Анализы при отравлении тяжелыми металлами

Обновлено: 22.01.2025

Резюме
В статье рассмотрен актуальный вопрос лабораторной диагностики отравлений токсичными металлами. Основными методами анализа тяжелых металлов в биологическом материале являются инверсионная вольт-амперометрия (ИВА) и атомно-абсорбционная спектрометрия (ААС). Точность и воспроизводимость токсикологического анализа обеспечена разработкой методик количественного определения металлов в цельной крови и моче. Для проведения контроля качества лабораторных исследований впервые в России разработаны стандартные образцы состава различных металлов в крови и моче.


Ключевые слова
токсичные металлы, отравления, методы анализа, стандартные материалы.


(статья в формате PDF. Для просмотра необходим Adobe Acrobat Reader)

открыть статью в новом окне

1. Круглов А.С., Евстигнеев Э.И., Платонов А.Ю., Глушков Р.К., Фомина О.С. Способ обезвреживания органических галогенопроизводных. Патент на изобретение RU 2079477 C1, 20.05.1997.

2. Глушков Р.К., Фомина О.С. Лабораторная диагностика острых отравлений солями тяжелых металлов методом потенциометрического инверсионного анализа Методические рекомендации МР 96/215.

3. Рутковский Г.В., Глушков Р.К., Иваненко А.А. Практика физико-химического анализа токсичных металлов в биосредах человека в КДЛ института Токсикологии // Микроэлементы в медицине. 2008. Т. 9. 1-2. С. 75-76.

4. Соловьев Н.Д., Иваненко Н.Б., Иваненко А.А., Кашуро В.А. Определение микроэлементов в биологических жидкостях методом ААС ЭТА с Зеемановской коррекцией фона // Вестник ОГУ. 2011. 5(134). С. 127-130.

5. Соловьев Н.Д., Иваненко А.А., Рутковский Г.В., Иваненко Н.Б., Носова Е.Б. Прямое определение ртути в крови на уровне токсической концентрации методом атомно-абсорбционной спектрометрии с электротермической атомизацией // Микроэлементы в медицине. 2009. Т. 10. 1-2. С. 79-84.

6. Иваненко А.А., Рутковский Г.В., Александрова М.Л., и др. Прямое определение фоновых и токсических содержаний таллия в крови человека методом АСС с ЭТА // Микроэлементы в медицине. 2008. Т. 9. 1-2. С. 35.

10. Малов А.М., Луковникова Л.В., Аликбаева Л.А., и др. Макромицеты как чувствительный объект оценки загрязнения территории Санкт-Петербурга ртутью В сборнике: Профилактическая медицина - 2019. Сборник научных трудов Всероссийской научно-практической конференции с международным участием. 2019. С. 31-36.

11. Малов А.М., Сибиряков В.К., Семенов Е.В. Распределение ртути в некоторых органах и тканях крыс // Токсикологический вестник. 2009. 5(98). С. 9-14.

12. Малов А.М., Сибиряков В.К., Семенов Е.В. Влияние ртути на содержание свободных SH-групп в плазме крови крыс и человека // Токсикологический вестник. 2012. 3(114). С. 20-24.

13. Батоцыренова Е.Г., Вакуненкова О.А., Золотоверхая Е.А., и др. Показатели антиоксидантной системы в отдаленный период после острого отравления нитратом ртути в эксперименте // Токсикологический вестник. 2020. 2(161). С. 36-41.

14. Малов А.М., Карпова Л.С., Петров А.Н., Семенов Е.В. Содержание ртути в крови женщин г.Санкт-Петербурга с различными сроками беременности // Токсикологический вестник. 2001. 5. С. 6-10.

15. Лодягина Н.С., Ливанов Г., Малов A.M., и др. Связь содержания тяжeлых металлов в биосредах беременных женщин и исходов беременности в Санкт-Петербурге // Микроэлементы в медицине. 2008. Т. 9. 1-2. С. 58.

16. Малов А.М., Сибиряков В.К., Кашуро В.А., Шемаев М.Е., Щеголихин Д.К. Способ определения ртути в биологических материалах. Патент на изобретение RU 2696958 C1, 07.08.2019.

17. Алексеева Н.А., Глушков Р.К., Рутковский Г.В., Соколов М.А. Определение содержания кадмия, меди, свинца и цинка в биообъектах методом инверсионной вольтамперометрии // Клиническая лабораторная диагностика. 2004. 9. С. 83a-83.

18. Иваненко А.А., Рутковский Г.В., Иваненко Н.Б., Наволоцкий Д.В. Определение содержания свинца и селена в крови и моче человека методом ААС с ЭТА и Зеемановской коррекцией фона // Микроэлементы в медицине. 2008. Т. 9. 1-2. С. 36.

19. Шемаев М.Е., Малов А.М., Сибиряков В.К., Глушков Р.К. Особенности элиминации свинца у крыс при его парентеральном введении // Токсикологический вестник. 2019. 5(158). С. 45-48

20. Зубакина Е.А., Иваненко Н.Б., Столярова Н.В., и др. Прямое определение содержания ртути и свинца в крови беременных женщин и влияние их уровня на возникновение потерь беременности ранних сроков // Токсикологический вестник. 2019. 6(159). С. 56-61

21. Медицинская лабораторная диагностика: программы и алгоритмы / под ред. А.И. Карпищенко - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2014. - 696 с.

22. Елаева Н.Л., Иваненко А.А., Кашуро В.А., и др. Динамика накопления кадмия и содержания металлотионеинов в крови крыс при раздельном и совместном введении с солями свинца и ртути // Здоровье и окружающая среда. 2012. 21. С. 360-365.

23. Ливанов Г.А., Батоцыренов Б.В., Остапенко Ю.Н., и др. Клиника, диагностика и лечение тяжелых отравлений соединениями таллия. Пособие для врачей / Санкт-Петербургский НИИ скорой помощи им. И.И. Джанелидзе. Санкт-Петербург, 2012.

24. Иваненко Н.Б., Иваненко А.А., Носова Е.Б., Соловьев Н.Д. Определение бериллия и никеля в крови атомно-абсорбционным методом с электротермической атомизацией и Зеемановской модуляционной поляризационной коррекцией фона. // Вестник Санкт-Петербургского университета. Физика и химия. 2011. 3. С. 96-102.

25. Дробышев Е.Ю., Дагаев С.Г., Иваненко Н.Б., Иванов М.Б., Кашуро В.А., Кубарская Л.Г., Носов А.В., Соловьев Н.Д. Способ моделирования интоксикации бериллием. Патент на изобретение RU 2641380 C1, 17.01.2018.

26. Drobyshev E.J., Solovyev N.D., Gorokhovskiy B.M., Kashuro V.A. Accumulation patterns of sub-chronic aluminum toxicity model after gastrointestinal administration in rats // Biological Trace Element Research. 2018. V.185. 2. С. 384-394.

27. Малов А.М., Нечипоренко С.П., Семенов Е.В., и др. Способ получения биологических референтных материалов для производства стандартных образцов состава этих материалов, содержащих токсичные металлы, и биологический материал, полученный этим способом (варианты). Патент на изобретение RU 2431665 C2, 20.10.2011.

28. Сибиряков В.К., Иваненко А.А., Малов А.М., Рутковский Г.В., Горяева Л.И. Разработка государственного стандартного образца состава крови, содержащей кадмий // Медицина экстремальных ситуаций. 2013. 4(46). С. 56-64

29. Малов А.М., Кашуро В.А., Муковский Л.А., Семенов Е.В., Сибиряков В.К. Стандартные материалы в токсикологических исследованиях // В сборнике: IV Съезд токсикологов России. Сборник трудов. Под редакцией Г.Г.Онищенко и Б.А.Курляндский. 2013. С. 307-308.

30. Сибиряков В.К., Иваненко А.А., Малов А.М., Муковский Л.А., Рутковский Г.В., Горяева Л.И. Разработка стандартного образца состава крови, содержащей бериллий // Медицина экстремальных ситуаций. 2014. 4(50). С. 73-81.

31. Малов А.М., Семенов Е.В., Сибиряков В.К., Елаева Н.Л. Способ получения биологического референтного материала для производства стандартных образцов состава крови, содержащих токсичный металл, и материал, полученный этим способом. Патент на изобретение RU 2567046 C1, 27.10.2015.

32. Малов А.М., Сибиряков В.К. Способ получения биологического референтного материала для производства стандартных образцов состава мочи, содержащих токсичный металл, и материал, полученный этим способом. Патент на изобретение RU 2567047 C1, 27.10.2015.

33. Сибиряков В.К., Малов А.М., Глушков Р.К., и др. Разработка стандартных образцов состава крови, содержащей токсичные металлы: свинец, ртуть, кадмий, бериллий и таллий // Медицина экстремальных ситуаций. 2017. 4(62). С. 80-94.

35. Ливанов Г.А., Батоцыренов Б.В., Остапенко Ю.Н., Шестова Г.В., Рутковский Г.В., Малыгин А.Ю. Особенности ранней диагностики и лечения острых отравлений соединениями таллия // Общая реаниматология. - 2013; 9 (3). С. 35-40.

36. Шилов В.В., Лукин В.А., Савелло В.Е., Пивоварова Л.П., Антонова А.М., Кашуро В.А., Глушков Р.К., Заев О.Э. Клиническое наблюдение пациента после внутривенного введения элементарной ртути с суицидной целью // Токсикологический вестник. - 2015. 4(133). С. 44-48.

Анализы при отравлении тяжелыми металлами

ГлавнаяHelixbook Расширенный комплексный анализ на наличие тяжёлых металлов и микроэлементов (40 показателей)

Расширенное исследование концентрации тяжелых металлов и микроэлементов, используемое для оценки нутриентного статуса организма и диагностики острой и хронической интоксикации.

Синонимы русские

Алюминий, Барий, Бериллий, Бор, Вольфрам, Галлий, Германий, Железо, Кадмий, Калий, Кальций, Кобальт, Литий, Магний, Хром, Марганец, Медь, Молибден, Мышьяк, Натрий, Никель, Ниобий, Олово, Празеодим, Ртуть, Рубидий, Самарий, Свинец, Селен, Серебро, Стронций, Сурьма, Таллий, Теллур, Уран, Фосфор, Цезий, Церий, Цинк, Цирконий.

Синонимы английские

Lithium, Boron, Sodium, Magnesium, Aluminium, Silicon, Potassium, Calcium, Titanium, Chromium, Manganese, Iron, Cobalt, Nickel, Copper, Zinc, Arsenic, Selenium, Molybdenum, Cadmium, Antimony, Mercury, Lead, Vanadium, Silver, Gold, Barium, Beryllium, Bismuth, Tungsten, Gallium, Germanium, Iodine, Tin, Platinum, Rubidium, Strontium, Phosphorus, Zirconium.

Метод исследования

Масс-спектрометрия с индуктивно-связанной плазмой.

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Венозную кровь, волосы, ногти, разовую порцию мочи.

Как правильно подготовиться к исследованию?

  • Исключить из рациона алкоголь в течение 24 часов до исследования.
  • Не принимать пищу в течение 2-3 часов до исследования, можно пить чистую негазированную воду.
  • Исключить (по согласованию с врачом) прием мочегонных препаратов в течение 48 часов до сбора мочи.
  • Не курить в течение 30 минут до исследования.

Общая информация об исследовании

Многие неорганические ионы могут быть определены в организме человека. Некоторые из них являются абсолютно необходимыми для нормального метаболизма элементами, как, например, натрий, калий, цинк, селен и йод. Другие (ртуть, кадмий, свинец) не выполняют никаких функций и даже, наоборот, оказывают токсическое воздействие при накоплении в высокой концентрации. Для диагностики острой или хронической интоксикации организма используют анализ на наличие того или иного металла (микроэлемента).

Токсичность неорганических ионов зависит от многих факторов, в том числе возраста, пола, физиологического состояния организма, наличия сопутствующих заболеваний, а также пути поступления в организм и дозы. Так, дети подвержены большему риску отравления свинцом по сравнению с взрослыми, что связано с более интенсивной абсорбцией этого тяжелого металла в кишечнике и большей уязвимостью нервной системы в детском возрасте. Элементарная ртуть не оказывает какого-либо токсического воздействия при поступлении в желудочно-кишечный тракт или неповрежденную кожу, однако может стать причиной полиорганной недостаточности в случае ингаляционного пути поступления.

Основными источниками тяжелых металлов и микроэлементов являются пищевые продукты и вода, вдыхаемый воздух, а также в некоторых случаях лекарственные препараты. Описаны случаи отравления кобальтом при употреблении напитков из емкостей, в состав которых были введены соединения этого металла, а также случаи интоксикации марганцем среди молодых людей, использующих инъекционные наркотики, в состав которых входили соединения этого металла. Соли алюминия, лития, галлия, золота, серебра и висмута находят широкое применение в медицинской практике и могут при неосторожном обращении привести к острой или хронической интоксикации. Нередки случаи острой и хронической передозировки солями цинка и железа при бесконтрольном применении мультивитаминных комплексов.

Наиболее часто случаи отравления тяжелыми металлами и микроэлементами регистрируются на производстве. Одним из наиболее ярких проявлений токсического воздействия соединений металлов на организм является так называемая металлическая лихорадка. Это гриппоподобное состояние возникает в результате острого воздействия паров оксидов тяжелых металлов на верхние дыхательные пути и наиболее часто наблюдается среди рабочих, занятых на добыче и переработке металлов. Самой частой причиной "металлической лихорадки" является отравление оксидами цинка, магния, кобальта и меди.

Несмотря на то что клиническая картина отравления тяжелыми металлами и микроэлементами несколько отличается в зависимости от природы и химической структуры металла, определить элемент, вызвавший заболевания, на основании только лишь клинических признаков не представляется возможным. Так, поражение центральной и периферической нервной системы является общим признаком отравления алюминием, мышьяком, свинцом, ртутью и медью. Угнетение кроветворной функции наблюдается при отравлении мышьяком и свинцом, выделительной функции – мышьяком, кадмием, хромом, селеном, свинцом, ртутью. Поражение слизистых оболочек желудочно-кишечного тракта типично при алиментарном отравлении кобальтом, медью, железом, цинком и селеном, поражение легочной ткани – при ингаляционном отравлении соединениями никеля, алюминия, марганца и ртути. Таким образом, при подозрении на хроническую интоксикацию тяжелыми металлами целесообразно проводить комплексную лабораторную оценку их концентраций в организме.

При интерпретации результата исследования следует учитывать некоторые особенности метаболизма токсических металлов в организме. Признаки интоксикации могут наблюдаться и при нормальных (референсных) значениях концентрации. Так, признаки интоксикации литием в виде тошноты, рвоты, тремора, нарушения ритма сердца, полиурии и жажды могут наблюдаться при концентрации лития в крови в пределах 0,8 - 1,6 ммоль/л (референсные значения). Такая ситуация наиболее характерна для пожилых пациентов, страдающих несколькими сопутствующими заболеваниями (например, хроническая почечная недостаточность, гипотиреоз и атриовентрикулярная блокада) и принимающих также другие лекарственные препараты (ингибиторы ангиотензин-превращающего фермента, НПВС, блокаторы кальциевых каналов). С другой стороны, в некоторых ситуациях удается обнаружить повышенную концентрацию токсических металлов при отсутствии какой-либо симптоматики. Так, обнаружение в моче повышенного уровня мышьяка и ртути может быть связано с употреблением в пищу большого количества морепродуктов, содержащих органические (нетоксические) соединения мышьяка и ртути, которые экскретируются с мочой и выявляются в исследовании.

Для оценки нутриентного статуса и диагностики острого или хронического отравления организма расширенный комплексный анализ на наличие тяжёлых металлов и микроэлементов дополняют исследованием витаминов, антиоксидантов и жирных кислот. Результат анализа следует оценивать в сочетании с дополнительными клиническими, лабораторными и инструментальными данными.

Для чего используется исследование?

  • Для оценки нутриентного статуса человека;
  • для диагностики острой или хронической интоксикации пациентов с особенностями профессионального и бытового анамнеза (рабочие горнодобывающей и металлообрабатывающей промышленности, пациенты, прибывшие из районов с повышенным содержанием тяжелых металлов в окружающей среде – Бангладеш, Китай).

Когда назначается исследование?

  • При профилактическом осмотре;
  • при осмотре пациентов, занятых на добыче и переработке тяжелых металлов.

Что означают результаты?

  1. Свинец: 0,15 - 4 мкг/л.
  2. Кадмий: 0,013 - 2 мкг/л.
  3. Ртуть: 0,21 - 5,8 мкг/л.
  4. Мышьяк: 2 - 62 мкг/л.
  5. Алюминий: 0 - 15 мкг/л.
  6. Селен: 23 - 190 мкг/л.
  7. Цинк: 650 - 2910 мкг/л.
  8. Кобальт: 0,1 - 0,4 мкг/л.
  9. Марганец: 0 - 2 мкг/л.
  10. Магний: 12,15 - 31,59 мг/л.
  11. Медь: 575 - 1725 мкг/л.
  12. Железо: 270 - 2930 мкг/л.
  13. Кальций: 86 - 102 мг/л.
  14. Литий: 0,70 - 84 мкг/л.
  15. Никель: 0,6 - 7,5 мкг/л.
  16. Молибден: 0,1 - 3 мкг/л.
  17. Сурьма: 0,027 - 0,71 мкг/л.
  18. Бор: 0 - 100 мкг/л.
  19. Натрий: 2900 - 3335 мг/л.
  20. Калий: 132,6 - 195 мг/л.
  21. Серебро: 0,13 - 3 мкг/л.
  22. Барий: 1 - 68 мкг/л.
  23. Бериллий: 0 - 2 мкг/л.
  24. Вольфрам: 0,015 - 0,05 мкг/л.
  25. Галлий: 0,5 - 80 мкг/л.
  26. Германий: 0,1 - 20 мкг/л.
  27. Хром: 0,05 - 2,10 мкг/л.
  28. Олово: 0,35 - 4,3 мкг/л.
  29. Рубидий: 2 - 4 мг/л.
  30. Стронций: 7 - 46,5 мкг/л.
  31. Фосфор: 22 - 517,1 мг/л.
  32. Цирконий: 0,1 - 16,5 мкг/л.
  33. Ниобий: 0,1 - 7,5 мкг/л.
  34. Теллур: 0,1 - 5,5 мкг/л.
  35. Цезий: 1,5 - 5,7 мкг/л.
  36. Церий: 0,01 - 2 мкг/л.
  37. Празеодим: 0,002 - 0,020 мкг/л.
  38. Самарий: 0 - 0,015 мкг/л.
  39. Таллий: 0,006 - 0,72 мкг/л.
  40. Уран: 0,0011 - 5 мкг/л.
  1. Свинец: 0 - 20 мкг/г.
  2. Кадмий: 0 - 2,43 мкг/г.
  3. Ртуть: 0 - 15 мкг/г.
  4. Мышьяк: 0 - 0,5 мкг/г.
  5. Алюминий, волосы: 5,6 - 50 мкг/г.
  6. Алюминий, ногти: 5,6 - 120 мкг/г.
  7. Селен: 0,2 - 1,4 мкг/г.
  8. Цинк, волосы: 124 - 320 мкг/г.
  9. Цинк, ногти: 30 - 320 мкг/г.
  10. Кобальт: 0,01 - 1,8 мкг/г.
  11. Марганец: 0,2 - 4,4 мкг/г.
  12. Магний: 30 - 461 мкг/г.
  13. Медь: 4 - 60 мкг/г.
  14. Железо: 13 - 177 мкг/г.
  15. Кальций: 300 - 5800 мкг/г.
  16. Литий, волосы: 0 - 0,1 мкг/г.
  17. Литий, ногти: 0 - 0,5 мкг/г.
  18. Никель, волосы: 0,01 - 1,8 мкг/г.
  19. Никель, ногти: 0,01 - 25 мкг/г.
  20. Молибден: 0,02 - 0,49 мкг/г
  21. Сурьма: 0 - 1 мкг/г.
  22. Бор: 0,1 - 7,5 мкг/г.
  23. Натрий, волосы: 50 - 850 мкг/г.
  24. Натрий, ногти: 50 - 2500 мкг/г.
  25. Калий, волосы: 30 - 1000 мкг/г.
  26. Калий, ногти: 30 - 1800 мкг/г.
  27. Серебро: 0 - 0,8 мкг/г.
  28. Барий: 0 - 5 мкг/г.
  29. Бериллий: 0 - 1 мкг/г.
  30. Вольфрам: 0 - 0,19 мкг/г.
  31. Галлий: 0 - 0,2 мкг/г.
  32. Германий: 0 - 0,5 мкг/г.
  33. Олово: 0 - 3 мкг/г.
  34. Рубидий: 0 - 2 мкг/г.
  35. Стронций: 0 - 6 мкг/г.
  36. Фосфор, волосы: 50 - 250 мкг/г.
  37. Фосфор, ногти: 50 - 700 мкг/г.
  38. Цирконий: 0 - 0,8 мкг/г.
  39. Ниобий: 0 - 0,05 мкг/г.
  40. Теллур: 0 - 0,05 мкг/г.
  41. Цезий: 0 - 0,05 мкг/г.
  42. Церий: 0 - 0,1 мкг/г.
  43. Празеодим: 0 - 0,5 мкг/г.
  44. Самарий: 0 - 0,5 мкг/г.
  45. Таллий: 0 - 0,1 мкг/г.
  46. Уран: 0 - 5 мкг/г.
  47. Хром, волосы: 0,06 - 4,100 мкг/г.
  48. Хром, ногти: 0,06 - 4,800 мкг/г.
  1. Свинец: 0 - 25 мкг/л.
  2. Кадмий: 0 - 2,6 мкг/л.
  3. Ртуть: 0 - 100 мкг/л.
  4. Мышьяк: 0 - 300 мкг/л.
  5. Алюминий: 0 - 31 мкг/л.
  6. Селен: 0 - 200 мкг/л.
  7. Цинк: 40 - 1200 мкг/л.
  8. Кобальт: 0,1 - 2 мкг/л.
  9. Марганец: 0 - 10 мкг/л.
  10. Магний: 4 - 232 мг/л.
  11. Медь: 3 - 35 мкг/сут.
  12. Железо: 60 - 1000 мг/л.
  13. Кальций: 5 - 379 мг/л.
  14. Литий: 5,2 - 49 мкг/л.
  15. Никель: 0 - 9,6 мкг/л.
  16. Молибден: 2 - 110 мкг/л.
  17. Сурьма: 0 - 2 мкг/л.
  18. Бор: 38 - 1500 мкг/л.
  19. Натрий: 345 - 6923 мкг/л.
  20. Калий: 375 - 6396 мг/л.
  21. Серебро: 0,01 - 3 мкг/л.
  22. Барий: 0,1 - 68 мкг/л.
  23. Бериллий: 0 – 4 мкг/л.
  24. Вольфрам: 0,1 - 0,2 мкг/л.
  25. Галлий: 0,5 - 80 мкг/л.
  26. Германий: 0,1 - 20 мкг/л.
  27. Хром: 0 - 5 мкг/л.
  28. Олово: 0,01 - 4,3 мкг/л.
  29. Рубидий: 0,1 - 4 мг/л.
  30. Стронций: 7 - 100 мкг/л.
  31. Фосфор: 50 - 1890 мг/л.
  32. Цирконий: 0,1 - 16,5 мкг/л.
  33. Ниобий: 0,01 - 7,5 мкг/л.
  34. Теллур: 0,01 - 5,5 мкг/л.
  35. Цезий: 1,5 - 5,7 мкг/л.
  36. Церий: 0 - 2 мкг/л.
  37. Празеодим: 0 - 0,02 мкг/л.
  38. Самарий: 0 - 0,015 мкг/л.
  39. Таллий: 0 - 1 мкг/л.
  40. Уран: 0 - 0,1 мкг/л.

Причины повышения тяжелых металлов и микроэлементов:

Понижение уровня тяжелых металлов не имеет диагностического значения.

Причины понижения тяжелых металлов и микроэлементов (марганец, железо, кобальт, медь, цинк, молибден, йод):

  • алиментарный дефицит;
  • метаболические нарушения (сидеробластные анемии);
  • прием лекарственных препаратов (хелатирующие препараты).

Причины изменения концентрации калия, натрия, кальция, магния и фосфора:

  • водно-электролитные нарушения (диарея, рвота, прием диуретиков, алкоголизм);
  • эндокринологические заболевания (болезнь Крона, недостаточность надпочечников, первичный и вторичный гиперпаратиреоидизм);
  • прием лекарственных препаратов (инсулин, диуретики, ингибиторы АПФ);
  • метаболические нарушения (врождённая гиперплазия коры надпочечников).

Что может влиять на результат?

  • Возраст;
  • особенности диеты;
  • курение;
  • употребление алкоголя;
  • наличие сопутствующих заболеваний;
  • применение лекарственных препаратов.

Также рекомендуется

203 Токсические микроэлементы и тяжелые металлы (Hg, Cd, As, Li, Pb, Al)

223 Основные эссенциальные (жизненно необходимые) и токсичные микроэлементы (13 показателей)

86 Комплексный анализ на наличие тяжёлых металлов и микроэлементов (23 показателя)

194 Комплексный анализ крови на ненасыщенные жирные кислоты семейства Омега-3 и Омега-6

Определение концентрации основных токсических микроэлементов и тяжелых металлов (ртути, кадмия, мышьяка, лития, свинца и алюминия) в крови, моче, волосах или ногтях, которое используется для диагностики острого и хронического отравления этими металлами.

Ртуть, кадмий, мышьяк, литий, свинец, алюминий.

Mercury, Cadmium, Arsenic, Lithium, Lead, Aluminium.

Единицы измерения

Мкг/л (микрограмм на литр), мкг/г (микрограмм на грамм), ммоль/л (миллимоль на литр).

Венозную кровь, разовую порцию мочи, волосы, ногти.

  • Исключить из рациона алкоголь за сутки до исследования.
  • Не принимать пищу в течение 2-3 часов до исследования, можно пить чистую негазированную воду.
  • Исключить прием мочегонных препаратов в течение 48 часов до сбора мочи (по согласованию с врачом).
  • Не курить в течение 30 минут до исследования.

Современный человек подвержен повышенному риску интоксикации тяжелыми металлами. Их основными источниками являются загрязненная вода и воздух, а также продукты питания (например, рыба, выловленная из загрязненных водоемов, или фрукты и овощи, выращенные на загрязненной почве). У жителей крупных городов риск хронической интоксикации выше, так как небольшие, субтоксические дозы металла постоянно поступают в их организм и накапливаются в течение длительного времени. Реже отмечаются случаи острого отравления, при которых заболевание возникает в результате однократного поступления высоких доз токсических металлов. Острая интоксикация чаще носит профессиональный характер. Кроме того, интоксикация может развиться при применении препаратов токсических металлов в терапевтических целях для лечения некоторых заболеваний (соединения алюминия, лития, мышьяка). Особую опасность представляет литий, терапевтические дозы которого очень низкие.

Наиболее часто от тяжелых металлов страдает сердечно-сосудистая и нервная система, а также почки, желудочно-кишечный тракт, система кроветворения и костная ткань. Следует отметить, что клиническая картина отравления не имеет каких-либо специфических признаков и часто протекает по типу полиорганной недостаточности. По этой причине основной метод диагностики – анализ концентраций токсических металлов в различных биологических средах. Комплексное исследование позволяет измерить концентрацию основных токсических элементов (ртути, кадмия, мышьяка, лития, свинца и алюминия) в крови, моче, волосах или ногтях.

Для диагностики острого отравления ртутью, свинцом, литием и алюминием оптимальными средами являются кровь и моча, для диагностики острого отравления кадмием – кровь. Это связано с тем, что кадмий оказывает максимально выраженное токсическое воздействие на почечную ткань, что приводит к неинформативности анализа мочи.

Для диагностики хронического отравления токсическими металлами оптимальной биологической средой является моча. Результаты исследования волос и ногтей менее надежны, чем исследование крови и мочи, потому что они способны накапливать металлы еще и из внешней среды.

Анализ крови на наличие тяжелых металлов

При длительном контакте с металлами и их химическими производными в промышленности, повседневной жизни металлы накапливаются в различных органах и тканях человека. С практической точки зрения наиболее удобными (доступными) формами забора материала являются: кровь, моча и волосы.

После контакта, наиболее быстро, увеличение содержания металлов можно зарегистрировать в крови и моче. Если удается обнаружить чрезмерное содержание металлов в волосах, то это говорит в пользу о постоянном контакте с ними и требует выяснения причин столь длительного воздействия.

При интерпретации полученных результатов содержания металлов необходимо учитывать все возможные пути поступления их в организм человека — повышенное содержание металлов в почве, воде, пище, расположенность рядом с местами проживания людей промышленных объектов, преднамеренное введение.

Стоимость анализов

ТЯЖЕЛЫЕ МЕТАЛЛЫ И МИКРОЭЛЕМЕНТЫЦена, руб.
Тяжелые металлы и микроэлементы сыворотки
Комплексный анализ крови на наличие тяжёлых металлов и микроэлементов. 23 показателя (Li, B, Na, Mg, Al, Si, K, Ca, Ti, Cr, Mn, Fe, Co, Ni, Cu, Zn, As, Se, Mo, Cd, Sb, Hg, Pb)6750
Литий1350
Бор1350
Натрий1350
Алюминий1350
Кремний1350
Калий1350
Титан1350
Хром1350
Марганец1350
Кобальт1350
Никель1350
Мышьяк1350
Селен1350
Молибден1350
Кадмий1350
Сурьма1350
Ртуть1350
Свинец1350
Тяжелые металлы и микроэлементы мочи
Комплексный анализ мочи на наличие тяжёлых металлов и микроэлементов. 23 показателя (Li, B, Na, Mg, Al, Si, K, Ca, Ti, Cr, Mn, Fe, Co, Ni, Cu, Zn, As, Se, Mo, Cd, Sb, Hg, Pb)5940
Литий1620
Бор1620
Натрий1620
Алюминий1620
Кремний1620
Калий1620
Титан1620
Хром1620
Марганец1620
Железо1620
Кобальт1620
Никель1620
Медь1620
Цинк1620
Мышьяк1620
Селен1620
Молибден1620
Кадмий1620
Сурьма1620
Ртуть1620
Свинец1620
Тяжелые металлы и микроэлементы волос
Комплексный анализ волос на наличие тяжёлых металлов и микроэлементов. 23 показателя (Li, B, Na, Mg, Al, Si, K, Ca, Ti, Cr, Mn, Fe, Co, Ni, Cu, Zn, As, Se, Mo, Cd, Sb, Hg, Pb)6480
Литий1026
Бор1026
Натрий1026
Магний1026
Алюминий1026
Кремний1026
Калий1026
Кальций общий1026
Титан1026
Хром1026
Марганец1026
Железо1026
Кобальт1026
Никель1026
Медь1026
Цинк1026
Мышьяк1026
Селен1026
Молибден1026
Кадмий1026
Сурьма1026
Ртуть1026
Свинец1026

Анализ крови на наличие тяжелых металлов и микроэлементов — метод ИСП-МС: Масс-спектрометрия с индуктивно-связанной плазмой (Li — литий, B — бор, Na — натрий, Mg — магний, Al — алюминий, Si — кремний K -калий, Ca — кальций, Ti — титан, Cr — хром, Mn — марганец, Fe — железо, Co — кобальт, Ni — никель, Cu — медь, Zn — цинк, As — мышьяк, Se — селен, Mo — молибден, Cd — кадмий, Sb — сурьма, Hg — ртуть, Pb — свинец) — показатель содержания ряда наиболее широко распространенных металлов, использующихся в промышленности и в быту — ртуть, свинец, бор, кобальт, никель, хром, мышьяк, молибден, литий, титан, сурьма, кадмий и других, которые при длительном контакте или прямом воздействии (употребление внутрь, при дыхании) могут быть причиной отравления. Анализ, также, показывает содержание наиболее важных микроэлементов — железа, магния, селена, меди, цинка, калия, натрия, кальция, участвующих в регуляции биохимических реакций, протекающих во всех органах человека.

Для чего нужен анализ

Баланс микроэлементов зависит от множества факторов (возраст, пол, питание, наличие заболеваний, степень физической и интеллектуальной нагрузки, приема разных медикаментов). Их определяют для оценки полноценности питания, контроля над лечением, для диагностики разных болезней, которые сопровождаются их дисбалансом. Определение тяжелых металлов нужно при подозрении на интоксикацию этими ионами, для контроля при работе с этими элементами.

Материал для анализа

Венозная кровь. Кровь нужно сдавать натощак. Особой подготовки не требуется.

Метод исследования и единицы измерения

Метод — атомно-адсорбционная спектрометрия.
Единицы — мкг/л или мг/л.

Читайте также: