Гинекологическое кресло с пациентом в действии

Обновлено: 25.01.2025

Пройти гинекологический осмотр на кресле следует один-два раза в год в плановом порядке, а также сразу же при появлении любых жалоб. Сделать это можно в нашей клинике ежедневно, в том числе в выходные дни. Внимательные и деликатные врачи, индивидуальный подход и полная конфиденциальность!

Многие девушки, собираясь пойти провериться у гинеколога впервые, испытывают определенное волнением перед визитом к доктору, особенно когда предстоит в первый раз пройти осмотр на гинекологическом кресле. Это вполне объяснимо, учитывая достоточно интимный характер предстоящей процедуры. Поэтому очень важно, чтобы врач гинеколог при осмотре проявил максимум деликатности. Итак, обо всем по порядку,

Гинекологический приём с осмотром на кресле при первичном обращении женщины проходит обычно следующим образом. Сначала доктор выслушает ваши жалобы, уточнит время и возможную причину их возникновения, спросит про ранее перенесенные заболевания и запишет это в медицинскую карту. После этого перейдет непосредственно к осмотру, который может состоять из нескольких этапов.

Как проходит гинекологический осмотр

1. ОЦЕНКА ОБЩЕГО СОСТОЯНИЯ
Этот этап может включать такие процедуры, как измерение артериального давления, температуры тела, определение характера оволосения, веса тела, пальпация щитовидной железы и т. п. и проводится не всегда, а по показаниям.

2. ПАЛЬПАЦИЯ МОЛОЧНЫХ ЖЕЛЕЗ
Путем внешнего осмотра молочной железы и прощупывания проверяется, нет ли каких-либо патологических изменений (уплотнений, болезненности и т.п.) в тканях молочных желез, выражено ли оволосение вокруг ореолы соска. При обнаружении проблемы может быть рекомендованиа консультация врача маммолога и УЗИ груди.

3. ОСМОТР НАРУЖНЫХ ПОЛОВЫХ ОРГАНОВ
В течение этого и следующих этапов гинекологического осмотра девушке предстоит находиться в специальном кресле. В целях большего комфорта следует правильно расположиться на этом устройстве. Для этого нужно снять всю одежду ниже пояса, расположиться на кресле сидя или полулежа, а согнутые в коленях ноги положить на специальные подставки, либо подтянуть их к животу и упереться ступнями в упоры. Ну и, конечно, расслабиться (само собой, перед заходом во врачебный кабинет предварительно следует посетить туалет и освободить мочевой пузырь с кишечником). После этого гинеколог осматривает характер оволосения паховой области, внешние половые органы (большие и малые половые губы, преддверие влагалища, клитор, а также область уретры и заднего прохода) на предмет выявления раздражений, выделений, кондилом и прочих патологических проявлений, которых в норме быть не должно.

4. ОСМОТР ГИНЕКОЛОГИЧЕСКИМ ЗЕРКАЛОМ ШЕЙКИ МАТКИ, ВЛАГАЛИЩА
Специалист вводит во влагалище стерильное, одноразовое пластиковое зеркало определенного размера (1, 2, 3 или S, M, L). Данный метод позволяет обследовать влагалищые стенки и шейку матки, выявить возможные нарушения и заболевания, провести некоторые диагностические процедуры и взятие анализов. Если у гинеколога девственница, осмотр влагалища и шейки матки проводится специальным (детским) зеркалом, либо его не делают вообще. В случаях крайней необходимости, когда введение гинекологического зеркала девственнице имеет строгие медицинские показания, например, при кровотечении, подозрении на опухолевые процессы и т.п., может стать вопрос о проведении хирургической дефлорации.

5. ВЛАГАЛИЩНОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ
Проверяются у гинеколога таким образом только те пациентки, которые имели опыт вагинальных интимных отношений. Прощупывание проводится одним или двумя пальцами руки в стерильной перчатке. Врач вводит пальцы во влагалище, а другой рукой нажимает на низ живота, определяя размер, форму, положение и подвижность матки и яичников, определяя их состояние. При вагинальном осмотре гинеколог может определить, например, такие состояния, как миома матки, воспаление придатков, кисты яичников, обычная и внематочная беременность, спаечные процессы в малом тазу и др. При этом важно максимально расслабиться и иметь пустой мочевой пузырь и кишечник.

6. ОСМОТР ЧЕРЕЗ ПРЯМУЮ КИШКУ
Ректальное исследование (через задний проход) у гинеколога проходят девушки-девственницы, либо когда данных одной влагалищной пальпации недостаточно. Пальпация через прямую кишку помогает определить состояние матки, придатков и окружающих их тканей, косвенно понять состояние тонуса мускулатуры анального сфинктера. Технически при осмотре через задний проход в случае с женщиной другая рука врача может находиться либо во влагалище, либо на животе, обеспечивая встречное сжатие.

Рис. Гинекологический набор для осмотра
Состав: Подкладная пеленка, зеркало, стерильные латексные перчатки для влагалищного/ректального исследования, зондик для взятия мазка

После гинекологического осмотра

Проведя обследование на гинекологическом кресле и обнаружив отклонения от нормы, врач может рекомендовать инструментальное или лабораторное исследование. Ими могут быть:

Кольпоскопия шейки матки,
Цитологический анализ,
Мазки, бакпосевы,
ПЦР на инфекции,
УЗИ органов малого таза

ГДЕ ПРОЙТИ ОСМОТР У ГИНЕКОЛОГА?

Зная, как девушки проверяются у гинеколога и решая вопрос, куда пойти к врачу и выбрав нашу клинику, можете быть абсолютно уверены, что наш доктор проявит полное понимание и внимательность к любой вашей ситуации. Прохождение осмотра гинеколога на кресле не оставит у Вас неприятных воспоминаний! На этой странице можно узнать цены на гинекологические осмотры.

Как выглядит визит к гинекологу — пошаговое обследование

Первое посещение гинеколога часто связано со страхом, тревогой и стыдом. Эти эмоции обычно сопровождают нас в новых ситуациях, связанных с неизвестностью. Однако страх переступить порог гинекологического кабинета можно укротить.

Чтобы в кабинете врача вас ничего не удивило и не смутило, стоит узнать пошагово, как выглядит визит к гинекологу.

Как выглядит прием гинеколога?

Как выглядит прием у гинеколога, зависит от нескольких факторов. Первый визит к гинекологу девочки-подростка, не начавшей половую жизнь, и посещение гинеколога беременной женщиной, будет выглядеть по-разному. Также будет различаться ход приема в зависимости от причины. Если причиной визита являются тревожные симптомы со стороны половых путей, врач назначит другие анализы, чем в случае обращавшейся в клинику женщины, желающей выбрать подходящий метод контрацепции.

Совершенно другим будет визит беременной женщины, во время которого врач проводит УЗИ, чтобы посмотреть, как развивается плод. Однако большинство посещений гинеколога имеют общие этапы — обычно они состоят из беседы с пациентом и традиционного гинекологического осмотра.

Как выглядит гинекологический осмотр?

Гинекологический осмотр можно разделить на несколько этапов. После опроса пациентки врач приглашает ее на гинекологический осмотр. Это, наверное, самая неприятная часть визита. Женщина раздевается ниже пояса и садится в специальное кресло. В случае сомнений врач посоветует, как это сделать.

Женщина должна лечь на спину, согнуть ноги в коленях и поставить их на специальные опоры. Такое положение позволяет врачу внимательно осмотреть репродуктивные органы.

Первая часть обследования — осмотр наружных половых органов. Второй — эндоскопия. В этой части обследования врач вводит расширитель во влагалище и исследует шейку матки.
Следующий этап — это двуручная пальпация, во время которой врач вводит два пальца во влагалище, а другую руку кладет на живот пациентки. Таким образом исследуются матка и яичники.
Последняя часть гинекологического осмотра — это мануальный осмотр груди . Затем пациентка покидает кресло и раздевается до пояса.

Как выглядит первый визит к гинекологу?

Первый визит к гинекологу также включает в себя собеседование с пациенткой и гинекологический осмотр. Если вы девственница, сообщите об этом врачу при первом посещении. Это очень важная информация для врача, ведь гинекологический осмотр девственницы проводится с помощью других методов, чтобы не повредить девственную плеву.

Многие врачи не используют колоноскопию и пальпацию у женщин до начала половой жизни. Ультразвуковое исследование влагалища девственницам также не проводится. Вместо этого рекомендуется ультразвуковое исследование через брюшную стенку .

Ультразвуковое исследование через брюшную стенку

Как выглядит первый визит к гинекологу для беременных женщин?

Первый визит беременной к гинекологу обычно происходит между 6 и 8 неделей. Женщины чаще обращаются к гинекологу после прекращения менструального цикла.

Первый визит во время беременности состоит из акушерского собеседования, во время которого врач спросит о прошлых беременностях, родах и выкидышах. Затем он проведет акушерское обследование, которое включает, в том числе, измерение веса тела, роста и артериального давления.

Следующий этап первого визита — типовое гинекологическое обследование.

Наконец, врач проведет трансвагинальное УЗИ . Во время беременности женщине предстоит пройти не менее трех ультразвуковых исследований. Первый проводится между 9 и 12 неделями беременности. Следующие — между 16 и 20 неделями, а последние — между 30 и 34 неделями беременности.

Трансвагинальное УЗИ

Перед первым посещением гинеколога при беременности вспомните, когда должна была состояться последняя менструация и продолжительность менструального цикла, чтобы врач мог определить, когда вы должны рожать.

Во время первого визита, если решено сохранить беременность, врач назначит дополнительные тесты, такие как уровень глюкозы, группа крови, резус-фактор, фактор WR и иммунные антитела, а также диагностические тесты на инфекционные заболевания, заболевания щитовидной железы и печени.

Кроме того, врачи назначают ежемесячные базовые анализы, такие как анализ крови и анализы мочи. Также выполняется в начале беременности мазок Папаниколау. Стоит помнить, что первое посещение во время беременности связано с выбором лечащего врача, с которым беременная будет встречаться регулярно каждые 4 недели до 28 недели беременности, а затем каждые две недели до родов.

Если принято решение прервать беременность, нужно будет сдать мазок и анализы крови.

Как долго длится визит к гинекологу?

Обычный визит к гинекологу занимает в среднем 15-20 минут. Однако первый визит во время беременности, во время которого врач дополнительно проводит собеседование и акушерское обследование, открывает карту беременности, проводит трансвагинальное УЗИ и назначает дополнительные обследования, продлится намного дольше. Первое посещение во время беременности может занять до часа.

Что делают во время гинекологического осмотра?

К гинекологу нужно идти после менструации. Обязательно вымойтесь перед тем, как обратиться к врачу — достаточно принять душ, но не мойте область влагалища. На этом подготовка к приему заканчивается.

Специалист ничего не делает без предупреждения. Врач сначала поговорит с вами, ответит на ваши вопросы, а затем кратко объяснит, что собирается делать. Гинеколог всегда старается осматривать пациенток как можно более осторожно.

Обследование вагинальными расширителями

После надевания стерильных перчаток врач осмотрит ваши наружные гениталии, а затем вставит во влагалище небольшой стерильный металлический или пластиковый инструмент, называемый расширителем.

Вагинальный расширитель

С его помощью он определяет размер и форму шейки матки и влагалища, воспаление, травму, разрыв, эрозию, опухоли, а также цвет и характер выделений. Врач может использовать специальный шпатель, чтобы взять мазок выделений из влагалища и шейки матки для лабораторного исследования.

Вагинальное обследование

После удаления расширителя врач проведет осмотр двумя пальцами и осмотрит влагалище и шейку матки, чтобы определить, есть ли какие-либо изменения в их положении, симметрии, размере или консистенции.

Внутренний гинекологический осмотр (бимануальный осмотр)

В этом месте врач вводит два пальца одной руки во влагалище, а другой рукой захватывает нижнюю часть живота сверху. Таким образом определяются положение, размер, форма и качество матки, маточных труб и яичников. Иногда врач проводит тест, вставляя один палец в задний проход.

Внутренний гинекологический осмотр (бимануальный осмотр)

Исследование выделений из влагалища и шейки матки (мазок)

Исследуемый материал берется шпателем из влагалища или шейки матки, помещается на предметное стекло и далее исследуется под микроскопом в лаборатории. В мазке видны клетки слизистой оболочки влагалища, вагинальные палочки, лейкоциты, бактерии. Для воспаления половых органов характерно большое количество бактерий и лейкоцитов.

Онкоцитологическое исследование

Материал для этого теста можно взять с любого подозрительного участка слизистой оболочки шейки матки, поместить на предметное стекло и исследовать под микроскопом в лаборатории. Исследование определяет измененные, специфичные для рака клетки.

Кольпоскопия

Это оптическое обследование слизистой оболочки влагалища шейки матки. Помогает дифференцировать физиологические и патологические изменения слизистой оболочки во время менструального цикла, беременности, выявить дисплазии, ранние онкологические заболевания, оценить их течение, результаты лечения, выбрать место онкоцитологического исследования, биопсии.

Кольпоскопия

Ультразвуковое исследование

Этот тест сейчас довольно часто используется для диагностики гинекологических заболеваний, поскольку он информативен, безболезнен и не требует специальной подготовки пациента. Современные ультразвуковые устройства позволяют проводить вагинальные исследования под их контролем для выполнения различных вмешательств — пункции яичников для взятия зрелой гаметы, биопсии и так далее.

Ультразвуковое исследование

Биопсия

Это взятие кусочка ткани из наиболее подозрительного или измененного участка и его обследование. Биопсия проводится при подозрении на внешнюю и внутреннюю дисплазию половых органов, эндометриоз, туберкулез или рак.

Выскабливание матки

Во время обследования специальным инструментом иссекается цервикальный канал и полость матки. Его проводят при необъяснимом маточном кровотечении, подозрении на рак шейки матки или матки, полипозе матки, туберкулезе.

Выскабливание матки

Гистеросальпингография

Это рентген матки и маточных труб с использованием контрастного вещества. Тест помогает определить состояние матки и маточных труб, иногда информативен при определении причины бесплодия.

Лапароскопия

Это исследование органов брюшной полости с помощью оптического прибора — лапароскопа, вводимого в брюшную полость через отверстие, сделанное в брюшной стенке, после заполнения брюшной полости воздухом или газом.

Лапароскопия проводится при подозрении и диагностировании изменений матки, яичников и маточных труб, эндометриозе, внематочной беременности, бесплодии неустановленного происхождения. Лапароскопия проводится под хирургическим, общим наркозом. Во время обследования также могут проводиться различные хирургические операции.

Гинекологическое кресло с пациентом в действии

Как выбрать гинекологическое кресло

Качество медицинского оборудования – важнейшее составляющая эффективности медицинских услуг, оказываемых населению. Правильно подобранная мебель и приборы, будь то обыкновенные пеленальные столики или новейшие томогорофы, смогут сделать профессиональную помощь врачей более результативной и качественной.

При выборе и покупке медицинского оборудования обязательно необходимо учесть следующие составляющие:

клиническую - набор возможных функций и качество их выполнения;
техническую - качество, состояние и эффективность применения оборудования в учреждении;
экономическую – изначальная стоимость прибора и его технического обслуживания в процессе эксплуатации.

Чем эти составляющие определяются, более подробно рассмотрим на примере покупки гинекологического кресла.

Что стоит учесть при выборе гинекологического кресла

Кресло в кабинете гинеколога - это специальное медоборудование, которое используют для профилактических и диагностических обследований, лечебных процедур и небольших оперативных вмешательств в условиях малого операционного зала. Гинекологическое кресло в условиях фельдшерских пунктов, сельских и малочисленных городских больницах может использоваться для урологических и проктологических осмотров, так как, являясь универсальным, мало чем отличается от них.

На российском рынке медицинского оборудования представлено более сотни моделей гинекологических кресел, изготовленных как отечественными, так и зарубежными производителями. Поэтому, если перед вами стоит задача укомплектования смотрового кабинета гинеколога для амбулаторной поликлиники или стационара, стоит знать несколько правил, которые помогут определиться с выбором кресла, сделав его осознанным и рациональным. В дальнейшем это принесет максимальную пользу лечебному учреждению.

Любое гинекологическое кресло должно соответствовать следующим требованиям:

Удобство. Медицинское оборудование должно быть комфортным, как для позиционирования осматриваемого пациента, так и для работы врача. Кресло, не должно вызывать дискомфорта клиента, даже при длительном пребывании в нем, а врач должен иметь свободный доступ, как к пациенту, так и к области манипулирования;
Эстетическая привлекательность и современный дизайн. На приеме у врача, это оборудование – второй элемент по значимости, на который пациент обращает внимание после врача. Именно по этим составляющим формируется первое впечатление о медицинском учреждении;
Многофункциональность и надежность. Качественная техника обеспечит долговечную и бесперебойную работу оборудования на протяжении долгого времени, а широкий спектр дополнительных опций позволит приспособить конфигурацию кресла для нужд лечебного учреждения и индивидуальных потребностей пациента;

Обивка. Качество сертифицированных материалов, соответствующие нормам СЭС и бесшовная обтяжка продлят на многие годы эксплуатацию кресла;
Доступность запасных частей, сервисных центров и технического обслуживания;
Доступность ценовой политики медицинского оборудования важна как для государственных, так и частных медицинских учреждений;
Компактность в доставке и мобильность в передвижении при работе с креслом;

Информация предоставлена компанией «Меримед»

- Вернуться в оглавление раздела "Гинекология"

Информация на сайте подлежит консультации лечащим врачом и не заменяет очной консультации с ним.
См. подробнее в пользовательском соглашении.

Гинекологическое кресло с пациентом в действии

С какого возраста надо девочке наблюдаться у гинеколога? Обследования у детского гинеколога

Родители девочек дошкольного возраста обычно встречаются с детским гинекологом только в тех случаях, если есть подозрения на различные воспалительные заболевания вульвы и влагалища. Если учесть данные медицинской статистики, то это каждая четвертая девочка, именно столько юных девочек от рождения до совершеннолетия имеет те или иные проблемы, связанные гинекологией.

Чаще всего у маленьких пациенток в возрасте до 10 лет наблюдаются воспаление наружных половых органов под названием вульвит. Причиной развития вульвита является то, что у девочек в отличие от женщин нет молочнокислых бактерий во влагалище, которые защищают репродуктивные органы от попадания болезнетворных микроорганизмов.

При развитии любых инфекционных или простудных заболеваний микробы, живущие в области промежности, могут вызвать воспаление половых органов. Если девочка, страдает аллергией, то вульвит может быть разновидностью ее проявления. Вульвит также может быть следствием деятельности глистов или неправильного подмывания девочки.

Если же воспаление распространяется на слизистую оболочку влагалища, то появляются симптомы вульвовагинита - покраснения, отечности наружных половых органов и выделения из влагалища. У ребенка появляется зуд и жжение в половых органах. Раздражение усиливается при мочеиспускании. У маленьких девочек иногда встречаются пороки развития половых органов, синехия малых половых губ и гермафродитизм. Очень редко, но возможно появление у девочек кисты яичников или врожденных опухолей яичников.

Поводом обращения к детскому гинекологу также становится беспокойство родителей по поводу преждевременного полового созревания девочки. Принято считать, что до восьмилетнего возраста у девочки не должны быть никаких набуханий молочных желез, комочков и уплотнений, также у нее не должны появляться волосики в области лобка и в подмышках. Но нередко случается так, что девочке еще нет и семи лет, а она уже жалуется, что ей больно, когда она дотрагиваться до грудей.

Все это свидетельствует о раннем половом созревании девочки, что требует безотлагательного обследования у детского гинеколога. Причиной как преждевременного, так и запоздалого полового созревания девочки могут быть эндокринные заболевания, которые обязательно нужно лечить. Сейчас менструации могут начаться у девочек, которым нет и 12 -летнего возраста. Чем раньше это происходит, тем чаще встречаются проблемы со становлением менструального цикла.

Обычно они выражаются болезненными, длительными и обильными кровотечениями или же наоборот, слишком редкими и скудными менструациями. Нормальным считается, если менструации у девочки начинаются в 14 лет и регулярно повторяются с интервалом 21-32 дня. Для каждой женщины этот интервал индивидуален. Длительность менструации может быть 3-7 дней. Любые отклонения от нормы должны быть поводом для родителей, чтобы посетить детского гинеколога.

Девочка, достигшая 14-летнего возраста, должна посещать гинеколога не реже одного раза в год. Внеплановые визиты и дополнительные обследования нужны при различных жалобах девочки или нарушениях менструального цикла. Идти самостоятельно к гинекологу девочке-подростку нежелательно. Обычно в таком юном возрасте девочки очень стеснительны, давать ответы на вопросы гинеколога об интимных областях жизни они затрудняются. Тем более им неизвестны некоторые факты из их жизни, например, болела ли она в детстве гинекологическими заболеваниями, были ли у мамы родовые травмы. Поэтому девочкам, которым не исполнилась 16 лет, на прием к гинекологу нужно идти с мамой.

Если девочка, не достигшая 16 лет, начинает жить половой жизнью, то она не решается идти к гинекологу из-за того, что боится разоблачения своей интимной жизни перед родителями. Такие опасения совершенно напрасны, врач-гинеколог не имеет права передавать данные о состояния здоровья пациентки другому лицу без ее согласия. Многие девочки отказываются идти на прием к гинекологу, из-за неприятных ощущений во время обследования на гинекологическом кресле и страха потерять при этом девственность.

Мама в этих случаях должна объяснить девочке, что гинеколог ее будет осматривать совсем не так, как взрослую женщину. При гинекологическом осмотре девочек применяется ручное обследование, которое проводится через прямую кишку, а не через влагалище. При необходимости обследования шейки матки и влагалища применяется детский инструмент, который состоит из зеркал и вагиноскопа, изготовленных специально для обследования детей.

Однозначного ответа на вопрос: "С какого возраста надо начинать девочке наблюдаться у гинеколога?" не существует. Чаще всего мамы ведут к гинекологу девочку при появлении каких-то жалоб. В настоящее время Минздравом РФ установлены два обязательных профилактических осмотра девочек детским гинекологом. Первый - в возрасте 6-7 лет, когда ребенку предстоит идти в первый класс и второй - у девочек 5-6 классов, когда у большинства из них начинается менструации. Если у девочки нет жалоб, то при отсутствии половой жизни с 14 летнего возраста надо посещать гинеколога один раз в год.

Читайте также: