Как выглядит гинекологическое кресло

Обновлено: 22.01.2025

Периодическое посещение гинеколога является неотъемлемой частью жизни любой женщины, достигшей репродуктивного возраста. От того, как будут проходить эти визиты, зависит здоровье не только самой женщины, но и здоровье ее супруга и детей.

К сожалению, для многих визит к гинекологу становится, откровенно говоря, занятием не самым приятным, и нередко вселяет дальнейшее нежелание видеть специалистов этого профиля. В ряде случаев это может навредить здоровью.

Как же сделать так, чтобы посещение гинеколога из малоприятной необходимости превратилось в способ избавиться от груза лишних проблем и вновь почувствовать себя здоровым и жизнерадостным человеком?

Когда идти к гинекологу?

Прежде всего, идти к гинекологу нужно вовремя. Первое посещение должно состояться еще до начала половой жизни, сразу после окончания полового созревания. После этого посещать гинеколога желательно не реже двух (в крайнем случае - одного) раза в год. Постменопаузальный период не должен стать исключением, в этом возрасте повышается риск онкологических заболеваний и регулярный контроль важен как никогда.

Ключевым моментом является выбор Вашего личного гинеколога и медицинского учреждения, в котором Вы будете наблюдаться (очевидно, что первое определяет второе – место работы гинеколога нельзя изменить по одному Вашему желанию). Последнее имеет немаловажное значение. Даже высококвалифицированный специалист вряд ли сможет обеспечить Вам хороший уровень обслуживания при отсутствии надлежащей “технической поддержки”. Доступность современных лабораторных и инструментальных методов исследования во многом определяет возможности диагностики и, как следствие, правильного лечения.

В идеале вести Вас должен один и тот же врач, выбранный Вами раз и навсегда и знающий досконально все особенности Вашего организма.

О чем говорить с гинекологом на консультации?

Собираясь к гинекологу, постарайтесь четко сформулировать для себя вопросы, которые Вы собираетесь задать на приеме (если вопросов много, их лучше записать). Подготовьтесь также ответить на вопрос: “Что Вас сейчас беспокоит?” и подробно рассказать о том, как, при каких обстоятельствах и когда появились Ваши проблемы и как изменялось Ваше состояние с момента их появления до настоящего времени.

На консультации гинеколога не стоит:

начинать рассказ о своих проблемах с диагноза и на вопрос о жалобах отвечать, что Вас беспокоит, к примеру, миома. Ведь беспокоить Вас с точки зрения врача может не миома, а только ее проявления – боли внизу живота, кровотечения и т.д. Не надо думать за врача - это может привести к ошибке.
насыщать свой рассказ не относящимися к делу немедицинскими деталями
пытаться самостоятельно интерпретировать те или иные жалобы и симптомы.

Далее Вам предстоит рассказать о том, когда начались и как протекают сейчас Ваши месячные, сколько беременностей, родов, абортов, выкидышей Вы имели, и как они протекали, а также ответить на ряд вопросов, касающихся Вашей половой жизни и контрацепции.

После этого врач обычно расспрашивает Вас о перенесенных детских болезнях, наличии хронических заболеваний у Вас и членов Вашей семьи. Вы не всегда можете знать, зачем врач задает эти вопросы. Просто отвечайте на них, не перебивайте и дайте врачу подумать.

Гинекологический осмотр

По завершении опроса врач попросит Вас раздеться и переместиться в специальное гинекологическое кресло для проведения гинекологического исследования. Этот момент обычно вызывает наибольшее число опасений и страхов, передаваемых женщинами из поколения в поколение.

Между тем, при правильном проведении гинекологическое исследование является чрезвычайно информативным и абсолютно безопасным методом исследования, а в некоторых случаях (спаечные процессы в малом тазу) и основным методом диагностики заболевания. Вот некоторые советы, которые помогут Вам правильно подготовиться к исследованию и минимизировать неприятные ощущения во время его проведения.

Чрезвычайно важна правильная психологическая подготовка. Стесняться перед проведением первого исследования – это естественно, но в дальнейшем стеснение должно уступить место уверенности в необходимости и безопасности исследования. Помните, что перед Вами – профессионал, для которого гинекологическое исследование является далеко не первым. Поэтому он постарается провести его так, чтобы доставить Вам минимум психологического и физического дискомфорта. В нашей клинике врачами работают женщины, вполне понимающие все переживания своих пациентов.

Гинекологическое исследование - это не больно. Зеркала, вводимые во влагалище, не имеют каких-либо острых краев или углов, поэтому все, что Вы можете почувствовать – это давление. При использовании одноразовых инструментов и стерильных перчаток риск заражения отсутствует. В современных гинекологических кабинетах развитых стран и в нашей клинике всегда используются только одноразовые пластиковые зеркала, полотенца и другие необходимые материалы.

Нюансы обследования в гинекологическом кресле

Одеваться на прием к гинекологу следует так, чтобы раздевание не занимало у Вас слишком много времени (не стоит надевать на себя много слоев одежды, которую Вам придется снимать). Перед тем, как взобраться на гинекологическое кресло Вам, скорее всего, придется сделать несколько шагов по холодному полу – подумайте о теплых носочках. Но если вдруг Вы забыли взять их с собой - не беда, Вам предложат одноразовые носочки-бахилы.

Само исследование занимает обычно 5-10 мин и включает 3 основных этапа:

введение гинекологического зеркала во влагалище и осмотр влагалища и шейки матки;
взятие мазка с шейки матки и стенки влагалища;
бимануальное исследование.

При введении гинекологического зеркала нужно постараться максимально расслабиться, положив руки на грудь и глубоко и ровно дыша. Идеальный прием - потужиться на зеркало и постараться раскрыться, почувствовав его прикосновение.

После осмотра врач с помощью шпателя или одноразового стерильного зонда (пластмассовой палочки с ватной головкой на конце) берет мазок из 3 мест: шейки матки, влагалища и наружного отверстия мочеиспускательного канала. Это исследование позволяет изучить микрофлору влагалища, канала шейки матки и мочеиспускательного канала и выявить наличие в них патологических микроорганизмов.

После этого зеркало выводится из влагалища (при этом также нужно потужиться и постараться раскрыться), и врач выполняет бимануальное (двуручное) исследование. При этом он вводит указательный и средний пальцы одной руки во влагалище, а другую кладет Вам на живот.

Таким способом он прощупывает матку и придатки, оценивает их расположение, размеры, смещаемость и пр. В это время врач может задавать Вам вопросы относительно болезненности и других ощущений, могущих возникнуть в ходе исследования. Иногда гинекологическое исследование дополняют ректальным или ректально-влагалищным исследованием и кольпоскопией.

При ректальном исследовании врач вводит палец одной руки в прямую кишку, при ректально- влагалищном пальцы другой руки одновременно вводятся во влагалище.

Кольпоскопия представляет собой исследование влагалища и шейки матки с помощью специального оптического прибора – кольпоскопа. После введения влагалищного зеркала кольпоскоп придвигают к половой щели и производят осмотр наружных половых органов, влагалища и шейки матки. Процедура длится около 15 минут.

Иногда проводят так называемую расширенную кольпоскопию. При этом шейку матки обрабатывают 3-% раствором уксусной кислоты или раствором Люголя. Метод используется как вспомогательный при диагностике эрозии и воспалительных процессов на шейке матки, а также позволяет выявить наличие опухолевых клеток. Гинекологи нашей клиники владеют всеми техниками современного кольпоскопического обследования.

Что дальше?

По завершении гинекологического исследования наступает ответственный для Вас момент. После того, как врач закончил заполнение медицинской карты, наступает Ваш черед задавать вопросы - собственно консультация гинеколога, диалог с врачом.

Вы, наконец, можете расспросить гинеколога о том, что он увидел и нащупал, каков Ваш предполагаемый диагноз и причины заболевания. Часто бывает сложно запомнить все, что сказал Вам врач. В нашей клинике каждый врач обязан выдать Вам официальное медицинское заключение после каждого визита. В него гинеколог запишет данные обследования, необходимые анализы, диагноз, все рекомендации и препараты, которые следует принимать.

Вы должны владеть полной информацией о Вашем здоровье, поэтому все готовые результаты анализов и обследований обязательно будут выданы Вам на руки. Не бойтесь посещений гинеколога, не откладывайте свой визит, придерживайтесь полученных рекомендаций, и Вы можете быть уверены, что в этой одной из наиболее важных сфер Вашего здоровья все будет в порядке.

Как выглядит гинекологическое кресло

Как выбрать гинекологическое кресло

Качество медицинского оборудования – важнейшее составляющая эффективности медицинских услуг, оказываемых населению. Правильно подобранная мебель и приборы, будь то обыкновенные пеленальные столики или новейшие томогорофы, смогут сделать профессиональную помощь врачей более результативной и качественной.

При выборе и покупке медицинского оборудования обязательно необходимо учесть следующие составляющие:

клиническую - набор возможных функций и качество их выполнения;
техническую - качество, состояние и эффективность применения оборудования в учреждении;
экономическую – изначальная стоимость прибора и его технического обслуживания в процессе эксплуатации.

Чем эти составляющие определяются, более подробно рассмотрим на примере покупки гинекологического кресла.

Что стоит учесть при выборе гинекологического кресла

Кресло в кабинете гинеколога - это специальное медоборудование, которое используют для профилактических и диагностических обследований, лечебных процедур и небольших оперативных вмешательств в условиях малого операционного зала. Гинекологическое кресло в условиях фельдшерских пунктов, сельских и малочисленных городских больницах может использоваться для урологических и проктологических осмотров, так как, являясь универсальным, мало чем отличается от них.

На российском рынке медицинского оборудования представлено более сотни моделей гинекологических кресел, изготовленных как отечественными, так и зарубежными производителями. Поэтому, если перед вами стоит задача укомплектования смотрового кабинета гинеколога для амбулаторной поликлиники или стационара, стоит знать несколько правил, которые помогут определиться с выбором кресла, сделав его осознанным и рациональным. В дальнейшем это принесет максимальную пользу лечебному учреждению.

Любое гинекологическое кресло должно соответствовать следующим требованиям:

Удобство. Медицинское оборудование должно быть комфортным, как для позиционирования осматриваемого пациента, так и для работы врача. Кресло, не должно вызывать дискомфорта клиента, даже при длительном пребывании в нем, а врач должен иметь свободный доступ, как к пациенту, так и к области манипулирования;
Эстетическая привлекательность и современный дизайн. На приеме у врача, это оборудование – второй элемент по значимости, на который пациент обращает внимание после врача. Именно по этим составляющим формируется первое впечатление о медицинском учреждении;
Многофункциональность и надежность. Качественная техника обеспечит долговечную и бесперебойную работу оборудования на протяжении долгого времени, а широкий спектр дополнительных опций позволит приспособить конфигурацию кресла для нужд лечебного учреждения и индивидуальных потребностей пациента;

Обивка. Качество сертифицированных материалов, соответствующие нормам СЭС и бесшовная обтяжка продлят на многие годы эксплуатацию кресла;
Доступность запасных частей, сервисных центров и технического обслуживания;
Доступность ценовой политики медицинского оборудования важна как для государственных, так и частных медицинских учреждений;
Компактность в доставке и мобильность в передвижении при работе с креслом;

Информация предоставлена компанией «Меримед»

- Вернуться в оглавление раздела "Гинекология"

Информация на сайте подлежит консультации лечащим врачом и не заменяет очной консультации с ним.
См. подробнее в пользовательском соглашении.

Как выглядит гинекологическое кресло

Лапароскопия. Кульдоскопия.

Лапароскопия (laparoscopia) производится в условиях операционной под местной или обшей анестезией. Перед лапароскопией в брюшную полость вводится газ в количестве 1200—2000 мл. Затем по средней линии живота, на 4 см ниже уровня пупка, производят линейный разрез кожи, клетчатки и апоневроза длиной 3—4 см, троакаром со стилетом прокалывают брюшину и через тубус троакара вводят эндоскоп (лапароскоп с боковой или прямой оптикой). Для осмотра нижних отделов брюшной полости и органов малого таза больная переводится в положение Тренделенбурга. Перемещая эндоскоп, последовательно осматривают матку, придатки, связочный аппарат, пристеночную брюшину, кишечник. По окончании лапароскопии эндоскоп извлекают, надавливанием на брюшную стенку удаляют газ из брюшной полости и зашивают рану.

Лапароскопия

Кульдоскопия

Кульдоскопия (culdoscopia) — это способ, при помощи которого можно осмотреть органы малого таза эндоскопом, введенным через задний свод влагалища в маточно-прямокишечное углубление.

При кульдоскопии вначале больная укладывается в гинекологическое кресло в обычной позе; обнажается зеркалами влагалище, и шейка матки захватывается двузубцами, наложенными на заднюю губу. Слизистая заднего свода анестезируется раствором новокаина. Зеркала извлекаются, и больная переводится в коленно-локтевое положение таким образом, чтобы таз был максимально поднят, а спина вогнута. Желобоватым зеркалом заднюю стенку влагалища и промежность отводят кверху и, используя находящиеся на задней губе шейки матки двузубцы, широко обнажают задний свод влагалища. Ближе к месту перехода шейки в свод, по средней линии, прокалывают его толстой иглой. Признаком попадания иглы в прямокишечно-маточное пространство является звук засасываемого и проникающего в брюшную полость воздуха, благодаря чему создается пневмоперитонеум и кишечные петли из малого таза перемещаются к диафрагме.

Проведение троакара через задний свод влагалища.

Затем для кульдоскопии по игле узким скальпелем (режущее брюшко скальпеля направляется к матке) производят разрез заднего свода длиной около 0,5 см и в образовавшееся отверстие на глубину 2—3 см вводят троакар. Стилет троакара извлекается и заменяется специальным кульдоскопом либо торакоскопом с боковой оптикой. Осмотру подвергаются задняя поверхность матки, яичники, трубы, брюшина таза, связочный аппарат.

Кульдоскопия

Для создания лучших условий осмотра внутренних половых органов при кульдоскопии могут быть использованы двузубцы, которыми, перемещая матку вместе с придатками или смещая тазовые органы через переднюю брюшную стенку рукой, можно приблизить или отдалить их от оптики.

По окончании кульдоскопии эндоскоп извлекают, больную просят сделать выдох и натужиться, благодаря чему воздух выходит через трубку троакара; затем извлекают трубку, а на рану накладывают один кеттутовый шов.

Влагалищное исследование

Осмотр влагалища – простой и информативный диагностический метод, позволяющий врачу-гинекологу оценить состояние половых органов женщины, наличие заболеваний или патологий, заподозрить или определить беременность, установить ее срок. Осмотр необходимо проводить дважды в год при отсутствии жалоб, а также в экстренных случаях, если женщина чувствует боли или замечает выделения аномального характера из вагины.

Подготовка к влагалищному исследованию

В гинекологии осмотр на кресле считается одним из базовых методов диагностики при множестве заболеваний. Это первичная манипуляция, необходимая при приеме на стационарное лечение или в роддом, а также перед выпиской из лечебного учреждения.

Подготовка к влагалищному исследованию должна начинаться с правильного психологического настроя. Важно осознать, что:

ни один метод исследования не заменит осмотр на кресле с зеркалом или кольпоскопом;

страх и скованность – частые причины спазма мышц влагалища, затрудняющего работу гинеколога и вызывающего болезненные ощущения.

Чтобы правильно подготовиться к гинекологическому осмотру, женщине не придется выполнять никаких сложных действий. Предварительно следует принять душ и посетить уборную, чтобы опорожнить мочевой пузырь и по возможности кишечник. Спринцеваться и использовать интимную парфюмерию категорически противопоказано, поскольку это может отразиться на состоянии микрофлоры и не позволит врачу получить объективные данные анализов.

От половой жизни врачи рекомендуют воздержаться на сутки до гинекологического обследования, чтобы на слизистых не осталось семенной жидкости. Это тоже негативно сказывается на точности гистологических тестов.

Влагалищное обследование допустимо в любой день менструального цикла, но при кровяных выделениях его не проводят без веских причин. Это возможно только в экстренных ситуациях: при острой боли в органах малого таза, аномальном количестве выделяемой крови или травмах.

Инструмент гинеколога при осмотре

В гинекологической практике до недавнего времени использовался преимущественно многоразовый инструмент. Это вполне допустимо и сегодня, но только при условии соблюдения всех правил обработки и хранения. Популярность и распространенность одноразовых приспособлений растет ввиду простоты применения и отсутствия рисков перекрестного заражения.

При желании женщина сама может приобрести набор в аптеке перед осмотром и принести с собой. Для многих пациенток это не только вопрос безопасности, но и залог психологического комфорта.

Состав акушерского набора от разных производителей примерно одинаков:

вагинальное зеркало Куско;

салфетка для кресла;

пара стерильных перчаток.

Дополнительно в комплект могут входить влажные салфетки, бахилы, инструменты для забора анализов. Все изделия одноразовые, по завершении процедуры подлежат утилизации.

Пластиковые зеркала имеют множество преимуществ перед стальными. Они не остывают, как металлические, их прозрачные стенки не затрудняют обзора, а края тщательно обработаны и не имеют острых граней.

Помимо зеркала Куско, инструментами гинеколога при осмотре являются шпатели, аппликаторы, предметные стекла, лотки и кюветы. Применяются также зеркала других типов, например ложечные.

Последовательный осмотр наружных органов половой системы

В кабинете пациентке следует снять одежду до пояса и лечь на кресло, ноги уложив на подставки и придвинув таз максимально близко к краю сидения. Первым делом гинеколог проводит осмотр наружных женских половых органов. На этом этапе врач практически не прикасается к телу. Он визуально оценивает внешнее состояние гениталий женщины, определяет правильность формирования с учетом возраста и пола, наличие воспалительных процессов на коже промежности и бедер.

Алгоритм влагалищного осмотра

Существует два метода исследования внутренних половых органов: с помощью одной руки или обеих. При бимануальном методе врач раскрывает половые губы и вводит в вагину пациентки два пальца правой руки, прижимая их к задней стенке. Метод позволяет оценить состояние слизистой, упругость, растяжимость, складчатость. Затем алгоритм влагалищного исследования предполагает ощупывание шейки для определения ее формы, подвижности и рельефа. Эти манипуляции в норме не должны вызывать боли, хотя могут быть неприятны для пациентки.

После врач может проверить состояние матки, определить ее примерные размеры, расположение, угол наклона. Для этого левую руку он кладет на живот ниже пупка и прижимает по направлению книзу.

Как гинеколог осматривает зеркалом

Зеркала Куско отличаются не только материалом изготовления и возможностью повторного использования, но и габаритами. Для юных пациенток, девочек и подростков предусмотрен размер XS . Нерожавших девушек врачи осматривают зеркалом S с шириной лопасти 22 мм. М (25 мм) предназначен для рожавших худощавых женщин. L (30 мм) – для пациенток с крупным телосложением. Однако даже самое крупное зеркало имеет размеры, которые не могут причинить вреда женской половой системе.

О том, как гинеколог осматривает зеркалом, можно узнать у врача до начала манипуляций. Он расскажет, как будет пользоваться инструментом.

Зеркало со сведенными лопастями гинеколог аккуратно вставит во влагалище, затем разведет створки и зафиксирует в нужном положении. Это позволит получить хороший обзор и визуально обследоватьвнутренние поверхности и шейку, при этом освободит врачу руки.

В некоторых случаях осмотр проводится с помощью кольпоскопа – специального аппарата, работающего по принципу электронного микроскопа, который не только собирает данные, но позволяет обрабатывать и хранить их.

Проведение внутреннего осмотра завершается взятием мазков для лабораторного изучения. Это необходимо для проверки предположительных диагнозов и раннего выявления патологий.

Опционально гинеколог может обследовать на приеме и молочные железы, особенно если в населенном пункте нет узкого специалиста – маммолога. Если при самостоятельном прощупывании пациентка заметила уплотнения или другие тревожные симптомы, она обязательно должна сказать об этом врачу.

Влагалищное исследование – процедура, проведение которой обычно не причиняет физической боли. Важно преодолеть психологические барьеры. Этому способствует предварительное ознакомление с информацией о применении инструмента и ходе работы. Не стоит стесняться задавать врачу вопросы, если они возникли во время осмотра.

Как выглядит визит к гинекологу — пошаговое обследование

Первое посещение гинеколога часто связано со страхом, тревогой и стыдом. Эти эмоции обычно сопровождают нас в новых ситуациях, связанных с неизвестностью. Однако страх переступить порог гинекологического кабинета можно укротить.

Чтобы в кабинете врача вас ничего не удивило и не смутило, стоит узнать пошагово, как выглядит визит к гинекологу.

Как выглядит прием гинеколога?

Как выглядит прием у гинеколога, зависит от нескольких факторов. Первый визит к гинекологу девочки-подростка, не начавшей половую жизнь, и посещение гинеколога беременной женщиной, будет выглядеть по-разному. Также будет различаться ход приема в зависимости от причины. Если причиной визита являются тревожные симптомы со стороны половых путей, врач назначит другие анализы, чем в случае обращавшейся в клинику женщины, желающей выбрать подходящий метод контрацепции.

Совершенно другим будет визит беременной женщины, во время которого врач проводит УЗИ, чтобы посмотреть, как развивается плод. Однако большинство посещений гинеколога имеют общие этапы — обычно они состоят из беседы с пациентом и традиционного гинекологического осмотра.

Как выглядит гинекологический осмотр?

Гинекологический осмотр можно разделить на несколько этапов. После опроса пациентки врач приглашает ее на гинекологический осмотр. Это, наверное, самая неприятная часть визита. Женщина раздевается ниже пояса и садится в специальное кресло. В случае сомнений врач посоветует, как это сделать.

Женщина должна лечь на спину, согнуть ноги в коленях и поставить их на специальные опоры. Такое положение позволяет врачу внимательно осмотреть репродуктивные органы.

Первая часть обследования — осмотр наружных половых органов. Второй — эндоскопия. В этой части обследования врач вводит расширитель во влагалище и исследует шейку матки.
Следующий этап — это двуручная пальпация, во время которой врач вводит два пальца во влагалище, а другую руку кладет на живот пациентки. Таким образом исследуются матка и яичники.
Последняя часть гинекологического осмотра — это мануальный осмотр груди . Затем пациентка покидает кресло и раздевается до пояса.

Как выглядит первый визит к гинекологу?

Первый визит к гинекологу также включает в себя собеседование с пациенткой и гинекологический осмотр. Если вы девственница, сообщите об этом врачу при первом посещении. Это очень важная информация для врача, ведь гинекологический осмотр девственницы проводится с помощью других методов, чтобы не повредить девственную плеву.

Многие врачи не используют колоноскопию и пальпацию у женщин до начала половой жизни. Ультразвуковое исследование влагалища девственницам также не проводится. Вместо этого рекомендуется ультразвуковое исследование через брюшную стенку .

Ультразвуковое исследование через брюшную стенку

Как выглядит первый визит к гинекологу для беременных женщин?

Первый визит беременной к гинекологу обычно происходит между 6 и 8 неделей. Женщины чаще обращаются к гинекологу после прекращения менструального цикла.

Первый визит во время беременности состоит из акушерского собеседования, во время которого врач спросит о прошлых беременностях, родах и выкидышах. Затем он проведет акушерское обследование, которое включает, в том числе, измерение веса тела, роста и артериального давления.

Следующий этап первого визита — типовое гинекологическое обследование.

Наконец, врач проведет трансвагинальное УЗИ . Во время беременности женщине предстоит пройти не менее трех ультразвуковых исследований. Первый проводится между 9 и 12 неделями беременности. Следующие — между 16 и 20 неделями, а последние — между 30 и 34 неделями беременности.

Трансвагинальное УЗИ

Перед первым посещением гинеколога при беременности вспомните, когда должна была состояться последняя менструация и продолжительность менструального цикла, чтобы врач мог определить, когда вы должны рожать.

Во время первого визита, если решено сохранить беременность, врач назначит дополнительные тесты, такие как уровень глюкозы, группа крови, резус-фактор, фактор WR и иммунные антитела, а также диагностические тесты на инфекционные заболевания, заболевания щитовидной железы и печени.

Кроме того, врачи назначают ежемесячные базовые анализы, такие как анализ крови и анализы мочи. Также выполняется в начале беременности мазок Папаниколау. Стоит помнить, что первое посещение во время беременности связано с выбором лечащего врача, с которым беременная будет встречаться регулярно каждые 4 недели до 28 недели беременности, а затем каждые две недели до родов.

Если принято решение прервать беременность, нужно будет сдать мазок и анализы крови.

Как долго длится визит к гинекологу?

Обычный визит к гинекологу занимает в среднем 15-20 минут. Однако первый визит во время беременности, во время которого врач дополнительно проводит собеседование и акушерское обследование, открывает карту беременности, проводит трансвагинальное УЗИ и назначает дополнительные обследования, продлится намного дольше. Первое посещение во время беременности может занять до часа.

Читайте также: