Стерилизация металлических инструментов в автоклаве

Обновлено: 08.01.2025

Стерилизация – это уничтожение микроорганизмов и их спор путем воздействия как физических факторов, так и химических препаратов. Стерилизации подвергаются все изделия, соприкасающиеся с раневой поверхностью, контактирующие с кровью или инъекционными препаратами, и отдельные виды медицинских инструментов и диагностической аппаратуры, которые в процессе эксплуатации соприкасаются со слизистыми оболочками и могут вызвать их повреждения.

Методы стерилизации:

Термический:

а) паровой метод – водяной насыщенный пар под избыточным давлением в автоклав;

б) воздушный метод – сухим горячим воздухом в сухожаровом шкафу;

в) г ласперленовый – среда нагретых стеклянных шариков, для мелких металлических изделий.

Химический метод стерилизации применяют для изделий, в конструкции которых использованы термолабильные материалы.

а) газовым методом стерилизуют ИМН, используя окись этилена, озона, формальдегида;

б) применение растворов химических средств, проявляющих спороцидное действие – перекись водорода 6%, Глутарал, Сайдекс, Бианол;

в) плазменный метод – на основе перекиси водорода в плазменных стерилизаторах.

Радиационный метод – в промышленных условиях применяется стерилизация одноразовых инструментов гамма-лучами.

Паровой метод стерилизации (автоклавирование).

Паровые стерилизаторы традиционно именуют автоклавами, хотя это название не соответствует сущности (автоклав означает «самозапирание», от греч. ауто – сам и лат. клавис – ключ). Простейший паровой стерилизатор состоит из котла с двойной стенкой и герметически закрывающейся крышки, позволяющей поднять давление пара до определенного предела.

Порядок работы автоклава детально изложен в инструкции к нему. Бывают случаи, когда при соблюдении всех правил, стерилизация была неполноценной. Причины таких неудач чаще всего следующие:

Неправильно произведена загрузка стерилизатора, что приводит к неравномерному распространению пара по объему рабочей камеры. Стерилизатор должен быть загружен: не более 70% объема камеры.
Не полностью вытеснен паром воздух из стерилизационной камеры, вследствие чего остались «пузыри» и не было должных условий для гибели микроорганизмов.
Плотно уложены перевязочный материал и белье в биксы, из-за чего пар не смог проникнуть вглубь и воздействовать на весь перевязочный материал.
При загрузке бикса забыли открыть отверстия для прохождения пара.
Чрезмерное увлажнение материала при стерилизации, вследствие чего операционное белье становится проницаемым для микроорганизмов и, следовательно, не пригодно для работы.

Стерилизацию паровым методом проводят в стерилизационных коробках (биксах) без фильтров или в стерилизационных коробках (биксах) с фильтром, или в двойной мягкой упаковке из бязи, пергамента, бумаге мешочной непропитанной или бумаге упаковочной.

Быстрая стерилизация медицинским автоклавом: принцип работы, виды, выбор и уход

Тщательная дезинфекция необходима для всего, что соприкасается с кожей и может передать инфекцию от больного человека здоровому. Автоклав для стерилизации медицинских инструментов позволяет провести обработку, не затрачивая больших усилий. Для успешной работы необходимо правильно выбрать устройство.

Что такое автоклав

Это герметичное устройство для нагревания жидкости при давлении выше атмосферного. Другими словами, это стерилизатор паром любых инструментов и оборудования (хирургического, стоматологического, инъекционного).

Кроме того, медицинский автоклав используют для стерилизации:

инструментов салонов красоты (маникюрные наборы, массажеры);
термостойкой посуды (общепит, дома отдыха);
одежды (социальные учреждения);
пробирок, подставок, предметных стекол (научные центры);
продуктов питания для длительного хранения (пищевые производства).

Чаще всего обработка происходит при температуре 121-134 градусов.

Виды оборудования

Автоклавы классифицируют по нескольким признакам. При покупке важно изучить все характеристики, чтобы понимать, какой тип медицинского оборудования подойдет в каждом случае.

Способ монтажа и материал

По типу установки делят на отдельно стоящие и настольные. Первые выбирают медицинские учреждения с большим потоком пациентов, вторые – частные стоматологические клиники и салоны красоты, где клиентов немного.

Автоклавы могут быть полностью металлические или комбинированные, выполненные из металла и термостойкого пластика. Внутренний бокс и решетки делают из нержавеющей стали.

Вода в устройство заливается вручную, в некоторых моделях предполагается подключение к водопроводу.

Напольный автоклав в крупной больнице Настольный автоклав в интерьере стоматологического кабинета

По типу загрузки

Выделяют медицинские автоклавы горизонтальной и вертикальной загрузки. В горизонтальном предусмотрена дверца, внутри бокса расположены полки или решетки, количество зависит от объема (от 1 до 7).

Вертикальный автоклав имеет цилиндрический корпус, крышка расположена сверху. Внутренний бокс может быть оборудован кассетодержателем (крышка с крупными отверстиями), куда помещаются специальные пластиковые коробки (кассеты). В них складывают инструменты для обеззараживания.

Классы автоклавов

Европейский стандарт техники делит стерилизаторы на 3 класса по степени требований к ним:

Класс «В». Стерилизация многоразовых инструментов любой формы, изготовленных из различных материалов: массивные, полые или пористые, в индивидуальной упаковке или без нее. Оборудование оснащено функцией фракционного предвакуума, позволяющей обеззараживать все полости помещенного в автоклав инструмента, и функцией вакуумной сушки.
Класс «S». Обработка медицинского оборудования в упаковке и без нее. Используется функция линеарного предвакуума, при которой возможна стерилизация сплошных гладких инструментов, а также пористых, но небольшого объема. Нельзя применять для дезинфекции полых предметов и мягких пористых тканей в большом объеме.
Класс «N». Могут быть обработаны только цельные неупакованные инструменты из металла или термостойкого пластика, в них не может быть пустот, зазоров и щелей.

Универсальным считаются автоклавы класса «В», именно их чаще других приобретают лечебные заведения. Они подходят в том числе для обеззараживания медицинских отходов прямо в упаковке для дальнейшей утилизации.

Подробный видео-разбор классов стерилизаторов:

Принцип работы автоклава

Стерилизация медицинского инструмента состоит из нескольких этапов:

Стадия фракционного предвакуума. Происходит удаление воздуха из внутреннего бокса, и тогда пар беспрепятственно проходит во все полости, оказывая максимальное воздействие. Без функции предварительной вакуумизации в инструментах, имеющих поры и полости, остается воздух, качественного очищения не происходит.
Режим дезинфекции в автоклаве обеспечивается за счет обработки водным паром под высоким давлением (от 1.1 до 2 атмосфер) и при высоких температурах (121-134 Сº). При образовании насыщенного пара температура в камере повышается, давление увеличивается.
Вакуумная сушка. Необходима для удаления излишков влаги с поверхности и из полостей. В результате из автоклава оборудование достают и сразу используют в работе.

Избыточное давление достигается при температуре 121Сº и равно 1 at, при 134 Сº – 2 at. В такой среде все микроорганизмы погибают в течение максимум 10 минут, споры и яйца – в течение получаса. Таким образом, 30 минут хватает, чтобы получить полностью стерильный медицинский инструмент без риска заражения.

Дополнительные функции стерилизатора

Можно приобрести автоклав, который выполняет свою основную задачу – стерилизацию медицинского инструмента, а можно потратить чуть больше средств и облегчить работу за счет дополнительных функций. Главное, определиться, какие из них будут необходимы:

сенсорное управление;
подключение по Bluetooth или Wi-Fi к принтеру для распечатывания результатов (время, температура, длительность);
наличие USB для подключения к компьютеру;
автодиагностика неполадок, отключение при выявлении ошибок (предотвращает неправильную работу, перегрев);
режим отложенного включения (задает время для обработки).

Некоторые медицинские устройства имеют встроенную память, позволяющую сохранять результаты предыдущих сессий.

Уход за дезинфицирующим оборудованием

Автоклав не нуждается в тщательной обработке, во время работы происходит самостерилизация. Однако некоторых правил придерживаться все же стоит:

Для поддержания внешней чистоты раз в сутки протирать корпус, внутреннюю часть дверцы и герметизирующие резинки дезинфицирующим раствором.
Следить за состоянием воздушной форсунки, проводить диагностику раз в неделю, чтобы загрязнения не препятствовали попаданию пара внутрь камеры.
Для сохранения герметизации устройства раз в год заменять прокладку на дверце.

При очищении автоклава нельзя использовать абразивные, хлорсодержащие средства, щелочи, а также металлические щетки, скребки и подобные инструменты. Средство с содержанием хлоргексидина или альдегидов наносят на мягкую салфетку и удаляют загрязнения.

Преимущества и недостатки автоклава

Автоклавы все чаще выбирают для быстрого обеззараживания, так как они обладают очевидными достоинствами в сравнении с другим дезинфицирующим оборудованием:

Принцип работы – короткий полный цикл, не превышающий 40 минут. Этого хватает, чтобы уничтожить все патогенные микроорганизмы.
Небольшой расход электричества.
Объем внутренней камеры позволяет произвести обработку всех помещенных предметов. В зависимости от модели вместимость составляет от 2 до 50 литров.
Пар не затупляет медицинские инструменты, в отличие от кипячения в горячей воде или обработки спиртом.

Существенным недостатком автоклавов является их стоимость. Она значительно выше, чем у других типов стерилизаторов.

Меры предосторожности

Режим стерилизации подходит для металлических инструментов и пластикового оборудования, способного выдерживать высокие температуры, перед началом работы в этом следует убедиться. Важно обратить внимание еще на некоторые моменты:

нельзя открывать крышку до окончания работы устройства;
после окончания цикла крышку открывают аккуратно и постепенно, чтобы не получить ожоги;
для извлечения продезинфицированных инструментов лучше воспользоваться специальными перчатками;
если есть сомнения в исправности оборудования, включать его не следует, лучше вызвать мастера для устранения неполадок.

Важно! Автоклав – сложное устройство, при работе с ним следует внимательно изучить инструкцию, строго ей следовать. Пренебрежение техникой безопасности грозит не только поломкой медицинского оборудования, но и серьезными травмами.

Как выбрать автоклав

Оборудование подбирается в зависимости от того, какой материал будет подвергаться дезинфекции, от количества загружаемого инструмента. Обращают внимание на следующие параметры:

Класс автоклава. Купив более дешевый аппарат класса «N» и используя его для обработки полого инструмента, добиться должного уровня дезинфекции невозможно.
Объем камеры. Чем больше поток пациентов, тем больше инструмента будет использоваться, значит, объем камеры нужно выбирать соответствующий.
Тип загрузки. Для дезинфекции одежды более подходит вертикальный автоклав, для инструмента – горизонтальный с дополнительными полками.
Способ установки. В большие помещения устанавливают стерилизатор с подключением к водопроводу. В небольших клиниках и медицинских кабинетах выбирают настольный автоклав. Он помещается на столе, выглядит аккуратно и эстетично.
Гарантия на обслуживание. Уважающие себя производители всегда дают гарантию на оборудование, она должна быть минимум 1 год.
Простота управления. Лучше выбирать автоклав с сенсорным экраном и интуитивным управлением. Это наиболее современные модели, они не требуют долгого изучения инструкции.
Сопроводительные документы. Оборудование должно иметь переведенную на русский язык инструкцию (требование СанПиН 2.1.2.2631-10), сертификат о качестве и безопасности.

Автоклав – устройство дорогостоящее. Стоимость самого выбираемого стерилизатора «В» класса с объемом внутренней камеры 12 литров начинается от 130 тысяч рублей. Чем больше объем бокса, тем выше цена. Такое же оборудование на 23 литра будет стоить 160 тысяч рублей, а при наличии дополнительных функций (например, подключение к принтеру или компьютеру) уже более 200 тысяч.

Устройство класса «N» стоят на порядок дешевле (от 60 тысяч), но для дезинфекции медицинского инструмента их почти не используют, так как они лишены важных функций – предвакуума и вакуумной сушки.

Посмотрите инструкцию по выбору и особенностям бережной эксплуатации:

Работая с медицинским инструментом, важно соблюсти все меры безопасности. Правильная дезинфекция – важнейшая из них. Автоклавы для стерилизации стали доступны не только для крупных клиник, но и небольших медицинских кабинетов.

Какой автоклав кажется вам наиболее подходящим? Расскажите об опыте работы со стерилизатором в комментариях. Сохраните статью в закладках, поделитесь с друзьями полезной информацией.

Стерилизация хирургических инструментов

Процедура уничтожения живых микроорганизмов называется стерилизацией. К ним относятся и инфекционные элементы – грибки, бактерии, вирусы, споры, находящиеся на твердых поверхностях и в жидкостях. В любом случае проходят такое обеззараживание хирургические инструменты, контактирующие с кровью и медикаментами для инъекций, используемые для манипуляций с раневой поверхностью. А также аппаратура для диагностики, соприкасающаяся со слизистыми оболочками и способная их повредить.

Этапы обеззараживания операционного инструментария:

Дезинфекция используемых в хирургии предметов.
Их предстерилизационная очистка.
Собственно стерилизация.

Процедура осуществляется термическим, химическим или радиоактивным путем. Воздействие стерилизующего агента на предметы, используемые в хирургии, выполняется в особом приборе – стерилизаторе.

Термический способ

Воздействие на объекты высоких температур – ведущий метод стерилизации медицинских предметов в практике хирургов. Термическая обработка, в свою очередь, бывает трех видов, которые описаны ниже.

Паровая

Основным методом стерилизации операционного оборудования является тепловая обработка горячим паром с применением влаги, при которой все живые организмы погибают. В качестве стерилизатора применяется особое устройство – медицинский автоклав. В нем создается высокое давление. Действие на живой организм горячего пара под давлением приводит к сворачиванию белка в клетках.

Автоклавирование длится 15–60 минут. Продолжительность парового воздействия зависит от материала обрабатываемых инструментов, давления и температуры в устройстве.

Такой метод годится для материалов, устойчивых к влаге, высокой температуре (120–148°C) и высокому давлению (выше атмосферного). Например, им можно выполнять стерилизацию стоматологических приборов и манипуляционного инструментария.

Сухое тепло

Метод устранения микроорганизмов с хирургического оборудования, основанный на применении горячего сухого воздуха, подходит для обработки материалов, содержащих продукты нефти, порошки и безводные масла. То есть, тех, которые невозможно простерилизовать действием влажного пара.

Микробы при этом способе погибают в результате окисления и постепенного сгорания в их клетках белка. Однако из-за отсутствия влаги для обработки хирургических инструментов здесь необходимы более высокие, чем при паровом воздействии, температуры.

Микроволновая

Режим обеззараживания медицинского инструментария микроволнами предполагает создание гипертермических условий, разрушающих живые микроорганизмы. Температура и время процесса намного меньше, чем при влиянии пара. Цикл занимает 30 секунд. Ликвидация микробов с металлических предметов проводится после помещения последних в контейнеры из стекла. Такой способ будет удобен при небольшом объеме обрабатываемого материала.

Химический способ

Для дезинфекции и стерилизационного обеззараживания предметов, применяемых в хирургии, химическим путем, используются следующие вещества:

окись этилена;
формальдегид;
плазма;
озон.

Химический метод подходит для обеззараживания объектов, которые не переносят высоких температур и влажности.

Радиационная стерилизация

Такой вид обработки используется в коммерческих целях для стерилизации медицинского оборудования в Германии. Из всех методов он самый дорогой, однако наиболее эффективный.

Каждый метод имеет свои правила, преимущества и недостатки. Выбирая способ уничтожения микроорганизмов, нужно не забывать о возможном негативном влиянии стерилизующего агента. Особенно это касается электронного оборудования.

Технология стерилизации в медицинском автоклаве

Чтобы обеспечить полную стерильность медицинских инструментов оптимальным вариантом служит обработка инвентаря в специальном оборудовании – автоклаве.

Стерилизация: принципы работы автоклава

Обезжиривание инструментов происходит под действием насыщенного пара в температурном диапазоне 120-132 С. Давление – 1,5-2 am. При этом происходит стерилизация и обезжиривание, которое не влияет на характеристики и функциональные возможности обрабатываемых элементов. Режимы стерилизации в автоклаве существенно отличаются и зависят от вида инструмента, который находится в устройстве. Оборудование универсальное, подходит для воздействия на различные виды инструментов:

Автоклав для стерилизации маникюрных инструментов

Инвентарь косметологического кабинета нуждается в тщательной и регулярной обработке. С помощью оборудования можно полностью обезжирить и очистить от бактерий любой косметологический инструмент. Если вы планируете купить автоклав для стерилизации маникюрных инструментов, цена на него в «Мед-Тех» вас приятно удивит.

Стерилизация стоматологических инструментов в автоклаве

Инвентарь зубной больницы – еще одна группа инструментов, которые подлежат обработке. Компактное оборудование отлично подходит для очистки хирургических элементов, скейлеров, также можно использовать медицинский автоклав для стерилизации наконечников в стоматологии.

Стерилизация биксов в автоклаве

Стерилизация перевязочного материала в автоклаве также возможна. Ткани требует предварительной обработки. Время стерилизации в автоклаве может существенно изменяться, поскольку обработка коробок и барабанов с материалом – профилактическая процедура. Вместе с биксами может проводиться стерилизация перчаток в автоклаве, а также белья. Режимы стерилизации перчаток, белья и биксов в автоклаве стандартный. Обработка осуществляется с помощью высокой температуры и давления. Такой тандем позволяет пару проникать беспрепятственно во все конструкции, вне зависимости от сложности их устройства.

Режим стерилизации шприцев и игл в автоклаве

Для повышения бактерицидных свойств, а также дополнительной очистки изделий используется повышенный режим воздействия – продувку или удаление воздуха насосом.

Методы стерилизации в автоклаве

Процесс стерилизации в автоклаве происходит с помощью воздействия сильного давления и высоких температур. Создаваемый пар оказывает дезинфицирующую, антибактериальную и очистительную функцию. Мощность потока позволяет ионам проникать даже в самые мелкие и удаленные отверстия любого обрабатываемого инвентарная. Контроль и режим стерилизации инструментов в автоклаве происходит по двум основным типам:

Для инвентаря, устойчивого к коррозии – ткани, стекло, стойкие металлы.
При давленими 2 атм, температура стерилизации в автоклаве – 132 °С. длительность процедуры – 20 минут.
Для резиновых, латексных и полимерных изделий – перчатки, жгуты, зонды, катетеры.
Режим работы автоклава во время стерилизации существенно отличается. Потребуется 45 минут времени, а также давление 1,1 атм и температура 120°С.

Давление при стерилизации в автоклаве, а также время обработки является ключевым моментом при воздействии на различные типы медицинских инструментов.

У нас на сайте вы сможете найти полную таблицу стерилизации в автоклаве, в которой отмечены данные, позволяющие использовать стерилизатор максимально эффективно и безопасно. Выбирая режимы стерилизации инструментов в автоклаве на основе данных по режимам стерилизации в автоклаве, таблица по которым доступна всем, можно избежать длительного процесса настройки и подгонки, а также негативных последствий.

Автоклав для стерилизации – устройство от «Тех- Мед»

Наша компания предлагает разнообразное оборудование для различных типов медицинских учреждений. Вы сможете подобрать компактные варианты с паровой стерилизацией, автоклавы по доступной цене, а также сложные, многопрофильны системы, с большим количеством режимов. Кроме этого, всегда доступен большой выбор пакетов и упаковок для стерилизации в автоклаве.

Стерилизация паром в автоклаве – это удобный и эффективный метод обработки медицинских и хирургических инструментов. Хотите приобрести? Продукция нашей компании для вас!

Медицина. Сестринское дело.

Стерилизация — совокупность физических и химических методов полного освобождения объектов внешней среды от вегетативных и покоящихся форм микроорганизмов (патогенных, непатогенных, спорообразующих). Подвергаются изделия, соприкасающиеся с ранами, кровью, слизистыми оболочками, инъекционными препаратами: медицинские инструменты, продукты питания детей до 1 года, хирургическое белье, перевязочный материал, изделия из резины (перчатки, дренажные трубки, катетеры, зонды, бужи), шприцы, иглы, лекарства и диагностические препараты, вводимые внутрь, шовный материал (кетгут, лигатура), предметы ухода за больными, питательные среды, лабораторная посуда (пробирки, колбы, стеклянные палочки), диагностическая аппаратура, контактируемая со слизистыми оболочками, т.е. изделия из стекла, металла, резины, полимеров. Стерилизация предусматривает предупреждение заноса микробов в организм человека при медицинских вмешательствах, создание и поддержание безопасной безмикробной среды, исключение микроорганизмов из питательных сред.

Методы стерилизации.

Физические:

— Паровой метод (водяной пар под давлением в автоклаве).

Режимы: температура 141 градус давление 2,8 бар время 3 минуты, температура 134 градуса 2 бара время 5 минут, температура 126 градусов 1 бар время 10 минут, температура 132 градуса 2атмосферы время 20 минут, температура 120 градусов 1,1 атмосфера время 45 минут (изделия из резины).

Стерилизуют изделия из коррозионностойких металлов, стекла, текстильных материалов, резины, латекса: операционное белье, перевязочный материал, лабораторную посуду, шприцы с пометкой 200 градусов, хирургические инструменты, детали приборов, перчатки, катетеры, зонды, дренажные трубки).

Контроль качества:

физический (термоиндикаторная бумага — лента «Винар» прикрепляется на крышку бикса, закладывается в автоклав на полки, меняет цвет: белая-розовая, желтая-коричневая, термохимический индикатор «Медтест»; максимальные медицинские термометры 2-3 штуки закладываются в середину бикса и на полки в автоклав).
химический — индикаторы (ампула с химическим веществом, которое плавится при соответствующей температуре): бензойная кислота температура плавления 120-124 градуса до стерилизации белого цвета, потом становится фиолетовая, элементарная сера температура плавления 120 градусов, мочевина-132 градуса белая-голубая, никотинамид-132 градуса бежевый-коричневый, манноза -132 градуса. В бикс кладут 5 индикаторов: на дно, в середину, 2 по краям, сверху на пеленку. Физический, химический контроль качества-это непрямой, косвенный контроль.

биологический контроль — прямой контроль качества: бактериологический посев (посев смывов, взятие мазков, перевязочного материала и посев смывов на питательные среды с операционного белья, перевязочного материала и через 2-3 дня результат высевается флора или нет) не менее 1% раз в 10 дней, лаборатория ЛПУ раз в месяц; тест-микроб (пробирка с искусственно выращенным микробом, который должен погибнуть после стерилизации) закладывают в середину бикса и на полки в автоклав. Индикаторы закладываются по инструкции. На каждую полку в автоклав закладывается 5 индикаторов: 4 по краям, 1 в середине, 2-3 максимальных термометра, индикаторная лента, бумага, пробирки тест-микроб.

— Воздушный метод (горячий сухой воздух в сухожаровой камере).

Режимы: температура 200 градусов 30 минут, 180 градусов 40 и 60 минут, 160 градусов 120 минут ( время отсчитывается с момента достижения температуры в камере).

Стерилизуют изделия стекла, металла, силиконовой резины: медицинские инструменты, детали приборов, иглы, шприцы с пометкой 300 градусов, лабораторная посуда. Сухие изделия выкладываются на сетки. Медицинская сестра одевается как на операцию (стерильный халат, шапочка, маска, перчатки).

Упаковка: металлические контейнеры открытые, поэтому используются сразу после стерилизации, крафт-пакеты, бумажный пакет, ламинат -до 3 суток.

физический (термоиндикаторная бумага — лента «Винар»- кладут на полки в сухожаровую камеру, меняет цвет: белая-розовая, желтая-коричневая, термохимический индикатор «Медтест»; максимальные медицинские термометры 2-3 штуки закладываются на полки в сухожаровую камеру),
химический -индикаторы (ампула с химическим веществом, которое плавится при соответствующей температуре): левомицетин температура плавления 160 градусов, тиомочевина температура плавления 180 градусов белая-желтая, гидрохинон температура плавления 169-171 градус, винная кислота температура плавления 180 градусов. На каждую полку в сухожаровой камере закладывается 5 индикаторов: 4 по краям, 1 в середине, 2-3 максимальных термометра, индикаторную ленту, бумагу, пробирки тест-микроб. Физический, химический контроль качества-это непрямой, косвенный контроль.
Биологический контроль — прямой контроль качества: бактериологический посев (посев смывов, взятие мазков, перевязочного материала и посев смывов на питательные среды с операционного белья, перевязочного материала и через 2-3 дня результат высевается флора или нет) не менее 1% раз в 10 дней, лаборатория ЛПУ раз в месяц; тест-микроб (пробирка с искусственно выращенным микробом, который должен погибнуть после стерилизации) закладывают на полки в сухожаровой шкаф. Индикаторы закладываются по инструкции. На каждую полку в сухожаровой камере закладывается 5 индикаторов: 4 по краям, 1 в середине, 2-3 максимальных термометра, индикаторную ленту, бумагу, пробирки тест-микроб.

-Ультразвуковой

стерилизуются хирургические инструменты, шприцы, иглы, резина, пластмасса.

-Радиационный

(гамма, бета-лучи) проводится на предприятиях медицинской промышленности. Стерилизуются изделия однократного применения: шовный материал, эндопротезы, одноразовые щприцы, катетеры, зонды, лекарства в ампулах, бинты и.т.д.). Срок стерильности-годы. Упаковка: бумажный и полиэтиленовый пакет.

-УФО (ультрафиолетовое облучение)

стерилизация воздуха в операционной, перевязочной.

-Электротоки высокой частоты.

Контроль качества ультразвукового, радиационного метода и УФО: бактериологический посев (раз в месяц со всех предметов, рук медицинской сестры проводит санэпидстанция, раз в неделю — старшая медицинская сестра, лаборант; ЦСО (центральное стерилизационное отделение) –ежедневно).

Химическая (холодная)-это стерилизация химическими веществами в виде растворов.Шприцы химическим методом не стерилизуют! Медицинская сестра одевается как на операцию (стерильный халат, шапочка, маска, перчатки). Проводится химическая стерилизация в операционной в бочках, ваннах, кюветах из стекла, полимеров, эмалированных металлов с крышками.

Контроль качества: бактериологический посев! После химической стерилизации накрывают 2 стерильных стола с 3 стерильными лотками, в которых стерильная вода или 0,9% физиологический раствор хлорида натрия. Медицинская сестра одевает стерильные перчатки, берет стерильный корнцанг, вынимает инструменты после стерилизации из кювета и кладет в первый лоток на 5 минут, сбрасывает перчатки, корнцанг, одевает стерильные перчатки, берет стерильный корнцанг, вынимает инструменты из первого лотка и кладет во второй лоток на 5 минут, сбрасывает перчатки, корнцанг, одевает стерильные перчатки, берет стерильный корнцанг, вынимает инструменты из 2 лотка и кладет в третий лоток на 5 минут, сбрасывает перчатки, корнцанг, одевает стерильные перчатки, берет стерильный корнцанг, накрывает стерильный стол в 6 слоев, выкладывает на него инструменты, промокает их стерильной простыней кладет в бикс с другой стерильной простыней в стерильных перчатках, срок хранения бикса-до 3 суток. После стерилизации в перекиси водорода-2 раза погружать в стерильную воду.

Газовая стерилизация-это стерилизация газами.

Проводится в газовой камере.

Режимы: окись этилена в смеси с углекислым газом температура 18 градусов время 960 минут-стерилизуют полимеры, стекло, металл, резину; 40% формальдегид в 70% этиловом спирте (пары) температура 80 градусов время 180 минут — стерилизую резину, пластмассу. Газовая стерилизация применяется для эндоскопических инструментов, принадлежностей для анестезии и реанимации, аппаратов экстракорпорального кровообращения, кетгута.

Упаковка: полиэтиленовая пленка-5 лет, пергамент, бумажный пакет-20 суток.

Читайте также: