель вдруг что заденут тем более несколько врачей
Кто бывал в потологии перед родами знает, что на сроках уже смотрят с пристрастием, с, я бы сказал, садизмом 😆дабы простимулировать родовую деятельность. Иногда осмотр ничего не дает, а иногда начинает кровить. Первого я пошла рожать примерно через 10 часов после осмотра с кровянистыми выделениями. А как у вас было? Уж очень хочу родить и в выходные домой.
Сегодня смотрели шейку ,не на узи ,а на кресле ,переодически потягивает живот внизу,но ничего особого не насмотрела,сказала /все закрыто ,только пальчик пропускает один ,угроз нет ,но по животу сказала ребёнок крупный (видно)ребёнок головкой лежит плотно. По узи 37,6 нед .,сказала до встречи 10 сентября -сделаем узи перед родами (посмотреть,чтобы обвился не было и вес примерный ребёнка и осмотр шейки),походу уже с сумками,пдр на 23 сентября примерно ставили. Вот чуйка до 23 не до хожу точно .
В первую беременность меня на кресле старались не смотреть, мазок и то брали аккуратно очень. Сейчас 19 недель, лежу на сохранении после кровотечения, так здесь принято смотреть на кресле каждый понедельник. У меня выделения еще мажут, шейка мягкая, так сегодня зав отделением на кресло загнала, смотрела так, как перед родами смотрят, прям долго там ковыряла и больно… Разве так можно при угрозе к тому же? Реально такое чувство, что не лечат, а навредить пытаются… не говорю уже о том, что девочек на ранних сроках склоняют к чистке… Я возмущена до глубины души.
На каком сроке должны брать мазок? У меня вот только на 10 неделе взялт когда я на учет становилась и все, я слышала что на моем сроке уже не смотрят на кресле. А у меня такое подозрение на молочницу, врачу сказала, а она говорит что это нормально при беременности, что перед родами все равно будут делать санакцию(если я правильно поняла это родовой путь какими то свечами «чистят»)).
… После родов пока не была еще у Г, собиралась на след неделе. Но… У меня вроде месячные уже пришли… И возможно была уже первая овуляшка… И муж вчера вроде массаж начал делать, чтобы мне настроение поднять, закончилось супружеским долгом… И ровно середина цикла… и поняла я это только перед сном… Теперь вот думаю, на приеме будут на кресле смотреть, может повременить с походом к врачу… мало ли… опять… кто нибудь поселится… Ох, пишу, и диву даюсь на нас с мужем)))))В общем вот так девочки)))))))
Дата родов стояла на 10 мая, мне очень нравилась эта дата, так как первого сына я как раз 10 мая и родила) еще мечталось чуток пораньше на 2 дня, на 8 мая родить, это у нас день рождения моего мужа и нашего папочки) но лежу я себе такая в больничке на дородовом, ем кашу, кстати не такую уж плохую для больницы, и рожать совсем не собираюсь. 8 и 10 мая прошли, а я всё лежу и лежу))) осмотр на кресле, после которого все благополочно начинают рожать тоже как тоине очень помог, ну да и ладно, я не уже никуда не торопилась. 12 мая созвонились с мамой и пошутили что мол пойду 14 или 15 рожать, 13 уж больно мне не нравится, 13… ни туда ни сюда))) а ха ха ха. Дочь решила иначе!) 12 мая пришла вра…
Моему солнышку уже 4 месяца и я, наконец, решилась написать отзыв. Решалась долго, потому что знаю — он будет длинным. Но надеюсь интересным и главное полезным. Садитесь поудобнее и поехали. Очень я хотела родить сама! Всю беременность уверяла себя, что все будет хорошо, и все было хорошо! Девочки главное настрой! У меня не получилось родить самой, но все, что ни делается, все к лучшему. По словам моего врача, еще бы день и все было бы по-другому. Воды были уже зеленые. Мой врач- Мелконов Эрик Юрьевич. Выбирала я его… по ГЛАЗАМ! На последнем узи (36 недель) ЭЮ сказал, что у малышки опережение темпов роста головы на 2 недели, она должна была втиснуться в мою тазовую кость, но она никак н…
Доброе утро, девочки!) Сегодня был, скорее всего, последний мой приём в жк перед родами) ктг, оак и оам все в норме. Попросила Ее посмотреть меня на кресле, чтобы посмотреть что и как там, и чтобы немного ускорить процесс. Сказала, что пропускает 1 палец, но шейка пока длинная, ходим пока. Но то что пропускает 1 палец меня как-то обнадежило) значит процесс идёт 👏👏👏 Кто через сколько родил с таким раскрытием? И кому помог осмотр на кресле?)) так то она не особо там ковырялась конечно, но было немного неприятно
сто раз читала здесь, что перед родами ребеночек затихает… может по этому я и не врубилась сразу, что рожать пора. он у меня вел себя как обычно, крутился постоянно… когда прибежали в больницу и после осмотра на кресле, спросила — а почему он не затих, врач сказал, что малыш и не должен затихать- все это бред. и совсем совсем перед родами на кушетке с этим гребанным ктг малыш тоже пинался… тут те схватка, тут те пинок под дых. и так до самого появления на свет.а ваши малыши как вели себя перед родами?
Вообщем кто читает мои посты, знает что я лежу в паталогии с 4 апреля, сначала мне вручную тянули шейку матки, чтобы открыть хотя бы на 1 палец, шейка теперь пропускает один палец, а сегодня меня посмотрели вдвоём мой врач и заведущий отделениеми сказали что шейка стала короче и головку опустилась, мол родовая деятельность должна начаться в любую минуту.Но после осмотра во первых стали другие выделения(были коричневые)а после осмотра алые, но немного, самое страшное что появилась дикая боль в промежности, особенно когда сижу и пытаюсь встать, прям как ножом по низу живота и поясница отваливается до столовой я хожу скрючившись., боль утихает только когда ложусь на бок.Периодичности никакой, …
Когда перед родами отходят воды — это сложно не заметить. В процессе родов плодный пузырь попадает в шейку и происходит его разрыв, большое количество жидкости (примерно 0,5 литра) выливается сразу. И в скором времени малыш появляется на свет. Но ближе к родам из-за инфекций или по другим причинам стенки плодного пузыря могут стать тоньше, получить мелкие повреждения, и амниотическая жидкость начнет подтекать. Бывает настолько небольшое подтекание, что его совершенно незаметно. Но это опасно, т.к. растет риск инфекций, и возможно маловодие. При беременности часто увеличиваются выделения, и эту повышенную влажность легко спутать с подтеканием. К тому же матка растет, давит на мочевой пу…
сходила я сегодня надеюсь в последний раз в ЖК… ну по крайней мере мне там сказали что вряд ли я уже туда приду ))) дали направление в роддом. теперь будут меня там наблюдать ))) кстати гемоглобин у меня так и не повысился, а даже наоборот, стал вместо 89 — 88. сказали что такой уж у меня организм. в понедельник поеду в роддом, очень боюсь осмотра на кресле, прям жуть как… но деваться некуда, может рожу скорее после него. а то замучали меня предвестники уже вот такой я стала толстушкой-веснушкой :))))а это я с пузом ))) сыночек. вылезай из него давай. :)
Завтра предстоит первый осмотр на кресле после родов, разрывов у меня нет, есть два небольших шовчика на губе, так-как была небольшая «ссадина», акушерка решила зашить что бы не кровило и быстрее зажило. Так вот Почему то меня охватывает дикий ужас перед осмотром на кресле, кажется, что это будет больно, так-как промежность все же побаливает после родов. Врачи здесь аккуратные, не маньяки) но все же)) Как прошёл ваш первый осмотр на кресле в роддоме?
Боже, я в шоке от последних двух дней. Кто читал мои посты предыдущие знает. Я всю ночь не спала, крючилась от боли. Утром пришел врач, осмотр на кресле перед кесарево, и вопрос от доктора " а где воды?" А воды оказывается отошли ночью, а мед сестра сказала это выделения от свечи, ну ага. Раскрытие 4 см и в родзал. Поскольку я всю ночь промучалась со схватками, сил у меня не осталось нихрена. Эпидуралка помогла раза 2 наверно, все остальное бестолку. Думала кони двину. Болит все дико конечно, но зато родилась моя лапочка дочка , вес 3670 , рост 55 см. 😊
На данной странице собраны наиболее популярные посты и комментарии наших пользователей по теме "Осмотр на кресле перед родами". Это поможет вам быстро получить ответ на вопрос, также вы можете принять участие в обсуждении.
Осмотр в кресле после родов
У нас в роддоме всем плевать было, я сама просила посмотреть когда очень болело. Осмотр провели только после того как я встать с кровать не смогла. Тульский областной роддом.
Меня вчера смотрели! Не больно вообще, как и раньше, хоть так живот болит! Не бойтесь! Далеко не лезут! Хоть и узи делали!
Это с учетом того что меня не хило там порезали (швы внутр и наруж)
Ну хорошо, надеюсь все будет быстро ?
Родила в августе в Калинина, смотрели всех в не зависимости от узи
Терпимо, ? самое страшное и больное было уже позади ?
а зачем осмотр проводить на кресле, там видь визуально ни чего не увидят. все пока болезненное все, пока заживет. обычно узи, и так живот прощупывают.
Ну вот у нас смотрят. Значит надо
У меня УЗИ отличное было, осмотрел врач совсем не больно.
Очень! На матку нажимали сильно и смотрели тем самым есть ли сгустки не вышедшие! У нас смотрят всех абсолютно!
И при этом УЗИ тоже делали? У нас сегодня девочкам УЗИ сделали, и сказали готовиться на кресло. Они боятся, и я тоже, но мне не сегодня
На УЗИ тоже! На дыбенко точно так, я первую там рожала! у меня не было ничего, все было чисто, но УЗИ и кресло все равно было!
Буду готовиться морально ?
Осматривают всех! Вы чего. Смотрят на наличие сгустков, это не приятно, но не больно, главное расслабиться, но это практически не во
Там походу всех режут у меня та же история ?
У нас смотрят всех пород выпиской. Я после кс была, было не больнее чем обычный осмотр
Вот и у нас походу всех смотрят. У меня ер и много швов. Страшнооо
Если в Пироговке рожали, там всех смотрят… но пережить это можно, хоть и неприятно.главное, наверное, настроиться
Спасибо. Да, там. Буду готовиться морально, уж точно не больнее и не дольше родов ?
Мне когда сказали идти на кресло(у нас это значит, что если все ок, то сегодня выпишут) я туда аж запрыгнула от счастья(так домой хотелось), про свой шов и не вспомнила, хотя ели ходила ?
. я тоже готова хоть сейчас на кресло, если сразу выпишут. Но меня пока не зовут, и не выписывают. Может завтра ?
Завтра воскресенье… Точно не выпишет никто. Вы сколько лежите? Со швами на 5 день обычно выписывают(потому что снимают на 5 день только). У нас всех смотрели. У меня жесть че было. И на живот давила, и туда по локоть. Короче вышла я оттуда в слезах. Было эпизио
Ужас какой! Это в какой больнице? У меня саморассасывающиеся. А вообще и с обычными выписывают, их в жк снимают. Я только второй день, но говорят на третий осмотр и выписывают. Некоторых завтра выписывают, но я надеюсь хотя бы в понедельник
Хм… Видать везде по разному) у нас всех кто со швами 5 дней держали. А у меня были и саморассасывающие и обычные?накромсали ужас как?это калинина старый корпус
Вагинальный осмотр перед родами: почему от него надо отказаться
До госпитализации рожениц (конец 50-х годов прошлого века) врачи и акушерки не осматривали беременных женщин перед родами ради того, чтобы знать состояние шейки матки.
Если и проводился ручной осмотр (введение пальцев), то только в родах, чтобы определить сглаживание и раскрытие шейки матки. Но чаще всего это было манипуляцией для вызова или ускорения родов. Пальцы вводились в канал шейки матки, и ими пытались расширить канал (как расширяют инструментами для проведения аборта), а также отслоить прилегающие плодные оболочки.
Таким образом, эта манипуляция вошла в акушерство как один из методов вызова родов. Конечно, все это имеет немало негативных последствий: возможен разрыв плодных оболочек, инфицирование оболочек, преждевременные роды, вообще прерывание беременности, выпадение и повреждение пуповины.
Когда беременные женщины идут на осмотр к врачу и после жалуются, что осмотр был очень болезненным, что появились какие-то выделения, в том числе кровянистые, это ни что иное, как попытка врача прервать беременность и вызвать роды.
Если говорить о рациональности проведения ручного исследования при беременности, с появлением УЗИ она исчезла. Почему? С помощью УЗИ, особенно с использованием влагалищного датчика, можно получить больше информации о состоянии шейки матки, самой матки, плаценты, плода, околоплодных вод, чем с помощью пальцев и рук врача. Можно точно определить длину шейки матки, состояние ее канала, наружного и внутреннего зева. Но на поздних сроках беременности состояние шейки матки как раз особой роли не играет — нам куда важнее состояние ребенка и матери.
Еще одна догма доминирует среди акушеров старой школы: шейка матки готовится к родам в течение нескольких дней-недель, или же ее нужно готовить, если она длинная, плотная и закрытая. Эта догма ложная.
- Во-первых, длина и ширина (диаметр) шейки матки меняются по ходу беременности: шейка становится короче и шире.
- Во-вторых, это сугубо индивидуальный процесс: у кого-то изменения больше, у кого-то меньше, у кого-то их нет до самих родов — все это норма беременности.
- В-третьих, состояние шейки матки не имеет прогностического значения о времени наступления родов в третьем триместре. О короткой шейке матки (меньше 2,5 см) говорят во втором триместре и начале третьего триместра (14-36 недель).
- В-четвертых, перед родами или с наступлением родовой деятельности шейка может меняться в размерах и по консистенции в считанные часы без всякой подготовки. Во всем мире мониторинг шейки матки до появления родовой деятельности не проводят, а подготовки к родам как таковой нет. Есть кратковременная подготовка к кесареву сечению. Вызов родов проводится методами, которые так или иначе влияют на состояние шейки матки.
Таким образом, ручное (пальцевое) исследование шейки матки у беременных женщин не проводится в прогрессивном акушерстве. Вызов родов по желанию врача без показаний со стороны матери или/и плода можно расценивать как проявление отсталости или малограмотности и вообще опасный для женщины инцидент.
Что же делать, если доктор приглашает на кресло и не особенно охотно отвечает на вопросы? Помнить, что осмотр перед родами совсем не нужен. Мазок на инфекции можно сдать без осмотра, оценить состояние шейки (которое все равно не имеет значения) — при помощи УЗИ.
Так что надо помнить: отказаться от осмотра имеет право любая женщина на любом сроке беременности. И если в течение беременности осмотр порой необходим, то на последних неделях перед родами своим правом на отказ надо воспользоваться во имя своего здоровья и здоровья малыша.
О гинекологических осмотрах
Женского врача большинство женщин боится, как огня. И в этом ничего удивительного нет, потому что практически у каждой женщины знакомство с акушером-гинекологом начинается не просто с посещения кабинета врача и опроса, а с гинекологического осмотра, или как говорят в народе – осмотра на «вертолете». И казалось бы, что в таких осмотрах нет ничего плохого, если бы не… .
Профилактические гинекологические осмотры девочек-подростков
На проведение «профилактических» осмотров нередко посылают молодых врачей-интернов, реже подрабатывающих пенсионеров. Несколько врачей (терапевт, хирург, окулист, гинеколог и др.) «принимают» все в одной комнате (классе), тут же рядом учителя. Девушек выстраивают в очередь, и они одна за другой проходят через «осмотры» врачами в присутствии всех, кто находится в классе. Хорошо, если имеются специальные ширмы, создающие определенную приватность. Реже такие осмотры проводятся в отдельных кабинетах, оснащенных всем необходимым – это лучший вариант.
Самым неприятным этапом является осмотр гинеколога, исполняемый преимущественно каким-то молодым, «зеленым» интерном или врачом мужского пола (как на зло). Он просит приподнять юбку, спустить колготки и нижнее белье, засовывает руки в пах и что-то там щупает (ищет увеличенные лимфатические узлы, потому что так якобы диагностируют сифилис и гонорею). Рядом стоят другие девушки, сидят учителя. На лицах у врачей и учителей – выражение недовольства, равнодушия или брезгливости – всем хочется поскорее провести эту «обязаловку» и, отрапортовавшись, разойтись по своим делам.
Это классический сценарий гинекологического осмотра, проводимый в школьных учреждениях еще с советских времен, и до сих пор именно так проходят «профилактические» осмотры во многих постсоветских школах. Но что можно обнаружить таким непрофессиональными осмотрами? Обычно ничего! В большинстве стран мира такие осмотры не проводятся.
Кто-то может возразить, что такие осмотры полезны, ибо многие родители не имеют медицинского образования, поэтому не в состоянии следить за состоянием здоровья своих детей. Но медицинское образование родителей играет последнюю роль. Добрые, внимательные, отзывчивые родители, которые заботятся о детях, заблаговременно обнаружат какие-то нарушения в здоровье ребенка и отведут его к врачу. А те, которые меньше всего заботятся о своем потомстве (и таких, к сожалению, хватает), не обратят внимание не только на предостережения учителей, что у ребенка обнаружили какие-то отклонения, но и на выраженные признаки какого-то заболевания, если ребенок пожалуется им об этом. Такие осмотры никак не предотвращают возникновение эпидемий различных инфекций (чесотки, ветрянки, гриппа и других), так как независимо от того, как часто осматривают детей, вспышки инфекционных и других болезней возникают в школах вне всяких осмотров.
Именно с такого неприятного «знакомства» с акушером-гинекологом начинаются длительные отношения между женщиной и врачом.
Важные правила для женщин
Вернемся к гинекологическим осмотрам в условиях лечебного учреждения. Прежде всего, женщин (особенно молодых) часто шокирует невнимательность врачей. Процесс опроса сокращается до минимума и многие важные вопросы врачом не задаются. Например, живет ли женщина половой жизнью, планирует ли беременность, имела лили незащищенный половой акт с началом менструального цикла и т.д. Все это важно знать, иначе получается, что девственнице пытаются ввести «зеркала» во влагалище, женщине, которая может быть беременной, потому что не предохранялась, назначают длинный список медикаментов и проводят агрессивное лечение того, что лечить так экстренно и не нужно. И потом не одна женщина хватается за голову в отчаянии – не знала, что беременна, а принимала столько лекарств, а теперь те же врачи советуют сделать аборт, когда беременность такая желанная…
Таким образом, женщинам важно запомнить четыре важных правила:
1. Предупредите врача, что вы девственница или нет, что вы занимаетесь сексуальной активностью, не обязательно традиционной во влагалище, или нет.
2. Предупредите врача, что вы планируете беременность, поэтому от беременности не предохраняетесь, или наоборот.
3. Если вы не предохраняетесь, но до месячных осталось несколько дней, не спешите с любым лечением, если ваше состояние не экстренное. Дождитесь месячных. Если они задерживаются, сдайте анализ крови на β-ХГЧ. При отрицательных результатах можно начать лечение, при положительных – только по строгим показаниям.
4. Все плановые (не экстренные) инвазивные методы обследования (лапароскопия, гистероскопия) и хирургические методы лечения (прижигание, лазерная терапия, замораживание шейки матки, удаление кисты и т.д.) на репродуктивных органах должны проводиться только в первую половину цикла.
Соблюдение этих правил поможет избежать многие ошибки, осложнения и непредвиденные негативные последствия.
Гинекологический осмотр и навыки врача
Еще одно разочарование – это неумение врачами проводить гинекологический осмотр, несмотря на то, что это часть их профессионального обучения.
Как обычно характеризуют сами женщины такие осмотры? Холодные деревянные руки, которые впиваются в живот с такой силой, что хоть на стенку лезь. Какое тут расслабление! И после таких осмотров, когда женщина корчится от дискомфорта и болей, звучит традиционное заключение о «тяжистости в области придатков», а значит «сильное воспаление яичников, спаечная болезнь» и еще несколько модных диагнозов.
Оказывается, у многих врачей нет ни малейшего ощущения в руках, особенно в пальцах. Подушечки на внутренней поверхности пальцев — чрезвычайно чувствительная зона: ими можно «видеть», а не только чувствовать. Однако мало кто из врачей использует свои органы чувств. А в медицинских институтах проведению гинекологического осмотра, что «внутри» искать и находить, как пользоваться чувствительностью пальцев (необходимо не так на живот давить, как чувствовать пальцами и руками) никто, за исключением некоторых преподавателей, не учит, хотя теоретически это хорошо описано во всех учебниках.
Существует очень много упражнений по развитию чувствительности подушечек пальцев и ладоней рук, но чаще всего такую информацию можно найти не в учебниках по медицине, а в публикациях, посвященных целительству, знахарству и другим альтернативным методам оздоровления.
Цели гинекологического осмотра
Представить гинекологию без гинекологического осмотра невозможно. Или мы просто привыкли, что такой осмотр должен быть и без него никак не обойтись?
Для чего нужны гинекологические осмотры, что они могут обнаружить и как часто они должны проводиться? Что должен осматривать женский врач? Традиционно, по старой школе акушеров-гинекологов, врач (и семейный врач тоже) должен осмотреть кожные покровы женщины, обследовать молочные железы, поверхностные группы лимфатических узлов, провести гинекологический осмотр (через влагалище) и / или ректальный осмотр (через прямую кишку). Но кто из врачей делает именно такой осмотр в современных условиях? Единицы. Большинство считает, что ни кожа, ни грудь, а тем более анус — не гинекологическая отрасль.
Если осмотр кожи и лимфатических узлов проводить чаще всего не сложно, то осмотр прямой кишки требует соответствующей подготовки, как врача (навыки), так и женщины (тело). Так же требует специальной подготовки и проведение гинекологического осмотра и молочных желез.
Гинекологический осмотр состоит из двух частей: осмотра наружных половых органов и влагалища с помощью зеркал (1) и ручного (бимануального) обследования (пальпации) внутренних половых органов через влагалище или прямую кишку. При осмотре в зеркалах проводится забор материала (выделения, соскоб, аспират) для разных видов исследования.
Ручное обследование и его чувствительность
На фоне современного оснащения кабинетов УЗИ-аппаратами и другой техникой, возникает вопрос, насколько рационально проводить гинекологический осмотр, особенно его вторую часть – ручное обследование? Если осмотр наружных половых органов, стенок влагалища и наружной порции шейки матки может показать видимые изменения или отклонения от нормы (но не всегда), то насколько эффективен ручной осмотр, если внутренние органы не видны, а только ощутимы, и далеко не у всех женщин? Другими словами, насколько человеческие руки в комбинации с глазами и уровнем знаний чувствительны в обнаружении женских заболеваний?
Гинекологический осмотр и заражение инфекциями
Насколько правдивы истории о заражении разными инфекциями при проведении гинекологического осмотра? Этот вопрос спорный, несмотря на современность эпохи и наличие одноразовых перчаток и инструментов.
Около 20-30 лет тому назад перчатки были почти на вес золота — каждый врач или студент имел одну перчатку, которой осматривал всех подряд женщин. Обработка была очень простой: перчатку мыли в проточной воде, используя мыло, затем высушивали и протирали дезинфицирующим раствором, например, раствором медицинского спирта.
В роддомах картина была не лучше: прямо в приемном отделении женщин часто брили одним и тем же лезвием, экономя на всем. В эпоху экономического кризиса даже операции проводились одноразовыми лезвиями, поскольку не хватало скальпелей. Никто в те времена серьезно не бил тревогу о передаче каких-то вирусных инфекционных возбудителей.
Позже в конце 90-х годов уже было достаточно перчаток, которые быстро рвались из-за многократных частых обработок и стерилизации. Однако ни одна женщина не была осмотрена одной и той же перчаткой без соответствующей обработки и стерилизации в автоклаве. Поэтому передача половых инфекций таким путем исключалась полностью. Трудно сказать, насколько правильно обрабатывались перчатки и инструментарий во всех медицинских учреждениях — соблюдение правил санитарии зависело, в первую очередь, от самого врача. Если он не контролировал качество обработки перчаток и инструментария, то всякое могло случиться.
Современные врачи имеют всё для проведения качественного безопасного осмотра женщин. Ни в одной стране мира, ни одно медицинское учреждение, за исключением некоторых частных, не может позволить себе финансово использование одноразовых «зеркал». Хотя они легкие, сделанные из прозрачной пластмассы, просты в использовании, однако недешевы. Расходы на такие инструменты значительно превышают затраты на обработку и стерилизацию многократных традиционных металлических инструментов. Поэтому до сих пор большинство учреждений по всему миру пользуется металлическими инструментами. После их правильного очищения и термической обработки риска переноса каких-то возбудителей инфекции не существует.
Для подстилок-прокладок в современных условиях пользуются одноразовыми бумажными полотенцами или полиэтиленовыми прокладками, поэтому потребности приносить свои полотенца нет, кроме тех учреждений, где это стало требованием.
Если от вас требуют принести свои инструменты, уточните у врача, какие именно (какая модель, для чего именно, какие размеры и т.д.) покупать. Все одноразовые инструменты и перчатки, имеющиеся в продаже, не являются стерильными. Они чистые, но не стерильные. Есть ли необходимость стерилизовать их? Нет, потому что контакта с больными людьми они не имели, поэтому маловероятно, что на их поверхности могут быть какие-то возбудители инфекционных заболеваний. Если упаковка таких инструментов повреждена, их нельзя использовать, несмотря на то, что сама женщина ради любопытства нарушила целостность упаковки. Все врачи должны придерживаться правила: если женщина приносит с собой инструменты, не упакованные фабрично, их нельзя использовать ни при каких обстоятельствах.
Подготовка женщины к гинекологическому осмотру
Специальной подготовки женщины к гинекологическому осмотру не существует, но следует придерживаться ряда рекомендаций. Прежде всего, женщина не должна иметь никаких половых сношений во влагалище за сутки перед осмотром.
Кишечник должен быть опорожнен: если есть запоры, желательно за несколько часов до осмотра сделать клизму. Принимать слабительные средства не рекомендуется, так как они не только стимулируют моторику кишечника, но могут вызвать вздутие, боль, дискомфорт внизу живота, что на осмотре создаст ложную картину симптомов. Отсутствие каловых масс в прямой кишке важно также и потому, что тело матки из-за переполненного кишечника может быть отклонено в одну из сторон, что может быть ошибочно названо спаечным процессом, воспалением, в том числе при проведении УЗИ.
Наполнение мочевого пузыря важно для УЗИ, а для гинекологического осмотра, наоборот, он должен быть опорожнен. Принимать мочегонные средства не следует – достаточно сходить в туалет перед осмотром.
Многие женщины считают, что если они «хорошо вичистяться там внутри», то этим сделают большую услугу врачу и себе. Это не так. Никаких спринцеваний перед осмотром, и вообще никаких спринцеваний! О вреде спринцеваний читайте статью здесь
Во-первых, наконечником можно повредить шейку матки, что врачу покажется как эрозия (в таком случае это и будет истинная эрозия, которая заживет сама собой) и он тут же пошлет женщину на обследование. Во-вторых, вымыванием всего содержимого из влагалища искажается истинная картина состояния этой части репродуктивной системы, что может привести к получению некачественных мазков и ошибочных результатов.
Перед осмотром достаточно подмыться теплой водой с нейтральным (детским) мылом. Духи и различные ароматизирующие средства, включая дезодоранты, в области наружных половых органов использовать не нужно, так как они могут вызвать усиление выделений, привести к раздражению кожи и слизистой оболочки, а также вместе с выделениями из влагалища создать неприятный запах.
Гинекологический осмотр девушек и женщин старшего возраста
Современная молодежь значительно отличается от других поколений своим отношением к половой жизни, и немало девушек имеют перевые половые контакты в 9-11 лет. Кроме того, молодежь активно практикует анальный и оральный секс, когда девственность может сохраняться годами.
Конечно, когда врачи спрашивают девушек о половых контактах, они имеют в виду половые акты во влагалище. Очень редко врачи спрашивают о других видах сексуальной активности, хотя это важно знать, потому что разные инфекции могут передаваться через анальный и оральный секс тоже.
Осмотр влагалища и шейки матки в зеркалах у девственниц не проводят. Ручное обследование органов малого таза проводят через прямую кишку. Это нередко болезненная и неприятная процедура, и ею выявить патологию не так легко, однако опытный врач сделает такой осмотр с наименьшим дискомфортом для женщины. Также, в таких случаях целесообразно провести УЗИ.
Старших женщин тоже необходимо осматривать с осторожностью. Проблема не столько в сужении влагалища (оно практически не изменяется), как в том, что кожа на входе во влагалище и слизистая оболочка влагалища становятся легко ранимыми и уязвимыми за счет меньшего количества выделений, что вызывает боль, неприятные ощущения. У таких женщин можно использовать специальные лубриканты (увлажнители) во время осмотра (обычно после того, как сделан забор необходимого материала на анализы).
Гинекологический осмотр, проводимый врачом мужского пола
Гинекологический осмотр и посторонние люди
Говоря о гинекологических осмотрах, нельзя не вспомнить важное правило: все осмотры женщин должны проводиться в отсутствие посторонних людей в смотровом кабинете. Что это значит? Что не может быть одновременно в одном кабинете двое пациентов, никого другого, кроме врача и медсестры или акушерки. Этим обеспечивается конфиденциальность информации, а также проявление уважения к пациенту, особенно, если для осмотра женщине необходимо раздеться.
За рубежом присутствие технического персонала (санитарки, уборщицы) во время осмотра запрещено, если не требуется провести срочную уборку в месте, где проводится осмотр, в целях безопасности женщины и врача (например, протереть пол насухо от крови или другой жидкости, убрать осколки стекла и т.п.). Коллегам и другим сотрудникам больницы входить в кабинет врача во время приема больной не разрешается, кроме случаев, когда эти люди приглашены с согласия пациента врачом для решения каких-то спорных или важных вопросов (например, уточнения диагноза).
Присутствие родственников при осмотре возможно только после согласия женщины, но большинством врачей нахождение постороннего человека, даже родственника, в кабинете не практикуется. Это связано с тем, что иногда необходимо задать вопросы, на которые женщина в присутствии другого человека может ответить ложно. Одновременно, между родственниками (супруги, женщина и мать или свекровь, мать и дочь и т.д.) нередко существуют отношения тирана-жертвы, то есть элементы вербального (словесного), морального или эмоционального насилия и злоупотребления. Поэтому присутствие родственников в их личных интересах нецелесообразно. Врач не имеет права разглашать результаты осмотра и обследования другим людям без согласия пациента.
Что брать с собой на осмотр
Очень часто женщины спрашивают, что нужно брать с собой на осмотр. К сожалению, ответить «Главное, чтобы вы принесли себя, удостоверение личности, а все остальное не так важно» невозможно. Сейчас визит к врачу или пребывание в стационаре, не упоминая всякие оперативные вмешательства, стоят жителю Украины и других постсоветских стран такие астрономические суммы, которые не снились даже американцу или европейцу с учетом дороговизны их здравоохранения. В каждом учреждении свои требования, поэтому лучше всего позвонить заранее и уточнить, что необходимо брать с собой для прохождения осмотра у врача.
Качество осмотра женщины полностью зависит от врача — от его осознания, насколько этот осмотр будет положительным или отрицательным для его пациентки. Даже в случае выявления каких-либо проблем женщина может выйти из кабинета врача с надеждой на лучшее, и наоборот (что происходит чаще всего в реальности) она может выйти подавленной, запуганной, в отчаянии, страхе, что повлияет на ее дальнейшую жизнь негативно, а также может стать причиной страдания ее ближних.
Гинекологический осмотр девочки: что должны знать родители
Гинекологические осмотры девочек все чаще стали проводиться уже во время медосмотра при оформлении ребенка в детский сад. О том, что обязательно должна знать каждая мама про гинекологический осмотр дочки, UAUA.info объясняет Елена Петровна Березовская, врач-исследователь, акушер-гинеколог, учредитель и руководитель Международной Академии Здоровой Жизни (International Academy of Healthy Life), г. Торонто, Канада.
В последние годы устройство ребенка в садик и школу становится чрезвычайно серьезной головной болью из-за необходимости сбора огромного количества «бумажек» о состоянии здоровья ребенка с привлечением большого количества специалистов.
Что требуется от родителей в таких случаях в большинстве стран мира?
Всего лишь справку от семейного врача или педиатра о том, что ребенок:
- привит согласно календаря прививок в стране/регионе
- у ребенка нет противопоказаний для посещения школьного или дошкольного учреждения, или же он нуждается в специализированной помощи (ребенок с инвалидностью).
И ничего более. Вот так просто. Это означает, что заключение других специалистов не требуется. Почему? Потому что противопоказаний для посещения детьми садиков и школ практически не существует, за исключением наличия у ребенка заболевания в стадии, угрожающей его жизни или же здоровью и жизни других людей. Например, на момент оформления документов в садик, у ребенка корь или другое острое инфекционное заболевание. Не обязательно инфекция, но в целом – ребенок страдает заболеванием, которое требует лечения обычно в стационаре. Дети с ограниченными возможностями нередко требуют специальной помощи по уходу и поддержанию их здоровья, а значит, если садик или школа не приспособлены для работы с такими детьми, то они вправе отказать в приеме ребенка. Хотя заграницей очень часто такие дети посещают обычные садики и школы иногда в сопровождении родителя, медсестры, помощника.
Когда требуется осмотр специалиста
Только при наличии показаний, которые определяет семейный врач или педиатр. Другими словами, метку «Здоров(а)» врач может поставить в заключении справки тогда, когда он не видит абсолютно никаких отклонений, требующих привлечения специалистов. И на этом «хождение по врачам» должно быть прекращено. На то он и семейный врач или педиатр, чтобы делать заключения о состоянии здоровья детей, которые приходят к нему на прием. Странно звучит, когда к педиатру приводят совершенно здорового ребенка для получения справки, он видит, что ребенок действительно «нормальный» (здоровый!), но боится выдать свое собственное заключение – заключение педиатра, что с его педиатрической точки зрения ребенок здоров, а он посылает ребенка и мать к специалистам, потому что без их подписей не подпишет справку тоже. Редкий абсурд, которого нет ни в Европе, ни в Австралии, ни в Северной и Южной Америках. К сожалению, направление к специалистам только ради сбора подписей является проявлением «перегибания палки», то есть самопроизволом.
Даже в приказах МОЗ четко указано, что осмотр специалистов требуется только по показаниям, что включает постановку диагноза при наличии жалоб или признаков заболевания.
Это означает, что, если к педиатру пришла девочка, а у нее внизу живота странная выпуклость, которая хоть и не беспокоит ее, но не является признаком нормы, то в таком случае врач должен порекомендовать осмотр гинеколога для исключения опухоли органов малого таза. Хотя в целом, такое состояние не является противопоказанием для принятия в садик или школу. Поэтому не важно, что напишет гинеколог, это не должно влиять на заключение: «Здорова для садика/школы». В садик может ходить девочка и с опухолью, ибо вопрос лечения или наблюдения – это прерогатива родителей.
В каком возрасте проводится осмотр девочки гинекологом
Теперь поговорим о гинекологических осмотрах девочек, что стало определенным модным вымогательством в поликлиниках и консультациях. Самый первый гинекологический осмотр девочки проводит неонатолог (педиатр) в роддоме, осматривая наружные половые органы практически сразу же после рождения ребенка. И этого осмотра достаточно для того, чтобы следующий визит здоровой девочки к гинекологу был не раньше наступления первой менструации, то есть через 13-15 лет.
В прошлом в большинстве стран мира осмотр гинеколога не рекомендовался до начала половой жизни или 18 лет при отсутствии жалоб. Таких рекомендаций придерживается большинство врачей до сих пор. Американский Колледж Акушеров и Гинекологов (ACOG), как и профессиональные общества акушеров-гинекологов других стран, рекомендует первый визит к гинекологу в 13-15 лет. В большинстве случаев такой визит завершится обычным расспросом без гинекологического осмотра.
А кто же тогда осматривает девочек до этого возраста? Чаще всего надобности «лезть в трусы» и осматривать наружные половые органы девочек без строгих показаний нет. Если появляются жалобы, если возникает какое-то заболевание, затрагивающее работу органов малого таза, если есть подозрение на сексуальное насилие, тогда первым осмотр проводит семейный врач или педиатр.
Они обязаны (и обычно во всех странах так и происходит):
- Знать, какие изменения у новорожденных возникают после родов (нагубание сосков, выделения из влагалища и сосков) и объяснять это родителям при их озабоченности.
- Знать, как правильно диагностировать синехии малых половых губ, как вести и наблюдать девочек с таким диагнозом, объяснять родителям, что в 80-90% случаев никакого лечения не требуется, ибо синехии пройдут сами по себе, что очень редко требуется лечение гормональными мазями, что родителям достаточно соблюдать гигиену девочек и следить за их поведением.
- Знать, что такое неспецифический вульвовагинит, объяснять родителям, что достаточно соблюдение гигиены без всякого лечения, что это частое явление после простуд, перегрева, при глистных инвазиях.
- Знать, что является признаками раннего полового созревания и направлять ребенка на обследование при необходимости.
- Знать признаки сексуального насилия и принимать соответствующие меры для уточнения наличия такого вида насилия.
Детский гинеколог – кто это
Заграничные детские гинекологи – это редкая специализация, и количество специалистов определяется нуждами населения, а также уровнем распространенности гинекологических заболеваний у девочек. Самая частая категория пациентов таких врачей – это девочки-подростки. Поэтому большинство детских гинекологов во всем мире, как в самых развитых странах, так и в самых отсталых, занимается вопросами подростковой гинекологии.
Более юные пациенты попадают к таким специалистам при наличии опухолей в малом тазу, обнаруженных случайно или во время обследования, появлении выраженных признаков раннего полового созревания, наличии пороков развития урогенитальных органов, когда есть проблемы с мочеиспусканием, после травмы области промежности и реже по другим показаниям.
Отчего же в постсоветских странах «развелось» так много детских гинекологов, как ни в одной другой стране мира? Это связано с искажением политики усовершенствования системы здравоохранения. Государство выделило деньги на развитие тех отраслей медицины, которые были в чрезвычайно запущенном состоянии. Среди них генетика, гематология и детская гинекология. Это позволило создать множество ставок этих специалистов, куда устроились в преимущественном большинстве врачи по блату, через знакомства и взятки.
Так как в мединститутах эти предметы практически не затрагивались, за исключением нескольких часов лекций, то, соответственно, прогрессивных специалистов практически нет.
Зато есть ставки, заполненные врачами, и для получения большего бюджета от государства, необходимо создать видимость занятости врачей (не будут же они сидеть весь день без пациентов). Поэтому в директивном порядке к гематологам, генетикам, детским гинекологам сейчас направляют без всяких показаний.
Гематологи всем подряд беременным женщинам и потерявшим беременность назначают дорогостоящее обследование на «густую кровь» и такие опасные препараты, как гепарин и аспирин. Генетики выискивают генные мутации в содружестве с гематологами и акушерами, чтобы потом эта троица могла долго-долго «лечить гены».
А детские гинекологи требуют визиты перепуганных-зашуганных матерей для осмотра девочек чуть ли не каждый месяц. И, конечно же, запугивают и провоцируют на ненужные бактериальные посевы влагалищных выделений, долго лечат выделения, которые им «не нравятся», и покраснение промежности, пальцами стараются развести малые половые губы (и главное, даже не в том месте, где их сращение несет определенный риск).
Таким образом, в отчетах поликлиник перед государством для получения новой порции бюджета стоит жирная галочка о полной занятости всех специалистов. Хотя очень много денег выкачивается из карманов и самих пациентов. А какая мать ради «спасения» своего ребенка пожалеет деньги, даже последние?
Что должны знать родители о гинекологическом осмотре девочки
- Осмотры ребенка (детей) не может проходить без присутствия одного из родителей, вплоть до 14-15 лет, когда подросток имеет право на конфиденциальность осмотра в большинстве случаев.
- Ни один из осмотров, в том числе специалистами, в садике или школе, не являются обязательным. Если ребенок себя плохо чувствует, об этом обязаны сообщить родителям, и уже дальше принимать решение, что дальше делать. Если в детском учреждении обнаружен источник опасной инфекции, об этом тоже необходимо сообщить родителям и получить их разрешение на проведение осмотра при необходимости.
- Отказ от осмотра не может быть поводом для исключения из садика или школы. Должны быть серьезные обоснования для такого действия.
- Осмотр ребенка не должен проводиться в присутствии других детей и людей. В реальности воспитатели и учителя не имеют права знать, чем страдает ребенок, если это не касается безопасности остальных детей и взрослых. Любые находки во время осмотра должны обсуждаться врачами только с родителями (опекунами), и никем более.
Как проводится гинекологический осмотр девочки
Как проводится гинекологический осмотр, если все же пришлось принудительно посетить детского гинеколога (хотя ничего принудительного быть не может)? Врач должен сначала задать несколько вопросов одному из родителей (обычно это мать). Если жалобы отсутствуют, то на этом поход к врачу может завершиться. Раздевание ребенка и осмотр его гениталий в таких случаях совершенно не нужен. Если врач обнаружил признаки возможного сексуального насилия (синяки, царапины на коже, замкнутость и страх у ребенка, и т.д.) он может предложить осмотр наружных половых органов.
Так как у девочек ручной (пальцевый) осмотр через влагалище провести невозможно, то его проводят через анус. Однако такое обследование может быть очень некомфортным, и даже болезненным. В редких случаях требуется наркоз.
Таким образом, здоровая девочка не нуждается в гинекологических осмотрах вплоть до появления менструаций и даже позже при отсутствии жалоб.
Для женщин, которые выросли в условиях бесконечных профилактических осмотров (которые оказались совершенно нерациональными) и вечного поиска заболеваний, в постоянном страхе «что-то пропустить, такие рекомендации могут показаться странными, неприемлемыми, вредными. Но коль украинское общество равняется на Запад, принимая в свою жизнь прогресс западных технологий и электроники, моду, новинки быта, то пора принимать и прогресс западной медицины тоже. Здоровья вам и вашим девочкам!
Больше о здоровье и гигиене девочек узнавайте из семинара Елены Березовской «Девочка, с перспективой в её будущее, как матери» и вебинара «Уход и гигиена девочек»
О гинекологических осмотрах девушек и женщин читайте статье Елены Петровны «О гинекологических осмотрах»
Читайте также: