Металлическая коронка с фасеткой

Обновлено: 08.01.2025

Универсального пломбировочного состава на сегодняшний день не существует. Один из его видов, органически модифицированная керамика (ормокер) – материал с матрицей, в которой органическая составляющая преобразована. Преимущества материала заключаются в незначительной усадке, прочном сцеплении и герметичности.

Общие сведения

Ормокер создан в конце прошлого столетия во Франкфуртском институте в результате поиска способов устранения недостатков классических композитных составов, к которым отностся значительное содержание неполимеризующихся компонентов и усадка при полимеризации.

У ормокеров, в отличие от композитов с измененным видом неорганического наполнителя и его фракционностью, усовершенствована матрица, в которой, помимо органики (метакрилаты и диметакрилаты), содержатся неорганические элементы (керамика).

В составе модифицированной керамики:

– матрица, состоящая из акрилатов и двуокиси кремния;

Наполненность матрицы означает незначительность межмолекулярных промежутков для проникновения влаги, что способствует малой усадке состава (втрое меньшей, чем у классических композитов).

В ормокере невозможно высвобождение значительного количества неполимеризованных компонентов, что придает материалу характеристики гипоаллергенности и биосовместимости.

Благодаря двуокиси кремния и наполнителю, материал приобретает высокие показатели твердости, термической и химической стабильности, прозрачность, устойчивость к стираемости и механическому давлению. Фторапатит в составе пломбы – постоянный поставщик кальция, фтора, фосфора.

Ормокеры – это конденсируемые (втираемые) композиты, используемые для реставрации и пломбирования всех кариозных полостей. С их помощью ремонтируют старые композитные пломбы, устанавливают виниры прямым методом, восстанавливают фасетки и проч.

Классификация

По месту пломбирования модифицированная керамика подразделяется на три вида:

– для жевательных единиц;

– для передних зубов;

– для всех элементов зубного ряда.

По методу полимеризации:

– комбинированная, сочетающая оба способа.

По наполненности материала различают слабо– (до 66%), средне– (до 75%) и высоконаполненные (свыше 75%) ормокеры.

Показания и противопоказания

Модифицированную керамику применяют при проведении следующих стоматологических процедур:

запечатывание фиссур молочных элементов, незначительных кариозных полостей, реставрация эмали;
устранение дефектов поврежденных пломб;
установка ортодонтических конструкций;
реставрация фасеток;
восстановление передних элементов ряда после изменения оттенка, травмы;
в качестве накладок, вкладок при микропротезировании;
установка на ряд шининирующего аппарата.

Установка модифицированной керамики противопоказана в следующих случаях:

– наличие у пациента кардиостимулятора (используют только химически отверждаемый материал);

– аллергическая реакция на компоненты ормокера;

– возраст до 25 лет (несозревшая эмаль не обеспечивает надежного соединения с пломбой);

– множественная адентия, разрушение жевательных зубов. В данных ситуациях устанавливают протезы разрушенных зубов, а затем реставрируют посредством модифицированной керамики.

Достоинства и недостатки

Преимущества модифицированного материала обусловлены свойствами его матрицы:

низкая усадка, создающая прочное прилегание пломб к краям полостей, продолжительную герметизацию;
проникновение в узкие зазоры, статичность состояния;
визуальный контроль области процедуры;
продолжительное время работы, предоставляемое замедляющими отвердевание добавками;
эластичность;
цветоустойчивость;
газовая проницаемость.

К недостаткам составов относится малая эстетичность в сравнении с классическими композитами и высокая стоимость.

Модифицированную керамику в основном изготавливают немецкие производители:

Definite от компании Degussa. Универсальный фотоотверждаемый состав, содержащий неорганический полисилоксан, органические мономеры акрилатов. Применяют по общим для ормокеров показаниям.
Admira от Voco. Светоотверждаемому материалу присущи все преимущества ормокеров – незначительная усадка, биосовместимость, стойкость к истиранию.

Применяют в следующих целях:

– реставрация передних и жевательных зубов;

– создание микропротезов, культей;

– пломбирование кариозных полостей всех классов;

– винирование фронтальных элементов при изменении оттенка, травмах и проч.

• CeramX от Dentsply. Фотоотверждаемый состав, отличающийся пластичностью, используют для восстановления передних и жевательных единиц.

Цельнолитая коронка: фото, отзывы

Цельнолитая коронка – это вариант стоматологических коронок, которые изготавливаются целиком из металла (из кобальто-хромового сплава) по технологии цельного литья. Такая технология предполагает, что вся конструкция отливается одномоментно целиком, что при изготовлении цельнолитых мостовидных протезов – полностью исключает необходимость пайки коронок друг с другом.

Стандартная цельнолитая металлическая коронка не имеет какой-либо эстетики, и поэтому этот вариант протезирования чаще применяется в боковых отделах зубных рядов – где такие коронки не попадают в линию улыбки. Не смотря на отсутствие эстетики, литые коронки имеют ряд плюсов. Например, они требуют меньшего сошлифовывания тканей опорных зубов (по сравнению с металлокерамикой), а также имеют значительно меньшую стоимость.

Металлическая цельнолитая коронка: фото

Литые коронки изготавливают из кобальт-хромового сплава, который содержит порядка 64% кобальта и до 30% хрома. Вариантов кобальт-хромовых сплавов очень много, и они отличаются друг от друга – составом второстепенных компонентов. В качестве последних могут выступать молибден, вольфрам, марганец, кремний, никель и т.д. Важно – какой именно сплав будет использовать стоматологическая клиника (ее зубо-техническая лаборатория) для изготовления ваших литых коронок.

Дешевые сплавы могут содержать потенциально опасные элементы (например, никель и бериллий), которые могут вызвать местные аллергические реакции и привести к воспалению десны вокруг коронки. Но это еще не все опасности, с которыми вы можете столкнуться при изготовлении цельнолитых коронок. И поэтому ниже мы подробнее расскажем об их потребительских качествах.

Варианты изготовления литых коронок –

Цельнолитые коронки могут быть сделаны не только целиком из одного металла, например, кобальт-хромового сплава. На их поверхность может быть также нанесено напыление желтого оттенка, либо передняя поверхность коронок может быть облицована эстетически более приемлемым материалом, например, пластмассой. Также литые коронки могут быть комбинированы с металлокерамическими в одном мостовидном протезе (об этом варианте протезирования мы также расскажем ниже)

Цельнолитая коронка с напылением (рис.3) –
если пациента не устраивает цвет блестящего полированного металла, то возможно напыление таких коронок под «золото». Это уже так называемые металлические коронки с напылением. Однако нужно отметить, что напыление может оказывать некоторое негативное влияние на слизистую оболочку полости рта – в силу возникновения электро-химических реакций (микротоков). Это явление называется термином «гальваноз».

Цельнолитая зубная коронка: цена 2022

В клиниках эконом-класса и средней ценовой категории стоимость литой коронки на 2022 год будет составлять около 5000 – 6000 рублей за 1 коронку. Таким образом, мостовидный протез из трех цельнолитых коронок обойдется вам примерно в 15 000 рублей (без стоимости подготовки зубов к протезированию).

Если будет необходимо сделать облицовку коронки пластмассой, то это увеличит ее стоимость еще на 1500 рублей. Что в принципе уже догоняет стоимость самой бюджетной металлокерамики, которая обойдется за 1 коронку от 8000 рублей (но при этом вы должны учитывать, что такая низкая стоимость будет предполагать использование самых дешевых материалов). В среднем же бюджетная металлокерамика из импортных материалов эконом-класса – будет стоит уже от 10 000 до 12 000 рублей, а металлокерамика с хорошей эстетикой – от 15 000 рублей. Стоимость в каждом случае указана за 1 коронку (единицу).

Цельнолитая коронка: видео

Другие варианты металлических коронок:

Но металлические коронки на зубы могут быть изготовлены не только методом литья. Например, существуют и так называемые «штампованные коронки», которые были широко распространены в Советском Союзе. Такие коронки имеют много недостатков, и сейчас применяются только в самых отсталых уголках нашей Родины. Еще один вариант – металлические коронки, изготовленные по технологии CAD/CAM, т.е. методом фрезерования на станке с программным управлением.

1) Штампованные коронки –

В Советском Союзе протезировали исключительно металлическими коронками, изготовленными методом штамповки. Этот метод подразумевал, что каждая коронка штамповалась из заготовки (металлической гильзы). Такую гильзу нанизывали на специальные металлические столбики, которые по форме напоминали зубы пациента.

Далее зубной техник молотком обстукивал гильзу, придавая ей форму зуба – после чего на коронку наносилось напыление. Если было необходимо изготовить мостовидный протез, то коронки соединялись друг с другом при помощи пайки. К сожалению, стоит отметить, что этот допотопный метод изготовления коронок до сих пор применяется в ряде областей России.

Штампованная коронка после полировки –

Недостатки штампованных коронок:

Тонкая стенка коронки приводит к ее постепенному «проеданию».
Штампованные коронки неплотно прилегают к зубу в области шейки, что приводит к попаданию под коронку слюны, еды, микроорганизмов – с последующим гниением зуба под коронкой.
При изготовлении из штампованных коронок мостовидного протеза возникают следующие проблемы:
→ во-первых – протез может ломаться в месте пайки коронок друг с другом,
→ во-вторых – для пайки используют металлы, отличные от металла, из которого изготовлены сами коронки.

Последнее означает, что во влажной среде полости рта это приведет к появлению гальванических токов малой силы (явления гальваноза). При длительном воздействии на слизистую это приводит – к развитию в ней воспаления, к нарушению процессов ороговения эпителия, а также способствует развитию лейкоплакии. Поэтому в стоматологии для изготовления коронок и мостовидных протезов разнородные металлы стараются не использовать.

Преимущества литых коронок перед штампованными:

Прочность и надежность –
для изготовления цельнолитых мостовидных протезов не нужна пайка, т.е. конструкция является цельной и состоит из одного сплава металла. Это придает конструкции прочность, а также не приводит к появлению электро-химических реакций (гальванозу). Соответственно, это значительно снижает риск появления заболеваний слизистой оболочки полости рта, а также постоянного неприятного металлического привкуса.

2) Металлические коронки по технологии CAD/CAM –

Технология CAD/CAM предполагает, что коронка или мостовидный протез будут изготовлены методом фрезерования на станке с программным управлением. Для этого с обточенного под коронку зуба также снимается слепок, который потом оцифровывается, и на компьютере создается модель будущей искусственной коронки или мостовидного протеза. Далее цифровой профиль коронок передается на станок с программным управлением.

Фрезерование происходит без участия человека, а в качестве материала используются специальные заготовки из кобальто-хромового сплава (CoCr). И тут же опять важно, чтобы зубо-техническая лаборатория при клинике закупала только качественные заготовки из кобальт-хромового сплава, не содержащие бериллия и никеля. Такие вопросы нужно обсуждать со стоматологом на предварительной консультации, и нормальные врачи вполне адекватно отнесутся к вашей информированности о таких тонких моментах протезирования.

Фрезерование металлического мостовидного протеза (CAD/CAM) –

Преимущество фрезерованных по технологии CAD/CAM металлических коронок – кроется в намного большой точности их изготовления (в сравнении с металлическими коронками, изготовленными методом литья). Это особенно важно для той области, где искусственная коронка непосредственно прилегает к уступу, созданному при препарировании зуба под коронку. Это повышает надежность и срок службы коронок и мостовидных протезов.

3) Достоинства литых коронок перед металлокерамикой –

Конечно, протезировать цельнолитыми коронками передние зубы не стоит, т.к. они совершенно не эстетичны. Причем это касается не только самих коронок, но и десны вокруг них. Дело в том, что цельнолитая коронка уходит под десну примерно на 0,5 мм и, соответственно, это приведет к тому, что металл будет придавать десне серый или синюшный цвет. Выглядит такая десна весьма некрасиво, хотя это и не будет критичным при протезировании жевательной группы зубов.

Казалось бы преимуществ цельнолитых коронок перед металлокерамикой не существует, но они все же присутствуют. Причем это не только более низкая стоимость. К преимуществах литых коронок также стоит отнести:

Меньший объем препарирования зубов –
изготовление любой коронки связано с тем, что зуб сначала обтачивается на толщину будущей коронки (в среднем на 1,5-2 мм с каждой стороны). Так вот – под цельнолитую коронку зуб обтачивается значительно меньше, чем под металлокерамическую коронку. Это связано с тем, что толщина металлокерамической коронки больше, чем толщина цельнолитой коронки. Сохранение большего объема тканей зуба приводит к увеличению срока его службы.

Простота изготовления, надежность –
цельнолитые коронки предельно просты в изготовлении. Металлокерамика же имеет внутри металлический каркас, который снаружи облицован керамикой. Сложность изготовления металлокерамики ведет к некоторому снижению надежности конструкции, например, к появлению сколов керамики.

Важные моменты, о которых стоит помнить:

1) Вам не стоит делать металлические цельнолитые коронки, если у вас есть аллергия на металлы. Для уверенности можно провести тест на чувствительность организма к металлам. При этом очень важно, чтобы кобальто-хромовый сплав, из которого будут сделаны ваши искусственные коронки или мостовидный протез – не содержал бериллия или никеля. Эти добавки значительно повышают риск развития аллергии и появления воспаления десны вокруг коронок.

2) Если у вас на зубах уже стоят коронки из металла (включая металлокерамику), то это может стать потенциальной проблемой. Дело в том, что наличие разных сплавов металлов в полости рта однозначно приведет к развитию электро-химических реакций, т.е. разовьется гальваноз. Для последнего может быть характерен постоянный не приятный металлический привкус во полости рта, жжение, развитие заболеваний слизистой оболочки полости рта.

Поэтому у одного пациента при протезировании цельнолитыми и металлокерамическими коронками должен использоваться только один вариант кобальто-хромового сплава. Но и в этом случае риск развития гальваноза будет присутствовать, хотя и будет значительно ниже. Поэтому если у вас уже стоит металлокерамика или литые коронки – безопаснее сделать керамические коронки из прессованной керамики, либо из диоксида циркония. Надеемся, что наша статья на тему: Отзывы на цельнолитые коронки – оказалась Вам полезной!

Фасетки и изготовление зубных протезов

Типичные проблемы людей, потерявших или повредивших зубы, решают с помощью одного из современных методов – фасеток. За счет использования этого материала удается полностью восстановить естественный вид зубных рядов, избавить человека от ощущения дискомфорта при общении с окружающими, вернуть нормальную дикцию и возможность принимать пищу без ограничений. Стоматологические материалы в ортопедической стоматологии позволяют подобрать состав с оптимальным набором характеристик для конкретных задач.

Особенно удобным решением фасетки являются в косметических операциях, когда требуется создать искусственный зуб, идентичный соседним, но при эксплуатации на него не будет действовать чрезмерных нагрузок – то есть из переднего ряда.

Характеристика

Фасетки в стоматологии – это две одноименных конструкции, которые имеют принципиальные отличия.

Особенности следующие:

— фасеткой называют ортопедическую систему, которая не задействует десну при реставрации, но имитирует утраченную единицу за счет крепления к соседним коронкам. Для надежного удержания создается мост, который опирается на соседние зубы;

— так же фасеткой называют облицовочный материал, который служит для восстановления утраченного вида протезов. Создается пластинка, соответствующая форме единицы и участка, который требуется восстановить, на поверхности зуба осуществляется крепление. Выпускают элементы из пластика, фарфора или керамики, справляются изделия с кривизной ряда или увеличенными зазорами между коронками.

Пластик является наиболее доступным, так как легко обрабатывается и сырье стоит дешево. Недостаток в том, что полимер не позволяет передать природный вид зуба с высокой степенью идентичности. Кроме того, многие пластики сохраняют пористую структуру, потому уязвимы перед красителями, со временем меняют цвет, уступают в прочности альтернативам. Керамика обладает большей эстетикой, прочность обеспечивает дополнительную защиту и армирование восстанавливаемой единице.

Самым большим минусом операции является необходимость препарирования, снятия эмали. После процедуры начинается постепенный процесс разрушения природных компонентов, так как защиты мягкие слои не имеют.

Проводится реставрация за один сеанс, так как не нужны слепки и все сопутствующие процедуры. Сокращение большей части процедур связано с использованием специального оборудования – фотокамеры, которая создает оптический оттиск. Данные обрабатываются в специальных программах и поступают в переработанном виде в систему управления фрезерным станком ЧПУ. Станок буквально за минуты создает идеальную копию, на данный момент этот метод является максимально точным. Оборудование работает быстро, так как указанные материалы уступают по прочности таким аналогам, как титан или диоксид циркония. По аналогичному принципу можно подготовить пломбы и целые коронки. Процесс аналогичен тому, как проводится установка зубных виниров.

Внешнему виду сильно вредит курение, употребление кофе и вина, а так же любых продуктов, содержащих красители. Потому для максимальной продолжительности службы фасеток, а это до 10 лет, стоит воздерживаться от вредных привычек.

Внешне необлицованная металлическая коронка выделяется относительно природных единиц и даже большинства современных имитаций.

Для облицовки часто применяют фасетки, которые существуют в двух формах:

— фасеточные накладки, фиксируемые с лицевой стороны, открытыми в таком случае остаются жевательные/язычные области. Этот класс продукции лабораторий называют прямыми;

— второй тип – обратные, которые выполняются по аналогичному принципу, что прямые, но закрывают реставрируемую единицу со всех сторон.

Показания/противопоказания

Фасетки рассчитаны на решение большей части эстетических проблем:

— аномалии единиц, при которых нет равномерного распределения по ряду. Зубы могут расти группами или наоборот, быть слишком разрозненными;

— из-за травмы на поверхности коронки появились трещины;

— эмаль потеряла естественный цвет, проявляется пигментация;

— если пломбы слишком большие, потому заметны при общении и питании;

— в случаях, когда любые другие методы отбеливания не оказали ожидаемого эффекта.

Противопоказаниями являются следующие пункты:

— бруксизм. Ночное скрежетание создает значительные истирающие нагрузки на зубы, фасетки в этом случае быстро изнашиваются и ломаются. Эта проблема сильно ограничивает возможность использования дешевых протезов в целом, необходимы более надежные, как титановые абатменты;

— если зуб еще не прорезался, но уже показался;

— при очевидных нарушениях прикуса, что провоцирует неравномерную нагрузку на ряд и легко выводит из строя фасетки;

— пациент в острой форме страдает от пародонтоза, пародонтита или гингивита;

— зубы поражены кариесом в запущенной форме или с осложнениями;

— коронка слишком низкая из-за сильной степени износа поверхностей;

— на одной челюсти отсутствует более 6-ти жевательных компонентов;

— если зубы в целом сильно разрушены вне зависимости от причины;

— занятия видами спорта, в основном боевыми искусствами, при которых велика вероятность получить травму лица/головы.

Особенности производства, установка

Мостовые системы с литыми зубами и фасетки в виде накладок имеют общие особенности, но методы создания принципиально различны. В зависимости от того, какой используется материал для ортопедической стоматологии для техников, подбираются оптимальные этапы.

Существует несколько типов пластика для конструкций, в зависимости от выбранной смеси подбирается и один из двух методов изготовления:

— после создания отливки модели с будущими зубами, конструкцию оснащают креплениями в форме проволочных кронштейнов и петель. Спаянные вместе коронки полируются, после чего на основе воска создаются искусственные единицы. Фасетка из пластика формируется при помощи штампа и контрштампа, необходимо с этой целью загипсовать восковой протез в кювете. После схватывания гипса, горячей водой под мощным напором вымывают воск из заготовки, в полость заливается пластик, предварительно подбирается цвет. Для передачи естественного вида эмали поверхность конструкции полируется, приобретая глянец;

— второй принцип подразумевает изготовление фасетки только под вестибулярную поверхность изделия, остальная часть конструкции является литьем. В таком случае воск заполняет подготовленное пространство между коронками, после этого монтируются проволочные петли для крепления. Полученная заготовка гипсуется, воск заливается металлом, параллельно выжигающим его.

Принцип установки в обоих случаях – цементная фиксация, которая обеспечивает надежное соединение и устойчивость к широкому спектру нагрузок. Недостаток в том, что смеси вызывают у некоторых клиентов негативные реакции организма, потому следует удостовериться, что выбранные материалы подойдут.

Мостовидная система с фасетками должна идеально подойти, не вызывать ощущения инородного тела. При необходимости проводится подгонка и конструкция крепится.

Фасетки в виде накладок подходят для передних участков, снимается в этом случае 0,5-0,7 мм эмали, после примерок и необходимых подгонок компонент устанавливается на место, крепится цементной пастой.

Пластик в стоматологической практике применяется и для прочих изделий, как пластиковые абатменты, которые часто фигурируют в форме временных или при невозможности использовать более дорогостоящие компоненты. Основные и вспомогательные материалы в ортопедической стоматологии не теряют актуальности даже в этом направлении.

Полезные сведения

Чтобы фасетка прослужила заявленные 10 лет, необходимо соответствующим образом за ней ухаживать. Первым врагом фасеток являются удары и травмы, потому для спортсменов-бойцов они точно не подойдут, пищу и напитки так же придется оценивать на предмет наличия красящих веществ, скорлупа орехов и семечек может сломать накладку. Обязательно ежедневно проводить гигиенический уход за ротовой полостью, чистить зубы, использовать дезинфицирующие растворы и нить.

Часто при несоблюдении рекомендаций происходят сколы искусственных накладок, что требует немедленного вмешательства специалиста для ремонта.

Восстановить элемент можно за счет методики непосредственного моделирования:

— гнездо скола тщательно очищается, обеззараживается;

— в ложе укладывается пластик, предварительно подобранный по цвету. Застывая, полимер уплотняется, после окончания процесса единицу обтачивают для получения естественной формы;

— затем изделие шлифуется и покрывается лаком.

Серьезным недостатком операции является ее стоимость, которая для многих граждан оказывается слишком высокой. Даже в клиниках, которые берут за свои услуги минимум, одна фасетка с керамической облицовкой обойдется не дешевле 14 тысяч. С изменением региона, статуса и ценовой политики клиники, ценник может увеличиться существенно.

Большой плюс метода в возможности подбора любого оттенка, что делает искусственную систему идеальной заменой натуральным зубам по внешним параметрам.

Фасетка для зубов

Современные стоматологические решения способствуют достоверной реконструкции разрушенных зубов, возвращая зубочелюстному аппарату функциональность, эстетичность улыбки. Один из методов восстановления внешнего вида коронки – фиксация фасетки, представляющей собой тонкую навесную пластину. Реставрационный элемент устанавливают на протезы во фронтальной области зубных рядов.

Под фасеткой в стоматологии подразумевают два определения:

ортопедическая конструкция, имитирующая отсутствующую коронку, фиксируемая на соседних единицах. Крепят изделие, не контактирующее с тканями десны, с помощью мостовидного протеза;
материал для облицовки зубных протезов, применяемый для маскировки стоматологических дефектов, видимых окружающим при разговоре, улыбке (кривизна элемента, диастема, тристемы).

С помощью фасеток скрывают не только отсутствие элемента в зубном ряду, но и изъяны на поверхности искусственной коронки.

Фасетку устанавливают в случаях, когда есть противопоказания к фиксации металлокерамической коронки (бруксизм и т.д.). В этом случае искусственную короночную часть производят из металла, который прикрывают эстетической пластиной. Сегодня фасетки используют как альтернативу отбеливанию поверхности зубов.

Производят накладки из следующих материалов:

Пластиковые фасетки стоят недорого, поскольку не отличаются прочностью. К долговечным относятся конструкции из керамики, которые не наносят вреда зубочелюстному аппарату, обеспечивая стоматологическую эстетику.

Показаниями для установки фасеток служат:

пигментация, сколы эмали;
наличие композитных пломб, отличающихся оттенком;
значительные промежутки между зубами;
отсутствие в мостовидном протезе искусственной коронки.

В перечень противопоказаний входят:

– бруксизм. Вследствие непроизвольного скрежета зубами возникает повышенная стираемость окклюзионной поверхности, преждевременно изнашивая эстетические конструкции;

– наличие ретинированного элемента;

– дефекты прикуса, создающие неравномерную жевательную нагрузку;

– заболевания пародонта (пародонтоз, пародонтит, гингивит);

– запущенные стадии кариеса, его осложнения;

– недостаточная высота коронки;

– отсутствие в зубном ряду свыше 6 элементов;

– занятия контактными видами спорта.

Достоинства и недостатки

Преимущества фасеток заключаются в следующем:

скорость фиксации;
надежность материала;
имитация естественных элементов зубного ряда;
устранение видимых дефектов зубных рядов.

– пластиковые пластины с течением времени тускнеют, требуют замены;

– при отсутствии зуба фасетка выполняет только эстетическую функцию, не восполняя жевательную способность.

Установка

Ортопедические конструкции изготавливают техникой литья в лабораторных условиях. Пластины-накладки вырезают в течение нескольких минут с помощью фрезерного станка, в котором размещен оптический оттиск с зубов пациента.

Перед установкой проводят подготовительные работы:

Санируют полость рта (устраняют кариес, твердые отложения, камень).
Подбирают оттенок материала под цвет естественной эмали.
При установке накладки на природную коронку – сошлифовывают с нее слой эмали (0,5–0,7 мм).
Снимают слепок с челюстей пациента, который отправляют в зуботехническую лабораторию.
Примеряют готовую накладку. Если отсутствует дискомфорт – фиксируют с помощью стоматологического клея.

Соблюдение врачебных рекомендаций по гигиеническому уходу за полостью рта способствуют продолжительному сроку службы эстетической конструкции.

Ежедневная чистка зубов (утром и вечером) с помощью зубной щетки с мягкой щетиной.
Использование безабразивных, неотбеливающих зубных паст.
После каждого приема пищи – очистка ротовой полости от пищевых частиц посредством зубочистки, зубной нити, ирригатора.
Ограничения в рационе питания:

– исключить твердые, тянущиеся продукты (сухарики, орехи, жевательная резинка, нуга);

– пигментирующие напитки (кофе, крепкий чай, соки и др.) употреблять через трубочку, не затрагивая окрашивающиеся поверхности эстетических накладок;

– ограничить потребление табачной продукции, поскольку никотиновые смолы разрушающе действуют на искусственные материалы.

Каждые 6 месяцев посещать стоматолога для проведения профилактических мероприятий:

– лечения начальных стадий кариеса;

– очистки поверхности зубов от твердых отложений, камня;

– проведения укрепляющей зубы процедуры реминерализации.

При повреждении фасетки – обращаться к врачу для повторной реконструкции утраченного зуба.

Что такое фасетка и как она выглядит на фото, для чего используется в стоматологии, как ее устанавливают на зубы?

Современные технологии в стоматологии позволяют восстановить даже полностью разрушенную зубную единицу и вернуть функциональность и эстетический внешний вид. Одним из способов восстановления коронки является установка фасетки — тонкой облицовочной пластины, которая накладывается на переднюю часть искусственной коронки.

В каких случаях в стоматологии используется фасетка?

Основная цель фасеток — это маскировка визуального дефекта в зубном ряду. Они используются в следующих случаях:

пятна на эмали, сколы, пломбы, отличающиеся по цвету;
слишком большие межзубные промежутки;
отсутствие зубной единицы — в этом случае конструкцию крепят на мостовидный протез;
механическая травма.

Облицовку ставят в тех случаях, если пациенту невозможно установить металлокерамические коронки, например, из-за бруксизма. Искусственные коронки делают металлическими, а видимую часть прикрывают пластиной. Кроме того, в последнее время пластины стали альтернативой профессиональному отбеливанию эмали. Как выглядит фасеточная конструкция во рту, можно увидеть на фото ниже.

Используемые материалы

При изготовлении используют следующие материалы:

пластик;
керамика — диоксид циркония или прессованный фарфор.

Пластиковая облицовка доступнее по стоимости, но она не такая долговечная, как керамическая. Цельнокерамические конструкции славятся своей долговечностью. Они не вредят зубным единицам под ними и обеспечивают прекрасный эстетический вид.

Достоинства и недостатки стоматологических фасеток

Применение фасеточной облицовки имеет ряд преимуществ:

быстрота установки;
прочность материала;
по внешнему виду не отличается от естественных зубов;
помогает скрыть зубочелюстные дефекты;
обеспечивает красивую улыбку.

Несмотря на достоинства, фасеточная технология реконструкции имеет свои недостатки. Например, пластина, изготовленная из пластика, со временем тускнеет, и ее необходимо менять. Если в ряду отсутствует зубная единица, то облицовка не заменяет ее, а лишь прикрывает это место, что сказывается на функционировании зубочелюстного аппарата.

Порядок установки фасеток на зубы

Установка занимает немного времени и, в зависимости от того, какой технологией изготовления облицовок пользуются в стоматологии, может быть произведена за один сеанс. Порядок проведения процедуры с помощью методики CEREC:

при посещении стоматологического кабинета пациенту делают оптический оттиск зуба с помощью интраоральной фотокамеры;
данные снимка передаются на фрезерный станок, который в течение нескольких минут вырезает нужную пластину;
стоматолог обрабатывает поверхность, на которую будет крепиться пластина, с помощью бормашины;
облицовка крепится специальным клеем под местной анестезией.

Литые пластмассовые фасетки изготавливают по-другому. Изначально зубной техник делает модель с коронкой, которая содержит специальные крепления в виде проволочных петель. Затем протезист приступает к производству штампа и контрштампа, в процессе которого получается пластиковая облицовка. В кювету гипсуют восковой протез. После того как воск затвердеет, его излишки удаляют, а воск устраняют струей горячей воды. Образовавшееся пространство заполняют пластмассовым тестом нужного цвета и погружают в кипящую воду на 30 минут. Затем из кюветы извлекают готовую пластину и полируют ее.

Особенности ухода

После установки облицовки стоматолог обязан рассказать, как правильно за ней ухаживать, чтобы конструкция служила долго и не теряла внешний вид. Основное правило ухода — это регулярная чистка полости рта и регулярные посещения стоматолога.

При ношении облицовочных пластин рекомендуется чистить зубы не менее 2-х раз в день, пользоваться зубной нитью и полоскать рот после каждого приема пищи. Из-за некоторых продуктов питания материал пластин тускнеет, поэтому не стоит злоупотреблять крепким кофе, чаем, красным вином, курением. Дважды в год необходимо обращаться к стоматологу за профессиональной чисткой, которая поможет сохранить эстетический вид облицовки.

Читайте также: