Crown set цемент для фиксации

Обновлено: 25.01.2025

Crown set цемент для фиксации

Цементы для фиксации

Главная / Стоматологические материалы / Цементы для фиксации

Внимание! Фото товара условное! Цена - 0 указывает на временное отсутствие данного товара в продаже!

Ознакомительный набор. Цемент для фиксации химического отверждения.

Упаковка: порошок 16гр, жидкость 9мл.

Производитель: 3М (США)

Реликс Темп НЕ - цемент для временной фиксации конструкций.

Упаковка: базовая паста 36 гр. Катализатор 16 гр, 1 блокнот.

Производитель: 3М (США).

Обеспечивают быстрое, легкое и экономичное нанесение материала; эргономичная форма.

Артикул 56913

Упаковка: 30 штук.

Производитель: 3М (США)

Обеспечивают быстрое, легкое и экономичное нанесение материала; эргономичная форма.

Артикул 56914

Упаковка: 30 штук.

Производитель: 3М (США)

Обеспечивают быстрое, легкое и экономичное нанесение материала; эргономичная форма.

Артикул 56917

Упаковка: 30 штук.

Производитель: 3М (США)

Самоадгезивный композитный цемент в дозаторе для автоматического смешивания. Легкость использования, совершенная текучесть, отличная дозирующая система, оптимальное рабочее время, возможность легко удалить излишки.

Сильная фиксация, на которую можно надеяться!

Цвет: TR универсальный.

Упаковка: кликер 8.5гр.

Производитель: 3М (США).

Цвет: TR универсальный.

Упаковка: кликер 11 гр.

Производитель: 3М (США).

Самоадгезивный компазитный цемент в дозаторе для автоматического смешивания. Легкость использования, совершенная текучесть, отличная дозирующая система, оптимальное рабочее время, возможность легко удалить излишки - это еще не все преимущества этого цемента. Сильная фиксация, на которую можно надеяться!

Упаковка: кликер 8.5гр.

Производитель: 3М (США).

Упаковка: кликер 11 гр.

Производитель: 3М (США).

Упаковка: кликер 8.5гр.

Производитель: 3М (США).

Цвет: А3 Опак.

Упаковка: кликер 11 гр.

Производитель: 3М (США).

Стартовый набор: цемент адгезивный композитный двойного отверждения в дозирующей системе Clicker.

Упаковка: цемент - кликер 4.5гр., адгезив Single Bond Universal - 1.5мл, протравочный гель - 3мл., 25 насадок-аппликаторов, 50 микрощеток, блокнот для замешивания - 1шт.

Производитель: 3М (США).

Репин - оттискная масса на цинкоксидэвгенольной основе.

Упаковка: 300 гр.; 125 гр.

Производитель: Spofa (Словакия).

Временный цемент предназначен для цементирования временных коронок, мостовидных протезов, и шин. Не препятствует полимеризации постоянных композитных цементов и не вызывает размягчения временных реставраций из самотвердеющих акриловых смол. Temp-bond NE (Темп-бонд NE) особенно рекомендуется для пациентов, страдающих аллергией на эвгенол.

Упаковка: база 50гр., катализатор 15гр, аксессуары для замешивания.

Производитель: Кееr (Германия)

Прозрачный композитный цемент для временной фиксации двойного отверждения на основе искусственной смолы.

Упаковка: шприц 7гр.

Производитель: Kerr (США)

Больше не завозится в Россию!

Темпо Цем, аутомикс - временный цинк-оксидный, безэвгенольный цемент для коронок и мостов.

Упаковка: 1 картридж 60 г., 35 канюль.

Производитель: DMG (Германия).

Bременная фиксация временных или постоянных коронок, мостовидных протезов, вкладок.

Упаковка: 2 шприца 11 гр., 20 канюлей.

Производитель: DMG (Германия).

Адгезивная фиксирующая система двойного отверждения со стабильным цветом для постоянной фиксации керамических и композитных реставраций, оптимально подходит для передних зубов.

Упаковка: системный набор

Производитель: Ivoclar Vivadent (Лихтенштейн)

Эстетичный композитный материал для постоянной фиксации реставраций из стеклокерамики, стеклокерамики на основе дисиликата лития, композитов (вкладки типа Inlay, Onlay и виниры).
Только для малой толщины < 2 мм и с достаточной прозрачностью.

Упаковка: системный набор,

адгезив ручка - 2мл.

Производитель: Ivoclar-Vivadent (Швейцария).

Упаковка: системный набор,

адгезив флакон - 5мл.

Производитель: Ivoclar-Vivadent (Швейцария).

Композитная система двойного и светового отверждения для адгезивной фиксации реставраций из стеклокерамики, стеклокерамики на основе дисиликата лития и композитных реставраций. Высокая рентгеноконтрастность. Гармоничный цветоряд.

Упаковка: Профессиональный набор.

Производитель: Ivoclar-Vivadent (Швейцария).

Адгезивный цемент двойного отверждения для постоянной фисации ортодонтических конструкций из циркона, фисация цирконевых мостов, коронок и вкладок.

Упаковка: 1 сдвоенный шприц 5мл. + 10 насадок.

Производитель: BJM LAB (Израиль).

На основе окиси цинка, фосфатов алюминия и цинка, ортофосфорной кислоты. Для фиксации вкладок, штифтовых зубов, одиночных коронок и мостовидных протезов.

Цвет: белый.

Упаковка: банка 100гр + 60гр.

Производитель: ТехноДент (Россия).

Аналог - Adhesor (Spofa Dental)

Применим в детской стоматологии с 3 лет.

Стеклоиономерный цемент для фиксации коронок и мостовидных протезов, также для фиксации вкладок и штифтов.

Упаковка: порошок 10г, жидкость 8г.

Производитель: Омега-Дент (Россия).

Упаковка: 30 шт.

Производитель: DMG (Германия). Арт. 212040

Используются со стандартным 2-компонентным картриджем 50 мл 1:1/2:1 для оттискных масс, силиконов, цементов, материалов для временных коронок и т.п.

Упаковка: 100 штук.

Производитель: DMG (Германия).

Упаковка - 50 штук.

Производитель: DMG (Германия).

Специальный пистолет-диспенсер, используется для удобного и простого нанесения различных стоматологических материалов от разных фирм-производителей.

Упаковка: 25, 1:1, 2:1.

Производитель: DMG (Германия).

Стеклоиономерный цемент для фиксации коронок, мостовидных протезов, а также вкладок и штифтов на основе тонкодисперсного кальций-алюмофторсиликатного стекла, полиакриловой к-ты, винной к-ты. Упаковка: порошок 10гр./жидкость 8гр. Производитель: ТехноДент (Россия).

Аналог - Fuji I (GC), Глассин ФИКС (Омега)

Упаковка: порошок 20гр./жидкость 16гр.

Производитель: ТехноДент (Россия),

Аналог - Fuji I (GC), Глассин ФИКС (Омега)

Ваша корзина пуста

Crown set цемент для фиксации

Для достижения максимальной ретенции абатменты следует подвергать пескоструйной обработке перед цементной фиксацией коронок.

Со специальным цементом MIS Вы сразу заметите, каким простым стал процесс цементирования. Цемент обладает уникальным двухфазным процессом полимеризации. В течение 90 секунд он достигает устойчивой резиноподобной консистенции - первая фаза. В это время его излишки на краях коронки удаляются быстро и просто. Наступление второй фазы обеспечивает высокую ретенцию коронки, но при этом остается возможность снять ее с абатмента без повреждения. Формула цемента разработана на основе последних достижений в области полимерных резин, благодаря которым цемент обладает амортизационными свойствами и характеризуется отсутствием вкуса и запаха.

Состав набора: шприц 5 мл, канюли - 10 шт., блокнот

Время цементации:
- первичное 90 - 120 сек.
- окончательное 240 - 300 сек.
Сила компрессии 35,0МРа
Сила на изгиб 28,0МРа
Толщина слоя 15 мкр
Впитывание жидкостей ↓ Показать описание ↓

Артикул: MK-0022
Код товара: 16862

5300 р.Предзаказ: 2-3 дня

- + + Купить
Купить в 1 клик Заявка отправлена, проверяем номер телефона.

Доставка курьером — бесплатно
Доставляем в рабочие дни, осталось подтвердить Ваш заказ

Способы оплаты — безналичная / наличная

Скидки постоянным покупателям

Товар сертифицирован — предоставляем регистрационные документы

Собственный склад и выставочный зал

Быстрый обмен и возврат товара

Состав набора: шприц 5 мл, канюли - 10 шт., блокнот

Crown set цемент для фиксации

Стеклоиномерный цемент химического отверждения с выделением фтора для пломбировочных прокладок и постоянной фиксации зубных протезов.

Отличительные особенности:
• Быстро и легко замешивается до однородной консистенции, цемент можно смешивать в разных пропорциях.
• Характеризуется эффективным рабочим временем, однако быстро твердеет после того, как работа закончена. Цемент обладает химической стабильностью в присутствии влаги, поскольку после замешивания материал практически не поглощает воду.
• Малый размер частиц сверх тонкоизмельчённого порошка и низкая вязкость жидкости позволяют получить очень тонкий слой материала, что облегчает тонкую посадку зубного протеза.
• Имеет высокую прочность в соединениях как с твёрдыми тканями зубов, так и с металлом.
• Обладает высокой биосовместимостью и практически не оказывает раздражающего воздействия на пульпу зуба.
• Обладает рентгеноконтрастностью, что является полезным свойством при использовании материала в качестве прокладок или при фиксации различных вкладок.
• Материал постоянно выделяет фториды с умеренной скоростью, что обеспечивает защиту зубов от кариеса.
• Широкий спектр применения - используется также при моделировании культи зуба, реставрациях, пломбировании молочных зубов.
↓ Показать описание ↓

Артикул: 112-0010
Код товара: 13709

3333 р. Временно отсутствует

- + + Купить
Купить в 1 клик Заявка отправлена, проверяем номер телефона.

Доставка курьером — бесплатно
Доставляем в рабочие дни, осталось подтвердить Ваш заказ

Способы оплаты — безналичная / наличная

Скидки постоянным покупателям

Товар сертифицирован — предоставляем регистрационные документы

Собственный склад и выставочный зал

Быстрый обмен и возврат товара

Как происходит цементная фиксация коронок при имплантации зубов, плюсы и минусы

Три способа крепления коронок или зубных протезов при имплантации

Цементный — крепление на абатмент выполняется при помощи композитного клея. Он имеет имеет хорошие амортизационные свойства. Наиболее распространенный тип фиксации, упрощающий установку моста из нескольких элементов.
Винтовой — вне ротовой полости выполняется закрепление коронки на абатмент. Полученную конструкцию необходимо ввинчивать в имплантат. Используется технологическое отверстие, через которое вкручивается винт. Для его маскировки применяют композитный материал.
Телескопический — заключается в использовании двойных коронок: одну фиксируют на абатмент, другая вмонтирована в тело протеза.

В каких случаях целесообразна установка на цементе

одиночная реставрация;
ангуляция имплантов, при которой становятся невозможны высокие эстетические, функциональные показатели;
несколько конструкций с непараллельной мезио-дистальной или вестибуло-язычной ангуляцией;
желание пациента самому выбрать этот метод.

Цементная фиксация возможна:

при высоте верхней части абатмента от 5 и более мм;
когда высота прикрепленной десны вокруг конструкции не менее 3-5 мм;
если вокруг шейки импланта объем костной стенки не менее 2-2,5 мм;
при соотношении высоты коронки и тела не менее чем 1:1,5;
зубы антагонисты имеют правильное положение.

Особенности цементной фиксации

Перед цементированием необходимо провести рентгеновский снимок и тщательно удалить остатки временного стоматологического клея. Цементирование дает возможность обойти ряд ограничений винтового типа крепления:

низкая окклюзионная стабильность;
сложность изготовления реставраций с пассивной припасовкой.

Существуют также другие особенности:

мягкие ткани, в основном, поддерживаются абатментом;
коронка садится таким образом, что ее край находится на одном уровне или немного апикальнее десневого края.

Как происходит цементировка коронки

Фиксация — заключительный этап протезирования. Основные действия:

Отпрепарированный абатмент обрабатывают пескоструйным аппаратом для создания шероховатой поверхности.
Выполняется примерка. Перед посадкой коронки на постоянный цемент, нужно убедиться в ее правильном расположении.
Внутренняя поверхность протеза покрывается стоматологическим клеем, затем ставится на абатмент.
После установки конструкции приступают к ее облучению специальной лампой для ускорения процесса затвердевания.
Аккуратно удаляют лишний цемент, если он выступил из-под коронки.

Через час после процедуры протез можно нагружать. Максимальное давление допускается через сутки.

Преимущества и недостатки фиксации с помощью цемента

Не нужно подготавливать отверстие доступа. Это обеспечивает более высокие эстетические результаты. Особенно оправдано использование цементного состава при протезировании фронтальных отделов.
Коррекция посадки суперструктуры. При небрежно выполненном имплантировании цементное крепление позволяет сгладить все существующие огрехи. За счет этого появляется возможность протезирования даже при неоптимальном положении импланта.
Первичная припасовка может проводиться вне ротовой полости, что повышает точность крепления, исключает воспаление.
Меньший уровень ослабления сцепления абатмента с имплантатом в долгосрочном периоде (по сравнению с винтовым типом крепления).
Лучшее качество биологического функционирования.
Простота изготовления, установки. В случае расхождения осей имплантов больше чем на 17 градусов реставрация с цементным креплением проходит намного проще. Техника во многом похожа на то, как устанавливают мосты.
Не требуется пассивная посадка по сравнению с винтовым креплением.
Инструменты, материалы стоят дешевле.

Мнение стоматолога-ортопеда: «Много лет работаю с цементной фиксацией. Это простой, экономичный метод. Безусловно, существует риск невозможности контроля полной очистки поддесневого пространства от излишков цемента. Поэтому важно следовать основным рекомендациям относительно уровня погружения границ коронка/абатмент. При цементном креплении этот показатель не должен превышать 0,5 мм».

Главный недостаток — сложность снятия коронки, из-за чего потом при необходимости замены конструкционных элементов придется делать новый протез. Другие причины, которые заставляют стоматологов отказаться от использования:

Невозможно выполнить прецизионную посадку из-за подгонки протеза только под гидростатическим давлением.
Высокий риск попадания излишков клея глубоко в прилегающие ткани, что может вызвать серьезные осложнения, в том числе периимплантит. Оставшийся цемент сложно очистить.
В случае неточно прилегающего каркаса коронки к абатменту со временем может произойти вымывание клеящего состава слюной. Образовавшееся пространство начнут заполнять налет и бактерии.
Низкие показатели прогнозируемости соединения металлических элементов по сравнению с винтовым способом крепления.

Назначение временного и постоянного цементов в стоматологии

Временные цементы применяются на промежуточных этапах протезирования. С их помощью удается подготовить десны к установке протеза. Держаться материал может от нескольких дней до 1-1,5 лет. Показаниями служат:

Необходимость проверить состояние пульпы зуба при несильных болях. С этой целью фиксируют временную коронку и наблюдают за зубом несколько дней. При необходимости назначают лечение, затем крепят протез на постоянный клей.
При лечении глубокого кариеса, когда нужно неоднократно закладывать лекарство в зубные каналы. Для минимизации боли у пациента и избегания риска повреждения рабочей области в перерывах между процедурами, с помощью временного цемента устанавливают коронку.
Когда необходимо временно поставить конструкцию при ортодонтическом лечении.

Временный цемент не слишком прочный, что облегчает снятие коронки. Поэтому нужно избегать употребления слишком твердой пищи, жевания на стороне с установленной временной конструкцией. Изготовить временный цементный состав можно, изменив соотношение пропорций обычного с жидкостью.

Постоянный используется на завершающем этапе протезирования, бывает:

Цинк-фосфатный — обладает длительным рабочим временем, позволяет получить тонкий равномерный слой (толщина до 10 мкм).
Синтетический, адгезивный — в основном применяют при установке керамических виниров и простых мостов.
Стеклоиономерный — выделяет фтор, обладает адгезией к материалу коронки.

На какой материал специалисты предпочитают фиксировать

Каждая марка стоматологического клея имеет плюсы и минусы:

Имплантологический цемент Crown Set MIS. Выпускается в виде двухфазного адгезивного высокопрочного материала. Не вызывает сложностей в применении. Первый этап действия начинается спустя 90 секунд после замешивания, материал становится клееобразным. На втором — достигается высокая ретенция коронки. При необходимости ее можно снять, не повредив абатмент в течение 180 секунд. Другие особенности:
- Не имеет вкуса, запаха.
- Плохо растворяется в жидкости (что исключает расцементировку под воздействием слюны).
- Высокая степень прочности, износостойкости.
- Обеспечивает плотное краевое прилегание и герметичность краевых реставраций.
- Не окрашивается продуктами питания.
- не содержит эвгенол;
- обеспечивает хорошую ретенцию супраконструкций, их легкое снятие;
- за счет механической прочности возможно достижение долгосрочной ретенции;
- не связывается с мягкими тканями, поэтому излишки легко удаляются.
- не имеет в составе эвгенол;
- не нарушает полимеризацию постоянных цементов;
- не размягчает временные реставрации из самоотверждающихся смол на основе акрила.
Мнение стоматолога-ортопеда: «В 90 процентах случаев пользуюсь цементом для установки коронок. Связано это со значительной экономией времени на коррекции конструкции в ротовой полости. Плюс удается получить хороший эстетический результат. Завинчивать коронку могу только при дефиците окклюзионного пространства».

Цементы для временной фиксации коронок и мостов

Временная фиксация коронок, мостов и других несъемных протезов.

Временная фиксация коронок, мостов и других несъемных протезов.

Цемент для временной фиксации конструкций.

Временная фиксация вкладок и накладок, коронок, мостов, аттачментов и штифтов.

Безэвгенольный цемент для фиксации временных коронок и мостов.

Безэвгенольный цемент для временной фиксации.

Безэвгенольный цемент для временной фиксации.

Безэвгенольный цемент для временной фиксации.

Временная фиксация ортопедических конструкций.

Прозрачный временный цемент двойного отверждения на основе искусственной смолы.

Цемент гидрофильный для закрепления временных реставраций с высокой адгезией.

Материал для временной фиксации несъемных ортопедических конструкций.

Стеклоиономерный цемент для временной фиксации ортопедических конструкций в форме паста-паста.

Поликарбоксилатный цемент для временной фиксации.

Композитный цемент для временной фиксации с содержанием фторида.

Пистолет для работы с картриджами для смешивания в пропорции 1:1.

Цемент для временной фиксации коронок, мостовидных протезов без эвгенола.

Цемент для временной фиксации коронок, мостовидных протезов без эвгенола.

Цементы для постоянной фиксации коронок и мостов

Адгезивная фиксирующая система двойного отверждения для постоянной фиксации керамических и композитных реставраций.

Самопротравливающий, самоадгезивный композитный цемент для непрямых реставраций.

Адгезивная фиксирующая система двойного отверждения для постоянной фиксации керамических и композитных реставраций.

Практически универсальные материалы: материалы и техники, упрощающие клиническую практику

Мир реставраций весьма непрост. Когда зуб слишком сух или слишком влажен, когда мы применяет полное травление или не травим вообще, что лучше использовать: цемент, световой, химический или материал двойного отверждения? Мы может выбирать от самоадгезивных композитов до пошагового бондинга. Все перечисленные варианты весьма сбивают с толку, иногда приводя к сомнительным результатам. Цель высокого клинического успеха сводится к применению протокола, который предлагает исключительное решение ситуации, последовательность исполнения и простота воплощения.

Столько много материалов и так мало времени

Коронки и мостовидные протезы, изготовленные из новых материалов, таких как дисиликат лития (например IPS e.max Ivoclar Vivadent), постепенно завоевывают популярность на стоматологическом рынке благодаря их высокой прочности, эстетичности и универсальности. Клиническое преимущество дисиликата лития заключается в том, что он может быть фиксирован на месте традиционно (обычно) цементом или же композитным материалом. Однако преимущество все же лучше отдать цементам, модифицированным композитной смолой, так как они повышают эстетику, усиливают сцепление зуба и керамики, обеспечивают меньший микроподтек, упрочняют керамику, а также минимизируют недостатки препарирования.

Цементирование любой реставрации является или адгезивным, или неадгезивным. Традиционный процесс цементирования по-прежнему находится в приоритете у многих специалистов по причине простоты использования, простой очистки и хороших результатов. Когда культя зуба короткая или наклонена, а также при высоких окклюзионных силах, необходимо проводить фиксацию композитными цементами. В данных ситуациях цементы двойного отверждения с включенным дентин-бондинговым агентом (DBA) или без него обеспечивают максимальную ретенцию реставрации, предотвращают микроподтек и повышают устойчивость к перелому самого реставрационного материала.

является вполне реальной опцией фиксации литий дисиликата, если объем поверхностей и степень дивергензии препарированных стенок обеспечивают достаточную микромеханическую ретенцию. Биоактивные цементы (Ceramir Crown&Bridge Doxa) и СИЦ со смолами (RelyX Luting 3MESPE или GC Fuji PLUS GC America) довольно популярны благодаря простоте использования и нестрогой техники применения, небольшого количества случаев постоперативной чувствительности и долгой службе. С этими материалами нет необходимости применять травление, праймеры или бонды, но есть небольшие нарекания по поводу эстетики и ретенции.

Самоадгезивные композитные цементы

(RelyX Unicem 3M ESPE, SmartCem DENTSPLY Caulk, SpeedCEM Ivoclar Vivadent и Maxcem Elite Kerr) являются весьма частым выбором при фиксации керамических конструкций из-за простоты, хорошей эстетики, способности связываться с дентином без праймера. У данных цементов высокий уровень успеха, если препарирование проведено должным образом, однако, они не обеспечивают такой же силы фиксации, как цементы двойного отверждения с отдельным дентинным бондингом, что в последствии может приводить к смещению реставрации и поломке.

Вместо этого вниманию были представлены дентинные бондинговые агенты, которые обеспечивают высокую силу сцепления культи без дополнительного этапа травления, особенно дентина. ALL BOND UNIVERSAL (BISCO Dental Products) и RelyX Scotchbond Universal (3M ESPE) - примеры двух новых универсальных агентов, которые не чувствительны к тезнике нанесения и более стойкие по сравнению с предыдущими продуктами. Каждый из них содержит в своем составе адгезивную смолу двойного отверждения: DUO-LINK UNIVERSAL (BISCO Dental Products) и RelyX Ultimate (3M ESPE). Благодаря этому свойству, в любых зонах, которые недоступны световому потоку, отверждение произойдет химическим путем. Оба продукта универсальны, поэтому могут быть использованы практически с любым материалом, применяемым в современной стоматологии, а также во многих клинических ситуациях, кроме фиксации тонких, прозрачных передних виниров.

Клинические случаи

Диагностика и планирование лечения

Пациент обратился в клинику с жалобами на эстетику имеющихся фарфоровых конструкций и откол композита на передних зубах (Фото 1). В план лечения было включено реконтурирование десневого края и постановку 8 литий дисиликатных конструкций (IPS e.max) от зуба № 5 до 12.

Фото 1: План лечения включил в себя замену передних коронок и композита на литий дисиликатные конструкции для улучшения эстетики улыбки.

Протокол лечения

Перед проведением анестезии был изготовлен шаблон, проверены фонетика и позиция резцового края, а также снят оттиск для изготовления временной конструкции и ориентирования зубных техников при расположении резцового края.

По режущему краю выполнены 2 мм насечки при помощи бора 330, затем старые реставрации и поражение удалены (Фото 2). Для восстановления потерянных структур зуба проведено моделирование при помощи бондингового агента (ALL BOND UNIVERSAL) и материала двойного отверждения (CORE-FLO BISCO Dental Products). Проведено препарирование с наклоном от 4 до 8 градусов, уступом от 1-1,5 мм и зазором 1,5 мм-2 мм согласно гиду препарирования (Фото 3).

Фото 2: После детерминирования биологической ширины, для контурирования мягких тканей применен диодный лазер; выполнены 2 мм насечки бором 330.

Фото 3: Удалены остатки повреждения и проведено восстановление композитом двойного отверждения. Препарирование завершено алмазными борами под углом.

Изготовлены фотографии оттенка, которые будут необходимы в лаборатории при определении степени опаковости для литий дисикатных реставраций (Фото 4). Целью являлось применить керамический блок с наименьшей прозрачностью, необходимой для перекрытия оттенка препарированного зуба, чтобы вид конечного результата выглядел как можно естественнее. Изготовлены два полисилоксановых слепка (Panasil Kettenbach LP), которые затем отправлены в лабораторию вместе с регистратором прикуса, нижней моделью, письменным описание клинического случая и серии фотографий (Фото 5).

Фото 4: В лабораторию была отправлена серия фотографий оттенка, шаблонов и исходной ситуации в полости рта.

Фото 5: Изготовлены окончательные слепки из винил полисилоксана вместе с гидами по постановке и моделью нижней челюсти.

Временные коронки изготовлены при помощи матрицы шаблона, композитного временного материала (Luxatemp Ultra DMG America) и композитного покрытия (BisCover BISCO Dental Products). Фиксация произведена на цинк-оксид (безэвгенольный) прозрачный временный цемент (ZONEfree DUX Dental). Данный цемент сокращает потенциальное нарушение сцепления, которое может возникнуть при фиксации постоянных конструкций из-за остатков эвгенола.

Пациент вернулся в клинику спустя 4 дня после фиксации для оценки эстетики, функции и собственных ощущений.

После возвращения конструкций из лаборатории, коронки из литий дисиликата были проверены на модели (Фото 6). Обратите внимание, что из-за высокой прозрачности конструкций, на модели просвечивается оттенок желтой краски. По этой причине, цвет препарированных зубов и используемый материал для фиксации играют очень важную роль в конечном эстетическом результате, что должно учитываться.

Фото 6: Прессованы и фрезерованы литий дисиликатные блоки средней прозрачности (IPS e.max Ivoclar Vivadent), по режущему краю добавлен фарфор.

Временная коронка с центрального резца снята и коронка для зуба №8 проверена относительно длинны и контуров в соответствии с временными конструкциями (Фото 7). Так команда техников была проинструктирована следовать позиции режущего края как у временных коронок и как в шаблоне, весьма благоразумным было проверить данный показатель без снятия всех временных коронок (Фото 8). После проверки средней линии, наклона и режущего края центрального резца, были удалены временные конструкции с остальных резцов и проведена соответствующая процедура с постоянными коронками для этой группы зубов (Фото 9).

Фото 7: Во время фиксации, удалена временная центральная коронка. Обратите внимание на чистую поверхность после применения безэвгенольного цинк оксид временного цемента.

Фото 8: Припасовка центральной коронки, проверка центральной линии, скоса и режущего края после изготовления в лаборатории на основе шаблонов.

Фото 9: Сняты остальные временные конструкции с резцов. Обратите внимание на дополнительное пространство с мезиальной поверхности клыка временного коронки для проведения цементировки без лишних препятствий.

Подготовка зубов к фиксации

Изоляция и минимизация контаминации через слюну или кровь не может быть переоценена. Установлены ретракторы и проведена очистка зубов при помощи бемаслянной пемзы (Фото 10). Интерпроксимальные зоны не могли быть достигнуты полностью полировочной чашкой, поэтому применены марлевые салфетки для очистки этих поверхностей. Безэвгенольные цементы очищаются с поверхностей очень легко, а применение пемзы улучшает эффект и способствует идеальной фиксации на цемент (Фото 11).

Фото 10: После припасовки культя зуба очищена безмасляной пемзой.

Фото 11: Интерпроксимальные зоны очищены марлей, водой и пемзой.

Подготовка коронок к фиксации

После примерки все загрязненные участки очищены универсальной чистящей пастой (Ivoclean Ivoclar Vivadent). Этот материл наносится при помощи микробраши на всю поверхность, оставляется на 20 секунд и тщательно смывается (Фото 12). Препарат обеспечивает полностью обеспечивает очищение от белкового загрязнения, фосфатов и других соединений, которые могут помещать надежному сцеплению. Праймер для керамики на основе вилана нанесен на внутреннюю поверхность на 30 секунд (Фото 13). Следует указать, что даже если техники лаборатории наносили силан на реставрации, тщательное очищение поверхностей могло удалить силановый слой, поэтому его повторное нанесение настоятельно рекомендуемо с последущей просушкой (Фото 14). Несколько слоев универсального бондингового агента, ALL BOND UNIVERSAL, нанесены на коронки и подсушены струей воздуха (Фото 15 и 16). ALL BOND UNIVERSAL - это адгезив для любых прямых или непрямых реставраций, применяемый с техникой полного, селективного или вообще без травления. Высокий уровень устойчивости делает его идеальным в любой клинической ситуации. В данном клиническом случае, когда адгезия производится к дентину и композиту, высокая фиксирующая способность обеспечивается без применения кислотного травления. Также несколько слоев бонда нанесены и на поверхность зубов массирующими движениями микробрашью (Фото 17). Наполнитель из этанол должен быть испарен, чтобы сократить чувствительность, повысить силу бондинга и уменьшить толщину пленки до 10 мм (Фото 18).

Фото 12: Очистка литий дисиликатных коронок проведена чистящей пастой 20 секунд, затем конструкции промыты.

Фото 13: Нанесение силана, который мог быть удален при чистке.

Фото 14: Спустя 30 секунд коронки тщательно просушены, оставив тонкую пленку, что идеально для бондинга.

Фото 15: Универсальный дентин-бондинговый агент (DBA) ALL BOND UNIVERSAL BISCO Dental Products нанесен в несколько слоев.

Фото 16: Струя воздуха использована для удаления растворителя и сокращения толщины пленки до 10 мюм. Световое отверждение не проводилось.

Фото 17: После ретракции мягких тканей, тот же самый универсальный DBA нанесен на зубы в несколько слоев.

Фото 18: Проведена обработка струей воздуха для удаления растворителя, повышения бондинга к дентину и сокращению шанса возникновения чувствительности.

Для фиксации на препарированные зубы со значительным количеством эмали применено 15-секнудное травление фосфорной кислотой. Такая селективная техника позволяет максимальной фиксации к эмали и дентину, минимизируя удаление смазанного слоя с дентина, что может привести к чувствительности.

DUO-LINK UNIVERSAL - это композитный цемент двойного отверждения, который обеспечивает долгую и надежную ретенцию с любой непрямой реставрацией. Материал двойного отверждения представляет собой систему паста-паста и вносится прямиком в коронки при помощи автосмешивающего шприца. Коронки посажены на зубы и отверждены в течение 2 секунд (Фото 19).

Фото 19: Внутрь коронок внесен цемент двойного отверждения (универсальный оттенок) DUO-LINK UNIVERSAL BISCO Dental Prosucts, коронки посажены на препарированный зубы и проведена короткая полимеризация в 2-3 секунды.

Одна из важнейших характеристик данного материала – это резиноподобная консистенция после короткого отверждения, что обеспечивает легкое удаление излишков (Фото 20). Реставрации затем пройдены флоссом, а также очищены композитным ножом и скалером (Фото 21). Каждая коронка отверждена светом по 30 секунд на вестибулярную сторону и 30 секунд – на небную. Затем временные коронки удалены с клыков и премоляров и фиксация проведена таким же способом (Фото 22).

Фото 20: Материал благодаря его резиноподобной консистенции легко удаляется.

Фото 21: Проведена тщательная очистка при помощи флосса, композитного ножа и скалера.

Фото 22: Оставшиеся временные коронки удалены и проведена фиксация постоянных конструкций тем же самым способом.

Несмотря на двойное отверждение цемента, световая инсталляция позволяет добиться лучшей фиксации благодаря более полной полимеризации. Световой поток легко отверждает материал по краям и проникает через наиболее прозрачные участки, особенно в переднем сегменте (Фото 23). Также применение света уменьшает шанс изменения цвета материала со временем, что может происходить с цементами двойного отверждения.

Фото 23: Все реставрации отверждены светом в течение минимум 60 секунд (по 30 секунд с небной и вестибулярной сторон) для полной полимеризации.

Завершающий комментарий

Клиническая эффективность берет свое начало от материалов, которые могут применяться практически универсально, с высоким процентом успеха и минимальными затратами ресурсов стоматолога. Бондинговый агент, который хорошо подходит к любой системе травления (полной, селективной или без травления) – одно из лучших решений для каждодневной практики. То же самое касается и применения цемента двойного отверждения, подходящего для фиксации практически любых конструкций на основе керамики. Литий дисиликат стал популярен в последнее время по той же самой причине. Данный материал обладает высокой прочностью и эстетичностью, что делает его практически универсальным для всех непрямых реставраций, которое только возможны в стоматологии. Все эти близкие к универсальным материалы и техники заметно облегчают работу стоматолога, а также обеспечивают предсказуемый, качественный результат, который удовлетворяет и доктора, и пациента (Фото 24).

Цемент Crown set (шпр.5мл), Mis Израиль

Цемент обладает уникальным двухфазным процессом полимеризации. В течение 90 секунд он достигает устойчивой резиноподобной консистенции - первая фаза. В это время его излишки на краях коронки удаляются быстро и просто. Наступление второй фазы обеспечивает высокую ретенцию коронки, но при этом остается возможность снять ее с абатмента без повреждения. Формула цемента разработана на основе последних достижений в области полимерных резин, благодаря которым цемент обладает амортизационными свойствами и характеризуется отсутствием вкуса и запаха. Рекомендован как цемент для фиксации металлокерамических коронок и мостов на имплантатах, а также акриловых коронок и мостов на зубах на длительное время. УПАКОВКА Шприц 5 мл, канюли

Нет оценок

Оставить отзыв

Загрузка отзывов.

Дополнительная вкладка, для размещения информации о магазине, доставке или любого другого важного контента. Поможет вам ответить на интересующие покупателя вопросы и развеять его сомнения в покупке. Используйте её по своему усмотрению.

Вы можете убрать её или вернуть обратно, изменив одну галочку в настройках компонента. Очень удобно.

Читайте также: