Ребенок упал с кровати головой вниз 2 года
Совсем свести на нет детский травматизм, к сожалению, не получится. Родители в быту могут максимально обезопасить своего ребенка. Но столкнувшись с окружающим миром, он получает ушибы, порезы и ссадины. Малыши первого года учатся ходить и держать баланс через падения, дети постарше травмируются все больше из-за познания мира, любопытства, любознательности и активности. Особое внимание необходимо уделять травмам головы и шеи, которые приводят иногда к тяжелым последствиям. В каких случаях следует вызвать скорую помощь, а в каких записаться на прием к врачу? Какую первую помощь важно оказать ребенку? Об этом расскажет портал MedAboutMe.
Черепно-мозговая травма и сотрясение мозга — одно и то же?
Черепно-мозговая травма (ЧМТ) — это повреждение мягких тканей головы, головного мозга или черепа. У трети детей, получивших различные повреждения в результате несчастных случаев, они связаны с получением именно ЧМТ. Травма головы и шеи относится к наиболее частым и тяжелым видам травматизма в результате падений, дорожно-транспортных происшествий, жестокого обращения или спортивных занятий.
Часто родители представляют себе ЧМТ в виде раны, полученной при серьезных обстоятельствах или авариях. Однако к ней относятся сотрясение и ушиб мозга, а также синдром детского встряхивания ("shaken baby syndrome", SBS). Последнее можно причинить младенцу по элементарному незнанию родителей, которые негативно реагируя на, как им кажется, беспричинный плач, активно трясут малыша за плечи.
Клинические проявления ЧМТ у детей в раннем возрасте отличаются от взрослых тем, что степень угнетения сознания не соответствует тяжести полученных повреждений. Иначе говоря, сотрясение мозга или его ушибы легкой и средней тяжести не сопровождаются потерей сознания, а неврологические проявления протекают с малой интенсивностью или вообще бессимптомно.
Энергия удара воздействует на мозг малыша сильнее, чем у взрослых в силу тонких костей черепа, что объясняет значительное число посттравматических осложнений. Поэтому, если ребенок сильно ударился головой и есть подозрение, что травма не пройдет бесследно, следует записаться на прием к врачу. Здесь действует правило: «Лучше перестраховаться». Если же после инцидента произошла кратковременная потеря сознания, развилась тошнота или рвота необходимо вызвать бригаду скорой помощи.
Особенности течения ЧМТ у детей
В связи с неоконченным костеобразованием черепа (остеогенезом) у детей раннего и дошкольного возраста ЧМТ протекает с рядом особенностей:
- малосимптомное течение ушибов мозга средней тяжести;
- ухудшение состояния через 3—5 дней после происшествия.
- высокая доля переломов костей свода черепа у младенцев грудничкового возраста (81%).
Переломы костей свода черепа иногда сопровождаются разрывом сосудов мозговых оболочек с образованием очагов кровоизлияния и гематом.
Сложность диагностики также заключается в вариативности развития позвонков в возрасте до 8 лет, что приводит к рентгенологическим ошибкам при обследовании травм затылочно-шейной области. Доля таких ошибок достигает порой 25%.
Отсроченное проявление клинической симптоматики приводит к ложному ощущению легкого течения ЧМТ у детей раннего и дошкольного возраста, а также к поздней госпитализации. В связи с особенностями развития организма детская ЧМТ выделена в отдельную классификацию.
С другой стороны, ряд исследователей указывают, что за счет эластичности костей черепа из-за малой кальцинации, наличия родничков, незаконченности формирования системы кровообращения и структур нервных центров мозг ребенка более приспособлен к восстановлению функций после перенесенных повреждений. Высокая пластичность мозга обеспечивает лучший исход даже после тяжелых клинических форм ЧМТ.
Вместе с тем известно, что перенесенное в детстве даже легкая травма головы и шеи может иметь отдаленные последствия спустя годы.
Когда необходимо обратиться к врачу?
Вызвать скорую помощь следует, если ребенок потерял сознание или после удара у него развилась тошнота и рвота. Однако, как сказано выше, дети могут перенести повреждение достаточно легко, не вызывая беспокойства родителей. Врачи рекомендуют внимательно наблюдать за ребенком в течение недели после происшествия и обратиться к врачу при появлении следующих симптомов:
- вялость,
- сонливость,
- адинамия,
- тошнота,
- головная боль,
- головокружение,
- беспокойный сон,
- перепады артериального давления,
- повышенная потливость,
- нистагм (непроизвольное движение глазных яблок).
Лечение детской травмы головы
В настоящее время лечение заболевания зависит от периода течения: острый, промежуточный, отделенный. Но и здесь у детской травмы есть свои особенности, так продолжительность острого периода короче, чем у взрослых, а промежуточный, наоборот, длится дольше.
Любая терапия начинается с соблюдения постельного режима. Период покоя при ушибах мозга легкой степени тяжести составляет 15—20 суток. Ребенку назначают противосудорожные препараты и препараты, улучшающие микроциркуляцию, а также восстанавливающие ликвородинамический баланс.
Методы диагностики
В первые сутки после заболевания необходимо сделать:
- рентгенографию черепа с целью исключения переломов;
- нейросонографию в случае, если малыш грудного возраста и у него большой родничок;
- компьютерную томографию.
При подозрении на кровоизлияние делают люмбальную пункцию, исследуют глазное дно, проводят ультразвуковое допплерографическое исследование. Если травма сопровождается судорогами, то показана электроэнцефалография.
Первая помощь при ушибах головы
Прежде всего, необходимо уложить ребенка в кровать, соблюдая при этом спокойствие. Нельзя плакать и паниковать, чтобы еще больше не испугать малыша.
- На место удара приложить лед (замороженные продукты из морозильника), если образовалась шишка.
- Если голова поранилась, то обработать края раны перекисью водорода, а для остановки кровотечения приложить марлевый тампон. Кровь должна остановиться в течение 10 дней, в противном случае необходимо вызвать врача.
- Не класть спать ребенка сразу после ушиба, именно в этот период могут начать проявляться первые симптомы, в частности сонливость.
Склонен ли ваш ребенок к аллергическим заболеваниям и что является аллергеном? Пройдите тест и узнайте чего стоит ребенку избегать и какие меры предпринять.
10 тревожных симптомов: что делать, если ребенок упал и ударился?
Как бы внимательно родители не следили за своим чадом, рано или поздно случается тот самый момент: малыш падает и ударяется. Это может быть падение с пеленального столика или дивана, со ступенек или с качелей. Все опасные ситуации предусмотреть невозможно: достаточно лишь на секунду отвернуться, а неприятность уже произошла.
Многих родителей такая ситуация ввергает в настоящую панику: они тут же готовы вызвать скорую, МЧС и кого угодно, лишь бы удостовериться, что все в порядке. Другие же мамы и папы реагируют на это спокойно, воспринимая падения как данность. MedAboutMe рассказывает, в каком случае стоит обратиться к врачу, а когда достаточно просто подуть на ушиб и пожалеть малыша.
Потеря сознания и сонливость
Прежде всего, стоит отметить: до 90% падений безопасно для детей. Эволюция предусмотрела тот факт, что в первые годы своей жизни ребенок будет «набивать шишки», а поэтому падение детский организм переносит легче, чем взрослый. Но есть и опасные признаки, которые указывают на то, что травмы не прошла бесследно.
Один из первых неприятных звоночков – это сонливость. Если после ушиба веселого и активного малыша начало внезапно клонить в сон, это может говорить о травме или сотрясении.
Обычно сонливость сопровождается другими признаками травмы. Если же ребенок набегался, наплакался и устал, то переживать не стоит.
А вот с потерей сознания не все так просто.
Если малыш отключился даже на несколько секунд после падения, необходимо сразу же обратиться к врачу. А если ребенок не приходит в сознание дольше пары минут, нужно вызывать скорую помощь.
«Глаза панды» или симптом очков
Удар головой или падение лицом вниз могут привести к появлению синяков. Когда они «расцветают» на лбу, на носу или даже на шее, особенных поводов для беспокойства нет.
А вот если подобное «украшение» появляется вокруг глаз и за ушами, напоминая очки или расцветку панды, следует беспокоиться.
Симптом очков – это признак черепно-мозговой травмы. При повреждении сосудов жировая клетчатка век пропитывается кровью, становится отечной и темной.
В этом случае нужно немедленно обратиться к врачу: лучше вызвать скорую помощь или доехать до приемного покоя самостоятельно.
Прозрачная жидкость
Выделение из носа, рта или ушей прозрачной жидкости после травмы головы – еще один серьезный и опасный симптом. Это вовсе не внезапно появившаяся простуда или «аллергические сопли»: это спинномозговая жидкость, окружающая головной и спинной мозг.
Отличить ликвор от носовой слизи можно с помощью «пробы платка».
Для этого выделения вытирают носовым платком. Спинномозговая жидкость оставляет на ткани масляные разводы, а при высыхании платок остается мягким. Носовая слизь же застывает, образуя тонкую корку.
Сильный удар может привести к повреждению сосудов или смещению вещества мозга. Это сопровождается сильной головной болью, нарушениями зрения или слуха.
Прерывистое дыхание
Дыхательный центр, который регулирует движения дыхательной мускулатуры, также расположен в продолговатом мозге. А это значит, что его повреждение может сопровождаться нарушением дыхания.
Если ребенок дышит слишком часто или поверхностно, пытается вдохнуть воздух и не может этого сделать, нужно как можно быстрее позвонить в скорую помощь.
Изменение размера зрачков
Зрачки разного размера (анизокория) – еще один признак черепно-мозговой травмы. При повреждении головного мозга могут пострадать зрительные центры, что и становится причиной такого симптома.
Анизокория часто сопровождается другими симптомами черепно-мозговой травмы. Следует обратить внимание на сонливость, потерю сознания, жалобы на головную боль.
Проблемы с координацией и равновесием
Внезапно появившаяся детская неуклюжесть – это еще один повод насторожиться. Если уверенно стоящий на ногах ребенок внезапно начал собирать все дверные косяки, а его ножки стали заплетаться, следует обратиться к врачу.
Обычно нарушения координации указывают на перенесенное сотрясение головного мозга. Часто эти симптомы проходят самостоятельно в течение нескольких дней, но если этого не произошло, нужно посетить детского невролога.
Рвота
Если малыш очистил желудок сразу после падения или долгого плача, не стоит переживать. Это может быть вполне естественной реакцией на стрессовую ситуацию и боль, которую ребенок раньше не испытывал.
А вот если приступы рвоты повторяются несколько раз, и любая принятая вода или пища сразу же выходит наружу, это может указывать на травму головного мозга. Нужно обратиться за медицинской помощью.
Шишка и припухлость
Удивительно, но шишка и небольшая припухлость – это относительно хороший знак. Если на голове образовался подобный след, это свидетельствует о том, что повреждения черепа, скорее всего, отсутствуют. Так как на голове мало подкожно-жировой клетчатки, даже незначительный удар приводит к образованию шишки.
Самое главное в этой ситуации – успокоить малыша и отвлечь его от боли.
Уменьшить отек и неприятные ощущения поможет холодный компресс: можно взять пакетик с замороженными ягодами из холодильника, обернуть его в полотенце и приложить к ушибу.
Приступ судорог
Серьезная черепно-мозговая травма нередко сопровождается судорожным приступом. Резкие и неконтролируемые движения рук и ног, тряска туловища – это введет в панику даже самого стойкого родителя.
В такой ситуации необходимо следить, чтобы дыхательные пути малыша были свободны (не было игрушек, пищи или воды, которые могут их перекрыть), придерживать его голову, защищая от ушибов, и звонить в скорую помощь.
Можно перенести ребенка в безопасное место, чтобы во время приступа он не ударился головой или руками о твердые предметы, или подложить под голову мягкий предмет, одежду, свои колени.
Также можно попробовать перевернуть ребенка на бок (или сделать это по окончании судорог).
Ничего засовывать в рот не надо! Любые предметы во рту, платочки, ложки, пальцы во время судорожного приступа под запретом. Даже если течет слюна или пена, ее вытирают только снаружи.
Обязательно засечь продолжительность приступа и вызвать скорую помощь: все это может указывать на серьезное повреждение нервной системы.
Кровотечение, которое не останавливается
На коже головы и лица очень много кровеносных сосудов: а это значит, что даже небольшая ранка будет кровоточить довольно долго. Если после наложения давящей повязки кровотечение не прекращается в течение 5-10 минут, нужно обратиться в больницу.
Это может указывать не только на более глубокое повреждение тканей, но и на возможные проблемы со свертывающей системой крови.
Не время паниковать, время действовать: советы
Если падение все же произошло, не стоит тратить время на самообвинения и причитания. MedAboutMe предлагает простой алгоритм действий:
- Проверить сознание малыша. Для этого нужно обратиться к нему по имени или легонько встряхнуть за плечи.
- Оценить характер дыхания, его частоту и прерывистость.
- Осмотреть кожные покровы лица, головы и туловища на предмет повреждений и ран, при наличии кровотечения – остановить его.
- Внимательно наблюдать за состоянием в течение нескольких часов: если появиться хоть один из подозрительных симптомов (рвота, выделения из носа, судороги и другое) – обратиться к доктору.
- Не стоит давать малышу никакие лекарства: это «смажет» клиническую картину.
Сотрясение мозга – одна из самых частых травм в детском возрасте. В 2020 г. группа ученых медицинского факультета университета Макгилла (Канада) опубликовала исследование, посвященное оценке возможностей ранней реабилитации у детей, перенесших сотрясение.
Эксперты пришли к выводам, что реабилитация, начатая через 2, а не через 4 недели после окончания острого периода, более эффективна.
Не стоит забывать: все дети падают – это абсолютно нормально. Именно так они исследуют мир, набивая первые шишки и синяки. Защитить ребенка от всего на свете – естественное желание каждого родителя, но находиться с ним рядом 24/7 вряд ли получится. Поэтому не стоит слишком сильно корить себя, если неприятность все же произошла: лучше как можно быстрее посетить врача и начать работу над ошибками.
Малыш упал с пеленальника: опасна ли травма?
Нередко к врачу, в травматологические отделения детских больниц, обращаются родители с детьми раннего возраста, получившими травмы в результате падений. Особенно велико среди них число малышей первого года жизни. Наиболее часто ребенок в домашних условиях падает с кроватей или диванов, пеленальных столиков или стульев для кормления, оставленный буквально на минутку без присмотра.
Падения ребенка: степень опасности!
Родители беспечно полагают, что если ребенок еще не умеет ползать и ходить, он никуда не денется. Однако малыши даже на первом месяце за счет плача и размахивания конечностями, отличаются большой подвижностью, сдвигаясь в различных направлениях на ровных жестких и мягких поверхностях. В результате происходят травмы от падений.
Хотя, зачастую, их последствия и выглядят очень страшными, в виде шишки или даже синяка, гематомы в месте удара, большинство из подобного рода падений проходит без каких-либо последствий для жизни и здоровья ребенка. Однако они тут же обучают родителей и родственников бдительности, заставив изрядно понервничать. Родителям стоит знать, что природа мудра, и в силу того, что вероятность падений в этом возрасте велика, создала для ребенка целый ряд защитных факторов, которые берегут область головного мозга от травмирования в результате травмы или падения. К ним относят наличие родничков, упругих перепонок из соединительной ткани, и швов, которые до определенной степени амортизируют при ударах головкой. Кроме того, в полости черепа у малыша намного больше спинномозговой жидкости, которая также обладает амортизационными свойствами, сам мозг обладает большим резервом восстановления при небольших повреждениях отдельных его структур.
Что следует знать родителям
Однако, все вышеперечисленное совсем не значит, что после падения ребенка с высоты или ударов головкой не нужно особых условий. Важно создать для него на первые сутки после удара головой полный покой, заключающийся в отказе от избыточных эмоций, поездок и шумных игр, и активное за ним наблюдение.
Родители должны помнить, что если после удара ребенок быстро успокоился и улыбается, как будто бы ничего с ним и не происходило, можно до определенной степени исключить серьезные повреждения внутренних органов (они сопровождаются выраженной болью и недомоганием). Тогда поводов для немедленного вызова бригады «скорой помощи» нет, но стоит наблюдать за поведением и активностью малыша за сутки.
Особенности раннего возраста
За счет гибкости и упругости костей скелета в раннем возрасте, а также достаточно большого количества подкожного жира на теле, переломы, вывихи и травмы внутренних органов у малыша возможны только при очень серьезных травмах (обычно это катастрофы, ДТП и падения с очень большой высоты). Обычно такая травма, как падения с пеленальников или кроватей в раннем возрасте к тяжелым комбинированным повреждениям не относятся. Но важно учитывать, что падает малыш обычно, исходя из пропорций тела, самой тяжелой своей частью — головкой вниз. Поэтому, ведущей травмой, если речь идет про ранний возраст, будет именно удар головой и его возможные последствия. И в этих условиях от родителей зависит многое — важно полноценное наблюдение и выявление всех возможных тревожных симптомов, которые возможны у пострадавшего крохи.
Опасная травма!
Если была травма, то опасными будут следующие проявления, даже если они были непродолжительными и степень выраженности их невелика:
- Потеря сознания, начиная от нескольких секунд до нескольких минут и более
- Изменения в поведении после травмы, неадекватность
- Проблемы с речью, ее расстройства, заикания, отсутствие речи (если ранее она была)
- Сильная сонливость в нетипичное для сна время, сон длительнее обычного с трудным пробуждением после него
- Сильные головные боли, от которых кроха кричит или плачет, которые длятся больше часа после удара
- Рвота, не связанная с эмоциональным перевозбуждением от плача, или более чем один приступ рвоты после удара
- Развитие судорог любого типа (локальные, в области конечностей, или общие, всего тела)
- Наличие головокружений (если ребенок может о них сказать) или неустойчивость, нарушения равновесия, сложности с хождением, «пьяная» походка
- Параличи в области ноги или руки, обеих конечностей с одной стороны или двух рук (ног), сильная слабость или ограничение подвижности в конечностях
- Изменение размеров зрачков, когда один больше другого, изменение, отсутствие реакции зрачков на свет
- Образование гематом в области глаз (напоминающие очки) или в области ушей, за ними
- Появление крови или сукровичного содержимого, бесцветной жидкости из носа или ушей на фоне удара головой, особенно затылком
- Нарушения зрения, слуха или других органов чувств.
Проявление хотя бы одного или нескольких из этих явлений будет указывать на серьезность травмы и необходимость вызова скорой помощи с госпитализацией ребенка в стационар.
Если перечисленных симптомов нет, — это повод для того, чтобы на протяжении одного-двух дней пристально наблюдать за ребенком. Если какие-либо симптомы появляются в этот период — немедленно следует вызвать врача!
Опасные для малыша места и высота падений
Стоит запомнить для себя навсегда одну простую истину — нахождение малыша на любой высоте от пола — это опасность падения. Поэтому, если родители должны отлучиться, даже если это совсем ранний возраст крохи (первые недели жизни) — положите его в безопасное место, откуда вероятность падения исключена. Это либо кроватка с высокими бортами (для детей раннего возраста), либо полы. С пола кроха точно не упадет, если очень нужно на секунду немедленно отлучиться.
- До полугода опасными для падения малыша будут:
- Диван или кровать родителей
- Пеленальный столик
Любые возвышенные поверхности без ограждений.
После полугода, когда малыш учится сидеть, вставать и ходить, подтягиваться и активно работать конечностями, в зону опасности дополнительно попадают:
Мой ребенок упал с кровати, что делать?
Даже если ваш ребенок еще совсем маленький и не умеет переворачиваться и ползать, взмахи руками и ногами увеличивают риск падения. Поэтому оставление ребенка без присмотра даже на несколько секунд, увеличивает риск травмы.
Падение со взрослой кровати, дивана или пеленального столика не только может нанести ребенку травму от удара о пол, малыш может приземлиться на такие вещи, как одежда, мягкое постельное белье или пластиковые пакеты, запутаться в них, что может вызвать удушье.
Если все же произошло так , что ваш малыш упал с высоты,что нужно делать ?
Осторожно поднимите его и успокойте. Он конечно будет напуган и встревожен. Успокаивая, осмотрите голову на наличие видимых признаков травмы. Если вашему ребенку меньше года , вызовите скорую помощь.
Если вы сразу не видите признаков травмы, осмотрите ребенка повторно
после того как он успокоится, следует обращать внимание не только на голову , но и на тело и конечности для исключения ушибов и иных повреждений.
Также стоит вызвать скорую помощь при следующих симптомах:
- ребенок потерял сознание( заплакал не сразу)
- есть видимые повреждения на коже, ссадины , кровоподтеки.
- есть тошнота , рвота , отказ от еды
- случился судорожный приступ.
- ребенок никак не успокаивается , плачет все время
- есть видимое выпячивание в области переднего родничка
- постоянно трет голову
- чрезмерно сонливый или вялый
- подтекает кровавая или желтая жидкость из носа или ушей
- есть шаткость при ходьбе, плохая координация
- чувствительность к свету и шуму
- рвота
Если вы заметили какие-либо симптомы того, что ваш ребенок ведет себя необычно – или вы просто чувствуете, что что-то не так, – немедленно обратитесь к врачу. В этом случае действительно лучше “перестраховаться“, чем потом сожалеть.
Симптомы сотрясения мозга
Даже если у вашего ребенка нет непосредственных признаков травмы, возможно, у него сотрясение мозга, которое не проявляется сразу же.
Сотрясение мозга – это травма головного мозга, которая может повлиять на мышление вашего ребенка. Поскольку ваш ребенок не может сказать вам, что он чувствует,
распознавание симптомов сотрясения может быть затруднено.
Первое, на что нужно обратить внимание – это регресс навыков развития. Например, 6-месячный ребенок может не лепетать. Другие изменения, на которые следует обратить внимание:
- суетится во время еды
- изменение режима сна
- плачет больше в определенной позиции, чем в других позициях
- плачет больше обычного
- стал более раздражительным.
При наличии сотрясения головного мозга следует избегать энергичных игр, чтобы снизить риск дальнейших травм как минимум в течение 24 часов. Предпочтение лучше отдать спокойным играм : кубики , рисование, лепка, прогулка на свежем воздухе в коляске, чтение книг.
Последствия травмы могут проявить себя в течение месяца , поэтому весь этот срок следует внимательно относиться к изменениям в поведении ребенка.
Сотрясение мозга – не единственная травма, которая может возникнуть после падения.
Внутренние травмы могут включать в себя:
- разрыв кровеносных сосудов
- перелом костей черепа
- повреждение самого мозга
Предотвращение травм.
Дети не должны размещаться на кроватях для взрослых без присмотра. В дополнение к риску падений, дети могут оказаться в ловушке между кроватью и стеной или кроватью и другим объектом. Кровати для взрослых часто не соответствуют критериям безопасного сна, которые имеет детская кроватка.
Чтобы предотвратить падение, всегда держите хотя бы одну руку на ребенке на любой поверхности, например, на пеленальном столике или на взрослой кровати. Не сажайте своего ребенка в автокресло или «надувное кресло» на стол или другую неустойчивую поверхность.
Профилактика падений поможет вам избежать беспокойства и паники по поводу здоровья вашего ребенка и возможных последствий травмы.
Что делать, если ребенок упал и ударился? 15 тревожных симптомов, на которые стоит обратить внимание
Рано или поздно ваш ребенок упадет. Может быть, ваш до этого времени стационарный младенец в какой-то момент нырнет с пеленального столика или ваш подвижный тоддлер рухнет со стула, на который триумфально залез. Рассказываем, в каком случае действительно стоит переживать и обращаться к врачу, а просто подуть и поцеловать может оказаться недостаточно.
Для начала давайте разберемся: большинство падений безопасно для детей. Природа предусмотрела тот факт, что первые несколько лет своей жизни человеческий детеныш будет часто падать, а потому падения для детского организма проходят намного легче, чем для взрослого. Однако это не значит, что дети полностью застрахованы от серьезных травм и несчастных случаев. Собрали для вас список «красных флагов», на которые надо обратить внимание после того, как ваш ребенок упал.
Потеря сознания
Даже если ваш ребенок после падения «отключился» буквально на пару секунд, это уже является достаточно серьезным поводом не откладывать визит к врачу. Если ребенок потерял сознание и не приходит в себя, следует немедленно вызвать «скорую помощь» и не перемещать (не переносить, не переворачивать, не менять позу) ребенка до приезда врачей, кроме тех случаев, когда ребенка необходимо спасти из опасной ситуации (например, на дороге). До того, как медики смогут осмотреть ребенка, следите за его дыханием и пульсом.
Потеря сознания — даже неполная — является признаком черепно-мозговой травмы. Если ребенок после падения испытывает слабость, плохо координируется в пространстве или не совсем понимает, что происходит, стоит обратиться к врачу, чтобы исключить тяжелые повреждения.
Прозрачная жидкость
Срочно обратитесь за медицинской помощью, если вы заметили, что из ушей, носа или рта ребенка вытекает прозрачная жидкость. Это может быть спинномозговая жидкость, которая окружает головной и спинной мозг.
Серьезный удар головой может стать причиной разрыву кровеносных сосудов или смещению мозга внутри черепа, что может привести к выделению спинномозговой жидкости. Это может также сопровождаться головной болью, ухудшением зрения или слуха.
Закрытые черепно-мозговые травмы чреваты большими проблемами, если их не диагностировать вовремя и не принять необходимые меры.
Синяки вокруг глаз и ушей
Существует несколько разновидностей переломов костей черепа. Один из самых серьезных — перелом основания черепа. Существует несколько способов его определить.
Если после падения или удара головой у ребенка появились синяки вокруг глаз и за ушами, то вы можете подозревать у него перелом основания черепа, который требует немедленного медицинского вмешательства.
Нарушения дыхания
После травм и падений вам необходимо следить за тем, как дышит ваш ребенок. Например, его дыхание может стать более частым или более поверхностным. Также оно может остановиться на 10-20 секунд или превратиться в сильные глубокие вдохи, как будто ребенок задыхается. Если вы заметили, что после падения ребенок стал дышать как-то странно, лучше позвоните в экстренные службы, опишите ситуацию и проконсультируйтесь насчет ваших дальнейших действий.
Зрачки разного размера
Зрачки разного размера являются тревожным признаком черепно-мозговой травмы. Если один или оба зрачка увеличены в размерах, вам необходимо срочно обратиться к врачу.
Обратите внимание на то, что некоторые люди с рождения имеют разные зрачки, что не является симптомом никаких серьезных подтверждений (однако, вы бы, наверное, сразу заметили такую особенность у своего ребенка).
Нарушения координации
Трудности с координацией или равновесием после падения могут указывать на сотрясение мозга. И хотя сотрясение мозга не считается серьезной травмой, к ней не стоит относиться халатно. Большую опасность здесь представляет синдром повторного сотрясения, который может возникнуть при получении повторной черепно-мозговой травмы, когда организм еще не оправился от первой.
Если вы подозреваете, что у вашего ребенка сотрясение мозга, вам стоит проконсультироваться с врачом и следить за состоянием ребенка и другими серьезными симптомами, которые могут возникнуть.
Сонливость
Утомляемость, сонливость и тяжелые пробуждения после падения также могут говорить о возможной травме или сотрясении. Следите за появлением других симптомов и проконсультируйтесь с врачом, если заметите изменения в состоянии ребенка.
Как правило сонливость сопровождается другими признаками травмы, а потому, если ваш малыш просто устает быстрее, чем обычно, то это может говорить о том, что он устал и перенервничал. Боль, страх, плач и переживания аккумулируются в сильный и утомительный стресс, а потому, если вы не наблюдаете никаких других тревожных симптомов, то нет ничего страшного в том, чтобы дать ребенку немного поспать и отдохнуть.
Безутешный плач
Если после падения ваш ребенок непрерывно и безутешно рыдает на протяжении трех часов (!), это может стать поводом для обращения к врачу. Даже если внешне вы не видите никаких изменений, но ребенок продолжает плакать, то лучше попросить врача осмотреть его на предмет скрытых повреждений.
Рвота
Рвота, случившаяся сразу после падения, не должна вас пугать, особенно, если ребенок сильно перенервничал, плачет или склонен к морской болезни. Однако, если эпизоды рвоты продолжаются на протяжении 6-12 часов после падения, это может свидетельствовать о травме.
Если рвота дополняется слабостью, головокружением, ухудшением зрения, учащением пульса, потерей сознания, бледностью и болями, лучше безотлагательно обратиться за медицинской помощью.
Судорожный приступ
Судорожный приступ нередко встречается у детей, получивших черепно-мозговую травму. Самое важное, за чем стоит следить во время приступа — это за тем, чтобы дыхательные пути ребенка были свободны. Приступы могут быть разными, но чаще всего они проявляются в виде конвульсий, дрожи по всему телу, падения и потери контроля над естественными отправлениями.
Во время приступа у ребенка может быть стеклянный взгляд (без потери сознания) и спазмы мышц лица. Если после падения у ребенка случился судорожный приступ, обратитесь к врачу, чтобы он проверил, нет ли у ребенка эпилепсии, и выписал лекарства, которые помогут предотвратить приступы.
Сильное кровотечение
Если полученная после падения открытая рана не перестает кровоточить пять или десять минут спустя после того, как вы сделали давящую повязку, или если вы просто видите, что рана очень глубокая или большая, это повод обратиться за медицинской помощью. Если раны, которые не перестают кровоточить, находятся на лице или шее ребенка, это дополнительный признак того, что ему необходима помощь специалистов.
В ожидании врача вы можете продолжать поддерживать легкое давление на рану при помощи бинта или чистой тканевой повязки. Не стоит давать ребенку ибупрофен и препараты на его основе для снижения боли, потому что он может усилить кровотечение.
Шишка
Это может показаться вам странным, но шишка — это хороший знак. Если на голове у ребенка вздулась шишка, то, скорее всего, это значит, что у него нет никаких внутричерепных повреждений. Если ребенок быстро успокоился после падения, то просто возьмите что-нибудь холодное из морозилки и приложите к месту ушиба. Да, шишки могут выглядеть пугающе, но в подавляющем большинстве случаев в них нет ничего страшного.
Продолжайте наблюдать за тревожными симптомами, которые могут возникнуть в течении ближайших 24 часов, и обратитесь к врачу в случае ухудшения состояния ребенка.
Припухлость
Если место ушиба припухло и увеличилось в объемах, вам снова может помочь пакет замороженного горошка. Нередко припухлость сопровождается появлением синяка, который болезненно реагирует на прикосновения. Припухлость и синяки могут образоваться практически на любой части тела и в большинстве случаев не являются поводом для беспокойства.
Однако если припухлость или синяк долго не проходят и вызывают острую боль при прикосновении, вы можете заподозрить перелом, а это уже достаточный повод для того, чтобы обратиться к врачу за более точной диагностикой.
Перелом
Согласно данным Американской академии педиатрии, переломы являются самыми распространенными травмами у детей младше шести лет. Переломы не всегда легко определить, однако важно помнить о следующих признаках.
Если на месте ушиба образовалось припухлость и/или синяк, к которым больно прикасаться, если подвижность ограничена (например, не сгибается палец) или привычные движения вызывают сильную боль, вам необходимо обратиться за медицинской помощью.
Используйте свою чуйку
Да, родительская интуиция существует, и если ваш ребенок упал или ударился, вы можете их применить. Даже если вы не наблюдаете никаких серьезных симптомов, однако вам кажется, что что-то не так, и ваш ребенок странно себя ведет, то лучше обратиться к специалисту, чтобы развеять сомнения. Или если, несмотря на синяки и слезы, вы видите, что с ребенком все в порядке, возможно, не стоит чересчур волноваться и лишний раз ездить в травмпункт.
Все дети разные, и вы знаете своего ребенка лучше, чем кто-либо. А потому — будьте внимательны, пристально следите за его состоянием и настроением, и все будет хорошо.
Читайте также: