Ребенок сидит на кровати
Возникновение загадочного ореола вокруг состояния сна человека во многом связано с возможностью развития необычных феноменов, для бодрствующего человека неприемлемых. Стоит ли бояться маленького лунатика или переживать за него?
Необычные феномены сна носят название парасомнии (от греч. para – нечто, находящееся около; от лат. somnus – сон). Они могут возникать при засыпании, в середине сна и при пробуждении. В современной международной классификации расстройств сна (2005) сохранилось 23 нозологии, относящиеся к этой категории.
Наибольший интерес для педиатров представляет группа парасомний, связанных с нарушением пробуждения: снохождение, ночные страхи, конфузионное пробуждение (синдром сонного опьянения). Эти феномены часто встречаются у детей и требуют врачебного вмешательства для сохранения здоровья ребенка и членов семьи. Так, распространенность снохождений среди детей от 3 до 10 лет составляет 14%, а у взрослых они регистрируются только в 1% случаев.
Теория диссоциативных состояний
Более частое, чем у взрослых, возникновение необычных феноменов сна у детей объясняется с точки зрения теории диссоциативных состояний. Согласно ей, принципиально отличающимися функциональными состояниями, в которых может пребывать человек, являются бодрствование, медленный сон (фаза медленного сна) и быстрый сон (фаза быстрого сна). Каждое из этих состояний представлено уникальным набором нейрофизиологических и биохимических маркеров, результатом чего является характерное поведение, которое мы считаем нормальным. В отличие от бодрствования, генерация и поддержание медленного и быстрого сна обеспечивается двумя различными популяциями нейронов. Сон – весьма динамичное состояние с закономерным чередованием стадий и фаз, это обеспечивается сложным взаимодействием влияний наших внутренних часов и метаболических изменений в организме. В детском возрасте, когда не завершено еще становление структур хронобиологического управления, структура сна недостаточно стабильна и более вероятно возникновение ситуаций «смешивания» феноменов, характерных для различных функциональных состояний. Наиболее часто это происходит в случае снохождения, когда характерная для бодрствования электрофизиологическая, а затем и поведенческая картина возникает в период наиболее глубокого медленного сна (в 3-й или 4-й стадиях). Избыточная эмоциональная и вегетативная активация наблюдается и при другой форме парасомний, связанных с расстройством пробуждения, – ночных страхах. Наоборот, следствием внедрения медленного сна в бодрствование после пробуждения может быть развитие синдрома сонного опьянения.
Усугубить нестабильность функциональных состояний у ребенка могут такие факторы, как наличие генетической предиспозиции, младший возраст, изменения режима и прием некоторых препаратов. Наиболее важной представляется роль генетики. У 60% родителей детей, имевших приступы парасомний по типу расстройств пробуждения, имелись указания на развитие их в анамнезе, по сравнению с 30% в популяции детей без парасомний. Из патологических факторов, которые вызывают учащение приступов, следует отметить сопутствующие расстройства поведения аффективной сферы ребенка, действие стресса, лихорадку и нехватку сна.
Снохождение
Характеризуется наличием повторяющихся эпизодов комплексного поведения при пробуждении из медленного сна, проявляющихся двигательной активностью, сочетающейся с частичным или полным нарушением сознания и способности связно мыслить.
Зачастую эпизод снохождения развивается в первой половине ночи, когда наиболее высока представленность глубоких (3-й и 4-й) стадий медленного сна. Ребенок может только присесть в кровати, что-то бормотать или же встать, начать играть или выйти из комнаты. На обращенную к нему речь может не отвечать, говорить невпопад, но может и давать правильные ответы (так называемое рапортное сноговорение). В большинстве случаев действия во время эпизода носят бессмысленный характер. Приступ оканчивается самопроизвольно – ребенок возвращается в постель или укладывается спать в другом месте. При попытке разбудить он оказывает сопротивление, вплоть до агрессии, после пробуждения сохраняется конфузионное состояние и дезориентация. Важной характеристикой снохождения является отсутствие у ребенка наутро воспоминаний о случившемся. Нет связи приступа и с содержанием сновидений.
Начинается снохождение обычно в возрасте 4–8 лет, частота и выраженность эпизодов достигает пика в период с 8 до 12 лет, после чего наблюдается быстрое улучшение. У мальчиков и девочек это расстройство встречается одинаково часто. Снохождение нередко сочетается с другими расстройствами сна – синдромом сонного опьянения, ночными страхами, бруксизмом. Для постановки диагноза снохождения кроме собственно хождения во время сна требуется подтвердить наличие нарушенного сознания или способности связно мыслить. Кроме того, требуется, чтобы в это время имел место один из следующих симптомов: трудности при попытке пробудить ребенка, спутанность его мыслей во время пробуждения, полная или частичная амнезия эпизода, наличие привычной активности в непривычное время, опасное или потенциально опасное поведение. Если снохождение является проявлением другого расстройства сна или реакцией на лекарственное лечение, ставится диагноз другой формы парасомнии.
Проводить полисомнографическое исследование с регистрацией показателей сна обычно для подтверждения диагноза не требуется. Во время приступа можно зарегистрировать лишь множественные артефакты на электроэнцефалограмме (ЭЭГ) и признаки вегетативной активации (учащение пульса, дыхания и т.д.), возникающие в 3-й или 4-й стадиях медленного сна. Тем не менее следует всегда учитывать возможность развития у ребенка во время сна похожего по картине эпилептического припадка височного автоматизма. По данным В.А. Карлова (1990), эпилептические припадки составляют 3% случаев снохождений. Особенностями клинической картины снохождения, заставляющими проводить дифференциальную диагностику с припадком, являются: возраст ребенка до 3 лет и после 12 лет; возникновение во второй половине ночи; простой и стереотипный характер двигательной активности; невозможность разбудить; наличие эпилептиформной активности на ЭЭГ во время бодрствования. Подтверждением эпилептического генеза является выявление типичной активности во время эпизода снохождения. Серьезным аргументом является и обнаружение фоновой патологической активности во время медленного сна.
В лечении снохождения выделяется два компонента: когнитивно-поведенческая терапия и лекарственное воздействие. В первую очередь требуется успокоить родителей, проинформировать их о доброкачественной, с обязательным излечением, природе этого состояния. Необходимо рассказать им, что снохождения никак не связаны со сновидениями и не оказывают разрушительного воздействия на психику ребенка. Главной опасностью является возможность самотравматизации. Следующим шагом является обеспечение безопасного окружения сна: исключение стеклянных дверей, бьющихся напольных предметов, ограничение возможности выхода на балкон или открывания окон. С родителями обсуждается режим сна ребенка: достаточно ли он спит, вовремя ли ложится в постель. Перед сном исключаются стимулирующие напитки и продукты (кофе, кола, шоколад).
Медикаментозное лечение назначается курсами по 1–3 недели в случае высокой частоты или интенсивности эпизодов снохождения. Наиболее эффективными препаратами являются Клоназепам (0,25–2,0 мг) и Нитразепам (1,25–5,0 мг) за час до сна (чтобы добиться максимальной концентрации препаратов в крови в первой половине ночи). Не доказан эффект ГАМК-эргического ноотропного препарата Фенибут и трициклических антидепрессантов (Амитриптилин); несмотря на это, они широко применяются.
Ночные страхи
К другой разновидности парасомний относятся ночные страхи. Это расстройство характеризуется наличием пробуждений из медленного сна, сопровождающихся плачем или пронзительным вскриком, а также вегетативными и поведенческими проявлениями сильного страха. Родители застают ребенка сидящим в кровати с открытыми глазами, выражением испуга на лице, дрожащим или вспотевшим. Он не отвечает на обращенные вопросы, после пробуждения какое-то время остается дезориентированным, мышление спутанное. Ребенок часто бывает агрессивным при попытке удержать, разбудить. Он может рассказывать о странных образах или вспоминать обрывки ярких сновидений. Обычно наутро эпизод забывается.
Дебют ночных страхов приходится на возраст 2–4 лет. Распространенность этого состояния у детей оценивают в 6,5%, у взрослых – около 1%. У мальчиков и девочек ночные страхи случаются с одинаковой частотой.
Как и в случае снохождения, предполагают наличие генетической предиспозиции к развитию ночных страхов. У детей с этим расстройством часто встречаются и другие формы парасомний, в особенности из группы расстройств пробуждения. Предположение, что ночные страхи являются фактором риска развития психической патологии, в дальнейшем не получило подтверждения.
Постановка диагноза ночных страхов требует соответствия клинического описания приступа приведенному выше определению. Кроме этого, необходимо наличие одного из следующих феноменов: трудности окончательного пробуждения ребенка после приступа, последующая спутанность сознания, полная или частичная амнезия приступа, наличие опасного или потенциально опасного поведения в приступе. Под опасным поведением подразумевается возможность навредить себе или окружающим во время эпизода.
Ночные страхи не следует путать с другой формой парасомний – кошмарами. Пробуждения от кошмарного сновидения происходят из фазы быстрого сна, ребенок в это время находится в полном сознании и может рассказать о том, что его напугало.
При проведении полисомнографического исследования на ЭЭГ обычно в первой трети сна можно увидеть внезапное пробуждение из 3-й или 4-й стадии, сопровождающееся проявлениями вегетативной активации. Как и в случае снохождения, полисомнография позволяет исключить эпилептическую природу, поскольку такой паттерн может наблюдаться при некоторых вариантах психомоторных припадков.
В лечении ночных страхов придерживаются тех же принципов, что и при терапии снохождений. Следует отметить разве что более частое назначение бензодиазепиновых препаратов (Клоназепама и Нитразепама).
Конфузионное пробуждение
Его еще называют синдромом сонного опьянения – это состояние, при котором какое-то время после пробуждения ребенок остается дезориентированным и может вести себя неадекватно. Обычно такое состояние возникает при пробуждении из глубокого медленного сна в первой половине ночи, например при попытке высаживания ребенка на горшок. Может возникнуть негативная реакция, вплоть до агрессии, надрывного плача. Речь во время эпизода замедленная, ответы невпопад. Такое состояние может продолжаться до часа, обычно же оно занимает 5–15 минут.
Распространенность конфузионных пробуждений в возрасте от 3 до 13 лет составляет 17%. Впервые эти состояния проявляются в период от 3 до 10 лет и у большинства детей до десятилетнего возраста прекращаются. Отмечается частое сочетание сонного опьянения со снохождением (в 36% случаев). У мальчиков и девочек встречается одинаково часто.
Для постановки диагноза конфузионных пробуждений требуется только наличие характерной клинической картины при пробуждении из сна.
Полисомнографическое исследование позволяет зарегистрировать на фоне ЭЭГ паттернов пробуждения (диффузного альфа-ритма) «внедрение» характерных для медленного сна феноменов (дельта-ритма, вспышек тета-ритма, эпизодов микросна). Для подтверждения диагноза это исследование не проводится, за исключением случаев, похожих на эпилепсию (наличие необычного стереотипного поведения, возникновение не из глубокого медленного сна, наличие подобных эпизодов в развернутом бодрствовании).
Для коррекции конфузионных пробуждений используются когнитивные и поведенческие методики. Важно объяснить родителям, что не стоит резко будить ребенка из глубокого сна. Следует учитывать возможность активной реакции ребенка во время эпизода и самотравматизации, соответственно необходимо обеспечение безопасного окружения сна. Увеличивать вероятность конфузионных пробуждений могут недостаток сна в предыдущую ночь, прием или отмена (!) седативных препаратов, инфекционное заболевание.
Предложен и метод поведенческой терапии конфузионных пробуждений. «Пробуждение по расписанию» предусматривает пробуждение ребенка за 15–30 минут до обычного времени возникновения конфузии. При этом необходимо заставить его открыть глаза и получить хоть какой-то словесный ответ. После этого ребенку позволяют заснуть и поднимают уже в желаемое время. Лечение продолжается месяц.
Пробуждения детей грудного и раннего возраста из дневного сна с негативным аффектом (плохим настроением, плачем) не являются формой синдрома сонного опьянения. Для разрешения этой проблемы стоит рекомендовать родителям во время предполагаемого конца цикла сна, когда происходит переход из глубокого сна в быстрый, перестать ограничивать свет и звуки (раздвинуть шторы, открыть дверь в спальню). Ребенок проснется естественным образом от внешних стимулов, когда его сон перейдет в поверхностную стадию. В среднем у грудных детей цикл сна составляет 45 минут, в раннем возрасте – 60 минут, у дошкольников достигает значения 90 минут (как у взрослых).
Парасомнии по типу расстройств пробуждения остаются наиболее распространенными и необычными феноменами детского сна. Эти состояния значимо не влияют на текущее состояние и дальнейшее развитие ребенка, однако могут служить источником беспокойства родителей. Разъяснительная работа с родителями, правильная организация сна и короткие курсы лекарственной терапии позволяют разрешить эту проблему.
Универсальным правилом для лечения парасомний является поддержание постоянного режима сна.
"Лунатик". Ребенок разговаривает, кричит, садится или ходит во сне.
"Лунатик". Ребенок разговаривает, кричит, садится или ходит во сне. 01.10.2015 01:28
Я часто сталкиваюсь с беспокойством родителей по поводу странного ночного поведения детей. Взрослые могут жаловаться на тревожный ночной сон малыша. Некоторые дети разговаривают во сне. Многие кричат. Другие ночью могут выходить из кровати и ходить по квартире.
В медицине подобную проблему именуют как «конфузионные пробуждения».
А простые люди обычно определяют ситуацию как "ребенок-лунатик".
Все подобные симптомы имеют под собой общую причину: застревание между фазами сна.
Симптомы конфузионных пробуждений могут быть следующими:
- Ребенок бормочет или отчетливо говорит во сне.
- Ребенок кричит, стонет, плачет во сне.
- Ребенок беспокойно ворочается или передвигается по кровати.
- Ребенок садится в кровати во время сна..
- Ребенок ходит во время сна.
- Среди ночи ребенок кричит как будто бы в панике, размахивает руками и ногами.
Примеры из жизни:
У подруги дочь спит очень беспокойно. Примерно через полтора часа после укладывания девочка начинает что-то бормотать и ворочаться по всей кровати. Через 15 минут все прекращается и она спокойно спит всю ночь.
У моей недавней клиентки сын каждую ночь вдруг начинает кричать и садится в кроватке: при этом мама никак не может его успокоить. А через 10 минут мальчик вдруг «выключается».
Моя сестра в возрасте около 7 лет часто ходила по ночам с закрытыми глазами. Это случалось с ней несколько ночей в неделю и продолжалось на протяжении полутора лет. Потом все прошло.
ПОЧЕМУ ЭТО ПРОИСХОДИТ?
Описанные выше случаи редко происходят со взрослыми. Причина в специфике детского сна: четвертая фаза сна гораздо глубже, чем у взрослых. Склонность к конфузионным пробуждениям у детей объясняется биологией сна.
На протяжении ночи мы переключаемся между разными «уровнями» сна. После выхода из глубокого сна ребенок переходит в более поверхностную фазу, после чего происходит частичное просыпание на несколько секунд. Затем ребенок сразу же должен уйти на следующий цикл сна.
О быстрых просыпаниях между циклами сна мы не помним с утра. Именно это частичное просыпание может пройти не совсем гладко. Ребенок может застрять между сном и бодрствованием. И в таком случае происходят описанные выше странные события.
- либо после непродолжительного частичного просыпания спокойно самостоятельно уходит на следующий цикл сна,
- либо просыпается полностью (тогда вы имеет проблему ночных просыпаний),
- либо зависает между сном и бодрствованием.
ОТЛИЧИЕ ОТ КОШМАРА?
Разница принципиальная: кошмар – это просто плохой сон.
Конфузионное пробуждение – это нахождение одновременно во сне и в бодрствовании.
Конфузионные просыпания происходят в первой половине ночи: обычно первые 2-4 часа сна. Плохие сны случаются во второй половине ночи: под утро. Это объяснятся структурой сна: первую часть ночи мы находимся в основном в глубоком сне. "Быстрый" сон (во время которого человек видит большую часть снов) концентрируется к утру.
После плохого сна малыш просыпается и способен обычно вам рассказать, что он увидел.
Во время конфузионного пробуждения ребенок одновременно спит и бодрствует: он ничего не будет помнить позже.
Вы можете понять, что дело как раз в таком частичном просыпание, если:
- Ребенок кричит, плачет, говорит с закрытыми глазами.
- Ребенок передвигается по кровати по комнате, но при этом не выглядит проснувшимся.
- Ребенок никак не реагирует на вас и ваши действия.
- Вы ничем не можете успокоить малыша.
- Эпизод заканчивается сам по себе через какое-то время.
СТЕПЕНЬ ТЯЖЕСТИ ПРОЯВЛЕНИЙ.
Возможное поведение ребенка в момент выхода из фазы глубокого сна (в порядке возрастания тяжести проявлений) приведено ниже. Обратите внимание, что данная статья относится к детям возраста от 6 месяцев и старше. Обычно конфузионные пробуждения случаются впервые не раньше 10-11 месяцев.
1. Нормальный переход в следующую фазу сна. Ребенок может изменить положение тела, открыть глаза на короткое время, что-то пробормотать и быстро уснуть дальше.
2. Может встать или сесть в кровати. В такой момент на лице отсутствующее выражение.
3. Спокойное хождение во сне. В такой момент его глаза могут быть закрыты или открыты. Может производить впечатление потребности в чем-то: попить, сходить в туалет. При этом не выглядит полностью проснувшимся. Не откликается на ваш голос и не реагирует на прикосновения к нему.
4. Бурно протекающее хождение во сне. Может размахивать руками и ногами. Может выглядеть буйствующим. Может создаваться впечатление, что он хочет от чего-то спрятаться или убежать.
5. Кофузионное просыпание. Достаточно продолжительный период времени (до 15 минут) во время которого ребенка будто бы охватила непонятная сила. Кричит очень громко, выгибается всем телом, бьет руками и ногами. Если вы возьмете его на руки, то с трудом сможете удержать.
6. Ночной террор: еще более интенсивное по проявлению конфузионное просыпание. Истошно кричит, как будто его очень сильно испугали. Ребенок будто бы в панике. Может выскочить из кровати и бежать сломя голову. Может разбрасывать вещи в комнате, удариться о предметы мебели.
ЭТО НОРМАЛЬНО?
Для оценки нормальности нужно учитывать возраст, частоту и интенсивность проблем.
До шести лет многие дети подвержены конфузионным просыпаниям. С возрастом эпизоды должны остаться в прошлом. Такие проблемы обычно не требуют никакого медицинского вмешательства, так как обусловлены всего лишь особенностями сна ребенка. Если вашему ребенку до шести лет и с ним иногда случаются подобные события, то волноваться скорее всего не о чем. Но при этом всегда стоит исключить вероятность диагнозов, которые в том числе могут вызывать подобное поведение (например, неврологические проблемы). Поэтому эпизоды считаются нормальными при условии здоровья вашего ребенка. Обязательно расскажите своему врачу о характере сна вашего ребенка.
Когда стоит обсудить проблему с врачом:
- Если ребенок намного старше шести лет и частота эпизодов не снижается.
- Если усилилась частота или интенсивность уже имеющихся случаев и отсутствует улучшение на протяжении достаточного времени.
- Если ребенок младше шести лет, но эпизоды настолько интенсивные, что это создает риск для самого ребенка и неудобства для всей семьи.
- Если эпизоды начались после какого-то чрезвычайного события в семье, есть смысл проконсультироваться с детским психологом.
- Если эпизоды начались на фоне приема медицинских препаратов.
- Если интуиция подсказывает вам, что ситуация ненормальна.
- В любом случае не будет лишним обсудить ситуацию с врачом на предмет ее нормальности.
Срочно проконсультируйтесь с врачом, если:
- Эпизоды случаются с ребенком не в первой половине ночи, а во второй.
- Ребенок просыпается перед эпизодом, а не после него.
- Это происходит во время дневного сна.
- Ребенок помнит весь эпизод после.
- Тело ребенка изгибается странным образом, перекашивается на одну сторону.
- Во время эпизода ребенок трясется всем телом, будто с ним происходят приступы.
- Помимо ночных эпизодов присутствуют иные настораживающие симптомы или изменение в поведении, самочувствии, активности ребенка днем.
ЧЕМ ПОМОЧЬ?
Помимо описанных выше красных флагов, требующих обращения к врачу, существует ряд повседневных факторов, влияющих на склонность к конфузионным просыпаниям.
1. Переутомление.
Здесь играет роль как эпизодическое сильное переутомление в течение дня: например, пропустили дневной сон или очень поздно легли, так и хронический недосып.
Если ребенок реально не получает достаточно сна, то склонность к зависанию между сном и бодрствованием у него будет намного выше.
Достаточно ли спит ваш ребенок? Вам помогут наши статьи на эту тему: "Сколько должен спать ребенок до пяти лет?", "Сколько должен спать ребенок от 5 до 18 лет? Если ребенок уже отказался от дневного сна, подумайте: нет ли потребности возврата?
Играет роль и слишком позднее укладывание на ночь. Слишком позднее для ребенка - это гораздо раньше, чем обычно думают родители. Подробнее смотрите статью на эту тему. Даже если режим существует, но он сдвинут слишком поздно по сравнению с идеальным - это может стать причиной, повышающей склонность к эпизодам.
2. Отсутствие постоянного режима. Хаотичное расписание сна и бодрствования у ребенка. Мы говорили о важности постоянной рутины в прошлых статьях. Сила, с которой организм посылает сигналы сна и бодрствования всем органам и системам, регулируется биологическим ритмом. Чем регулярнее этот ритм, тем регулярнее посылы организма. Чем непредсказуемее режим дня, тем больше сумятицы: организм плохо понимает, когда нужно спать, а когда вставать. В результате мозг может посылать сигнал о необходимости просыпания, когда организм глубоко спит. В итоге малыш застревает между фазами сна. Этот пункт критичен для маленьких детей. Он важен, но не играет столь огромную роль у взрослых.
3. Ассоциации со сном также могут вызывать подобные эпизоды. Что это такое - читайте статье про ассоциации. Подумайте: нет ли в вашем случае привычек, которые могут вызывать позыв к просыпанию. Например, ребенок спит в разных местах или волнуется, что вы не рядом. Ребенок привык засыпать на руках или в процессе укачивания. Или малыш засыпает только рядом с вами или в вашей кровати. Ничего плохого в этом нет. Но если ночью во время частичного просыпания условия оказываются другими, это может спровоцировать конфузионное пробуждение.
В моей практике был случай, когда мальчик до трех лет спал совместно с мамой на диване в детской. Затем в один день мама решила начать спать в другой комнате, просто оставив сына одного. Проблема состояла в том, что достаточно взрослый малыш не был предупрежден об изменениях и не был подготовлен к ним. В первую же ночь у него произошел сильный ночной террор, когда он не смог найти маму рядом как обычно.
4. Потребность что-то сделать ночью. Ребенок может зависать на выходе из фазы глубокого сна, если в голове у него засела важная мысль: например, что он ни в коем случае не должен намочить постель ночью. Или малыш может быть излишне возбужден ожиданием какого-то события в своей жизни.
5. Болезни, лечение, прием препаратов.
6.Наследственный фактор. В некоторых семьях существует склонность к конфузионным просыпаниям.
7. Перевозбуждение перед сном повышает вероятность конфузионного пробуждения. Проанализируйте: что происходит за 1-2 часа до сна? Постарайтесь избежать просмотра телевизора как минимум за один час до сна, а лучше за полтора-два. Исключите слишком бурные игры поздно вечером. Последний час до сна должен быть очень спокойным.
ЧТО ДЕЛАТЬ?
1. Безопасность прежде всего.
Если ребенок спит отдельно и имеет историю конфузионных просыпаний, оцените и снизьте риски. Проблема в том, что ребенок может начать передвигаться по комнате в то время, как вы будете спать.
Может ли он сам выбраться из кровати? Если да, то насколько безопасно в комнате? Есть ли замки на окнах? Нет ли опасных и острых предметов в комнате? Нет ли незакрепленной мебели, которая может упасть на ребенка? Нет ли доступа к входной двери? Если вы живете в доме, закрыты ли доступы к лестнице. Может ли ваша собака испугаться и наброситься на ребенка? И так далее.
Если ваш ребенок имеет склонность к особо интенсивным эпизодам, то возможно ради его безопасности потребуется спать в одной спальне до момента перерастания таких событий.
2. Во время эпизода вы ничем не сможете помочь.
Эпизод проходит сам. Вы не можете его ускорить. Вы должны быть рядом, обеспечить безопасность, но не нужно кричать, трясти, таскать на руках ребенка. Вы можете попробовать спокойно говорить с ребенком, попросить вернуться его в кровать. Но если ребенок не реагирует, не злитесь. Если интенсивность случая высокая, то не пытайтесь физически успокоить его. Ваша задача – контролировать безопасность.
3. Если ребенок проснулся после эпизода, просто верните его в постель. Не ругайте, не акцентируйте внимание на произошедшем.
4. Контролируйте себя.
Ребенок делает это не намеренно. Что бы ни происходило, помните, что ребенок не проснулся полностью. Не ругайте ребенка на утро после эпизода: он его не помнит. Не рассказывайте о самом событии дабы не напугать малыша.
Лучше проанализируйте ситуацию: чем вы можете помочь? Исключена ли нехватка сна, существует ли регулярный режим, что происходит в течение дня и перед сном? Не порицаете ли вы ребенка за мокрую постель в случае ночного энуреза? Нет ли эмоциональной составляющей в вашей истории? И так далее.
Данная статья носит информационный характер : не ставит своей целью постановку медицинских диагнозов и назначение лечения. Обсудите со своим врачом вопросы, возникшие у вас после прочтения этого материала.
Комментарии
Дочке 1.8. Примерно 2 недели как я стала наблюдать у нее что-то похожее. При этом после того как она успокоится она минут 30 находится в полудреме, а потом все-таки просыпается окончательно и чтобы снова уснуть ей требуется около 2ч. Из-за этого резко сократилось время ночного сна. Спит около 9.30, а иногда и меньше. Делаю тогда на следующий день 2 сна, но это не всегда спасает ситуацию. Что делать не знаю. Невролог назначила Милаксен и Димидрол, но я не стала давать эти препараты, т.к. на мой взгляд проблема хоть и есть, но она не стоит того чтобы пичкать ребенка такими серьезными препаратами.
Ребенок сидит на кровати
Почему ребёнок ходит, ползает или садится во сне?
Проблемы со сном занимают лидирующее место в рейтинге жалоб новоиспеченных родителей. Причины частых ночных пробуждений и ночных гуляний бывают разные, а значит и реагировать на них нужно по-разному.
Сегодня поговорим об одной из таких причин, нарушающих сон, — обретение малышом нового физического навыка.
Итак, почему же ребенок ходит, ползает или садится во сне?
Дело в том, что при освоении нового навыка, мозг ребенка начинает активно работать. А любые впечатления, накопившиеся за день, мозг обрабатывает ночью. Именно поэтому ребенок взбудоражен, возбужден и не может успокоиться. Ведь для него это не просто очередной этап в развитии, а целое открытие!
А, обнаружив в себе новый навык, малыш хочет довести эту «супер способность» до автоматизма, и поэтому отрабатывает ее даже ночью!
Дневные сны также сокращаются, становятся не качественными и прерывистыми. Между циклами сна ребенок может изменить положение тела во сне на новое непривычное ему, из-за чего не может снова уснуть и в конце концов полностью просыпается.
Но не все так страшно и печально, как это может показаться на первый взгляд. При любом скачке роста можно создать условия, чтобы помочь ребенку освоить новые навыки, не на вредя сну. А также важно не забывать, что правильно выстроенный ритм дня, помогает быстрее и легче пережить регресс сна всей семье.
Обратите внимание, что большинство советов, приведенных в статье, направлены на то, чтобы «защитить» сон ребенка и всей семьи. Данная статья не поможет родителям решить всех проблем со сном, которые присутствовали еще задолго до скачка роста.
Поэтому, если вы уже порядком измотаны и устали, и понимаете, что не можете в одиночку настроить ритм дня вашей крохе, то приходите к нам на курсы «Ритуал для сна», «ПАСПОРТ сна» и «Сон малыша, мама в ресурсе (+СЗ)», или пишите в Инстаграм, мы поможем подобрать наиболее подходящий курс именно для вас, вашей семьи и вашего малыша.
Ребенок ползает во сне. Что делать?
Днем во время активного бодрствования стимулируйте ребенка на ползания. Поставьте перед ребенком цель в виде любимой игрушки, ярких предметов, новой интересной вещицы, до которой ему нужно будет добраться. Не забывайте при этом помочь ребенку принять положение лежа. Это очень пригодится ночью.
Превратите освоение этого навыка в увлекательную игру для своего малыша. И чем больше, тем лучше. Таким образом, потратив достаточно энергии перед сном, снижается вероятность того, что ваш ребенок начнет крутиться во сне и ползти.
Если перед сном, ребенок начинает ползать в своей кроватке или в вашей кровати при совместном сне, дайте ему немного времени, пока он сам не примет позу для сна. Можете помогать ему ложиться с четверенек через короткие промежутки времени, тем самым показывая, что сейчас настало время для сна и пора укладываться.
Если ребенок ползает во сне и просыпается, но при этом не плачет — пусть продолжает. Скорее всего малыш упадет и сам поймет, как ложиться с четверенек. Если же ребенок не может сам понять, как изменить положение тела, нужно немного помочь ему лечь. Укладываем малыша спокойно, упорно, последовательно.
Когда помогаете малышу снова уснуть, старайтесь избегать слов и не встречайтесь с ним взглядом, т.к. это может лишний раз раззадорить ребенка, и он подумает, что это призыв к играм.
Ребенок садится во сне. Что делать?
Точно так же, как и с ползанием, этот навык нужно помогать осваивать днем и помогать ложиться из сидячего положения.
Но если же вы все-таки обнаружили ребенка ночью в сидячем положении, то снова и снова помогайте ему принять положение лежа. Для начала можно осторожно подталкивать ладонью, показывая, что нужно ложиться. Ни в коем случае не толкайте ребенка, не укладывайте насильно. В конце концов ночью ваш ребенок уснет, а вам нужно будет проявить терпение.
Если после того, как вы положили ребенка, он снова садится и плачет, то будьте рядом. Успокойте вашу малютку и помогите снова лечь. Можно взять на руки, если плач не прекращается, и снова положить в кроватку. Повторять до результата, пока ребенок не уснет. В итоге усталость и сон возьмут своё.
Никогда не оставляйте ребенка прокричаться одного. Ему и без этого страшно, что с ним происходит что-то новое и незнакомое для него. В такие моменты ваш малыш особенно нуждается в вашей поддержке и ласке. Он должен понимать: вы рядом — он в безопасности.
Ребенок ходит во сне. Что делать?
Если ребенок встает у опоры, то учим его садиться и ложиться из этого положения во время активного бодрствования. Похлопайте по полу, тем самым показывая, что ребенок должен лечь. Еще один вариант — осторожно помочь согнуть ножки в коленках, придерживая руками, усадить, а затем положить малыша. Таким образом снижается вероятность «ваньки-встаньки» ночью.
В то же время не старайтесь все делать за ребенка. Чем больше самостоятельности, тем лучше. Иначе вы рискуете сформировать новую ассоциацию на засыпание, делая все за него.
Если ваш малыш уже ходит, то минимизируйте использование коляски во время прогулок. Пусть ваш карапуз потратит энергию на улице, иначе он начнет ходить и бегать по квартире. И когда придет время отхода ко сну, вам будет сложнее угомонить непоседу.
Помните о мерах безопасности!
Если ваш ребенок спит в отдельной комнате — подумайте о приобретении видео-няни. Дно детской кроватки должно опускаться максимально низко. Проверьте комнату, в которой спит ребенок, на наличие небезопасных предметов. Не оставляйте в кроватке малыша бортики, подушки, игрушки и т.д., которые могут послужить ступенькой, чтобы перебраться через кровать. А при совместном сне заранее оцените риски падения из кровати, чтобы предотвратить несчастные случаи.
Лунатизм у детей
Страдающий лунатизмом ребенок ходит во сне, сидит в кровати и разговаривает, выполняет какие-то действия — ребенок может одеваться, открывает/закрывает двери, ищет игрушки и т.д. Если внимательно присмотреться, то все эти действия бессмысленны и плохо скоординированы. Скорее всего вам станет не по себе и даже жутковато от такой картины.
Чаще всего все действия, совершаемые в период лунатизма, безвредны и не травмоопасны. Но бывают случаи, когда ребенок пытается выйти из дома, врезается в стену или начинает играть с электрическими приборами.
Лунатики находятся в глубоком сне и их очень сложно разбудить, и лучше этого не делать, так как, проснувшись, ребенок может испугаться или даже разозлиться. К тому же такие дети не помнят ничего из того, что делали.
Причины лунатизма:
- Неправильно выстроенный ритм дня;
- Недосып;
- Стресс или тревожность; , температура;
- Ночные кошмары;
- Переполненный мочевой пузырь;
- Наследственность.
Как вести себя с маленьким зомби?
- Не совершайте резких движений, не хватайте ребенка;
- Не кричите и не разговаривайте громко;
- Спокойно направьте его обратно в кровать, говорите очень тихим мягким голосом;
- Можете спеть знакомую песню или колыбельную;
- Включите белый шум;
- Находитесь с ним рядом, пока он не успокоится и снова не уснет.
Меры безопасности
Если ваше чадо подвержено проявлению лунатизма, тщательно проверяйте комнату и квартиру целиком на безопасность:
- Уберите подальше опасные предметы в труднодоступные места;
- Тщательно запирайте окна и двери;
- Уберите с пола то, обо что можно споткнуться;
- Уберите острые или бьющиеся предметы;
- Ограничьте выход из комнаты — поставьте воротца, дверь с сеткой;
- Установите видеоняню;
- Не укладывайте спать ребенка на двухъярусную кровать.
Как избежать или минимизировать лунатизм?
Проверьте внешние условия в комнате, где спит ребенок;
- Пересмотрите режим дня ребенка, проведите качественное спокойное бодрствование перед отходом ко сну;
- Не давайте перед сном шоколад или другие продукты питания, которые содержат кофеин;
- Убедитесь, что ребенок сходил в туалет перед сном; ;
- Проводите больше времени на свежем воздухе, делайте зарядку;
- Организуйте правильный полноценный рацион питания в течение дня;
- Если в семье произошел разлад или конфликт, то нужно поскорее уладить обстановку дома.
Если ничего из вышеперечисленного не помогает и приступы лунатизма не проходят, то в таком случае следует обратиться за помощью к доктору.
Подробнее о какие маркеры, сигнализирующие нам о том, что ребенок недосыпает, читайте ответ в статье: «Как определить есть ли у ребёнка проблемы со сном». А так же важные критерии при выборе кроватки для малыша и рекомендации для безопасности, читайте в статье: «Безопасность детей в кроватке».
А ваш малыш ходит во сне ночью? Бывает, что крутится во сне и плачет? Делитесь в комментариях ниже.
Почему ребенок ходит, ползает или садится во сне
Статья рассказывает о причинах, по которым малыш ползает во сне, чем вызвано хождение во сне, и что делать родителям в таких ситуациях, чтобы сон малыша не ухудшался.
Первый год жизни младенца — время невероятно стремительных перемен. Малыш переживает один скачок развития за другим – и часто это протекает в виде кризисов. Но ребенок развивается не только интеллектуально — его физическое развитие тоже очень быстрое. Он учится садиться, ползать, вставать, перемещаться на двух прямых ногах! — новые умения влияют на нервную систему малыша, возбуждают и могут даже пугать его. Это само по себе может влиять на то, как хорошо он спит.
Часто в такие периоды сон малыша ухудшается, становится более чутким и беспокойным, он чаще просыпается и меньше спит. Ребенок садится во сне, потом уже просыпается и начинает плакать, так как пока не умеет ложиться из такого положения. Постепенно он привыкает к новым возможностям, успокаивается, начинает спать нормально.
Пока ребенок не привыкнет к своим новым навыкам, он постоянно тренирует их. Иногда и в неподходящее для таких тренировок время. В том числе ночное. Между циклами и иногда фазами сна у ребенка происходят краткие пробуждения. Они нужны для контроля обстановки и своего состояния, к тому же обусловлены большой долей фазы REM, необходимой для роста мозга.
В моменты таких пробуждений малыш может начать отрабатывать новый навык. Он мгновенно садится, начинает ползти или вскакивает в кровати. Уже после этого он окончательно просыпается и плачет, не понимая, что произошло, почему он не лежит. И вообще, где мама?
- Тренируйте как можно больше новые навыки в течение бодрствования, чтобы они быстрее стали привычными и перестали так возбуждать малыша. Протягивайте ребенку руки, побуждая его сесть. Позвольте ему свободно ползать по полу, создав безопасную среду. Покажите ему, как можно самостоятельно встать и идти с помощью опоры, например, дивана или столика.
- Важно научить малыша ложиться из новых положений. Часто он уже может сесть или встать, но еще не понимает, как вернуться обратно в лежачее положение — и начинает плакать. Показывайте, как ложиться из положения сидя и стоя, тренируйтесь во время активного бодрствования.
- Помните — это временно, скоро ваш ребенок привыкнет к новым умениям и успокоится. К своим новым возможностям малыши привыкают от 3–5 дней до 2–6 недель.
Если вы заметили, что ребенок ходит во сне регулярно и при этом разговаривает, не просыпаясь, это может быть симптомом лунатизма (сомнамбулизма). Не стоит пугаться.
Считается, что сомнамбулизм наблюдается у примерно 2,5% людей. В систематической форме среди детей — у 1–5%. Разовые случаи хождения во сне в детстве отмечались у около 30% людей. Чаще это случается с мальчиками.
Обычно детский лунатизм проходит к 15 годам. Всего около 1% людей продолжают снохождение и став взрослыми. Чаще всего впервые лунатизм появляется в возрасте 3–4 лет. А пик сомнамбулизма у детей приходится на возраст 5–10 лет.
Лунатик часто выглядит так, будто он бодрствует. Прямо во время очень глубокого сна ребенок вдруг встает и куда-то идет. Он может что-то говорить, сходить в туалет, причем даже не всегда там, где это нужно делать. После этого он может уснуть где-нибудь в необычном месте или вернуться в свою постель и лечь спать снова как ни в чем ни бывало. На утро он совершенно не помнит, что он делал ночью.
Сомнамбулизм возникает из-за того, что процесс торможения центральной нервной системы во время глубокого сна не затрагивает участки мозга, отвечающие за координацию движения. Если торможение сесть на кровати или что-то говорить.
Лунатизм не всегда нужно рассматривать как признак заболевания. Пока у ученых нет полной уверенности, что именно является причиной сомнамбулизма. Но считается, что факторами, влияющими на появление лунатизма, являются незрелость нервной системы, периоды скачков развития, состояние напряжения, тревога, стресс. Доказано, что на сомнамбулизм влияет наследственность. Но это может быть сопряжено и с врожденными патологиями, эпилепсией, хроническими заболеваниями, черепно-мозговыми травмами, нейроинфекциями, отравлением ядами глистов.
- Если случаи лунатизма у ребенка регулярны, следует посоветоваться с врачом.
- Контролируйте ребенка во время снохождения, чтобы уберечь его от травм. Убедитесь, что он не сможет выйти из квартиры, преградите доступ к окну. Лучше поставить на окна запирающие устройства, чтобы ребенок не смог сам их открыть. Уберите из свободного доступа хрупкие, режущие, колющие, огнеопасные предметы.
- Спокойно обнимите и проводите ребенка в кровать. В крайнем случае можно разбудить, но делать это нужно очень мягко, ласковым спокойным голосом.
- Могут помочь психолог или психотерапевт. Как правило, для лечения назначаются успокаивающие, общеукрепляющие средства. Иногда возникает необходимость в медикаментозном лечении.
- Минимизируйте конфликты в семье и нагрузку на ребенка. Не допускайте вечерних скандалов, перевозбуждения ребенка к концу дня (в том числе и положительными эмоциями). Поддерживайте с ребенком доверительные отношения, чтобы вечером в постели он мог поделиться с вами своими переживаниями и впечатлениями за день.
- Можно использовать успокаивающие чаи, травы, ароматические масла.
- Обратите внимание, расслабляет или возбуждает купание перед сном вашего малыша. Если возбуждает, стоит принимать ванну пораньше, чтобы было достаточно времени полностью успокоиться перед тем, как лечь в кровать.
Сомнамбулизм не является болезнью или опасным состоянием и не требует специального лечения. Само по себе хождение ночами без пробуждения опасно только возможными травмами. Помните о мерах предосторожности. Если вы ночуете не дома и не уверены в полной безопасности пространства, можно положить на полу возле кровати мокрые полотенца. Начавший ходить среди ночи ребенок проснется от необычного ощущения влаги и ляжет обратно или позовет вас на помощь.
Опасными бывают заболевания, при которых лунатизм может выступать в качестве одного из симптомов. Речь идет прежде всего об эпилепсии. В этом случае у больного в состоянии бодрствования бывают припадки судорог, а в «отключенном состоянии» ребенок ходит и нередко как будто что-то глотает. Кроме эпилепсии, снохождение может сопровождать некоторые расстройства психики, например, невроз (85% всех лунатиков) и истерию. Кроме беспокойных ночей, невротиков отличает повышенная впечатлительность, возбудимость, плаксивость, утомляемость, жалобы на головную боль. В этих случаях лечить нужно, конечно, первопричину.
- снохождение имеет свое постоянное, зафиксированное по часам время;
- во время эпизодов сомнамбулизма ребенок ведет себя агрессивно;
- эпизоды длятся дольше 15 минут;
- есть и другие проблемы: заикание, энурез, частые кошмары, метания по постели, странности в дневном поведении.
Каковы бы ни были причины ночного беспокойства, в это трудное время важно, чтобы ребенок все-таки высыпался. Иначе возможно накопление усталости, недосыпа и серьезные сбои сна.
Особенно тщательно следите за временем бодрствования и признаками усталости, предусмотрите больший промежуток для успокоения к концу времени бодрствования, введите качественный расслабляющий ритуал засыпания, укладывайте заранее, не дожидаясь переутомления и слез.
Одна из главных функций сна — физический отдых, восстановление всех систем организма. Это позволяет ребенку аккумулировать энергию. А ему нужно очень много сил, чтобы радостно учиться садиться, ползать, вставать, ходить, познавать мир!
Если вы хотите узнать, как наладить сон ребенка в соответствии с его возрастными и индивидуальными потребностями — вам помогут вебинары BabySleep в записи на разный возраст.
Консультанты по детскому сну
Основатель BabySleep, первый консультант по сну в России и СНГ
11 лет BabySleep помогает родителям организовать здоровый и спокойный сон своих детей. Все материалы нашей энциклопедии сна созданы для самостоятельной работы. Если вам не подходит общее решение и вы не высыпаетесь уже более 2-х недель – не терпите, обратитесь к консультанту по сну.
Сон – это поистине загадочное состояние, в котором мы пребываем примерно треть свой жизни. А дети в первые годы жизни и вовсе половину!
Мышление ребенка стало более сложным и взрослым. Ходом его мысли теперь руководят принципы. Он не следует программе, как робот, а создает ее сам, вносит изменения и даже оценивает ее. Он обдумывает ходы, строит планы и взвешивает их последствия. В.
Ребенок замечает системы — единство взаимозависимых элементов. Он осознает, что его семья отличается от семьи его приятеля. Понимает, что его действия приводят к определенным событиям, он обладает властью над вещами, может принимать решения. .
Бесплатные консультации и советы в наших соцсетях
ПН–ПТ с 10:00 до 19:00
1-й в России информационный портал о сне ребенка: режим дня, ритуал перед сном, как уложить ребенка спать без слез, как научить засыпать самостоятельно, совместный сон с ребенком, как приучить ребенка спать в кроватке, что делать, если ребенок плохо спит, нарушение сна у детей, скачки развития, безопасный, здоровый сон, работа консультантов по сну и многое другое.
Публикации и рекомендации консультантов по сну Центра детского сна и развития BabySleep носят исключительно информационный характер, не являются медицинскими, не заменяют предписаний вашего лечащего врача и могут быть не применимы к детям, у которых имеются проблемы со здоровьем или развитием. Если у вашего ребенка наблюдаются вторичные инсомнии – проблемы сна, отражающие наличие каких-либо заболеваний, чаще неврологических – обязательно обратитесь к врачу!
Ребенок сидит «кузнечиком», или опасности W-позы
Малыши умеют удивлять, делая множество странных вещей. Большинство из них на проверку оказываются совершенно нормальными и естественными. Сыпь-трехнеделька, из-за которой ребенок покрывается подростковыми прыщами, ходьба на цыпочках, отказы от груди, горшков и брокколи… Даже выделение «ведьминого» молока из молочных желез младенца и «месячные» в первую неделю после рождения у девочек — все это варианты нормы. Но все же необходимо обращать внимание на странные явления и симптомы, и выяснять, почему это происходит. Тем более, что порой потенциально вредные ситуации родители пропускают. Например, многие дети предпочитают сидеть «кузнечиком», коленками вперед, а пятками назад. «Кузнечика» еще называют W-позой. Рассказываем, в чем потенциальная опасность.
Ребенок сидит кузнечиком: как это?
Малыш, который только учится садиться, или вполне уже подрастающий дошкольник могут отдавать предпочтение W-позе. Сидя на полу или на кровати, дети подгибают ноги так, что впереди оказываются только колени. Ступни уходят назад, голени и лодыжки расположены вдоль бедер. Похоже на латинскую букву W. Один раз увидев, невозможно не опознать эту позу.
На свете полно детей, которые любят усаживаться именно так. Казалось бы — толпы малышей не могут ошибаться, если у половины знакомых ребенок сидел именно так, и вырос здоровым, то что может пойти не так?
Большинство врачей выступают против W-позы
Педиатры, ортопеды и специалисты, которые ведут занятия лечебной физкультурой, успели накопить немало опыта о связи между сидением «кузнечиком» и последующих патологиях развития. В чем проблема?
Если часто сидеть, сложив ноги буквой W, то возникает неравномерная нагрузка на тело. Такая поза в детском возрасте удается малышам намного легче, чем обычное сидение на попе, так как не надо напрягать мышцы живота и торса, которые еще только-только развиваются. А вот мышечные волокна области бедер, колени, лодыжек, коленные связки напрягаются избыточно. Это — первая причина неверного развития, она же может провоцировать задержку с переходом в вертикальное положение, мешать нормально ползать, ходить и вызывать различные патологии мышечно-связочного аппарата, из-за которых ребенок станет частым посетителем ортопеда. Чтобы проверить условное «удобство», попробуйте сесть так сами.
Второй момент, за который специалисты критикуют позу «кузнечиком», это вероятность увеличения неврологических проблем ребенка, например, прогрессирование низкого мышечного тонуса тела.
Ну а если торс, мышцы спины, груди и живота не получают необходимой регулярной тренировки, то это приводит к недостаточности навыка равновесия, баланса тела и мешает обучаться перекрестным движениям при ползаньи. А они, как известно, — важный шаг для развития мышления и речи.
В перспективе любовь к позе кузнечика может вызвать неприятности со спиной, бедренными, коленными суставами и мышцами ног.
Чем вызвана любовь детей к W-позе?
Как мы понимаем, такое сидение «кузнечиком» эволюция не предусматривала. В идеале тело младенца следует наиболее оптимальной эргономике поз и движений, заложенных природой как этапы постепенного развития, в котором все взаимосвязано и все во имя здоровья. А по факту вдруг появляется какая-то вредная W-поза. В чем тут дело?
Для начала стоит учитывать, что эволюция немного не успевает за нашим техническим прогрессом и растущими потребностями. Природа не учитывает, что у мам есть желание, а чаще — срочные нужды отложить ребенка в сторону и наконец заняться собой, домом и работой. В теории малышам положено проводить время рядом с кормящей матерью, которая копошится с корешками или мясом мамонта рядом с ребенком, часто подхватывая его на руки. Тут не до сидения за погремушками или раскрашиванием стен.
Помимо эволюционных «провалов» надо помнить, что детям действительно удобнее так сидеть. И причина может быть как в том, что у них медленнее развиваются мышцы торса, так и в неврологических отклонениях. Многие врачи-педиатры говорят, что увидеть новорожденного ребенка сегодня без диагноза «гипер- или гипотонус» практически невозможно, и это факт. Неравномерное развитие мышечных тканей приводит к выбору W-позы. Ну и, в конце концов, даже совершенно здоровому малышу эта поза может нравится намного больше. Ему так удобнее.
Многие дети появляются на свет с незначительным подвывихом бедренной кости, выворотом ее внутрь. Причина — в несформированности впадины тазобедренного сустава. Так как вставать на ноги и убегать от опасности от младенцев никто не требует, то у сустава есть время закончить созревание после родов. А небольшая патология выворота, встречающаяся все чаще, лечения не требует и проходит самостоятельно. Но вот принимать позу «кузнечика» с такой особенностью намного легче.
Существует также теория о связи между большим количеством времени, которое дети проводят в автокресле, шезлонгах, качелях, ходунках, и любовью к W-позе.
Не все врачи согласны, что эта поза опасна для малышей
Некоторые педиатры считают, что сидеть «кузнечиком» для маленьких детей — часть нормы. Такая поза вполне естественна в период перехода с ползанья на животе к четверенькам. Лишь бы этот этап не затягивался. Так кто прав?
Вероятно, правда есть в обеих точках зрения. Предпочтение позы «кузнечика» имеет право появляться на этапе обучения ползанию и нормальному сидению. Но становиться привычкой она не должна, так как это действительно вредно и для строения мышц и связок, и может усиливать неврологические отклонения. Что делать?
Если ребенок только начал сидеть в такой позиции, надо мягко отучать его, предлагая игры за столом, сидя в стульчике для малышей, держать его на коленках, вытягивая ножки перед собой, помогать развивать мышечный каркас верхней половины тела играми «достань погремушку», «дотянись до игрушки», легким массажем, и почаще держать на руках в вертикальной позиции. А шезлонги и качели (тем более ходунки и прыгунки, которые получают в последнее время много критики) отложить в сторону.
Если же малыш уже подрос и понимает слова, надо постепенно приучать его сидеть правильно, предлагать другую позу. При стойкой любви к неправильному сидению может потребоваться консультация ортопеда.
Склонен ли ваш ребенок к аллергическим заболеваниям и что является аллергеном? Пройдите тест и узнайте чего стоит ребенку избегать и какие меры предпринять.
Читайте также: