Можно ли заразиться в гинекологическом кресле

Обновлено: 22.01.2025

Добрый день,Елена Владимировна!Огромная к Вам просьба дать профессиональный ответ по следующему вопросу,касающемуся гинекологического осмотра,т.к.ужасно боюсь не заразиться чем после такого врача.На днях была на осмотре у гинеколога,делала видео кольпоскопию,возмутил один факт,который мне и не даёт покоя,а именно.Врач сначала всё как положено одела перчатки вставила необходимый инструмент зеркало для кольпоскопии,посмотрела видео,далее стала брать мазки и забор материала для анализов и в этот момент,чтобы ей распоковать инструменты для забора мазков она попросила меня взять в руки и подержать кольпоскоп,который до этого она брала перчатками,этими же перчатками она вставляла зеркало и трогала меня.На кольпоскопе я заметила засохшие желтые как выделения, типо слизи засохшей.Я ей говорю как же так руками это брать,на что она мне ответила,-ничего, руки помоете и всё!Я понимаю,что и до меня кому она делала кольпоскопию так же смотрела их и в перчатках с выделениями бралась за кольпоскоп,за который я потом взялась голыми руками без всяких перчаток. После этого она ещё меня ощупала рукой внутри,правда предварительно надела ещё одну перчатку поверх уже одетой,но одевала и натягивала её другой рукой,в перчатке, которая имела контакт с кольпоскпом и потом той рукой, на которой была 1 перчатка дотрагивлась до меня в области живота!После её осмотра,я той рукой, которой держала кольпоскоп с выделениями одевала на себя одежду и только после этого помыла руки в кабинете врача,пару раз с жидким мылом и ещё обильно побрызгала каким-то спреем,что стоял на раковине и предназначен был для обработки поверхностей,но мне было всё равно т.к.страх заразиться был сильнее.Теперь после того как я вышла от врача,я бралась за сумку,кошелек,расплачивалась в регистратуре,за телефон,ну и вещи в сумке.После нескольких часов пока я добралась домой,я тщательно подмылась и обработала ноги,поверхность бедер,наружние половые органы и внутрь влагалища побрызгала мирамистином.Но прошло уже,конечно,более 2-х часов после осмотра.Где-то,наверное,часов 5,если не более.Трусы я выкинула,в которых была на осмотре.Теперь меня беспокоит и не даёт покоя вопрос,что делать с остальной одеждой,а именно колготками,брюками,кофтой,со всем тем до чего я дотрагивалась до помывки рук после непосредственного контакта с кольпоскопом. Какими заболеваниями можно таким образом заразиться??ВИЧ,гипатиты,хламидии,уреаплазмы,микоплазмы,герпесы различных типов,ВПЧ,цитомегаловирус,трихоманады. Вообщем очень переживаю по этому поводу,не знаю как обработать одежду ,сумку,телефон,всё до чего дотрагивалась и поможет ли какая обработка??И волнует ещё не могло ли быть заражение через то что она перчаткой, которой трогала кольпоскоп,на котором были выделения потом одела на другую руку перчатку,которой осматривала меня внутри влагалища??ОЧЕНЬ ПРОШУ ДАТЬ ПОЛНЫЙ РАЗВЕРНУТЫЙ ОТВЕТ,Т.К. ОЧЕНЬ СИЛЬНО БЕСПОКОЮСЬ НЕ МОГУ НИ ЕСТЬ НИ СПАТЬ НОРМАЛЬНО ИЗ-ЗА ЭТОГО.

Здравствуйте. Засохшие выделения не представляют инфекционной опасности, особенно если это вы видели не выделения, а гель, для обработки зеракала, чтобы не вызывать дискомфорт у женщин. Даже если это были выделения, то опасности они не представляют, на купюрах денег, вашем мобильном телефоне микроорганизмов живёт в разы больше. Если доктор одной перчаткой, надела другую, то тоже заражения не возможно, так как перчатка одевается за конец, где нет непосредственного соприкосновения со слизистыми пациента. Всю одежду, в которой вы были можете просто постирать с вашим моющем средством и поставить двойное полоскание (но это совершенно не обязательно, только для вашего спокойствия). Сумку и телефон обрабатывать нет смысла, так как в обычной жизни в общественных местах вы сталкиваетесь с множеством микроорганизмов, которые могут вызывать инфекционный процесс. Вы же не будете после похода в магазин или поездки в метро стерилизовать все вещи. Не переживайте, вы не можете ничем заразиться от перечисленных манипуляций.

Спасибо,Вам огромное за ответ. Если можно могли бы Вы ещё ответить на один вопрос,а именно ещё беспокоит момент когда приходишь в магазин и мериешь шорты,брюки,купальник,в голове нехорошие мысли относительно того кто их мерил до меня..Многие девочки,как известно, любят нижнее бельё-стринги,которые едва ли закрывают половые органы.Т.о.возможны выделения и на одежду.Волнует вопрос таким образом возможно заражение хламидиями,уреаплазмами,микоплазмами,ВПЧ,герпесом, цитомегаловирусом,гепатитом??Т.е.интересует как этот пример так и другие ситуации,к примеру бассейн,сауна,раздевалки фитнес клубов,душевые кабины,кафе -через посуду,салон красоты (процедура чистки лица,маникюр,педикюр),самые распространенные бытовые ситуации,возможен ли вообще бытовой путь заражения ??А то очень много разной информации в Интернете,во многих источниках пишут,что возможно,отсюда такие заблуждения.Заранее благодарю Вас за ответ!

Здравствуйте. В бассейне и сауне, при несоблюдении правил личной гигиены можно заразиться некоторыми видами половых инфекций, но это бывает крайне редко. Примерка одежды безопасна, вы же не на голое тело примеряете. А вот что касается маникюра, педикюра и всех инвазивных манипуляций, то лучше сначала узнать как проходит обработка инструментария, которым вам оказывается услуга. Я например, хожу со своим инструментом, чтобы потом не думалось.

Консультация врача гинеколога на тему «Возможно ли заражение т о после осмотра гинеколога» дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний.

Осмотр гинеколога: что у вас могут найти – и надо ли это лечить

Анализы на инфекции, мазок на цитологию, полипы шейки матки и эрозия

Дмитрий Лубнин акушер-гинеколог, кандидат медицинских наук

Если вы регулярно посещаете гинеколога, доверяете своему врачу и нашли с ним взаимопонимание, эта статья не для вас. Она пригодится тем, для кого последний осмотр гинеколога был болезненным и неприятным, кого напугали диагнозами, а сам поход к врачу обошелся недешево. Рассказываем, какие анализы сдавать не нужно и какие диагнозы — совсем не страшные.

Визит к гинекологу — всегда волнительное занятие, и не секрет, что барышни всегда долго собираются с духом, чтобы осуществить это мероприятие. Конечно, если ничего не зудит, не болит или не льется — тут к доктору бегут за спасением и избавлением от страданий.

Помимо стеснения и просто волнения от похода в медицинское учреждение, многие переживают о том, как бы избежать "навязанной доктором игры", то есть не попасть в ситуацию, когда не будет ясности в действиях врача. Я решил описать некоторые хитрости, которые позволят вам пройти этот "квест" легко и просто, а главное, сэкономить деньги и нервы.

Сначала о простых вещах. Надо вспомнить, когда у вас началась последняя менструация, как ходили месячные последнее время (лучше всего принести календарь), и конечно, не делать никаких спринцеваний, чтобы доктор смог оценить ваши выделения.

Подготовьте подробный рассказ о волнующей вас проблеме и вопросы, которые надо решить. Часто пациенты приходят на прием как на массаж, в ожидании, что доктор все сделает за них, главное — факт визита. Именно такой пассивный подход и ведет к тому, что вы полностью попадаете в зависимость от доктора, и тогда он сможет навязать вам свою "игру", а это не всегда правильно в условиях современной медицины у нас в стране.

Тут два нюанса: с одной стороны, гинекология довольно коммерциализирована, и вы можете сильно потратиться на лишних анализах и лечении, с другой — существует риск попасть к не очень грамотному доктору и не сразу понять это.

Какие анализы сдать при выделениях

Итак, если вам не нравятся выделения или вы хотите провериться на инфекции, сделайте заранее в независимой лаборатории следующие анализы: простой мазок на флору + флороценоз или фемофлор-17 + ПЦР (метод ПЦР в реальном времени) на хламидии, трихомонады, гонорею. Конечно, можно сделать эти анализы и у доктора на приеме, но попросите ограничиться только этим.

Обозначенный список позволит полностью оценить ваши выделения. Что я бы совсем не рекомендовал: бакпосевы, "анализ на 12 инфекций", ПЦР на все виды ВПЧ. Напомню, что белые выделения без запаха любой консистенции в отсутствие зуда — чаще всего норма. Кроме этого, фаза цикла также имеет значение: мало выделений — после месячных, как яичный белок — к середине цикла и молочные — во второй фазе. При приеме контрацептивов выделения, как правило, одинаковые.

Интересно, что американские гинекологи предлагают совсем воздерживаться от осмотра женщины на кресле, если у нее нет жалоб на плохие выделения, нет необходимости провериться на инфекции или взять мазок с шейки матки. Я не совсем согласен с таким подходом, так как нередко выделения, которые я расценивал как патологические (и это впоследствии подтверждали анализы), пациентками воспринимались как "нормальные".

Если у вас нет жалоб на плохие выделения, то показаний для анализов нет, если только вы не проверяетесь на возможное заражение заболеваниями, передающимися половым путем (ЗППП). При этом помните, что единственная инфекция, при которой выделения могут не изменяться, — это хламидиоз, поэтому при нормальных выделениях имеет смысл брать анализ только на хламидиоз. Вы можете избежать спора с доктором на предмет брать или не брать анализы, просто принеся на прием свежие данные тех анализов, о которых я писал выше.

Надо ли лечить кондиломы у женщин

Переходим к осмотру на кресле. В самом начале, еще до введения зеркала, доктор может привлечь ваше внимание к наличию кондилом в области вульвы и тут же рассказать вам про "страшный" вирус папилломы человека, необходимость срочно взять на него анализ, и вообще, "я еще вашу шейку не видел, там может быть рак". В этот момент надо успокоиться и постараться не реагировать на устрашающие речи.

Как правило, если бы у вас на самом деле были большие кондиломы, — вы бы их обнаружили самостоятельно в виде одиночных или множественных остроконечных выростов. Скорее всего, доктор обнаружил мелкие кондиломы, которые могут пройти самостоятельно в течение 1-2 лет. Наличие таких кондилом не опасно, в большей степени они создают только эстетический дискомфорт. Да, и конечно, наличие кондилом никак не связано с риском рака шейки матки, так как рост кондилом вызывают другие типы вируса.

Что делать? Попробуйте попросить доктора показать вам их с помощью видеокольпоскопа (часто есть в кабинете врача), обычного зеркальца или в крайнем случае сфотографировав на телефон.

Если это мелкие, 1–2 мм, кондиломы в небольшом количестве, решайте сами, можно их не трогать. Если кондиломы большие, — их стоит удалить даже просто с эстетической целью. Можно применить лазер, радиоволновой метод или местное лечение препаратом Алдара. Таким образом, мелкие кондиломы — это в большей степени эстетическая проблема, которую вы можете решить по желанию.

Гинекологическое зеркало: почему больно?

Далее врач вводит зеркало — пластиковое приспособление, позволяющее рассмотреть, что происходит у вас во влагалище. В зависимости от аккуратности доктора этот процесс может быть совсем безболезненным или причинить вам боль. Увы, заранее вы не сможете знать, насколько ваш доктор деликатен в этом вопросе, но помочь себе вы можете. Для этого перед введением зеркала постарайтесь полностью расслабить мышцы ног, ягодиц и таза, можете немного "потужиться вниз". При этом мышцы у входа во влагалище перестанут сжимать зеркало и расслабятся, а болевые ощущения уменьшатся.

Боль при введении зеркала связана с несколькими моментами: вы от страха сжимаете мышцы, и зеркало врезается в слизистую, либо вы сопротивляетесь действиям врача, который пытается растянуть мышцу у входа во влагалище; также возможно, что доктор действует довольно быстро и агрессивно, и вы не успеваете адаптироваться к расширению влагалища. Попросите доктора медленнее вводить зеркало, чтобы вы успевали за его движениями.

Очевидно, что если вам больно, вы будете зажиматься все больше и больше, а боль будет только нарастать. Увы, но в этом процессе бывает трудно обеспечить гарантированный комфорт, поэтому или вам повезет с доктором, или просто попытайтесь максимально расслабиться.

Эрозия шейки матки: если нет жалоб

После того как зеркало будет установлено во влагалище, нередко вы можете услышать рассказ о том, что у вас "ужасная эрозия", и в целом шейка доктору "очень не нравится". Также могут найтись какие-то "кисты на шейке", которые надо удалять. Если у доктора в кабинете есть видеокольпоскоп (микроскоп с экраном), вам могут показать страшные картинки вашей шейки под большим увеличением, что может вызвать у вас еще большие эмоциональные переживания.

Однако эрозия — не болезнь, а распространенное состояние шейки матки, которое в отсутствие жалоб на контактные кровянистые выделения (после полового акта) или обильные слизистые выделения не требует лечения, как и кисты, которые безопасны и не нуждаются в удалении.

Как бы ужасно ни выглядела шейка на мониторе — с красными пятнами, а потом, после нанесения чего-то коричневого, с непрокрашенными пятнами — не поддавайтесь на провокацию и не заражайтесь тревогой и волнением. Все, что вам надо сделать, — выдохнуть и дождаться окончания осмотра, а после получить от доктора заключение.

Обязательно проследите, чтобы вам взяли цитологический мазок с шейки матки (если вам более 21 года и вы не сдавали его более 2–3 лет). Это все, что требуется от доктора во время осмотра вашей шейки.

В канале шейки матки бывают еще полипы — такие небольшие выросты слизистой, которые могут себя никак не проявлять или подкравливать после полового акта, — это доктор должен описать отдельно в заключении. Полипы чаще всего совсем не опасны и быстро и безболезненно удаляются под местной анестезией.

Надо ли лечить шейку матки

Итак, на шейке доктор может увидеть следующие изменения.

Эрозия шейки матки — не является заболеванием, проходит самостоятельно; требует прижигания, только если кровоточит после полового акта или если есть обильные слизистые выделения.
Кисты шейки матки — совсем не опасны; лечение, удаление, вскрытие не требуется.
Полипы шейки матки — есть истинные и ложные; истинные удалять надо, ложные (складка слизистой) — не надо.
Дисплазия шейки матки — на глаз не видна, ее выявляют при окрашивании шейки уксусом и потом люголем для оценки под специальным микроскопом (кольпоскопом). Любая картина при окрашивании — только предварительное заключение, которое может быть подтверждено или опровергнуто цитологическим мазком и биопсией. Поэтому не принимаем никаких оценочных суждений только на основании этой картины, ждем результатов анализов.
Лейкоплакия шейки матки — многих пугает это название, на самом деле ничего страшного нет, просто на отдельном участке эпителия, у которого в норме нет ороговевающего слоя, этот слой появляется. Лейкоплакия сама по себе не связана с риском плохих изменений на шейке матки, просто в лейкоплакии также могут быть изменения, которые будут выявлены при цитологии или прицельной биопсии.
Разрывы, деформации — такие изменения могут возникнуть после родов, в большинстве случаев это не требует никакой коррекции.

Информация на сайте имеет справочный характер и не является рекомендацией для самостоятельной постановки диагноза и назначения лечения. По медицинским вопросам обязательно проконсультируйтесь с врачом.

Почему бывает больно при осмотре гинеколога

Прием гинеколога: осмотр руками и УЗИ. Каких диагнозов бояться не надо

Дмитрий Лубнин акушер-гинеколог, кандидат медицинских наук

Почему возникает боль при осмотре гинеколога и о чем она может говорить? Какие диагнозы может поставить гинеколог после осмотра и каким "страшилкам" не стоит верить? Дмитрий Лубнин продолжает рассказывать, как проходит прием гинеколога и какие "подводные камни" вас могут ожидать.

Я, конечно, не отрицаю существования всех перечисленных заболеваний, за исключением "загиба матки"; проблема заключается в том, что часто имеет место очень выраженная гипердиагностика.

Давайте разберемся, что такое осмотр на кресле и какую информацию он несет.

Боль при осмотре гинеколога: от чего зависит?

Для ручного осмотра на кресле вам надо расслабиться, что, конечно, довольно сложно. Поэтому важнейшей задачей доктора является успокоение и отвлечение пациентки от процесса. Все движения должны быть нежными и постепенными, чтобы ткани успели адаптироваться к проникновению, а мышцы влагалища и живота были расслабленными.

Обращу ваше внимание, что если у вас не опорожнен кишечник, каловые массы в прямой и сигмовидной кишке будут создавать дополнительные болевые ощущения при осмотре, особенно когда будут давить на живот слева. Поэтому постарайтесь перед осмотром сходить в туалет. В целом осмотр слева всегда более чувствительный, чем справа, так как слева располагаются отделы кишечника со своими анатомическими особенностями.

При осмотре руками доктор заводит пальцы за шейку матки, то есть погружает их в самый глубокий задний свод влагалища и приподнимает матку вверх к передней брюшной стенке, чтобы оценить ее размер, форму и болезненность.

Это слегка неприятно, но не должно быть больно. Помните, если вы не расслаблены, и вам резко дернули матку вверх и еще сильно надавили — она, конечно, будет болезненной, вы еще больше зажметесь, и после уже весь осмотр будет крайне неприятным. Если такое произошло, попросите сделать паузу, чтобы снова расслабиться.

После доктор должен захватить шейку пальцами и несколько раз сместить матку вправо и влево, чтобы оценить подвижность, а также болезненность придатков. Дело в том, что при смещении матки в разные стороны возможно выявить локальную болезненность в той или иной стороне, что косвенно укажет на возможную проблему. Например, в процессе смещения матки вы можете четко сказать, что у вас появляется боль именно справа, а слева болевых ощущений нет. Главное, не путать доктора, говоря, что все очень неприятно и когда же это уже закончится, — тут важно помочь в оценке вашего состояния.

На следующем этапе идет уже отдельная пальпация придатков. Придатками называют то, что расположено по бокам от матки, — трубы и яичники. Так как они, если можно так сказать, расположены внутри широкой связки матки, вся эта конструкция похожа на крылья у шмеля, при этом матка будет выступать телом этого насекомого.

Если у пациентки нет избыточного отложения жировой клетчатки на животе, придатки вполне доступны подробной пальпации, то есть доктор может между двумя руками: верхней — через живот и нижней — введенной во влагалище, — ощупать отдельно трубу и яичник.

Яичники, как и яички у мужчины, изначально болезненные даже при легком прикосновении, поэтому если сильно на них давить, вам, конечно, будет больно. Кроме того, в яичнике в зависимости от фазы цикла могут быть образования, которые делают его еще более чувствительным. К примеру, желтое тело, появляющееся во второй фазе цикла, по сути, является большим синяком на яичнике, поэтому тот яичник, в котором оно расположено, будет болезненным, а при смещении матки именно с этой стороны будет более выраженная болезненность.

Какие вопросы задать гинекологу после осмотра

Другими словами, боль при гинекологическом осмотре может быть как проявлением болезни, так и следствием неделикатности доктора, а также просто физиологическим изменением в яичнике. Понятно, что в ручном осмотре слишком многое зависит от опыта врача и его рук, но все же есть несколько контрольных вопросов, позволяющих сделать результаты осмотра прозрачнее.

Доктор, если вы говорите, что у меня воспаление придатков, какую причину вы предполагаете?

Воспаление может быть вызвано или хламидией, или гонококком (то есть ЗППП), а также условно-патогенной флорой. Если вы пришли с готовыми анализами — мазки хорошие и инфекций нет, а также у вас не было выскабливаний и осложненных абортов, — вероятность воспаления придатков близка к нулю.

Доктор, вы говорите, что у меня спайки, но у меня не было операций, я не переносила хламидиоз и гонорею, тогда как они у меня возникли?
Доктор, вы говорите, что у меня эндометриоз, — но ведь этот диагноз можно только заподозрить, а окончательно подтвердить только лапароскопией. Кстати, а у меня есть болезненные шипики в заднем своде?

Все это очень условно, но хотя бы позволит в некоторых случаях задавать доктору правильные вопросы.

УЗИ после осмотра: какую информацию можно получить

В идеале после осмотра руками надо выполнить УЗИ. Часть врачей выполняют УЗИ сразу же, так как владеют этим методом исследования. Я считаю, что только в этом случае осмотр будет полноценным. Дело в том, что без УЗИ в гинекологии невозможно поставить большинство диагнозов, поскольку осмотры в зеркалах и руками не дают полной картины.

К примеру, без УЗИ невозможно оценить яичники на предмет кист, можно только обнаружить, что яичник увеличен, и то не всегда. Без УЗИ не поставить аденомиоз, не увидеть небольшие узлы миомы, которые не деформируют наружный контур матки и не увеличивают ее в размере, а также не выявить полипы в полости матки. Другими словами, УЗИ является важнейшим инструментом в руках гинеколога, и каждый в идеале должен владеть этим инструментом.

Не всем диагнозам можно верить

После осмотра начинается обсуждение вашей ситуации, и тут могут возникнуть дополнительные "подводные камни". Речь идет об анализах и диагнозах.

Если у вас регулярный менструальный цикл — вам не нужны никакие анализы на гормоны.
Все выявленные кисты надо пересматривать после следующей менструации, как и полипы (есть исключения, но, как правило, надо).
Все разговоры о ВПЧ и ужасах рака шейки матки сводим к следующему вопросу: есть ли у меня в результатах цитологии признаки дисплазии?

Если нет, выдыхаем и дальнейшие рассуждения слушаем спокойно. Напомню, что если при кольпоскопии выявлены признаки дисплазии (мозаика, пунктуация, атипические сосуды), это пока ничего не значит, ждем результатов цитологии.

При оценке мазка просим точно поставить диагноз: бактериальный вагиноз, аэробный вагинит или молочница. Вариант "у вас там лейкоцитов много, воспаление сильное" не принимайте.
Если предлагают операцию и у вас нет острой ситуации (кровотечение, сильные боли) — не принимаем никаких решений в кабинете врача. Просто выслушайте его мнение, обязательно уточните аргументы за и против, узнайте альтернативные варианты. Далее, уже дома, принимайте решение после изучения дополнительных материалов, желательно в англоязычной части "Гугла", но лучше всего получите еще несколько компетентных мнений.

Зачем ходить на прием к гинекологу, если ничего не беспокоит

Визит к гинекологу, объективно говоря, — не самое приятное занятие. Я нередко слышу от пациенток фразу: "Зачем ходить, если ничего не беспокоит?" — и всегда стараюсь аргументированно доказать, что это в корне неверное утверждение.

Подавляющее большинство гинекологических заболеваний, которые в последующем станут серьезной проблемой, требующей сложного, часто дорогого и нередко хирургического лечения, в начальной стадии развиваются совершенно бессимптомно. Миомы, кисты яичников, полипы, не говоря уже о раке шейки матки, никак себя не проявляют до очень запущенных стадий.

Если следовать логике "ничего не волнует — не буду ходить", — то следующий ваш визит к доктору состоится только тогда, когда заболевание будет уже сильно запущено, и впоследствии придется ходить к доктору намного чаще, а проблему решать намного сложнее и дороже.

Женская репродуктивная система так устроена, что требует постоянного технического обслуживания, поэтому посещение гинеколога стоит приравнять к базовым потребностям, таким как соблюдение личной гигиены.

Отказываться от приема гинеколога из-за боязни неприятных ощущений или страха узнать что-то плохое нерационально. Чем больше вы не посещаете врача, тем выше у вас шанс услышать неприятный диагноз с плохим прогнозом. Как преодолеть другие потенциальные трудности, возникающие во время визита, я описал выше. Ваша информированность станет эффективной страховкой от лишних диагнозов, ненужных обследований и необоснованного лечения.

Как не подцепить гепатит на приеме у врача

Хотим мы того или нет, строго ли блюдем личную гигиену или очень-очень строго, но живем мы все равно в среде весьма и весьма нестерильной. Статистика – штука упрямая, и она говорит, что опасность может подстерегать нас там, где мы ее меньше всего ожидаем.

Вы уже знаете, что клавиатура вашего компьютера в десятки раз тщательнее обжита микробами и бактериями, чем ваш же унитаз. Об этом не раз было сказано в популярных телепередачах, и спасибо их авторам за это. А вот о том, что подцепить заразу можно в кабинете врача мы как-то и не задумываемся, правда? И все же предлагаю задуматься и пойти дальше: насторожиться и разобраться в том, как уберечься от такой напасти. А за советом давайте обратимся к знакомым врачам.

- Один мой товарищ заразился гепатитом B, когда делал татуировку, другой – в кабинете стоматолога, и таких «случайных случаев» сотни - без обиняков раскрывает тему репродуктолог Наиль Нуриев. – Вывод: подцепить заразу можно в кабинете любого врача, косметолога, парикмахера-брадобрея – словом, там, где есть вероятность нарушения целостности кожного покрова. Увы, такие стойкие вирусы, как вирусы гепатита, не могут быть уничтожены большинством дезинфектантов, которые традиционно применялись в медицине. Впрочем, сегодня уже есть технологии, позволяющие обеззараживать инструменты на 100 %. И все же самый верный способ защиты от заражения гепатитом – использование одноразовых материалов и инструментов. В Клинике Нуриевых мы делаем одноразовым и стерильным все, что возможно таковым сделать: перчатки, гинекологические зеркала, зонды, которыми берут мазки…

- Но как быть с аппаратурой? Ведь она не одноразовая!
- Использование аппарата для УЗИ или кольпоскопии в «гепатитном», а также «папилломном» и «герпесном» смыслах не представляют опасности, поскольку не предусматривают контактного воздействия, - вступает в беседу гинеколог Нелли Самукова .- Здесь исключено нарушение целостности кожных покровов, которое неизбежно при иглоукалывании, пирсинге, пилингах, маникюре, эпиляции, татуаже, бритье, косметических инъекциях. А чтобы исключить вероятность переноса сифилиса, ВИЧ и др. ЗППП, врачи одевают на датчик презерватив.

- Уточню: мы попытались использовать одноразовую аппаратуру, но отказались от этой идеи в пользу проверенных высокоточных установок, - вновь берет слово Н. Нуриев. – Сегодня одноразовая медицинская оптика по сравнению со стационарной – это что-то вроде пленочной «мыльницы» конца 90-х в сравнении с современной зеркальной фотокамерой. Так что ждем качественных изменений, а пока используем немецкое оборудование для стерилизации расходных материалов и инструментов (зондов, пинцетов, зажимов, корнцангов), а также аппарат для их упаковки, который гарантирует стерильность в течение 1 года.

- Наиль Рафаилович, как уберечься от заражения гепатитом в медкабинете?
- Просто будьте внимательны. Требуйте, чтобы иглы и шприцы доктор извлекал из стерильной упаковки у вас на глазах. Это законно, логично, этично. То же самое касается ампул с препаратами. Обратите внимание на то, откуда врач достает пинцеты: на упаковках или кюветах должно быть указано, что инструментарий был обработан при температуре свыше 180ºС и является стерильным. Время стерилизации тоже имеет значение. Впрочем, как и метод – ультрафиолет, нагрев или химобработка. К слову, в Клинике Нуриевых вам про это расскажут по первому требованию. Слово «требование» тут даже неуместно, просто попросите – и вам все объяснят. Вы увидите, что даже одноразовые перчатки, полученные от поставщика стерильными, мы все равно стерилизуем сами. Пробирки и шприцы стерилизуются заводским образом – рентгенологическим облучением.

- Только в одном случае пациент не контролирует ситуацию – когда он под общим наркозом, а в остальных – может и должен быть настороже! – Добавляет Н. Самукова, - Женщинам, которые в кабинете гинеколога увидят металлические зеркала, рекомендую бежать оттуда со всех ног! Увидите неопрятные стопки перчаток, нарушенные упаковки и не увидите одноразовых пеленок и салфеток – та же рекомендация! Опознаете шкафчик для кварцевания – насторожитесь: этот метод обеззараживания по нынешним меркам ненадежен.

Итак, делаем выводы.
1. Вопреки мифам гепатит – не болезнь наркоманов, бомжей и т.п. Приличные люди могут заразиться им даже в салонах красоты и медучреждениях.
2. Бдительно следите за манипуляциями врачей, косметологов, мастеров татуажа, маникюра и пр. Вы вправе требовать использования одноразовых стерильных инструментов, а не полагаться на «авось».

Читайте также: