Анализ на аллергию на металлы
Анализ для определения в крови специфических иммуноглобулинов Е к хрому - металлу, который часто используется в стоматологии, а также ортопедии. Анализ способен выявить только активную форму аллергии, когда организм уже сталкивался с хромом и имеет пул наработанных IgE. Таким образом, отрицательный результат исследования не является гарантией того, что аллергическая реакция на данный металл не разовьется.
Исследование проводится только на 1-й тип аллергических реакций. Отрицательный результат теста не может дать гарантию отсутствия аллергической реакции другого типа.
Синонимы русские
Специфические иммуноглобулины Е к хрому.
Синонимы английские
Allergen, Chromium, IgE.
Метод исследования
Иммуноферментный анализ (ИФА).
Единицы измерения
МЕ/мл (международная единица на миллилитр).
Какой биоматериал можно использовать для исследования?
Как правильно подготовиться к исследованию?
- Не курить в течение 30 минут до исследования.
Общая информация об исследовании
Хром – широко распространенный в природе химический элемент. Он является постоянным компонентом различных растений и животных. Его биологическое значение в организме связано с обменном белков, жиров и углеводов, ферментной активностью, активацией инсулина. В чистом виде хром токсичен для человека.
Хром широко применяется в металлургии, входит в состав различных сплавов, нержавеющей стали, увеличивая их твердость и коррозийную устойчивость. Этот переходной металл применяется для гальванических покрытий (хромирование), производства пигментов и красок, цемента, дублении кожи, изготовлении солей хрома и синтезе искусственных рубинов. Хром также входит в состав некоторых материалов для стоматологического и ортопедического протезирования.
Реакции гиперчувствительности могут развиваться у людей, длительно контактирующих с данным металлом или содержащими хром инструментами, например у сварщиков, металлургов, строителей, парикмахеров, работников кожевенных предприятий. Возможны аллергические реакции на кожаные изделия, например обувь, перчатки, на бижутерию, косметику желтого и зеленого цветов, дезинфицирующие и моющие средства, содержащие хроматы в качестве стабилизаторов, краски, в том числе используемые для татуировок, строительные материалы.
Аллергические реакции на хром возникают значительно реже, чем на никель, но сенсибилизация к обоим металлам может присутствовать одновременно. У работников металлургических предприятий хром наряду с никелем может провоцировать симптомы профессиональной аллергической бронхиальной астмы, что лабораторно подтверждается повышением уровня специфических IgE-антител к данным веществам в сочетании с клиническими симптомами.
Гиперчувствительность на хром чаще развивается по механизмам реакций IV типа (замедленного, связанного с Т-клеточными механизмами), но возможны и аллергические реакции немедленного типа (IgE-обусловленные, I типа). У некоторых пациентов аллергия на хром может развиваться одновременно по нескольким механизмам. Реакции немедленного типа чаще проявляются крапивницей, одышкой, бронхоспазмом, риноконъюнктивитом, системным зудом, реакции замедленного типа – контактным дерматитом, персистирующей экземой кистей. Для диагностики отсроченных типов реакций применяются патч-тесты. В случаях распространенных поражений кожных покровов и наличия системных реакций рациональным является определение специфических IgE-антител к хрому.
Анализ на аллергию на металлы
Количественное определение в крови специфических антител, иммуноглобулинов класса E, появляющихся при наличии аллергической реакции на кобальт.
Специфический иммуноглобулин класса Е к аллергену кобальт (k46).
Specific immunoglobulin E to theСobalt, IgE, allergen k46, Specific IgE to the Сobalt, (k45).
Кобальт является твёрдым металлом серебристо-белого цвета, со слегка розоватым (реже синим) отливом. Это не сильно распространённый металл, скорее его можно отнести к редким. При обжиге содержащих мышьяк кобальтовых минералов выделяется летучий ядовитый оксид мышьяка. В настоящее время кобальт нашёл широкое применение в виде сплавов – в металлургической промышленности для повышения жаропрочности стали, в производстве магнитов, как состав красителей – в изготовлении стекла, керамики. В стоматологии для ортопедического лечения в составе металлических и металлокерамических коронок используют нержавеющие стали, кобальто-хромовые сплавы. Состав сплава должен быть указан в сертификате качества на используемые протезы. Обследование на аллерген кобальт до начала протезирования позволяет определить наличие аллергии на этот металл и избежать проблем в дальнейшем.
Считается, что одной из причин аллергии на металлы является место жительства и состояние окружающей среды. Чаще всего страдают от данного заболевания жители крупных промышленных городов, воздух которых наполнен выхлопными газами, выбросами продуктов предприятий промышленности. Аллергены могут попадать в организме человека длительное время и проявляться при непосредственном контакте с металлом. Аллергические реакции могут быть не только в виде покраснения, отека или зуда, но даже в виде воспалительной реакции и отторжения чужеродного тела.
Симптомы аллергии могут появиться уже через 3-5 мин. после контакта с аллергеном - в данном случае с кобальтом, - но могут и через 2-3 и более недели после, например, ношения украшений. Аллергическая реакция может проявляться не при первом контакте с металлом, а только при повторном. Симптомы аллергии постепенно исчезают после полного прекращения контакта металла с кожей. Реакции гиперчувствительности по немедленному и замедленному типу протекают у сенсибилизированных лиц в виде клинических проявлений со стороны кожи: контактного дерматита, который сопровождается повреждениями кожи в местах контакта с металлом (покраснения, зуд), крапивницы, экземы, могут быть проявления со стороны желудочно-кишечного тракта (изжога, рвота, диарея), снижение иммунитета, головные боли, нарушение функции почек и печени. В ротовой полости аллергия проявляется стоматитами, болью, металлическим привкусом, покраснениями и эрозиями языка, десен и губ. У работников производств, на которых используется кобальт, может образовываться мелкодисперсная пыль, которая кроме контактной аллергии может проявляться аллергическим конъюнктивитом, ринитом, кашлем, одышкой, бронхоспазмом. Вопрос выявления и подтверждения аллергии к кобальту требует уточнений и комплексного подхода. Диагноз любого аллергического заболевания высоковероятен при доказанной связи анамнеза, наличия симптомов, когда имеет место воздействие аллергенов и положительных аллергопроб. Необходимы результаты высокочувствительных тестов, в случае подтверждения диагноза - назначение больному эффективной терапии или исключение подтвержденного аллергена.
IgE участвуют в аллергических реакциях немедленного типа. Высокие значения общего IgE в сыворотке крови выявляются при различных аллергических заболеваниях, глистных инвазиях, аутоиммунной патологии, гипер-IgE-синдроме, ряде вирусных инфекций, поэтому важно выявление в крови пациента специфических IgE причинно-значимого аллергена. Для каждого аллергена существует специфический иммуноглобулин Е. Целью данного теста является определение аллергической реакции к аллергену на кобальт.
Анализ определяющий аллергию
Аллергией называется реакция повышенной чувствительности организма в ответ на контакт с тем или иным посторонним агентом (аллергеном).
Аллергические состояния могут проявляться в разной клинической форме:
- Ринит;
- Конъюнктивит; ;
- Отек Квинке;
- Дерматит;
- Бронхиальная астма;
- Анафилактический шок и т.д.
В роли аллергенов могут выступать различные агенты – продукты питания, пыльца растений, шерсть и слюна животных, пыль, металл и т.д.
При появлении признаков аллергии необходимо обращение к врачу-аллергологу или аллергологу-иммунологу.
Диагностика аллергии осуществляется комплексно с обязательным учетом анамнестических данных и клинических признаков.
Однако главную роль в диагностике аллергии играют лабораторные исследования.
Аллергология – это отрасль медицины, изучающая этиологию, патогенез, диагностику, а также методы лечения и профилактики аллергических заболеваний.
О том как проходит анализ
на аллергическую реакцию
рассказывает опытный врач
аллерголог-иммунолог,
дерматовенеролог, Девяткин Владимир Ильич
Содержание данной статьи проверено и подтверждено на соответствие медицинским
стандартам врачем дерматовенерологом, урологом, к.м.н.
Ленкиным Сергеем Геннадьевичем
| Наименование | Срок | Цена |
|---|---|---|
| Клинический анализ крови с лейкоцитарной формулой (5DIFF) | 1 д. | 450.00 руб. |
| IgE (иммуноглобулин Е) | 1 д. | 800.00 руб. |
Какие анализы определяют аллергию?
Прежде всего, это исследования крови, которые позволяют выявить наличие в ней повышенного количества определенных клеток.
Они отвечают за возникновение реакции гиперчувствительности организма.
Механизм возникновения аллергической реакции базируется на сцеплении проникшего в организм аллергена со специфическими клетками.
Они вырабатывают гистамин и других медиаторы аллергии.
К таким клеткам относят базофилы, эозинофилы и тучные клетки.
На их поверхности в адсорбированном состоянии находятся специфические вещества белковой природы.
Это иммуноглобулины Е, отвечающие за реакции гиперчувствительности организма.
Они локализуются в подслизистом слое тканей, тем или иным образом контактирующих с внешней средой – органы дыхания, пищеварения, кожа.
В нормальных условиях концентрация иммуноглобулина Е в организме крайне мала.
Однако при развитии аллергического ответа его уровень существенно вырастает.
Благодаря этому по анализу крови можно определить наличие аллергии.
Определяется титр антител - маркеров аллергических состояний.
Это основополагающий момент в лабораторной диагностике аллергии.
Повышение уровня IgE в крови наблюдается при аллергических состояниях как в острый период, так и во время ремиссии.
Существуют референсные значения этого показателя, нормируемые в зависимости от возраста пациента.
Для выявления причины аллергии исследуют специфические для каждого аллергена иммуноглобулины E.
Как определить аллергию по общему анализу крови?
Это можно сделать, обратив внимание на количество таких клеток, как эозинофилы и базофилы.
Эозинофилия возникает при аллергических состояниях, а также при паразитарных инвазиях (гельминтозы).
Нормальное количество эозинофилов в крови говорит об отсутствии повышенного иммунного ответа организма.
Нейтрофилия означает наличие инфекционно-воспалительного процесса в организме.
Как верно определить аллергию по анализу крови?
Следует сдать ее утром натощак, избегая накануне приема тяжелой, жирной и жареной пищи, а также алкоголя.
За час до забора крови следует воздержаться от курения.
Прием антигистаминных препаратов не влияет на результаты исследования крови на IgE.
При необходимости анализ крови дополняют кожными аллергопробами (скарификационными или пунктационными).
Также иммуносорбентным анализом, провокационными аллергическими пробами.
Следует помнить, что кожные тесты в некоторых случаях могут быть ложноположительными.
При появлении каких симптомов необходимо проведение лабораторного анализа, определяющего аллергию?
- Слезотечение, краснота глаз, воспаление конъюнктивы глаз;
- Насморк, краснота слизистой носа;
- Затруднение дыхания, одышка, удушье;
- Зуд, краснота, сыпь, шелушение кожи;
- Появление на коже волдырей, отека.
При подозрении на аллергию обращайтесь к автору этой статьи – аллергологу, дерматологу в Москве с 15 летним опытом работы.
Аллергия на металл
Аллергия на металл – это сравнительно часто встречающийся тип непереносимости, обусловленный попаданием в организм человека ионов металлических элементов и их связыванием с белками. Симптомы зависят от типа взаимодействия с провоцирующим веществом, чаще всего регистрируется дерматит в виде покраснения, кожного зуда, жжения. Диагностика производится на основании результатов осмотра и изучения анамнеза больного, в отдельных случаях используется метод аллергологических проб. Лечение заключается в устранении контактов с металлом, проведении симптоматических и поддерживающих мероприятий.
МКБ-10
Общие сведения
Аллергия на металл регистрируется у 7-10% населения планеты, однако значительная доля случаев остается недиагностированной. Этому способствует слабость и неспецифичность симптомов заболевания, их медленное развитие, а также склонность патологии к самопроизвольному исчезновению. Широкое распространение состояния обусловлено массовым использованием металлических изделий в виде элементов одежды, украшений, предметов обихода, посуды. Иногда аллергические реакции способен вызывать металл, входящий в состав стоматологического и хирургического инструментария, косметических средств, лекарственных препаратов. Установлено, что среди больных преобладают взрослые люди, тогда как у детей такая проблема встречается намного реже. Это отличает непереносимость ионов металлов от других видов аллергии.
Причины
Гиперчувствительность развивается лишь к некоторым химическим элементам из группы металлов. Причины ее возникновения достоверно не установлены, предполагается влияние экологических и генетических факторов. Вспомогательную роль в развитии кожных форм данной аллергии играет повышенное потоотделение или индивидуальные особенности сальных желез. Это облегчает проникновение ионов в эпидермис, что необходимо для развития реакции. Провоцировать возникновение непереносимости способны не только «чистые» металлы, но и соединения, содержащие их в своем составе. Чаще всего патология обусловлена контактом организма со следующими веществами:
В перечень элементов, провоцирующих аллергию на металл, часто вносят кобальт и ртуть, однако это не совсем корректно. При контакте организма с этими веществами или их сплавами выделяющиеся ионы действительно вызывают характерные симптомы (раздражение и воспаление тканей). Однако они обусловлены не иммунологическими процессами и гиперчувствительностью, а токсическими свойствами данных элементов. Благородные металлы (золото, серебро, платина) в чистом виде крайне редко провоцируют патологические реакции. Зуд и раздражение, возникающие при ношении ювелирных изделий, объясняются наличием в них добавок других веществ – например, меди.
Патогенез
Патогенез аллергии на металл основывается на проникновении в ткани ионов, которые растворяются в воде и могут взаимодействовать с биологическими молекулами. Диффузия металлических частичек с поверхности бижутерии, элементов одежды и других изделий происходит из-за кожных выделений (пота). Они растворяют микроскопические количества металла, способствуют их проникновению в эпидермис и поверхностные слои дермы, поэтому гипергидроз, повышенная температура воздуха и другие факторы, увеличивающие продукцию потовых желез, приводят к более быстрому развитию аллергической реакции. При контакте металлических изделий с иными жидкостями (слюной, лимфой, кровью) процесс растворения идет еще быстрее, гиперчувствительность проявляется раньше.
Ионы металлов сами по себе неспособны запускать иммунологические реакции, поскольку представляют собой неполноценные антигены. Однако они взаимодействуют с некоторыми белками тканей организма, изменяя свойства и превращая их в своеобразные аллергены. Дальнейшее течение патологического процесса может быть различным, чаще всего имеет место 4-й тип гиперчувствительности. Возможны реагиновые варианты непереносимости с выделением IgE и гистамина. Иные виды реакции на металл отличаются только путем проникновения ионов в ткани – например, через слизистые оболочки рта (из коронок и пломб) или с продуктами питания. В последнем случае симптоматика заболевания практически неотличима от пищевых аллергических реакций.
Симптомы аллергии на металл
Наиболее распространенным вариантом патологии является контактный дерматит, возникающий в зоне длительного контакта с металлическим изделием (бляшкой, пуговицами, украшениями). Первое время при соприкосновении металла с кожей никаких реакций не наблюдается. Длительность бессимптомного периода зависит от множества факторов – качества сплава, уровня активности потовых желез, сенсибилизации организма. Затем на кожных покровах образуется зона покраснения, зуда, отечности. Чаще всего такие проявления обнаруживаются на животе (от пряжки ремня), шее, запястьях и ушах (от цепочек и бижутерии). У женщин раздражения могут регистрироваться на спине и плечах из-за металлических элементов бюстгальтера.
При игнорировании симптомов и продолжающихся контактах с металлическим предметом на поверхности кожи могут возникать эрозии и ссадины. Они обусловлены расчесыванием и нарушением процессов микроциркуляции в области поражения. Системные проявления (повышение температуры, общее недомогание) при аллергии развиваются крайне редко. Усилению симптомов способствует прямой контакт тканевых жидкостей с металлическими элементами – например, при пирсинге, установке различных имплантатов. Воспалительные явления могут усугубляться мокнущей экземой и крапивницей.
В стоматологии часть аллергических осложнений после пломбирования или имплантации обусловлена непереносимостью металлических материалов и инструментария. Они проявляются развитием стоматита – отеком слизистой оболочки рта, появлением на ее поверхности эрозий и язв. При сенсибилизированном организме такие симптомы возникают через 2-3 дня после медицинских манипуляций. Некоторыми особенностями обладает аллергия, развивающаяся в ответ на употребление ионов металлов с пищей. Например, непереносимость никеля в таком случае проявляется эритематозной сыпью в области половых органов и анального отверстия.
Осложнения
Тяжелые или опасные осложнения при аллергии на металл практически не встречаются. Предположительно некоторые случаи отека Квинке после стоматологических манипуляций могут быть объяснены непереносимостью металлокерамики или материала для пломбирования с содержанием цинка. Кожные проявления заболевания могут осложняться вторичной бактериальной инфекцией, заносимой при расчесывании и повреждении эпидермиса. Развитие бактериальной астмы у работников металлургической отрасли некоторыми специалистами рассматривается как одно из последствий гиперчувствительности к металлической пыли.
Диагностика
Определением аллергии на металл занимается врач-аллерголог. Зачастую пациентов к нему направляет дерматолог, к которому первоначально обращается большинство больных. В некоторых случаях диагностика может быть затруднена – кожные проявления патологии неспецифичны, их не всегда удается связать с воздействием металлических материалов. Эффективность и достоверность лабораторных анализов или тест-систем при заболевании очень низкая. По этой причине важную роль в определении аллергии играет опрос и изучение анамнеза, а также косвенные признаки патологии. Выявление и подтверждение наличия гиперчувствительности производится по следующему алгоритму:
- Физикальный осмотр. При поражении кожных покровов обнаруживается покраснение, эритематозные высыпания, иногда шелушение. Частая локализация – низ живота, запястья, шея, пальцы рук, мочки ушей, подмышечные впадины. Иногда развивается аллергический стоматит – в полости рта выявляются эрозии, изъязвления, отек слизистых оболочек.
- Сбор анамнеза. В ходе расспроса врач выясняет, с какими предметами (элементами одежды, украшениями) был контакт пораженных участков кожи в последние несколько дней. Специалист уточняет, как давно пациент посещал стоматолога и по какому поводу (при воспалении слизистой рта). При подозрении на пищевую форму аллергии на металл изучается рацион больного перед развитием патологии.
- Аллергические пробы. Специфических кожных тестов с эталонами аллергенов при данном типе непереносимости не разработано. Может использоваться вариант провокационной пробы, при котором пациент контактирует с металлом некоторое время (от нескольких часов), затем через сутки производится осмотр у специалиста. Пищевая разновидность аллергии может определяться посредством элиминационного теста – устранения из рациона продуктов с предположительно высоким содержанием металлических ионов.
При определении патологии учитывают, что вызывать реакцию может соприкосновение не только со свободными металлами, но и с их соединениями. Последние могут входить в состав косметических средств, антиперспирантов, некоторых лекарств. Дифференциальную диагностику заболевания проводят с контактным дерматитом другой этиологии и иными кожными патологиями воспалительного характера. При поражении слизистых оболочек полости рта исключают стоматит инфекционного генеза. Пищевые разновидности непереносимости металлов практически неотличимы от обычной аллергии на пищевые продукты, лишь некоторые варианты (например, гиперчувствительность к никелю) имеют клинические особенности.
Лечение аллергии на металл
В практической аллергологии терапевтические мероприятия при данном заболевании сводятся к устранению контактов с провоцирующими металлами и симптоматическому лечению. При кожных формах патологии больному следует отказаться от использования бижутерии, одежды с металлическими изделиями (застежками, пряжками, пуговицами). Если аллергия обусловлена косметическими средствами – необходимо полностью исключить их применение. Аллергический стоматит на фоне пломбирования зубов, установки имплантатов, брекетов устраняется после удаления элементов на основе металлических сплавов. Лечение пищевой непереносимости металлосодержащих продуктов требует коррекции рациона, иногда – смены кухонной посуды для приготовления на керамическую или эмалированную.
Кожные нарушения при аллергии облегчаются применением местных средств (мазей, гелей) с содержанием глюкокортикоидов. Последние эффективно устраняют зуд и способствуют уменьшению активности воспаления. При тяжелом стоматите или ангионевротическом отеке назначается преднизолон. В редких случаях при инфекционных осложнениях (нагноении) используются противомикробные препараты. Антигистаминные средства при данной патологии обладают ограниченной эффективностью, но у многих больных ускоряют исчезновение кожных симптомов. Также рекомендуются закаливание и витаминотерапия, способствующие укреплению иммунитета и коррекции его активности.
Прогноз и профилактика
Прогноз аллергии на металл благоприятный, заболевание крайне редко приводит к тяжелому состоянию или осложнениям. Возможны определенные неудобства, связанные с необходимостью избегать контактов с металлическими веществами или косметическими и лекарственными средствами на их основе. Патология накладывает ограничения на перечень доступных больному стоматологических процедур, возникают особые требования к используемым при этом материалам. В рационе следует избегать консервированных продуктов, особенно в металлической таре. Специфической профилактики аллергии не существует, имеются лишь общие рекомендации – закаливание, обеспечение организма витаминами и микроэлементами, избегание длительного ношения изделий из неблагородных металлов.
2. Аллергия к материалам, применяемым в ортопедической стоматологии/ Сергеев Ю.В., Гусева Т.П.// Лечащий врач. - 2004.
3. Диагностика аллергии на кобальт и медь in vivo у пациентов с непереносимостью металлов/ Карпук Н.А, Карпук И.Ю., Новиков Д.К.// Вестник Витебского государственного медицинского университета. - 2012.
4. Аллергия на марганец у пациентов с непереносимостью зубопротезных материалов/ Карпук И.Ю.// Вестник Витебского государственного медицинского университета. - 2016
На первый взгляд, аллергия на металл не кажется серьезной проблемой.
Однако иногда такая реакция гиперчувствительности причиняет достаточно значительные неприятности.
Избежать контакта с металлическими предметами в быту невозможно.
Более серьезные трудности возникают, если у человека возникают проблемы со здоровьем.
Очень многие изделия медицинского назначения производятся из металлов.
И их использование в отношении людей с непереносимостью, становится затруднительным.
Клинические проявления аллергии на металл
В типичном случае аллергия на металлы проявляет себя на коже по типу контактного дерматита.
Все протекает по типу реакции гиперчувствительности замедленного типа:
- Покраснение. .
- Припухлость.
- Везикулезные высыпания.
- Эрозия.
Такие явления появляются в том месте кожи, которое недавно контактировало с металлом-раздражителем (гаптеном).
Для металлических изделий, установленных в теле, на первое место выйдут признаки воспаления в районе импланта.
Клиническая значимость выявления аллергии на металлы
Очень много проблем аллергия на металлы создает в стоматологии.
Кроме того, ее нужно учитывать:
- Ортопедам при изготовлении протезов.
- Кардиологам при имплантации водителей ритма.
- Гинекологам на этапе подбора внутриматочной спирали.
- Хирургам и реаниматологам. .
В принципе, любая отрасль медицины, в которой применяются металлические изделия, может столкнуться с такой специфической непереносимостью.
Причины развития аллергия на металлы
Точных сведений в отношении причин формирования подобных реакций непереносимости, пока нет.
Среди наиболее часто вызывающих аллергию металлов встречаются:
Гиперчувствительность может развиться на любое соединение, даже в отношении инертного титана описаны аллергические проявления.
Причем скорее всего, старт реакциям дают не сами металлические изделия, а химические соединения, возникающие от контакта металла и биологических жидкостей человека: пота, слюны, крови.
Замечено, что причинами формирования аллергии на отдельные металлы служит длительный контакт человеческого организма с определенным элементом.
Аллергия на металлы: диагностика
Вероятность гиперчувствительности необходимо учитывать перед проведением медицинских манипуляций: протезирования, имплантации и так далее.
Для выявления сенсибилизации организма применяется два метода:
- Аппликация на кожу жидких солей отдельных металлов.
- Патч-тест в виде лейкопластыря с нанесенными на него химическими элементами.
В первом случае для постановки пробы необходимо меньше времени.
Но специфичность результатов не идеальна: симптомы аллергии на металл могут развиться от контакта с растворителем.
Во втором случае результат более точен, но его можно получить только спустя двое суток.
Для меньшего дискомфорта, полоски приклеиваются на чистую кожу спины.
Чтоб оценить результат, необходимо прийти к доктору и снять их.
В том месте, где с кожей контактировал гаптен, появится покраснение, зуд или волдырь.
На основе такого теста, врачи и определяют те металлы, на которые у человека есть аллергия.
Методы лечения аллергии на металлы
При обнаружении реакции гиперчувствительности к тому или иному элементу на предварительном обследовании, от его использования в отношении пациента следует отказаться, необходимо заменить на изделие из другого материала.
Но бывает так, что первые признаки реакции непереносимости появляются спустя некоторое время после установки того или иного импланта.
В случаях развития отсроченной аллергии на металл, бывает необходимо убрать раздражитель: брекеты, катетер, зубные протезы и так далее.
Незамедлительно начинается десенсибилизирующая терапия.
Использование противогистаминных препаратов, как правило, оказывается не эффективным и не показано.
Необходимо сразу начинать терапию гормонами коры надпочечников: местную при локализации аллергии на коже и системную у пациентов с имплантами внутри тела.
Весьма серьезные трудности возникают при лечении аллергии на металлы, развившейся у пациентов с протезированными суставами, установленными металлическими пластинами на черепе, позвоночнике, костях конечностей.
Таким людям необходимо срочно проконсультироваться у ортопеда и, скорее всего, придется пройти через процедуру удаления импланта.
Впрочем, здесь необходим взвешенный подход.
Когда у пациента с имплантом проявления аллергии на металл располагаются только на коже, то сначала необходимо провести местное лечение этих поверхностных явлений.
В случае, если лечебные мероприятия оказались эффективны, а со стороны установленного внутри тела импланта нет негативной симптоматики, то прибегать к операции не стоит.
Примерно тот же принцип действует в стоматологии.
Убирать имплант нужно, только если в месте его установки отмечаются:
- Отек.
- Деформация.
- Боль.
- Покраснение.
- Кровоточивость.
- Аномальная подвижность.
При появлении таких симптомов аллергии на металл, человеку нужно обращаться к специалистам и с ними решать, что делать в каждом конкретном случае.
Аллергия на металлы: профилактика
Эффективных методов борьбы с непереносимостью отдельных химических элементов, в современной медицине нет.
Единственное, что можно сделать – предотвратить контакт с потенциальным аллергеном.
Для этого перед операциями по протезированию рекомендуют провести анализ на аллергию на металл, из которого сделан протез.
Но даже если первичный тест окажется отрицательным, нельзя забывать о риске развития отсроченных реакций.
Поэтому там, где можно, врачи стараются использовать инертные полимеры.
Если же необходима именно металлоконструкция, то все равно стоит сдать анализ на аллергию на металлы и дождаться результатов, где могут быть сразу обнаружены гаптены.
Это позволит избежать ситуации, когда человеку установят протез из материала, к которому уже имеется развитая сенсибилизация, гиперчувствительность.
При подозрении на аллергию на металлы обращайтесь к автору этой статьи – аллергологу в Москве с 15 летним опытом работы.
Читайте также: