Кровать сатурн для новорожденных для чего
Способ относится к медицине, а именно к педиатрии, и может быть использован для лечения постгипоксических нарушений сердечно-сосудистой системы у доношенных новорожденных детей. Проводят стандартную медикаментозную терапию с 15-16 дня жизни. Назначают сеансы ежедневного использования лечебно-реабилитационной кроватки КМ-07 «Сатурн-90» длительностью, начиная с 10 минут с ежедневным 10 минутным увеличением продолжительности процедуры максимум до 50 минут, курсом 9-10 дней. Способ позволяет повысить эффективность лечения постгипоксических нарушений сердечно-сосудистой системы у новорожденных. 1 табл.
Изобретение относится к медицине, а именно к педиатрии, и может быть использовано для лечения постгипоксических нарушений сердечно-сосудистой системы у доношенных новорожденных.
Актуальность разработки способа определяется высокой частотой нарушений сердечно-сосудистой системы у детей в неонатальном периоде [1, 2], особенно у новорожденных, перенесших внутриутробную гипоксию и находящихся в критическом состоянии. Эти нарушения являются основой для формирования кардиальной патологии, в том числе тяжелой, в более старшем возрасте [3].
Известен способ терапии новорожденных с проявлениями постгипоксического синдрома дезадаптации сердечно-сосудистой системы путем включения в комплекс лечебных мероприятий лекарственного препарата актовегин в дозе 0,5-1,0 мл/кг в сутки курсом 7-10 дней (Симонова Л.В. Синдром дизадаптации сердечно-сосудистой системы у новорожденных, перенесших гипоксию: Автореф. дисс. к.м.н. - М., 1999. - 21 с.).
1. Препарат Актовегин не разрешен к использованию у новорожденных детей.
2. Использование лекарственного препарата увеличивает медикаментозную нагрузку на ребенка.
3. При использовании препарата возможны побочные действия (аллергические реакции, анафилактоидные реакции).
4. Инвазивность метода.
Известен способ применения парентерального DL-карнитина у новорожденных при инфекционных и постгипоксических повреждениях миокарда (Дегтярева Е.А., Трошева ОН., Жданова О.И. и др. Опыт применения парентерального DL- карнитина у новорожденных и детей раннего возраста при инфекционных и постгипоксических повреждениях миокарда: Материалы Всероссийского Конгресса «Детская кардиология 2004». - М., 2004, - С.189-190) в виде ежедневных инфузий препарата в дозе 30 мг/кг в сутки №10.
1. Применение парентерального DL-карнитина не разрешено к использованию у новорожденных детей.
2. DL-карнитин не входит в «Регистр лекарственных средств России».
3. Использование препарата увеличивает медикаментозную нагрузку на ребенка.
4. Инвазивность способа
5. Возможна индивидуальная непереносимость препарата.
Известен способ коррекции гемодинамики у новорожденных, перенесших гипоксию, заключающийся в том, что для улучшения сократительной способности миокарда внутривенно вводят препарат цитомак (цитохром - С) в дозе 0,5-1,0 мл 0,25% раствора на 1 кг массы тела ежедневно в течение первых дней жизни (Патент №2067454. Способ коррекции гемодинамики у новорожденных, перенесших гипоксию/ А.В.Прахов, И.Г.Шиленок // Изобретения. - 1996. - №28. - С.151).
1. Возможны побочные действия препарата - аллергические реакции, при быстром введении озноб и повышение температуры тела.
2. Инвазивность способа.
Известен способ применения лекарственного препарата элькар в терапии новорожденных с гипоксической ишемией миокарда (С.Ф.Гнусаев, А.Н.Шибаев, О.Б.Федерякина, Д.А.Иванов. Эффективность применения лекарственного препарата элькар в терапии новорожденных с гипоксической ишемией миокарда // Вестник педиатрической фармакологии и нутрициологии.- 2005. - Т.2, №4. - С.11-14) путем назначения новорожденным, перенесшим перинатальную гипоксию с признаками гипоксической ишемии миокарда, лекарственного препарата элькар внутрь в дозе 100 мг/кг в сутки курсом 4 недели.
1. Использование лекарственного препарата увеличивает медикаментозную нагрузку на ребенка.
2. При использовании препарата возможны побочные действия (аллергические реакции, гастралгия, диспепсия, миастения).
3. Длительность курса терапии.
4. Высокая стоимость препарата.
Указанные недостатки предлагается устранить в заявляемом способе.
Техническим решением способа является создание немедикаментозного неинвазивного эффективного способа лечения постгипоксических нарушений сердечно-сосудистой системы у доношенных новорожденных путем проведения с 15-16 дня жизни в комплексе стандартной терапии сеансов использования лечебно-реабилитационной кроватки для новорожденных с неврологической патологией КМ-07 «Сатурн-90» (далее - кроватка «Сатурн-90») длительностью, начиная с 10 минут с ежедневным 10-минутным увеличением продолжительности процедуры максимум до 50 минут, ежедневно, курсом 9-10 дней, что повышает эффективность лечения постгипоксических нарушений сердечно-сосудистой системы у новорожденных до 91,7%.
Новизна способа заключается в том, что кроватка «Сатурн-90» впервые используется для лечения постгипоксических нарушений сердечно-сосудистой системы у новорожденных детей.
Лечебно-реабилитационная кроватка «Сатурн-90» с автоматическим поддержанием заданной температуры псевдокипящего слоя и эффектом плавучести и длительным массажем предназначена для лечения детей с патологией нервной системы. При этом используются особые физические свойства стеклянных микрошариков из натрий-кальциевого стекла, переходящих под воздействием слабого воздушного потока в псевдокипящее состояние. Образующиеся пузырьки на поверхности псевдожидкости оказывают мягкое равномерное механическое воздействие на периферийные нервные окончания кожи и мышц, в результате чего происходит их стимуляция с передачей сигналов в центральную нервную систему, способствуя быстрому восстановлению функций организма от парезов и параличей [4].
При использовании кроватки «Сатурн-90» мы впервые установили положительное влияние на параметры центральной и сердечной гемодинамики, показатели ЭКГ и ЭХО-КГ новорожденных детей с постгипоксическими нарушениями сердечно-сосудистой системы. Нормализация этих показателей осуществляется за счет регулирующего влияния предлагаемого способа на центральную и вегетативную нервную систему через тонизирующее влияние на центры дыхания и кровообращения новорожденного.
Отличительные признаки способа: назначение сеансов использования кроватки КМ-07 «Сатурн-90» доношенным новорожденным детям с постгипоксическими нарушениями сердечно-сосудистой системы с 15-16 дня жизни курсом 9-10 процедур ежедневно, длительностью начиная с 10 минут с ежедневным 10-минутным увеличением продолжительности процедуры максимум до 50 минут.
Способ осуществляется следующим образом: сеанс проводится на фоне стандартной медикаментозной терапии. Включают кровать в непрерывном режиме, нагревают псевдожидкость до температуры 37°С, устанавливают необходимую интенсивность флюидизации (массажа). У доношенных новорожденных интенсивность флюидизации - максимальная. Новорожденного ребенка с постгипоксическими нарушениями сердечно-сосудистой системы в возрасте 15-16 дней жизни помещают на кроватку «Сатурн-90». Курс лечения составляет 9-10 сеансов, процедуры проводят ежедневно, длительностью начиная с 10 минут с ежедневным 10 минутным увеличением продолжительности процедуры максимум до 50 минут. Длительность сеанса зависит от индивидуальной реакции ребенка: при беспокойстве ребенка процедуру останавливают.
Сущность способа поясняется следующими примерами.
Пример 1. Новорожденный М., родился от II беременности, протекавшей на фоне кольпита, хронического пиелонефрита, осложнившейся нефропатией II, фето-плацентарной недостаточностью. Ребенок родился в сроке беременности 38 недель, в тяжелой асфиксии, оценка по шкале Апгар 3/5 баллов. Масса при рождении 3250 г, длина 50 см. По тяжести состояния ребенок был переведен в отделение детской реанимации и интенсивной терапии новорожденных, где было диагностировано перинатальное поражение ЦНС, церебральная ишемия II степени, ВЖК 1 степени слева, 2 степени справа в сочетании с тяжелой врожденной вирусно-бактериальной пневмонией. При обследовании у ребенка диагностированы постгипоксические нарушения сердечно-сосудистой системы в виде неонатальной легочной гипертензии и персистирующих фетальных коммуникаций в сочетании с транзиторной дисфункцией миокарда со сниженной сократительной функцией миокарда. Диагноз был поставлен на основании клинических данных (бледность кожных покровов, акроцианоз, цианоз носогубного треугольника, приглушенность сердечных тонов, тахикардия), а также данных ЭКГ (синусовая тахикардия, признаки перегрузки правых отделов сердца, инверсия зубцов Т в левых грудных отведениях, снижение амплитуды зубцов Т) и ЭХО-КГ (дилятация левого желудочка, снижение сократительной способности левого желудочка - ФИ - 56%, ФУ - 28%, наличие открытого овального окна с переменным сбросом).
На 7 сутки жизни новорожденный был переведен в отделение патологии новорожденных, где было продолжено лечение. С 16 дня жизни ребенку был проведен курс использования лечебно-реабилитационной кроватки «Сатурн-90», проведено 9 сеансов, процедуры проводились ежедневно, длительностью начиная с 10 минут с ежедневным 10 минутным увеличением продолжительности процедуры до 50 минут.
При последующем обследовании через 10 дней отмечено исчезновение бледности кожных покровов, акроцианоза и цианоза носогубного треугольника, приглушенности сердечных тонов, а также положительная динамика со стороны ЭКГ (тахикардии нет, отмечаются признаки умеренной перегрузки правого желудочка) и ЭХО-КГ (сократительная способность левого желудочка нормализовалась - ФИ - 64%, ФУ - 32%, не визуализируется открытое овальное окно).
Заключение. Коррекция постгипоксических нарушений сердечно-сосудистой системы с использованием лечебно-реабилитационной кроватки «Сатурн-90 дала положительный эффект.
Пример 2. Новорожденная Ш., родилась от I беременности, протекавшей с нефропатией II-III, фето-плацентарной недостаточностью, на фоне артериальной гипертензии, анемии, регистрировались ОРВИ при беременности. Ребенок родился в сроке беременности 39-40 недель. Роды осложнились слабостью родовой деятельности, девочка родилась с оценкой по шкале Апгар 5/6 баллов (асфиксия средней тяжести). Масса при рождении 3780 г, длина 52 см. Состояние с рождения средней степени тяжести на 2 сутки жизни ухудшилось до тяжелого, отмечались признаки дыхательной недостаточности. По тяжести состояния ребенок был переведен в отделение детской реанимации и интенсивной терапии новорожденных, где была диагностирована врожденная пневмония, тяжелая, смешанной этиологии. При дальнейшем обследовании у ребенка диагностированы постгипоксические нарушения сердечно-сосудистой системы в виде неонатальной легочной гипертензии и персистирующих фетальных коммуникаций в сочетании с транзиторной дисфункцией миокарда со сниженной сократительной функцией миокарда, регистрировались нарушения ритма и проводимости в виде атриовентрикулярной блокады 1 степени. Диагноз был поставлен на основании клинических данных (бледность кожных покровов, акроцианоз, цианоз носогубного треугольника, периоральный цианоз, приглушенность сердечных тонов, систолический шум по левому краю грудины), а также данных ЭКГ (признаки перегрузки правых отделов сердца, смещение сегмента ST относительно изолинии в I, II, V5, V6, а также отрицательные зубцы Т в левых грудных отведениях, атриовентрикулярная блокада 1 степени) и ЭХО-КГ (дилятация левого желудочка, снижение сократительной способности левого желудочка - ФИ - 54%, ФУ - 28%, наличие открытого овального окна и открытого артериального протока с переменным сбросом).
На 9 сутки жизни новорожденная была переведена в отделение патологии новорожденных, где было продолжено лечение. Начиная с 15 дня жизни ребенку был проведен курс использования лечебно-реабилитационной кроватки «Сатурн-90», проведено 10 сеансов, процедуры проводились ежедневно, длительностью начиная с 10 минут с ежедневным 10 минутным увеличением продолжительности процедуры. После 40 минут сеанса с использованием кроватки «Сатурн-90» ребенок начинал беспокоиться, процедуру прерывали. Максимальная продолжительность сеанса у этого пациента составила 40 минут.
При последующем обследовании через 10 дней отмечена положительная динамика со стороны клинической симптоматики (исчезла бледность кожных покровов, акроцианоз, периоральный цианоз, сердечные тоны звучные, чистые), а также данных ЭКГ (сохраняются отрицательные зубцы Т в V5) и ЭХО-КГ (сократительная способность левого желудочка повысилась - ФИ- 60%, ФУ- 29%, открытое овальное окно и открытый артериальный проток не визуализируются).
На 6 сутки жизни новорожденная была переведена в отделение патологии новорожденных, где было продолжено лечение. Ребенку было проведено стандартное медикаментозное лечение.
При последующем обследовании (в возрасте 25 дней) отмечено, что в клинической картине сохраняется акроцианоз, цианоз носогубного треугольника, приглушенность сердечных тонов, систолический шум по левому краю грудины, а также по данным ЭКГ сохраняются признаки перегрузки правых отделов сердца, смещение сегмента ST относительно изолинии в V5, V6, а также отрицательные зубцы Т в V5, V6) и по данным ЭХО-КГ (визуализируется открытое овальное окно с переменным сбросом, сократительная способность миокарда в норме - ФИ - 66%, ФУ - 30%).
Заключение. Коррекция постгипоксических нарушений сердечно-сосудистой системы с использованием только стандартной медикаментозной терапии была недостаточно эффективна.
Предложенный способ был применен у 48 доношенных новорожденных в возрасте 15-16 дней с постгипоксическими нарушениями сердечно-сосудистой системы, получающих курс стандартной терапии в отделении патологии новорожденных. В раннем неонатальном периоде эти дети находились в отделении детской реанимации и интенсивной терапии новорожденных по поводу врожденной пневмонии и/или перинатального поражения центральной нервной системы. У всех новорожденных были диагностированы постгипоксические нарушения сердечно-сосудистой системы в виде неонатальной легочной гипертензии и персистирующих фетальных коммуникаций в сочетании с транзиторной дисфункцией миокарда с нарушенной (сниженной или повышенной) сократительной функцией миокарда.
Для оценки эффективности лечения использовались следующие критерии: сроки исчезновения клинических симптомов, степень нормализации показателей ЭКГ и ЭХО-КГ. Применение кроватки «Сатурн-90» способствовало исчезновению клинической симптоматики, нормализации или улучшению показателей ЭКГ и ЭХО-КГ у 44 детей (91,7%). У четырех детей положительной динамики со стороны сердечно-сосудистой системы отмечено не было.
В группу контроля вошли 48 детей с постгипоксическими нарушениями сердечно-сосудистой системы, которые получили стандартную медикаментозную терапию. В раннем неонатальном периоде эти дети также находились в отделении детской реанимации и интенсивной терапии новорожденных по поводу врожденной пневмонии и/или перинатального поражения центральной нервной системы. У всех новорожденных также были диагностированы постгипоксические нарушения сердечно-сосудистой системы в виде неонатальной легочной гипертензии и персистирующих фетальных коммуникаций в сочетании с транзиторной дисфункцией миокарда с нарушенной (сниженной или повышенной) сократительной функцией миокарда. Использование медикаментозной стандартной терапии способствовало улучшению показателей ЭКГ и ЭХО-КГ у 24 детей (50,0%). У остальных детей положительной динамики со стороны сердечно-сосудистой системы отмечено не было.
Результаты обследования приведены в таблицы
| Таблица | |||
| Оценка эффективности использования лечебно-реабилитационной кроватки КМ-07 «Сатурн-90» | |||
| Группа обследованных | Количество новорожденных с положительным результатом | Эффективность, % | Достоверность различий |
| Основная группа (новорожденные с постгипоксическими нарушениями сердечно-сосудистой системы, которые получили курс лечения с использованием лечебно-реабилитационной кроватки с псевдокипящим слоем и эффектом плавучести и длительным массажем КМ-07 «Сатурн-90) n=48 | 44 | 91,7 | |
| Контрольная группа (новорожденные с постгипоксическими нарушениями сердечно-сосудистой системы, которые получили только медикаментозную терапию) n=48 | 24 | 50,0 |
Преимущества предлагаемого способа.
1. Может быть использован для коррекции постгипоксических нарушений сердечно-сосудистой системы у новорожденного.
2. Немедикаментозный метод, способствует уменьшению медикаментозной нагрузки на новорожденного.
3. Предотвращает применение препаратов, не разрешенных к применению в неонатологии.
4. Неинвазивность метода.
5. Простота использования, физиологичность.
6. Не требует специально обученного персонала.
7. Эффективность метода 91,7%.
2. Котлукова Н.П., Симонова Л.В. Современные представления о механизмах формирования кардиоваскулярной патологии у новорожденных и грудных детей // Патология новорожденных и детей раннего возраста: Лекции по педиатрии. Т.2. - М., 2002. - С.153-172.
3. Школьникова М.А. Детская кардиология в России на рубеже столетий // Вестник аритмологии. - 2000. - №18. - С.15-20.
4. Руководство по эксплуатации Кровати лечебно-реабилитационной с автоматическим поддержанием заданной температуры псевдокипящего слоя и эффектом плавучести и длительным массажем для новорожденных с неврологической патологией КМ-07 «Сатурн-90». - Екатеринбург, 2003. - 20 с.
Способ лечения постгипоксических нарушений сердечно-сосудистой системы у новорожденных детей, включающий стандартную медикаментозную терапию, отличающийся тем, что доношенным новорожденным с 15-16 дня жизни дополнительно назначают сеансы ежедневного использования лечебно-реабилитационной кроватки КМ-07 «Сатурн-90» длительностью, начиная с 10 мин с ежедневным 10-минутным увеличением продолжительности процедуры максимум до 50 мин, курсом 9-10 дней.
Граммы не приговор: как в Подмосковье устроена работа отделения, где выхаживают младенцев с низкой массой тела
Фото: [ Денис Трудников ]
В перинатальном центре Наро-Фоминска уже полгода работает единственное в области соматическое отделение. Здесь успешно выкормили и выходили десятки детей до года, на которых раньше многие специалисты поставили бы крест. Как устроена работа отделения, узнал корреспондент «Подмосковье сегодня».
БЕЗ ПЕРЕЕЗДОВ
Буквально на днях в перинатальном центре Наро-Фоминска откормили очередного малоежку. За первые полтора месяца своей жизни малыш из Подмосковья не только не набрал в весе, но еще и потерял. В соматическом отделении специалисты подобрали правильный тип питательных смесей и разработали график кормлений, а еще попутно обследовали малыша. С долгожданной прибавкой в весе маленький пациент недавно отправился домой.
– И такой случай для этого отделения далеко не единственный, – рассказывает заместитель главного врача по педиатрической помощи Любовь Семина. – Сюда поступают дети, выписанные из отделения патологии новорожденных нашего центра, а также из всей Московской области и других субъектов.
Как поясняет специалист, главная уникальность отделения в том, что здесь принимают даже уже выписанных из учреждений родовспоможения детей. Например, раньше, если ребенка, попавшего по каким-либо причинам в отделение патологии, выписывали, а недуги снова давали о себе знать через какое-то время, по нормам СанПиН лечиться в этом же перинатальном центре он не мог. Родителям приходилось обращаться в обычные больницы или федеральные центры. Теперь такой проблемы не существует.
УЗКИЕ СПЕЦИАЛИСТЫ
Отделение в Наро-Фоминске рассчитано на 10 коек. Помимо детей с патологиями, обследование здесь могут пройти и полностью доношенные дети, отправленные домой по ранней выписке. Главные недуги, с которыми сюда попадают, – затянувшаяся желтуха новорожденных, анемия, нестабильная прибавка в весе, функциональные нарушения желудочно-кишечного тракта. Как добавляет специалист, раньше детей, родившихся весом не более 1000 г, из области приходилось направлять в федеральные центры и многопрофильные больницы Москвы.
– Но даже соматические отделения при ЦРБ мало чем могли помочь, так как в них можно было получить лишь помощь от педиатра, – поясняет Семина. – Открытие отделения в Наро-Фоминске позволило жителям Подмосковья лечить детей в своем регионе.
МЛАДЕНЕЦ В «САТУРНЕ»
В отделении развивают уникальные методы реабилитации. Например, даже отправляют детей на «Сатурн».
– Один из эффективных методов реабилитации – это совмещение медицинского массажа, лечебной физкультуры и сеансов в кровати «Сатурн». Это специальная кровать с теплым песком, которая создает эффект невесомости и вибрационного массажа, – объясняет Семина.
Как пояснила специалист, эффект невесомости оказывает комплексное воздействие на ребенка: вызывает релаксацию, мягко тонизирует нервные окончания и улучшает микроциркуляцию в тканях.
– Во время сеанса ребенок успокаивается, расслабляется. Отсутствие побочных явлений позволяет активно применять метод в реабилитации доношенных и недоношенных детей, – рассказала Людмила Семина.
Кроме того, отделение специализируется на лечении и профилактике глазных болезней. Например, для выявления ретинопатии (поражение сетчатой оболочки глазного яблока. – Прим. ред.) есть возможность исследования глазного дна на аппарате RetCam. Это специальная педиатрическая камера, которая позволяет получить цифровое изображение сетчатки глаза у детей.
– Максимальная достоверность в этом исследовании очень важна, ведь при отсутствии лечения ретинопатия вызывает слабовидение и слепоту, – отмечает врач. – В случае необходимости малыша могут прооперировать прямо в центре – в рамках лечения здесь проводятся операции лазерной коагуляции.
По словам специалиста, сейчас в соматическое отделение в основном обращаются жители Рузы, Можайска, Истры, Волоколамска, Шаховской, Одинцово, а также Москвы и Калуги.
– Открытие отделения для детей до года дало возможность всем жителям Подмосковья лечиться в своем регионе. И что самое важное, вся помощь предоставляется жителям региона бесплатно, в рамках ОМС, – подчеркнула Любовь Семина.
Кровать сатурн для новорожденных для чего
Метод моделирования невесомости в реабилитации новорожденных детей
Авторы: А. Г. Антонов, В. В. Королева, А. Ю. Рындин
Научный центр акушерства, гинекологии и перинатологии РАМН, г. Москва
Внедрение новых перинатальных технологий и улучшение качества ухода за новорожденными привело к уменьшению потерь в перинатальном периоде, в том числе и среди недоношенных детей. Следствием этого явился рост перинатальной патологии и прежде всего патологии нервной системы. В настоящее время актуальными задачами являются не только улучшение акушерской помощи и разработка технологий интенсивной терапии, но и совершенствование методов реабилитации больных детей. Основные методологические подходы к реабилитации новорожденных предусматривают раннее ее начало, строго индивидуальный подход к больному ребенку, комплексное использование различных средств и методов, этапность ее проведения. В настоящее время в практической работе основное место отводится медикаментозным методам лечения. Арсенал лекарственных препаратов, применяемых для новорожденных, ограничен. Необходим индивидуальный подбор дозы препарата, а значительное распространение отсроченных аллергических реакций свидетельствует о целесообразности разработки и внедрения немедикаментозных способов восстановительного лечения.
Одним из перспективных методов реабилитации в неонатологии, оказывающим стимулирующее воздействие на пациента, является моделирование невесомости. В этих условиях новорожденный принимает свободную раскованную позу, частично имитирующую позу в утробе матери. Во время сеанса происходит комплексное воздействие, основными эффектами которого являются релаксация и мягкое тонизирующее воздействие на периферические нервные окончания кожи и мышц, улучшение микроциркуляции.
В литературе имеется информация об использовании метода сухой иммерсии, заключающегося в помещении ребенка на свободно лежащую на поверхности теплой воды синтетическую пленку. Исследования Г. В. Яцык и соавторов показали, что в условиях сухой иммерсии уменьшается влияние гравитационных сил на организм, изменяется тонус мышц, усиливается стимуляция тактильных рецепторов. Однако при проведении данной процедуры необходимо непосредственное нахождение персонала у постели ребенка (продолжительность процедуры от 10 до 30 минут). Кроме того, сложно поддерживать оптимальную температуру для новорожденных различного гестационного возраста.
Этих недостатков лишена реабилитационная кровать для новорожденных и грудных детей КМ-07 «Сатурн -90», разработанная ООО «Ритм» (г. Екатеринбург). Эффект невесомости в кровати обусловлен псевдокипящим слоем, создаваемым мельчайшими стеклошариками в теплом потоке воздуха, оказывающими губительное влияние на микроорганизмы. Таким образом, препятствуя размножению микроорганизмов, происходит «стерилизация» среды вокруг помещенного в кроватку ребенка, что обеспечивает пациенту защиту от инфекций. Аналогичные модели кроватей успешно используются в комбустиологии, поскольку эффект невесомости способствует улучшению трофики тканей и предупреждает образование пролежней, а бактерицидное действие положительно воздействует на скорость заживления раневой поверхности.
Клиническое испытание кровати проводилось в отделении реанимации, интенсивной терапии новорожденных и выхаживания маловесных научного центра акушерства, гинекологии и перинатологии РАМН.
В исследование включены 25 новорожденных различного гестационного возраста, перенесшие в раннем неонатальном периоде критическое состояние. Средняя масса тела детей при рождении составила 2456 ± 139,7 г (от 1870 до 3790 г), срок беременности 35,3 ± 0,47 недель (от 33 до 40 недель), возраст ребенка на момент проведения сеансов 13,1 ± 1,4 дня (от 5 до 21 дня). Более чем у 50% обследованных детей ведущей патологией раннего неонатального периода была дыхательная недостаточность, обусловленная врожденной пневмонией и/или синдромом дыхательных расстройств. У большинства детей было необходимо проведение дыхательной терапии с помощью искусственной вентиляции легких, все дети длительное время нуждались в оксигенотерапии. В неврологическом статусе новорожденных, перенесших асфиксию, преобладал синдром угнетения функции ЦНС. К моменту проведения курса в реабилитационной кровати состояние новорожденных было стабильным, дети находились на спонтанном дыхании и не требовали термоадаптации в инкубаторе.
При использовании кровати автоматически поддерживается заданная в пределах 30-40 °С температура, кровать имеет световую индикацию и звуковую сигнализацию на отклонение температуры кожи больного или поверхности стеклошариков от заданной. Кровать работает в двух режимах – непрерывном и импульсном.
В начале испытания кровати трижды с интервалом 7 дней с поверхности фиксирующей простыни брали микробиологические посевы. Во всех случаях роста патогенной флоры не обнаружено. В то же время, учитывая, что нередко в отделениях новорожденных, особенно в реанимационных, высевается чрезвычайно устойчивая госпитальная флора, мы считаем необходимым регулярную смену фиксирующей простыни.
Условиями проведения процедур были нагрев кровати до температуры не менее 36 °С, непрерывный режим работы, обязательная санитарная обработка простыни до и после сеанса и использование для каждого новорожденного стерильного комплекта белья. Процедура проводилась через 30 мин после кормления, продолжительность ее в среднем составляла 2 ч. Минимальный курс терапии включал 5 ежедневных сеансов. Во время проведения первого сеанса индивидуально подбирали скорость подаваемого потока воздуха и температурный режим, после чего оценивали реакцию ребенка на процедуру и решали вопрос о целесообразности проведения полного курса.
Во время исследования фиксировали следующие витальные параметры: частоту сердечных сокращений (ЧСС), частоту дыханий (ЧД), артериальное давление, а также газовый состав капиллярной крови, температуру пациента и кровати, насыщение гемоглобина кислородом (сатурацию), клинически оценивали цвет кожных покровов, уровень церебральной и двигательной активности, динамику массы тела ребенка. В обследовании был использован один из наиболее информативных методов анализа степени напряжения регуляторных компенсаторно-приспособительных реакций организма – метод вариационной кардиоинтервалографии. С этой целью использовали прибор «Telecard-1», разработанный РНИ нейрохирургическим институтом (Санкт-Петербург). Суть метода заключается в регистрации и оценке вариабельности синусового ритма с последующим математическим анализом его структуры. Помимо основных параметров кардиоинтервалограммы, для оперативной оценки текущего состояния пациента использовали новую расчетную функцию – индекс мгновенного состояния (ИМС). Перерасчет ИМС проводили на каждый удар сердца, поэтому в его названии используется термин «мгновенный». ИМС отражает состояние симпатико-адреналовой системы. На основании разницы между полученными и стандартными величинами производили интегральную оценку стресса. У здоровых новорожденных значения ИМС варьируют от 0,359 до 0,509, показатель стресса составляет 18,9 – 4,3%.
При проведении сеансов невесомости ребенок расслаблялся, успокаивался и быстро засыпал. Параметры жизнедеятельности были стабильными и достоверно не изменялись, приступов апноэ, тахи- или брадикардии не отмечено. При проведении сеансов уменьшались или совсем исчезали явления тахиаритмии, одышка. ЧД достоверно снижалась: до сеансов она составляла 54,3 ± 1,42 в 1 мин, во время сеансов – 49,6 ± 1,16 в 1 мин (р = 0,01). ЧСС имела тенденцию к снижению, что расценено как положительная реакция на релаксацию.
У 95 % новорожденных после 2 – 5 сеансов псевдоневесомости уровень церебральной активности повышался, мышечный тонус нормализовался. Практически у всех детей отмечена стабильная прибавка массы тела в среднем на 30 – 40 г в сутки.
Таким образом, проведенная работа показала целесообразность дополнительного включения в комплекс реабилитационной терапии курса физического воздействия по типу моделирования невесомости.
Апробированная в исследовании реабилитационная кровать КМ-07 «Сатурн-90» позволяет подобрать индивидуальный режим воздействия каждому пациенту, она высоконадежна и проста в работе. Технические и эксплуатационные характеристики данной модели кровати позволяют использовать ее в комплексной терапии новорожденных детей различного гестационного возраста в постреанимационном периоде.
Полученные данные позволяют рекомендовать применение кровати КМ-07 «Сатурн-90» в отделениях реанимации и интенсивной терапии новорожденных на этапе ранней реабилитации, а также в отделениях патологии новорожденных и отделениях второго этапа выхаживания маловесных детей.
Наполнитель подушки Асония и кровати Сатурн-90 - что общего. Иметь ли Асонию дома. Ответ эксперта.
В настоящее время по всей территории России от Петропавловска-Камчатского до Калининграда работают более 300 лечебно-ожоговых и противопролежневых кроватей серии Сатурн-90 производства компании «РИТМ» из г. Екатеринбург.
Компания является единственным производителем на территории Российской Федерации лечебно-реабилитационных, лечебно-ожоговых и противопролежневых кроватей, принцип действия которых основан на эффекте псевдожидкости.
Эти кровати применяются в детских отделениях клиник и предназначены для лечения ожоговых больных, больных с травматологическими, нейрохирургическими, онкологическими заболеваниями, больных с синдромом Лайелла (чаще всего синдром Лайелла представляет собой реакцию на антибиотики, сульфаниламиды, нестероидные противовоспалительные средства).
Также кровати Сатурн-90 применяют для лечения больных детей с парезами, параличами, перинатальным поражением центральной нервной системы и ДЦП, а также используют как противопролежневые аппараты в отделениях травматологии, нейрохирургии, нейропатологии, реанимации и интенсивной терапии, онкологии и прочих отделениях, где больным приходится длительное время находиться в вынужденном фиксированном положении.
Равномерный мягкий длительный массажный эффект кровати «САТУРН-90» воздействует на периферийные нервные окончания кожи и мышц ребенка, в результате чего происходит их стимуляция и передача сигналов в центральную нервную систему. Происходит тонизирующее влияние на центры дыхания и кровообращения младенца с пораженной нервной системой. Это способствует быстрому восстановлению функций организма ребёнка.
Также наблюдается положительный эффект в борьбе с нарушениями микроциркуляции крови и пролежнями при использовании в реанимационно-интенсивной терапии новорожденных.
Эффект плавучести, создаваемый псевдожидкостью, позволяет снизить величину контактного давления на тело ребёнка, что предотвращает трофические нарушения, а также создает для новорожденного комфортные условия.
Область применения данной кровати очень обширна — начиная от лечения грудных детей с тяжелыми нервными патологиями до детей школьного возраста, страдающих от разнообразных расстройств неврологического спектра. Исследования показали, что процедуры с помощью данного оборудования имеют благотворное влияние на сон, аппетит, эмоциональные и психические показатели пациента. Они подходят, в том числе и для реабилитационного лечения.
Мне интересно, многие ли знают о существовании таких кроватей? Есть ли среди моих слушателей те, кто ею пользовался?
В технических характеристиках кровати Сатурн-90 указано, что наполнителем являются микрочастицы, форма которых сферическая, а размер от 50-ти до 160 микрон. Покрытие – гидрофобная пленка на основе кремнийорганического полимера.
Из текста патента на изобретение подушки Асония следует, что в качестве микросфер в подушке Асония используются сферические микросферы, выработанные из кремнезёма, размером от 15 до 200 микрон. Они имеют специальное напыление, отражающее тепло человека и отталкивающее воду, поэтому их называют гидрофобизованными.
Я выяснила, что стоимость такой реабилитационной детской кровати - 800 тысяч рублей, а стоимость противоожогового детского варианта кровати - 1миллион 300 тысяч рублей.
Стоимость сеанса на такой кровати - 520 рублей. Сеансы проводят не менее 10 дней. Таким образом, за один курс вы потратите 5200 рублей.
Подушка Асония стоит 6300 рублей и обеспечивает вам прохождение многих таких курсов! Это физиотерапевтический кабинет у вас дома, позволяющий оздоравливаться, не тратя время и деньги на поездки и просиживания в очередях в поликлинике.
Микросферы кремнезёма применяются в медицине для восстановления новорожденных и грудных детей с патологией! Такие же микросферы являются наполнителем подушки Асония. Благодаря им, Асония обладает уникальными оздоровительными свойствами не только для человека, но и для животных! Это очень весомый аргумент в пользу приобретения подушки Асония для домашнего использования!
Асония - профилактический, реабилитационный и самый дешевый инструмент для оздоровления в ваших семьях!
С вами делилась своими знаниями, исследованиями и опытом эксперт по красоте и гармонии Татьяна Самофалова.
КМ-07 САТУРН-90 Кровать лечебно - реабилитационная
Кровать лечебно - реабилитационная с автоматическим поддержанием заданной температуры псевдокипящего слоя и эффектом плавучести и длительным массажем для новорожденных и грудных детей с неврологической патологией КМ-07 "САТУРН-90" предназначена для лечения больных детей с парезами, параличами, перинатальным поражением центральной нервной системы и ДЦП методом сухой иммерсии.
Данное оборудование позволяет смоделировать условия частичной невесомости, где на человека действуют несколько факторов одновременно. Прежде всего, это снижения действия сил гравитации, вызывающее уменьшение деформации клеток, органов и тканей. Уменьшается гидростатическое давление крови, снимается нагрузка с костно-мышечной системы, что проявляется в изменении позы и тонуса мышц, уровня двигательной активности. Перераспределение жидких сред организма и изменение афферентных потоков обусловливают изменение частоты сердечных сокращений и артериального давления. Сухая иммерсия особенно ценна в комплексе реабилитационных мероприятий для недоношенных детей, которые преждевременно попадают из внутриутробного окружения в условия действия сил тяготения. В процессе проведения сеанса сухой иммерсии отмечается положительная динамика неврологической симптоматики и стабилизируется ряд гемодинамических показателей. В результате проведения такой процедуры повышается активность клеточных ферментов, что оказывает положительное влияние на гомеостаз и процессы клеточного метаболизма. К тому же образующиеся пузырьки на поверхности псевдожидкости оказывают мягкое равномерное механическое воздействие на переферийные нервные окончания кожи и мышц, в результате чего происходит их стимуляция с передачей сигналов в центральную нервную систему с последующим тонизирующим влиянием на центры дыхания и кровообращения младенцев с пораженной нервной системой, способствуя быстрому восстановлению функций организма от парезов и параличей.
Регистрационное удостоверение от 29 апреля 2016 года № ФСР 2009/05522, декларация о соответствии от 14 июня 2016 года № РОСС RU.АЯ55.Д47148.
Основные технические характеристики:
- напряжение питания, В 220
- частота, Гц 50
- потребляемая мощность, ВА 1000
- диапазон рабочей температуры в среде микрошариков, °С 26…40
- снаряженная масса, не более, кг 210
- масса стеклошариков (заправка+ЗИП), кг 80+10
- длина ванны (внутренний размер), мм 850
- ширина ванны, (внутренний размер), мм 420
- длина кровати, мм 1250
- ширина кровати, мм 610
- высота кровати, мм 940
- дискретность установки температуры, не более, ºС 0,1
- погрешность поддержания температуры, не более, ºС ±0,5
- время выхода кровати на процесс флюидизации, не более, Сек. 10-15
- время выхода кровати на температурный режим 37ºС при температуре окружающей среды 25ºС, не более, Час 6
- корректированный уровень звуковой мощности, не более, дБА 60
- усилие перемещение кровати на колесном ходу по гладкому жесткому горизонтальному полу, не более, кг 10
- максимальный вес пациента, кг 10
КМ-07 САТУРН-90 Кровать лечебно - реабилитационная по отличной цене в Москве от компании EuroSMed. На нашем сайте представлены характеристики, описания и информация о покупке. Купите Противоожоговые кровати с доставкой.
*Информация о внешнем виде товара, технических характеристиках, комплекте поставки, стране изготовления носит справочный характер. Внешний вид товара/изделия может отличаться от представленного на фотографии. Полная информация о товаре, изготовителе, комплектации, технических характеристиках и функциях содержится в технической документации.
Читайте также: